Adenoid

Amandel nasofaring melakukan fungsi penting dalam sistem kekebalan tubuh. Tujuan utama mereka adalah untuk melindungi dari mikroorganisme paling berbahaya yang masuk ke tubuh manusia selama bernafas. Ini sangat penting di masa kanak-kanak, ketika kekebalan belum sepenuhnya terbentuk, dan tubuh membutuhkan perlindungan yang ditingkatkan terhadap bakteri dan virus eksternal. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, mukosa amandel mulai tumbuh dengan cepat, dan adenoid muncul.

Patologi ini dapat menyebabkan masalah pernapasan serius, serta berdampak negatif pada perkembangan fisik dan mental anak. Karena apa yang muncul adenoid pada anak-anak, gejala dan pengobatan, serta bagaimana cara menghindari penyakit ini, kami akan mempertimbangkan dalam artikel kami.

Mengapa penyakit ini terjadi?

Udara mengandung sejumlah besar bakteri dan virus. Saat menghirup, mereka semua memenuhi perlindungan dalam bentuk amandel, yang terletak di nasofaring. Jaringan limfatik membesar untuk mengatasi patogen, dan kemudian berkurang lagi ketika seseorang pulih..

Jika ada terlalu banyak virus atau kekebalan belum sempat pulih dari penyakit di masa lalu, maka kelenjar gondok tidak punya waktu untuk kembali ke bentuk normal sebelumnya. Mereka harus terus tumbuh lebih besar dan lebih besar untuk memenuhi fungsi perlindungan utama mereka..

Apa yang menyebabkan tonsil nasofaring mengalami kegagalan fungsi? Faktor pemicu adalah:

• pilek kronis dan komplikasinya (sinusitis, sinusitis);
• penyakit THT yang sering;
• kondisi imunodefisiensi;
• pengobatan yang tidak tepat atau tidak sembuh sampai akhir ARVI;
• alergi yang berkepanjangan.

Juga, cedera hidung, saluran hidung sempit, kelengkungan septum dapat menyebabkan timbulnya penyakit..

Pada orang dewasa, merokok, tinggal di area industri, dan menghirup bahan kimia yang dapat melukai lapisan saluran hidung dan laring dapat dianggap sebagai faktor negatif..

Jenis Adenoid

Tergantung pada ukuran kelenjar gondok, 3 derajat penyakit dibedakan:

1. Saya gelar. Ada sedikit pertumbuhan berlebih, yang mempengaruhi bagian atas saluran hidung. Di siang hari, tidak ada rasa tidak nyaman, dan pada malam hari, kelenjar gondok dapat meningkat, dan sulit bernafas.
2. Tingkat II. Amandel yang membesar menutup hingga 2/3 dari nasofaring. Ada masalah dengan pernapasan hidung, mendengkur muncul, tidur memburuk.
3. Tingkat III. Jaringan yang tumbuh terlalu banyak benar-benar menutup saluran hidung. Pernapasan hanya mungkin melalui mulut, yang mengancam dengan penyakit radang serius pada saluran pernapasan bagian atas dan paru-paru..

Dengan durasi, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk kronis (lebih dari sebulan), akut (2 minggu) dan subakut (3-4 minggu). Paling sering, peningkatan patologis pada amandel didiagnosis pada anak-anak hingga usia 14-15 tahun.

Bagaimana adenoid bermanifestasi: gejala penyakit

Tanda-tanda utama peningkatan patologis tonsil nasofaring meliputi:

• kesulitan bernafas melalui hidung;
• sakit kepala;
• penampilan mendengkur, yang menyebabkan gangguan tidur;
• lesu dan kelelahan;
• kantuk di siang hari
• suara hidung;
• gangguan pendengaran;
• keluarnya banyak dari hidung, kadang-kadang dengan nanah.

Selain itu, perubahan penampilan dapat menunjukkan tanda-tanda kelenjar gondok pada anak-anak. Dengan bentuk penyakit yang lanjut, wajah adenoid mulai terbentuk, yang disebabkan oleh gangguan pada sistem pernapasan..

Anak memiliki mulut yang terus-menerus terbuka, wajah menjadi lonjong dan memanjang, rahang bawah menggantung, gigi atas ditekuk, lipatan nasolabial dihaluskan. Juga, kekurangan oksigen menyebabkan penurunan aktivitas mental, apatis dan kelesuan muncul.

Jika tanda-tanda tersebut ditemukan, Anda perlu mencari bantuan medis dari ahli THT.

Diagnosis penyakit

Amandel nasofaring terletak jauh di dalam nasofaring, oleh karena itu, amandel tidak dapat diperiksa sendiri. Selain itu, normal tidak meningkat dan karenanya hampir tidak terlihat.

Untuk pemeriksaan adenoid secara menyeluruh, dan diagnosis, diperlukan dokter THT yang berpengalaman dan peralatan medis khusus. Pada penunjukan otolaryngologist, metode berikut digunakan:

1. Pemeriksaan jari.
2. Rhinoskopi anterior dan posterior - pemeriksaan nasofaring menggunakan spekulum kecil. Tidak selalu efektif, karena dapat menyebabkan refleks muntah..
3. X-ray lateral nasofaring - membantu menilai keadaan jaringan limfoid, serta memperoleh informasi tentang proses inflamasi.
4. Endoskopi nasofaring - saluran hidung menggunakan tabung fleksibel dengan kamera di ujungnya. Ini adalah cara paling efektif untuk mendiagnosis adenoid..
5. CT scan.

Selain itu, anak ditugaskan tes laboratorium umum darah dan urin. Dimungkinkan untuk mengambil bactoseeding dari nasofaring untuk menentukan mikroflora.

Metode pengobatan utama

Dokter mencoba melakukannya tanpa operasi, jika memungkinkan. Amandel memainkan peran besar dalam sistem kekebalan tubuh, jadi tanpa indikasi serius mereka berusaha untuk tidak menghilangkannya..

Terapi konservatif

Obat digunakan untuk 1-2 derajat proliferasi jaringan limfoid. Tujuannya adalah untuk meredakan peradangan, memperkuat mekanisme pertahanan lokal dan mengurangi aktivitas amandel.

Hasil yang baik adalah fisioterapi. Ini adalah magnetoterapi, UHF, elektroforesis, pencucian hidro-vakum dengan solusi khusus, klimatoterapi. Vitamin, imunostimulan, inhalasi diresepkan sebagai terapi pemeliharaan.

Untuk menghilangkan gejala, obat antibakteri dan anti-inflamasi ditampilkan yang diterapkan pada permukaan amandel. Prosedur ini dilakukan oleh dokter. Bilas nasofaring dengan larutan saline atau herbal juga dianjurkan..

Dari metode efektif modern, terapi laser telah membuktikan dirinya dengan baik. Tidak hanya memiliki efek antimikroba yang kuat, tetapi juga meningkatkan sirkulasi darah, yang mengarah pada peningkatan respons imun.

Perawatan invasif dan bedah minimal

Jika penyakit ini dimulai, komplikasi telah muncul atau terapi obat tidak memberikan hasil positif, maka dokter merekomendasikan adenotomi (pengangkatan adenoid dengan operasi).

Ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, sehingga pemeriksaan pendahuluan diperlukan. Anak-anak di bawah usia 2 tahun, selain tes umum dan pemeriksaan oleh spesialis spesialis, periksa infeksi usus.

