Apakah perlu untuk menghapus dan bagaimana memperlakukan kelenjar gondok kelas 2 pada anak

Selamat siang, orang tua tersayang. Hari ini kita akan berbicara tentang apa itu adenoid 2 derajat pada anak-anak, pengobatan penyakit ini. Anda akan belajar tentang tanda-tanda karakteristik, kemungkinan penyebab, komplikasi. Anda akan mengetahui metode untuk mencegah kondisi ini dan metode diagnostik..

Penyebab

Adenoid derajat kedua berkembang dengan adanya faktor-faktor seperti:

• penyakit pernapasan kronis (bagian atas);
• penetrasi agen infeksi ke dalam tubuh, misalnya, influenza, demam berdarah atau pertusis;
• kurangnya pengobatan tepat waktu dari tingkat pertama penyakit;
• faktor keturunan;
• kekebalan lemah.

Gejala karakteristik

Fakta bahwa bayi Anda memiliki masalah dengan kelenjar gondok, dan khususnya penyakit tingkat kedua, akan menunjukkan adanya gejala-gejala berikut:

• mengi, mendengkur parah;
• bau mulut melalui hidung dapat dideteksi baik pada malam hari maupun siang hari;
• gangguan tidur;
• pernapasan mulut kompensasi;
• sakit kepala biasa;
• menurunnya perhatian, memburuknya proses memori;
• kinerja sekolah yang buruk;
• jika infeksi sekunder bergabung, maka disertai dengan peningkatan suhu yang signifikan. Dalam hal ini, pelepasan purulen dari sinus diamati..

Anda dapat melihat bagaimana kelenjar gondok 2 derajat terlihat pada anak-anak, foto penyakit:

Diagnostik

Kemungkinan komplikasi

1. Asma bronkial.
2. Inkontinensia urin.
3. Reaksi alergi.
4. Gangguan pendengaran atau bicara dimungkinkan..
5. Keterbelakangan mental.
6. Keterlambatan dalam pembentukan keterampilan keterampilan motorik besar dan halus.

Pengobatan

• tanpa rasa sakit;
• kurangnya trauma;
• tidak perlu untuk anestesi;
• ditoleransi dengan baik oleh anak-anak.

1. Mengambil antipiretik dalam kasus suhu tinggi.
2. Eliminasi penyebab penyakit - minum obat antivirus atau antibiotik setelah mengetahui kemungkinan penyebabnya.
3. Pengobatan simtomatik berdasarkan menyingkirkan semua manifestasi penyakit.
4. Fisioterapi, lavage pada sinus. Prosedur ini dilakukan secara pribadi oleh dokter.
5. Terapi laser dan kuarsaisasi.

Selain itu, sejumlah aturan harus diperhatikan:

• berikan bayi Anda minuman berlimpah;
• amati ketatnya tirah baring;
• memastikan nutrisi yang tepat.

Metode bedah

• gagal napas berat melalui hidung;
• manifestasi nyata dari kurang tidur;
• kelambatan yang nyata dalam perkembangan fisik dan emosional;
• sering sinusitis atau adenoiditis;
• inkontinensia urin;
• apnea;
• asma bronkial.

Namun, jika keputusan diambil tentang operasi yang akan datang, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter pada periode pra dan pasca operasi. Ingat tentang istirahat yang diperlukan, nutrisi yang sehat dan tepat, udara segar.

Operasi dapat dilakukan dengan menggunakan:

• sebuah laser;
• dengan elektrokoagulasi;
• atau sebuah blok.

Metode rakyat

Anda dapat menggunakan obat tradisional, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Ingat bahwa obat-obatan ini dianggap secara eksklusif sebagai terapi tambahan, tetapi bukan yang utama.

• minyak thuja, yang ditanamkan di setiap saluran hidung tiga tetes pada malam hari;
• jus lidah buaya - ditanamkan dua kali sehari hingga tiga tetes di setiap lubang hidung;
• jus bit - diperoleh dengan mencampur jus tanaman dengan madu dalam perbandingan dua banding satu, teteskan hingga lima kali sehari, lima tetes.
• daun salam - digunakan sebagai lotion, juga digunakan untuk inhalasi. Ini memiliki efek anti-inflamasi, memperkuat kekebalan bayi.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu, perlu untuk mematuhi aturan sederhana secara tepat waktu.

Haruskah kelenjar gondok dikeluarkan dari bayi? Derajat kelenjar gondok pada anak-anak: apa artinya?

Cara merawat kelenjar gondok pada anak. Indikasi untuk menghilangkan adenoid

Berapa derajat kelenjar gondok pada anak-anak yang harus dihilangkan? Atau bukankah derajat (ukuran) adenoid, tetapi sesuatu yang lain? Mengapa operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok dilakukan secara besar-besaran dan rawat jalan, dan sekarang semakin sering gondok diangkat dengan anestesi umum? Apa indikasi untuk menghilangkan adenoid? Dan mungkinkah mengobati kelenjar gondok tanpa operasi? Ahli THT Ivan Leskov menjawab semua pertanyaan ini..

Diagnosis adenoid tentu terdengar seperti ini: adenoid dengan derajat tertentu. Ahli radiologi menemukan derajat kelenjar gondok. Benar, kita semua tahu bahwa x-ray berbohong, dan bahwa bayangan di nasofaring tidak selalu hanya kelenjar gondok. Namun demikian, derajat kelenjar gondok adalah dimensi dari bayangan yang sama di nasofaring, yang karena beberapa alasan sebagian besar dokter terus menganggap keras kepala sebagai kelenjar gondok..

Namun, ada satu kriteria lagi untuk diagnosis: manifestasi klinis yang sama. Kita dapat melihat mereka tanpa melakukan x-ray atau melihat nasofaring. Saya tidak bercanda - kita sendiri dapat menentukan tingkat kelenjar gondok pada diri seorang anak, lebih tepatnya daripada rontgen. Dan untuk ini, pengamatan sederhana sudah cukup - apa yang bisa dilakukan orang tua dan bukan dokter tunggal. Tes tingkat adenoid pada anak - di sini.

Adenoid tingkat pertama

Pada x-ray, bayangan adenoid menempati lumen nasofaring sebesar 1/3. Pada endoskopi, dokter melihat bagaimana kelenjar gondok nyaris tidak keluar dari tepi choana. Jika dokter melihat nasofaring dengan cermin, ia melihat bahwa jaringan limfoid (bahkan kelenjar gondok dengan derajat seperti itu sulit disebut) melapisi lengkung nasofaring..

Hoans adalah "lubang hidung sebaliknya." Jika awal rongga hidung adalah lubang hidung, dua saluran melalui mana udara memasuki hidung, maka choans adalah ujung lain dari saluran yang keluar ke nasofaring. Adenoid berdekatan dengan mereka, dan juga mulut dari tabung estachian, oleh karena itu, dengan pembengkakan mukosa hidung, sebagian tabung Eustachius tumpang tindih seperti halnya peningkatan adenoid, dan dengan konsekuensi yang persis sama - anak mulai mengeluh ketidaknyamanan di telinga. Dan orang tua - untuk meminta anak itu lagi.

Apa yang orang tua lihat. Seorang anak dengan tingkat pertama kelenjar gondok mendengar dengan sempurna, menghirup hidung dan siang dan saat tidur, tidak mendengkur atau bertanya lagi. Yaitu, mendengkur, kesulitan bernapas, dan interogasi dimungkinkan pada tingkat pertama (itulah sebabnya lebih baik tidak menolak untuk mengunjungi dokter), tetapi mereka tidak disebabkan oleh peningkatan kelenjar gondok, tetapi oleh sesuatu yang lain - ingus, pembengkakan mukosa hidung pembesaran amandel dan sebagainya.

