Image

Tentang peran mikroflora bakteri dalam etiologi adenoiditis kronis pada anak-anak

Diterbitkan dalam jurnal:
Pertanyaan pediatrik modern / 2014 / Volume 13 / No. 1

IYA. Tulupov, E.P. Karpova
Akademi Medis Rusia Pendidikan Pascasarjana, Moskow, Federasi Rusia Tinjauan tentang hasil studi klinis tentang peran flora bakteri patogen dalam etiologi adenoiditis kronis pada anak-anak disajikan. Menurut data yang dipublikasikan, penyebab utama perkembangan patologi kronis nasofaring pada anak-anak adalah infeksi virus. Pada saat yang sama, peran mikroflora bakteri dalam pengembangan adenoiditis kronis adalah sekunder, tetapi sangat signifikan. Patogen bakteri utama yang diisolasi dari nasofaring anak-anak dengan adenoiditis kronis adalah Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae dan Streptococcus pneumoniae, namun, ada perbedaan yang jelas dalam frekuensi isolasi patogen bakteri ini menurut para peneliti yang berbeda. Peran penting dalam pembentukan persistensi patogen ini dalam nasofaring pada adenoiditis kronis dimainkan oleh kemampuan bakteri untuk membentuk biofilm. Biofilm bakteri, serta fakta bahwa sejumlah besar bakteri ditemukan di dalam jaringan amandel faring, menyebabkan diskusi tentang kemungkinan terapi antibiotik sistemik dan topikal.
Kata kunci: adenoiditis kronis, mikroflora bakteri, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae.

Adenoiditis kronis (HA) adalah penyakit polyetiological dengan gejala dominan sindrom postnasal (post-nasal drip). Ini didasarkan pada pelanggaran proses kekebalan amandel faring. Pada saat yang sama, tidak ada konsensus mengenai lamanya proses inflamasi, di mana perubahan ini dapat dianggap kronis. Mengingat bahwa otorhinolaryngologist tidak menganggap CA sebagai bentuk nosologis yang terpisah, mereka hanya menyoroti hipertrofi vegetasi adenoid atau, dengan adanya perubahan inflamasi pada nasofaring, rinosinusitis kronis, paling tepat untuk berbicara tentang CA jika mempertahankan gejala klinis penyakit selama lebih dari 12 minggu [1].

Meskipun frekuensi kejadiannya tinggi, tidak ada banyak data epidemiologis tentang patologi nasofaring pada anak-anak, dan semuanya sangat kontradiktif. Karena sering menggunakan istilah "adenoiditis kronis", angka-angka spesifik tentang prevalensi patologi ini hanya dapat ditemukan dalam literatur berbahasa Rusia. Jadi, menurut penulis dalam negeri, proporsi anak-anak dengan HA berkisar dari 3 [2] hingga 50% [3] dalam total populasi anak dan hingga 70% pada kelompok anak-anak yang sering sakit [4].

Menurut konsep modern, meskipun peran utama virus, infeksi bakteri kronis cukup penting dalam etiologi CA. Menurut penelitian terbaru, biofilm bakteri adalah salah satu penanda infeksi bakteri kronis. Biofilm (dari biofilm Inggris) adalah komunitas mikroba yang terdiri dari sel-sel yang melekat pada permukaan atau satu sama lain dan dilapisi dengan lapisan exopolysaccharide (glycocalyx) yang diproduksi oleh mikroba itu sendiri. Menurut B. Winther et al., Pada permukaan adenoid yang dihilangkan, biofilm bakteri terdeteksi pada 8 dari 9 kasus [5]. Dalam karya otorhinolaryngologist Italia dalam studi 16 sampel amandel dan adenoid palatine dan 24 sampel membran mukosa yang diambil ketika membuka sel labirin etmoid pada pasien dengan rinosinusitis kronis, biofilm terdeteksi pada 57,5 ​​dan 41,7% kasus, masing-masing [6]. Berbeda dengan CA, peran bakteri dalam hipertrofi vegetasi adenoid masih bisa diperdebatkan. Secara khusus, menurut J. Coticchia et al., Pada pasien dengan CA, biofilm ditemukan pada 94,9% kasus, sedangkan pada sampel jaringan tonsil faring diangkat pada pasien dengan sindrom apnea tidur obstruktif, hanya 1,9% [7]. Kemampuan bakteri patogen untuk membentuk biofilm sangat menentukan ketidakefektifan terapi antibiotik ketika mencoba rehabilitasi terencana nasofaring. Selain itu, diyakini bahwa tanda-tanda klinis dari eksaserbasi proses kronis dikaitkan dengan peningkatan jumlah bentuk bakteri planktonik, penindasan pertumbuhan yang dapat dianggap sebagai alasan untuk penggunaan agen antibakteri [8, 9].

Masalah penting sekarang tetap jenis patogen bakteri utama pada anak-anak dengan CA. Menurut beberapa peneliti, itu adalah Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) [10, 11]. Menurut yang lain, patogen bakteri yang ada di CA adalah perwakilan dari flora gram negatif Haemophilus influenzae dan Moraxella catarrhalis. Menurut I. Brook et al., Ketika memeriksa bahan dari permukaan amandel faring, H. influenzae (64,4%), M. catarrhalis (35,6%) paling sering ditemukan [12]. Dalam penelitian lain, pada anak-anak dengan CA basil hemophilic ditemukan pada 66,7% kasus [13]. Namun, jumlah terbesar penulis menunjukkan peran utama Staphylococcus aureus dalam pengembangan CA pada anak-anak. Sebagai contoh, menurut C. D. Lin et al., S. aureus adalah patogen yang paling sering diisolasi (21,2%) dari nasofaring pada anak-anak dengan CA [14]. Menurut M. Emaneini et al. [15], frekuensi identifikasi S. aureus adalah 23%. Menurut hasil penelitian dalam negeri, tingkat deteksi S. aureus ketika memeriksa bahan dari permukaan tonsil faring adalah 32%, dari jaringan - 45%, yang merupakan nomor dua setelah frekuensi sekresi pneumokokus [10].

Menurut data kami, staphylococcus aureus, yang disekresikan dari permukaan tonsil faring pada hampir 50% anak-anak, adalah patogen bakteri utama di CA. Pada kelompok anak-anak dengan penyakit refluks gastroesofageal, frekuensi menabur S. aureus dari permukaan amandel faring berada pada level 70-75% [16]. Refluks teratur asam chyme ke dalam nasofaring selama penyakit refluks gastroesofageal menyebabkan gangguan mekanisme imunitas lokal (terutama sistem mukosiliar), yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk kolonisasi dan pertumbuhan mikroflora bakteri patogen (Gbr.).

Ara. Frekuensi menabur mikroflora yang sangat patogen dari permukaan tonsil faring pada anak-anak dengan adenoiditis kronis yang terkait dan tidak terkait dengan penyakit refluks gastroesofagus
Catatan. GERD - penyakit refluks gastroesofagus.

Menurut informasi terbaru, peran mikroflora jamur dalam pengembangan patologi kronis nasofaring belum dikonfirmasi [17]. Ada beberapa karya dalam literatur domestik, yang hasilnya menunjukkan kontribusi infeksi mikotik terhadap perkembangan CA. Jadi, menurut A. I. Machulin, dalam 33,3% kasus pada anak-anak dengan CA ada hubungan jamur-bakteri [18].

Bukti kuat tentang peran signifikan patogen atipikal (Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae) dalam pengembangan CA saat ini masih kurang [17]. Pendapat para peneliti asing tentang masalah ini cukup kontradiktif. Misalnya, dalam karya G. P. Pintucci et al. dalam penelitian terhadap 55 sampel jaringan amandel faringeal dan palatine M. pneumoniae ditemukan pada 10,9% kasus, C. pneumoniae pada 18,2% [19], dan dalam penelitian L. Drago et al. dalam 44 sampel jaringan, C. pneumoniae adenoid terdeteksi hanya dalam 4,8% kasus, sedangkan M. pneumoniae tidak terdeteksi sama sekali [20].

Masalah pengobatan konservatif CA cukup rumit, karena tidak ada standar yang ketat untuk pengobatannya. Pengobatan CA, seperti halnya penyakit kronis, harus komprehensif, dengan mempertimbangkan etiopatogenesis dari proses inflamasi [21].

Fokus utama farmakoterapi modern dari patologi rinologis sekarang dianggap sebagai terapi anti-inflamasi. Obat antiinflamasi yang paling efektif adalah obat glukokortikoid. Dengan demikian, pengalaman klinis telah diperoleh dengan penggunaan mometasone furoate dalam pengobatan patologi rinologis inflamasi non-alergi pada anak-anak dan orang dewasa [1]. Namun, patologi nasofaring (hipertrofi vegetasi adenoid dan adenoiditis) tidak termasuk dalam indikasi resmi yang terdaftar untuk penggunaan semprotan hidung mometason furoate.

