Patologi adenoid di ICD-10 memiliki kode umum J35. Ini adalah tonsil nasofaring kecil, yang terletak di cincin limfofaringeal. Jaringan adenoid ini hanya dapat dilihat dengan cermin khusus. Jika amandel ini normal, pernapasan hidung tidak terganggu. Di masa kanak-kanak, ada banyak masalah yang terkait dengan amandel di nasofaring, karena memberikan kekebalan lokal dan umum. Peningkatan jaringan adenoid menyebabkan kesulitan bernafas melalui hidung.
Peningkatan adenoid hadir pada semua anak:
Tidak semua anak memiliki jaringan adenoid yang membesar ke titik di mana tonsil nasofaring perlu diangkat melalui pembedahan..
Jika amandel meningkat, konsekuensinya akan dapat diraba:
Adenoidisme berkembang (wajah adenoid):
Patologi yang berasal dari alergi diobati dengan penggunaan antihistamin aktif. Ini membantu mengurangi edema alergi pada jaringan adenoid..
Jika anak sering menderita infeksi virus, maka tidak ada tablet yang dapat mempengaruhi kelenjar gondok. Metode konservatif tidak dapat menyembuhkan adenoiditis kronis. Tetes vasokonstriktif tidak membantu.
Pengobatan patologi ini pada anak-anak melibatkan pencegahan perjalanan penyakit yang berulang, menghilangkan fokus bakteri. Jaringan limfoid peka terhadap parameter udara.
Karena itu, untuk memperbaiki kondisi tonsil nasofaring, Anda perlu:
Ada indikasi spesifik untuk adenotomi - pengangkatan adenoid:
Pengangkatan tonsil nasofaring yang membesar berlangsung sekitar 5-10 menit. Prosedur rawat jalan seperti itu sering dilakukan dengan anestesi lokal. Namun, metode optimal dalam otolaringologi modern adalah pengangkatan jaringan limfoid yang terkena dengan anestesi umum menggunakan anestesi modern, aman, jangka pendek. Dalam 2-3 jam, setiap manifestasi analgesia menghilang.
Penghapusan laser kelenjar gondok efektif dan aman. Pilihan alternatif untuk pembedahan banyak digunakan - adenotomi endoskopi, di mana penghilang rasa sakit tidak diperlukan. Dokter menggunakan pembekuan listrik, yang memungkinkan Anda untuk membakar pembuluh darah. Teknik ini menghilangkan terjadinya perdarahan.
Adenotomi tidak memiliki konsekuensi negatif. Beberapa rasa sakit sedang saat menelan tetap ada. Karena itu, untuk jangka waktu tertentu, anak diberi puree makanan hangat. Tidak disarankan untuk mengambil makanan dan minuman panas..
Ada banyak perubahan positif:
Namun, adenotomi dilakukan hanya jika ada indikasi yang jelas, karena setiap intervensi bedah memiliki risiko. Terjadinya perdarahan, infeksi. Jika ada kemungkinan untuk menghindari operasi, yang terbaik adalah tidak mengambil risiko.
Dokter berusaha untuk menunda penghapusan kelenjar gondok, karena dalam kasus penghancuran dini amandel nasofaring yang membesar, kemungkinan mereka akan tumbuh lagi. Tetapi jika ada indikasi untuk adenotomi, usia pasien tidak masalah.
Adenoiditis dengan kode J35 menurut ICD-10 menyulitkan kehidupan anak dan orang tuanya.
Penting untuk menjalani diagnosis, di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman, untuk melakukan perawatan yang benar dan tepat waktu.
Jaringan limfoid secara bertahap akan kembali ke keadaan semula..
Adenoiditis adalah peradangan tonsil nasofaring. Patologi ini berkembang pada anak-anak karena kurangnya kekebalan yang kuat. Seringkali, penyakit itu menyamar sebagai pilek, karena untuk waktu yang lama penyakit itu tidak diketahui. Tanpa pengobatan yang tepat, adenoiditis akut dan kronis berkembang. Yang terakhir berbahaya dengan komplikasi, karena itu sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.
Amandel nasofaring membantu melindungi alergen, bakteri yang dapat memasuki sistem pernapasan dengan makanan, udara. Tetapi amandel tidak selalu dapat memenuhi fungsinya, misalnya, dengan kekebalan yang melemah, yang mengarah pada adenoiditis. Bentuk akut berkembang lebih sering, tetapi dengan sistem kekebalan yang lemah, serangan yang kuat dari agen virus, bentuk kronis dapat berkembang.
Penyakit ini paling sering ditemui oleh anak-anak, karena kekebalan mereka belum sepenuhnya terbentuk. Akibatnya, pertahanan tubuh tidak bisa mengatasi beban dengan normal. Tingkat perkembangan penyakit tergantung pada keadaan kekebalan, berbagai faktor - ekologi, nutrisi. Dalam beberapa kasus, satu infeksi berkepanjangan cukup untuk timbulnya penyakit.
Penyakit itu sendiri tidak menular, tetapi dengan eksaserbasi adenoiditis kronis selama pernafasan, partikel-partikel infeksius dilepaskan. Mereka berbahaya bagi orang lain, karena dapat menyebabkan penyakit pernapasan..
Patologi ini lebih khas bagi mereka yang memiliki kecenderungan untuk memperbesar amandel. Penyakit serupa lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja, orang dewasa praktis tidak mendapatkannya.
Alasan utama pengembangan ini adalah:
Dampak eksternal juga penting: kondisi lingkungan, peningkatan latar belakang radiasi, polusi udara.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan bentuk kronis adenoiditis meliputi:
Seringkali eksaserbasi terjadi selama hipotermia, setelah menderita penyakit virus, ketika ada lingkungan yang menguntungkan untuk penyebaran mikroflora patogen. Karena kontak yang lama dengan virus, ketika sejumlah besar alergen masuk ke dalam tubuh, jaringan limfoid tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi pelindungnya. Juga, risiko adenoiditis lebih tinggi pada keluarga di mana satu atau kedua orang tuanya merokok.
Proses patologi berlangsung lama, menyebabkan kekambuhan yang bisa terjadi setiap beberapa bulan sekali. Karena itu, kelenjar gondok secara bertahap meningkat, yang lagi-lagi memprovokasi eksaserbasi.
Adenoiditis kronis (kode ICD 10) dibagi menjadi beberapa kategori (tergantung pada proliferasi):
Tergantung pada perubahan morfologis, penyakit ini dibagi menjadi beberapa tipe berikut:
Menurut manifestasi klinis, adenoiditis dibagi menjadi 3 derajat keparahan:
Transisi dari akut ke kronis adenoiditis ditentukan oleh tanda-tanda berikut:
Ada gejala lain dari adenoiditis kronis: bicara mungkin terganggu, pasien dengan kesulitan mengucapkan konsonan hidung. Dimungkinkan untuk menentukan adenoiditis kronis pada orang dewasa dengan tanda-tanda eksternal: pembentukan "wajah adenoid" terjadi. Sebagai akibat dari ini, rahang merosot, air liur meningkat, gigitan mungkin terganggu.
Seringkali, patologi disertai dengan tonsilitis, asma bronkial. Hal ini dapat dijelaskan dengan mulut terbuka terus-menerus, itulah sebabnya agen infeksius menembus lebih cepat dan menetap di laring. Jika proses inflamasi menyebar di rongga hidung, kemerahan, retakan kecil dapat muncul pada kulit di sekitar bibir.
Perawatan ini dilakukan oleh ahli THT. Pada resepsi, seorang spesialis akan melakukan pemeriksaan, memeriksa keluhan, riwayat pasien.
Adenoiditis dapat dicurigai jika terdeteksi:
Untuk diagnosis yang akurat, metode berikut digunakan:
Seorang otolaryngologist harus melakukan diagnosa banding untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama: tonsilitis kronis, di mana kelenjar gondok, sinusitis, rhinitis, sinusitis juga tumbuh.
Terapi obat adenoiditis kronis meliputi penggunaan:
Perawatan obat dapat dilengkapi dengan penggunaan obat tradisional. Sebelum ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari komplikasi..
Untuk berkumur, koleksi herbal cocok. Ambil 2,5 sdt. chamomile dan linden, tuangkan pengumpulan 200 ml air mendidih, bersikeras dan setelah 30 menit saring. Komposisi ini digunakan tiga kali sehari..
