Kode adenoiditis untuk mcb 10

Adenoiditis adalah proses patologis yang disertai dengan radang amandel faring. Tugas utama amandel adalah memberikan perlindungan yang memadai terhadap infeksi. Dokter menyebutnya adenoid. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada pasien kecil berusia 3-7 tahun. Adenoiditis dapat terjadi dalam dua bentuk - akut dan kronis.

Adenoiditis akut adalah penyakit yang terutama berkembang pada anak-anak, meskipun juga dapat didiagnosis pada orang dewasa. Peradangan akut terjadi di bawah pengaruh virus atau bakteri patogen. ISPA dan infeksi streptokokus dapat memengaruhi perkembangan penyakit.

Juga, adenoiditis akut dapat mempengaruhi tubuh seorang anak yang telah melemahkan imunitas, setelah hipotermia, dengan menghirup zat berbahaya yang berada di atmosfer. Perkembangan adenoiditis akut terjadi serupa dengan perkembangan angina.

Dalam foto tersebut - adenoiditis akut

Menurut ICD 10, adenoiditis memiliki sebutan berikut:

J35.2 - hipertrofi adenoid.
J35.3 - Pembesaran amandel dengan hipertrofi adenoid.
J35.8 - Patologi kronis lainnya dari amandel dan kelenjar gondok.

Gambaran klinis dari proses patologis dibagi menjadi beberapa gejala yang dapat dilihat secara visual, dan yang hanya dapat dideteksi oleh seorang dokter saat menggunakan alat ini..

Gejala visual adenoiditis meliputi:

Kesulitan bernapas melalui hidung;
Gangguan pendengaran;
Isolasi lendir dari hidung, yang mengandung nanah dan konsistensi yang kental;
Keluarnya nasofaring mengalir ke dinding belakang faring, akibatnya anak menderita batuk produktif;
Temperatur naik hingga 37,5 derajat;
Hidung tersumbat;
Kepala hidung;
Otitis;
Sakit kepala;
Karena ketidakmampuan bernapas melalui hidung bayi, mulutnya terus-menerus terbuka;
Hiperemia kulit di bawah hidung;
Infeksi dan pilek permanen dengan etiologi bakteri dan virus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa aliran udara menembus paru-paru melalui mulut, oleh karena itu, tidak dibersihkan kering dan dipengaruhi oleh bakteri dan virus;
Mendengkur di malam hari;
Mulut berbau;
Gelisah tidur malam;
Selama tidur, bayi membuka mulutnya.

Pada video, adenoiditis akut:

Adenoiditis dapat diobati dengan dua cara - konservatif dan bedah. Pilihan pertama diresepkan dalam kasus ketika penyakit berlangsung secara normal dan tidak ada gejala berat. Tetapi metode terapi bedah disarankan untuk digunakan ketika ada risiko komplikasi, dan bahkan jika penyakitnya tidak sesuai dengan terapi konservatif..

Manipulasi ini melibatkan pengangkatan adenoid secara bedah.

Penggunaan adenotomi tidak diinginkan karena alasan berikut:

Dalam foto tersebut - adenotomi

Antibiotik dapat digunakan untuk mengobati penyakit. Di antara yang paling efektif termasuk:

Dalam foto tersebut, obat Klacid

Dianjurkan untuk menggunakan antibiotik ini dalam perjalanan akut adenoiditis, yang disertai dengan keluarnya cairan purulen. Orang tua tidak perlu takut dengan terapi tersebut, karena saat ini dokter menggunakan antibiotik lembut yang tidak mengancam kesehatan anak Anda.

Rejimen pengobatan harus mencakup tetes vasokonstriktor. Di antara yang paling efektif termasuk:

Dalam foto tersebut - nasonex

Berkat ini, obat ini berhasil meredakan pernapasan bayi, tetapi Anda tidak dapat menggunakan obat yang sama selama 7 hari. Selain itu, perlu menetes tetes setelah prosedur untuk mencuci nasofaring telah dilakukan.

Dalam hal ini, Anda dapat menggunakan larutan, untuk persiapan yang mengambil 1 liter air, 20 g garam. Gambar larutan dengan jarum suntik tanpa jarum. Lakukan semua tindakan 3 kali sehari.

Kompres lembab di leher akan membantu meringankan pernapasan hidung. Diperlukan untuk melembabkan handuk terry dalam air dingin, peras. Gulung 4 kali dan bungkus leher pasien. Saat handuk hangat, lepaskan. Lakukan tindakan serupa 4-5 kali. Tetapi jumlah prosedurnya adalah 2.

Cara menggunakan dan menerapkan Tonsilotren dengan kelenjar gondok pada anak-anak akan membantu memahami isi artikel ini.

Apa yang harus dilakukan ketika anak menderita kelenjar gondok dan hidung tidak bernapas, dan obat apa yang harus digunakan, artikel ini akan membantu untuk memahami.

Apa saja gejalanya dan apa yang bisa menjadi pengobatan adenoiditis pada anak-anak, dijelaskan dalam artikel ini:

Bagaimana perawatan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi, dan seberapa aman itu, informasi ini akan membantu untuk memahami.

Pengobatan alternatif hanya dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode konservatif. Ini akan memudahkan kondisi anak dan mendekatkan proses penyembuhan..

Resep-resep berikut ini dianggap efektif:

Dalam foto tersebut - daun gaharu untuk hidung

Pada foto - pinus

Dalam foto tersebut - garam laut untuk inhalasi

Di foto-daun Kalanchoe

Sudut Pandang Dr. Komarovsky

Dokter anak terkenal Komarovsky percaya bahwa pengobatan adenoiditis akut dapat terjadi dalam kondisi kenyamanan di rumah. Tetapi hanya dalam kasus ini semua instruksi dokter harus diikuti. Untuk pengobatan, mereka dapat menggunakan berbagai obat, serta obat tradisional. Atas arahan ahli THT, rejimen terapi individu diresepkan. Ini ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan gejala, kesejahteraan dan karakteristik tubuh lainnya.

Dr. Komarovsky merekomendasikan agar orang tua memberikan persetujuan mereka pada operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok. Tetapi harus dilakukan dengan sindrom apnea. Kemudian nafas melambat selama 5-10 detik. Dengan keterlambatan seperti itu, kondisi anak memburuk dengan tajam. Intervensi bedah harus dilakukan dengan otitis media eksudatif. Ini dapat menyebabkan sejumlah besar lendir menumpuk di telinga tengah. Ini menyebabkan gangguan pendengaran. Dokter anak Komarovsky menyarankan pengobatan adenoid dalam pembentukan kelainan bentuk rahang atas dan pada tumor ganas.

Dalam video, adenoiditis akut pada anak-anak dirawat menurut Komarovsky:

Adenoiditis akut adalah penyakit yang bersifat infeksius atau bakteri. Pada anak-anak, itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan, termasuk sakit kepala, kesulitan bernafas hidung, dan apnea. Anda tidak boleh menunda pengobatan, jika tidak ada risiko komplikasi dan transisi patologi menjadi bentuk kronis.

Seringkali orang tua mendengar dalam komunitas medis (ahli THT anak) ekspresi misterius dan tidak dapat dipahami - "Adenoid, kode ICD 10 pada anak-anak." Apa itu ICD secara umum? Untuk apa kode dan bilah yang dipersonalisasi ("J") berdiri, angka-angka yang menyertainya (35.2, 35.3, 35.8) yang dapat dituliskan oleh dokter yang hadir dalam riwayat medis anak?

Cara menemukan dalam informasi ICD tentang salah satu varietas pertumbuhan adenoid - hipertrofi adenoid. Dan, tentang tanda karakteristik etiopatogenesis ini - suhu tubuh subfebrile? Ini adalah pertanyaan dan jawaban yang menarik bagi orang tua dari anak-anak dengan kelenjar gondok.

ICD: singkatan yang dimaksud - Klasifikasi Penyakit Internasional. Ini adalah katalog (koleksi), yang mencakup hampir semua penyakit, deskripsi klinis, gejala, jenis, tipe, derajat, dan tahapan perjalanan patologi ini.

Tampilan katalog ICD terlihat seperti ini:

A00-B99: BEBERAPA PENYAKIT INFEKSI DAN PARASITIK;
C00-D48: FORMASI BARU;
D50-D89: PENYAKIT DARAH, BADAN HEMATOPROBODIK DAN GANGGUAN TERPISAH; MELAKSANAKAN MEKANISME IMMUNE;
E00-E90: PENYAKIT SISTEM ENDOCRINE, GANGGUAN GANGGUAN, dan GANGGUAN METABOLISME;
F00-F:GANGGUAN MENTAL DAN GANGGUAN PERILAKU;
G00-G99: PENYAKIT SISTEM SARAF;
H00-H59: PENYAKIT MATA MATA DAN PAKAIAN TAMBAHANNYA;
H60-H95: PENYAKIT MENDAPATKAN TELINGA DAN MOSKOW;
I00-I99: PENYAKIT SISTEM SIRKULATORIUM;
J00-J99: PENYAKIT PERNAPASAN;

K00-K93: PENYAKIT PENCERNAAN;
L00-L99: Penyakit kulit dan jaringan subkutan;
M00-M99: PENYAKIT SISTEM TULANG-TULANG OTOT DAN TISSUE KONEKTIF;
N00-N99: Penyakit pada sistem genitourinari;
O00-O99: KEHAMILAN, PENGIRIMAN, DAN PERIODE POST-PERMANT;
P00-P96: NEGARA-NEGARA TERPISAH YANG Muncul DALAM PERIODE PERIODE;
Q00-Q99: ANOMALI KONGENITAL, DEFORMASI, DAN GANGGUAN KROMOSOMAL;
R00-R99: GEJALA, KARAKTERISTIK, DAN DEVIASI DARI STANDAR, DIIDENTIFIKASI OLEH STUDI KLINIS DAN LABORATORIUM, TIDAK DIKLASIFIKASI DALAM KARET LAINNYA;
S00-T98: CEDERA, KERACUNAN DAN BEBERAPA KONSEKUENSI PAPARAN LAINNYA TERHADAP PENYEBAB EKSTERNAL;
V01-Y98: PENYEBAB EKSTERNAL MORBIDITAS DAN MORTALITAS;
Z00-Z99: FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KESEHATAN DAN KESEHATAN PENDUDUK POPULASI.

Anda melihat bahwa setiap posisi ditugaskan: kode umum (nomor seri) dan bilah identifikasi, yang ditunjukkan dalam huruf Latin. Misalnya, daftar ICD adalah nomor 10. Ini adalah kode penyakit, status penyakit seseorang mengenai sistem pernapasan. Huruf "J", dan di sebelahnya nomor numerik terdaftar (dari 00 hingga 99), dalam kode ke-10 menunjukkan goresan yang dipersonifikasikan dari varietas penyakit THT pada sistem pernapasan.

Jika perlu, ketika Anda perlu mencari tahu penyakit pernapasan mana yang termasuk dalam bagian medis ini, atau untuk menemukan informasi tentang penyakit tertentu di bagian ini (Hipertensi Adenoid, mikroba kode 10), kemudian buka tautan untuk kode ini. Dalam daftar Anda dapat menemukan:

- Hipertrofi adenoid
- Hipertrofi amandel dengan hipertrofi adenoid
- Penyakit kronis lainnya pada amandel dan kelenjar gondok

Vegetasi adenoid anak-anak, paling sering memanifestasikan dirinya dalam periode dari 3 hingga 10 tahun. Ahli THT mengklasifikasikan adenoidopatogenesis sebagai: hipertrofi tonsil nasofaring (kelenjar). Peningkatan adenoid yang berlebihan dan menyakitkan di rongga hidung yang timbul berdasarkan proses inflamasi (infeksi patogen - adenovirus) akan dibahas pada bagian selanjutnya..

Ada parameter klinis yang pasti dari adenoid hidung, adenoiditis, yang dibagi menjadi manifestasi klinis kategoris:

Kategori pertama (menurut ICD 10): -Indikator normal (dalam batas normal) parenkim organ. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, bentuk sehat kelenjar gondok ditulis secara singkat dan sedikit. Hal utama adalah bahwa kelenjar hidung praktis tidak dirasakan oleh anak-anak, tidak membawa gejala dan tanda yang menyakitkan (pilek, suara hidung, hidung tersumbat). Lapisan adenoid di area pembuka bergabung dengan mukosa hidung, jangan menonjol di atas permukaan bagian dalam epidermis hidung. Fungsi perlindungan jaringan limfoid kelenjar stabil, stabil.
Kategori kedua (menurut MKB 10, J35.2 - hipertrofi adenoid): - Berat mediumёsedikit penyimpangan di lapisan epidermis hidung kelenjar getah bening.Sebagai aturan, keadaan seperti itu merupakan sifat bawaan dan karakteristik dari tahap 1, 2 dari adenoiditis. Dokter otolaringologi pediatrik sudah menggambarkan adenoid sebagai pembesaran adenoid, diperbesar dan, karenanya, kelenjar hipertrofik. Warna mereka berubah secara dramatis (dari warna pink sebelumnya menjadi ungu gelap, warna sianosis). Permukaan halus menghilang, dan lapisan adenoid ditutupi dengan penebalan, tuberkel. Ketika pengobatan ditunda, tanpa memberikan ukuran utama utama paparan obat, hipertensi adenoid ini dengan cepat “terurai”. Adenoid berubah menjadi fokus keracunan gen-genus yang berbahaya dan purulen dalam tubuh anak-anak.