Diskusi paling penting kedua dari rejimen pengobatan untuk eksaserbasi CA adalah pertanyaan tentang pengobatan etiotropik. Mengingat peran dominan virus dalam pengembangan CA, solusi logis akan menjadi penggunaan aktif agen antivirus dalam pengobatan dan pencegahan infeksi pernapasan akut. Namun, analisis baru-baru ini dari uji klinis acak menunjukkan efektivitas yang meragukan dari sebagian besar obat antivirus dalam pengobatan, dan terutama dalam pencegahan infeksi pernapasan akut [22].

Mengingat peran signifikan mikroflora bakteri patogen dalam eksaserbasi CA (terutama dengan bentuk purulennya), perlu untuk membahas penggunaan agen antibakteri. Dengan bentuk adenoiditis yang tidak rumit (dan bahkan dengan bentuk purulen, menurut penulis dalam negeri), penunjukan obat antibakteri sistemik tidak dianjurkan [9, 23, 24]. Menurut pendapat kami, berikut ini dapat dianggap indikasi untuk terapi antibakteri sistemik untuk penyakit paru obstruktif kronis:

  • bentuk rumit adenoiditis purulen (otitis media akut, rinosinusitis bakteri akut);
  • adenoiditis purulen dengan penurunan nyata dalam kualitas hidup anak (gangguan tidur) dengan ketidakefektifan terapi antiinflamasi topikal.
Dalam situasi seperti itu, baik persiapan klaritromisin dan azitromisin dengan tingkat ketersediaan hayati yang tinggi dalam jaringan amandel dan aminopenicillins yang dilindungi memberikan efek yang baik [21].

Seperti disebutkan di atas, dengan bentuk eksaserbasi CA yang tidak rumit dalam praktik pediatrik, preferensi diberikan pada obat antibakteri untuk penggunaan topikal. Mengingat peran signifikan S. aureus dan Klebsiella pneumoniae sebagai patogen bakteri terkemuka pada anak-anak dengan CA, obat antibakteri topikal, yang didasarkan pada antibiotik aminoglikosida, sangat menarik. Di antara tiga semprotan hidung - solusi antibiotik di pasar Rusia, dua mengandung justru aminoglikosida sebagai zat aktif utama. Jadi, semprotan hidung dari larutan monokomponen isofra framycetin sangat aktif terhadap bakteri utama yang berperan dalam etiologi HA. Selain itu, solusi framycetin memiliki profil keamanan yang tinggi karena bioavailabilitas sistem yang sangat rendah, dan merupakan satu-satunya solusi antibiotik hidung di Rusia yang disetujui untuk digunakan sejak hari-hari pertama kehidupan seorang anak [25]. Tidak kalah efektifnya adalah semprotan hidung antibiotik aminoglikosida lain, yang dipresentasikan di pasar farmasi Rusia, - suatu persiapan kompleks larutan neomisin, polimiksin B, deksametason dan fenilefrin "Polydex dengan fenilefrin." Untuk pasien dengan adenoiditis kronis, keunikan obat ini terletak pada kombinasi komponen antibakteri (neomisin + polimiksin B) dan deksametason - glukokortikoid, yang memiliki efek antiinflamasi yang kuat. Kehadiran fenilefrin dalam dekongestan memungkinkan untuk digunakan bahkan sebagai monoterapi selama hari-hari pertama eksaserbasi CA dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Poin terpenting adalah fakta bahwa Polydex dengan fenilefrin adalah satu-satunya semprotan hidung di Rusia yang mengandung komponen glukokortikoid, di mana patologi nasofaring disebutkan dalam indikasi resmi. Namun, dokter perlu mengingat tingkat bioavailabilitas sistemik deksametason yang tinggi, yang membatasi durasi penggunaan obat ini (tidak lebih dari 7-10 hari) dan menentukan adanya batasan usia tertentu (dilarang untuk digunakan pada anak di bawah usia 2,5 tahun) [26].

Dengan demikian, masalah bentuk kronis patologi nasofaring pada anak-anak adalah salah satu yang paling relevan dalam otorhinolaryngology dan pediatri modern, yang memerlukan penelitian lebih lanjut untuk menentukan satu taktik pengobatan yang dibenarkan secara klinis. Pertanyaan tentang peran obat antibakteri, baik topikal dan sistemik, juga memerlukan studi klinis lebih lanjut untuk mengembangkan standar umum yang diterima secara universal dengan formulasi indikasi untuk digunakan dan rejimen terapi antibiotik untuk memperburuk adenoiditis kronis pada anak-anak..

Adenoiditis dan Staphylococcus aureus

Beritahu Dokter TERIMA KASIH!
Mohon berikan RATE JAWABAN!

BUAT PESAN BARU.

Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda mendaftar sebelumnya, maka "login" (formulir login di bagian kanan atas situs). Jika ini adalah pertama kalinya Anda di sini, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda akan dapat melacak respons terhadap pesan Anda di masa mendatang, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Mengapa staphylococcus muncul di hidung, dan bagaimana cara mengatasi infeksi

Setiap penghuni ketiga planet ini memiliki patogen di hidungnya - Staphylococcus aureus. Jika sistem kekebalan tubuh teratur, mikroorganisme tidak menjadi perhatian. Tetapi dengan kombinasi faktor yang tidak menguntungkan, agen penyebab infeksi dapat memasuki jaringan organ internal dan menyebabkan penyakit serius. Staphylococcus dapat muncul di hidung karena berbagai alasan, sehingga orang sehat perlu tahu apa saja tanda-tanda penyakit, kapan harus ke dokter dan metode apa yang digunakan untuk pengobatan dan pencegahan.

Penyebab staphylococcus di hidung

Untuk melindungi diri Anda dari infeksi sebanyak mungkin, Anda perlu mengetahui metode utama infeksi. Dokter mengidentifikasi beberapa penyebab staphylococcus di hidung pada orang dewasa.

Rute masuknya mikroorganisme ke dalam rongga hidung:

· Dari ibu ke anak (selama kehamilan, saat melahirkan dan menyusui);

· Penularan infeksi dari orang sakit ke orang yang sehat di fasilitas medis atau institusi publik lainnya.

Penularan melalui udara terjadi ketika pasien batuk, bersin, atau hanya berbicara. Dalam hal ini, patogen memasuki lingkungan, dan kemudian dengan udara - ke dalam rongga hidung ke orang lain. Demikian pula, kuman dapat menyebarkan hewan peliharaan.

Selama kehamilan, laktasi, serta saat melahirkan, Staphylococcus aureus di hidung ibu dapat menyebabkan infeksi pada bayi. Terutama sering, infeksi terjadi dengan kehamilan yang rumit dan kelahiran yang sulit.

Kontak-rumah tangga dicirikan oleh fakta bahwa dalam kasus pertama, mikroba jatuh pertama pada benda-benda penggunaan umum atau kebersihan pribadi, kemudian dipindahkan ke orang yang sehat. Perbanyakan melalui udara dikurangi menjadi pengendapan bakteri pada partikel debu yang kemudian dihirup orang.

Para ahli menyebut beberapa faktor risiko di mana Staphylococcus aureus di hidung, pada anak-anak atau pada orang dewasa, berada dalam lingkungan yang menguntungkan:

1. ARVI dan ARI. Terhadap latar belakang penyakit pernapasan, sistem kekebalan tubuh melemah, akibatnya infeksi staph di hidung berkembang.

2. Subcooling. Suhu rendah mempengaruhi silia epitel bersilia sedemikian rupa sehingga mereka berhenti memenuhi fungsi utama mereka - untuk membersihkan mukosa hidung. Staphylococcus di nasofaring dalam kondisi seperti itu, berkembang biak secara intensif.

3. Penggunaan vasokonstriktor menurun seiring waktu. Pasien mengembangkan rinitis obat, yang menciptakan lingkungan yang cocok untuk kehidupan bakteri.

4. Anak-anak dan usia tua, kekebalan lemah, kesehatan buruk, adanya penyakit kronis. Terutama yang berisiko adalah bayi staphylococcus di bawah satu tahun dan orang tua.

5. Penggunaan kortikosteroid dan sitostatika jangka panjang.

6. Saraf yang berlebihan, stres, sering terlalu banyak bekerja.

7. Penyakit laring dan tenggorokan (radang tenggorokan, radang tenggorokan, radang amandel, adenoiditis).

Gejala infeksi Staph

Tanda-tanda infeksi Staphylococcus aureus dapat dikacaukan dengan manifestasi penyakit lain. Orang yang sering berada di tempat umum, terutama di klinik, harus sangat memperhatikan kondisi mereka.

Gejala khas staphylococcus di hidung:

Kemacetan di tenggorokan dan hidung;

Peradangan pada mukosa hidung
kerusakan epidermis;

Nyeri di septum hidung;

Munculnya pustula, jerawat.

