Adenoid derajat 2 pada anak-anak: pengobatan, penyebab, gejala

Adenoid grade 2 pada anak-anak memiliki gejala yang jelas. Karena tahap pertama penyakit praktis tidak memiliki manifestasi eksternal (dapat dideteksi oleh ahli THT selama pemeriksaan), penyakit ini biasanya terdeteksi ketika pertumbuhan adenoid telah mencapai tahap berikutnya..

Vegetasi adenoid biasanya terjadi pada anak-anak sekitar 2 tahun, dan peningkatan risiko kejadiannya tetap hingga 8 tahun. Ini adalah penyakit yang terjadi secara kronis, yang pada tahap awal perkembangan praktis tidak terwujud, tetapi pada tahap selanjutnya menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar dan dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk yang tidak dapat dipulihkan. Karena itu, paling sering orang tua dari anak-anak dengan kelenjar gondok derajat dua mencari bantuan medis.

Mengapa kelenjar gondok terjadi

Adenoid adalah pembesaran amandel yang signifikan di nasofaring. Amandel adalah kelenjar getah bening yang besar, organ perifer sistem kekebalan tubuh, di mana pertumbuhan dan proliferasi sel-sel yang memberikan kekebalan, yaitu, perlindungan tubuh. Amandel nasofaring adalah penghalang pertama infeksi yang terhirup udara. Kekebalan yang lemah, peradangan yang sering, alergi dan hipersensitif menyebabkan proliferasi jaringan limfoid yang signifikan. Kemudian mereka berbicara tentang kompensasi hipertrofi amandel.

Kebanyakan spesialis, termasuk Dr. Komarovsky yang terkenal, setuju bahwa operasi pengangkatan pertumbuhan adenoid hanya diperlukan ketika perawatan konservatif tidak lagi bekerja.

Penyebab lain dari pembesaran amandel adalah peradangannya - adenoiditis. Kondisi ini berbeda dari kelenjar gondok biasa dengan adanya respons sistemik tubuh, peningkatan suhu, penurunan resistensi, dan keterlibatan dalam proses inflamasi selaput lendir pada saluran hidung dan tenggorokan. Patologi ini membutuhkan pengobatan dengan obat anti-inflamasi, tetapi terapi itu sendiri dengan pendekatan yang memadai membutuhkan waktu yang jauh lebih sedikit daripada pengobatan hipertrofi persisten..

Ketika kelenjar gondok bertambah banyak sehingga mereka memblokir lebih dari setengah lumen saluran pernapasan, manifestasi klinis pertama terjadi. Dalam foto tersebut, adenoid grade 2 pada anak-anak mengisi 1/3 hingga 2/3 dari lumen saluran hidung.

Gejala Adenoid

Gambaran klinis tergantung pada derajat adenoid, hanya ada tiga di antaranya:

1. Vegetasi menutupi sekitar 1/3 dari pembuka (tulang yang tidak berpasangan pada bagian posterior hidung). Manifestasi klinis pada tahap penyakit ini langka atau tidak ada sama sekali. Penyakit yang sering pada saluran pernapasan bagian atas adalah karakteristik, mendengkur mungkin terjadi pada malam hari, pernapasan yang bising. Gejala terlihat terutama pada posisi telentang. Jalan nafas terpelihara.
2. Adenoid tumpang tindih dengan lebih dari setengah coulter, sekitar 2/3. Mendengkur yang jarang terjadi pada malam hari memberi jalan bagi mendengkur yang konstan, selama latihan, pernapasan menjadi bising, mengendus muncul. Anak sering sakit dengan infeksi saluran pernapasan akut, pilek. Keluarnya dari hidung bisa menjadi hampir konstan. Pengeringan di sepanjang bagian belakang tenggorokan menyebabkan batuk refleks.
3. Adenoid hampir sepenuhnya menghalangi jalan napas, pernapasan hidung tidak ada, pasien dipaksa untuk bernapas melalui mulutnya hampir sepanjang waktu. Warna suara berubah - penampilan hidung muncul. Tidak adanya pernapasan hidung menyebabkan hipoksia kronis otak, yang mempengaruhi perilaku anak dan dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan mental dan fisik. Pasien rentan terhadap infeksi saluran pernapasan, serta eustachitis dan otitis media; pendengaran mungkin terganggu.