Untuk pemberian oral, Anda dapat menggunakan infus yang terbuat dari mint, chamomile, sage. Ambil 100 g tanaman, campur. 3 sdm bahan baku tuangkan 0,8 liter air mendidih, bersikeras selama setengah jam dan saring. Ambil 200 ml 3 kali sehari.
Ini membantu mengatasi gejala inhalasi yang tidak menyenangkan berdasarkan minyak esensial, kayu putih dan lemon yang sangat efektif. 3 tetes minyak ditambahkan ke mangkuk, dihirup sekitar 10 menit (untuk anak di bawah 7 tahun, dosis minyak dan waktu dikurangi 2 kali).
Dalam kasus permohonan yang terlalu dini kepada spesialis atau taktik perawatan yang dipilih secara tidak tepat, konsekuensi dan komplikasi berikut mungkin timbul:
Untuk mencegah perkembangan adenoiditis kronis, penting:
Untuk tujuan pencegahan, Anda perlu mencuci hidung, menggunakan metode tradisional untuk berkumur, minum ramuan sehat dan infus.
Adenoiditis adalah proses patologis yang disertai dengan radang amandel faring. Tugas utama amandel adalah memberikan perlindungan yang memadai terhadap infeksi. Dokter menyebutnya adenoid. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada pasien kecil berusia 3-7 tahun. Adenoiditis dapat terjadi dalam dua bentuk - akut dan kronis.
Adenoiditis akut adalah penyakit yang terutama berkembang pada anak-anak, meskipun juga dapat didiagnosis pada orang dewasa. Peradangan akut terjadi di bawah pengaruh virus atau bakteri patogen. ISPA dan infeksi streptokokus dapat memengaruhi perkembangan penyakit.
Juga, adenoiditis akut dapat mempengaruhi tubuh seorang anak yang telah melemahkan imunitas, setelah hipotermia, dengan menghirup zat berbahaya yang berada di atmosfer. Perkembangan adenoiditis akut terjadi serupa dengan perkembangan angina.
Dalam foto tersebut - adenoiditis akut
Menurut ICD 10, adenoiditis memiliki sebutan berikut:
Gambaran klinis dari proses patologis dibagi menjadi beberapa gejala yang dapat dilihat secara visual, dan yang hanya dapat dideteksi oleh seorang dokter saat menggunakan alat ini..
Gejala visual adenoiditis meliputi:
Pada video, adenoiditis akut:
Adenoiditis dapat diobati dengan dua cara - konservatif dan bedah. Pilihan pertama diresepkan dalam kasus ketika penyakit berlangsung secara normal dan tidak ada gejala berat. Tetapi metode terapi bedah disarankan untuk digunakan ketika ada risiko komplikasi, dan bahkan jika penyakitnya tidak sesuai dengan terapi konservatif..
Manipulasi ini melibatkan pengangkatan adenoid secara bedah.
Penggunaan adenotomi tidak diinginkan karena alasan berikut:
Dalam foto tersebut - adenotomi
Antibiotik dapat digunakan untuk mengobati penyakit. Di antara yang paling efektif termasuk:
Dalam foto tersebut, obat Klacid
Dianjurkan untuk menggunakan antibiotik ini dalam perjalanan akut adenoiditis, yang disertai dengan keluarnya cairan purulen. Orang tua tidak perlu takut dengan terapi tersebut, karena saat ini dokter menggunakan antibiotik lembut yang tidak mengancam kesehatan anak Anda.
Rejimen pengobatan harus mencakup tetes vasokonstriktor. Di antara yang paling efektif termasuk:
Dalam foto tersebut - nasonex
Berkat ini, obat ini berhasil meredakan pernapasan bayi, tetapi Anda tidak dapat menggunakan obat yang sama selama 7 hari. Selain itu, perlu menetes tetes setelah prosedur untuk mencuci nasofaring telah dilakukan.
Dalam hal ini, Anda dapat menggunakan larutan, untuk persiapan yang mengambil 1 liter air, 20 g garam. Gambar larutan dengan jarum suntik tanpa jarum. Lakukan semua tindakan 3 kali sehari.
Kompres lembab di leher akan membantu meringankan pernapasan hidung. Diperlukan untuk melembabkan handuk terry dalam air dingin, peras. Gulung 4 kali dan bungkus leher pasien. Saat handuk hangat, lepaskan. Lakukan tindakan serupa 4-5 kali. Tetapi jumlah prosedurnya adalah 2.
Cara menggunakan dan menerapkan Tonsilotren dengan kelenjar gondok pada anak-anak akan membantu memahami isi artikel ini.
Apa yang harus dilakukan ketika anak menderita kelenjar gondok dan hidung tidak bernapas, dan obat apa yang harus digunakan, artikel ini akan membantu untuk memahami.
Apa saja gejalanya dan apa yang bisa menjadi pengobatan adenoiditis pada anak-anak, dijelaskan dalam artikel ini:
Bagaimana perawatan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi, dan seberapa aman itu, informasi ini akan membantu untuk memahami.
Pengobatan alternatif hanya dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode konservatif. Ini akan memudahkan kondisi anak dan mendekatkan proses penyembuhan..
Resep-resep berikut ini dianggap efektif:
Dalam foto tersebut - daun gaharu untuk hidung
Pada foto - pinus
Dalam foto tersebut - garam laut untuk inhalasi
Di foto-daun Kalanchoe
Sudut Pandang Dr. Komarovsky
Dokter anak terkenal Komarovsky percaya bahwa pengobatan adenoiditis akut dapat terjadi dalam kondisi kenyamanan di rumah. Tetapi hanya dalam kasus ini semua instruksi dokter harus diikuti. Untuk pengobatan, mereka dapat menggunakan berbagai obat, serta obat tradisional. Atas arahan ahli THT, rejimen terapi individu diresepkan. Ini ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan gejala, kesejahteraan dan karakteristik tubuh lainnya.
Dr. Komarovsky merekomendasikan agar orang tua memberikan persetujuan mereka pada operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok. Tetapi harus dilakukan dengan sindrom apnea. Kemudian nafas melambat selama 5-10 detik. Dengan keterlambatan seperti itu, kondisi anak memburuk dengan tajam. Intervensi bedah harus dilakukan dengan otitis media eksudatif. Ini dapat menyebabkan sejumlah besar lendir menumpuk di telinga tengah. Ini menyebabkan gangguan pendengaran. Dokter anak Komarovsky menyarankan pengobatan adenoid dalam pembentukan kelainan bentuk rahang atas dan pada tumor ganas.
Dalam video, adenoiditis akut pada anak-anak dirawat menurut Komarovsky:
Adenoiditis akut adalah penyakit yang bersifat infeksius atau bakteri. Pada anak-anak, itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan, termasuk sakit kepala, kesulitan bernafas hidung, dan apnea. Anda tidak boleh menunda pengobatan, jika tidak ada risiko komplikasi dan transisi patologi menjadi bentuk kronis.
Seringkali orang tua mendengar dalam komunitas medis (ahli THT anak) ekspresi misterius dan tidak dapat dipahami - "Adenoid, kode ICD 10 pada anak-anak." Apa itu ICD secara umum? Untuk apa kode dan bilah yang dipersonalisasi ("J") berdiri, angka-angka yang menyertainya (35.2, 35.3, 35.8) yang dapat dituliskan oleh dokter yang hadir dalam riwayat medis anak?
Cara menemukan dalam informasi ICD tentang salah satu varietas pertumbuhan adenoid - hipertrofi adenoid. Dan, tentang tanda karakteristik etiopatogenesis ini - suhu tubuh subfebrile? Ini adalah pertanyaan dan jawaban yang menarik bagi orang tua dari anak-anak dengan kelenjar gondok.
ICD: singkatan yang dimaksud - Klasifikasi Penyakit Internasional. Ini adalah katalog (koleksi), yang mencakup hampir semua penyakit, deskripsi klinis, gejala, jenis, tipe, derajat, dan tahapan perjalanan patologi ini.