Jika pasien melihat gejala staphylococcus di hidung, Anda harus berkonsultasi dengan dokter THT. Ini penting karena jika tidak diobati, pasien akan menyebarkan infeksi.

Metode diagnostik modern

Bahkan dokter yang berpengalaman tidak dapat secara akurat menentukan jenis patogen berdasarkan pemeriksaan eksternal pasien. Staphylococcus aureus memanifestasikan dirinya dalam cara yang hampir sama dengan epidermal, basil hemofilik, pneumokokus dan kokus lainnya. Analisis standar - pemeriksaan mikrobiologis dahak - memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil dalam beberapa hari.

Anda tidak bisa menunggu lama, karena selama ini organ internal akan terpengaruh dan komplikasi dapat terjadi. Oleh karena itu, untuk pengobatan staphylococcus dalam banyak kasus, obat anti bakteri standar ditentukan. Bersamaan dengan terapi, pasien menjalani pemeriksaan lengkap, memberikan analisis darah, tinja dan urin, serta inokulasi dari hidung untuk staphylococcus. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi infeksi. Biasanya staphylococcus menembus organ dalam, memengaruhi sistem pernapasan dan pencernaan.

Apa bahaya infeksi Staph??

Proses peradangan di rongga hidung meluas ke amandel, trakea, memengaruhi jantung, hati, dan paru-paru. Pada awalnya, pasien mungkin tidak menganggap penting adanya infeksi di hidung, mengingat pilek sebagai akibat dari hipotermia, tetapi setelah beberapa hari ia memperhatikan tanda-tanda otitis media, tonsilitis, bronkitis dan penyakit lainnya..

Pada anak-anak dan orang tua, infeksi stafilokokus menyebabkan lesi masif pada otak, jantung, paru-paru dan sistem kerangka. Seringkali abses berkembang, dan dalam kasus yang paling parah, keracunan darah terjadi. Oleh karena itu, sangat penting bahwa pasien tersebut menerima rawat inap tepat waktu tepat waktu..

Terapi obat

Pengobatan staphylococcus di hidung dengan obat-obatan diresepkan jika Staphylococcus aureus menyebabkan infeksi.

Antibiotik (Flemoklav, Panklav, Amoksiklav);

· Obat-obatan dari kelompok makrolida, sefalosporin.

Sebagai imunostimulan, IRS-19 digunakan, bakteriofag streptokokus adalah obat yang menghancurkan staphylococcus di hidung pada orang dewasa, dan multivitamin.

Pengobatan staphylococcus pada wanita hamil

Selama masa kehamilan, infeksi terdeteksi cukup sering, ketika seorang wanita melewati sejumlah tes, termasuk Staphylococcus aureus. Mikroorganisme patogen sama-sama berbahaya untuk janin yang sedang berkembang dan untuk bayi baru lahir, oleh karena itu, tindakan harus diambil sesegera mungkin. Jika tidak diobati, infeksi dapat menyebar ke saluran kemih, pembuluh darah dan air, dan juga mempengaruhi organ-organ internal janin..

Agen terapi dipilih sedemikian rupa sehingga mereka tidak membahayakan ibu dan anak: salep dan solusi untuk mengobati tenggorokan, turun di hidung. Efek yang baik diberikan oleh persiapan bilas, prosedur kuarsa. Setelah kursus, wanita itu lulus analisis lagi.

Penting! Kekebalan tubuh yang lemah selama kehamilan menyebabkan aktivasi Staphylococcus aureus. Untuk pencegahan, perlu menjaga kesehatan dengan vitamin, makan dengan baik, sering berada di udara segar dan tidak terlalu banyak bekerja.

Pengobatan infeksi pada anak

Karena merawat staphylococcus di hidung pada bayi cukup sulit, rawat inap mungkin diperlukan. Bahayanya adalah kerusakan rematik pada otot jantung mungkin terjadi. Untuk gejala yang mencurigakan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter - ini adalah kasus ketika lebih baik aman.

Jika dicurigai adanya staphylococcus epidermal atau patogen emas di hidung, semua anggota keluarga harus menjalani tes. Jika diagnosis dikonfirmasi, obat diresepkan untuk semua orang yang menghubungi bayi. Anak tersebut diobati dengan antibiotik dan pada saat yang sama diresepkan persiapan vitamin. Selain pengobatan utama (tetapi bukan sebaliknya!), Dewasa dapat diobati dengan obat tradisional.

Penyakit anak dirawat selama 3 bulan sesuai dengan skema berikut: minum obat selama seminggu, istirahat 5 hari, minum obat lagi, dan sebagainya.

Tindakan pencegahan

Semua tindakan yang mencegah patogen memasuki fase patogenisitas ditujukan untuk memperkuat kekebalan. Jika Anda memantau kesehatan Anda, perawatan untuk Staphylococcus aureus di hidung mungkin tidak diperlukan..

Tindakan pencegahan paling efektif:

· Nutrisi lengkap dan bervariasi dengan keunggulan produk alami;

· Asupan vitamin dan agen imunomodulator di musim semi dan musim gugur;

· Dengan munculnya polip di hidung - pengobatan dengan pembedahan;

· Penolakan terhadap kebiasaan buruk;

· gaya hidup aktif;

· Pengobatan tepat waktu pada ruam pada bibir, flu, infeksi pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, bronkitis;

· Kepatuhan yang cermat terhadap aturan kebersihan;

· Mencuci wajib dengan sabun produk yang dimaksudkan untuk digunakan tanpa perlakuan panas;

· Penayangan ruangan secara teratur, pembersihan basah tepat waktu.

Tindakan pencegahan

Seseorang dengan sistem kekebalan yang lemah beresiko. Orang semacam itu tidak disarankan untuk melakukan hal berikut:

· Hangatkan wajah, pipi, dahi, hidung, terutama jika ada pilek, disertai rasa sakit;

· Berada di pemandian, sauna, mandi air panas, kunjungi solarium;

· Membuat kompres hangat, panas atau dingin;

· Supercool kepala, kaki, lengan, atau tubuh secara keseluruhan;

Makan makanan yang terlalu dingin atau panas.

Penting! Peningkatan atau penurunan suhu setempat menyebabkan peningkatan reproduksi mikroba.

Staphylococcus aureus dengan kekebalan yang sangat baik tidak menyebabkan kerusakan. Tetapi jika tubuh melemah, mikroorganisme oportunistik masuk ke tahap patogen dan secara serius dapat merusak kesehatan. Lebih mudah untuk mencegah penyebaran infeksi daripada melawannya nanti. sehatlah!

Adenoid, Staphylococcus aureus, dan rinitis alergi

Dapatkan jawaban gratis dari pengacara terbaik di situs ini.

28.265 tanggapan mingguan

2.744 dokter yang bertanggung jawab

Tanya dokter!

Dapatkan jawaban gratis dari dokter terbaik di situs..

  • Gratis
  • Ini sangat sederhana
  • Itu anonim

28.265 tanggapan mingguan

2.744 dokter konseling

Informasi di Situs tidak dianggap sebagai konsultasi yang cukup, diagnosis atau metode perawatan yang ditentukan oleh dokter. Konten Situs tidak menggantikan konsultasi medis penuh waktu profesional, pemeriksaan oleh dokter, diagnosis atau perawatan. Informasi di Situs tidak dimaksudkan untuk diagnosis independen, resep obat atau perawatan lain. Dalam keadaan apa pun, Administrasi atau penulis materi ini tidak bertanggung jawab atas kerugian yang ditimbulkan oleh Pengguna sebagai akibat dari penggunaan materi tersebut.
Tidak ada informasi di situs ini yang merupakan penawaran umum.
Google+

Adenoid dan Staphylococcus aureus

Adenoid, Staphylococcus aureus, rinitis alergi

singkatnya, kita mengobati ingus, setelah 3 hari mereka muncul lagi, tidak kuat, tetapi tidak menyenangkan


Bagaimana menghadapi koktail seperti itu??
Bisakah saya melakukannya tanpa antibiotik? karena 1) setiap asupan antibiotik sangat meningkatkan kemungkinan reaksi alergi (kita tetap bersenang-senang)
2) anak, berdasarkan usia, tidak siap untuk jumlah obat yang biasanya diresepkan, dan saya takut untuk tidak mengatasi dengan jelas dengan ritme minum, yaitu. Dia bisa minum selama 2 hari, pada tanggal 3 dengan bujukan dan menari, pada tanggal 4 dan dia akan meludah, dan saya bertanya-tanya berapa banyak dia sampai di sana. Secara fisik Anda tidak bisa menjejalkan dengan cara apa pun. Dan Anda tidak dapat melakukan ini dengan antibiotik, sayangnya

Obat atau metode alternatif apa yang memungkinkan (fisioterapi) yang mungkin dapat ditoleransi anak?