Versi klasik operasi dilakukan dengan menggunakan pisau melengkung khusus (pisau bedah Beckman) atau loop bedah. Namun, pengobatan modern menawarkan metode lain yang tidak terlalu menyakitkan dan tidak terlalu traumatis. Ini termasuk:

1. Pengangkatan endoskopi - memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghapus jaringan yang tumbuh berlebihan, yang secara virtual menghilangkan kembalinya penyakit.
2. Eksisi laser - dilakukan dengan menggunakan pisau bedah khusus dengan radiasi laser. Metode ini akurat, efektif dan tidak menyakitkan..
3. Gelombang radio atau pelepasan ultrasonik - menggunakan peralatan modern. Trauma minimal secara signifikan mengurangi pemulihan setelah prosedur dan menghilangkan komplikasi.

Dalam kebanyakan kasus, adenotomi ditoleransi dengan baik dengan cara modern, dan tidak memerlukan rawat inap di rumah sakit. Tetapi dalam beberapa hari setelah prosedur, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter. Pastikan untuk memastikan bahwa anak tidak kedinginan, jangan mandi air panas, makanan dan minuman harus pada suhu yang hangat dan nyaman.

Kambuh: dapatkah itu dihindari?

Setelah terapi obat, kembalinya penyakit terjadi lebih sering daripada setelah operasi. Tetapi, bahkan jika pengangkatan adenoid dilakukan, mereka kembali ke dokter dalam 5% kasus.

Ini terjadi ketika jaringan patologis belum sepenuhnya dihapus. Bahkan area kecil jaringan adenoid sudah cukup untuk tumbuh kembali. Relaps setelah perawatan terjadi tidak lebih awal dari 3-4 bulan.

Untuk menghindari pembesaran amandel yang berulang, Anda perlu mendekati pilihan dokter dan jenis perawatan dengan cermat. Lebih baik memberikan preferensi untuk metode perangkat keras modern penghapusan operasional.

Tindakan pencegahan

Adenoid dapat dicegah jika sistem kekebalan tubuh membantu melawan virus dan bakteri. Ini sangat penting ketika bayi dengan kekebalan yang belum terbentuk mulai menghadiri fasilitas penitipan anak. Untuk melakukan ini, obati semua pilek tepat waktu, minum vitamin selama musim sepi, berjalan-jalan di udara segar, ventilasi ruangan, kunjungi speleocameras, dan awali hari dengan pengerasan.

Ingatlah bahwa penyakit ini dapat diobati dengan lebih baik jika Anda berkonsultasi dengan dokter pada manifestasi awalnya..

Adenoid pada anak-anak: perawatan konservatif dan bedah, penyebab, tanda-tanda

Adenoid pada anak-anak adalah salah satu patologi THT yang paling umum. Hipertrofi tonsil nasofaring (kode ICD-10 - J35.2) dapat terjadi pada pasien dewasa, tetapi jauh lebih jarang daripada di masa kanak-kanak, dan biasanya awitan proses dalam kasus ini terjadi pada anak-anak. Paling sering, penyakit ini dicatat dalam kelompok umur dari 3 tahun hingga 7 tahun.

Penyebab

Penyebab hipertrofi tonsil nasofaring adalah seringnya proses inflamasi pada saluran pernapasan atas yang berasal dari infeksi atau alergi..

Seorang anak yang tidak bernafas melalui hidung dipaksa untuk terus-menerus menjaga mulutnya terbuka, itulah sebabnya pembentukan tulang-tulang kerangka wajah terganggu - jenis wajah adenoid terbentuk.

Faktor yang berkontribusi: kecenderungan genetik, penurunan kekebalan, pola makan yang tidak sehat, penyakit menular pada masa kanak-kanak, kondisi lingkungan yang buruk.

Selain itu, perannya dimainkan oleh ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh anak-anak, yang hanya dalam proses pematangan, serta kecenderungan sel-sel tubuh anak untuk meningkatkan pertumbuhan, yang mengarah pada jenis peradangan kronis hipertrofi..

Adenoid yang dihapus pada anak-anak di foto terlihat seperti gumpalan jaringan yang agak longgar.

Gejala kelenjar gondok pada anak-anak

Penyakit ini sering terdeteksi pada stadium lanjut, karena pada tahap awal perkembangan gejala ada sedikit dan tidak spesifik, yaitu karakteristik dari banyak penyakit pernapasan. Karena sulit bagi orang tua untuk mengenali kelenjar gondok secara tepat waktu, maka perlu untuk menjalani pemeriksaan terjadwal dengan anak oleh seorang otolaryngologist - dalam 90% kasus diagnosis dini penyakit, justru pada mereka.

Adenoid biasanya dimanifestasikan oleh kesulitan bernafas dengan hidung, munculnya keluarnya mukopurulen dari hidung, yang berbeda dengan pilek biasa. Pada tahap awal perkembangannya, pernapasan hidung pada anak sulit hanya pada posisi horizontal tubuh, biasanya selama tidur malam. Ini dimanifestasikan oleh napas yang berisik, mendengkur, mengendus. Ketika penyakit ini berkembang, kesulitan bernafas hidung menjadi nyata di siang hari. Salah satu tanda kelenjar gondok pada anak-anak adalah batuk kering, yang biasanya terjadi di pagi hari. Batuk seperti itu disebabkan oleh keluarnya cairan dari hidung di sepanjang dinding belakang faring dan iritasi, yaitu refleks di alam..

Penyebab hipertrofi tonsil nasofaring adalah seringnya proses inflamasi pada saluran pernapasan atas yang berasal dari infeksi atau alergi..

Seringkali anak-anak tersebut mengembangkan gangguan pendengaran, eustachiitis, otitis media - proses patologis berkembang di mana tonsil nasofaring berada. Namun, karena kelenjar gondok merupakan sumber infeksi yang konstan di dalam tubuh, gangguan tidak hanya bersifat lokal. Anak-anak dengan kelenjar gondok rentan terhadap infeksi apa pun, dan penurunan kekebalan berkontribusi terhadap perkembangan penyakit lainnya..

Derajat kelenjar gondok

Tergantung pada tingkat tumpang tindih saluran hidung dengan kelenjar gondok, penyakit ini dibagi menjadi tiga tahap (derajat):

1. Blok adenoid yang membesar sekitar 1/3 dari tinggi saluran hidung.
2. Jaringan adenoid menutupi sekitar setengah tinggi dari saluran hidung.
3. Adenoid memblokir saluran hidung hampir sepenuhnya.

Efek

Dengan tidak adanya pernapasan hidung (adenoid tingkat 3), hipoksia otak berkembang, karena tubuh kekurangan sekitar 30% oksigen. Untuk memahami apa itu hipoksia otak pada seorang anak, Anda harus tahu bahwa sistem saraf anak-anak dalam fase aktif perkembangan, dan otak adalah salah satu organ yang paling banyak memakan sumber daya. Kekurangan oksigen yang berkepanjangan menyebabkan pembentukan keterbelakangan fisik dan mental dalam perkembangan, yang mungkin tidak dapat diubah. Hipoksia dimanifestasikan oleh kelemahan, kelelahan, sering sakit kepala, gangguan tidur, peningkatan iritabilitas, penurunan kemampuan kognitif..

Hipoksia otak pada anak-anak juga dapat menyebabkan anemia, mengompol, dan dalam kasus yang parah, menjadi serangan epilepsi (kejang)..