Apa yang harus dilakukan? Jika dokter mengatakan bahwa anak memiliki peningkatan adenoid tingkat pertama, tidak ada yang perlu dilakukan dengan mereka. Selain itu, tidak perlu menghilangkan adenoid tersebut.

Adenoid derajat kedua

Pada x-ray bayangan adenoid mengambil? lumen nasofaring. Jika dokter melakukan endoskopi hidung, ia menulis bahwa kelenjar gondok menempati? lumen hoan. Ketika dilihat dengan cermin, kira-kira hal yang sama terlihat - adenoid menutupi lumen paduan setengah.

Apa yang orang tua lihat. Dalam situasi ini, anak dapat bernapas lega melalui hidungnya saat bangun, tetapi mendengkur menjadi teman tetapnya selama tidur. Dan kelenjar gondok derajat dua dapat menutup mulut tabung Eustachius, dan kemudian Anda mulai memperhatikan bahwa anak tersebut sering bertanya lagi dan kadang-kadang mengeluh ketidaknyamanan di telinga karena fakta bahwa kelenjar gondok mulai sepenuhnya atau sebagian memblokir tabung Eustachius.

KESIMPULAN. Adenoid dari derajat kedua pasti membutuhkan perawatan, tetapi apakah itu akan bedah atau apakah akan mungkin dilakukan tanpa operasi hanya tergantung pada bagaimana adenoid telah meningkat.

Tabung Eustachius adalah saluran yang menghubungkan nasofaring dan rongga telinga tengah. Kita membutuhkan hal seperti itu untuk dua hal: pertama, menyamakan tekanan antara rongga telinga tengah dan lingkungan luar sehingga tekanan atmosfer tidak menekan gendang telinga ke dalam, dan kedua, untuk aliran cairan dari rongga telinga tengah.

Pipa Eustachius terbuka ke nasofaring tepat di belakang choanus, sehingga pembengkakan mukosa hidung mengancam untuk sepenuhnya atau sebagian memblokir tabung Eustachius.

Dan tuba Eustachius pada anak-anak jauh lebih luas dan lebih pendek daripada pada orang dewasa - itulah sebabnya pada anak-anak peradangan pada kelenjar gondok atau pilek biasa begitu sering rumit oleh otitis.

Amandel tuba menutupi pintu masuk ke tuba Eustachius dari infeksi, tetapi dengan radang kelenjar gondok itu juga sering mengembang, sehingga ia juga dapat memblok tuba Eustachius..

Tingkat ketiga kelenjar gondok

Ini adalah peningkatan adenoid terbesar. Dalam X-ray, bayangan dari kelenjar gondok menempati seluruh lumen nasofaring. Saat melakukan endoskopi, dokter tidak bisa memegang endoskopi dari rongga hidung ke nasofaring - semua kelenjar gondok yang sama mengganggu. Nah, saat memeriksa nasofaring dengan cermin, hanya jaringan adenoid yang terlihat, tetapi baik paduan suara maupun mulut dari tabung Eustachius tidak dapat dilihat..

Apa yang orang tua lihat. Secara lahiriah, tingkat ketiga kelenjar gondok terlihat dengan sangat baik. Seorang anak dengan tingkat ketiga tidak bernafas melalui hidungnya, siang atau malam hari. Jika anak memiliki derajat ketiga selama lebih dari satu tahun, yang disebut "wajah adenoid" terbentuk - mulut setengah terbuka (Anda perlu bernafas), oval memanjang pada wajah, mata setengah tertutup.

Karena ekspresi wajah ini, omong-omong, muncul mitos bahwa kelenjar gondok menghambat perkembangan mental anak. Tetapi pada kenyataannya, kinerja anak-anak dengan derajat ketiga kelenjar gondok dan kontak mereka dengan dunia luar berkurang karena penutupan lengkap tabung Eustachius dan penurunan terus-menerus dalam kejelasan bicara - anak hanya berhenti untuk memahami setengah dari kata-kata yang ditujukan kepadanya..

Apa yang harus dilakukan? Adenoid derajat ketiga juga dapat ditangani tanpa pembedahan (kita ingat bahwa itu bukan derajat peningkatan adenoid yang penting, tetapi karena itu mereka meningkat). Tetapi dengan derajat ketiga, sangat penting untuk memulai perawatan tanpa penundaan - jika deformasi kerangka wajah dimulai sebagai "wajah adenoid", pembedahan tidak lagi dapat dihindari.

Tetapi adenoid derajat keempat tidak ada. Jadi, ini bisa dibilang, pembacaan puitis dari dokter yang tidak terlalu kompeten.

Apakah saya perlu menghapus kelenjar gondok

Dokter, setelah hampir tidak melihat adenoid pada anak, biasanya dengan suara bulat menyatakan: untuk menghapus (beberapa dokter masih menambahkan - "segera!"). Motif mereka umumnya sederhana: tidak ada kelenjar gondok, tidak ada masalah.

Tetapi masalahnya adalah bahwa penghapusan kelenjar gondok adalah operasi penuh, dengan risiko (omong-omong, cukup serius), komplikasi (dan bahkan apa). Dalam 20 tahun terakhir, operasi ini hanya dilakukan di lingkungan rumah sakit dan lebih sering - di bawah anestesi umum. Yaitu, di bawah anestesi. Omong-omong, itu sendiri merupakan risiko serius.

Ini berarti bahwa sebelum mengatakan bahwa kelenjar gondok harus segera diangkat, dokter di klinik (ia tidak akan mengeluarkannya sendiri) harus menimbang pro dan kontra, dan dalam istilah medis, semua indikasi dan kontraindikasi untuk operasi ini pada anak Anda.

Bahkan 20 tahun yang lalu (ketika kelenjar gondok sering diangkat di klinik atau rumah sakit hari), dokter menulis di kolom "indikasi untuk operasi": "kelenjar gondok tingkat kedua". Dan itu, bayangkan, sudah cukup!

Bahkan, ada indikasi absolut untuk operasi - yaitu, situasi di mana hanya mungkin untuk beroperasi dan tidak ada cara untuk menyelesaikan masalah adenoid lagi, dan ada indikasi relatif ketika mungkin untuk mencoba merawat adenoid secara konservatif dan menganggap operasi sebagai salah satu opsi perawatan.

Setelah menghapus kelenjar gondok, 20 tahun yang lalu.

Dalam poliklinik, indikasi untuk pembedahan biasanya dianggap hipertrofi adenoid derajat kedua atau ketiga, sering otitis media, infeksi saluran pernapasan yang sering (sehingga anak tidak sakit, adenoid harus dihilangkan), otitis media eksudatif dan mendengkur malam hari. Saya akan menambahkan dari diri saya sendiri - semuanya sama 20-25 tahun yang lalu, pengangkatan adenoid pada anak-anak secara langsung dengan latar belakang sinusitis akut adalah urutannya. Diyakini bahwa perawatan ini memudahkan dan menghilangkan penyebab sinusitis - tidak lebih, tidak kurang.