Apakah masuk akal untuk dirawat sama sekali, jika hanya 20% orang percaya kekebalan Komarovsky sangat kuat sehingga mereka tidak terinfeksi staphylococcus, dan sisanya atau pembawa atau terinfeksi secara berkala. Dan kehadiran stafilokokus tidak sama dengan infeksi stafilokokus, yang layak diobati

Atau lupakan semua ini dan perkuat kekebalan di musim semi dan musim panas?
pondok, udara segar, dll..

Tentang saya, sebelum Internet tidak, tetapi saya tampaknya menjalani seluruh hidup saya dengan Staphylococcus aureus
Hanya selama kehamilan mereka mengolesi dan merawat saya, di kedua mereka juga memperlakukan saya, tetapi tidak berhasil, diakui sebagai pembawa dan dirilis

Lagi-lagi si pengangkut bukan saya sendiri, saya kira, di keluarga kami.

Dan mungkin seseorang akan menyarankan dokter yang baik.

staphylococcus - penyemaian tinggi, hanya analisis datang, peka terhadap banyak a / b

tidak ada manifestasi lain selain warna ingus (atau berasal dari kelenjar gondok.)

Ya, dan saya tidak yakin tentang kelenjar gondok. tampaknya telah membaca bahwa kehadiran / derajat mereka diperkirakan menggunakan beberapa perangkat, saya lupa namanya

dan mereka melihat ke dalam mulut / hidung kita dan berkata: adenoid

+ 1000 homeopati klasik (set yang sama dengan milik Anda - 3 bulan yang lalu kami pergi ke apotek homeopati di Nevsky Prospect (di sebelah Passage) di mana sejak dahulu kala di lantai 1 ada kantor homeopati, kami mengambil homeopati-klasik. Kami sampai di Schenikova E.Yu. (THT, dokter anak, ahli paru, dll. Di masa lalu) sepanjang waktu perawatan dia tidak menggunakan satu obat (ini adalah konsep homeopati klasik - 1 kali asupan obat yang diresepkan. 3 tetes dan itu saja!). Dan sebelum itu, minum obat dan frekuensi penyakit seperti milik Anda. Ada dokter homeopati lain. Saya ulangi kata-kata dari pos tertulis di atas - Anda harus percaya pada homeopati.

Tolong beritahu saya
jika kita membiarkan diri beralih ke ahli homeopati, mereka benar-benar tidak akan menawarkan satu kilogram obat-obatan homeopati dengan skema yang kompleks, dll..

Anda perlu mendaftar untuk mereka (di Nevsky) atau datang saja?

Tolong beritahu saya
jika kita membiarkan diri beralih ke ahli homeopati, mereka benar-benar tidak akan menawarkan satu kilogram obat-obatan homeopati dengan skema yang kompleks, dll..


mencari ahli homeopati klasik, mereka bekerja sesuai dengan skema - mereka mengambil satu obat sekali, dan kemudian kita amati

Tolong beritahu saya
jika kita membiarkan diri beralih ke ahli homeopati, mereka benar-benar tidak akan menawarkan satu kilogram obat-obatan homeopati dengan skema yang kompleks, dll..

Anda perlu mendaftar untuk mereka (di Nevsky) atau datang saja?

Perlu untuk merekam. Dia menulis tetesan - mereka dibuat langsung di homeopat. apotek. beri 1 waktu dan amati. Koreksi dan komunikasi dengan dokter baik melalui telepon atau email. surat. jawaban cukup cepat. masih terlalu dini bagi kita untuk berbicara untuk hasil 100%. Kami menunggu dan percaya. Kami tidak minum obat lagi. adalah mungkin untuk mengelola hanya dengan pencucian fisik dan inhalasi dari fisik yang sama. rm Jika perlu - dokter mengoreksi, memberi tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi akut.

staphylococcus - penyemaian tinggi, hanya analisis datang, peka terhadap banyak a / b

tidak ada manifestasi lain selain warna ingus (atau berasal dari kelenjar gondok.)

Katakan padaku, pzhl, warna apa yang mereka lukis??

Katakan padaku, pzhl, warna apa yang mereka lukis??

kuning-hijau, sulit dikatakan)) mungkin lebih dekat dengan kuning


Terima kasih kepada semua orang untuk jawabannya, kami akan mencari opsi

kuning-hijau, sulit dikatakan)) mungkin lebih dekat dengan kuning


Terima kasih kepada semua orang untuk jawabannya, kami akan mencari opsi

dan perawatan apa untuk ingus yang diresepkan untukmu? Apa yang membantu?

Saya merawat putra saya di Institut Telinga Tenggorokan Hidung di Jalan Bronnitskaya, semua karangan bunga ini disembuhkan tanpa operasi dan tanpa antibiotik.

Katakan, tolong, apa "buket" Anda? Untuk apa perawatan khusus itu? Apakah Anda datang ke sana sendiri atau ke arah itu ?? Berapa lama perawatan berlangsung? Berapa banyak?
Maaf atas banyak pertanyaan. Terima kasih sebelumnya. bunga:

dan perawatan apa untuk ingus yang diresepkan untukmu? Apa yang membantu?

analisis untuk staphylococcus baru saja datang, bersiap-siap untuk penawaran a / b
dan bakteriofag.

yang lebih muda diobati dengan a / b dan bakteriofag baru-baru ini di sepanjang jalan dengan ARVI, tidak ada pilihan saat itu

untuk rinitis alergi: kehidupan hypoallergenic, zirtec, obat-obatan khusus setelah orvi

dari adenoid: vasokonstriktor, larutan soda, hidung bilas, kemudian dioksidin atau miramistin


dari kelenjar gondok membantu, tapi tidak lama
rinitis alergi masih tak terlihat, 3-4 bulan harus lewat sana, kita masih dalam proses membangun cara hidup yang demikian, ini adalah lagu yang terpisah

Katakan, tolong, apa "buket" Anda? Untuk apa perawatan khusus itu? Apakah Anda datang ke sana sendiri atau ke arah itu ?? Berapa lama perawatan berlangsung? Berapa banyak?
Maaf atas banyak pertanyaan. Terima kasih sebelumnya. bunga:

juga ikut pertanyaan

Saya dipuji di klinik homeopati poliklinik di Praha
bahwa mereka memperlakukan adenoid dan alergi dengan baik, tetapi sejauh ini mereka belum

jika ada orang di sana, beri tahu saya bagaimana dan apa

analisis untuk staphylococcus baru saja datang, bersiap-siap untuk penawaran a / b
dan bakteriofag.

yang lebih muda diobati dengan a / b dan bakteriofag baru-baru ini di sepanjang jalan dengan ARVI, tidak ada pilihan saat itu

untuk rinitis alergi: kehidupan hypoallergenic, zirtec, obat-obatan khusus setelah orvi

dari adenoid: vasokonstriktor, larutan soda, hidung bilas, kemudian dioksidin atau miramistin


dari kelenjar gondok membantu, tapi tidak lama
rinitis alergi masih tak terlihat, 3-4 bulan harus lewat sana, kita masih dalam proses membangun cara hidup yang demikian, ini adalah lagu yang terpisah

A / b dari staf tidak membantu kami, atau lebih tepatnya membantu, tetapi sampai waktu berikutnya saya tidak sakit (((Sense from him then ?: 009: Dan saya juga membaca banyak ulasan tentang bakteriofag yang dia tidak bantu semua orang (byak ini ada di sana) dengan kuat duduk!!

Tes NMO / Adenoiditis

Kandungan

  1. Pseudomonas aeruginosa
  2. Staphylococcus aureus
  3. haemophilus influenzae
  4. α streptokokus hemolitik
  5. Pneumococcus

2.5 (emas, pneumokokus)

3,4,5 - indogenik, sementara, inkremental (tanpa 1,2 - tanpa patogen dan patogen kondisional)

2.5 (menguntungkan dan tidak menguntungkan)

  1. sindrom koroner akut
  2. emboli paru
  3. pneumotoraks spontan
  4. gangguan kognitif
  5. pengembangan "paru-paru jantung" dengan risiko selanjutnya mengalami gagal jantung akut

4,5 - pelanggaran, pengembangan

  1. dalam mengatur intensitas respon imun
  2. dalam produksi sitokin
  3. dalam mempertahankan lingkungan mikro sel yang konstan (fungsi homeostatis)
  4. dalam transfer banyak zat, termasuk lemak
  5. dalam produksi jumlah yang diperlukan dari sekretori IgA, IgM, IgD
  6. pengembangan "paru-paru jantung" dengan risiko selanjutnya mengalami gagal jantung akut

1,2,5 - dalam regulasi, dalam produksi, dalam produksi (tanpa 3,4,6 - tanpa dalam pemeliharaan, dalam transfer, pengembangan)

  1. alergi makanan
  2. staphylococcus aureus endotoxin
  3. alergen serbuk sari
  4. alergen rumah tangga
  5. alergen epidermis

2,4 - endotoksin, rumah tangga

2,4,5 - berbentuk buah pir, bundar berkubah, tumpul, (tanpa 1,3 - tanpa romboid dan oval)

  1. otitis media perekat
  2. perubahan bentuk kerangka wajah
  3. obstruksi tabung pendengaran
  4. kelambatan perkembangan
  5. radang dlm selaput lendir

1,2,4 - adhesif, ubah, lag (tanpa 3,5 - tanpa obstruksi dan sinusitis) - memberikan jawaban yang salah. Periksa ulang.