Kategori ketiga (menurut MKB 10, JJJ - 35.2, 35.3, 35.4 - 35.8): - Beratёlemah, etiopatologi sangat berbahaya, adenoiditis kronis. Adenoid pada tahap yang sama tidak mungkin disembuhkan dengan melanjutkan pengobatan dengan terapi konservatif. Kekebalan anak yang melemah tidak dapat lagi mengatasi permulaan invasi adenoviral. Penyebab utama kelenjar gondok dalam bentuk hipertrofi yang kuat (mikroflora patogen - stafilokokus, streptokokus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, meningokokus) mendapatkan sifat obat "mutasi", nihilisme terhadap obat. Antibiotik dan kortikosteroid yang kuat tidak lagi memiliki efek destruktif, yang ditujukan untuk penghancuran intervensi bakteri, mikroba, dan bakteri yang berbahaya. Ini jelas, menurut kesimpulan bulat dari spesialis THT anak-anak, kategori yang bisa dioperasi dan tahap penyakit adenoid hidung pada anak-anak.

Peringatan penting! Itu tergantung pada perhatian dan sikap hati-hati terhadap organ nasofaring anak (hidung, tenggorokan) - seorang anak akan didiagnosis dengan kategori 1 (derajat awal dan tahap patologi adenoid), atau kategori 2 atau kategori 3 (menurut ICD 10).

Selain itu, salah satu sinyal jelas yang tidak dapat dilewatkan dalam kesejahteraan umum anak-anak, kesehatan mereka, adalah suhu tubuh anak-anak. Apa artinya? Ini adalah kenaikan suhu yang lambat di tubuh manusia..

Jika 36.6 dianggap sebagai titik awal yang normal, maka suhu yang diukur pada pagi, siang, malam, yang berfluktuasi antara 37,2 - 37,5, adalah suhu subfebrile. Dan, tepatnya, ini menunjukkan bahwa tidak semua yang ada di tubuh anak baik, fokus peradangan “direproduksi” di suatu tempat. Situasi ini berbahaya karena gejala-gejala eksternal dan internal penyakit (misalnya, timbulnya hipertrofi adenoid, amandel) tidak terlihat. Tidak memberi anak-anak perasaan tidak enak, sakit, tidak nyaman.

Riwayat yang serupa (perjalanan penyakit) menunjukkan kekebalan anak yang sangat rendah dan lemah terhadap infeksi saluran pernapasan. Oleh karena itu, kontrol sehari-hari atas kesehatan dan kesejahteraan anak sangat penting, bahkan jika ia benar-benar sehat dan ceria. Adenoid, kode ICD 10 pada anak-anak: hipertrofi adenoid (kode ICD 10), sayangnya, ini adalah fakta yang mengukuhkan sekali lagi bukti bahwa penyakit anak-anak kita sebagian besar adalah kesalahan orang tua kita. Mereka tidak bertanggung jawab terhadap kehidupan sehat anak mereka!

Tujuan dari perawatan adenoiditis: penghapusan lesi bakteri di parenkim vegetasi adenoid untuk mencegah proses berulang dari proses inflamasi di nasofaring dengan menyebar ke rongga hidung, sinus paranasal, telinga tengah, pohon traeoronchial.

Rawat inap mendesak dalam kasus tonsilitis retronasal bocor parah dengan keracunan parah dan komplikasi purulen (abses faring, dll.). Rawat inap rutin untuk produksi operasi adenotomi.

Pada adenoiditis akut, tabung kuarsa dan laser helium-neon digunakan dengan baik dan di dinding belakang faring, diatermi dan elektroforesis obat ke kelenjar getah bening regional. Perawatan spa adalah kombinasi dari metode perawatan lokal dengan perawatan umum oleh faktor fisik alami resor. Elektroforesis endonasal dari larutan lumpur, fototerapi (paparan laser ke nasofaring melalui panduan cahaya atau rongga hidung, laser NK pada zona submandibular).

Pada adenoiditis kronis, kegiatan rekreasi (latihan pernafasan terapeutik, pengerasan, rendaman kontras suhu kaki), fisioterapi, iradiasi laser helium-neon pada jaringan adenoid melalui mulut dan palatine, terapi lumpur, terapi cryo-oksigen, perawatan ultrasonik ozon, perawatan ultrasonik ozon, terapi limfotropik (terapi 5% ampisilin atau fonoforesis, digunakan) obat lain pada daerah kelenjar getah bening leher rahim atas - regional untuk amandel faring).

Pada adenoiditis akut, pengobatan yang sama diresepkan seperti pada angina akut. Pada awal penyakit, mereka mencoba membatasi perkembangan peradangan dan mencegah perkembangan proses supuratif. Di hadapan fluktuasi, abses dibuka. Antibakteri, detoksifikasi hiposensitisasi, terapi irigasi, inhalasi agen antiseptik aerosol dilakukan. Selain itu, tetes vasokonstriktif dalam hidung atau semprotan hidung yang diresepkan, terapi irigasi, desinfektan nasofaring (proteinat perak, collargol, iodinol, larutan 0,1% dari oxyquinoline dalam larutan glukosa 20%).

Metode perawatan hemat organ dengan mempertimbangkan partisipasi dalam regulasi imunitas humoral dan seluler di tingkat lokal dan sistemik. Mempertimbangkan peran signifikan dari jaringan limfoid amandel sebagai organ kekebalan yang membentuk penghalang kekebalan selaput lendir pada saluran pernapasan atas, patuhi taktik terapi pengawet organ konservatif dari adenoiditis kronis pada tahap awal penyakit. 3-4 kali setahun, siklus terapi kompleks dilakukan, termasuk efek langsung pada proses inflamasi di nasofaring dan terapi umum yang bertujuan memperkuat kondisi anak, koreksi kekebalan, dan menghilangkan manifestasi alergi.

Terapi umum meliputi tindakan detoksifikasi, pengobatan imunomodulasi, menghilangkan manifestasi alergi. Perawatan lokal tidak termasuk terapi irigasi, yang disebut douche hidung untuk menghilangkan antigen dari selaput lendir rongga hidung dan nasofaring menggunakan produk fito dan biologis, air mineral, antiseptik. Dari terapi lokal, solusi terapeutik dan emulsi digunakan pada suhu 37 ° C; mencuci rongga hidung dan nasofaring dengan larutan St. John's wort, calendula dan propolis; contoh obat antiseptik di rongga hidung: terapi aerosolvacuum dan inhalasi aerosol dari obat-obatan homeopati; irigasi emulsi Kalanchoe, propolis, eucalyptus; berangsur-angsur solusi terapeutik dan minyak, imunomodulator di hidung; infus gel pati-agar jatuh ke dalam hidung. Glutokortikoid intranasal fluticasone, sofradex banyak digunakan dalam bentuk semprotan hidung. Imunoterapi dilakukan dengan menggunakan interferon leukosit, laktoglobulin, ekstrak timus, levamisol. Persiapan homeopati Etiotropik diresepkan di dalam: umkalor, lymphomyozot, tonsilgon, tonsilotren, bayi baru dalam dosis yang berhubungan dengan usia sesuai dengan berbagai skema. Efek terapeutik yang baik dicatat ketika menggunakan larutan dimephosphone 15%, penanaman dalam rongga hidung dari solusi superlymph yang baru disiapkan (persiapan sitokinoterania lokal).

Pastikan untuk mengambil langkah-langkah untuk memulihkan pernapasan hidung (aspirasi cairan hidung pada bayi dan anak-anak kecil, penanaman larutan vasokonstriktor, collargol atau protein perak, tetes soda-tanin. Antibiotik diresepkan jika komplikasi diduga).

Pada bayi, semprotan vasokonstriktor hidung tidak digunakan, karena dapat menyebabkan refleks laringospasme atau bronkospasme.

Komponen yang tak tergantikan dari perawatan konservatif kompleks adalah penerapan terapi hiposensitisasi, terapi vitamin dan imunoterapi, dengan mempertimbangkan status status kekebalan tubuh. Remediasi fokus inflamasi lainnya diindikasikan..

Dengan hiperplasia vegetasi adenoid persisten dengan gejala klinis yang sesuai, komplikasi dari rongga hidung, sinus paranasal, telinga tengah, pohon trakeobronkial, dengan perkembangan penyakit autoimun sekunder, eksaserbasi berulang adenoiditis, kegagalan perawatan konservatif, adenotomi dilakukan diikuti dengan pengobatan anti-kambuh.

Pengerasan, pencegahan penyakit virus pernapasan, sanitasi tepat waktu rongga mulut, berkumur dengan agen antiseptik.

Adanya penyakit konjugasi organ internal dan sistem tubuh, gangguan endokrin, manifestasi alergi, pemeriksaan menyeluruh oleh terapis sebelum operasi.

Adenoiditis kronis pada anak-anak: penyebab, gejala dan metode perawatan

Adenoiditis disebut peradangan pada tonsil nasofaring yang hipertrofi. Penyakit ini akut dan kronis, disertai dengan gejala yang parah. Adenoiditis kronis didiagnosis pada anak usia 6-10 tahun, memiliki perjalanan panjang dan membutuhkan terapi yang kompleks. Perawatan dilakukan baik dengan metode konservatif maupun bedah.

Apa itu adenoiditis kronis?

Peradangan akut dari tonsil nasofaring yang tidak diobati dalam waktu menjadi kronis

Adenoiditis kronis adalah apa yang terjadi jika radang akut adenoid atau tonsil faringeal hipertrofi tidak sembuh..

Penyebab adenoiditis adalah proliferasi tonsil faringeal (nasofaring) dan peradangannya dengan latar belakang imunitas yang melemah. Peradangan akut disertai dengan gejala parah parah yang tidak mungkin terlewatkan. Tanpa terapi yang memadai, penyakit menjadi kronis, tetapi tidak selalu terapi yang salah adalah satu-satunya penyebab komplikasi..

Bahaya utama adenoiditis kronis pada anak-anak adalah bahwa amandel yang sudah hipertrofi membengkak lebih banyak dan menyumbat bagian nasofaring, sehingga tidak mungkin bernapas melalui hidung. Anak dipaksa untuk terus bernapas melalui mulutnya, yang mengarah pada perkembangan sejumlah penyakit lain, termasuk sinusitis dan otitis media..

Adenoiditis kronis diberikan kode sesuai dengan ICD-10 J35. Bahkan, kode ini mengidentifikasi semua penyakit kronis amandel, termasuk tonsilitis kronis. Bergantung pada patologi dan gangguan yang menyertainya, notasi berikut dapat digunakan:

J35.2 - hipertrofi adenoid;
J35.3 - proliferasi patologis tonsil dan adenoid palatina;
J35.9 - penyakit adenoid kronis yang tidak spesifik.

Terlepas dari kode yang menandai penyakit pada kartu pasien, adenoiditis kronis pada anak-anak adalah bahaya kesehatan yang serius dan memerlukan perawatan komprehensif tepat waktu. Pertama, Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkan patologi ini dan bagaimana manifestasinya..

Penyebab perkembangan dan faktor risiko

Setiap penyakit organ kronis terjadi dengan latar belakang proses inflamasi akut yang tidak segera dihentikan. Penyebab utama adenoiditis akut adalah infeksi tonsil dengan stafilokokus atau streptokokus. Dengan pengobatan yang tidak tepat, bakteri tetap menjadi fokus peradangan dan berhenti merespons terapi dengan baik. Akibatnya, fokus infeksi kronis muncul dalam tubuh.

Namun, tidak hanya perawatan yang tidak tepat berkontribusi pada transisi penyakit menjadi bentuk kronis. Di antara faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan adenoiditis kronis adalah:

sistem kekebalan yang melemah;
diet yang tidak seimbang;
kekurangan vitamin;
udara terlalu kering di rumah;
penyakit endokrin;
SARS dan flu.

Perlu dicatat bahwa penurunan kekebalan disebabkan oleh semua faktor yang terdaftar sebagai penyebab tidak langsung adenoiditis. Juga, mereka harus menambahkan hipotermia, minum antibiotik atau kortikosteroid untuk waktu yang lama.

Perlu Anda ketahui bahwa kelenjar gondok sendiri adalah faktor utama dan penyebab berkembangnya adenoiditis. Amandel yang hipertrofi merupakan organ yang rentan dari sistem kekebalan tubuh, karena dialah yang pertama kali "menangkap" semua bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh dengan udara. Dengan demikian, pencegahan adenoiditis kronis yang paling efektif adalah pengobatan adenoid.