Tampilan katalog ICD terlihat seperti ini:
Anda melihat bahwa setiap posisi ditugaskan: kode umum (nomor seri) dan bilah identifikasi, yang ditunjukkan dalam huruf Latin. Misalnya, daftar ICD adalah nomor 10. Ini adalah kode penyakit, status penyakit seseorang mengenai sistem pernapasan. Huruf "J", dan di sebelahnya nomor numerik terdaftar (dari 00 hingga 99), dalam kode ke-10 menunjukkan goresan yang dipersonifikasikan dari varietas penyakit THT pada sistem pernapasan.
Jika perlu, ketika Anda perlu mencari tahu penyakit pernapasan mana yang termasuk dalam bagian medis ini, atau untuk menemukan informasi tentang penyakit tertentu di bagian ini (Hipertensi Adenoid, mikroba kode 10), kemudian buka tautan untuk kode ini. Dalam daftar Anda dapat menemukan:
Vegetasi adenoid anak-anak, paling sering memanifestasikan dirinya dalam periode dari 3 hingga 10 tahun. Ahli THT mengklasifikasikan adenoidopatogenesis sebagai: hipertrofi tonsil nasofaring (kelenjar). Peningkatan adenoid yang berlebihan dan menyakitkan di rongga hidung yang timbul berdasarkan proses inflamasi (infeksi patogen - adenovirus) akan dibahas pada bagian selanjutnya..
Ada parameter klinis yang pasti dari adenoid hidung, adenoiditis, yang dibagi menjadi manifestasi klinis kategoris:
Peringatan penting! Itu tergantung pada perhatian dan sikap hati-hati terhadap organ nasofaring anak (hidung, tenggorokan) - seorang anak akan didiagnosis dengan kategori 1 (derajat awal dan tahap patologi adenoid), atau kategori 2 atau kategori 3 (menurut ICD 10).
Selain itu, salah satu sinyal jelas yang tidak dapat dilewatkan dalam kesejahteraan umum anak-anak, kesehatan mereka, adalah suhu tubuh anak-anak. Apa artinya? Ini adalah kenaikan suhu yang lambat di tubuh manusia..
Jika 36.6 dianggap sebagai titik awal yang normal, maka suhu yang diukur pada pagi, siang, malam, yang berfluktuasi antara 37,2 - 37,5, adalah suhu subfebrile. Dan, tepatnya, ini menunjukkan bahwa tidak semua yang ada di tubuh anak baik, fokus peradangan “direproduksi” di suatu tempat. Situasi ini berbahaya karena gejala-gejala eksternal dan internal penyakit (misalnya, timbulnya hipertrofi adenoid, amandel) tidak terlihat. Tidak memberi anak-anak perasaan tidak enak, sakit, tidak nyaman.
Riwayat yang serupa (perjalanan penyakit) menunjukkan kekebalan anak yang sangat rendah dan lemah terhadap infeksi saluran pernapasan. Oleh karena itu, kontrol sehari-hari atas kesehatan dan kesejahteraan anak sangat penting, bahkan jika ia benar-benar sehat dan ceria. Adenoid, kode ICD 10 pada anak-anak: hipertrofi adenoid (kode ICD 10), sayangnya, ini adalah fakta yang mengukuhkan sekali lagi bukti bahwa penyakit anak-anak kita sebagian besar adalah kesalahan orang tua kita. Mereka tidak bertanggung jawab terhadap kehidupan sehat anak mereka!
Tujuan dari perawatan adenoiditis: penghapusan lesi bakteri di parenkim vegetasi adenoid untuk mencegah proses berulang dari proses inflamasi di nasofaring dengan menyebar ke rongga hidung, sinus paranasal, telinga tengah, pohon traeoronchial.
Rawat inap mendesak dalam kasus tonsilitis retronasal bocor parah dengan keracunan parah dan komplikasi purulen (abses faring, dll.). Rawat inap rutin untuk produksi operasi adenotomi.
Pada adenoiditis akut, tabung kuarsa dan laser helium-neon digunakan dengan baik dan di dinding belakang faring, diatermi dan elektroforesis obat ke kelenjar getah bening regional. Perawatan spa adalah kombinasi dari metode perawatan lokal dengan perawatan umum oleh faktor fisik alami resor. Elektroforesis endonasal dari larutan lumpur, fototerapi (paparan laser ke nasofaring melalui panduan cahaya atau rongga hidung, laser NK pada zona submandibular).
Pada adenoiditis kronis, kegiatan rekreasi (latihan pernafasan terapeutik, pengerasan, rendaman kontras suhu kaki), fisioterapi, iradiasi laser helium-neon pada jaringan adenoid melalui mulut dan palatine, terapi lumpur, terapi cryo-oksigen, perawatan ultrasonik ozon, perawatan ultrasonik ozon, terapi limfotropik (terapi 5% ampisilin atau fonoforesis, digunakan) obat lain pada daerah kelenjar getah bening leher rahim atas - regional untuk amandel faring).
Pada adenoiditis akut, pengobatan yang sama diresepkan seperti pada angina akut. Pada awal penyakit, mereka mencoba membatasi perkembangan peradangan dan mencegah perkembangan proses supuratif. Di hadapan fluktuasi, abses dibuka. Antibakteri, detoksifikasi hiposensitisasi, terapi irigasi, inhalasi agen antiseptik aerosol dilakukan. Selain itu, tetes vasokonstriktif dalam hidung atau semprotan hidung yang diresepkan, terapi irigasi, desinfektan nasofaring (proteinat perak, collargol, iodinol, larutan 0,1% dari oxyquinoline dalam larutan glukosa 20%).
Metode perawatan hemat organ dengan mempertimbangkan partisipasi dalam regulasi imunitas humoral dan seluler di tingkat lokal dan sistemik. Mempertimbangkan peran signifikan dari jaringan limfoid amandel sebagai organ kekebalan yang membentuk penghalang kekebalan selaput lendir pada saluran pernapasan atas, patuhi taktik terapi pengawet organ konservatif dari adenoiditis kronis pada tahap awal penyakit. 3-4 kali setahun, siklus terapi kompleks dilakukan, termasuk efek langsung pada proses inflamasi di nasofaring dan terapi umum yang bertujuan memperkuat kondisi anak, koreksi kekebalan, dan menghilangkan manifestasi alergi.
Terapi umum meliputi tindakan detoksifikasi, pengobatan imunomodulasi, menghilangkan manifestasi alergi. Perawatan lokal tidak termasuk terapi irigasi, yang disebut douche hidung untuk menghilangkan antigen dari selaput lendir rongga hidung dan nasofaring menggunakan produk fito dan biologis, air mineral, antiseptik. Dari terapi lokal, solusi terapeutik dan emulsi digunakan pada suhu 37 ° C; mencuci rongga hidung dan nasofaring dengan larutan St. John's wort, calendula dan propolis; contoh obat antiseptik di rongga hidung: terapi aerosolvacuum dan inhalasi aerosol dari obat-obatan homeopati; irigasi emulsi Kalanchoe, propolis, eucalyptus; berangsur-angsur solusi terapeutik dan minyak, imunomodulator di hidung; infus gel pati-agar jatuh ke dalam hidung. Glutokortikoid intranasal fluticasone, sofradex banyak digunakan dalam bentuk semprotan hidung. Imunoterapi dilakukan dengan menggunakan interferon leukosit, laktoglobulin, ekstrak timus, levamisol. Persiapan homeopati Etiotropik diresepkan di dalam: umkalor, lymphomyozot, tonsilgon, tonsilotren, bayi baru dalam dosis yang berhubungan dengan usia sesuai dengan berbagai skema. Efek terapeutik yang baik dicatat ketika menggunakan larutan dimephosphone 15%, penanaman dalam rongga hidung dari solusi superlymph yang baru disiapkan (persiapan sitokinoterania lokal).
Pastikan untuk mengambil langkah-langkah untuk memulihkan pernapasan hidung (aspirasi cairan hidung pada bayi dan anak-anak kecil, penanaman larutan vasokonstriktor, collargol atau protein perak, tetes soda-tanin. Antibiotik diresepkan jika komplikasi diduga).
Pada bayi, semprotan vasokonstriktor hidung tidak digunakan, karena dapat menyebabkan refleks laringospasme atau bronkospasme.
Komponen yang tak tergantikan dari perawatan konservatif kompleks adalah penerapan terapi hiposensitisasi, terapi vitamin dan imunoterapi, dengan mempertimbangkan status status kekebalan tubuh. Remediasi fokus inflamasi lainnya diindikasikan..