Seorang anak yang tidak bernafas melalui hidung dipaksa untuk terus-menerus menjaga mulutnya terbuka, yang menyebabkan pembentukan tulang-tulang kerangka wajah dilanggar - tipe wajah adenoid terbentuk (rahang bawah memanjang, gigitan patologis terbuka, sudut mata menurun).

Adenoid biasanya dimanifestasikan oleh kesulitan bernafas melalui hidung, munculnya keluarnya mukopurulen dari hidung, yang berbeda dari pilek biasa..

Diagnostik

Seorang dokter yang berpengalaman dapat mendeteksi keberadaan kelenjar gondok pada tahap akhir dengan tanda-tanda eksternal, namun, untuk mengembangkan taktik pengobatan, perlu untuk menentukan tingkat pertumbuhan adenoid. Pemeriksaan nasal (rinososkopi) dilakukan. Untuk menentukan agen infeksi, studi bakteriologis tentang isi hidung ditentukan. Dalam kasus yang kompleks secara diagnostik, radiografi, computed tomography, atau magnetic resonance imaging mungkin diperlukan..

Diagnosis banding dilakukan dengan kelengkungan septum hidung, vasomotor dan rinitis alergi, radang amandel dan beberapa patologi lainnya..

Perawatan konservatif adenoid pada anak-anak

Perdebatan tentang bagaimana merawat kelenjar gondok - pembedahan atau tanpa operasi - telah terjadi di komunitas medis selama beberapa dekade. Sebelumnya diyakini bahwa metode yang paling dapat diandalkan adalah operasi pengangkatan amandel hipertrofi sedini mungkin. Namun, ulasan dokter dengan pengalaman klinis yang luas menunjukkan bahwa hal ini tidak selalu terjadi. Pengangkatan tonsil nasofaring yang hipertrofi tidak dapat menjamin tidak adanya kekambuhan di masa depan, karena itu tidak mempengaruhi penyebab patologi, dan sama sekali tidak mungkin untuk menghilangkan jaringan limfoid dari tonsil..

Saat ini, sebagian besar spesialis, termasuk dokter anak terkenal Komarovsky, percaya bahwa perawatan bedah harus dilakukan hanya berdasarkan indikasi yang ketat, dengan kata lain, ketika Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu.

Dengan kelenjar gondok 1-2 derajat dan tidak adanya gangguan pernapasan hidung yang jelas, terapi konservatif diindikasikan. Perawatan utama adalah lokal, yang terdiri dari mencuci nasofaring dengan larutan antiseptik, obat anti-inflamasi dan / atau larutan garam. Biasanya, anak-anak di atas 5 tahun dapat mencuci hidung sendiri. Setelah dicuci, tetes hidung dengan efek anti-edematous dan anti-inflamasi ditanamkan ke dalam hidung..

Hipoksia otak pada anak-anak juga dapat menyebabkan anemia, mengompol, dan dalam kasus yang parah, menjadi serangan epilepsi (kejang)..

Dari sarana terapi umum, antihistamin, terapi penguatan umum dapat ditentukan. Jika patogen bakteri terdeteksi oleh analisis bakteriologis, antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroba.

Di luar peradangan aktif, fisioterapi diindikasikan: elektroforesis, terapi frekuensi tinggi, iradiasi ultraviolet endonasal, terapi laser.

Obat tradisional untuk perawatan kelenjar gondok

Obat tradisional dapat menyembuhkan kelenjar gondok hanya pada tahap awal perkembangan mereka, tergantung pada penggunaan rutin mereka dan tanpa adanya alergi. Semua, tanpa kecuali, obat tradisional harus disetujui oleh dokter yang hadir, pengobatan sendiri untuk anak-anak sangat tidak dapat diterima.

1. Ramuan bunga calendula, rumput wort St John, paku ekor kuda lapangan, heather, coltsfoot, yang dicampur dalam proporsi yang sama: 15 g campuran dituangkan ke dalam 250 ml air, dididihkan dan dididihkan selama 10 menit. Setelah 2 jam mereka bersikeras, menyaring, digunakan untuk mencuci hidung dan / atau menanamkan 15-20 tetes setiap 3-4 jam. Dengan cara yang sama, Anda dapat menyiapkan rebusan bunga chamomile, mawar putih, semanggi, biji wortel, rimpang ular pendaki gunung, kalamus, licorice, daun fireweed, birch, stroberi liar, rumput yarrow, St. John's wort, apsintus, tali, tali duckweed, ekor kuda.
2. Infus campuran daun coltsfoot, St. John's wort, fireweed, akar marshmallow, pinggul mawar, perhatikan daun untuk pemberian oral. 6 g campuran dituangkan dengan 250 ml air mendidih, bersikeras dalam termos selama 4 jam. Ambil infus dalam bentuk panas, 50 ml 4-5 kali sehari. Dengan cara yang sama, infus bunga chamomile dan calendula obat, daun birch dan blackberry, rumput suksesi, rimpang elecampane, bunga yarrow, bunga viburnum, semanggi, daun raspberry, mawar, pinggul, ramuan herbal thyme dan meadowsweet disiapkan dan diambil dengan cara yang sama.
3. Minyak esensial Thuja (15%) ditanamkan 1–5 tetes ke setiap lubang hidung sebelum tidur selama 14 hari, setelah istirahat dibuat, lalu jalannya diulang.

Kekurangan oksigen yang berkepanjangan menyebabkan pembentukan keterbelakangan fisik dan mental dalam perkembangan, yang mungkin tidak dapat diubah.

Perawatan bedah kelenjar gondok

Pembedahan untuk mengangkat kelenjar gondok disebut adenotomi..

Indikasi untuk adenotomi pada anak-anak:

• tidak adanya pernapasan hidung dalam waktu lama (hipoksia terbentuk);
• gangguan pendengaran;
• pembentukan tulang kerangka wajah yang tidak benar;
• kurangnya efek dari beberapa program pengobatan konservatif dengan perkembangan hipertrofi tonsil nasofaring.

Di hadapan indikasi ketat, adenotomi dapat dilakukan pada usia berapa pun, namun, jika mungkin, cobalah untuk tidak beroperasi pada anak di bawah 2 tahun.

Kontraindikasi untuk pengangkatan adenoid secara bedah dapat berupa penyakit hematologis, langit-langit mulut sumbing, kelainan perkembangan palatum lunak dan keras, adanya neoplasma ganas, penyakit infeksi akut pada saluran pernapasan atas; operasi tidak dilakukan selama sebulan setelah vaksinasi.

Pengangkatan kelenjar gondok dapat dilakukan baik secara rawat jalan dan di rumah sakit. Biasanya, setelah operasi, anak meninggalkan rumah pada hari yang sama, lebih jarang menghabiskan beberapa hari di rumah sakit. Adenotomi dilakukan terutama di bawah anestesi lokal, tetapi dalam beberapa kasus anestesi umum dapat digunakan. Dianjurkan untuk menggunakannya pada anak-anak tidak lebih dari 4 tahun.

Pertumbuhan adenoid dihilangkan dengan pisau khusus (adenotome), yang merupakan alat pisau tunggal dengan bagian kerja berbentuk lingkaran.

Salah satu kelemahan intervensi bedah tradisional adalah kurangnya kontrol visual manipulasi. Metode yang lebih efektif adalah endoskopi, aspirasi, dan adenotomi pencukur..