Menurut ulasan para ahli, terapi konservatif pada tahap 1 dan 2 adenoid memberikan efek yang baik yang memungkinkan Anda melakukannya tanpa operasi.

Hipoksia yang berkepanjangan sangat berbahaya pada usia dini. Sistem saraf anak secara aktif berkembang dan menjadi lebih rumit, sementara itu membutuhkan sejumlah besar oksigen. Ketika otak kekurangannya, perkembangan melambat - anak belajar lebih buruk, menderita kurang perhatian, memiliki konsentrasi yang buruk, dan daya ingat yang buruk. Hipoksia kronis dalam 3 tahun dan kurang penuh dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Ketika anak terus-menerus dipaksa untuk menjaga mulutnya tetap terbuka (orang dewasa mengatakan "hidungnya penuh"), yang disebut tipe wajah adenoid, yang ditandai dengan mulut yang terus-menerus terbuka, perubahan struktur tulang rawan dan hidung, pemanjangan rahang bawah dan gigitan patologis..

Seperti yang Anda lihat, derajat 2 kelenjar gondok sedang. Ini adalah periode ketika perawatan harus seaktif mungkin..

Diagnosis kelenjar gondok derajat 2

Kehadiran pertumbuhan adenoid ditentukan oleh metode rhinoscopy. Sebagai aturan, ini cukup untuk menentukan tingkat pertumbuhan. Namun demikian, dalam beberapa kasus, klarifikasi diagnostik diperlukan, untuk tujuan ini yang berikut dilakukan:

• pemeriksaan endoskopi - metode yang memungkinkan Anda memvisualisasikan kelenjar gondok dan jaringan sekitarnya secara akurat. Endoskop dengan mudah menembus ke dalam rongga mana pun, yang juga memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi tabung pendengaran, jika ada;
• radiografi - jarang digunakan, dapat memberikan informasi tambahan tentang tingkat obstruksi saluran pernapasan.

Cara merawat kelenjar gondok tingkat 2 pada anak

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak memiliki kelenjar gondok tingkat dua? Apakah diperlukan operasi? Kebanyakan spesialis, termasuk dokter terkenal Komarovsky, setuju bahwa operasi pengangkatan pertumbuhan adenoid hanya diperlukan ketika perawatan konservatif tidak lagi berfungsi. Sementara itu, pada tahap 1 dan 2, terapi konservatif, menurut para ahli, memberikan efek yang baik yang memungkinkan Anda melakukannya tanpa operasi.

Ketika kelenjar gondok meningkat sangat banyak sehingga mereka memblokir lebih dari setengah lumen saluran pernapasan, manifestasi klinis pertama terjadi.

Perawatan harus komprehensif, yaitu, termasuk terapi patogenetik (yang bertujuan menghilangkan penyebab patologi) dan gejala (yang bertujuan menghilangkan manifestasi klinis).

Di luar adenoiditis, yaitu, proses inflamasi aktif, pengobatan lokal terutama digunakan. Pengecualian adalah kasus ketika kelenjar gondok disebabkan oleh alergi, maka asupan antihistamin diperlukan.

Dalam rejimen pengobatan untuk adenoid tingkat 2 pada anak-anak, tempat utama diberikan untuk pencucian garam. Ini memungkinkan Anda untuk mengevakuasi isi hidung, memiliki efek antimikroba yang mengering. Larutan garam farmasi (larutan garam), semprotan dengan air laut cocok untuk mencuci, larutan garam buatan sendiri tidak kalah efektif, yang disiapkan dengan melarutkan ½ sendok teh garam dalam segelas air matang, didinginkan hingga suhu kamar.

Untuk mencuci, Anda dapat menggunakan obat tradisional dalam bentuk rebusan tanaman obat dengan efek antiseptik (kulit kayu ek, rumput wort St. John, adas manis, daun raspberry, dll.). Namun, penggunaannya harus didekati dengan hati-hati, karena, tidak seperti saline, mereka dapat menyebabkan reaksi alergi.

Selain pencucian biasa, tetes hidung vasokonstriktif atau anti-inflamasi dapat diresepkan. Kadang-kadang dianjurkan untuk menanamkan persiapan minyak arborvitae di hidung.

Komponen penting dari perawatan kelenjar gondok adalah fisioterapi - radiasi ultraviolet, terapi UHF, terapi elektroforesis, mengunjungi ruang garam, menghirup obat-obatan..