Dengan hiperplasia vegetasi adenoid persisten dengan gejala klinis yang sesuai, komplikasi dari rongga hidung, sinus paranasal, telinga tengah, pohon trakeobronkial, dengan perkembangan penyakit autoimun sekunder, eksaserbasi berulang adenoiditis, kegagalan perawatan konservatif, adenotomi dilakukan diikuti dengan pengobatan anti-kambuh.
Pengerasan, pencegahan penyakit virus pernapasan, sanitasi tepat waktu rongga mulut, berkumur dengan agen antiseptik.
Adanya penyakit konjugasi organ internal dan sistem tubuh, gangguan endokrin, manifestasi alergi, pemeriksaan menyeluruh oleh terapis sebelum operasi.
Patologi adenoid di ICD-10 memiliki kode umum J35. Ini adalah tonsil nasofaring kecil, yang terletak di cincin limfofaringeal. Jaringan adenoid ini hanya dapat dilihat dengan cermin khusus..
Jika amandel ini normal, pernapasan hidung tidak terganggu. Di masa kanak-kanak, ada banyak masalah yang terkait dengan amandel di nasofaring, karena memberikan kekebalan lokal dan umum..
Peningkatan jaringan adenoid menyebabkan kesulitan bernafas melalui hidung.
PENTING UNTUK DIKETAHUI! Fortuneteller Baba Nina: “Akan selalu ada banyak uang jika Anda meletakkannya di bawah bantal Anda...” Selengkapnya >>
Peningkatan adenoid hadir pada semua anak:
Tidak semua anak memiliki jaringan adenoid yang membesar ke titik di mana tonsil nasofaring perlu diangkat melalui pembedahan..
Jika amandel meningkat, konsekuensinya akan dapat diraba:
Adenoidisme berkembang (wajah adenoid):
Patologi yang berasal dari alergi diobati dengan penggunaan antihistamin aktif. Ini membantu mengurangi edema alergi pada jaringan adenoid..
Jika anak sering menderita infeksi virus, maka tidak ada tablet yang dapat mempengaruhi kelenjar gondok. Metode konservatif tidak dapat menyembuhkan adenoiditis kronis. Tetes vasokonstriktif tidak membantu.
Pengobatan patologi ini pada anak-anak melibatkan pencegahan perjalanan penyakit yang berulang, menghilangkan fokus bakteri. Jaringan limfoid peka terhadap parameter udara.
Karena itu, untuk memperbaiki kondisi tonsil nasofaring, Anda perlu:
Ada indikasi spesifik untuk adenotomi - pengangkatan adenoid:
Pengangkatan tonsil nasofaring yang membesar berlangsung sekitar 5-10 menit. Prosedur rawat jalan seperti itu sering dilakukan dengan anestesi lokal..
Namun, metode optimal dalam otolaringologi modern adalah pengangkatan jaringan limfoid yang terkena dengan anestesi umum menggunakan anestesi jangka pendek modern yang aman..
Dalam 2-3 jam, setiap manifestasi analgesia menghilang.
Penghapusan laser kelenjar gondok efektif dan aman. Pilihan alternatif untuk pembedahan banyak digunakan - adenotomi endoskopi, di mana penghilang rasa sakit tidak diperlukan. Dokter menggunakan pembekuan listrik, yang memungkinkan Anda untuk membakar pembuluh darah. Teknik ini menghilangkan terjadinya perdarahan.
Adenotomi tidak memiliki konsekuensi negatif. Beberapa rasa sakit sedang saat menelan tetap ada. Karena itu, untuk jangka waktu tertentu, anak diberi puree makanan hangat. Tidak disarankan untuk mengambil makanan dan minuman panas..
Ada banyak perubahan positif:
Namun, adenotomi dilakukan hanya jika ada indikasi yang jelas, karena setiap intervensi bedah memiliki risiko. Terjadinya perdarahan, infeksi. Jika ada kemungkinan untuk menghindari operasi, yang terbaik adalah tidak mengambil risiko.
Dokter berusaha untuk menunda penghapusan kelenjar gondok, karena dalam kasus penghancuran dini amandel nasofaring yang membesar, kemungkinan mereka akan tumbuh lagi. Tetapi jika ada indikasi untuk adenotomi, usia pasien tidak masalah.
Judul: Adenoid pada anak-anak.
Adenoid pada anak-anak
Adenoid pada anak-anak. Pertumbuhan berlebihan dari jaringan limfoid tonsil faring (nasofaringeal), disertai dengan pelanggaran fungsi perlindungannya. Adenoid pada anak-anak dimanifestasikan oleh gangguan pernapasan hidung, rinofoni, gangguan pendengaran, tidur mendengkur, otitis media berulang dan infeksi catarrhal, sindrom asthenic.
Diagnosis dari kelenjar gondok pada anak-anak termasuk konsultasi dengan ahli THT anak dengan pemeriksaan digital nasofaring, rinoskopi posterior, rinoskopi endoskopi dan epifaringaring, radiografi nasofaring.
Pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak dapat dilakukan dengan metode konservatif (antibiotik, stimulan kekebalan, FTL) atau pembedahan (adenotomi, pengangkatan endoskopi, pengangkatan laser, cryodestruction).
Adenoid pada anak-anak - hipertrofi jaringan adenoid yang berlebihan membentuk tonsil nasofaring. Adenoid pada anak-anak menempati urutan pertama di antara semua penyakit pada saluran pernapasan atas dalam otolaringologi pediatrik, terhitung sekitar 30%.
Pada 70-75%, adenoid didiagnosis pada anak usia 3-10 tahun; lebih jarang pada bayi dan pada anak di atas 10 tahun. Dari sekitar usia 12, vegetasi adenoid tonsil faring mengalami perkembangan terbalik dan praktis berhenti tumbuh pada usia 17-18..
Dalam kasus yang jarang terjadi (kurang dari 1%), kelenjar gondok terdeteksi pada orang dewasa. Amandel nasofaring atau faring terletak di area lengkung faring, di dinding hidung bagian atas dan belakang..
Bersama-sama dengan struktur limfoid lain dari faring (palatin, tuba, dan amandel lingual), amandel nasofaring membentuk apa yang disebut cincin Valdeyer-Pirogov, yang berfungsi sebagai penghalang pelindung jalur infeksi di dalam tubuh..
Biasanya, tonsil nasofaring kecil dan didefinisikan sebagai sedikit peningkatan di bawah mukosa faring. Adenoid pada anak adalah amandel faring yang sangat membesar, yang sebagian tumpang tindih dengan lubang nasofaring dan faring pada saluran Eustachius, yang disertai dengan pelanggaran pernapasan dan pendengaran hidung secara gratis..
Adenoid pada anak-anak Adenoid pada anak-anak dapat disebabkan oleh fitur bawaan dari tubuh anak - yang disebut diatesis limfatik-hipoplastik - anomali konstitusi, disertai dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh, gangguan endokrin. Anak-anak dengan diatesis limfo-hipoplastik sering menderita proliferasi jaringan limfoid - adenoid, limfadenopati. Adenoid sering ditemukan pada anak-anak dengan hipofungsi kelenjar tiroid - lesu, pucat, apatis, tidak aktif, dengan fisik hypersthenic. Efek buruk pada pembentukan sistem kekebalan anak disebabkan oleh infeksi intrauterin, asupan obat-obatan hamil, paparan faktor fisik janin dan zat beracun (radiasi pengion, bahan kimia). Perkembangan kelenjar gondok pada anak-anak dipromosikan oleh penyakit akut dan kronis yang sering pada saluran pernapasan atas: faringitis, radang amandel, radang tenggorokan. Faktor pemicu pertumbuhan adenoid pada anak-anak dapat berupa infeksi - influenza, infeksi virus pernapasan akut, campak, difteri, demam berdarah, batuk rejan, rubela, dll. Infeksi sifilis (sifilis bawaan) dan tuberkulosis dapat berperan dalam pertumbuhan adenoid pada anak. Adenoid pada anak-anak dapat terjadi sebagai patologi terisolasi dari jaringan limfoid, tetapi lebih sering mereka dikombinasikan dengan tonsilitis. Di antara alasan lain yang menyebabkan terjadinya kelenjar gondok pada anak-anak, ada peningkatan alergi pada tubuh anak, hipovitaminosis, faktor nutrisi, infeksi jamur, kondisi sosial yang merugikan, dll. Kejadian dominan adenoid pada anak-anak prasekolah, kemungkinan besar, dijelaskan oleh pembentukan reaktivitas imunologis yang diamati selama periode ini (4-6 tahun).