Semua, tanpa kecuali, obat tradisional harus disetujui oleh dokter yang hadir, pengobatan sendiri untuk anak-anak sangat tidak dapat diterima.

Adenotomi endoskopi dilakukan di bawah kontrol visual, yang dilakukan berkat kamera serat optik yang dimasukkan ke dalam bidang bedah, gambar yang ditransmisikan ke monitor di ruang operasi, yang karenanya akurasi manipulasi meningkat berkali-kali.

Adenotomi aspirasi dilakukan menggunakan alat khusus - aspirasi adenotomi, yang memiliki penerima adenoid dan pengisapan, yang menghilangkan kerusakan pada struktur anatomi terdekat dan menghirup fragmen jaringan adenoid selama operasi.

Adenotomi pencukur dilakukan menggunakan pencukur (microdebrider) - alat elektromekanis dengan nozel pemotongan yang dapat dipertukarkan untuk operasi rhinologi. Ujung kerja instrumen dimasukkan melalui satu lubang hidung, pengangkatan tonsil nasofaring dilakukan di bawah kendali endoskop, yang dimasukkan melalui lubang hidung kedua atau rongga mulut..

Adenoid juga dapat dihilangkan dengan cara elektrokoagulasi, koblasi, menggunakan gelombang radio dan laser..

Setelah operasi, dokter memberikan penjelasan mengenai rekomendasi pada periode pasca operasi, yang harus dipatuhi secara ketat untuk menghindari komplikasi..

Selama beberapa hari, suhu tubuh anak diperiksa secara teratur. Pada saat ini, pasien mengalami sakit tenggorokan, yang dihentikan oleh obat analgesik. Diet hemat disarankan, makanan harus hangat dan semi-cair, semua makanan yang mengiritasi (panas, dingin, asam, asin, pedas, dll.) Dikecualikan.

Dalam 10 hari setelah operasi, perlu untuk membatasi aktivitas fisik, untuk menghindari anak tinggal di tempat-tempat ramai dan di bawah sinar matahari terbuka. Mandi air panas dan prosedur termal lainnya dilarang..

Di hadapan indikasi ketat, adenotomi dapat dilakukan pada usia berapa pun, namun, jika mungkin, cobalah untuk tidak beroperasi pada anak di bawah 2 tahun.

Seringkali, anak-anak setelah operasi terus bernapas melalui mulut karena kebiasaan yang telah terbentuk. Dalam hal ini, latihan pernapasan ditentukan, yang bertujuan memperkuat otot-otot pernapasan, pembentukan pernapasan hidung. Latihan pernapasan ditentukan dan diawasi oleh dokter.

Pencegahan

Untuk mencegah adenoid, pengobatan tepat waktu pada penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, diet seimbang dan rutinitas harian, aktivitas fisik yang memadai, dan pengerasan direkomendasikan..

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.

Adenoid - gejala dan pengobatan

Hidung tersumbat tidak selalu menjadi flu biasa. Sesak napas dapat mengindikasikan proses patologis visual yang tak terlihat di nasofaring. Mari kita bicara tentang kelenjar gondok hari ini.

Apa itu kelenjar gondok??

Adenoid - peningkatan patologis tonsil nasofaring akibat hiperplasia (proliferasi) jaringan limfoidnya.

Nama lain untuk penyakit ini - vegetasi adenoid, pertumbuhan adenoid.

Dalam kasus peradangan tonsil nasofaring dengan latar belakang proliferasi patologisnya, maka diagnosis adenoiditis dibuat.

Gejala utamanya adalah pelanggaran pernapasan hidung, penurunan fungsi pendengaran dan gangguan lainnya.

Pengembangan patologi terjadi terutama dengan latar belakang berbagai proses infeksi / penyakit nasofaring, terutama flu, demam berdarah, campak, sinusitis, radang amandel, dan infeksi pernapasan akut lainnya. Ini tidak mengherankan, karena fungsi utama dari partikel tubuh ini adalah untuk melindungi mikroflora patogen yang menembus melalui nasofaring ke dalam saluran pernapasan..

Terlepas dari kenyataan bahwa tonsil nasofaring adalah bagian dari cincin faring limfodin, karena, pada kenyataannya, amandel palatina, yang meningkat dengan angina, tidak mungkin melihatnya tanpa alat khusus. Terletak di lengkung antara rongga hidung dan faring. Dalam hal ini, di hadapan tanda-tanda patologi ini, adalah wajib untuk menjalani pemeriksaan dengan THT.

Sayangnya, kelenjar gondok paling sering didiagnosis pada anak-anak (hampir setengah, berusia 3-15 tahun), oleh karena itu, kesulitan bernafas melalui hidung tanpa pengobatan dan koreksi dapat menyebabkan gangguan perkembangan rahang bawah anak..

Adenoid pada orang dewasa, karena imunitas yang sudah terbentuk, jauh lebih jarang terjadi, dan perkembangannya terutama terjadi dengan paparan yang lama pada tubuh dari faktor-faktor yang merugikan, yang akan kita bicarakan nanti.

Perkembangan penyakit (derajat adenoid)

Secara fisiologis, tonsil faring dalam keadaan sehat adalah kompleks beberapa lipatan jaringan limfoid yang naik sedikit di atas permukaan mukosa - di dinding belakang rongga hidung dan faring.

Dalam amandel faring, serta amandel lain dari cincin faring limfatik, ada juga sel-sel kekebalan (limfosit, makrofag, dll.) Yang bersentuhan dengan berbagai mikroba (virus, bakteri, dll.) Atau alergen. Setelah kontak dengan patogen, kompleks imun mulai bertambah banyak secara aktif, yang mana ada peningkatan ukuran amandel itu sendiri. Ketika pertahanan kekebalan melemah atau jumlah patogen yang bekerja pada amandel sangat tinggi, proses inflamasi terbentuk, eliminasi yang dalam banyak kasus membutuhkan perhatian medis.

Ngomong-ngomong, di samping perang lokal melawan patogen, sel-sel imun lokal menandakan "invasi" seluruh tubuh, yang mulai bergerak untuk bertarung. Metode utama dari pertarungan ini adalah menaikkan suhu tubuh, di mana infeksi tidak dapat berkembang biak dan mati, batuk muncul, pilek - di mana lendir diproduksi yang membungkus infeksi, dan kemudian mereka didorong keluar.

Sebenarnya, sesuai dengan prinsip pembentukan patologi, vegetasi adenoid sangat mirip dengan perkembangan penyakit pernapasan akut (ISPA) lainnya, di mana amandel, mereka adalah kelenjar getah bening superfisial, meningkat sebagai akibat dari proses inflamasi orofaring (tonsilitis), radang tenggorokan), radang tenggorokan, dll. Kompleksitas pengobatan adenoid hanya pada lokalisasi tonsil faring.

Derajat kelenjar gondok

Dinyatakan terutama oleh ukuran vegetasi.

Adenoid derajat 1 - dicirikan oleh tumpang tindih sebagian dari tonsil faring yang tumbuh berlebihan di bagian atas vomer (komponen septum hidung) sebesar 30-35% dan / atau lumen choana, yang menyebabkan orang tersebut memiliki hidung sedikit tersumbat, mendengkur. Gejala paling sering terjadi di malam hari, atau ketika seseorang dalam posisi terlentang..