Dalam sekitar setengah kasus, adenoid grade 2 tetap tidak diobati pada tahap ini, dan secara bertahap berkembang menjadi 3, ketika operasi menjadi perlu.

Efek terapeutik yang baik diberikan oleh latihan pernapasan. Ini membantu mengurangi pembengkakan, mengembalikan pernapasan hidung, dan dengan penggunaan rutin (beberapa bulan), terutama dalam kombinasi dengan pencucian garam, dapat menyebabkan involusi vegetasi adenoid. Keuntungan dari metode ini adalah tidak adanya kontraindikasi dan beban obat pada tubuh.

Anti-inflamasi sistemik dan antibakteri diresepkan untuk adenoiditis. Harus dipahami bahwa kelenjar gondok derajat 2-3 tidak diobati dengan obat ini, tetapi hanya menghilangkan proses inflamasi dan tidak dapat menggantikan terapi lokal.

Kapan operasi dibutuhkan

Adenotomi - pengangkatan adenoid secara bedah dilakukan sesuai dengan indikasi medis dan ketidakefisienan yang luar biasa dari perawatan konservatif. Dalam sekitar setengah kasus, adenoid grade 2 tetap tidak diobati pada tahap ini, dan secara bertahap berkembang menjadi 3, ketika pembedahan menjadi perlu. Indikasi untuk pembedahan adalah apnea malam (henti pernapasan sementara dalam tidur), hipoksia otak yang berkepanjangan, penyumbatan lengkap saluran hidung, penyakit infeksi persisten pada saluran pernapasan, pembentukan jenis wajah adenoid..

Menghapus adenoid adalah operasi sederhana dan cepat yang tidak lebih dari 15 menit. Biasanya dilakukan dengan anestesi lokal (anestesi umum dapat digunakan jika ada indikasi). Masa rehabilitasi singkat, butuh sekitar satu minggu. Dalam versi modern, intervensi ini dilakukan di bawah pengamatan endoskopi, yang secara signifikan meningkatkan efektivitasnya (mengurangi risiko kambuh) dan mengurangi kemungkinan komplikasi pasca operasi..

Efek terapeutik yang baik diberikan oleh latihan pernapasan. Ini membantu mengurangi pembengkakan, mengembalikan pernafasan hidung, dan dengan penggunaan teratur itu dapat menyebabkan involusi vegetasi adenoid.

Metode baru, lebih efektif dan lebih aman adalah penghapusan laser dari kelenjar gondok. Prosedur tanpa rasa sakit menjamin pembuangan tonsil lengkap, kehilangan darah minimal dan kemandulan mutlak.

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.

Adenoid derajat 2 pada anak-anak: pengobatan, penyebab, gejala

Masalah pernapasan persisten pada anak-anak sering menunjukkan proliferasi tonsil nasofaring, menghalangi komunikasi antara rongga hidung dan faring. Amandel faring yang diperbesar secara patologis disebut adenoid. Patologi memiliki derajat perkembangan yang berbeda, tetapi hari ini kami akan fokus secara khusus pada tahap kedua. Apa yang menyebabkan adenoiditis pada masa kanak-kanak dan gejala apa yang ditandai oleh patologi ini? Metode pengobatan apa yang paling efektif dan apa yang akan disarankan oleh Dr. Komarovsky dalam kasus ini??

Adenoid kelas 2 pada anak-anak - apa itu??

Adenoid adalah amandel palatine yang membesar, yang menyebabkan ketidaknyamanan pada anak dan membuat sulit bernafas. Sebagian besar, patologi ini bersifat bakteri dan memanifestasikan dirinya pada anak-anak berusia 3-7 tahun, tetapi anak-anak hingga satu tahun juga berisiko. Dengan kelenjar gondok derajat kedua, jaringan limfoid menyumbat sekitar 50% dari saluran hidung dan karenanya membutuhkan intervensi medis segera.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, anak dapat menderita hipoksia, yang memiliki efek negatif pada fungsi otak dan mengganggu kemampuan mental. Dan karena anak tidak dapat bernapas melalui hidungnya (atau dia mengalami kesulitan dengan itu), dia dipaksa untuk menghirup oksigen melalui mulutnya. Dan dalam mimpi bahkan mungkin mati lemas.