Kegagalan sistem kekebalan anak, bersama dengan kontaminasi bakteri yang konstan dan tinggi, mengarah ke hiperplasia limfositik-limfoblastik dari tonsil nasofaring sebagai mekanisme untuk mengkompensasi peningkatan beban infeksi.
Peningkatan yang signifikan dalam tonsil nasofaring disertai dengan gangguan pernapasan hidung bebas, gangguan transportasi mukosiliar dan terjadinya stagnasi lendir di rongga hidung.
Pada saat yang sama, alergen, bakteri, virus, partikel asing yang menempel pada rongga hidung dengan aliran udara yang melekat pada lendir, melekat di nasofaring dan menjadi pemicu peradangan infeksi..
Dengan demikian, seiring waktu, kelenjar gondok pada anak-anak sendiri menjadi sarang infeksi yang menyebar ke organ tetangga dan jauh. Peradangan sekunder pada jaringan adenoid (adenoiditis) menyebabkan peningkatan yang lebih besar pada massa tonsil faringeal..
Tergantung pada tingkat keparahan vegetasi limfoid, derajat III kelenjar gondok pada anak-anak dibedakan. • I. Vegetasi adenoid menyebar ke sepertiga bagian atas nasofaring dan sepertiga bagian atas vomer. Ketidaknyamanan dan kesulitan bernafas pada anak tercatat hanya pada malam hari, saat tidur. • II.
Vegetasi adenoid tumpang tindih setengah dari nasofaring dan setengah dari vomer. Kesulitan bernafas diucapkan pada siang hari, mendengkur malam hari. • AKU AKU AKU. Vegetasi adenoid mengisi seluruh nasofaring, sepenuhnya menutupi pembuka, mencapai tingkat tepi posterior konka hidung bagian bawah; kadang-kadang kelenjar gondok pada anak-anak dapat menjulur ke laring orofaring.
Pernafasan hidung menjadi tidak mungkin, anak bernafas secara eksklusif melalui mulut.
Kecurigaan kelenjar gondok memerlukan pemeriksaan anak yang ekstensif dari dokter anak dan spesialis yang sempit. Di hadapan adenoid pada anak-anak, ahli alergi-imunologi anak dikonsultasikan dengan pengaturan dan evaluasi alergen kulit. Konsultasi dengan ahli saraf pediatrik diperlukan untuk anak-anak dengan kejang epileptiformis dan sakit kepala; konsultasi dengan ahli endokrin pediatrik - dengan tanda-tanda hipofungsi kelenjar tiroid dan thymomegaly. Diagnostik laboratorium untuk kelenjar gondok pada anak-anak meliputi tes darah dan urin umum, tes imunoglobulin E, inokulasi bakteri nasofaring untuk mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik, sitologi cetakan dari permukaan jaringan adenoid, ELISA dan diagnosa PCR untuk infeksi. Peran utama dalam pendeteksian kelenjar gondok pada anak-anak dan gangguan terkait adalah milik otolaryngologist anak-anak. Untuk menentukan ukuran dan konsistensi adenoid pada anak-anak, serta tingkat vegetasi adenoid, pemeriksaan digital nasofaring, posterior rhinoscopy, rhinoscopy endoskopi dan epipharingoscopy digunakan. Pada pemeriksaan, kelenjar gondok pada anak-anak didefinisikan sebagai formasi konsistensi lunak dan warna merah muda, memiliki bentuk tidak teratur dan dasar lebar, yang terletak di lengkung nasofaring.
Data pemeriksaan instrumental diperbarui oleh radiografi lateral nasofaring dan CT.
Bergantung pada derajat hipertrofi tonsil faringeal dan tingkat keparahan manifestasi klinis, pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak dapat bersifat konservatif atau bedah. Terapi konservatif adenoid pada anak-anak dilakukan dengan tingkat hipertrofi I-II atau ketidakmampuan untuk menghilangkannya dengan cepat. Dengan infeksi berulang, diresepkan terapi antibiotik, imunostimulan, dan vitamin. Terapi simtomatik meliputi penanaman obat vasokonstriktor, mencuci rongga hidung dengan larutan garam, rebusan herbal, antiseptik, dan larutan jenuh ozon. Dengan kelenjar gondok pada anak-anak di pediatri, metode fisioterapi banyak digunakan: terapi laser, radiasi ultraviolet, terapi OKUV, UHF untuk hidung, magnetoterapi, elektroforesis, terapi EHF, klimatoterapi. Jika diinginkan, orang tua dapat menggunakan layanan homeopati anak-anak dan menjalani kursus perawatan homeopati. Indikasi untuk pengangkatan adenoid pada anak-anak adalah: inefisiensi taktik konservatif pada hipertrofi derajat II; kelenjar gondok tingkat III; pelanggaran parah pernapasan hidung; sindrom apnea karotis; kronis (berulang) adenoiditis, sinusitis, otitis, faringitis, radang tenggorokan, pneumonia, dll. anomali maksilofasial yang disebabkan oleh kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar. Operasi untuk menghilangkan adenoid pada anak-anak (transen adenotomi / adenoidektomi) juga dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum. Dimungkinkan untuk melakukan pengangkatan adenoid endoskopi pada anak-anak di bawah kontrol visual.
Intervensi bedah alternatif untuk adenoid pada anak-anak adalah: pengangkatan adenoid menggunakan laser (laser adenoidektomi, penghancuran interstitial, penguapan jaringan adenoid), cryodestruction adenoid.
Diagnosis yang tepat waktu dan perawatan adenoid yang memadai pada anak-anak mengarah pada pemulihan pernapasan hidung yang stabil dan penghapusan infeksi bersamaan, meningkatkan aktivitas fisik dan mental, menormalkan perkembangan fisik dan intelektual anak..
Komplikasi perawatan bedah dan kekambuhan adenoid sering terjadi pada anak-anak yang menderita alergi (asma bronkial, urtikaria, edema Quincke, bronkitis, dll.).
Anak-anak dengan gangguan penyerta yang berkembang (maloklusi, gangguan bicara) di masa depan sering membutuhkan bantuan ahli ortodontis dan terapis bicara anak-anak.
Pencegahan kelenjar gondok pada anak-anak memerlukan vaksinasi wajib, pengerasan, diagnosis dini dan pengobatan rasional infeksi saluran pernapasan atas, meningkatkan sifat imunologis tubuh.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Moderator konten: Vasin A.S.
Seringkali orang tua mendengar dalam komunitas medis (ahli THT anak) ekspresi misterius dan tidak dapat dipahami - "Adenoid, kode ICD 10 pada anak-anak." Apa itu ICD secara umum? Untuk apa kode dan bilah yang dipersonalisasi ("J") berdiri, angka-angka yang menyertainya (35.2, 35.3, 35.8) yang dapat dituliskan oleh dokter yang hadir dalam riwayat medis anak?
Cara menemukan dalam informasi ICD tentang salah satu varietas pertumbuhan adenoid - hipertrofi adenoid. Dan, tentang tanda karakteristik etiopatogenesis ini - suhu tubuh subfebrile? Ini adalah pertanyaan dan jawaban yang menarik bagi orang tua dari anak-anak dengan kelenjar gondok.
ICD: singkatan yang dimaksud - Klasifikasi Penyakit Internasional. Ini adalah katalog (koleksi), yang mencakup hampir semua penyakit, deskripsi klinis, gejala, jenis, tipe, derajat, dan tahapan perjalanan patologi ini.
Tampilan katalog ICD terlihat seperti ini:
Artikel terkait Dimana adenoid pada anak?
Anda melihat bahwa setiap posisi ditugaskan: kode umum (nomor seri) dan bilah identifikasi, yang ditunjukkan dalam huruf Latin. Misalnya, dalam daftar nomor ICD 10.
Ini adalah kode penyakit, keadaan patogen seseorang yang berhubungan dengan sistem pernapasan.