Adenoid derajat 2 - ditandai oleh pertumbuhan jaringan limfoid yang sudah 60-65%, karena pernapasannya sudah sangat sulit, seseorang bernafas lebih sering dengan mulutnya, mendengkur, sering terbangun di malam hari karena kekurangan oksigen, hidung meler, kadang batuk, rasa tidak nyaman di tempat peradangan.. Terutama gambar diucapkan pada saat tekanan fisik pada tubuh atau dalam situasi yang penuh tekanan.

Adenoid derajat 3 - ditandai dengan tumpang tindih dari hampir seluruh pembuka dan lumen dari saluran hidung (choan), karena yang bernapas melalui hidung praktis tidak mungkin, gejala kekurangan oksigen pada otak muncul, aktivitas mental tumpul, dan tanda-tanda utama patologi diperkuat.

Gejala Adenoid

Patologi pada banyak anak dapat terjadi hampir tanpa gejala, karena sedikit pertumbuhan berlebih tidak memberikan ketidaknyamanan, dan secara visual peningkatan amandel juga tidak terlihat.

Tanda-tanda pertama kelenjar gondok

• Hidung tersumbat kecil dan intermiten, terutama pada malam hari;
• Ketakutan meningkat dan kelelahan anak, kurang nafsu makan, suasana hati juga menurun;
• Sakit kepala muncul, yang dari waktu ke waktu mengkhawatirkan pasien lebih sering;

Gejala utama kelenjar gondok

• Pelanggaran fungsi pernapasan melalui hidung (selama inhalasi dan pernafasan), mengintensifkan pada malam hari atau dalam posisi tengkurap, sementara pernapasan mulut tidak terganggu;
• Kelemahan, kelelahan;
• Hidung beringus, selama iritasi, kemerahan dan gatal-gatal dapat muncul pada lipatan nasolabial;
• Batuk agonizing kering secara berkala mengganggu, yang akhirnya menjadi basah di pagi hari;
• Penurunan aktivitas mental - penurunan konsentrasi, memori;
• Pusing, sakit kepala;
• Penurunan fungsi pendengaran, perasaan tersumbat di telinga - muncul ketika jaringan tumbuh menjadi ukuran besar, di mana tonsil faring menekan pada tabung pendengaran;
• Peningkatan suhu tubuh menjadi 37,2-38,0 ° C;
• Mendengkur malam, karena itu seseorang sering terbangun;
• Mengubah fungsi suara - ucapan yang tidak terbaca dan sengau;
• Deformasi wajah, atau yang juga disebut "wajah adenoid" (karakteristik untuk derajat 2 dan 3), di mana mulut setengah terbuka diamati, rahang bawah sedikit maju, perkembangan gigitan tidak teratur, dan deformasi palatum keras berkembang..

Ketika penyakit berkembang, kelambatan perkembangan mental dan fisik anak diamati, sedangkan pada orang dewasa, seperti yang kami katakan, hanya aktivitas mental yang memburuk..

Komplikasi

Komplikasi adenoid yang paling umum adalah penyakit THT, serta penyakit pada organ pernapasan lainnya:

Penyebab Adenoid

Di antara penyebab utama kelenjar gondok adalah:

• Kontak tubuh anak dengan sejumlah besar infeksi baru, yang dilindungi sebelum mengunjungi taman kanak-kanak, karena itu ia belum mengembangkan kekebalan terhadap infeksi ini;
• Sebenarnya - infeksi itu sendiri (virus, bakteri, jamur dan lain-lain), yang, ketika disimpan dalam jumlah besar di amandel, tidak memungkinkan tubuh untuk turun dan mengatasi patogen pada waktu yang tepat;
• Penyakit menular kronis, atau perkembangan kelenjar gondok terhadap penyakit lain, paling sering adalah infeksi saluran pernapasan akut;
• Peningkatan status alergenik, akibat reaksi alergi lokal dari tonsil nasofaring dapat terjadi ketika serbuk sari tanaman, tungau debu dan zat / penghuni lain dari microworld terkena;
• Malformasi kongenital nasofaring;
• Kondisi lingkungan yang merugikan (polusi udara atau makanan yang parah oleh berbagai zat yang beracun bagi tubuh, termasuk asap beracun dari bahan bangunan atau bahan interior yang terbuat dari bahan berkualitas rendah);
• Sistem kekebalan yang melemah, yang menyebabkan tubuh tidak dapat melawan infeksi secara memadai, yang difasilitasi oleh hipotermia, kelelahan emosional, hipovitaminosis, diet keras, minum obat tertentu, keracunan.

Diagnosis adenoid

Diagnosis adenoid meliputi:

• Endoskopi (pemeriksaan melalui hidung - rhinoskopi posterior, epipharingoscopy mulut - posterior) atau fibroscopy;
• X-ray (x-ray) dari nasofaring;
• CT scan nasofaring;
• Audiometri
• Untuk mengidentifikasi agen penyebab proliferasi patologis tonsil, pemeriksaan bakteriologis dari apusan dari nasofaring dapat ditentukan;
• Untuk gejala karakteristik infeksi saluran pernapasan akut, tes darah umum ditentukan, di mana ESR dicatat - hingga 10-15 mm per jam dan peningkatan jumlah leukosit hingga 9 * 10 9 / l, yang menunjukkan proses inflamasi dan adenoiditis.

Pemeriksaan digital nasofaring juga diperbolehkan, tetapi tidak semua orang dapat menahan palpasi kelenjar gondok dengan jari dokter.

Pengobatan Adenoid

Apa yang harus dilakukan dengan kelenjar gondok dan bagaimana mengobatinya? Perawatan kelenjar gondok tergantung pada tingkat proliferasi jaringan tonsil dan penyebab patologi ini. Dapat dilakukan secara konservatif dan bedah.

1. Perawatan konservatif

1.1. Obat Adenoid

Obat antiinflamasi - diresepkan untuk mengurangi pembengkakan tonsil nasofaring dan meredakan proses inflamasi (dengan adenoiditis).

Obat-obatan digunakan terutama dalam bentuk tetes hidung dan semprotan. Di antara alat yang populer adalah:

• "Nazonex" - mengurangi pembengkakan dan kecepatan produksi lendir, menghentikan pertumbuhan lebih lanjut dari jaringan limfoid. Dosis: untuk anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa, 1-2 suntikan sekali sehari;
• "Avamis" adalah obat hormonal yang dapat meredakan proses inflamasi yang kuat. Dosis: untuk anak-anak, 1 suntikan per hari, dari 12 tahun - 1-2 suntikan per hari.

Antihistamin - digunakan untuk meredakan pembengkakan dan tanda-tanda buruk histamin lainnya yang beredar di dalam tubuh, yang terdapat di tempat-tempat pembentukan berbagai patologi.

Di antara obat-obatan populer dapat diidentifikasi - "Claritin", Loratadin ", Cetirizine", "Clemastine".

Vasokonstriktor - digunakan untuk hidung tersumbat, untuk pertukaran udara dan pengeluaran dahak yang lebih baik dari rongga hidung. Kelemahan utama dari obat-obatan tersebut adalah pembentukan ketergantungan yang cepat, itulah sebabnya mengapa banyak orang selama bertahun-tahun, atau bahkan puluhan tahun duduk pada obat-obatan ini, dengan penghapusan yang sulit bernapas melalui hidung hampir tidak mungkin dan diperlukan perawatan khusus. Mereka menyebabkan pertumbuhan mukosa hidung. Oleh karena itu - itu diresepkan dengan hati-hati dan dengan jelas mengamati dosis / rejimen / durasi pemberian.