Akibatnya, kelenjar gondok diangkat ke kanan dan kiri untuk waktu yang sangat lama, nyaris tidak melihat bayangan yang mencurigakan di nasofaring pada x-ray. Seluruh dunia tidak lebih baik - pada tahun 90-an di Amerika Serikat setiap tahun dilakukan hingga 2,5 juta adenotonsilektomi (yaitu, penghapusan tonsil dan kelenjar gondok secara simultan) pada anak-anak, dan anak bungsu yang menjalani operasi semacam itu. 1 tahun 8 bulan.

Tetapi selama operasi (terutama jika dilakukan dalam jumlah besar), sering ada komplikasi, dan setelah operasi, kambuh. Dan itu adalah karakteristik, paling sering kekambuhan ini terjadi:

• pertama, pada anak-anak yang menjalani operasi di bawah usia 3 tahun;
• kedua, pada anak-anak atau sering sakit, atau memiliki infeksi kronis pada mukosa hidung atau amandel;
• dan di tempat ketiga dalam frekuensi kekambuhan adalah anak-anak yang amandel selain adenoid juga diperbesar.

Ngomong-ngomong, risiko kambuh karena alasan tertentu selalu lebih tinggi pada anak perempuan daripada pada anak laki-laki. Kenapa - tidak ada yang repot-repot menjawab pertanyaan ini.

Jadi sekarang lingkaran indikasi untuk menghilangkan kelenjar gondok telah menyempit, dan sangat signifikan.

Indikasi untuk menghilangkan adenoid

Hanya ada tiga indikasi absolut untuk menghilangkan adenoid (ini, omong-omong, ini adalah pengalaman dunia yang sangat disukai oleh tubuh medis kita saat ini):

• sindrom apnea tidur obstruktif (yaitu, napas menahan dalam mimpi yang disebabkan oleh kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar);
• pelanggaran nyata terhadap perkembangan kerangka wajah (yaitu, "wajah adenoid" yang sama dari buku-buku teks di masa lalu dan abad sebelumnya);
• diduga keganasan di nasofaring (maaf, di sini saya akan mengatur tanpa komentar)

Semua indikasi lain - sinusitis berulang, otitis media berulang, adanya peradangan pada nasofaring - indikasi relatif. Yaitu, dalam situasi ini, pilihan untuk menghilangkan adenoid hanya dapat dipertimbangkan ketika pengobatan konservatif belum menghasilkan efek apa pun. Jadi pada sebagian besar kasus, Anda setidaknya dapat mencoba melakukannya tanpa operasi.

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Adenoiditis

Informasi Umum

Adenoiditis menempati posisi terdepan dalam struktur penyakit THT dalam praktik pediatrik. Adenoid terbentuk sebagai hasil dari proliferasi jaringan limfoid tonsil nasofaring. Setiap orang memiliki kelenjar gondok, dan mereka melakukan fungsi perlindungan jika mereka tidak tumbuh dan menjadi meradang. Saat ini, istilah "adenoid" mengacu tepat pada adenoid yang meradang, yang darinya ada lebih banyak bahaya daripada kebaikan bagi tubuh dan kekebalan tubuh..

Untuk apa adenoida??

Adenoid adalah organ kekebalan yang fungsi utamanya adalah melindungi terhadap infeksi. Jaringan limfoid menghasilkan sel kekebalan khusus - limfosit, yang menghancurkan patogen. Selama perang melawan infeksi, kelenjar gondok bertambah besar. Dengan adenoiditis kronis, amandel nasofaring terus meradang dan menjadi fokus infeksi kronis. Kode ICB-10 - J35.2.

Patogenesis

Adenoiditis adalah hiperplasia limfositik-limfoblastik, yang merupakan konsekuensi dari aktivitas fungsional berlebihan amandel faring dengan penyakit infeksi dan alergi yang sering terjadi. Penyakit ini terbentuk dengan proses kekebalan tubuh yang tidak sempurna pada anak-anak.

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi peradangan tonsil nasofaring, tergantung pada keparahan gejala, durasi kursus, karakteristik klinis dan morfologi. Pembagian penyakit ini menjadi berbagai bentuk disebabkan oleh rejimen pengobatan yang berbeda..

Menurut durasi kursus, ada:

• Akut. Episode peradangan kelenjar gondok bertahan hingga dua minggu dan diulang tidak lebih dari 3 kali per tahun. Durasi proses inflamasi adalah 5-10 hari. Penyakit ini berkembang secara akut dengan latar belakang infeksi anak-anak atau SARS.
• Subakut. Paling sering itu merupakan konsekuensi dari proses akut yang tidak diobati. Terdaftar terutama pada anak-anak dengan tonsil faringeal hipertrofik. Rata-rata, proses berlangsung 20-25 hari, dan efek residu dalam bentuk suhu subfebrile dapat direkam hingga satu bulan.
• Kronis. Penyakit ini berlangsung lebih dari sebulan dan berulang lebih dari 4 kali dalam setahun. Agen penyebab dari proses inflamasi adalah unit virus dan bakteri. Keduanya awalnya didiagnosis epifaringitis kronis dan adenoiditis yang berkembang dengan latar belakang terapi tahap subakut yang tidak memadai dicatat..

Bentuk utama adenoiditis kronis, tergantung pada perubahan morfologis pada parenkim amandel:

• Edema-catarrhal. Dengan eksaserbasi penyakit, amandel sangat membengkak, reaksi inflamasi dalam amandel diaktifkan. Gambaran klinis disertai dengan manifestasi dan gejala catarrhal..
• Serous-eksudatif. Pilihan ini ditandai dengan akumulasi besar mikroflora patogen dan massa purulen jauh di parenkim. Semua ini menyebabkan pembengkakan dan pembesaran amandel..
• Mucopurulen. Ada pelepasan lendir dan eksudat purulen terus menerus dalam jumlah besar. Secara paralel, peningkatan volume jaringan adenoid dicatat.

Ada 3 derajat keparahan penyakit, tergantung pada gejala klinis yang ada dan kondisi umum pasien:

• Terkompensasi. Ini dianggap sebagai respons fisiologis normal tubuh terhadap penetrasi agen infeksius. Penurunan kondisi pasien mungkin benar-benar tidak ada atau tidak terlalu jelas. Pelanggaran pernapasan hidung dan dengkuran dicatat secara berkala..
• Subkompensasi. Gejala penyakit ini secara bertahap meningkat, keracunan sistemik umum dicatat, yang sesuai dengan epifaringitis akut. Dengan terapi yang tidak memadai atau tidak ada, penyakit ini memasuki tahap dekompensasi.
• Didekompensasi. Amandel faring tidak dapat melakukan fungsinya dan berubah menjadi fokus infeksi kronis. Gejala penyakitnya tampak cerah, kekebalan lokal sama sekali tidak ada.

Penyebab

Faktor-faktor apa yang membentuk adenoid?

• Keturunan. Jika orang tua menderita penyakit ini di masa kecil, maka kemungkinan seorang anak menghadapi masalah ini sangat tinggi.
• Adanya proses inflamasi di tenggorokan, faring dan rongga hidung. Penyakit seperti tonsilitis, demam berdarah, campak, batuk rejan dan infeksi virus pernapasan lainnya memicu pertumbuhan jaringan limfoid.
• Nutrisi yang tidak tepat. Makan berlebihan sangat negatif.
  Defisiensi imun bawaan atau didapat, kecenderungan respons alergi.
• Pemaparan jangka panjang anak di udara dengan sifat-sifat yang tidak optimal (berdebu, kering, dengan kotoran, dengan kelebihan bahan kimia rumah tangga, dll.).