Kompleks Latihan Breathing

Pilihan 1

• Berjalan dengan tenang dengan tarik napas memanjang dan buang napas melalui mulut Anda.
• Terus berjalan, hirup hidung Anda sebagai berikut: untuk beberapa waktu - satu langkah - tarik napas, dua langkah - buang napas. Lalu dua langkah - tarik napas, tiga - empat - buang napas.
• Berlari dan jongkok, bernapas dalam-dalam melalui hidung Anda.
• Jog, bernapas sebagai berikut: dua hingga tiga langkah - tarik napas, tarik empat.
• Membuat sentakan tajam dengan tangan Anda dengan tubuh berputar ke arah yang berbeda, bernapas dengan lancar melalui hidung Anda.
• Miringkan tubuh Anda ke arah yang berbeda dengan pengucapan suara "M" dan "H" pada napas.
• Tarik napas dan buang napas dengan tersentak-sentak melalui hidung.

pilihan 2

Minta anak untuk mengambil posisi sehingga dada, kepala dan leher membuat garis lurus. Dengan tangan kanan Anda, rasakan denyut nadi bayi di tangan kiri Anda dan lakukan latihan sesuai pola, menghitung nadi.

• Menghirup melalui hidung dengan denyut nadi 5 - 9 (secara bertahap meningkat menjadi 10 - 12). Pegang udara di paru-paru sebanyak detak jantung, dan perlahan-lahan hembuskan melalui hidung, hitung detak jantung sebanyak Anda menahan napas. Anda perlu melewatkan detak jantung sebanyak mungkin saat Anda menahan napas dan mulai bernapas berikutnya. Ulangi latihan 4-5 kali dan lakukan 4 kali sehari, setiap kali berakhir dengan apa yang disebut pembersihan, ventilasi, dan pembersihan pernapasan paru-paru..
• Tarik udara dengan mulut Anda, lipat bibir Anda, seolah-olah untuk peluit (tanpa meniup pipi Anda), hembuskan sedikit udara, hentikan dan tahan, lalu hembuskan sedikit sampai udara keluar dari paru-paru Anda. Latihan pernapasan tidak dianjurkan sebelum waktu tidur..

Opsi 3

Terlihat seirama dengan mulut Anda, lalu tutup mulut Anda. Ulangi pada interval yang konsonan berbunyi "b", "c", "m", "p", "t", "f", "u", "f", mendorong udara melalui hidung.

Kemudian berdiri dan luruskan, lihat lurus ke depan. Tutup lubang hidung kanan dan perlahan-lahan menghirup udara melalui kiri. Kemudian sebaliknya.

Ambil segelas air hangat dan mulailah berkumur, mengucapkan suara "aaaa", lalu "oooh". Gunakan semua air dalam gelas. Latihan ini sebaiknya dilakukan sebelum tidur..

Opsi 4

Tutup lubang hidung kiri dengan jari Anda dan ambil napas tajam dengan kanan Anda. Buang napas melalui mulut Anda. Ulangi 8 kali, lalu lakukan hal yang sama, menutup lubang hidung kanan. Ulangi prosedur yang sama 8 kali dengan masing-masing lubang hidung. Latihan harus dilakukan 8 kali sehari selama 8 hari.

Adenoid derajat kedua - penyebab utama

Adenoid pada anak-anak meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• Penyakit menular (difteri, rubela, campak, demam berdarah, batuk rejan, dll.).
• Sering masuk angin dan infeksi virus (flu, SARS, radang amandel, rinitis).
• Komplikasi selama kehamilan dan persalinan. Jika ibu menderita infeksi virus atau minum obat kuat pada usia kehamilan 6-9 minggu, bayi kemudian dapat mengalami adenoiditis. Munculnya kelenjar gondok juga dapat dikaitkan dengan patologi perkembangan janin atau trauma kelahiran.
• Predisposisi genetik. Peningkatan tonsil nasofaring pada anak-anak kadang-kadang terjadi sebagai akibat dari anomali herediter yang terkait dengan gangguan fungsi tiroid..
• Penyakit dan vaksinasi bayi.
• Nutrisi yang tidak tepat (jika seorang anak banyak mengkonsumsi permen, keripik, makanan cepat saji, minuman minuman bersoda, dll.).
• Kekebalan yang melemah (misalnya, setelah sakit baru-baru ini).
• Reaksi alergi.
• Kondisi lingkungan yang buruk di kota atau kota.
• Penggunaan mainan dan barang-barang rumah tangga yang terbuat dari bahan beracun.