  1. histiosit
  2. limfosit berbohong bebas
  3. sel yang berdiferensiasi buruk (ledakan)
  4. sel plasma
  5. folikel

2.5 (dewasa dan folikel)

  1. pelepasan transformasi faktor pertumbuhan oleh fibroblas diprovokasi, yang mengarah ke hiperplasia jaringan tonsil berikutnya
  2. epitel ciliary rusak pada permukaan amandel faring, membentuk area "kebotakan"
  3. ada pelanggaran proses regeneratif selaput lendir dengan pembentukan epitel tipe transisional
  4. ada penurunan peran penghalang epitel bersilia
  5. peningkatan kemotaksis dan migrasi fagosit dari tonsil faring terjadi

1,2,3 - diprovokasi, rusak, pelanggaran terjadi (tanpa 4,5 - tanpa, ada penurunan dan peningkatan)

  1. penurunan fungsi hati antitoksik
  2. fungsi penyerapan selaput lendir duodenum menurun
  3. melemahnya aktivitas motorik usus
  4. mual persisten dan sering muntah
  5. diskinesia bilier

1,2,3 - penurunan, penurunan, pelemahan (tanpa 4,5 - tanpa konstan dan diskinesia)

  1. kelelahan dan kelemahan
  2. nafsu makan menurun
  3. dispnea ekspirasi - sepertinya tidak
  4. gangguan pendengaran (interogasi)
  5. penurunan penglihatan - seperti tidak

1,2,4 - kelelahan, kehilangan nafsu makan, gangguan pendengaran, (tanpa 3,5 - sesak napas dan penurunan penglihatan).

  1. Staphylococcus aureus
  2. jamur seperti ragi
  3. corynebacteria
  4. stafilokokus koagulosis-negatif
  5. neysserii

2,3,4 - seperti ragi, corynebacteria, koagulosa-negatif, (tanpa 1,5 - tanpa emas dan neisseria)

  1. streptokokus α-hemolitik
  2. neysseries
  3. corynebacteria
  4. stafilokokus koagulosis-negatif
  5. beberapa jenis bakteri anaerob

tanpa 3.4 - tanpa corinobacteria dan staphylococci, (1,2,5 - α-, neisseria, anaerob)

  • radang akut tonsil faring, terutama dari etiologi infeksi, terkait dengan radang akut oropharynx atau mukosa hidung
  • jaringan limfoid yang berhubungan dengan membran mukosa rongga hidung, sinus paranasal, tabung pendengaran, faring, trakea dan bronkus, memiliki struktur folikel khas
  • penyakit polyetiological kronis, yang didasarkan pada pelanggaran proses imun fisiologis tonsil faring dengan peradangan jangka panjang -
  • hipertrofi patologis dari tonsil faringeal (nasofaringeal), yang biasanya terjadi akibat proses inflamasi kronis.
  • hipertrofi patologis dari tonsil faringeal (nasofaringeal), yang biasanya terjadi akibat proses inflamasi kronis (jawaban salah)
  • jaringan limfoid yang meradang berhubungan dengan selaput lendir rongga hidung, sinus paranasal, tabung pendengaran, faring, trakea dan bronkus, yang memiliki struktur folikel khas
  • penyakit polyetiological kronis, yang didasarkan pada pelanggaran proses imun fisiologis tonsil faring dengan peradangan jangka panjang
  • radang amandel faring dari etiologi dominan infeksius yang terkait dengan radang akut oropharynx atau mukosa hidung
  • flora patogen
  • mikroflora anaerob
  • flora patogen normal atau rendah
  • flora patogen bersyarat
  • β - streptokokus hemolitik
  • Staphylococcus aureus
  • E. coli
  • Pneumococcus
  • organel pelindung
  • biofilm
  • bentuk vegetatif
  • perselisihan
  • produksi interleukin-2 yang tidak cukup
  • penghambatan mekanisme apoptosis limfosit
  • produksi antibodi terhadap sitoplasma neutrofil
  • aktivasi sel imunokompeten
  • hiperplastik
  • autoimun
  • berulang
  • atipikal
  • gangguan sensorik
  • kelumpuhan
  • kejang epilepsi
  • gangguan endokrin
  • gangguan fungsi motorik otot-otot wajah
  • inkontinensia urin
  • berkeringat terus menerus
  • pelanggaran termoregulasi
  1. otitis media eksudatif
  2. berubah dari sistem saraf pusat
  3. pelanggaran saluran pencernaan
  4. hipertrofi ventrikel kompensasi
  5. otitis media perekat

3.5 (tanpa 2.4.1) - jawaban yang salah

3,4,5 (tanpa 1,2) - jawaban yang salah

2,4,5 (tanpa 1,3) - jawaban salah

2,3,5 (tanpa 1,4) - jawaban salah

2,3,4 (tanpa 1,5) - jawaban yang salah

1,4,5 (tanpa 2,3) - jawaban yang salah

1,3,5 (tanpa 2,4) - jawaban yang salah

2,3,4,5 (tanpa 1) - jawaban yang salah

1,3,4,5 (tanpa 2) - jawaban yang salah

1,2,4,5 (tanpa 3) - jawaban salah

1,2,3,5 (tanpa 4) - jawaban yang salah

1,2,3,4 (tanpa 5) - jawaban yang salah

  1. angiofibroma nasofaring
  2. asma bronkial
  3. ascariasis nasofaring
  4. polip anthrochoanal

1,4 - angiofibroma dan anthrochoanal

(. pertanyaan ini memberikan dua jawaban.)

opsi 1 beberapa jawaban

  1. perjalanan yang merugikan dari periode ontogenesis perinatal
  2. gangguan endokrin
  3. ukuran kecil nasofaring
  4. ketidakdewasaan epitel bersilia
  5. kondisi sosial dan lingkungan yang merugikan

1,2,5 - kursus yang tidak menguntungkan, pelanggaran, sosial yang tidak menguntungkan (tanpa 3.4 - tanpa minor dan ketidakdewasaan)

Opsi 2 beberapa jawaban

  1. fitur konstitusional tubuh anak
  2. fenotipe atopik
  3. aspirasi utama makanan pada bayi dan anak kecil
  4. makan buatan
  5. status imunodefisiensi

1,2,5 - konstitusi, atopik, defisiensi imun (tanpa 3,4 - tanpa primer dan buatan)

  1. pengurangan intensitas proses redoks
  2. pelanggaran mikrosirkulasi dan persarafan epitel bronkial
  3. penurunan aktivitas proteolitik dari sekresi trakeobronkial
  4. penurunan pertukaran gas dan penurunan tekanan parsial oksigen dalam darah
  5. penurunan ventilasi paru

1,4,5 - penurunan intensitas dan pertukaran gas, penurunan, (tanpa 2,3 - tanpa pelanggaran dan pengurangan proteolitik)

1,2,5 - parietal, horizontal dan vertikal (tanpa 3,4 - lateral dan lebih rendah)

  1. agen penyebab utamanya adalah streptokokus β-hemolitik
  2. lebih sering terjadi pada anak-anak dengan allergophon disfungsional
  3. paling sering menyumbang usia 3-9 tahun
  4. insidensinya pada periode musim gugur-musim semi
  5. Tempat pertama dalam prevalensi di antara semua penyakit THT di masa kecil

2,3,5 - lebih sering, lebih sering, yang pertama (tanpa 1,4 - tanpa patogen, kejadian)

1,3,5 - sinusitis, otitis media, pneumonia (tanpa 2,4 - tanpa dakriosistitis dan hiperplasia)

  1. Streptococcus
  2. Staphylococcus
  3. Neusseria
  4. Moraxella
  5. Candida

1,2 - jawaban yang salah

1.3 - jawaban yang salah

1.4 - jawaban yang salah

1.5 - jawaban yang salah

2,3 - tampaknya jawaban yang salah (tidak ada salahnya untuk menjelaskan)

2.4 - jawaban yang salah

2.5 - jawaban yang salah

3.4 - jawaban salah

3.5 - jawaban salah 1,2,4 -Tepat!