Gejala Adenoiditis

Gejala adenoiditis berkembang secara bertahap. Tugas orang tua adalah mendeteksi secara tepat waktu masalah sistem pernapasan anak dan berkonsultasi dengan spesialis untuk konsultasi penuh dan meresepkan perawatan yang memadai.

Adenoiditis akut pada anak-anak, gejala

Manifestasi pertama dari penyakit ini adalah sensasi menggaruk dan menggelitik di bagian hidung yang dalam. Tak jarang ada suara bising bernafas saat tidur. Dalam kasus yang lebih lanjut, mendengkur malam hari dicatat, dan tidur menjadi dangkal dan gelisah. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, gangguan pernapasan hidung sudah tercatat di siang hari, dan sekresi lendir meninggalkan hidung. Batuk paroksismal yang tidak produktif atau kering muncul, yang memburuk di malam hari dan di pagi hari.

Di masa depan, gejalanya meningkat, memanifestasikan dirinya sindrom keracunan - suhu tubuh naik menjadi 37,5-39 derajat Celcius, ada kelemahan umum, peningkatan rasa kantuk, sakit kepala difus. Pasien mengeluh kurang nafsu makan. Parestesi yang muncul sebelumnya secara bertahap berubah menjadi nyeri tekan yang sifatnya tumpul tanpa lokalisasi yang jelas, yang semakin meningkat dengan tindakan menelan. Sekresi lendir dari hidung meningkat, pengotor bernanah muncul.

Fungsi drainase dari tabung pendengaran terganggu, rasa sakit di telinga muncul, gangguan pendengaran konduktif dicatat. Pasien berhenti bernapas melalui hidung, dan dipaksa untuk tetap dengan mulut terbuka. Suara berubah karena perolehan suara - suara menjadi sengau.

Dalam kasus-kasus yang paling maju, sebagai akibat dari hipoksia kronis, gejala-gejala neurologis mulai terbentuk - anak menjadi apatis, lesu, ingatan dan perhatiannya memburuk, ia mulai tertinggal dari teman-temannya dalam perkembangan. Tengkorak wajah berubah bentuk sesuai dengan jenis "wajah adenoid": langit-langit keras menjadi tinggi dan sempit, air liur yang berkembang berlebihan mengalir dari sudut mulut. Gigi seri atas menonjol ke depan, gigitan terdistorsi dan lipatan nasolabial dihaluskan.

Tes dan diagnostik

Diagnosis dibuat sesuai dengan hasil riwayat medis, keluhan pasien, hasil metode pemeriksaan fisik dan instrumental. Peran tambahan dimainkan oleh tes laboratorium yang memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi etiologi penyakit dan memilih rejimen pengobatan yang memadai..

Program diagnostik untuk adenoiditis meliputi:

Pemeriksaan fisik. Saat memeriksa pasien, sifat pernapasan hidung, ucapan dan suara patut diperhatikan. Hidung tertutup, kurang bernafas melalui hidung, terdeteksi. Kelenjar getah bening selama palpasi dapat diperbesar, tetapi tidak nyeri (kelompok oksipital, submandibular, anterior, dan posterior serviks).

Mesofaringoskopi Saat memeriksa faring, sejumlah besar warna kuning terang atau kuning-hijau yang dapat dilepas menarik perhatian, yang mengalir menuruni dinding posterior hiperemik dan edematosa faring. Setelah pemeriksaan yang cermat, kemerahan lengkungan palatina, peningkatan ridge faringeal terletak lateral dan folikel limfoid diamati.

Kembali rhinoscopy. Dengan metode pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tonsil hiperemik, membesar, edematosa, yang sepenuhnya ditutupi dengan plak fibrin. Lacuna terlihat oleh mata diisi dengan massa eksudatif atau purulen lendir.

Pemeriksaan laboratorium. Dengan adenoiditis bakteri dalam OAK, leukositosis, perpindahan leukoformula terhadap neutrofil muda dan tusukan diamati. Dengan etiologi virus penyakit ini, leukoformula dalam OAK bergeser ke kanan, peningkatan ESR dan jumlah limfosit dicatat..

Diagnosis radiasi. Termasuk x-ray nasofaring dalam dua proyeksi: langsung dan lateral. Pada radiograf, Anda dapat melihat jaringan limfoid hipertrofi tonsil faring, yang menutup lubang choan. Dalam kasus lanjut, deformasi langit-langit keras dan tulang rahang atas dicatat. Tomografi terkomputasi dari kerangka wajah dengan kontras memungkinkan diagnosis banding dengan tumor dan neoplasma.

Pengobatan Adenoiditis

Terapi adenoiditis adalah menghilangkan fokus infeksi. Perawatan tepat waktu membantu mencegah transisi penyakit ke bentuk kronis dan tidak menyebar ke struktur anatomi yang berdekatan. Untuk tujuan ini, obat-obatan sistemik dan topikal diresepkan, prosedur fisioterapi dilakukan. Dalam kasus yang parah, dengan perkembangan komplikasi dan pertumbuhan vegetasi adenoid, intervensi bedah diindikasikan.

Pengobatan adenoiditis akut pada anak-anak didasarkan pada:

• terapi antivirus;
• terapi imunomodulator;
• mengambil vitamin kompleks;
• penggunaan agen hiposensitisasi;
• resep obat antibakteri.

Pengobatan adenoiditis kronis pada anak-anak termasuk terapi irigasi, yang didasarkan pada penggunaan saline isotonik steril, air laut dan saline isotonik saline. Terapi ini memiliki efek antibakteri mucoregulatory, anti-inflamasi dan ringan. Larutan garam memastikan eliminasi struktur antigenik dari permukaan amandel.

Dr. Komarovsky mematuhi taktik perawatannya, yang dapat ditemukan di bagian yang relevan..

Adenoiditis grade 2 memerlukan penggunaan tambahan kortikosteroid topikal, tetes vasokonstriktif, inhalasi dengan antiseptik, dan desinfektan dalam bentuk semprotan. Adenoiditis purulen membutuhkan penunjukan antibiotik, dan pada kasus lanjut, intervensi bedah.

Adenoid grade 2 pada anak-anak: gejala, diagnosis dan perawatan

Hampir semua anak rentan terhadap penyakit menular, sehingga tubuh mereka berada pada tahap pembentukan. Mikroba mudah menembus karena sistem kekebalan tubuh tidak seimbang. Dalam hal ini, penyakit seperti adenoiditis mulai berkembang, yang mengindikasikan pelanggaran pernapasan hidung pada bayi. Pada saat yang sama, terjadi pembengkakan pada mukosa hidung dan radang nasofaring. Ini menunjukkan bahwa anak memiliki masalah dengan ekspansi dan pertumbuhan tonsil nasofaring, yang dengan demikian menghambat rongga hidung.

Perlu dicatat bahwa tonsil nasofaring adalah organ yang sangat penting, karena ia melakukan fungsi khusus dalam tubuh. Faktanya adalah bahwa amandel mampu melawan infeksi, bakteri dan virus berbahaya, tanpa menularkannya ke dalam tubuh. Namun, amandel melemah ketika sistem kekebalan melemah. Selain itu, mereka tumbuh, menyebabkan ketidaknyamanan bagi anak-anak. Dokter menyebut penyakit ini adenoiditis, yang artinya kesulitan bernapas melalui hidung. Dokter membagi kelenjar gondok menjadi beberapa derajat, yang mempengaruhi tubuh dengan berbagai cara. Dalam hal ini, 2 derajat adenoid akan dipertimbangkan.