Huruf "J", dan di sebelahnya nomor numerik terdaftar (dari 00 hingga 99), dalam kode ke-10 menunjukkan goresan yang dipersonifikasikan dari varietas penyakit THT pada sistem pernapasan.
Jika perlu, ketika Anda perlu mencari tahu penyakit pernapasan mana yang termasuk dalam bagian medis ini, atau untuk menemukan informasi tentang penyakit tertentu di bagian ini (Hipertensi Adenoid, mikroba kode 10), kemudian buka tautan untuk kode ini. Dalam daftar Anda dapat menemukan:
Vegetasi adenoid anak-anak, paling sering memanifestasikan dirinya dalam periode dari 3 hingga 10 tahun. Ahli THT mengklasifikasikan adenoidopatogenesis sebagai: hipertrofi tonsil nasofaring (kelenjar). Peningkatan adenoid yang berlebihan dan menyakitkan di rongga hidung yang timbul berdasarkan proses inflamasi (infeksi patogen - adenovirus) akan dibahas pada bagian selanjutnya..
Ada parameter klinis yang pasti dari adenoid hidung, adenoiditis, yang dibagi menjadi manifestasi klinis kategoris:
Artikel terkait Hipertrofi adenoid pada anak-anak
Peringatan penting! Itu tergantung pada perhatian dan sikap hati-hati terhadap organ nasofaring anak (hidung, tenggorokan) - seorang anak akan didiagnosis dengan kategori 1 (derajat awal dan tahap patologi adenoid), atau kategori 2 atau kategori 3 (menurut ICD 10).
Selain itu, salah satu sinyal jelas yang tidak dapat dilewatkan dalam kesejahteraan umum anak-anak, kesehatan mereka, adalah suhu tubuh anak-anak. Apa artinya? Ini adalah kenaikan suhu yang lambat di tubuh manusia..
Jika 36.6 dianggap sebagai titik awal yang normal, maka suhu yang diukur di pagi, siang, malam, yang berfluktuasi antara 37,2 - 37,5, adalah suhu subfebrile.
Dan, tepatnya, ini menunjukkan bahwa tidak semua yang ada di tubuh anak baik, fokus peradangan “direproduksi” di suatu tempat.
Situasi ini berbahaya karena gejala-gejala eksternal dan internal penyakit (misalnya, timbulnya hipertrofi adenoid, amandel) tidak terlihat. Tidak memberi anak-anak perasaan tidak enak, sakit, tidak nyaman.
Riwayat yang serupa (perjalanan penyakit) menunjukkan kekebalan anak yang sangat rendah dan lemah terhadap infeksi saluran pernapasan. Oleh karena itu, kontrol sehari-hari atas kesehatan dan kesejahteraan anak sangat penting, bahkan jika ia benar-benar sehat dan ceria..
Adenoid, kode ICD 10 pada anak-anak: hipertrofi adenoid (kode ICD 10), sayangnya, ini adalah fakta yang menegaskan sekali lagi bukti bahwa penyakit anak-anak kita sebagian besar merupakan kesalahan orang tua kita.
Mereka tidak bertanggung jawab terhadap kehidupan sehat anak mereka!
Adenoiditis menempati posisi terdepan dalam struktur penyakit THT dalam praktik pediatrik. Adenoid terbentuk sebagai hasil proliferasi jaringan limfoid tonsil nasofaring.
Setiap orang memiliki kelenjar gondok, dan mereka melakukan fungsi perlindungan jika mereka tidak tumbuh dan menjadi meradang.
Saat ini, istilah "adenoid" mengacu tepat pada adenoid yang meradang, yang darinya ada lebih banyak bahaya daripada kebaikan bagi tubuh dan kekebalan tubuh..
Adenoid adalah organ kekebalan yang fungsi utamanya adalah melindungi terhadap infeksi..
Jaringan limfoid menghasilkan sel kekebalan khusus - limfosit, yang menghancurkan patogen. Selama perang melawan infeksi, kelenjar gondok bertambah besar.
Dengan adenoiditis kronis, amandel nasofaring terus meradang dan menjadi fokus infeksi kronis. Kode ICB-10 - J35.2.
Adenoiditis adalah hiperplasia limfositik-limfoblastik, yang merupakan konsekuensi dari aktivitas fungsional berlebihan amandel faring dengan penyakit infeksi dan alergi yang sering terjadi. Penyakit ini terbentuk dengan proses kekebalan tubuh yang tidak sempurna pada anak-anak.
Ada beberapa klasifikasi peradangan tonsil nasofaring, tergantung pada keparahan gejala, durasi kursus, karakteristik klinis dan morfologi. Pembagian penyakit ini menjadi berbagai bentuk disebabkan oleh rejimen pengobatan yang berbeda..
Bentuk utama adenoiditis kronis, tergantung pada perubahan morfologis pada parenkim amandel:
Ada 3 derajat keparahan penyakit, tergantung pada gejala klinis yang ada dan kondisi umum pasien:
Faktor-faktor apa yang membentuk adenoid?
Gejala adenoiditis berkembang secara bertahap. Tugas orang tua adalah mendeteksi secara tepat waktu masalah sistem pernapasan anak dan berkonsultasi dengan spesialis untuk konsultasi penuh dan meresepkan perawatan yang memadai.
Manifestasi pertama dari penyakit ini adalah sensasi menggaruk dan menggelitik di bagian hidung yang dalam. Tak jarang ada suara bising bernafas saat tidur.
Dalam kasus yang lebih lanjut, mendengkur malam hari dicatat, dan tidur menjadi dangkal dan gelisah. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, gangguan pernapasan hidung sudah tercatat di siang hari, dan keluarnya lendir meninggalkan hidung.
Batuk paroksismal yang tidak produktif atau kering muncul, yang memburuk di malam hari dan di pagi hari.
Di masa depan, gejala meningkat, dimanifestasikan oleh sindrom keracunan - suhu tubuh naik menjadi 37,5-39 derajat Celcius, ada kelemahan umum, peningkatan rasa kantuk, sakit kepala difus.
Pasien mengeluh kurang nafsu makan. Parestesi yang muncul sebelumnya secara bertahap berubah menjadi nyeri tekan yang sifatnya tumpul tanpa lokalisasi yang jelas, yang semakin meningkat dengan tindakan menelan.
Sekresi lendir dari hidung meningkat, pengotor bernanah muncul.
Fungsi drainase dari tabung pendengaran terganggu, rasa sakit di telinga muncul, gangguan pendengaran konduktif dicatat. Pasien berhenti bernapas melalui hidung, dan dipaksa untuk tetap dengan mulut terbuka. Suara berubah karena perolehan suara - suara menjadi sengau.
Dalam kasus-kasus yang paling maju, sebagai akibat dari hipoksia kronis, gejala-gejala neurologis mulai terbentuk - anak menjadi apatis, lesu, ingatan dan perhatiannya memburuk, ia mulai tertinggal dari teman-temannya dalam perkembangan. Tengkorak wajah berubah bentuk sesuai dengan jenis "wajah adenoid": langit-langit keras menjadi tinggi dan sempit, air liur yang berkembang berlebihan mengalir dari sudut mulut. Gigi seri atas menonjol ke depan, gigitan terdistorsi dan lipatan nasolabial dihaluskan.
Diagnosis dibuat sesuai dengan hasil riwayat medis, keluhan pasien, hasil metode pemeriksaan fisik dan instrumental. Peran tambahan dimainkan oleh tes laboratorium yang memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi etiologi penyakit dan memilih rejimen pengobatan yang memadai..
Program diagnostik untuk adenoiditis meliputi:
Pemeriksaan fisik. Saat memeriksa pasien, sifat pernapasan hidung, ucapan dan suara patut diperhatikan. Hidung tertutup, kurang bernafas melalui hidung, terdeteksi. Kelenjar getah bening selama palpasi dapat diperbesar, tetapi tidak nyeri (kelompok oksipital, submandibular, anterior, dan posterior serviks).
Mesofaringoskopi Saat memeriksa faring, sejumlah besar warna kuning terang atau kuning-hijau yang dapat dilepas menarik perhatian, yang mengalir menuruni dinding posterior hiperemik dan edematosa faring. Setelah pemeriksaan yang cermat, kemerahan lengkungan palatina, peningkatan ridge faringeal terletak lateral dan folikel limfoid diamati.