  1. sengau
  2. mimisan
  3. mengendus dan mendengkur saat tidur
  4. dispepsia
  5. sakit kepala

1,3,5 - sengau, terisak, sakit kepala (tanpa 2,4 - tanpa hidung, dispepsia)

  1. jenis reaksi inflamasi
  2. menyebar ke daerah anatomi lainnya
  3. faktor etiologi
  4. komplikasi
  5. Gambaran klinis

2,4,5 - penyebaran, komplikasi, klinis (tanpa 1,3 - tanpa tipe dan etiologi)

  1. dengan hipertrofi jaringan adenoid, yang mengarah ke sumbatan hidung, terdapat peningkatan absolut pada jaringan amandel faring, mengisi dan mengurangi volume bebas nasofaring, karena ukuran kecil nasofaring
  2. jarak antara mulut tabung pendengaran meningkat sebanding dengan pertumbuhan nasofaring
  3. ukuran tonsil faring, bahkan tanpa adanya peradangan kronis, meningkat secara bersamaan dengan peningkatan ukuran nasofaring
  4. ukuran tonsil faring dengan tidak adanya peradangan kronis tidak berubah, hanya ukuran nasofaring yang berubah
  5. dengan hipertrofi jaringan adenoid, yang mengarah ke sumbatan hidung, ada peningkatan absolut dalam jaringan amandel faring, mengisi dan mengurangi volume bebas nasofaring, terlepas dari ukuran nasofaring
  6. jarak antara mulut tabung pendengaran adalah ukuran yang cukup stabil dan sedikit berubah seiring bertambahnya usia
  1. permukaan amandel faring
  2. folikel
  3. limfosit
  4. crypts
  5. jaringan amandel faring

1,5 - permukaan dan kain

  1. infeksi kronis dengan virus herpes, adeno, rino-, enterovirus
  2. konsumsi mikroba dari organ pencernaan (gastroesophageal reflux)
  3. penyakit autoimun pada ibu - mungkin ya
  4. SARS yang sering (8 kali setahun dan lebih sering) - sepertinya juga tidak
  5. ketidakmampuan anak untuk meniup hidungnya

1,2,4 - kronis, hit, sering (tanpa 3,5 - tanpa autoimun dan ketidakmampuan)

  1. rahang atas
  2. anteroposterior
  3. mastoid
  4. submental
  5. berhubung dgn tengkuk

1,2,5 - rahang atas, serviks, oksipital (tanpa 3,4 - tanpa mastoid dan dagu)

Adenoid

Entri ini adalah jawaban untuk pertanyaan yang diajukan dalam satu topik. Tapi saya harap seseorang juga berguna.

Anak saya mulai menderita hidung sejak usia 2,5 tahun. DOOLgo dirawat: ada banyak antibiotik, dan dibayar dokter, dan bahkan homeopati.. Lautan saraf yang hilang, uang dan waktu, dan hasilnya nol. Pada usia lima tahun, kami disiksa sampai batas

: sesak napas, mendengkur, bicara buruk, radang di telinga kiri dan, akibatnya, gangguan pendengaran, amandel yang terus membesar dan merah, ditambah masalah iritasi usus dan beberapa jenis keropeng pada siku. Akibatnya, saya memutuskan untuk menghapus. Operasi berlangsung di bawah anestesi - suntikan dibuat di pantat, anak itu tertidur. Tetapi dia bangun selama operasi, oleh karena itu, seperti yang mereka katakan kemudian, dia diberi anestesi dosis kedua. Dari ini, bukan dari ini, tetapi kemudian putranya menjadi jauh lebih baik, meskipun ia biasanya makan (jujur). Semua orang setuju dengan saya bahwa anestesi mengganggu metabolisme tubuhnya. Sebagai hasil dari operasi, kelenjar gondok dan sepertiga dari amandel dihilangkan, tetapi setelah sebulan semuanya sama, operasi tidak membantu. Pacar itu juga memiliki seorang putra yang sering menderita serangan laringitis. Secara kebetulan saya mendengar dari dia bahwa mereka telah diresepkan "semacam usap nasofaring." Saya tidak akan menjelaskan bagaimana saya sampai pada hal ini untuk waktu yang lama, tetapi pada akhirnya saya pergi ke kantor bayaran dan memberikan noda, dan untuk kepekaan terhadap antibiotik - saya tidak akan memberikannya lebih baik, di sana antibiotik TERSEBUT menyarankan bahwa saya takut. Hasilnya adalah Staphylococcus aureus. Kemudian mereka sampai ke spesialis penyakit menular, mereka juga menyerahkan tinja ke UPF (flora oportunistik). Hasilnya sama. Dan hanya berkat wanita cantik ini, seorang spesialis penyakit menular, saya mengetahui bahwa staphylococcus ini dapat diobati bukan dengan antibiotik terkuat dari tes sensitivitas, tetapi dengan bakteriofag Staphylococcal yang tidak berbahaya. Anak saya meminumnya selama dua minggu, sepertinya, saya tidak ingat persis. Ya, pada saat itu saya memberikan sekitar 2000 rubel untuknya. Tidak segera, secara bertahap, tetapi untuk pertama kalinya dalam waktu yang lama saya melihat tenggorokan berwarna merah muda, tidak bengkak pada anak saya, tidak ada dengkuran, pendengaran saya menjadi sama, bicara saya perlahan-lahan kembali normal, keropeng dari tangan saya menghilang dan usus saya mulai bekerja. Pada awalnya saya terkejut dengan efeknya, dan kemudian dalam kemarahan: tidak ada seorang pun selama bertahun-tahun yang meresepkan apusan dangkal dan bakteriofag elementer ini, tetapi mereka tidak lupa melakukan operasi. Terlebih lagi, ketika semuanya meningkat lagi setelah operasi, kepala departemen THT di rumah sakit anak-anak sendiri menawarkan untuk menghentikan mereka lagi. Mereka tidak mengambil analisis kedua setelah perawatan ini, jujur. Tetapi seperti yang dikatakan oleh dokter penyakit menular: "Mengapa kita perlu analisis jika semua perbaikan" jelas "?" Tetapi saya akan mengulang kembali, tetapi kemudian tidak ada waktu, tetapi sekarang sepertinya tidak ada apa-apa lagi untuk itu. Kami memiliki semua saga terakhir ini di musim semi dan musim panas 2011 (saya melihat secara spesifik kartu itu, saya menyimpannya di rumah), sejak saat itu kami belum pernah ke daftar sakit (TTT).
Ngomong-ngomong, belum lama berselang, putra teman saya yang lain sakit tenggorokan untuk kedua kalinya dalam waktu singkat. Dan jika setelah pertama kali dia tidak mulai mengolesi seperti yang saya tegaskan, maka yang kedua sama saja mereka berlalu. Hasilnya juga staphylococcus, tetapi beberapa varietas lainnya. Mereka ditugaskan sesuatu seperti sanitasi, juga dengan bakteriofag stafilokokus. Meskipun semuanya tampak baik-baik saja, tetapi menurut saya penerimaan secara internal masih lebih dapat diandalkan.

Pada prinsipnya, jika Anda mempelajari internet, sangat sering stafilokokus dan streptokokus yang ditemukan sebagai patogen. Tetapi hanya untuk beberapa alasan dalam hidup saya, saya tidak mendengar dari siapa pun bahwa mereka meresepkan analisis dan memperlakukan sampah ini. Saya menyimpulkan - ini tidak menguntungkan untuk menyembuhkan kita, itu menguntungkan untuk menyembuhkan kita dengan obat-obatan yang tidak perlu, begitu juga itu?

Maaf untuk emosi dan banyak surat, tetapi bagi saya kata "adenoid" seperti kain merah untuk banteng.. Sangat banyak kami menyiksanya

Anda dapat membaca tentang staphylococcus seperti biasa di Internet. Dalam kasus apa pun saya tidak mengklaim bahwa saya menawarkan obat mujarab, tetapi jika saran saya membantu Anda, saya akan sangat senang

Staphylococcus aureus dan adenoid

Diagnosis dan pengobatan adenoid pada anak-anak. Adenoid pada anak-anak gejala dan pengobatan.

05/21/2017 admin 0 Komentar

Jika seorang anak didiagnosis menderita penyakit - adenoiditis (hiperplasia adenoid di hidung, pada kelenjar palatina), dan ia memiliki manifestasi patologis, seperti keluarnya cairan dari hidung, tenggorokan, ruam bernanah pada kulit tubuh, ini adalah tanda-tanda streptokokus (atau staphylococcal) yang pertama. adenoiditis. Paling sering, demam berdarah, tonsilitis folikular (dengan sumbat putih pada kelenjar), faringitis, radang amandel dan sejumlah abses purulen lainnya juga terjadi karena etiologi yang mendasari yang sama - infeksi streptokokus.

Mengapa damai, pada prinsipnya, bakteri streptococcus, yang terus-menerus dalam tubuh sejak lahir dan memasuki siklus fisiologis seseorang dalam status normal, tiba-tiba memperoleh bentuk berbahaya? Untuk alasan apa muncul adenoiditis streptokokus, apa ciri khasnya dan pengobatan apa yang diterapkan pada jenis vegetasi adenoid ini?