Di antara tetes hidung vasokonstriktor yang populer, Otrivin, Rinostop (xylometazoline), Noxspray, dan Farmazolin dibedakan..

Obat antibakteri - digunakan dalam kasus etiologi bakteri proliferasi patologis tonsil nasofaring. Hanya diresepkan oleh dokter.

Antibiotik populer untuk kelenjar gondok adalah Amoxiclav, Cefuroxime, Erythromycin, Ceftriaxone.

Vitamin - digunakan untuk menormalkan proses metabolisme, sistem kekebalan tubuh dan bagian tubuh lainnya. Penekanan khusus harus diberikan pada asupan tambahan vitamin kelompok B, E dan C.

Kompleks vitamin dan mineral populer - Vitrum, Pikovit, Supradin.

1.2. Perawatan lokal

Bilas hidung adalah prosedur integral untuk perawatan adenoid yang komprehensif. Pertama, ini memungkinkan Anda untuk menghapus bengkak, kedua, untuk meningkatkan pelepasan dahak, ketiga, untuk mendisinfeksi dan mencuci mikroflora patogen dan produk limbahnya dari rongga hidung.

Sebagai sarana untuk membilas hidung, Anda dapat menggunakan larutan soda-saline atau produk jadi - "Aqua Maris", "Aqualor".

Inhalasi - digunakan untuk mengantarkan obat langsung ke amandel, dan bertindak dengan sengaja, menghentikan pertumbuhan jaringan limfoid, setelah itu, mengembalikan kesehatannya menjadi normal. Nebulizer bagus untuk menghirup..

Sebagai alat inhalasi, minyak atsiri kayu putih, cemara, peppermint dan tanaman lain dengan efek antiinflamasi dan antimikroba dapat digunakan..

1.3. Prosedur fisioterapi

Fisioterapi digunakan untuk memiliki efek menguntungkan pada selaput lendir nasofaring, yang membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengurangi keparahan proses patologis, menormalkan sirkulasi mikro amandel dan mempercepat pemulihan.

Sebagai metode fisioterapi untuk kelenjar gondok dapat ditentukan - terapi laser, terapi ozon, radiasi ultraviolet (UV).

1.4. Latihan pernapasan

Senam pernapasan penting untuk normalisasi pernapasan hidung, yang terutama penting setelah pernapasan oral yang lama untuk belajar kembali bernapas melalui hidung..

2. Perawatan bedah

Operasi pengangkatan kelenjar gondok digunakan jika tidak ada efek positif dari metode pengobatan konservatif, polip pada saluran hidung, septum hidung melengkung, pemerasan tabung Eustachian (pendengaran), serta dalam derajat patologi kedua dan ketiga, yang karenanya pasien tidak dapat bernapas penuh, bahkan dengan obat-obatan.

Operasi itu sendiri disebut adenotomi..

Pengobatan kelenjar gondok dengan obat tradisional

Minyak buckthorn laut. Ini memiliki aktivitas antimikroba dan anti-inflamasi yang nyata. Hal ini diperlukan untuk menanamkan 2 tetes minyak di setiap saluran hidung 2 kali sehari.

Lidah buaya. Jus lidah buaya memiliki efek astringen dan antibakteri. Sebelum memulai, bilas rongga hidung dengan larutan soda-saline. Setelah menanamkan setiap bagian hidung dengan 5 tetes jus agave segar.

Propolis. Ini memiliki efek antivirus, antimikroba, antiinflamasi dan imunostimulasi yang jelas. Untuk menyiapkan produk penyembuhan, tuangkan 50 g propolis yang dihancurkan dengan 500 ml air mendidih, taruh selama satu jam di bak air. Saring dan ambil ½ sendok teh 3-4 kali sehari, sebelum makan.

Koleksi. Campurkan cincang 2 sdm. sendok makan kulit kayu ek, 1 sdm. sesendok mint dan 1 sdm. sesendok hypericum. Koleksi yang dihasilkan, tuangkan 1 liter air mendidih, taruh di atas kompor dan didihkan, rebus produk selama sekitar 5 menit. Sisihkan selama 4 jam untuk memaksa dan mendinginkan, saring dan ambil sebagai tetes untuk hidung 2 kali sehari, pagi dan sore.

Pencegahan

Pencegahan kelenjar gondok meliputi:

• Perawatan penyakit menular yang tepat waktu;
• Kepatuhan dengan kebersihan pribadi;
• Nutrisi yang tepat dengan penggunaan makanan yang kaya akan vitamin dan mineral;
• Dalam epidemi ISPA, hindari daerah yang ramai;
• Hindari hipotermia;
• Patuhi peraturan keamanan bahan kimia..

Adenoid

“Sepertinya anak kita menderita kelenjar gondok!” - dengan keraguan seperti itu, orang tua dan bayinya paling sering datang ke spesialis THT setelah membaca artikel di Internet, atau setelah berbicara dengan ibu yang “mengetahui” di kotak pasir / taman kanak-kanak / sekolah. Pada artikel ini kami akan mencoba menganalisis pertanyaan paling umum tentang vegetasi adenoid dan mencoba memahami apakah semuanya begitu menakutkan.

Apa itu kelenjar gondok dan dari mana asalnya

Vegetasi adenoid (tonsil nasofaring) adalah jaringan limfoid di lengkung nasofaring. Ini hadir pada semua anak tanpa kecuali dan merupakan organ perifer dari sistem kekebalan tubuh, bagian dari cincin faring limfoid. Fungsi utama dari pembentukan anatomi ini adalah melawan bakteri atau virus yang masuk ke tubuh anak. Perbedaan utamanya dari amandel lainnya adalah permukaannya ditutupi dengan epitel khusus yang menghasilkan lendir. Peningkatan (hipertrofi) jaringan adenoid memicu penyakit alergi dan pernapasan yang sering disebabkan oleh virus atau bakteri. Karena itu, puncak hipertrofi jaringan adenoid turun tepat pada usia 3-7 tahun. Kemudian jaringan limfoid secara bertahap berkurang pada usia 10-12 tahun. Pada usia 17, sering hanya fragmen jaringan yang tersisa, pada orang dewasa yang sehat, jaringan adenoid tidak ada. Hipertrofi jaringan adenoid biasanya dibagi menjadi beberapa derajat dengan volumenya di nasofaring dari yang pertama, di mana kelenjar gondok menutup saluran hidung (choana) sebesar 1/3, ke tingkat ketiga atau keempat, ketika ada obstruksi lengkap nasofaring dengan kemungkinan bernafas melalui hidung..

Manifestasi klinis

Peradangan jaringan adenoid disebut adenoiditis. Tentu saja akut, subakut, dan kronis. Mari kita secara singkat menyentuh gejala utama yang harus diperhatikan orang tua:

1. Hidung beringus, paling sering memiliki perjalanan panjang.

2. Nafas istimewa melalui mulut. Karena kesulitan bernafas melalui hidung. Tingkat kesulitan secara langsung tergantung pada tingkat hipertrofi jaringan adenoid. Sering muncul hidung. Dengan adenoiditis kronis yang berkepanjangan dan bernapas melalui mulut, perubahan kerangka wajah mungkin terjadi, yang kemudian memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran terus-menerus terhadap pengucapan ucapan..