Kembali rhinoscopy. Dengan metode pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tonsil hiperemik, membesar, edematosa, yang sepenuhnya ditutupi dengan plak fibrin. Lacuna terlihat oleh mata diisi dengan massa eksudatif atau purulen lendir.
Pemeriksaan laboratorium. Dengan adenoiditis bakteri dalam OAK, leukositosis, perpindahan leukoformula terhadap neutrofil muda dan tusukan diamati. Dengan etiologi virus penyakit ini, leukoformula dalam OAK bergeser ke kanan, peningkatan ESR dan jumlah limfosit dicatat..
Diagnosis radiasi. Termasuk x-ray nasofaring dalam dua proyeksi: langsung dan lateral. Pada x-ray, Anda dapat melihat jaringan limfoid hipertrofi tonsil faring, yang menutup lubang-lubang choan..
Dalam kasus lanjut, deformasi langit-langit keras dan tulang rahang atas dicatat.
Tomografi terkomputasi dari kerangka wajah dengan kontras memungkinkan diagnosis banding dengan tumor dan neoplasma.
Terapi adenoiditis adalah menghilangkan fokus infeksi. Perawatan tepat waktu membantu mencegah transisi penyakit ke bentuk kronis dan tidak menyebar ke struktur anatomi yang berdekatan.
Untuk tujuan inilah diresepkan obat-obatan sistemik dan topikal, prosedur fisioterapi dilakukan.
Dalam kasus yang parah, dengan perkembangan komplikasi dan pertumbuhan vegetasi adenoid, intervensi bedah diindikasikan.
Pengobatan adenoiditis akut pada anak-anak didasarkan pada:
Pengobatan adenoiditis kronis pada anak-anak termasuk terapi irigasi, yang didasarkan pada penggunaan saline isotonik steril, air laut dan saline isotonik saline. Terapi ini memiliki efek antibakteri mucoregulatory, anti-inflamasi dan ringan. Larutan garam memastikan eliminasi struktur antigenik dari permukaan amandel.
Dr. Komarovsky mematuhi taktik perawatannya, yang dapat ditemukan di bagian yang relevan..
Adenoiditis grade 2 memerlukan penggunaan tambahan kortikosteroid topikal, tetes vasokonstriktif, inhalasi dengan antiseptik, dan desinfektan dalam bentuk semprotan. Adenoiditis purulen membutuhkan penunjukan antibiotik, dan pada kasus lanjut, intervensi bedah.
Di bawah ini adalah obat utama yang diresepkan untuk radang amandel.
Bioparox
Dosis semprotan mengandung komponen utama fusafunjin. Ini memiliki efek antibakteri yang nyata. Ini dapat digunakan dari 2,5 tahun. Banyaknya penggunaan - 4 kali sehari. Pembentukan resistensi flora bakteri tidak khas.
Isofra
Aerosol non-dosis hidung dengan spektrum luas aksi antibakteri. Ini dapat digunakan pada anak-anak sejak hari pertama kehidupan. Zat aktif tidak menembus sirkulasi sistemik. Multiplisitas - tiga kali sehari.
Polydex dengan Phenylephrine (Polymexin B dan Neomycin)
Bahan aktif adalah zat vasokonstriktor fenilefrin hidroklorida. Ini diterapkan sejak 2,5 tahun. Multiplisitas - tiga kali sehari. Ini memiliki kemampuan aplikasi yang tinggi relatif terhadap mukosa hidung.
Dokter percaya bahwa tugas utama orang tua adalah mencegah perkembangan adenoiditis pada anak-anak. Diperlukan koreksi atau pengaturan gaya hidup anak yang semula tepat, yang akan berkontribusi pada berfungsinya sistem kekebalan tubuh secara normal. Ini membutuhkan:
Jika semua sama, adenoiditis telah terbentuk pada anak-anak, pengobatan Komarovsky masih didasarkan pertama pada koreksi gaya hidup, dan hanya kemudian pada langkah-langkah terapeutik. Metode perawatan dibagi menjadi konservatif dan operasional.
Jika terapi obat tidak membawa hasil, dan gejalanya meningkat, maka timbul pertanyaan melakukan intervensi bedah - adenotomi.
Indikasi untuk operasi bukan ukuran pertumbuhan, tetapi gambaran klinis tertentu.
Sangat sering, adenoiditis grade 3 hanya sedikit mengganggu pernapasan hidung gratis, tetapi adenoid derajat 1 secara signifikan merusak persepsi pendengaran.
Inti dari operasi ini adalah untuk menghilangkan amandel faring yang membesar. Intervensi bedah dapat dilakukan baik di bawah anestesi lokal dan di bawah anestesi umum. Durasi operasi adalah sekitar 2 menit.
Pertumbuhan jaringan limfoid di nasofaring adalah karakteristik yang tepat untuk anak-anak, oleh karena itu adenoiditis dianggap sebagai penyakit pediatrik murni. Adenoiditis pada anak-anak dapat terjadi pada semua usia. Dr. Komarovsky menjelaskan secara rinci gejala dan perawatan penyakit ini, yang dapat ditemukan di bagian artikel yang relevan..
Dengan perawatan yang memadai dan tepat waktu, prognosis adenoiditis menguntungkan.
Pembaca yang budiman, saya menyambut Anda dan sangat senang melihat Anda lagi! Katya Ivanova bersamamu lagi. Kami melanjutkan topik adenoid dengan Anda, dan hari ini saya ingin berbicara tentang apa itu adenoid ICD 10.
Saya yakin banyak yang tidak tahu penunjukan pengkodean ini. Jadi, dalam pengobatan modern ini persis bagaimana penyakit adenoid diklasifikasikan.
Saya mengusulkan untuk mempertimbangkan patologi ini secara terperinci dengan semua tanda, gejala, dan derajat perkembangannya, sehingga di masa depan Anda dapat dibimbing bagaimana melanjutkan dan apa yang harus dilakukan jika masalah ini memengaruhi Anda.
Adenoid - organ vital yang menciptakan penghalang proteksi terhadap penetrasi semua jenis virus dan infeksi ke dalam nasofaring melalui hidung. Perkembangan hipertrofi tonsil yang tidak berpasangan adalah hasil dari proses inflamasi yang sering pada nasofaring.
Proses ini juga disebut "vegetasi adenoid." Terkena infeksi atau virus, kelenjar gondok cenderung tumbuh dan tampak seperti “puncak ayam jantan”.
Ada tiga tahap adenoid yang meradang:
Mari kita pertimbangkan gangguan patologis apa dari formasi adenoid termasuk 10 mikroba:
• vegetasi adenoid hipertrofik (J35.2);
• hipertrofi adenoid dan amandel yang berdekatan (J35.3);
• patologi kronis amandel dan adenoid bersamaan (J35.8).
Faktor yang paling umum untuk perkembangan penyakit ini adalah:
• rinitis yang sering, infeksi virus pernapasan akut, flu, dll.
Gambaran gejala sebagian besar tergantung pada tahap hipertrofi adenoid, yang kami periksa sebelumnya. Pada tahap awal adenoid, perubahan signifikan pada kondisi anak tidak diamati.
Untuk mikroba 10 adenoid tahap 2 dan 3, diagnostik kompleks dan perawatan sistemik dilakukan. Jika anak Anda sering menderita pilek, Anda harus memikirkannya, karena ini adalah salah satu sinyal perkembangan hipertrofi adenoid di masa depan..
Tidak mungkin untuk menentukan patologi anak sendiri tanpa alat medis khusus, tetapi ada beberapa gejala yang dalam kebanyakan kasus menunjukkan bahwa anak memiliki proses inflamasi pada kelenjar gondok:
Penentuan hipertrofi adenoid oleh 10 mikroba pada anak-anak dilakukan oleh otolaryngologist pediatrik menggunakan instrumen dan peralatan medis khusus. Mari kita lihat metode modern apa yang digunakan dalam kasus ini:
• Metode pemeriksaan jari pada tonsil nasofaring melibatkan penentuan patologi untuk disentuh dengan jari-jari Anda. Kebanyakan dokter menggunakan metode diagnosis ini..
• Radiografi. Ini adalah teknik penelitian yang luas yang memungkinkan tidak hanya untuk menentukan keberadaan patologi, tetapi juga tingkat perkembangannya. Benar, penggunaan metode seperti itu untuk anak kecil dilarang. Oleh karena itu, radiografi sering digunakan untuk menentukan hipertrofi adenoid dengan jumlah mikroba 10 pada anak di atas usia lima tahun..