Penyebab

Sebelum membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan, dokter melihat penyebab dan gejala penyakit. Tergantung pada tingkat kelenjar gondok, anak mungkin merasa berbeda. Adenoid terjadi pada anak-anak dari 1,5 tahun hingga 14 tahun, perkembangan penyakit terjadi dengan latar belakang struktur anatomi manusia. Penyakit ini menghilang ketika anak tumbuh, tetapi jika diabaikan, kelenjar gondok dapat menyebabkan kerusakan permanen pada kesehatan. Oleh karena itu, setiap orang tua harus secara independen menentukan penyebab adenoid untuk menghubungi dokter anak tepat waktu.

Misalnya, Anda dapat mempertimbangkan beberapa alasan:

1. SARS reguler.
2. Infeksi virus, termasuk campak dan demam berdarah.
3. Kondisi lingkungan yang buruk di kota.
4. Sistem kekebalan tubuh lemah.
5. Masalah pernapasan.

Perlu dicatat bahwa sistem kekebalan tubuh paling sering melemah selama menyusui. Juga, penurunan tingkat terjadi dengan diet yang tidak seimbang dan kurangnya vaksinasi yang diperlukan.

Adapun hipertrofi tonsil, Anda perlu memperhatikan alasan-alasan berikut: penyakit keturunan, berbagai patologi, persalinan kompleks. Menurut dokter, trimester pertama kehamilan sangat berbahaya bagi bayi, karena janin tidak dilindungi oleh plasenta. Karena itu, infeksi atau virus apa pun dapat menyebabkan masalah kesehatan serius bagi anak. Penting juga untuk diingat bahwa minum obat yang manjur dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Jika ibu menderita flu atau flu selama kehamilan, maka perlu dirawat berdasarkan rekomendasi dokter dan secara ketat mengikuti persyaratan yang ditetapkan.

Sebagai aturan, anak-anak dengan penyakit adenoid mengalami reaksi alergi terhadap hal-hal tertentu, makanan. Kemudian dokter meresepkan, selain pengobatan konservatif, antihistamin untuk meningkatkan kesejahteraan..

Saat memeriksa pasien, spesialis medis menentukan tiga derajat penyakit:

1. Jika nasofaring 1/3 tersumbat, maka bayi memiliki 1 derajat kelenjar gondok. Dalam hal ini, praktis tidak ada tanda-tanda penyakit, tetapi pada malam hari Anda dapat mendengar dengkuran kecil anak.
2. Tingkat kedua adenoid pada anak-anak ditandai dengan tumpang tindih sebagian nasofaring. Anak itu mulai berperilaku gugup, menjengkelkan segalanya. Tidur juga mungkin terganggu..
3. Jika Anda tidak merawat adenoid untuk waktu yang lama, maka ini akan memengaruhi kesehatan bayi. Misalnya, saluran udara benar-benar tersumbat, dan anak hanya akan bernapas melalui mulut. Adenoid tidak dapat dilestarikan dalam bentuk yang diabaikan, dokter membuat keputusan operasi.

Tingkat pertama hampir tidak terlihat, sehingga orang tua mengabaikan beberapa gejala dan penyebab kelenjar gondok. Selalu ada kemungkinan transisi ke tahap yang lebih berbahaya, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat menyedihkan:

1. Mendengkur saat tidur. Anak itu praktis tidak bernafas melalui hidung.
2. Hidung meler, hidung tersumbat, masuk angin.
3. Masalah pendengaran.
4. Ubah suara.
5. Batuk kering, mengering di rongga mulut.
6. Nyeri nasofaring, iritasi.
7. Mengantuk, lesu, lekas marah.

Penting untuk diketahui! Pada tahap kedua penyakit, anak memiliki kesempatan untuk disembuhkan dengan metode konservatif. Jika proses ini dimulai, maka tanpa operasi, jangan mengatasi kelenjar gondok.

Perlu diingat bahwa proliferasi adenoid terus menyebabkan komplikasi pada tubuh. Oleh karena itu, perlu untuk mengidentifikasi gejala secara tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter sehingga ia meresepkan pengobatan yang sangat efektif.

Gambaran klinis

Menurut dokter internasional, tanda-tanda pertama kelenjar gondok dapat muncul sejak usia satu tahun. Namun, paling sering penyakit ini rumit pada 3 tahun, ketika anak mulai aktif melakukan kontak dengan bayi lain. Selama periode inilah tubuh anak menderita infeksi, kuman, dan virus. Situasi ini tidak hanya menyangkut anak-anak prasekolah Rusia, tetapi juga anak-anak di seluruh dunia..

Untuk memahami topik ini, Anda perlu mengidentifikasi kriteria utama dari gambaran klinis:

1. Adenoid yang membesar menimbulkan banyak masalah bagi kesehatan anak, khususnya pernapasan yang terganggu, keruh muncul. Ini juga dapat dipengaruhi oleh tidur gelisah dan mimpi buruk..
2. Ketika fase penyakit ini rumit, gangguan pernapasan muncul tidak hanya di malam hari, tetapi juga di siang hari. Menurut dokter, jaringan adenoid mengisi saluran udara hingga 55%.
3. Tingkat kedua juga ditandai dengan pernapasan kompensasi melalui mulut..
4. Anak menjadi lalai, terganggu dan mudah marah. Di sekolah, mungkin ada masalah dengan menghafal mata pelajaran dan dengan kinerja akademik.
5. Pusing, sakit kepala.
6. Jika bayi, untuk semua yang lain, menderita pilek, mungkin ada faktor-faktor lain: keluarnya lendir dan bernanah dari hidung, kelemahan berlebihan, demam, nafsu makan yang buruk..

Gambaran klinis membantu dokter untuk melihat masalah dari semua sudut dan meresepkan perawatan yang sangat efektif.

Cara mendiagnosis?

Segera setelah anak memiliki gejala dan tanda-tanda kelenjar gondok, perlu untuk segera membawanya ke spesialis. Semakin cepat penyakit diketahui, semakin cepat bisa disembuhkan. Biasanya, dokter di resepsi melakukan diagnosa yang memungkinkan Anda untuk memeriksa amandel secara detail. Dokter menggunakan beberapa metode diagnostik:

1. Pemeriksaan pasien dapat dilakukan dengan menggunakan cermin medis. Dalam hal ini, sangat penting bahwa dokter tidak merusak instrumen langit, karena pada banyak bayi ini menyebabkan refleks muntah..
2. Melalui tetes vasokonstriktor, dokter memeriksa saluran hidung bayi.
3. Prosedur yang menyakitkan dapat disebut pemeriksaan digital faring. Inspeksi jari.
4. Sebelum menerapkan endoskopi fleksibel, seorang spesialis melakukan anestesi lokal. Terlepas dari kompleksitas metode ini, dokter menerima informasi lengkap tentang kelenjar gondok.
5. Studi tentang mikroflora di laboratorium.
6. Rontgen.

Tentu saja, hampir tidak mungkin untuk secara independen mempertimbangkan kelenjar gondok di hidung, sehingga bantuan spesialis sangat diperlukan. Faktanya adalah diagnosis berkualitas tinggi membantu dokter meresepkan pengobatan yang lebih efektif.

Cara merawat adenoid grade 2?