Gejala penyakitnya

Seorang anak dengan hidung yang selalu tersumbat tidak berbau, sulit baginya untuk mengunyah dan bernafas secara bersamaan

Penyakit ini dapat dikenali dari gejala-gejala adenoiditis kronis berikut ini:

bernapas melalui mulut saja;
malam mendengkur dan mengi;
hidung tersumbat persisten;
gangguan pendengaran;
telinga pengap;
kehilangan selera makan;
sulit tidur;
lesu dan kantuk yang konstan;
sujud;
keluarnya cairan dari hidung;
batuk berdeguk nokturnal;
sering sakit kepala;
kenaikan suhu.

Amandel yang bengkak dan meradang mengganggu proses pernapasan normal melalui hidung. Akibatnya, anak itu terus-menerus bernafas melalui mulutnya, bahkan dalam mimpi. Ini mempengaruhi nafsu makan, karena anak-anak mengurangi porsinya, karena mengunyah untuk waktu yang lama tidak nyaman.

Dalam proses inflamasi kronis, eksudat menumpuk di sinus, paling sering bernanah. Lendir hijau kekuningan yang tebal dilepaskan dari hidung, anak terus-menerus mengeluh sakit kepala. Penyakit telinga kronis yang disertai rasa sakit dan gangguan pendengaran juga bisa terjadi..

Pada malam hari, lendir mengalir ke bagian belakang tenggorokan, menyebabkan iritasi mukosa dan batuk “menggelegak”. Akibatnya, anak tidak bisa tidur nyenyak, mengeluh mimpi buruk.

Pernapasan mulut menyebabkan penurunan jumlah oksigen yang masuk ke udara. Akibatnya, otak bekerja dalam kekurangan oksigen yang konstan, yang secara negatif mempengaruhi konsentrasi perhatian, kemampuan belajar dan bahkan suasana hati anak..

Tetapi tidak ada suhu tinggi pada adenoiditis kronis - termometer menunjukkan suhu 37,2 hingga 37,8 derajat, tetapi tidak lebih. Dalam beberapa kasus, suhu sama sekali tidak naik di atas normal, dan ini adalah pertanda buruk yang menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh terlalu lemah untuk melawan infeksi..

Juga, dalam proses inflamasi kronis, peningkatan kelenjar getah bening di bawah rahang bawah dan di belakang telinga diamati..

Diagnostik

Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan umum organ pendengaran dan nasofaring.

Masalah utama adenoiditis kronis adalah bahwa gejala yang sama diamati dengan adenoid grade 2 dan 3. Jika anak sebelumnya didiagnosis dengan ini, orang tua mungkin tidak segera mendeteksi peradangan lambat di amandel. Tidak mungkin mendiagnosis adenoiditis kronis sendiri. Hal ini disebabkan oleh lokasi amandel yang dalam, karena itu tidak dapat dilihat melalui mulut terbuka atau sendiri di cermin.

Hanya ahli THT yang dapat membuat diagnosis. Pertama, dokter akan melakukan pemeriksaan umum pada telinga, tenggorokan, dan hidung, kemudian melakukan rinoskopi endoskopi. Prosedur ini tidak menyenangkan, tetapi memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan tonsil nasofaring. Untuk melakukan ini, dokter memasukkan tabung khusus ke dalam hidung. Dengan sifat peningkatan dan adanya tanda-tanda proses inflamasi dalam amandel, diagnosis dibuat. Selain itu, tes dan pemeriksaan berikut dapat ditentukan:

analisis darah umum dan biokimia;
Analisis urin;
radiografi nasofaring;
usap nasofaring;
tes pendengaran.

Berdasarkan hasil semua pemeriksaan, dokter akan mendapatkan tingkat hipertrofi tonsil, menilai risiko potensial dan memilih rejimen pengobatan..

Metode pengobatan

Karena penyakit ini terutama ditemui oleh anak-anak 5-7 tahun, pendekatan konservatif digunakan dalam pengobatan adenoiditis kronis. Antibiotik digunakan, obat-obatan untuk mengurangi pembengkakan pada mukosa, berbagai tetes di hidung dan obat-obatan lain untuk menghilangkan gejala.

Fisioterapi diresepkan untuk mengembalikan fungsi amandel.

Operasi pengangkatan amandel dipraktikkan hanya dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, serta dengan adenoid grade 3.

Obat

Terapi obat bersifat simtomatik dan tergantung pada gejala yang ada..

Antibiotik dalam tablet. Oleskan hanya jika ada fokus infeksi pada nasofaring. Untuk mengetahui penyebab peradangan yang mereka berikan, antibiotik dipilih sesuai dengan hasil analisis. Paling sering, obat-obatan dengan spektrum aksi luas digunakan, yang aktif untuk radang organ-organ THT: Sumamed, Biseptol, Amoxiclav, Augmentin. Obat ini diresepkan oleh dokter, pengobatan sendiri kontraindikasi.
Persiapan dingin. Pada rinitis anak, yang selalu menyertai adenoiditis kronis pada anak-anak, beberapa obat lokal lebih disukai sekaligus - antibakteri, vasokonstriktif, dan imunostimulasi. Dari tetes vasokonstriksi, Otrivin Baby atau Noxspray Baby diresepkan. Obat-obatan ini tidak membuat membran mukosa berlebih..
Agen antiseptik dan imunostimulasi. Obat-obatan dalam bentuk tetes atau semprotan hidung, yang meliputi kompleks homeopati atau antiseptik. Paling sering diresepkan Sialor (tetes dengan perak), Euphorbium Composite, Derinat. Obat-obatan ini mengurangi pembengkakan dan meningkatkan kekebalan lokal. Anda juga bisa menggunakan obat Pinosol yang terkenal. Keuntungan dari dana ini adalah keamanan mereka untuk anak-anak..
Tablet antihistamin. Obat-obatan alergi membantu mengurangi pembengkakan mukosa, yang membuat pernapasan hidung lebih mudah, karena amandel, menyumbat nasofaring, dan ukurannya berkurang. Pilihan obat tergantung pada usia anak, karena secara umum Anda dapat minum pil untuk alergi - Diazolin, Suprastin, Cetirizine. Anda dapat menggunakan tetes hidung dari alergi - Zodak atau Fenistil.
Pilek pil. Homeopati membantu mengurangi pembengkakan dan mempercepat pemulihan. anak-anak diresepkan tablet Sinupret atau Cinnabsin. Obat alami dan aman untuk perawatan kelenjar gondok, sinusitis kronis, adenoiditis.
Selain itu, imunostimulan dapat digunakan - Interferon, Polyoxidonium, Lavomax, dll..
Obat tetes telinga. Jika adenoiditis dipersulit oleh otitis media, pengobatan dilengkapi dengan tetes telinga - Sofradex, Normax, Ototon. Obat-obatan ini mengandung antibiotik lokal, hanya diresepkan oleh dokter.

Harus dipahami bahwa tidak ada rejimen terapi universal. Meskipun daftar obat yang banyak digunakan untuk perawatan, pasien mungkin hanya diresepkan 2-4 obat, tergantung pada gejala yang ada. Orang tua sendiri tidak dapat menyusun rejimen pengobatan yang memadai, itulah sebabnya penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya untuk perawatan kelenjar gondok..

Bilas hidung

Ini membilas rongga hidung dengan baik (dapat diterima untuk anak-anak dan orang dewasa)

Hal ini diperlukan untuk mengobati adenoiditis kronis secara komprehensif, tidak hanya mempengaruhi gejala, tetapi juga penyebab terjadinya mereka. Nuansa penting lainnya adalah pencegahan komplikasi. Pertama-tama, Anda perlu mengembalikan pernapasan hidung, jika tidak, terapi kompleks kehilangan efektivitasnya karena fakta bahwa lendir terus menumpuk di dalam sinus, yang tidak keluar..

Mencuci hidung akan membantu menyingkirkan tidak hanya tanda dan gejala adenoiditis kronis pada anak-anak, tetapi juga mencegah komplikasi. Untuk mencuci hidung menggunakan:

semprotan khusus Aquamaris atau Humer;
solusi furatsilin;
larutan garam laut;
Miramistin atau Chlorhexidine.

Aquamaris dan Humer adalah air laut murni. Ini ditempatkan dalam botol di bawah tekanan, ketika Anda menekan hidung, solusi pecah, yang dengan lembut membersihkan saluran hidung dan memiliki efek antiseptik..

Furatsilin adalah antibiotik. Untuk menyiapkan solusinya, perlu untuk menggiling 1 tablet menjadi bubuk dan aduk dalam segelas air. Miramistin dan chlorhexidine harus dicampur setengah dengan air untuk mencuci hidung anak-anak.

Mencuci hidung yang paling efektif adalah prosedur cuckoo. Dengan otitis media, seorang anak mungkin perlu mencuci telinga.

Terlepas dari efektivitas prosedur semacam itu, lebih baik bagi seorang anak yang menderita adenoid dan adenoiditis kronis untuk membilas hidungnya di kantor ahli THT, seolah-olah prosedur ini dilakukan secara tidak benar, gejala penyakit hanya akan meningkat. Hanya beberapa prosedur cuckoo yang akan meringankan hidung tersumbat atau peradangan, dan mengembalikan anak ke kemampuan bernapas normal melalui hidung..

Fisioterapi

Selain pencucian profesional, fisioterapi adalah metode yang efektif untuk mengobati kelenjar gondok pada bayi. Pada sebagian besar kasus adenoiditis kronis, dokter meresepkan paparan sinar ultraviolet yang ringan. Dengan kelenjar gondok dan peradangannya, anak-anak diberikan prosedur pada alat "matahari", efeknya adalah melalui hidung dan mulut.

Fisioterapi semacam ini ditandai dengan efek bakterisida, imunostimulasi dan restoratif, oleh karena itu banyak digunakan untuk adenoid.

Obat tradisional

Digunakan untuk menambah air panas untuk penghirupan.

Pengobatan tradisional menawarkan beberapa metode pengobatan yang efektif, tetapi lebih baik menggabungkannya dengan terapi obat konservatif. Sehingga Anda dapat dengan cepat menyingkirkan penyakit dan menghindari komplikasi.

Jus Kalanchoe dari pilek. Ambil 3-4 daun tanaman, tumbuk dalam mortar, lalu saring jus melalui kain kasa. Tetes di hidung 2 tetes dua kali sehari. Perhatian - Jus menyebabkan bersin parah..
Larutan garam untuk mencuci hidung. Anda bisa menggunakan garam laut atau garam beryodium. Proporsi untuk persiapan solusi - 1 sdt. per 250 ml air.
Minyak buckthorn laut dari otitis media. Metode ini telah memantapkan dirinya sebagai obat tradisional untuk pengobatan peradangan telinga tengah. Jika telinga Anda sakit dengan adenoiditis, hangatkan sedikit minyak buckthorn (hingga suhu 34-36 derajat) dan teteskan 2 tetes di setiap telinga.
Inhalasi. Untuk menghilangkan flu, Anda hanya perlu menghirup uapnya. Untuk melakukan ini, sebuah wadah berisi air panas dikumpulkan, anak membungkukkan kepalanya di atasnya (agar tidak terbakar), ditutupi dengan handuk dan menghirup panas selama 5-10 menit. Dalam air, Anda dapat menambahkan 3 tetes minyak rosemary, pinus atau eucalyptus, atau satu sendok teh obat dari pilosol flu biasa.
Untuk memperkuat imunitas, Anda bisa mengonsumsi tingtur echinacea (10 tetes tiga kali sehari), atau tingtur propolis (20 tetes di pagi dan sore hari).

Obat tradisional dapat digabungkan. Misalnya, pertama menghirup, kemudian bilas hidung Anda dengan larutan garam, dan kemudian teteskan tetes buatan sendiri dari Kalanchoe.

Latihan pernapasan Buteyko

Metode berikut meningkatkan pasokan oksigen selama bernafas, tetapi efektivitasnya dalam pengobatan kelenjar gondok sangat diragukan. Latihan pernapasan adalah sebagai berikut.

Pegang satu lubang hidung dengan jari Anda, misalnya, kanan. Tarik napas lubang hidung kiri, tahan napas Anda, pada saat ini tutup lubang hidung kiri dan buang napas dengan kanan. Jadi, lubang hidung yang bergantian, ambil 20 napas.
Tuang air ke dalam botol plastik biasa dan masukkan sedotan ke dalamnya. Anak itu mengambil sedotan dengan bibirnya, mengambil napas dalam-dalam dengan hidungnya, dan perlahan-lahan menghembuskan udara melalui sedotan dengan mulutnya sehingga air “berdeguk”. Ulangi 5 menit.
Ambil napas dalam-dalam, putar kepala Anda terlebih dahulu ke kiri, lalu ke kanan, setelah menghembuskan napas. Ulangi 30 kali.
Ambil napas perlahan dengan hidung sambil mengangkat tangan, lalu buang napas perlahan sambil menurunkan tangan.
Tarik napas perlahan sambil membulatkan (menggembungkan) perut. Saat Anda mengeluarkan napas, tarik perut Anda.