Vegetasi adenoid yang familier dan asing: komposisi mikroflora dalam amandel yang sakit

Adenoid yang muncul di hidung anak-anak, serta pada lengkungan palatine kelenjar faring, tidak lebih dari lesi masif (invasi, intoksikasi) dari infeksi bakteri-bakteri pada kelenjar nasofaring (tonsil). Sederhananya - adenoiditis nasofaring. Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh akumulasi epidermis ("tubuh") kelenjar tenggorokan atau amandel mikroflora patogen di hidung. Istilah lain dari penyakit ini yang digunakan dalam pengobatan profesional adalah vegetasi adenoid, patogenesis adenoid, hiperplasia adenoid.

Kelenjar nasofaring meradang dengan hiperplasia adenoid, yaitu, kelenjar gondok di hidung anak-anak, pada amandel faring (kelenjar), adalah fokus patologis yang terus berkurang. Ini berisi massa patogen (mikroflora patogen), yang terdiri dari berbagai jenis, jenis strain patogen penyakit berbahaya bagi manusia. Kategori batang: TBC usus, Pseudomonas aeruginosa. Semua jenis mikoplasma ragi anaerob (jamur), virus - herpes dan HPV (human papilloma).

Selain agen patogen yang benar-benar bernama dalam almond parenchyma, selalu ada perwakilan dari kategori mikrobiologis - bakteri cocci. Ini adalah meningokokus, stafilokokus, streptokokus, pneumokokus. Rantai bakteri bulat yang terlihat dan bulat ini mendapatkan nama mereka dari kata Yunani "kokkos" (biji-bijian), dengan penambahan bagian pertama kata, yang menentukan penampilan dasar bakteri. Contohnya:

Penekanan penting!Sendiri, cocci tidak berbahaya. Mereka memasuki mikroflora alami tubuh manusia. Berpartisipasi dalam proses biokimia fermentasi, metabolisme, metabolisme.

Tetapi, dalam kasus melemahnya sistem kekebalan tubuh, penambahan streptokokus (masif) tambahan ke dalam tubuh dari luar, bentuk bakteri mikrobiologis ini memperoleh status patogenik..

Pada tingkat genetik-molekuler, terjadi hiperplasia DNA sel bakteri, mereka menjadi:

  • Patogen;
  • Mengurangi racun;
  • Organ-organ tertentu melekat dan menyerang oleh efek patogen (sinusitis - sinus maksilaris, meningitis - selaput lendir otak, parenkim bronkus dan paru-paru - bronkitis, radang selaput dada, radang paru-paru, pneumonia).

Karena keracunan adenoid tingkat lanjut yang parah (berdasarkan "kokus") ini, penyakit pada otak, jantung, saluran pernapasan, dan organ saluran pencernaan (saluran pencernaan) terjadi di tubuh anak-anak. Sistem peredaran darah dan limfatik, alat motorik kerangka, organ penglihatan dan pendengaran terpengaruh.

Jenis adenoiditis streptokokus, gejala patogenesis

Eksudat purulen dari saluran hidung, dengan lesi epidermis kulit paranasal

Gambar-gambar menunjukkan formasi adenoidopati nasofaring yang paling umum, alasan yang sama - infeksi streptokokus. Modifikasi seperti itu terjadi karena kandungan streptokokus yang berlebihan di lokasi organik ini. Pada anak-anak, invasi dimanifestasikan oleh manifestasi somatik klinis berikut:

saya. Sakit kepala. Anak-anak mengeluh karena timbul "sakit punggung" yang kuat di pelipis, tengkuk. Seringkali ada pusing mendadak, kadang-kadang disertai mual. Anak itu "menekan" rasa sakit di mata. Nyeri refluks bisa tiba-tiba terjadi dan menghilang.

II. Suhunya naik. Bersamaan dengan itu, kedinginan, demam, "kedinginan" dicatat. Terutama lonjakan suhu tetap di malam hari (lebih dari 38).

AKU AKU AKU. Secara paralel ditandai gangguan usus - diskinesia (diare, diare). Gembung kembung, nyeri di hati (hypochondrium kanan), di perut dan di bawahnya (pankreas).

IV. Sekresi mukus yang melimpah dari hidung (tenggorokan), dengan bau tertentu, berwarna kehijauan, karakteristik pato - purulen.

Terhadap latar belakang adenoiditis umum (adenoid yang meradang di hidung, di tenggorokan), intervensi streptokokus sangat memperburuk kondisi anak ratusan kali. Mengapa streptokokus berlaku dalam epikrisis, yang mendorong mereka untuk melakukan transformasi yang tidak wajar? Jawabannya di bagian selanjutnya.

Benda-benda jahat penambahan adenoiditis streptokokus

Streptococci hadir dan terasa luar biasa di mana-mana: di genangan air, di tangan kotor, di kotak pasir anak-anak, di makanan basi. Terutama bebas diperbanyak, mengingat daerah yang ideal adalah agar darah (tanda darah kering pada linen, jarum suntik bekas, produk daging dengan darah).

Lingkungan dewasa, 80% dari 100 adalah pembawa infeksi streptokokus dalam bentuk lamban. Karena mereka tidak mengikuti kebersihan pribadi, mereka suka sosis yang terbuat dari darah (babi, sapi). Belum lagi fakta bahwa pecandu narkoba menyebarkan jarum suntik di lorong-lorong, di jalan (taman bermain, taman umum) tempat anak-anak bermain. Dengan gejala yang menyakitkan (pilek, sulit menelan, kemerahan di tenggorokan, demam), mereka menggunakan obat-obatan yang disebut "apa yang ada di tangan." "Analgin", "Aspirin", "Pyramidon", obat kumur yang lembut. Seolah berlalu. Dan, streptococcus - hid. Bakteri akan diteruskan ke anak yang memiliki sistem kekebalan yang lemah oleh kelenjar gondok. Akan mengisi dan melimpahi dasar mikroflora yang menyakitkan. Sesuai dan secara logis, anak akan mengalami hasil tertentu - adenoiditis streptokokus.

Jelas dari mana infeksi streptokokus berasal pada anak-anak?

Kesimpulannya: pengobatan adenoplasia streptokokus

Dan anak akan dirawat untuk waktu yang lama, secara intensif: dengan protobiotik yang kuat, dan antibiotik, daftar yang dapat dilanjutkan dan dilanjutkan. Untuk penggunaan internal (menelan tablet atau suntikan):

Untuk pengobatan lokal (mencuci, membilas, menghirup):

1) "Dichlorobenzene alkohol";

Sangat, sangat sulit untuk menyembuhkan kelompok bakteri streptokokus yang gelisah secara agresif. Diperlukan perawatan detoksifikasi yang menyeluruh dan metodis. Jangan pernah tenang jika perubahan positif telah dimulai, gejala dan tanda hilang. Streptococcus perlu dirawat setidaknya (dengan istirahat dalam pengobatan) 3-4 bulan. Seharusnya, dengan pemeriksaan laboratorium kontrol ganda.

Adenoid 2-3 derajat di hadapan Staphylococcus aureus

No. 10 986 ENT 12/13/2013

Anak yang sering menderita faringitis, trachitis, infeksi virus pernapasan akut (sekitar 2 minggu per bulan) secara stabil dilakukan pada cuti sakit. Juga, anak tersebut memiliki OHR 2 derajat. Sering bernafas melalui mulut. Dokter menyarankan untuk berkonsultasi dengan dokter THT, karena ia percaya bahwa anak tersebut memiliki kelenjar gondok. Kami melakukan serangkaian penelitian di mana x-ray menunjukkan bahwa lumen nasofaring ditutup pada 2/3 dan vegetasi 2-3 derajat. Setelah mereka membuat anak usap dari tenggorokan dan hidung pada flora dan sensitivitas terhadap antibiotik, yang menunjukkan - kehadiran Staphylococcus aureus 1 * 100000, Antibiogram (sensitif terhadap Oxacillin), kesimpulan singkat (Sensitif terhadap bakteriofag). Mendaftar ke dokter, tetapi perlu lebih dari seminggu untuk menunggu janji. Pada pertemuan pertama, dokter berbicara. Bahwa anak mungkin perlu dioperasi untuk mengangkat kelenjar gondok. Pertanyaan - Apakah suatu operasi perlu atau dapatkah operasi disingkirkan dan apakah mungkin untuk melaksanakannya di hadapan Staphylococcus aureus? Apakah perlu mempelajari semua anggota keluarga dengan staphylococcus?