3. Mendengkur malam hari, tidur gelisah.

4. Batuk di pagi hari karena tersedak lendir yang keluar dari nasofaring per malam.

5. Kehilangan pendengaran, otitis media berulang karena obstruksi mekanis dari tabung pendengaran oleh vegetasi adenoid. Dalam hal ini, hipertrofi bisa 1-2 derajat, dengan lokasi kelenjar gondok di dekat mulut tabung pendengaran, yang bertanggung jawab untuk ventilasi telinga tengah melalui tabung pendengaran. Anak itu mulai terus bertanya lagi atau menonton kartun terlalu keras.

6. Kelelahan, apatis. Mereka disebabkan oleh kelaparan oksigen yang terus-menerus dari otak, terutama dengan adenoiditis kronis. Mungkin tertinggal dari teman sebaya dalam perkembangan mental dan fisik.

Metode penelitian untuk vegetasi adenoid

Dalam keadaan normal, tanpa perangkat optik tambahan, amandel ini tidak dapat dilihat. Ada sejumlah studi yang membantu menentukan tingkat vegetasi adenoid: pemeriksaan digital, rinoscopy posterior dengan cermin, x-ray nasofaring, endoskopi nasofaring, X-ray tiga dimensi atau CT scan nasofaring. Metode paling modern saat ini adalah:

• endoskopi nasofaring dan rongga hidung. Prosedur ini dilakukan di klinik kami dengan anestesi lokal pada penunjukan dokter THT. Benar-benar tanpa rasa sakit, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi tidak hanya tingkat vegetasi adenoid, tetapi juga sifat peradangan, kondisi mulut tabung pendengaran, serta memeriksa bagian posterior rongga hidung.
• pemeriksaan x-ray tiga dimensi / CT nasofaring. Metode informatif secara signifikan melebihi x-ray biasa nasofaring, karena mereka memungkinkan kita untuk menentukan tidak hanya ukuran, tetapi juga rasio vegetasi adenoid dengan struktur lain dari nasofaring (mulut tabung pendengaran, choana, dll.). Beban radiasi hampir 3 kali lebih kecil (0,009 m3v), dan durasi penelitian tidak lebih dari 2 menit. Penelitian ini dapat dilakukan di klinik di Usacheva.

Pengobatan Adenoiditis

Pengobatan adenoiditis biasanya dibagi menjadi konservatif dan bedah. Perawatan konservatif membutuhkan orang tua, pertama-tama, banyak kesabaran (Anda perlu mengajari bayi untuk menggonggong dengan benar, untuk melakukan toilet rongga hidung dengan dia kadang-kadang beberapa kali sehari!), Kehadiran prosedur (pembilasan hidung dengan dokter THT, fisioterapi, dll), implementasi yang jelas dari semua resep dokter. Ini masih jauh dari proses cepat, tetapi jika orang tua dan dokter pada saat yang sama bertindak sebagai tim yang bersatu, maka hasilnya tidak lama akan datang! Tetapi ada beberapa kasus ketika perawatan konservatif tidak efektif, maka dokter membuat keputusan tentang operasi, dan ini tidak selalu tergantung pada tingkat kelenjar gondok. Paling sering, indikasi untuk perawatan bedah adalah: tidak adanya pernapasan hidung, otitis media berulang (tubootitis), sleep apnea, gangguan pendengaran persisten.

“Jika mereka terlibat dalam respon imun, mengapa menghilangkannya? Tidak ada yang berlebihan di tubuh! ”

Memang, jaringan adenoid adalah bagian dari cincin limfoid faring, sebagaimana disebutkan di atas, tetapi hanya sebagian! Penting untuk mengevaluasi rasio kerusakan dan manfaat bagi tubuh. Dalam kasus adenoiditis kronis, amandel itu sendiri menjadi habitat dan reproduksi mikroorganisme patogen, yang jelas tidak menguntungkan anak, dan seringnya eksaserbasi menyebabkan peningkatan ukuran jaringan adenoid, menyebabkan penyakit telinga secara paralel, dengan gangguan pendengaran yang terus-menerus berlanjut, dengan gangguan pendengaran yang persisten berikutnya..

"Jika Anda menghapusnya, mereka akan tumbuh lagi!"

Pada tahap ini dalam pengembangan kedokteran, pendapat ini keliru. Operasi adenotomi dilakukan dengan anestesi umum menggunakan teknik endoskopi. Peralatan modern memungkinkan Anda untuk menghapus jaringan adenoid sepenuhnya di bawah kontrol visual, sehingga menjamin tidak adanya kekambuhan. Dengan adenotomi di bawah anestesi lokal, seperti yang sebelumnya dilakukan di mana-mana, risiko adenotomi berulang sangat tinggi, karena sebagian besar amandel tidak dikeluarkan pertama kali, yang menyebabkan kekambuhan.

Saran dari dokter

Sebagai generalisasi, saya ingin mengatakan bahwa lelucon terkenal tentang pengobatan pilek selama 7 hari dan selama seminggu tidak bekerja dengan anak-anak! Mereka yang merujuk pada flu biasa pada anak sebagai "ingus biasa yang akan hilang sendiri" akan paling sering menghadapi sejumlah komplikasi di masa depan. Oleh karena itu, semakin cepat Anda berkonsultasi dengan dokter THT dan memulai perawatan yang kompeten, semakin tinggi kemungkinan masalah adenoid akan memintas Anda.!

Kesehatan untuk Anda dan anak-anak Anda!

Informasi untuk Anda disiapkan oleh Vasilyeva Tatyana Vladimirovna, dokter THT. Dia menerima di gedung klinik di Usacheva dan gedung Anak-anak.

Adenoid pada anak-anak

Diagnosis dan pengobatan adenoid pada anak-anak. Adenoid pada anak-anak gejala dan pengobatan.

Di mana kelenjar gondok pada anak?

12/27/2017 admin 0 Komentar

Di mana kelenjar gondok pada anak?

Di mana adenoid pada anak? Orang tua muda yang terus-menerus mencari layanan sosial. jaringan yang tertarik pada masalah topikal (kelenjar gondok pada anak-anak) harus berurusan dengan berbagai gambar skematik, gambar, foto. Dan, dalam contoh sederhana dan terjangkau, Anda dapat melihat amandel di rongga mulut dan kelenjar gondok di hidung pada anak-anak?

Oleh karena itu, topik pertimbangan kami saat ini berkaitan dengan lokasi kelenjar gondok dan amandel pada anak. Dalam aspek singkat, kami mengingat pentingnya dan pentingnya amandel nasofaring, adenoid parenkim dalam kehidupan tubuh anak. Mari kita bicara tentang apakah mungkin untuk mendeteksi jejak adenotomi secara visual dalam struktur organik hidung..