Penulis merekomendasikan untuk melakukan senam seperti itu setiap hari dengan adenoid, adenoiditis, otitis media, dan sinusitis.

Operasi

Jika perawatan obat dan fisioterapi tidak membantu, keputusan diambil untuk operasi. Jika adenoiditis terjadi dengan latar belakang adenoid grade 3, pembedahan diperlukan.

Amandel nasofaring dihilangkan baik seluruhnya dan sebagian. Pilihan teknik tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan tingkat kelenjar gondok. Sebagai aturan, metode invasif minimal digunakan, misalnya, pembakaran laser, namun, penghapusan pisau bedah klasik juga dilakukan.

Operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan berlangsung sekitar 30 menit. Keesokan harinya, anak tersebut dikeluarkan dari rumah sakit. Di rumah, Anda perlu berkumur dan menggunakan tetes dekongestan selama beberapa hari. Secara umum, rehabilitasi tidak lebih dari 10-14 hari.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Penyakit yang tidak diobati tepat waktu dapat membuat anak tuli seumur hidup

Adenoiditis kronis dipenuhi dengan sinusitis kronis dan otitis media. Juga, penyakit ini berbahaya oleh munculnya cacat bicara (masalah dengan pengucapan suara, hidung), gangguan pendengaran. Otitis media kronis sering dapat menyebabkan gangguan pendengaran di masa kanak-kanak..

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan adenoiditis kronis, perlu:

mengidentifikasi kelenjar gondok tepat waktu dan mencegah perkembangan pelanggaran;
jika gejala peradangan muncul, segera konsultasikan dengan dokter;
ikuti rekomendasi dokter untuk pengobatan adenoiditis akut;
memperkuat imunitas.

Orang tua harus memastikan bayi bernafas melalui hidung, bukan mulut. Dengan perkembangan adenoid, lebih baik untuk melakukan operasi untuk menghilangkan sebagian pertumbuhan amandel tepat waktu daripada mempersulit adenoid dan adenoiditis setelah waktu yang lama dan sulit..

Pengobatan adenoiditis kronis

Adenoiditis adalah peradangan tonsil nasofaring. Patologi ini berkembang pada anak-anak karena kurangnya kekebalan yang kuat. Seringkali, penyakit itu menyamar sebagai pilek, karena untuk waktu yang lama penyakit itu tidak diketahui. Tanpa pengobatan yang tepat, adenoiditis akut dan kronis berkembang. Yang terakhir berbahaya dengan komplikasi, karena itu sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Perkembangan adenoiditis kronis, kemungkinan infeksi

Amandel nasofaring membantu melindungi alergen, bakteri yang dapat memasuki sistem pernapasan dengan makanan, udara. Tetapi amandel tidak selalu dapat memenuhi fungsinya, misalnya, dengan kekebalan yang melemah, yang mengarah pada adenoiditis. Bentuk akut berkembang lebih sering, tetapi dengan sistem kekebalan yang lemah, serangan yang kuat dari agen virus, bentuk kronis dapat berkembang.

Penyakit ini paling sering ditemui oleh anak-anak, karena kekebalan mereka belum sepenuhnya terbentuk. Akibatnya, pertahanan tubuh tidak bisa mengatasi beban dengan normal. Tingkat perkembangan penyakit tergantung pada keadaan kekebalan, berbagai faktor - ekologi, nutrisi. Dalam beberapa kasus, satu infeksi berkepanjangan cukup untuk timbulnya penyakit.

Penyakit itu sendiri tidak menular, tetapi dengan eksaserbasi adenoiditis kronis selama pernafasan, partikel-partikel infeksius dilepaskan. Mereka berbahaya bagi orang lain, karena dapat menyebabkan penyakit pernapasan..

Penyebab adenoiditis kronis

Patologi ini lebih khas bagi mereka yang memiliki kecenderungan untuk memperbesar amandel. Penyakit serupa lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja, orang dewasa praktis tidak mendapatkannya.

Alasan utama pengembangan ini adalah:

Sering masuk angin. Beban konstan dalam kombinasi dengan sejumlah besar virus, sistem kekebalan tubuh yang belum matang mengganggu proses imunologis normal, yang menyebabkan munculnya adenoiditis.
Patologi yang terjadi bersamaan. Ini adalah penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas.
Kondisi imunopatologis, mis. Diabetes, alergi.
Ciri bawaan tubuh, misalnya, kecenderungan turun-temurun untuk meningkatkan kelenjar gondok, kelainan konstitusional. Peran penting diberikan pada malformasi yang dapat menyebabkan gangguan pernapasan hidung, misalnya, kelengkungan septum.

Dampak eksternal juga penting: kondisi lingkungan, peningkatan latar belakang radiasi, polusi udara.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan bentuk kronis adenoiditis meliputi:

hipotermia;
nutrisi monoton;
merokok;
rakhitis.

Seringkali eksaserbasi terjadi selama hipotermia, setelah menderita penyakit virus, ketika ada lingkungan yang menguntungkan untuk penyebaran mikroflora patogen. Karena kontak yang lama dengan virus, ketika sejumlah besar alergen masuk ke dalam tubuh, jaringan limfoid tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi pelindungnya. Juga, risiko adenoiditis lebih tinggi pada keluarga di mana satu atau kedua orang tuanya merokok.

Jenis dan tingkat keparahan adenoiditis kronis

Proses patologi berlangsung lama, menyebabkan kekambuhan yang bisa terjadi setiap beberapa bulan sekali. Karena itu, kelenjar gondok secara bertahap meningkat, yang lagi-lagi memprovokasi eksaserbasi.

Adenoiditis kronis (kode ICD 10) dibagi menjadi beberapa kategori (tergantung pada proliferasi):

Pertama. Dalam hal ini, parenkim berada dalam batas normal, tidak ada gejala yang diucapkan, amandel seragam merah muda, tidak ada mendengkur.
Yang kedua. Adenoid tumbuh hingga 1-2 derajat, amandel berubah penampilan, berubah ungu, pertumbuhan terbentuk di permukaan. Jika tidak ada perawatan yang tepat, nanah akan menumpuk di dalam jaringan..
Yang ketiga, di mana kelenjar gondok tumbuh hingga 4 derajat, tutup lumen, mengganggu pernapasan normal. Karena ini, mendengkur muncul di malam hari, kelenjar membengkak.

Tergantung pada perubahan morfologis, penyakit ini dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Adenoiditis katarak. Dengan bentuk ini, terlihat sedikit keluarnya cairan dari hidung, suhunya naik menjadi + 37,5 ° C.
Penyakit eksudatif yang serius. Dalam hal ini, pembengkakan amandel meningkat, lendir dari hidung muncul.
Bentuk mucopurulent. Akibat infeksi, ukuran kelenjar gondok bertambah, muncul gejala keracunan, nanah keluar dari hidung.

Menurut manifestasi klinis, adenoiditis dibagi menjadi 3 derajat keparahan:

kompensasi, di mana kondisi pasien tidak memburuk, mendengkur malam hari, gagal napas kadang-kadang muncul;
gejala subkompensasi lebih jelas, keracunan sistemik meningkat;
kondisi dekompensasi memburuk, imunitas lokal tidak ada.

Gejala dan manifestasi dari adenoiditis kronis

Transisi dari akut ke kronis adenoiditis ditentukan oleh tanda-tanda berikut:

mulut terbuka secara teratur;
nafsu makan berkurang;
ada masalah dengan tidur;
suhu tubuh naik menjadi +37... + 39 ° C;
kepala mulai sakit;
mendengkur muncul karena hidung tersumbat;
rinitis dengan cairan bernanah atau lendir;
sebagai hasil dari akumulasi lendir, batuk malam hari terjadi;
karena pembengkakan tenggorokan, ketidaknyamanan di mulut muncul, pendengaran berkurang.

Ada gejala lain dari adenoiditis kronis: bicara mungkin terganggu, pasien dengan kesulitan mengucapkan konsonan hidung. Dimungkinkan untuk menentukan adenoiditis kronis pada orang dewasa dengan tanda-tanda eksternal: pembentukan "wajah adenoid" terjadi. Sebagai akibat dari ini, rahang merosot, air liur meningkat, gigitan mungkin terganggu.

Seringkali, patologi disertai dengan tonsilitis, asma bronkial. Hal ini dapat dijelaskan dengan mulut terbuka terus-menerus, itulah sebabnya agen infeksius menembus lebih cepat dan menetap di laring. Jika proses inflamasi menyebar di rongga hidung, kemerahan, retakan kecil dapat muncul pada kulit di sekitar bibir.

Diagnosis penyakit

Perawatan ini dilakukan oleh ahli THT. Pada resepsi, seorang spesialis akan melakukan pemeriksaan, memeriksa keluhan, riwayat pasien.

Adenoiditis dapat dicurigai jika terdeteksi:

kemerahan dan pembengkakan amandel;
penampilan sekresi lendir.

Untuk diagnosis yang akurat, metode berikut digunakan:

Kembali rhinoscopy. Menggunakan cermin khusus, seorang spesialis memeriksa dinding posterior di rongga hidung. Metode ini akan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi pertumbuhan kelenjar gondok, mendeteksi pembengkakan, nanah.
Rontgen nasofaring, membantu menilai tingkat keparahan.
Endoskopi adalah metode yang paling akurat. Untuk menilai ukuran kelenjar gondok, dipasang tabung khusus dengan kamera video.
Analisis usap dari nasofaring, yang akan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi respon bakteri terhadap obat-obatan.
Tes laboratorium. Dengan patologi ini, formula leukosit bergeser ke kanan, jumlah limfosit meningkat.

Seorang otolaryngologist harus melakukan diagnosa banding untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama: tonsilitis kronis, di mana kelenjar gondok, sinusitis, rhinitis, sinusitis juga tumbuh.

Bagaimana dan apa cara terbaik untuk mengobati penyakit ini

Terapi obat adenoiditis kronis meliputi penggunaan:

Tetes Vasokonstriktor - Nazivin, Otrivin. Dana tersebut tidak mempengaruhi penyebab utama patologi, tetapi meringankan gejalanya, mengurangi hidung tersumbat. Mereka tidak dapat digunakan selama lebih dari 3 hari berturut-turut.
Antihistamin - Erius, Zodak, Fenistil. Mereka mengurangi pembengkakan, keluarnya patologis dari nasofaring.
Obat antiseptik dan antibakteri lokal - Miramistin atau Collargol. Obat-obatan tersebut menghambat aktivitas mikroorganisme patogen, mengurangi peradangan, pembengkakan.
Antibiotik sistemik - Sumamed, Augmentin. Mereka hanya dapat diresepkan oleh dokter ketika memasang infeksi bakteri.
Obat-obatan homeopati, misalnya, Sinupret. Obat-obatan tersebut ditujukan untuk meningkatkan aliran lendir hidung, mengurangi edema, meningkatkan kekebalan lokal.
Agen antivirus - Viferon, Anaferon. Mereka diperlukan jika penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus kronis..
Vitamin dan mineral kompleks untuk meningkatkan imunitas.

Pengobatan adenoiditis kronis dengan obat tradisional

Perawatan obat dapat dilengkapi dengan penggunaan obat tradisional. Sebelum ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari komplikasi..

Larutan garam. Untuk persiapannya, 1 sdt diencerkan dalam 1 liter air. garam, ulangi prosedur 3 kali sehari.
Propolis. Ambil tingtur farmasi, encerkan 20 tetes obat dalam 200 ml air, tambahkan 1 sdt. garam, gunakan 3 kali sehari.

Jus lidah buaya. Paling baik digunakan segera setelah dicuci, 3-5 tetes di setiap lubang hidung, waktu perawatan adalah 2 bulan.
Minyak buckthorn laut - 3 tetes di setiap lubang hidung selama 21 hari.
Sayang dengan bit. Mereka diambil dalam proporsi yang sama, dicampur, ditanamkan 3 kali dalam 3 tetes, kursus adalah tiga minggu.

Untuk berkumur, koleksi herbal cocok. Ambil 2,5 sdt. chamomile dan linden, tuangkan pengumpulan 200 ml air mendidih, bersikeras dan setelah 30 menit saring. Komposisi ini digunakan tiga kali sehari..

Untuk pemberian oral, Anda dapat menggunakan infus yang terbuat dari mint, chamomile, sage. Ambil 100 g tanaman, campur. 3 sdm bahan baku tuangkan 0,8 liter air mendidih, bersikeras selama setengah jam dan saring. Ambil 200 ml 3 kali sehari.