Tsaplina Natalya, Moskow

JAWABAN: 12.13.2013 Aizikovich Boris Leonidovich Moscow 7.9 Head. departemen pediatri

Halo, Natalia! Untuk memutuskan kebutuhan perawatan bedah in absentia, Anda tidak akan mengatakannya. Sedangkan untuk pemeriksaan, alangkah baiknya, terutama jika anak sudah pulang

JAWABAN: 12.15.2013 Schenikova Elena Yuryevna Saint-Petersburg 0,1 Dokter anak homeopat

Indikasi absolut untuk menghilangkan adenoid adalah otitis media purulen dan gangguan pendengaran. Semua indikasi lain untuk pembedahan adalah relatif. Saat ini, banyak dokter THT lebih konservatif dalam menghilangkan adenoid daripada 20 tahun yang lalu, karena terbukti bahwa kelenjar gondok melakukan fungsi kekebalan tubuh. Ini berarti bahwa tidak selalu menghilangkan jaringan ini mengarah pada fakta bahwa anak berhenti sakit. Oleh karena itu, pertanyaan menghilangkan adenoid dalam kasus Anda harus diputuskan bukan oleh dokter THT, tetapi oleh dokter anak, setelah mempertimbangkan semua pro dan kontra. Salah satu cara untuk menyelesaikan masalah Anda mungkin dengan pengobatan homeopati. Lebih detail: www.homeobaby.narod.ru/sluchai.htm

tanggalPertanyaanStatus
22/09/2011

Saya mohon Anda untuk membantu kami. Anak perempuan saya berumur 13 tahun. Sejak kecil, ia sering menderita radang amandel, radang amandel. Staphylococcus aureus yang baru diidentifikasi. Sensitivitas terhadap Linkomitsyn, rimfampitsin, cefazolin ceftrioxin. Ditugaskan 5 hari cevtrioxin (2 kali sehari). Tetapi itu tidak membantu kami. Apa yang harus dilakukan? Tolong.

3 JAWABAN31/08/2012

Halo! Saya menjalani pemeriksaan medis dan staphylococcus (pertumbuhan sedang) ditaburkan dari hidung, sekelompok antibiotik yang peka terhadap banyak (saya tidak akan daftar). menabur itu bersih. Karena saya mendapatkan pekerjaan sebagai perawat, saya disarankan untuk membilas hidung saya dengan chlorhexidine dan mengikuti tes ulang. Tidak ada manifestasi klinis dari proses pustular dalam hidung dalam kehidupan. Mungkinkah ini kesalahan laboratorium?

0 JAWABAN06/25/2013

. Saya berumur 23 tahun. Sebelumnya, saya tidak punya masalah dengan wajah saya. Ruam anggur hilang. Saya datang ke dokter kulit. Apa itu rosacea? Saya melewati taburan pada mikroflora - staphylococcus. Sensitivitas terhadap gentamisin, yang aneh. Karena untuk waktu yang lama saya menggunakan acriderm pria itu, tidak tahu bahwa itu berbahaya. Juga untuk lincomycin, ofloxocin dan ceftriaxone. TETAPI dokter karena alasan tertentu tidak meresepkan antibiotik. Mungkin karena photosensitization. Tapi apa yang harus saya lakukan??

0 JAWABAN02.16.2014

Mei lalu, dilepaskan tahi lalat di dadanya. Menurut analisis histologis - kualitas yang baik (apalagi, kacamata diperiksa ulang). Setelah melepas jahitan di satu tempat, luka terbuka. Setelah beberapa waktu, itu kurang lebih, tetapi lapisan itu ditutupi dengan kerak di banyak tempat. Sebelum ini, dan saat ini dia sendiri tidak menggunakan apa pun selain greenback (atas saran dokter). Di suatu tempat sekitar 4 minggu setelah mandi, cairan (putih-kuning) dan sedikit darah mulai dilepaskan dari bawah kerak (beberapa debit mungkin telah.

2 JAWABAN10/05/2014

Halo! Sensasi terbakar di hidung setelah mencuci, dan kadang-kadang di siang hari, mengkhawatirkan. Saya melewati usap hidung - analisis menunjukkan adanya Staphylococcus aureus 10 hingga 4 derajat. THT meresepkan antibiotik Tsifran (butuh 7 hari). Tolong beritahu saya, apakah benar-benar layak meminumnya dalam kasus ini? Jika tidak, bagaimana cara merawatnya?

18+ Konsultasi online adalah untuk tujuan informasi dan bukan pengganti untuk konsultasi dokter tatap muka. Syarat Penggunaan

Data pribadi Anda dilindungi. Pembayaran dan operasi situs dilakukan menggunakan SSL aman.

Tidak pernah melakukannya. Saya akan mengeksekusi diri saya sendiri karena telah menjadikan anak ini prosedur ini. Tidak ada organ ekstra di dalam tubuh.

Kesehatan yang baik untuk semua!

12 tahun telah berlalu sejak saat saya membawa anak saya sendiri untuk disiksa ke dokter. Dan semuanya dimulai dengan bronkitis dangkal, atau mungkin bukan bronkitis sama sekali, tetapi batuk alergi atau parasit. Secara umum, diagnosis adalah bronkitis. Anak saya berusia 3 tahun. Kursus antibiotik pertama adalah lincomycin. Dua minggu kemudian, bronkitis kembali, resep gentamisin diresepkan. Hasilnya nol. Teman suami saya memberi kami toples mayones 200 ml (mungkin ada yang ingat menjual mayones dalam toples kaca) dari lemak rakun. Kami meminumnya pada sendok teh tiga kali sehari dan bronkitis kami hilang selamanya.

Tetapi setelah 1,5 bulan, ketika saya sedang membersihkan telinga bayi saya, dari sana melalui kapas dalam jumlah besar keluar zat yang menggumpal dengan bau yang mengerikan, itu menonjol keluar di atas kapas. Betapa takutnya saya tidak bisa menyampaikan dengan kata-kata. Diagnosisnya adalah jamur (sariawan), akibat dari minum antibiotik. Saya menulis sedikit tentang perawatannya dalam ulasan di Benteng Hillak. Kami merawatnya untuk waktu yang lama. Ini adalah topik untuk ulasan lain. Hasilnya adalah membran timpani yang sepenuhnya dimakan oleh jamur dan otitis media kronis. Artinya, setiap tahun tahap eksaserbasi dimulai pada anak, nanah terbentuk di telinga dan kami berusaha menyembuhkannya.

Dapat dilihat bahwa pengetahuan kami di distrik sudah bosan memperlakukan kami setiap tahun, dan ia menunjuk kami untuk menghilangkan kelenjar gondok. Seperti mereka berkontribusi pada pembentukan nanah di telinga. Saya tidak langsung menyetujui prosedur ini, saya pergi ke dokter lain, saya bahkan sampai ke profesor. Tidak ada yang bisa membantu kami dengan telinga, dan semua orang mengklaim bahwa kelenjar gondok membesar. Akibatnya, saya setuju untuk menghapus.

Tidak ada analisis atau snapshot yang ditentukan..

Ketika putra saya berusia 9 tahun, saya sendiri membawanya ke prosedur ini. Saya tidak tahu berapa banyak saya akan memarahi diri sendiri untuk ini, mungkin sampai mati. Kami tidak sendirian di rumah sakit. Sekitar sepuluh anak sudah pasti. Putranya diambil dan dikembalikan dengan mulut berdarah. Hatinya hancur, dia menangis. Dan dokter mengatakan bahwa kelenjar gondok tidak terlalu besar dan pengangkatannya tidak akan memberikan hasil yang positif. Dan begitulah yang terjadi. Setelah mengeluarkannya, hidung yang berair sedikit menyebabkan aliran dari telinga. Yaitu, kelenjar gondok mencegah aliran lendir dari hidung ke telinga, dan sekarang saluran terbuka. Sekarang putranya berusia 17 tahun, pendengarannya melemah, gangguan pendengarannya adalah 3 derajat. Alur telinga menjadi kurang umum, tetapi cocok untuk digunakan dalam tentara dengan pembatasan.

Baru-baru ini di tempat kerja, sekretaris mengatakan bahwa dia membutuhkan liburan untuk meminta putranya menjalani operasi pengangkatan adenoid. Saya membujuknya untuk melakukan semua tes yang mungkin, untuk memperlakukannya dengan segala cara yang mungkin, hingga beralih ke paranormal (nenek yang berbicara, sekarang juga dipanggil). Secara umum, mereka mengungkapkan Staphylococcus aureus di kelenjar gondok mereka. Artinya, kelenjar gondok menjadi penghalang dan tidak memungkinkan untuk menembus lebih dalam. Secara umum, saya menyelamatkan seorang anak yang aneh dari prosedur ini, seorang anak berusia 5 tahun.

Saya mohon, jangan lepaskan kelenjar gondok, tidak ada organ ekstra di dalam tubuh. Jika hanya gangren adenoid dimulai, hanya dalam kasus ini. Jangan ulangi kesalahan saya, jangan mengejek anak-anak.