Tetapi untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari peningkatan kelenjar gondok, diagnosis profesional diperlukan.

Karakteristik penyakit

Hipertrofi amandel dengan hipertrofi adenoid adalah penyakit yang cukup umum terjadi pada anak-anak. Hipertrofi adalah peningkatan ukuran tonsil nasofaring dan kelenjar gondok. Organ-organ ini adalah salah satu komponen dari sistem kekebalan tubuh manusia dan bertanggung jawab untuk mencegah masuknya mikroflora patogen ke dalam tubuh.

Di hadapan proses inflamasi, jaringan limfatik mulai tumbuh secara tidak normal, sehingga menyebabkan hipertrofi. Adenoid dipengaruhi oleh proliferasi jaringan limfatik..

Gejala

Adenoid grade 2 ditandai dengan gejala berikut:

• Mengendus-endus dalam mimpi dan mendengkur nyaring.
• Hidung bering kronis.
• Dengan mengubah warna suara (suara serak dan nada serak terdengar dalam suara).
• Kelesuan dan kelelahan konstan.
• Gangguan tidur dan perhatian yang terganggu.
• Memburuk atau sama sekali tidak nafsu makan.
• Gangguan pendengaran.

Adenoid grade 2 mengancam anak dengan deformasi rahang secara bertahap (karena pernapasan sebagian besar dilakukan melalui mulut) dan perkembangan otitis media akibat penyumbatan lubang pendengaran oleh pembesaran tonsil..

Kontraindikasi

Obat memiliki daftar kecil kontraindikasi untuk digunakan, yang harus dipertimbangkan ketika meresepkan agen untuk perawatan kelenjar gondok. Ini termasuk:

• intoleransi senyawa aktif aktif atau komponen apa pun yang termasuk dalam sediaan;
• adanya infeksi lokal yang tidak diobati, asalkan mukosa hidung terlibat dalam proses patologis;
• pasien memiliki infeksi tuberkulosis aktif atau laten pada saluran pernapasan;
• adanya infeksi bakteri, virus sistemik atau mikotik di dalam tubuh, serta infeksi yang disebabkan oleh virus herpes simpleks dengan kerusakan mata.

Dalam kasus terakhir, obat dapat diresepkan sebagai pengecualian dalam perjanjian dengan dokter yang hadir.

Jika pasien telah menderita cedera hidung atau operasi di daerah ini, penggunaan semprotan dilarang sampai luka sembuh sepenuhnya.

Pengobatan

Adenoiditis diobati dengan obat-obatan, fisioterapi, dan obat tradisional. Dalam kasus yang ekstrem, anak ditunjukkan operasi.

Terapi obat

Perawatan konservatif melibatkan penggunaan kelompok obat-obatan berikut:

• Larutan garam - direkomendasikan untuk mencuci hidung dan menghilangkan akumulasi lendir. Anak kecil (di bawah 2-3 tahun) ditanamkan dengan larutan di setiap saluran hidung dan, setelah waktu tertentu, lendir disedot. Obat-obatan ini termasuk Aqua Maris, Humer, Dolphin, dll..
• Obat antiinflamasi - membantu mengurangi proses inflamasi, meredakan pembengkakan dan meningkatkan kesejahteraan anak. Ini termasuk Euphorbium compositum (semprotan untuk penggunaan hidung), Derinat (semprotan), dll..
• Antiseptik - memiliki efek antimikroba, sedikit mengeringkan permukaan mukosa. Di antara mereka, Miramistin (larutan antiseptik siap pakai, disarankan untuk mengencerkannya dengan air matang 1: 1), Protargol (semprotan desinfektan untuk mencuci hidung) dan rebusan kulit kayu ek (1 sdm. Per gelas air mendidih) paling efektif (harus didinginkan dan disaring melalui kain kasa)..
• Vasokonstriktor untuk penggunaan topikal - mempersempit pembuluh mukosa hidung, mengurangi pembengkakan, dan memfasilitasi pernapasan hidung (sebanyak mungkin). Ini termasuk Naphthyzin (tetes hidung), Sanorin (semprotan dan tetes), Galazolin (tetes di hidung), dll..

Jika peradangan parah, anak-anak diresepkan antipiretik dan antibiotik sebagai suplemen. Pembilasan harus dilakukan oleh THT anak-anak, karena kesalahan kecil selama prosedur dapat menyebabkan proses inflamasi di telinga (misalnya, jika cairan memasuki saluran telinga).