Ini membantu mengatasi gejala inhalasi yang tidak menyenangkan berdasarkan minyak esensial, kayu putih dan lemon yang sangat efektif. 3 tetes minyak ditambahkan ke mangkuk, dihirup sekitar 10 menit (untuk anak di bawah 7 tahun, dosis minyak dan waktu dikurangi 2 kali).

Komplikasi dan konsekuensi

Dalam kasus permohonan yang terlalu dini kepada spesialis atau taktik perawatan yang dipilih secara tidak tepat, konsekuensi dan komplikasi berikut mungkin timbul:

serangan asma karena kekurangan oksigen (terutama berbahaya saat tidur);
perkembangan otitis media karena pertumbuhan amandel - tabung pendengaran yang menghubungkan nasofaring dan telinga tengah mulai tersumbat;
gangguan pendengaran;
perkembangan laringitis kronis atau bronkitis;
perubahan struktur wajah;
kelambatan perkembangan.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah perkembangan adenoiditis kronis, penting:

segera konsultasikan ke dokter jika ada mendengkur dalam mimpi, hidung tersumbat, masalah pendengaran;
pilek disembuhkan sampai akhir;
perlu untuk meningkatkan kekebalan - nutrisi yang tepat, pengerasan, pendidikan jasmani akan membantu dalam hal ini;
prosedur kebersihan rutin.

Untuk tujuan pencegahan, Anda perlu mencuci hidung, menggunakan metode tradisional untuk berkumur, minum ramuan sehat dan infus.

Kode kelenjar gondok untuk 10 mikroba pada anak-anak

Penyakit kronis amandel dan kelenjar gondok pada anak-anak

RCHR (Pusat Pengembangan Kesehatan Republik Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol klinis dari Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan - 2016

- Panduan medis profesional

- Komunikasi dengan pasien: pertanyaan, ulasan, janji temu

Unduh aplikasi untuk ANDROID

informasi Umum

Deskripsi Singkat

Tonsilitis kronis adalah penyakit alergi-infeksi dengan manifestasi lokal dalam bentuk reaksi inflamasi amandel yang menetap, secara morfologis diekspresikan oleh perubahan, eksudasi dan proliferasi, yang dihasilkan dari interaksi terus-menerus mikroflora patogen dengan makroorganisme [1-4].

Tonsil hipertrofi - pembesaran amandel secara fisiologis atau patologis [1-5].

Hipertrofi adenoid - peningkatan fisiologis atau patologis pada tonsil nasofaring [1-5].

Rasio kode ICD-10 dan ICD-9:

ICD-10	ICD-9
J35.0 tonsilitis kronis J35.1 Hipertrofi amandel J35.2 Hipertrofi adenoid J35.3 Hipertrofi amandel dengan hipertrofi adenoid J35.8 Penyakit kronis lainnya dari amandel dan kelenjar gondok	28.20 Tonsilektomi tanpa pengangkatan adenoid 28,99 Manipulasi lain pada amandel dan kelenjar gondok 28.60 Penghapusan adenoid tanpa tonsilektomi 28.30 Tonsilektomi dengan pengangkatan adenoid 28,99 Manipulasi lain pada amandel dan kelenjar gondok

Kategori pasien: anak-anak di bawah 15 tahun dengan penyakit kronis amandel dan jaringan adenoid.

Pengguna protokol: dokter spesialis ginjal, dokter umum, spesialis penyakit menular, ahli hematologi, ahli onkologi, dokter anak.

Tingkat bukti:
Korelasi antara tingkat bukti yang meyakinkan dan jenis penelitian ilmiah

DAN	Meta-analisis berkualitas tinggi, tinjauan sistematis RCT atau RCT skala besar dengan probabilitas sangat rendah (++) dari kesalahan sistematis, yang hasilnya dapat didistribusikan ke populasi terkait.
DI	Studi kohort sistematis atau studi kasus-kontrol yang berkualitas tinggi (++) atau studi kohort atau studi kasus-kontrol berkualitas tinggi dengan risiko kesalahan sistematis yang sangat rendah atau RCT dengan risiko kesalahan sistematis yang rendah (+), yang hasilnya dapat disebarluaskan ke populasi terkait.
DENGAN	Sebuah studi kohort atau kasus-kontrol atau studi terkontrol tanpa pengacakan dengan risiko rendah kesalahan sistematis (+), yang hasilnya dapat didistribusikan ke populasi yang sesuai atau RCT dengan risiko kesalahan sistematis yang sangat rendah atau rendah (++ atau +), yang hasilnya tidak dapat didistribusikan langsung ke populasi yang relevan.
D	Deskripsi serangkaian kasus atau penelitian yang tidak terkendali atau pendapat ahli.

Klasifikasi

Klasifikasi Klinis [1-6].

1. tonsilitis kronis spesifik:
a) formulir kompensasi;
b) bentuk dekompensasi;

2. Hipertrofi amandel:
a) Derajat I - amandel menempati sepertiga jarak dari lengkung telinga-palatina ke garis tengah faring;
b) Tingkat II - amandel menempati dua pertiga dari jarak ini;
c) Tingkat III - amandel berhubungan satu sama lain;

3. Hipertrofi adenoid:
a) Tingkat I - adenoid hanya menutupi sepertiga bagian atas pembuka;
b) Tingkat II - adenoid menutupi dua pertiga bagian atas pembuka;
c) Tingkat III - menutupi sepenuhnya atau hampir sepenuhnya pembuka.

Diagnosis (klinik rawat jalan)

Diagnostik Rawat Jalan

Kriteria diagnostik:

Keluhan dan riwayat medis

Tonsilitis kronis:
Sering sakit tenggorokan;
· Masuk angin;
· sakit tenggorokan;
Ketidaknyamanan di tenggorokan;
Nyeri pada otot, sendi;
Kelemahan, kelesuan, kelelahan;
Demam ringan.

Hipertrofi amandel:
Kesulitan bernafas, menelan;
Kesulitan berbicara;
Mendengkur di malam hari;
· Sering masuk angin;
Batuk refleks.

Hipertrofi adenoid:
· hidung tersumbat;
Kesulitan bernafas melalui hidung, menelan;
Pilek konstan
Sengau;
Mendengkur di malam hari;
Penangkapan pernapasan obstruktif dalam mimpi;
· Sering masuk angin;
· Cepat lelah;
Otitis media yang sering;
Gangguan pendengaran;
Enuresis.

Pemeriksaan fisik:

Tonsilitis kronis
Status lokal: nanah cair atau colokan purulen purulen pada celah, melonggarkan permukaan amandel, tanda Guise - hiperemia kongestif pada tepi lengkungan palatine, tanda Zach - pembengkakan tepi atas lengkungan palatina anterior, tanda Preobrazhensky - pembengkakan seperti tepi palatine, palatine, palatine, palatine. dan komisura amandel dengan pelipis dan lipatan segitiga.
Tanda-tanda umum: demam ringan (periodik), intoksikasi tonsilogenik, nyeri sendi periodik, limfadenitis serviks, gangguan fungsional ginjal akut dan kronis, jantung, sistem pembuluh darah, persendian, hati dan organ lain, dan sistem.

Hipertrofi amandel
Status lokal: peningkatan amandel berbagai tingkat.
Gejala umum: gagal napas saat tidur, gangguan bicara, sakit kepala, gangguan tidur, kelelahan.

Hipertrofi adenoid
Status lokal: peningkatan vegetasi adenoid dalam berbagai derajat.
Gejala umum: gangguan pernapasan hidung, hidung, gangguan pertumbuhan tengkorak wajah, gangguan pendengaran dan bicara, sakit kepala, gangguan tidur, gangguan, pelupa, mengompol, mengompol.

Tes laboratorium: tidak spesifik.

Penelitian instrumental:
Faringoskopi
· Rinoskopi depan;
· Kembali rhinoscopy;
Terdengarnya nasofaring;
Pemeriksaan jari nasofaring;

Algoritma diagnostik

Diagnostik (ambulans)

DIAGNOSTIK DENGAN TINGKAT DARURAT DARURAT

Langkah-langkah diagnostik:
· Pengukuran tekanan darah;
· Pengukuran BH;
· Pengukuran denyut jantung;
Faringoskopi;
Palpasi daerah submandibular;
Termometri.

Diagnostik (rumah sakit)

DIAGNOSTIK DI TINGKAT STATIONARY

Kriteria diagnostik: lihat tingkat rawat jalan.
Algoritma diagnostik: lihat tingkat rawat jalan.

Daftar tindakan diagnostik utama:
Faringoskopi
· Kembali rhinoscopy;
· Pemeriksaan histologis bahan operasional.

Daftar tindakan diagnostik tambahan:
· CT scan hidung dan nasofaring;
· Nasopharyngeal NMR dengan kontras;
Endoskopi nasofaring.

Perbedaan diagnosa

Tabel - 1. Diagnosis banding dari tonsilitis kronis dengan tonsilitis akut dan faringomikosis

Diagnosa	Alasan untuk diagnosis banding	Survei	Kriteria eksklusi diagnosis
Tonsilitis kronis	Gambaran klinis serupa - amandel	Faringoskopi	Tentu saja kronis
Tonsillitis akut	Gambaran klinis serupa - amandel	Faringoskopi	Tentu saja akut
Faringomikosis	Gambaran klinis serupa - amandel	Faringoskopi, pemeriksaan mikologi	Menabur jamur

Tabel - 2. Diagnosis banding hipertrofi amandel dengan neoplasma amandel dan tumor faring

Diagnosa	Alasan untuk diagnosis banding	Survei	Kriteria eksklusi diagnosis
Hipertrofi amandel	Pembesaran tonsil palatine	Faringoskopi	Hasil biopsi
Neoplasma amandel	Kekalahan amandel	Faringoskopi, biopsi	Hasil biopsi
Tumor faring	Perpindahan amandel	Faringoskopi, biopsi	Hasil biopsi

Tabel - 3. Diagnosis banding hipertrofi adenoid dengan angiofibroma nasofaring, rinosinusitis, dan rinitis alergi

Adenoid pada anak-anak

Diagnosis dan pengobatan adenoid pada anak-anak. Adenoid pada anak-anak gejala dan pengobatan.

Adenoid, kode ICD 10: hipertrofi hidung

12/21/2017 admin 0 Komentar

Adenoid, kode ICD 10: hipertrofi hidung

Memenuhi ICD (kode, coretan): informasi umum

Tampilan katalog ICD terlihat seperti ini:

A00-B99: BEBERAPA PENYAKIT INFEKSI DAN PARASITIK;
C00-D48: FORMASI BARU;
D50-D89: PENYAKIT DARAH, BADAN HEMATOPROBODIK DAN GANGGUAN TERPISAH; MELAKSANAKAN MEKANISME IMMUNE;
E00-E90: PENYAKIT SISTEM ENDOCRINE, GANGGUAN GANGGUAN, dan GANGGUAN METABOLISME;
F00-F99:GANGGUAN MENTAL DAN GANGGUAN PERILAKU;
G00-G99: PENYAKIT SISTEM SARAF;
H00-H59: PENYAKIT MATA MATA DAN PAKAIAN TAMBAHANNYA;
H60-H95: PENYAKIT MENDAPATKAN TELINGA DAN MOSKOW;
I00-I99: PENYAKIT SISTEM SIRKULATORIUM;
J00-J99: PENYAKIT PERNAPASAN;

K00-K93: PENYAKIT PENCERNAAN;
L00-L99: Penyakit kulit dan jaringan subkutan;
M00-M99: PENYAKIT SISTEM TULANG-TULANG OTOT DAN TISSUE KONEKTIF;
N00-N99: Penyakit pada sistem genitourinari;
O00-O99: KEHAMILAN, PENGIRIMAN, DAN PERIODE POST-PERMANT;
P00-P96: NEGARA-NEGARA TERPISAH YANG Muncul DALAM PERIODE PERIODE;
Q00-Q99: ANOMALI KONGENITAL [MALFUNGSI], DEFORMASI DAN GANGGUAN KROMOSOMI;
R00-R99: GEJALA, KARAKTERISTIK, DAN DEVIASI DARI STANDAR, DIIDENTIFIKASI OLEH STUDI KLINIS DAN LABORATORIUM, TIDAK DIKLASIFIKASI DALAM KARET LAINNYA;
S00-T98: CEDERA, KERACUNAN DAN BEBERAPA KONSEKUENSI PAPARAN LAINNYA TERHADAP PENYEBAB EKSTERNAL;
V01-Y98: PENYEBAB EKSTERNAL MORBIDITAS DAN MORTALITAS;
Z00-Z99: FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KESEHATAN DAN KESEHATAN PENDUDUK POPULASI.