Setiap orang tua memiliki pertanyaan tentang cara menyembuhkan penyakit yang tidak menyenangkan pada bayi. Dokter memiliki jawaban untuk pertanyaan ini, karena diagnosis memungkinkan untuk memahami tidak hanya tingkat kelenjar gondok, tetapi juga untuk menyembuhkan penyakit secara efektif. Sebagai aturan, pada tingkat awal dan kedua kelenjar gondok, dokter berusaha mengatasi penyakit tersebut dengan obat tradisional dan konservatif. Jika situasinya memburuk setelah selang waktu, operasi dilakukan.

Perawatan konservatif dapat sebagai berikut:

1. Bilas hidung di rumah. Agar solusi dapat langsung menuju ke kelenjar gondok, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis. Hanya dia yang bisa mengendalikan proses perawatan. Perlu dicatat bahwa irigasi hidung yang sederhana tidak mungkin membantu mengatasi masalah tersebut..
2. Dokter dapat meresepkan inhalasi khusus menggunakan ramuan dan solusi. Namun, menghirup uap tidak dianjurkan untuk anak. Dalam hal ini, lebih baik menggunakan nebulizer.
3. Opsi perawatan yang paling umum dianggap sebagai tetes hidung, yang ada di setiap apotek. Misalnya, selalu ada peluang untuk membeli obat-obatan berikut: Isofra, Polydex, Aqualor, Flixonase, Protargol, dll. Jika Anda memiliki ramuan chamomile atau lidah buaya, maka Anda dapat menggunakannya sebagai obat.
4. Jaringan dipengaruhi secara positif oleh komponen alami dari pengobatan homeopati. Tonsilgon, Sinupret dan Angin gran meredakan pembengkakan dan peradangan di nasofaring.
5. Terapi konservatif termasuk obat anti alergi dan imunokorektor. Sering terjadi bahwa kelenjar gondok disertai dengan reaksi alergi, sehingga Anda perlu minum obat yang tepat.

Dokter memiliki hak untuk meresepkan fisioterapi tambahan, yang mengurangi peradangan. Adenoid derajat kedua dapat disembuhkan dengan metode konservatif, tetapi tidak semua orang bisa melakukan ini karena satu dan lain alasan. Kemudian dokter tidak punya pilihan selain melanjutkan ke perawatan bedah.

Terlepas dari kenyataan bahwa operasi dilakukan pada anak-anak dengan derajat ketiga, masih ada rekomendasi untuk intervensi bedah. Misalnya, dengan penyakit derajat kedua, ada indikasi berikut:

1. Gagal pernapasan melalui hidung.
2. Memiliki masalah pendengaran.
3. Penggantian nasofaring, pilek kronis.
4. Kelambatan perkembangan.
5. Deformitas tulang wajah.

Jika anak memiliki tanda-tanda ini, maka jangan menyiksanya, lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter. Jika perawatan konservatif tidak efektif, dokter mungkin menyarankan agar situasinya diperbaiki melalui pembedahan. Tetapi setelah prosedur ini, anak akan kembali bernapas penuh melalui hidung.

Agar anak selalu sehat dan bahagia, langkah-langkah tambahan harus diambil untuk melindungi tubuh. Jika amandel tidak akan meradang, maka bayi akan berada dalam urutan yang sempurna. Misalnya, mencegah masuk angin akan membantu mencegah kelenjar gondok..

Cara terbaik untuk melindungi kesehatan anak adalah dengan memenuhi kondisi berikut:

1. Berjalan teratur di udara segar.
2. Tinggal di tempat yang ramah lingkungan.
3. Bermain olah raga.
4. Penerimaan vitamin dan mineral kompleks.
5. Gaya hidup aktif.
6. Diet seimbang.

Jika Anda mengikuti aturan sederhana ini, anak akan tumbuh kuat dan sehat..

Adenoid pada anak-anak

Diagnosis dan pengobatan adenoid pada anak-anak. Adenoid pada anak-anak gejala dan pengobatan.

Pengobatan kelenjar gondok derajat 2

01/19/2018 admin 0 Komentar

Pengobatan kelenjar gondok derajat 2

Klinik vegetasi adenoid pediatrik diklasifikasikan berdasarkan 3 (tiga) derajat perjalanan penyakit THT ini. Antara tingkat awal, 1, dan 3 terakhir, tingkat 2 adalah patogen. Masing-masing dari mereka memiliki rejimen pengobatan yang dipersonalisasi untuk adenoid pada anak-anak. Topik diskusi kami adalah metode pengobatan tingkat 2. Kami menekankan dampak non-operasional. Penggunaan terapi konservatif eksklusif dalam kombinasi dengan obat tradisional.

Fase sedang pertumbuhan adenoid - derajat 2: pentingnya pengobatan

Dialah yang dianggap oleh spesialis sebagai periode (tahap) dalam adenoidopathogenesis yang didiagnosis, di mana tonsil hidung masih dapat diselamatkan dari nekrosis lengkap. Karena, hilangnya sektor perlindungan kekebalan yang paling penting (kelenjar gondok di hidung) dalam tubuh anak-anak adalah pemicu untuk memicu penyakit anak yang persisten dan berbahaya..

Mikroflora patogen, yang membawa patogen mematikan dan patogen tuberkulosis, sinusitis, meningitis, difteri, campak, hampir tanpa hambatan. Belum lagi, pada anak-anak, sistem kekebalan yang terbentuk tidak sempurna tanpa hambatan utama di nasofaring mengalami beban yang luar biasa selama epidemi pernapasan musiman tahunan. Proses fisiologis alami penyelesaian, pembentukan fungsi perlindungan kekebalan tubuh manusia melambat ratusan kali.

Penting! Daya tarik yang sangat penting bagi orang tua! Berusaha keras untuk melestarikan, menyembuhkan kelenjar gondok pada anak Anda, sementara ada waktu, sementara hiperplasia adenoid berada di tingkat 2!

Terapi THT konservatif: dalam pandangan tingkat 2 adenoiditis

Tentu saja, Anda tidak boleh panik (ibu dan ayah, anggota keluarga bayi) tentang fakta bahwa anak tersebut mengalami kemajuan ke tahap pra operasi kedua, tingkat kelenjar gondok patogen. Kesalahan paling umum dalam keadaan seperti itu di pihak orang dewasa adalah keinginan gila dan tidak terkendali untuk meningkatkan patocartin adenoid di nasofaring anak sesegera mungkin.

Tanpa berkonsultasi dengan dokter THT, orang tua, dalam arti kata yang sebenarnya, mulai mengisi, mengubur, mengolesi lubang hidung bayi. Mereka dapat mengurangi dan belajar dari semua yang mereka tahu, yang disarankan teman, dari iklan televisi. Benar atau salah, berbahaya atau tidak aman, hanya untuk menghilangkan adenoid hipertrofik derajat 2! Ini adalah ekstrim yang sangat berbahaya, yang akan berdampak dalam waktu dekat. Tentu saja, dalam bentuk yang tidak dapat diprediksi:

• keracunan obat, yang menyebabkan gangguan parah pada fungsi sistem organik vital;
• memperoleh sindrom "tidak diterimanya" obat;
• gangguan persisten pada struktur psikoneurotik (gejala epilepsi didapat, gangguan tidur, pusing, dan kehilangan kesadaran).