Fisioterapi

Sebagai fisioterapi, anak ditunjukkan:

• Terapi laser (menggunakan radiasi laser).
• Elektroforesis (pemberian obat melalui selaput lendir menggunakan arus listrik langsung).
• Magnetoterapi frekuensi tinggi (efek terapi medan magnet frekuensi tinggi dan ultra tinggi).

Dalam hal ini, fisioterapi lebih disukai digunakan dalam kombinasi dengan perawatan obat.

Obat tradisional

Sebagai obat tradisional untuk mencuci hidung, gunakan:

• Solusi garam laut (setengah sendok teh per gelas air matang).
• Infus apotek chamomile. Rumput (1 sdm. L.) Dituangkan dengan segelas air mendidih, didinginkan hingga suhu kamar dan disaring melalui kain tipis..
• Infus kulit kayu ek. Produk diseduh (1 sdt. Dalam segelas air mendidih), didinginkan dan disaring (semua dengan analogi dengan resep sebelumnya).
• Minyak buckthorn laut. Alat ini dianjurkan untuk menanamkan 2 tetes di setiap lubang hidung. Frekuensi penggunaan: 2-3 kali sehari.

Mencuci dengan garam laut dan infus herbal harus dilakukan 5-6 kali sehari selama 2 minggu. Pengobatan bedah, sebagai suatu peraturan, terpaksa dengan adenoiditis tahap 3, ketika semua metode lain tidak membawa hasil yang diinginkan. Operasi ini melibatkan pengangkatan adenoid dan memakan waktu rata-rata 15 menit.

Diagnostik

Peradangan adenoid bukan satu-satunya penyebab mendengkur malam hari dan hidung tersumbat. Untuk meresepkan pengobatan dengan benar, Anda perlu mendiagnosis. Dengan adenoiditis, salah satu metode berikut dipilih:

• Kembali rhinoscopy. Inspeksi dilakukan dengan menggunakan cermin melalui mulut. Prosesnya tidak menyenangkan bagi anak, tetapi tidak menyakitkan jika prosedur ini dilakukan oleh dokter yang berpengalaman.
• Rinoskopi depan. Dokter memeriksa saluran hidung anak. Untuk melakukan ini, tambahkan tetes vasokonstriktor.
• Pemeriksaan jari nasofaring. Prosedurnya menyakitkan, dilakukan di klinik di mana dokter tidak tahu teknologi pemeriksaan dengan cermin, dan tidak ada peralatan khusus.
• Pemeriksaan endoskopi. Ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi yang kaku atau fleksibel (fibroscope). Anak kecil membutuhkan anestesi lokal. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat peradangan, keberadaan sekresi.
• Roentgenografi. Gambar nasofaring akan membantu menghilangkan sinusitis. Namun, ia tidak menunjukkan gambaran lengkapnya. Jika ada plak pada kelenjar gondok, maka gambar akan terlihat seperti kelenjar gondok membesar.
• Penentuan laboratorium mikroflora. Metode ini digunakan untuk SARS yang sering.

Daftar obat tetes hidung dengan antibiotik untuk sinusitis dapat ditemukan di tautan yang disediakan.

Kiat oleh Dr. Komarovsky

Komarovsky merekomendasikan yang berikut ini:

• Mengamati istirahat di tempat tidur selama perawatan (setidaknya tidak pergi ke sekolah atau taman kanak-kanak).
• 2 kali meningkatkan rejimen minum dibandingkan dengan hari kerja biasa.
• Jangan mengobati sendiri dan menggunakan obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
• Jangan takut operasi, jika Anda tidak bisa melakukannya tanpa itu.

Penting juga untuk mempertahankan kekebalan dengan mengonsumsi buah-buahan segar dan kompleks vitamin-mineral.

Saat digunakan?

Indikasi utama untuk penggunaan Nazonex adalah:

• rinitis alergi (musiman atau sepanjang tahun) pada pasien dari segala usia;
• eksaserbasi sinusitis kronis (obat ini diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks bersamaan dengan terapi antibiotik pada remaja dan dewasa);
• pencegahan rhinitis alergi musiman sedang dan berat.

Dianggap optimal untuk memulai penggunaan semprotan profilaksis selambat-lambatnya 2 minggu sebelum awal yang diharapkan dari periode debu..