2 - Hipertrofi adenoid
3 - Hipertrofi amandel dengan hipertrofi adenoid
8 - Penyakit kronis lainnya pada amandel dan kelenjar gondok

Adenoid hipertrofik, seperti yang dijelaskan dalam ICD

Ada parameter klinis yang pasti dari adenoid hidung, adenoiditis, yang dibagi menjadi manifestasi klinis kategoris:

Kategori pertama (menurut ICD 10): -Indikator normal (dalam batas normal) parenkim organ. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, bentuk sehat kelenjar gondok ditulis secara singkat dan sedikit. Hal utama adalah bahwa kelenjar hidung praktis tidak dirasakan oleh anak-anak, tidak membawa gejala dan tanda yang menyakitkan (pilek, suara hidung, hidung tersumbat). Lapisan adenoid di area pembuka bergabung dengan mukosa hidung, jangan menonjol di atas permukaan bagian dalam epidermis hidung. Fungsi perlindungan jaringan limfoid kelenjar stabil, stabil.
Kategori kedua (menurut MKB 10, J35.2 - hipertrofi adenoid): -Berat mediumёsedikit penyimpangan di lapisan epidermis hidung kelenjar getah bening.Sebagai aturan, keadaan seperti itu merupakan sifat bawaan dan karakteristik dari tahap 1, 2 dari adenoiditis. Dokter otolaringologi pediatrik sudah menggambarkan adenoid sebagai pembesaran adenoid, diperbesar dan, karenanya, kelenjar hipertrofik. Warna mereka berubah secara dramatis (dari warna pink sebelumnya menjadi ungu gelap, warna sianosis). Permukaan halus menghilang, dan lapisan adenoid ditutupi dengan penebalan, tuberkel. Ketika pengobatan ditunda, tanpa memberikan ukuran utama utama paparan obat, hipertensi adenoid ini dengan cepat “terurai”. Adenoid berubah menjadi fokus keracunan gen-genus yang berbahaya dan purulen dalam tubuh anak-anak.

Kategori ketiga (menurut MKB 10, JJJ 35.2, 35.3, 35.4 - 35.8): - Beratёlemah, etiopatologi sangat berbahaya, adenoiditis kronis. Adenoid pada tahap yang sama tidak mungkin disembuhkan dengan melanjutkan pengobatan dengan terapi konservatif. Kekebalan anak yang melemah tidak dapat lagi mengatasi permulaan invasi adenoviral. Penyebab utama kelenjar gondok dalam bentuk hipertrofi yang kuat (mikroflora patogen - stafilokokus, streptokokus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, meningokokus) mendapatkan sifat obat "mutasi", nihilisme terhadap obat. Antibiotik dan kortikosteroid yang kuat tidak lagi memiliki efek destruktif, yang ditujukan untuk penghancuran intervensi bakteri, mikroba, dan bakteri yang berbahaya. Ini jelas, menurut kesimpulan bulat dari spesialis THT anak-anak, kategori yang bisa dioperasi dan tahap penyakit adenoid hidung pada anak-anak.

Adenoiditis

Informasi Umum

Adenoiditis menempati posisi terdepan dalam struktur penyakit THT dalam praktik pediatrik. Adenoid terbentuk sebagai hasil dari proliferasi jaringan limfoid tonsil nasofaring. Setiap orang memiliki kelenjar gondok, dan mereka melakukan fungsi perlindungan jika mereka tidak tumbuh dan menjadi meradang. Saat ini, istilah "adenoid" mengacu tepat pada adenoid yang meradang, yang darinya ada lebih banyak bahaya daripada kebaikan bagi tubuh dan kekebalan tubuh..

Untuk apa adenoida??

Adenoid adalah organ kekebalan yang fungsi utamanya adalah melindungi terhadap infeksi. Jaringan limfoid menghasilkan sel kekebalan khusus - limfosit, yang menghancurkan patogen. Selama perang melawan infeksi, kelenjar gondok bertambah besar. Dengan adenoiditis kronis, amandel nasofaring terus meradang dan menjadi fokus infeksi kronis. Kode ICB-10 - J35.2.

Patogenesis

Adenoiditis adalah hiperplasia limfositik-limfoblastik, yang merupakan konsekuensi dari aktivitas fungsional berlebihan amandel faring dengan penyakit infeksi dan alergi yang sering terjadi. Penyakit ini terbentuk dengan proses kekebalan tubuh yang tidak sempurna pada anak-anak.

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi peradangan tonsil nasofaring, tergantung pada keparahan gejala, durasi kursus, karakteristik klinis dan morfologi. Pembagian penyakit ini menjadi berbagai bentuk disebabkan oleh rejimen pengobatan yang berbeda..

Menurut durasi kursus, ada:

Akut. Episode peradangan kelenjar gondok bertahan hingga dua minggu dan diulang tidak lebih dari 3 kali per tahun. Durasi proses inflamasi adalah 5-10 hari. Penyakit ini berkembang secara akut dengan latar belakang infeksi anak-anak atau SARS.
Subakut. Paling sering itu merupakan konsekuensi dari proses akut yang tidak diobati. Terdaftar terutama pada anak-anak dengan tonsil faringeal hipertrofik. Rata-rata, proses berlangsung 20-25 hari, dan efek residu dalam bentuk suhu subfebrile dapat direkam hingga satu bulan.
Kronis. Penyakit ini berlangsung lebih dari sebulan dan berulang lebih dari 4 kali dalam setahun. Agen penyebab dari proses inflamasi adalah unit virus dan bakteri. Keduanya awalnya didiagnosis epifaringitis kronis dan adenoiditis yang berkembang dengan latar belakang terapi tahap subakut yang tidak memadai dicatat..

Bentuk utama adenoiditis kronis, tergantung pada perubahan morfologis pada parenkim amandel:

Edema-catarrhal. Dengan eksaserbasi penyakit, amandel sangat membengkak, reaksi inflamasi dalam amandel diaktifkan. Gambaran klinis disertai dengan manifestasi dan gejala catarrhal..
Serous-eksudatif. Pilihan ini ditandai dengan akumulasi besar mikroflora patogen dan massa purulen jauh di parenkim. Semua ini menyebabkan pembengkakan dan pembesaran amandel..
Mucopurulen. Ada pelepasan lendir dan eksudat purulen terus menerus dalam jumlah besar. Secara paralel, peningkatan volume jaringan adenoid dicatat.

Ada 3 derajat keparahan penyakit, tergantung pada gejala klinis yang ada dan kondisi umum pasien:

Terkompensasi. Ini dianggap sebagai respons fisiologis normal tubuh terhadap penetrasi agen infeksius. Penurunan kondisi pasien mungkin benar-benar tidak ada atau tidak terlalu jelas. Pelanggaran pernapasan hidung dan dengkuran dicatat secara berkala..
Subkompensasi. Gejala penyakit ini secara bertahap meningkat, keracunan sistemik umum dicatat, yang sesuai dengan epifaringitis akut. Dengan terapi yang tidak memadai atau tidak ada, penyakit ini memasuki tahap dekompensasi.
Didekompensasi. Amandel faring tidak dapat melakukan fungsinya dan berubah menjadi fokus infeksi kronis. Gejala penyakitnya tampak cerah, kekebalan lokal sama sekali tidak ada.

Penyebab

Faktor-faktor apa yang membentuk adenoid?

Keturunan. Jika orang tua menderita penyakit ini di masa kecil, maka kemungkinan seorang anak menghadapi masalah ini sangat tinggi.
Adanya proses inflamasi di tenggorokan, faring dan rongga hidung. Penyakit seperti tonsilitis, demam berdarah, campak, batuk rejan dan infeksi virus pernapasan lainnya memicu pertumbuhan jaringan limfoid.
Nutrisi yang tidak tepat. Makan berlebihan sangat negatif.
Defisiensi imun bawaan atau didapat, kecenderungan respons alergi.
Pemaparan jangka panjang anak di udara dengan sifat-sifat yang tidak optimal (berdebu, kering, dengan kotoran, dengan kelebihan bahan kimia rumah tangga, dll.).

Gejala Adenoiditis

Gejala adenoiditis berkembang secara bertahap. Tugas orang tua adalah mendeteksi secara tepat waktu masalah sistem pernapasan anak dan berkonsultasi dengan spesialis untuk konsultasi penuh dan meresepkan perawatan yang memadai.

Adenoiditis akut pada anak-anak, gejala

Manifestasi pertama dari penyakit ini adalah sensasi menggaruk dan menggelitik di bagian hidung yang dalam. Tak jarang ada suara bising bernafas saat tidur. Dalam kasus yang lebih lanjut, mendengkur malam hari dicatat, dan tidur menjadi dangkal dan gelisah. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, gangguan pernapasan hidung sudah tercatat di siang hari, dan sekresi lendir meninggalkan hidung. Batuk paroksismal yang tidak produktif atau kering muncul, yang memburuk di malam hari dan di pagi hari.

Di masa depan, gejalanya meningkat, memanifestasikan dirinya sindrom keracunan - suhu tubuh naik menjadi 37,5-39 derajat Celcius, ada kelemahan umum, peningkatan rasa kantuk, sakit kepala difus. Pasien mengeluh kurang nafsu makan. Parestesi yang muncul sebelumnya secara bertahap berubah menjadi nyeri tekan yang sifatnya tumpul tanpa lokalisasi yang jelas, yang semakin meningkat dengan tindakan menelan. Sekresi lendir dari hidung meningkat, pengotor bernanah muncul.

Fungsi drainase dari tabung pendengaran terganggu, rasa sakit di telinga muncul, gangguan pendengaran konduktif dicatat. Pasien berhenti bernapas melalui hidung, dan dipaksa untuk tetap dengan mulut terbuka. Suara berubah karena perolehan suara - suara menjadi sengau.

Dalam kasus-kasus yang paling maju, sebagai akibat dari hipoksia kronis, gejala-gejala neurologis mulai terbentuk - anak menjadi apatis, lesu, ingatan dan perhatiannya memburuk, ia mulai tertinggal dari teman-temannya dalam perkembangan. Tengkorak wajah berubah bentuk sesuai dengan jenis "wajah adenoid": langit-langit keras menjadi tinggi dan sempit, air liur yang berkembang berlebihan mengalir dari sudut mulut. Gigi seri atas menonjol ke depan, gigitan terdistorsi dan lipatan nasolabial dihaluskan.

Tes dan diagnostik

Diagnosis dibuat sesuai dengan hasil riwayat medis, keluhan pasien, hasil metode pemeriksaan fisik dan instrumental. Peran tambahan dimainkan oleh tes laboratorium yang memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi etiologi penyakit dan memilih rejimen pengobatan yang memadai..

Program diagnostik untuk adenoiditis meliputi:

Pemeriksaan fisik. Saat memeriksa pasien, sifat pernapasan hidung, ucapan dan suara patut diperhatikan. Hidung tertutup, kurang bernafas melalui hidung, terdeteksi. Kelenjar getah bening selama palpasi dapat diperbesar, tetapi tidak nyeri (kelompok oksipital, submandibular, anterior, dan posterior serviks).

Mesofaringoskopi Saat memeriksa faring, sejumlah besar warna kuning terang atau kuning-hijau yang dapat dilepas menarik perhatian, yang mengalir menuruni dinding posterior hiperemik dan edematosa faring. Setelah pemeriksaan yang cermat, kemerahan lengkungan palatina, peningkatan ridge faringeal terletak lateral dan folikel limfoid diamati.

Kembali rhinoscopy. Dengan metode pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tonsil hiperemik, membesar, edematosa, yang sepenuhnya ditutupi dengan plak fibrin. Lacuna terlihat oleh mata diisi dengan massa eksudatif atau purulen lendir.

Pemeriksaan laboratorium. Dengan adenoiditis bakteri dalam OAK, leukositosis, perpindahan leukoformula terhadap neutrofil muda dan tusukan diamati. Dengan etiologi virus penyakit ini, leukoformula dalam OAK bergeser ke kanan, peningkatan ESR dan jumlah limfosit dicatat..

Diagnosis radiasi. Termasuk x-ray nasofaring dalam dua proyeksi: langsung dan lateral. Pada radiograf, Anda dapat melihat jaringan limfoid hipertrofi tonsil faring, yang menutup lubang choan. Dalam kasus lanjut, deformasi langit-langit keras dan tulang rahang atas dicatat. Tomografi terkomputasi dari kerangka wajah dengan kontras memungkinkan diagnosis banding dengan tumor dan neoplasma.

Pengobatan Adenoiditis

Terapi adenoiditis adalah menghilangkan fokus infeksi. Perawatan tepat waktu membantu mencegah transisi penyakit ke bentuk kronis dan tidak menyebar ke struktur anatomi yang berdekatan. Untuk tujuan ini, obat-obatan sistemik dan topikal diresepkan, prosedur fisioterapi dilakukan. Dalam kasus yang parah, dengan perkembangan komplikasi dan pertumbuhan vegetasi adenoid, intervensi bedah diindikasikan.

Pengobatan adenoiditis akut pada anak-anak didasarkan pada:

terapi antivirus;
terapi imunomodulator;
mengambil vitamin kompleks;
penggunaan agen hiposensitisasi;
resep obat antibakteri.