Meskipun, adalah mungkin untuk mengatasi situasi saat ini dengan tenang, wajar. Untuk melakukan ini, Anda harus beralih ke metode perawatan yang terbukti andal. Misalnya, hasil yang sangat baik ditunjukkan dalam rejimen pengobatan untuk kelenjar gondok pada anak-anak dari derajat ke 2 kelenjar gondok, yang dirancang dalam bentuk kalender dinding terapi.

Rincian tentang apa itu kalender, bagaimana membuatnya, bagaimana mereka membantu mengatasi secara efektif dan berhasil menyelesaikan program perawatan dan penyembuhan yang direncanakan, dijelaskan dalam artikel di situs kami- "Bagaimana merawat kelenjar gondok di rumah?: Kalender dari program perawatan akan membantu".

Jika bentuk yang serupa dari kalimat yang diilustrasikan tampaknya tidak meyakinkan atau tidak dapat diterima oleh orang tua, ada opsi standar - pengobatan konservatif adenoid tingkat 2 pada anak-anak:

1. Otolaryngologist menganggap persiapan hidung yang efektif, terutama yang secara intensif meredakan hidung tersumbat (sifat penyembuhan vasokonstriktif - Evamenol, Aqua Spray, Rinozolin, Polydex, Isofra).
2. Mencuci saluran hidung secara intensif dan setidaknya 3 kali dengan larutan obat - furatsillina, larutan Rigger, pengenceran potasium permanganat yang lemah, larutan berair dengan garam laut, atau 10 tetes larutan alkohol yodium dalam segelas air matang hangat.
3. Dalam urutan yang ketat, menjalankan prosedur fisioterapi aktif (inhalasi, pemanasan dengan sinar ultraviolet).
4. Dikaitkan dengan mengunjungi ruang garam (haloterapi, untuk perawatan mingguan).

Dan bagaimana tanpa antibiotik! Ini adalah persyaratan yang tidak berubah-ubah pada tahap perawatan ini. Ini termasuk Ampioks, Erythromycin, Tetracycline (tablet, injeksi, dan salep untuk melumasi epidermis hidung). Baik Protargol dan Oxacilin, terutama obat-obatan kuat - Ceprofloxacin, Cefrazin, Ceftriaxone (dari perkembangan terbaru ceflosporins hidung).

Sebagai salah satu metode terakhir yang menggembirakan, ahli THT mengarahkan pasien kecilnya yang dilindungi ke siklus 10 hari terapi laser. Dinamika manifestasi yang cepat dari peningkatan patogenesis di kelenjar hidung memanifestasikan penguapan (valorisasi) adenoid neoplasma, emisi laser karbon dioksida. Memang mungkin, untuk menghentikan pengembangan adeno-toksisitas lebih lanjut, bahkan pada derajat ke 2 keparahan penyakit adenoid.

Obat tradisional dan patogenesis adenoid 2 derajat

Kami segera beralih ke audiens induk. Nasihat peringatan yang bermanfaat tidak akan berlebihan. Tanpa penghinaan dan ajaran.

Silakan tulis di poster dan gantung di tempat yang menonjol di rumah:

Ini, apriori, tidak dapat dibuktikan. Jangan buang waktu dengan melewatkan kesempatan berharga untuk menyediakan perawatan medis profesional tepat waktu. Homeopati, pengobatan alternatif efektif dan dijamin, aman ketika mereka bekerja sama dalam perjanjian penuh dengan praktek sehari-hari yang berpengalaman (melakukan operasi, pemeriksaan endoskopi) spesialis THT.

Dalam keputusan bulat tentang pilihan program perawatan, untuk setiap kasus individu, hanya dengan begitu hasil pengobatan akan terlihat jelas dan benar-benar terlihat. Obat anak-anak resmi tidak menolak bantuan penyembuhan yang efektif yang dibawa oleh resep pengobatan alami dan tradisional.

Dokter yang merawat THT hanya akan menjadi "Untuk" jika, misalnya, bayi yang sakit dengan infestasi adenoid grade 2 membilas saluran hidung dengan jus bit segar setiap pagi (dengan penambahan cairan kombinasi kombinatorial cair ke larutan cuci). Dalam jus bit, masukkan "20 tata bahasa ajaib." Untuk satu sendok teh (ini adalah 4 gram) madu, minyak cemara, jus lidah buaya dan jus bawang putih (peras sedikit, dari 2 siung kecil).

Jika orang tua beralih ke ahli homeopati unik untuk resep unik, jarang dalam kemungkinan penyembuhan senyawa tanaman yang efektif. Dan itu tidak hanya etis, tetapi juga sepenuhnya benar, demi kesehatan anak, untuk memberi tahu, menunjukkan, meminta pendapat ahli THT Anda. Ini akan menghilangkan konsekuensi yang tidak terduga (dari penggunaan obat tradisional yang salah atau tidak dapat diterima), identifikasi kontraindikasi, dan pada akhirnya, itu dapat menjadi keselamatan bagi bayi.!

Adenoid derajat 2 pada anak: diagnosis dan perawatan

Jika anak Anda terus-menerus bernafas melalui mulutnya, jika ia mendengkur di malam hari dan mengeluh hidung tersumbat, ini mungkin bukan hanya karena pilek atau pilek biasa. Pada anak-anak, sering ada pertumbuhan berlebih dari tonsil nasofaring, tumpang tindih pesan rongga hidung dan faring.

Adenoiditis

Amandel nasofaring, yang terletak di lengkung nasofaring, melakukan fungsi pelindung tubuh yang penting..

Lapisan atas selaput lendir adalah jaringan limfoid, sel-sel yang melawan infeksi apa pun baik sifat eksternal maupun internal. Dengan kekebalan yang melemah, sel-sel jaringan limfoid tidak dapat melawan proses inflamasi dan, akibatnya, amandel tumbuh. Tubuh mencoba untuk mengkompensasi kurangnya kekebalan dan meningkatkan jumlah sel pelindung, yang, sayangnya, mengarah pada hasil sebaliknya..

Dengan proliferasi, tonsil faring mengganggu komunikasi hidung dan faring, yang mengarah pada pelanggaran pernapasan hidung..

Adenoiditis dalam banyak kasus terjadi justru pada anak-anak dan tingkat kekebalan anak di masa depan sangat tergantung pada keberhasilan perawatannya. Melanggar pernapasan hidung, amandel faring yang terlalu banyak memaksa anak untuk bernafas dengan mulutnya, sehingga berkontribusi terhadap masuknya udara dingin yang tidak dipanaskan ke dalam saluran pernapasan, yang sering disertai dengan masuknya pilek..

Penyebab penyakit

Pertumbuhan amandel faring difasilitasi oleh:

• sering masuk angin dari saluran pernapasan bagian atas;
• imunitas yang melemah;
• kecenderungan bawaan;
• infeksi virus (flu, radang amandel, demam berdarah, dll.);
• paparan udara yang tercemar;
• hipoksia janin selama kehamilan atau persalinan;
• reaksi alergi.

Gejala Adenoiditis

Gejala utama amandel faring yang membesar adalah deteriorasi (hingga penghentian totalnya) pernapasan hidung. Tergantung pada ukuran kelenjar gondok yang tumbuh terlalu banyak, 3 derajat penyakit dibagi:

• 1 derajat - tumpang tindih lumen nasofaring sepertiga. Pada tahap penyakit ini, anak dengan mudah bernafas di siang hari, tetapi pada malam hari ada pembengkakan amandel karena aliran darah vena dan anak harus bernapas melalui mulut;
• 2 derajat - tidak adanya pernafasan hidung karena tumpang tindih kolom udara dari setengah menjadi dua pertiga;
• 3 derajat - kolom udara lengkap tumpang tindih.