Awal dari kelenjar nasofaring: anatomi, penting dalam fungsi tubuh anak

Untuk melanjutkan langsung ke jawaban - di mana amandel dan kelenjar gondok pada anak, dalam aspek spesifik yang kami tawarkan, Anda harus terlebih dahulu mengingat lokasi anatomi kelenjar limfoid:

1. Amandel tenggorokan disebut kelenjar palatina. Ini adalah formasi umbi dua sisi yang terlokalisasi di pintu masuk ke laring. Epidermis dan parenkim kelenjar itu sendiri terdiri dari limfoid, jaringan berpori. Lapisan sel-gen kelenjar termasuk dalam genesis leukosit. Artinya, sebagian besar sel dalam kelenjar adalah leukosit-mikrofagosit. Kelenjar ditembus oleh jaringan kapiler pembuluh darah yang melimpah dan pembuluh darah (aliran darah vena dan arteri).
2. Kelenjar gondok hidung. Oblong (dalam bentuk oval memanjang) formasi limfatik berbentuk cluster. Mereka terletak jauh dari permukaan tulang-wajah kepala, di dinding posterior nasofaring (bagian atas sektor ini), mereka tidak terlihat selama pemeriksaan visual. Meskipun dalam bentuk hipertrofi patologis (keadaan patogen, patogenesis adenovirus), kelenjar gondok tidak hanya "merayap" di sepanjang mukosa nasofaring posterior, tetapi juga mulai "menonjol" ke depan, melalui saluran hidung, mengintip melalui lubang hidung..

Penting untuk diketahui!Dan kelenjar rongga mulut, dan kelenjar gondok hidung digabungkan dalam desain anatomi - cincin limfofaringeal Pirogov-Valdeira. Dalam perwujudan bersama, mereka termasuk dalam organ utama, tonsil dari sistem kekebalan tubuh. Mereka adalah sektor integral dan penting. Lakukan fungsi biosorben, filter spons dari penetrasi massa patogen mikroflora (patogen dari strain penyakit menular yang mematikan pada manusia).

Sulit untuk melihat kelenjar gondok di hidung. Periksalah amandel di tenggorokan bayi, hanya saja

Dengan mata Anda sendiri, memastikan untuk mengetahui di mana kelenjar gondok berada di hidung anak tidak mungkin. Jika orang tua menginginkannya, itu tidak realistis, tanpa peralatan GR / THT khusus yang kompleks (endoskopi, computed tomography, ultrasound monitor).

Cara termudah bagi ibu dan ayah untuk menyelesaikan tugas pertama: melihat di tenggorokan di tenggorokan seorang putra atau putri nёkelenjar. Bahkan di rumah, tanpa peralatan medis khusus.

Apotik menjual spatula laringitis. Tersedia dalam format strip datar plastik sekali pakai (lebar 5 cm dan panjang 10 cm), dan dapat digunakan kembali, baja tahan karat. Yang pertama, terbuat dari plastik polyeturan, harus dibuang setelah digunakan, tidak boleh disterilkan. Perangkat penglihatan seperti itu tidak mahal, Anda dapat membelinya untuk masa depan, paket yang sepenuhnya tertutup rapat (dari 10 hingga 25 buah).

Format kedua spatula, yang disebut "stainless steel", dibuat untuk penggunaan jangka panjang. Alat seperti itu bertahan lama, mengalami perlakuan panas yang berulang (direbus, direndam dalam larutan desinfektan agresif). Spatula dengan ukuran yang sama dengan sekali pakai pertama.

Dalam kasus yang ekstrem, Anda dapat menggunakan sendok pencuci mulut yang bersih, dicuci, dan diolesi dengan alkohol (cologne, vodka berkualitas tinggi). Dalam cara yang paling teliti, perlu untuk memproses pegangan sendok. Maka jangan mengambil bagian ini dengan tangan Anda, masukkan sendok setelah telah diperlakukan dengan alkohol, ke dalam stoples kaca bersih yang sudah dimasak (sendok sendok ke atas).

Petunjuk langkah demi langkah untuk memeriksa tenggorokan pada anak-anak:

1. Siapkan: sarung tangan sekali pakai (terbuat dari lateks terbaik). Pakailah mereka sehingga mereka erat, tanpa kerutan cocok telapak tangan Anda, meraih pergelangan tangan Anda. Sebelum mengenakan sarung tangan, bilas tangan sampai bersih dengan air panas, dengan sabun, tuangkan alkohol di atasnya.
2. Tempatkan prosedur agar penerangannya cerah, kursi nyaman untuk anak. Anak-anak harus duduk pada ketinggian (kursi) sehingga orang dewasa dapat membungkuk di atas wajah bayi, dan pasien kecil dengan tenang, tanpa ketegangan, membuang kepala mereka kembali.
3. Sebagai pilihan terbaik, sarana tambahan inspeksi visual, akan berfungsi sebagai senter (dengan sinar tipis). Alat sederhana semacam itu akan membantu memeriksa dengan jelas semua lipatan, seluruh permukaan bagian dalam mulut.
4. Mintalah putra kecil (anak perempuan) untuk membuka mulutnya lebar-lebar, tetapi tanpa banyak "fanatisme", usaha yang berlebihan, jika tidak, akan timbul sindrom yang tidak menyenangkan (dislokasi rahang).
5. Arahkan sinar pada mulut anak yang terbuka, senter harus berada di tangan kiri Anda: ibu atau ayah yang berdiri di sebelahnya akan bersinar dengan senter. Pegang spatula di tangan kanan Anda, masukkan dengan hati-hati ke dalam rongga mulut dan letakkan di tengah lidah anak-anak.

Kemudian, hanya dengan sangat mudah, benar-benar tanpa tekanan kuat, tekan lidah dengan spatula. Jika orang dewasa secara intensif menekan lidah anak atau mendorong spatula (pegangan sendok) lebih dalam ke pintu masuk ke tenggorokan, anak-anak dapat mengalami reaksi yang tidak disengaja dan alami - muntah refluks.

Berikut adalah gambar visual di depan Anda: kelenjar almond faring. Jika anak-anak sehat, amandel juga akan berada dalam status normal fisiologis normal. Tuber merah muda, ditutupi dengan minyak basah yang bersih, kiri dan kanan pintu masuk jauh ke tenggorokan. Kelenjar hampir tidak terlihat, mengintip di bagian yang tidak signifikan karena lipatan lendir lembut pada mulut. Di tengah-tengah di antara mereka tergantung lidah. Panorama ini berbicara tentang fungsi yang tenang dan sehat dari seluruh organ nasofaring..

Epilog: mungkinkah melihat konsekuensi operasi pada nasofaring anak-anak?

Orang tua ingin melihat di mana jejak adenoid yang diambil berasal dari anak-anak mereka yang dioperasi. Sehubungan dengan amandel faring (amandel) setelah adenotomi, ini cukup nyata. Tetapi, manipulasi semacam itu harus dilakukan, lebih disukai, di hadapan staf medis profesional (otolaryngologist, perawat kantor THT, dokter anak kabupaten).

Adenotomi, baik yang dilakukan dengan metode standar konservatif (pemotongan bedah dengan kuret, pisau adenotome), atau setelah kauterisasi dengan sinar laser, atau dengan nitrogen cair, tentu saja, meninggalkan bekas. TBC tenggorokan tidak akan terlihat. Sebagai gantinya akan tetap bekas luka pasca operasi, yang hampir tidak terlihat karena lipatan lembut dari mukosa mulut.

Sehubungan dengan menghilangkan kelenjar gondok di hidung anak-anak, jejak hanya dapat dilihat dengan endoskopi, dengan kamera mini untuk inspeksi visual. Bahkan pemindaian ultrasound atau gambar komputer hanya dapat menunjukkan jejak grafik operasi, catat integritas difus parenkim almond pada organ nasofaring (kelenjar dan kelenjar gondok).