Pengobatan adenoiditis kronis pada anak-anak termasuk terapi irigasi, yang didasarkan pada penggunaan saline isotonik steril, air laut dan saline isotonik saline. Terapi ini memiliki efek antibakteri mucoregulatory, anti-inflamasi dan ringan. Larutan garam memastikan eliminasi struktur antigenik dari permukaan amandel.

Dr. Komarovsky mematuhi taktik perawatannya, yang dapat ditemukan di bagian yang relevan..

Adenoiditis grade 2 memerlukan penggunaan tambahan kortikosteroid topikal, tetes vasokonstriktif, inhalasi dengan antiseptik, dan desinfektan dalam bentuk semprotan. Adenoiditis purulen membutuhkan penunjukan antibiotik, dan pada kasus lanjut, intervensi bedah.

Adenoiditis akut: gejala dan pengobatan, tahapan hipertrofi adenoid pada anak-anak

Deskripsi adenoiditis dan kode ICD-10

Menurut ICD 10, adenoiditis memiliki sebutan berikut:

J35.2 - hipertrofi adenoid.
J35.3 - Pembesaran amandel dengan hipertrofi adenoid.
J35.8 - Patologi kronis lainnya dari amandel dan kelenjar gondok.

Gejala Hipertrofi Adenoid Akut

Gambaran klinis dari proses patologis dibagi menjadi beberapa gejala yang dapat dilihat secara visual, dan yang hanya dapat dideteksi oleh seorang dokter saat menggunakan alat ini..

Gejala visual adenoiditis meliputi:

Kesulitan bernapas melalui hidung;
Gangguan pendengaran;
Isolasi lendir dari hidung, yang mengandung nanah dan konsistensi yang kental;
Keluarnya nasofaring mengalir ke dinding belakang faring, akibatnya anak menderita batuk produktif;
Temperatur naik hingga 37,5 derajat;
Hidung tersumbat;
Kepala hidung;
Otitis;
Sakit kepala;
Karena ketidakmampuan bernapas melalui hidung bayi, mulutnya terus-menerus terbuka;
Hiperemia kulit di bawah hidung;
Infeksi dan pilek permanen dengan etiologi bakteri dan virus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa aliran udara menembus paru-paru melalui mulut, oleh karena itu, tidak dibersihkan kering dan dipengaruhi oleh bakteri dan virus;
Mendengkur di malam hari;
Mulut berbau;
Gelisah tidur malam;
Selama tidur, bayi membuka mulutnya.

Pada video, adenoiditis akut:

Pengobatan

Adenoid pada anak: gejala dan pengobatan. Ini dapat ditangani dengan dua cara - konservatif dan cepat. Pilihan pertama diresepkan dalam kasus ketika penyakit berlangsung secara normal dan tidak ada gejala berat. Tetapi metode terapi bedah disarankan untuk digunakan ketika ada risiko komplikasi, dan bahkan jika penyakitnya tidak sesuai dengan terapi konservatif, ini adalah kelenjar gondok kelas 2 pada anak-anak..

Adenotomi

Manipulasi ini melibatkan pengangkatan adenoid secara bedah.

Penggunaan adenotomi pada anak-anak tidak diinginkan karena alasan berikut:

Amandel faring menciptakan penghalang tertentu, berkat penetrasi mikroorganisme patogen dapat dicegah. Jika dihapus, maka fungsi ini akan hilang untuk tubuh..

Obat antibakteri

Antibiotik dapat digunakan untuk mengobati penyakit. Di antara yang paling efektif termasuk:

Amoksisilin (tetapi berapa dosis Amoksisilin dengan angina diperlukan, dijelaskan dalam artikel ini)

Ospen,

Augmentin,

Makrolit.

Tetes dan solusi untuk mencuci

Rejimen pengobatan harus mencakup tetes vasokonstriktor. Di antara yang paling efektif termasuk:

Collargol,

Protargol,

Polydex (tetapi bagaimana menggunakan tetes hidung Polydex untuk anak-anak dijelaskan dalam artikel ini)

Dalam hal ini, Anda dapat menggunakan larutan, untuk persiapan yang mengambil 1 liter air, 20 g garam. Gambar larutan dengan jarum suntik tanpa jarum. Lakukan semua tindakan 3 kali sehari.

Cara menggunakan dan menerapkan Tonsilotren dengan kelenjar gondok pada anak-anak akan membantu memahami isi artikel ini.

Apa yang harus dilakukan ketika anak menderita kelenjar gondok dan hidung tidak bernapas, dan obat apa yang harus digunakan, artikel ini akan membantu untuk memahami.

Apa saja gejala dan apa pengobatan adenoiditis pada anak-anak dapat, dijelaskan dalam artikel ini: https://prolor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/u-detej-simptomy.html

Bagaimana perawatan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi, dan seberapa aman itu, informasi ini akan membantu untuk memahami.

Obat yang tidak konvensional

Perawatan kelenjar gondok pada anak dengan obat tradisional hanya mungkin dalam kombinasi dengan metode konservatif. Ini akan memudahkan kondisi anak dan mendekatkan proses penyembuhan..

Resep-resep berikut ini dianggap efektif:

Ambil daun lidah buaya, peras jusnya. Gabungkan dalam jumlah yang sama dengan air. Gunakan larutan kumur 2 kali sehari. Juga, dapat diteteskan ke hidung, 3 tetes di setiap bagian. Tetapi bagaimana pengobatan flu biasa terjadi dengan jus lidah buaya dijelaskan dengan sangat rinci dalam artikel ini..

Dari kuncup pinus yang diambil dalam jumlah 20 g, inhalasi dapat dilakukan. Tuang bahan baku dengan 200 ml air panas, didihkan selama 10 menit dan gunakan untuk menghirup uapnya. Durasi manipulasi adalah 10 menit.

Untuk inhalasi, Anda dapat menggunakan 1 kg garam laut. Panaskan dalam wajan, tempatkan beberapa tetes sage dan larutan minyak linden. Miringkan kepala Anda ke atas wajan dan tutupi diri Anda dengan handuk. Tarik napas uap selama 15 menit.

Ambil daun Kalanchoe, peras jus dan teteskan ke setiap saluran hidung 3 tetes 3 kali sehari.

Campurkan wort dan mentega St. John's dalam jumlah 1: 4. Tambahkan 5 tetes jus ramuan celandine. Oleskan 2 tetes ke setiap lubang hidung untuk berangsur-angsur. Durasi pengobatan adalah 10 hari..

Ambil 200 g lemak babi, madu, coklat dan mentega. Taruh semuanya dalam wadah. Dibakar. Masukkan produk jadi ke dalam wadah gelas, lalu tambahkan 10 g ke segelas susu hangat dan konsumsilah semalaman.

Untuk membuat kompres, Anda perlu mengambil adonan lunak, taburkan dengan batang tanaman laba-laba. Letakkan massa yang dihasilkan di leher. Waktu manipulasi 30 menit.

Sudut Pandang Dr. Komarovsky

Dalam video, adenoiditis akut pada anak-anak dirawat menurut Komarovsky:

Adenoid 10 mikroba pada anak-anak

Anak-anak, pada umumnya, paling rentan terhadap berbagai penyakit, jadi orang tua harus memperlakukan anak mereka dengan serius jika dia sakit parah. Misalnya, sangat sering anak-anak mendapatkan adenodoid, yang menurunkan penghalang pelindung dan menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi perkembangan mikroba dan infeksi berbahaya. Virus menembus hidung dan tenggorokan, yang mengarah ke hipertrofi amandel. Pada saat yang sama, bayi merasakan iritasi di seluruh nasofaring dan masalah pernapasan melalui hidung. Ingatlah bahwa ada beberapa tahapan proses inflamasi: jaringan I - adenoid tumbuh 30%; Jaringan II - adenoid tumbuh 60%; III - jaringan adenoid sepenuhnya menutupi lumen. Dokter mengklasifikasikan penyakit ini sebagai "kode kelenjar gondok untuk 10 mikroba." Untuk memahami topik secara rinci, ada baiknya menjelajahi penyakit secara lebih rinci.

Deskripsi dan kode untuk mikroba 10

Ketika datang ke penyakit seperti hipertrofi adenoid, itu berarti bahwa anak memiliki masalah dengan pernapasan hidung. Faktanya adalah bahwa di dalam nasofaring terdapat peningkatan jaringan limfoid, yang membuat bayi sulit bernapas melalui hidung. Sekarang adenoiditis adalah penyakit yang cukup umum, sehingga dokter anak mencoba untuk memberi tahu orang tua tentang nuansa penyakit. Adenoid kode 10 mikroba didiagnosis oleh spesialis di bidang otolaringologi pada bayi berusia 1,5 hingga 14 tahun.

Ketika kelenjar gondok meradang, fungsi pelindung tubuh secara otomatis hilang, mikroflora patogen menembus. Pada titik ini, anak merasa tidak nyaman dan masalah pernapasan, karena saluran hidung tersumbat. Proses ini mengarah pada proses inflamasi, gangguan pada sistem pernapasan, perubahan keadaan anak. Hanya pencegahan dan perawatan yang tepat waktu yang dapat mencegah penyebaran penyakit lebih lanjut..

Perlu dicatat bahwa untuk kelenjar gondok 10 mikroba pada anak-anak termasuk gangguan berikut:

Hipertrofi vegetasi adenoid -J35.2.
Hipertrofi adenoid dan pembesaran amandel - J35.3.
Amandel dengan hipertrofi adenoid - j35.8.

Klasifikasi ini membantu dokter dalam meresepkan perawatan. Lagi pula, setiap item memiliki detailnya sendiri, yang, pada tingkat tertentu, memengaruhi pemulihan lebih lanjut..

Penyebab

Paparan faktor lingkungan dapat menyebabkan hipertrofi tonsil pada anak-anak prasekolah. Salah satu penyebab paling umum adalah infeksi selama kehamilan. Menurut dokter berkualifikasi tinggi, penyebab penyakit ini bisa sangat berbeda: infeksi virus pernapasan akut, pilek, nutrisi tidak seimbang, atau bahkan hipotermia. Dengan udara, banyak mikroba dan virus berbahaya masuk ke dalam tubuh, yang meningkatkan jaringan limfatik yang menghalangi aliran normal oksigen. Setiap anak membutuhkan pendekatan individual..

Untuk memahami alasannya, ada baiknya mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

Kekebalan menurun.
Rhinitis, batuk, ARVI, dll..
Penyakit genetik.
Situasi lingkungan yang sulit di tempat tinggal.
Menjalankan patologi sistem gigi.
Masalah kehamilan.
Alergi.
masuk angin.

Faktor-faktor ini dapat sangat mempengaruhi kesehatan anak, sehingga sangat berharga untuk melindungi anak dari ancaman eksternal dan internal..

Gejala

Derajat tahap hipertrofi adenoid menunjukkan gejala penyakit tertentu. Perlu dicatat bahwa tahap awal hasil dalam tubuh hampir tanpa terasa. Selama periode ini, anak tidak memiliki perubahan.

Jika kita berbicara tentang tahap 2 dan 3 untuk 10 mikroba adenoid, maka dalam kasus ini, tubuh diperiksa dan perawatan kompleks dilakukan. Sebagai aturan, anak-anak menderita pilek untuk waktu yang lama, yang tidak sesuai dengan perawatan standar. Ini adalah kesempatan untuk segera menghubungi dokter setempat Anda untuk mendapatkan bantuan, jika tidak, situasinya mungkin rumit di masa depan.

Sangat sulit menentukan patologi secara independen, karena dokter menggunakan alat khusus untuk menentukan derajat penyakitnya. Namun, penyakit ini memiliki gejala sendiri, yang harus diketahui oleh setiap orang tua:

Hidung berair yang berkepanjangan.
Gangguan pendengaran sebagian.
Berubah suara, suara serak.
Perilaku lamban, gangguan.
Pusing, sakit kepala parah.
Tidur mendengkur yang buruk.
Sirkulasi udara khusus mulut.
Banyaknya lendir dan nanah di nasofaring.

Sifat lokal penyakit hanya menyangkut tahap awal, kemudian ada kemunduran di beberapa pesawat. Gejala bentuk diabaikan dan kronis: perubahan kerangka wajah, komplikasi dengan gigi, lengkungan hidung, gangguan fungsi organ internal, memori buruk, keterbelakangan mental, penurunan fisik.

Terlepas dari kenyataan bahwa proses inflamasi terjadi di nasofaring, ia dapat memicu penyakit kronis lainnya, termasuk sinusitis dan sinusitis..