• Pemeriksaan rhinoskopi belakang memungkinkan Anda untuk memeriksa kondisi dan lokasi formasi adenoid melalui orofaring menggunakan spekulum khusus.
• Pemeriksaan endoskopik melibatkan pemeriksaan pasien dengan dua cara: melalui hidung dan melalui mulut menggunakan peralatan yang berbeda.
• CT adalah pilihan terbaik untuk memeriksa tonsil nasofaring yang tidak berpasangan, yang memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Satu-satunya kelemahan dari prosedur ini adalah biayanya yang tinggi..
Setelah diagnosis dibuat sesuai dengan kode 10, dokter membuat rejimen terapi untuk perawatan kelenjar gondok pada anak..
Rejimen dan metodologi pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan tingkat adenoiditis, memiliki patologi tambahan yang bersamaan dan keadaan umum kesehatan anak.
Seringkali, pada tahap awal, pengobatan dilakukan secara medis tanpa intervensi bedah. Anak tersebut diberi resep larutan salin, tetes vasokonstriktor, dan obat-obatan untuk menghilangkan proses inflamasi, mungkin antibiotik.
Karena itu, orang tua terkasih, jagalah anak-anak Anda agar tidak membawa mereka ke keadaan ini. Saya harap informasi ini menjadi sangat berguna bagi Anda! Sampai jumpa lagi!
Bahan dari Wikimed
Tajuk ICD-10: J35.2
ICD-10 / J00-J99 CLASS X Penyakit pada sistem pernapasan / J30-J39 Penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas / J35 Penyakit kronis pada amandel dan kelenjar gondok
Adenoiditis kronis adalah peradangan kronis tonsil faring dengan latar belakang hiperplasia, dimanifestasikan oleh hidung berair sering, kesulitan bernafas hidung dan berkontribusi terhadap perkembangan patologi inflamasi hidung dan telinga.
Adenoiditis kronis adalah patologi yang paling khas pada anak-anak, secara signifikan mengganggu fungsi nasofaring.
Saat ini, hipertrofi tonsil faring tanpa tanda-tanda peradangan terjadi pada tidak lebih dari 15-20% anak usia 3-13 tahun..
Dalam 45-50% kasus, adenoiditis kronis terjadi secara paralel dengan penyakit kronis dan berulang pada sistem bronkopulmoner. Pada 40% pasien dengan adenoiditis kronis, sinusitis bersamaan terdeteksi..
Saat ini, klasifikasi tidak diterapkan pada unit nosologis "adenoiditis kronis".
Hipertrofi tonsil faring dapat merupakan gejala diatesis hipolimfoplastik, alergi pernafasan, imunodefisiensi T-limfositik primer, proses neoplastik.
Peningkatan ukuran amandel berkontribusi pada peningkatan jumlah sel imun dan zat biologis yang terlibat dalam respon imun pelindung, namun, aktivitas fungsional sel tergantung pada keadaan latar belakang..
Perkembangan peradangan purulen kronis dikaitkan dengan jumlah alergen, antigen mikroba yang memasuki nasofaring, sifat invasifnya, dan virulensinya. Kontak berkepanjangan atau aliran antigen masif yang melebihi kemampuan kompensasi struktur Adenoid lokal berubah menjadi "tempat tinggal" mikroflora patogen.
Peningkatan tonsil faring karena hiperplasia dan edema melanggar fungsi rongga hidung dan tabung pendengaran dengan perkembangan rinitis kronis dan berulang, sinusitis, dan otitis media. Limpasan eksudat purulen di belakang faring menyebabkan perkembangan faringitis.
Adenoiditis kronik yang berkepanjangan memperburuk pelanggaran reaktivitas tubuh, berkontribusi pada penerapan reaksi alergi, perkembangan penyakit radang pada saluran pernapasan bagian bawah..
Hipertrofi jaringan amandel faring dengan peradangan kronisnya tidak mempengaruhi rasio subpopulasi utama limfosit (sel T, B, dan NK), yang menunjukkan kelayakan fungsional jaringan amandel faring sebagai organ imun dan dalam keadaan sakit..
Hidung tersumbat secara berkala atau konstan, sesak napas, sakit kepala, kelelahan selama stres fisik dan mental, keterlambatan perkembangan fisik.
Wajah khas bengkak, bibir bawah tebal, gangguan pendengaran, gangguan, enuresis, lidah terikat lidah, penurunan indra penciuman, sering masuk angin, kekambuhan otitis media, perkembangan tengkorak wajah dan sistem dentofasial yang tidak tepat.
Pemeriksaan rongga hidung dan nasofaring dengan metode rhinoscopy anterior dan posterior menggunakan teknik endoskopi; juga menggunakan pemeriksaan digital nasofaring.
Tanda-tanda adenoiditis: hiperplasia tonsil faring tingkat I, II atau III, kehalusan lega dan hiperemia selaput lendir permukaan amandel, endapan purulen pada kelenjar gondok, eksudasi yang banyak dalam bentuk pelepasan mukopurulen, menggantung dari langit-langit lunak..
Diagnosis banding dari adenoiditis kronis dilakukan dengan sinusitis kronis dan proses neoplastik.
Memulihkan fungsi nasofaring, menghilangkan kolonisasi membran mukosa nasofaring oleh mikroflora patogen. Perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan..
Indikasi untuk rawat inap
Terkait dengan adenoiditis, penyakit radang telinga, SNP. Perawatan bedah rutin adenoiditis kronis - adenotomi.
Perawatan konservatif dilakukan terutama oleh efek lokal pada nasofaring. Peran utama termasuk dalam terapi eliminasi - mencuci nasofaring dengan larutan garam mineral alami, antiseptik, antibiotik.
Ciri-ciri jaringan limfoid nasofaring dan rongga hidung, perkembangan imunitas mukosa organ-organ THT dan kemampuan untuk membentuk reaksi vaksin umum yang lengkap memberikan kemungkinan untuk menggunakan lisat administrasi intranasal bakteri untuk mengobati adenoiditis dan meningkatkan imunitas lokal pada strain bakteri tertentu.
Indikasi untuk perawatan bedah dibagi menjadi tidak bersyarat dan relatif. Indikasi absolut adalah sindrom apnea tidur obstruktif eksklusif..
Indikasi relatif: inefisiensi terapi konservatif adenoiditis selama 6 bulan, otitis media berulang, sinusitis. Tujuan operasi adalah untuk mengembalikan fungsi nasofaring.
Sebelum adenotomi, kursus sanitasi konservatif dari rongga hidung, sinus paranasal dan nasofaring direkomendasikan untuk perjalanan yang lebih lancar pada periode pasca operasi.
Kemajuan operasi: dengan bantuan adenotome atau alat cukur, kelenjar gondok dioperasi untuk memotong tonsil lacunae. Kontrol kedalaman intervensi visual. Biasanya operasi disertai dengan perdarahan ringan, hemostasis cepat masuk. Selama operasi, mereka mematuhi pendekatan pelestarian organ.
Jika faktor-faktor yang memicu perkembangan adenoiditis kronis tidak dihilangkan, setelah operasi ada risiko tinggi untuk kambuh penyakit ini. Setelah adenotomi tanpa tanda-tanda proses purulen di nasofaring, anak tidak perlu pengawasan medis untuk adenoiditis kronis.
Langkah-langkah pencegahan harus ditujukan pada regulasi kuantitatif dan kualitatif dari aliran antigen, untuk meningkatkan mekanisme adaptif tubuh anak, menghilangkan fokus kronis infeksi purulen pada orang yang hidup dengan anak tersebut..
Setelah adenotomi, hiperplasia kompensasi dari jaringan limfoid amandel dan faring lateral dapat terjadi. Jika anak dalam kondisi yang memicu perkembangan adenoiditis kronis, risiko kekambuhan vegetasi adenoid tinggi..
Adenotomi pada anak-anak dengan gejala atopik dapat menyebabkan memburuknya jalannya asma bronkial, rinitis alergi, yang membutuhkan persiapan yang tepat dari anak untuk perawatan bedah dan peningkatan terapi anti-alergi pada periode pasca operasi.