Tingkat pertama adenoiditis dengan perawatan yang tepat waktu dan berkualitas tidak menimbulkan bahaya tertentu. Namun, tingkat kedua adenoiditis dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi kesehatan anak.

Adenoid 2 derajat

Adenoid grade 2 biasanya mulai muncul pada usia 3-7 tahun, ketika anak mulai masuk taman kanak-kanak dan terpapar bakteri asing, akibatnya ia sering mulai sakit. Adenoid grade 2 sarat dengan komplikasi seperti:

• Mendengkur malam hari - karena fakta bahwa amandel hipertrofik membuat penghalang bagi udara yang masuk.
• Pilek berulang - karena pernapasan oral, udara memasuki saluran udara yang tidak dipanaskan, selaput lendir rongga mulut dan tenggorokan mengering.
• Gangguan tidur - karena pelanggaran pernapasan hidung, anak tidur gelisah.
• Keterbatasan berbicara, hidung - dengan pernapasan kompensasi konstan melalui mulut, tulang-tulang kerangka wajah tidak berkembang dengan baik, yang mengarah pada pembentukan maloklusi dan, akibatnya, gangguan bicara.
• Adenoid yang mengalami kehilangan pendengaran memblokir saluran masuk dari tabung Eustachius, yang memerlukan penurunan ventilasi rongga telinga tengah, dan juga mempengaruhi mobilitas gendang telinga. Akibatnya, pendengaran anak berkurang.
• Otitis media yang sering - menghalangi masuknya tuba Eustachius berkontribusi pada penciptaan kondisi yang menguntungkan bagi penyebaran mikroorganisme patogen.
• Mengantuk, lekas marah, gangguan pernapasan hidung mengurangi penyerapan oksigen sebesar 15-20%, yang, tentu saja, mempengaruhi kondisi mental dan fisik anak. Adenoid grade 2 pada anak menyebabkan sakit kepala, kelelahan, keterlambatan perkembangan.

Cara mendiagnosis adenoiditis:

• Riwayat medis - dokter mengumpulkan informasi tentang tanda-tanda pertama penyakit, mendengarkan keluhan.
• Faringoskopi-penilaian status selaput lendir orofaring.
• Rhinoskopi anterior - pemeriksaan saluran hidung.
• Rinoskopi posterior adalah penilaian ukuran dan struktur tonsil faringeal hipertrofi dengan memasukkan cermin ke dalam rongga mulut. Penelitian ini sangat informatif, namun jarang digunakan pada masa kanak-kanak karena fakta bahwa pasien harus sepenuhnya diimobilisasi selama diagnosis..
• Pemeriksaan jari - digunakan ketika tidak mungkin untuk melakukan rinoscopy posterior.
• X-ray nasofaring dalam proyeksi lateral - penelitian cepat dan tanpa rasa sakit yang membantu untuk secara akurat menentukan ukuran dan tingkat proliferasi adenoid.
• Penelitian endoskopi dilakukan menggunakan endoskopi menggunakan anestesi lokal.
• Kultur bakteriologis - dilakukan untuk mengidentifikasi patogen.

Adenoid derajat 2 pada anak-anak: pengobatan

Ada dua metode mengobati adenoid tingkat 2 pada anak:

Perawatan konservatif

Terapi konservatif terutama meliputi penggunaan beberapa kelompok obat dan, di samping itu, fisioterapi kadang-kadang diresepkan.

• Solusi saline: AquaLor, Dolphin, AquaMaris, Sodium chloride 0,9%. Ini digunakan untuk membilas hidung dari lendir.
• Antiseptik - protargol, larutan Albucid 20%, koloid perak. Mereka memiliki efek antimikroba, mengeringkan permukaan mukosa.
• Anti-inflamasi - euphorbium compositum, Derinat. Selain memerangi peradangan, obat ini juga mengurangi pembengkakan mukosa..
• Vasokonstriktor - nazivin, rhinostop. Galazolin. Obat-obatan ini harus diberi dosis ketat dan digunakan tidak lebih dari 3-5 hari.
• Antibiotik dan antipiretik - digunakan dalam kasus yang sangat parah.

• Terapi laser - mengurangi jumlah jaringan limfoid yang tumbuh berlebihan.
• Elektroforesis-pengenalan obat-obatan (diphenhydramine, calcium chloride) ke dalam saluran hidung menggunakan alat khusus.
• Terapi UHF - memiliki efek analgesik, imunomodulasi, dan restoratif.
• Terapi Lumpur - memiliki efek antiinflamasi dan regeneratif.
• Magnetoterapi frekuensi tinggi (inductothermy) - meningkatkan sirkulasi mikro jaringan, mempromosikan penyembuhan situs jaringan yang rusak.

Perawatan bedah

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus komplikasi adenoiditis berikut:

• ketika sinusitis terjadi;
• ketika enuresis terjadi;
• dengan perkembangan otitis media berulang, asma bronkial;
• dengan apnea (gangguan pernapasan) saat tidur;
• dengan keterlambatan perkembangan anak.

Ada dua cara untuk menghilangkan amandel faring pada anak:

• adenektomi - kelenjar gondok diangkat sepenuhnya, operasi diindikasikan dengan adanya proses inflamasi dan eksaserbasi berulang;
• adenotomi - pengangkatan sebagian dari tonsil faring, dilakukan tanpa adanya peradangan.

Intervensi bedah dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum atau lokal, dengan perut kosong.

Adenotomi aspirasi dilakukan di bawah anestesi umum atau lokal dengan alat khusus - Beckman adenotome, yang merupakan tabung hampa dengan pengisap yang melekat pada satu ujung dan penerima adenoid ke ujung lainnya. Durasi operasi adalah 1-5 menit.

Adenomotomi endoskopi dilakukan dengan anestesi umum menggunakan endoskop, lebih akurat dan kurang invasif. Durasi operasi adalah 10-30 menit.

Periode pasca operasi

Jika operasi dilakukan dengan anestesi umum, maka anak di akhir operasi dipindahkan ke perawatan intensif, jika di bawah anestesi lokal, anak dipindahkan ke bangsal. Setelah intervensi, pusing, mual, dan muntah dapat terjadi. Setelah 2-3 hari setelah operasi, bayi dipulangkan ke rumah.

Untuk penyembuhan jaringan yang tepat setelah intervensi, diet tertentu harus diikuti. Selama hari-hari pertama pasca operasi, anak hanya dapat diberi makan makanan tumbuk lunak: sereal, kentang tumbuk, agar-agar, sup ringan. Setelah 5-7 hari, souffle, omelet, pasta, dan makanan serupa dapat secara bertahap dimasukkan ke dalam makanan anak.

Selama seluruh periode pasca operasi, Anda tidak dapat menggunakan:

• makanan panas dan dingin;
• makanan padat: kerupuk, kue, kacang-kacangan;
• makanan asin, pedas, dan acar;
• minuman bersoda, manis.

Juga selama periode pasca operasi aktivitas fisik sedang diindikasikan. Regenerasi jaringan yang berhasil setelah operasi tidak memerlukan penggunaan obat apa pun. Hanya dalam kasus rasa sakit penggunaan obat nyeri berdasarkan parasetamol atau ibuprofen diindikasikan. Tunduk pada semua kondisi di atas, periode pasca operasi akan berlalu dengan cepat dan menguntungkan..