Diagnostik

Hipertrofi adenoid dengan jumlah mikroba 10 pada bayi ditentukan oleh spesialis yang, setelah penelitian, membuat diagnosis yang akurat. Untuk melakukan diagnosa berkualitas tinggi, ahli THT menggunakan instrumen dan perangkat medis dalam pekerjaannya. Juga, diagnosis menggunakan pendekatan modern:

Dokter memeriksa area nasofaring yang terkena dengan jari-jari Anda. Metode ini disebut pemeriksaan digital. Kebanyakan dokter mulai dengan metode analisis khusus ini..
Penelitian ekstensif meliputi radiografi, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat perkembangan kelenjar gondok. Namun, perlu diingat bahwa metode ini dilarang untuk anak bungsu. Hanya dari 5 tahun Anda dapat menggunakan radiografi.
Ada dua cara lagi untuk menyelidiki suatu penyakit. Kita berbicara tentang instrumen medis khusus yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis melalui hidung dan mulut. Penelitian ini juga disebut endoskopi..
Amigdala dapat diperiksa dengan teliti oleh CT. Prosedur ini mahal, tetapi sangat efektif..

Dokter sendiri memutuskan metode penelitian tertentu. Setelah memahami tingkat kejadian apa, Anda dapat memilih kompleks perawatan yang optimal.

Pengobatan

Setelah dokter menentukan penyakit dan membuat diagnosis yang akurat, pengobatan ditentukan. Dalam setiap kasus, dokter anak hanya meresepkan obat-obatan yang tidak akan membahayakan anak dan kondisi umumnya. Hal utama adalah bahwa tahap perkembangan adenoid kecil, jika tidak perawatan obat mungkin tidak membantu.

Dokter pertama-tama, ketika meresepkan pengobatan, melihat faktor-faktor berikut: patologi, keadaan kesehatan, reaksi alergi, derajat adenoiditis, dll. Jika tidak ada komplikasi, maka dokter anak akan meresepkan obat dengan asupan vitamin dari kelompok "C". Juga, tetes hidung dan antibiotik juga dapat dimasukkan dalam daftar..

Pada tahap vegetasi adenoid melalui hidung, seseorang sulit bernapas, oleh karena itu diperlukan metode pengobatan yang lebih kuat. Kita berbicara tentang obat kuat dan fisioterapi. Jika ini tidak membantu anak menyingkirkan adenoid, maka dokter membuat keputusan tentang operasi.

Untuk menghindari masalah kesehatan anak di masa depan, diperlukan pencegahan penyakit secara teratur. Anak perlu ditunjukkan ke dokter dan berbicara tentang perubahan kesehatan. Bahkan sedikit nuansa dapat mempengaruhi perkembangan lebih lanjut dari kelenjar gondok. Konsekuensi dari tidak adanya tindakan dapat menjadi mengerikan.

Adenoiditis

Semua konten iLive diperiksa oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Adenoiditis (tonsilitis retronasal (angina retronasalis), radang kronis tonsil faring) adalah proses alergi-alergi yang berkembang sebagai akibat dari gangguan keseimbangan fisiologis antara makro dan mikroorganisme, diikuti dengan distorsi proses imunologis lokal pada tonsil faringeal..

Kode ICD-10

Epidemiologi

Adenoiditis terutama diamati pada anak usia dini; sambil mempertahankan hipertrofi tonsil faring pada orang dewasa, tonsilitis retronasal akut juga dapat terjadi.

Penyebab Adenoiditis

Adenoiditis akut biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit pernapasan akut, dengan radang limfadenoid di bagian lain dari faring.

Di antara faktor-faktor etiologi utama adenoiditis kronis, proses inflamasi saat ini, respons imun dalam bentuk hiperplasia jaringan limfoid, keadaan imunoreaktif yang terkait dengan peningkatan kontaminasi bakteri, dan restrukturisasi tubuh sehubungan dengan beban yang ditransfer, reaksi imun dan imun dibedakan. Penyebab adenoiditis akut dianggap sebagai aktivasi mikroflora oportunistik dari nasofaring dengan sifat antigenik yang lemah. Di bawah pengaruh perubahan inflamasi lokal yang sering diulang dengan latar belakang kegagalan dan ketidaksempurnaan proses imunologi umum pada anak-anak, adenoid itu sendiri secara bertahap menjadi sarang infeksi patogen, dalam lipatan dan rongga mereka mungkin mengandung mikroflora bakteri yang melimpah dan berkontribusi pada perkembangan radang nasofaring akut dan kronis yang berulang, yang gilirannya menyebabkan kambuhnya otitis media kronis, trakeobronkitis, sinusitis dan penyakit lainnya.

Patogenesis

Adenoiditis kronis berkembang, sebagai suatu peraturan, pada latar belakang alergi dengan melemahnya fagositosis, suatu keadaan disfungsi proses imun. Karena seringnya penyakit menular, jaringan limfoid mengalami tekanan fungsional yang signifikan, keseimbangan dinamis dari proses perubahan dan regenerasi jaringan limfoid adenoid secara bertahap terganggu, jumlah atrofi dan folikel reaktif meningkat sebagai manifestasi dari ketegangan mekanisme adaptif dalam kondisi ketidakseimbangan sel imun.

Gejala Adenoiditis

Adenoiditis akut diamati terutama pada anak-anak selama perkembangan tonsil faring sebagai komplikasi dari proses inflamasi di rongga sinus paranasal dan berbagai infeksi. Ketika jaringan limfadenoid hipertrofik tonsil faring dipertahankan, orang dewasa juga dapat mengalami adenoiditis akut. Timbulnya penyakit dengan hipertermia, keracunan, batuk obsesif adalah karakteristik. Pasien mengeluh sakit kepala dan rasa sakit di kedalaman hidung, untuk langit-langit lunak saat menelan, menjalar ke bagian posterior rongga hidung dan telinga, akumulasi dahak kental di nasofaring, kadang nyeri tumpul di belakang kepala, perasaan pegal, geli dan sakit tenggorokan, menurun pendengaran dan bahkan rasa sakit di telinga sehubungan dengan penyebaran edema di daerah fossae rosenmuller, pelanggaran tajam pernapasan hidung, batuk obsesif kering. Pada bayi, ada pelanggaran penghisapan, keluarnya cairan berwarna kuning kehijauan, mengalir turun ke bagian belakang faring, batuk basah yang obsesif, hiperemia dari lengkungan palatine posterior, dinding faring posterior dengan peningkatan folikel limfoid atau ridge faring lateral. Dengan rhinoskopi posterior, tonsil faring bersifat hiperemik, edematosa, dengan plak fibrinosa, seperti halnya dengan lacunar angina, alurnya diisi dengan eksudat mukopurulen. Penyakit adenoiditis pada anak-anak berlanjut dengan limfadenopati berat. Kelenjar getah bening submandibular, serviks posterior dan oksipital regional membesar dan nyeri. Penyakit pada anak kecil dapat disertai dengan serangan asma dari jenis sub-laringitis. Pada anak-anak yang lebih besar, sakit kepala, pelanggaran tajam pada pernapasan hidung, mual diucapkan, dengan rhinoskopi posterior, hiperemia dan edema dari jaringan adenoid, sekresi mukopurulen, hiperemia dan edema pada selaput lendir dari dinding faring posterior dan rongga hidung terlihat. Pada bayi, penyakit ini parah, dengan keracunan parah, kesulitan mengisap, sindrom disfagia, dispepsia parenteral.

Tanda-tanda tidak langsung dari radang amandel faring adalah perpanjangan dan pembengkakan lidah, lengkungan palatina posterior, tali merah terang pada dinding lateral faring dan tuberkel prosovidnye (kelenjar mukosa tersumbat) pada permukaan langit-langit lunak pada bayi dan anak-anak (gejala Hept).

Dengan rhinoskopi posterior, hiperemia dan pembengkakan tonsil faring, plak dan pengeluaran mukopurulen kental di alurnya ditemukan.

Adenoiditis akut biasanya berlangsung hingga 5-7 hari, memiliki kecenderungan kambuh, dapat dipersulit oleh otitis media akut, sinusitis, lesi lakrimal dan saluran pernapasan bawah, perkembangan laryngotracheobronchitis, bronchopneumonia, pada anak di bawah 5 tahun - abses faring.

Pada adenoiditis kronis, pasien terganggu oleh kesulitan bernafas melalui hidung, hidung meler sering, mendengkur dan gelisah dalam tidur, kehilangan pendengaran, batuk basah obsesif di pagi hari, demam ringan, keracunan dan hipoksia, gangguan, peningkatan lekas marah, kulit pucat dan selaput lendir yang terlihat, enuresis dan gejala lain karakteristik hiperplasia vegetasi adenoid.

Dimana yang sakit?

Tahapan

Bedakan antara adenoiditis akut dan kronis. Adenoiditis akut didefinisikan sebagai tonsilitis retronasal. Adenoiditis kronis memiliki berbagai pilihan klinis dan morfologis, tergantung pada jenis reaksi inflamasi pada pasien, tingkat alergi, dan reaktivitas imunologis. Beberapa klasifikasi adenoiditis kronis diketahui..

Katarak, serosa eksudatif, dan mukopurulen.
Berdasarkan sifat reaksi inflamasi jaringan adenoid, lmmphocyte-eosinophilic dengan eksudasi yang lemah, limfoplasmacytic dan lymphoreticular dengan eksudat serosa dan inflamasi makrofag neutrofilik dengan eksudat purulen dibedakan..
Dengan mempertimbangkan tingkat alergi dan keadaan imunitas, ditentukan bentuk-bentuk adenoiditis kronis berikut ini: adenoiditis dengan komponen alergi yang jelas, adenoiditis dengan dominasi aktivitas reaksi komponen imunitas humoral (komponen hiperimun), adenoiditis hipoimun jika aktivitas aktivitas adenoid limfosit dan limfosit sel meningkat dengan limfosit dan limfosit., penurunan fagositosis, peningkatan aktivitas pembunuh limfosit-T.
Menurut tingkat ekspresi keparahan tanda-tanda lokal peradangan dan kerusakan pada formasi anatomi yang berdekatan, adenoiditis yang dikompensasi, disubkompensasi dan dekompensasi dibedakan; adenoiditis superfisial dan lacunar.

Formulir

Penyakit bedah amandel dan kelenjar gondok:

J 35.1 Hipertrofi amandel (pembesaran tonsil).
J 35.3 Hipertrofi amandel dengan hipertrofi adenoid.
J 35.8 Penyakit kronis lainnya pada amandel dan kelenjar gondok.
J 35.9 Penyakit kronis amandel dan kelenjar gondok, tidak spesifik.

Diagnosis adenoiditis

Pemeriksaan fisik

Penelitian laboratorium

Studi sitologi noda dari permukaan vegetasi adenoid untuk menentukan rasio kuantitatif sel-sel inflamasi memperhatikan reaksi limfositik-eosinofilik dari jaringan limfoid adenoid (limfosit, neutrofil, makrofag, sel plasma, akumulasi fibroblast). Studi imunologis (penentuan jumlah kompleks imun yang beredar, IgA, IgM, dalam plasma darah, jumlah limfosit B dan subpopulasinya, dll.). Pemeriksaan mikrobiologis dari apusan dari permukaan jaringan adenoid pada mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik.

Penelitian instrumental

Rinoskopi posterior, endoskopi kaku dan fibroendoskopi nasofaring.

Skrining Adenoiditis

Pemeriksaan jari nasofaring pada anak-anak (tersedia pada setiap tahap perawatan medis).

Apa yang perlu Anda periksa?

Cara survei?

Perbedaan diagnosa

Gejala adenoiditis akut dapat terjadi pada periode awal penyakit seperti campak, rubela, demam berdarah dan batuk rejan, dan dengan penambahan sakit kepala - meningitis dan poliomielitis. Dalam hal ini, dalam semua kasus yang meragukan, perlu untuk memantau perkembangan penyakit dan, jika perlu, membuat perubahan yang sesuai dengan rencana perawatan.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan Adenoiditis

Indikasi untuk rawat inap

Rawat inap mendesak dalam kasus tonsilitis retronasal bocor parah dengan keracunan parah dan komplikasi purulen (abses faring, dll.). Rawat inap rutin untuk produksi operasi adenotomi.

Pengobatan adenoiditis non-obat

Pengobatan obat adenoiditis

Pada bayi, semprotan vasokonstriktor hidung tidak digunakan, karena dapat menyebabkan refleks laringospasme atau bronkospasme.

Komponen yang sangat diperlukan dari perawatan konservatif yang kompleks adalah penerapan terapi hiposensitisasi, terapi vitamin dan imunorehabilitasi, dengan mempertimbangkan status status kekebalan. Remediasi fokus inflamasi lainnya diindikasikan..

Perawatan bedah adenoiditis

Manajemen selanjutnya

Pengerasan, pencegahan penyakit virus pernapasan, sanitasi tepat waktu rongga mulut, berkumur dengan agen antiseptik.

Indikasi untuk konsultasi dengan spesialis lain

Adanya penyakit konjugasi organ internal dan sistem tubuh, gangguan endokrin, manifestasi alergi, pemeriksaan menyeluruh oleh terapis sebelum operasi.