Untuk anak-anak, Nasonex untuk manifestasi alergi ditentukan sejak 2 tahun. Dalam pengobatan sinusitis pada anak-anak, obat ini dapat digunakan sejak 12 tahun.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan adenoiditis, rekomendasi pencegahan berikut harus diperhatikan:

• Lakukan prosedur pengerasan secara berkala (mandi kontras, berjalan di udara segar, dll.).
• Berikan anak dengan diet seimbang.
• Perlakukan ARI dan SARS tepat waktu.
• Ambil persiapan vitamin.
• Hindari hipotermia.

Adenoid grade 2 pada anak-anak adalah salah satu penyakit THT yang paling umum (terutama di musim dingin), yang sering menyebabkan komplikasi. Karena itu, dengan gejala patologi pertama, perlu untuk mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan. Sebagai pengobatan, tetes hidung dan semprotan digunakan, serta fisioterapi dan obat tradisional. Jika situasinya sangat menyedihkan dan metode konservatif tidak berhasil, hanya ada satu jalan keluar - operasi. Dalam kasus lain, penyakit ini selalu memiliki hasil yang positif..

bagaimana cara kerjanya?

Komponen aktif obat ini adalah glukokortikosteroid sintetik, dimaksudkan untuk penggunaan topikal dalam bentuk inhalasi.

Ciri mometason adalah kemampuannya untuk mengurangi intensitas proses inflamasi dan menghambat perkembangan reaksi alergi, bahkan ketika digunakan dalam jumlah minimal, di mana tidak ada perkembangan efek sistemik pada tubuh..

Saat menggunakan obat dalam dosis yang direkomendasikan dalam petunjuk penggunaan, penyerapannya ke dalam aliran darah kurang dari 1%.

Setelah pada selaput lendir, komponen aktif obat menghambat pelepasan mediator inflamasi dan mempengaruhi jalannya proses metabolisme dari konversi asam arakidonat, yang berkontribusi pada pengurangan proses inflamasi.

Di bawah pengaruh hormon, pembentukan gugus neutrofil dicegah, yang menghilangkan eksudasi dan infiltrasi fokus peradangan..

Kehadiran gliserol dalam komposisi obat mencegah munculnya pengeringan mukosa selama periode terapi obat; efek ini memberikan efek positif pada jaringan epitel dan regenerasinya.

Bisakah itu membahayakan anak??

Nasonex memiliki tingkat penyerapan yang rendah, sehingga tidak dapat mempengaruhi kerja kelenjar adrenal, tidak memprovokasi retardasi pertumbuhan dan perkembangan infeksi mikotik, serta efek samping sistemik lainnya yang karakteristik glukokortikoid..

Secara teoritis, terjadinya masalah ini mungkin terjadi selama terapi jangka panjang dengan Nazonex, tetapi uji klinis tidak mengungkapkan penampilan penyimpangan ini..

Dalam proses terapi obat pada anak dalam kasus yang jarang terjadi, munculnya bersin, sakit kepala dan mimisan. Selama penggunaan Nasonex, iritasi mukosa hidung dapat muncul.

Mimisan yang timbul berhenti sendiri dan tidak parah. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat dapat memicu munculnya reaksi alergi..

Overdosis mometason dapat berkembang dengan pengobatan berkepanjangan dengan Nazonex dalam dosis tinggi dan ketika digunakan dalam kombinasi dengan kortikosteroid lain. Sebagai hasil dari kombinasi ini, pasien dapat mengalami penghambatan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal.

Mometasone memiliki tingkat bioavailabilitas minimal, oleh karena itu, tidak mungkin timbul efek samping yang memerlukan tindakan terapeutik untuk menghentikan efek negatif dari overdosis..

Semprotan hormon mampu menekan kekebalan lokal dalam proses terapi obat. Efek ini dapat memicu dimulainya kembali pertumbuhan kelenjar gondok setelah penghentian obat. Manifestasi eksternal dari kondisi ini adalah munculnya lendir yang mengalir di bagian belakang tenggorokan.

Untuk mencegah perkembangan kondisi ini, dokter merekomendasikan untuk mengambil kursus pengobatan anti-inflamasi pada tanaman adenoid. Yang paling efektif dalam situasi ini adalah inhalasi menggunakan nebulizer dengan Cycloferon, yang dilengkapi dengan mencuci nasofaring sesuai dengan teknik mandi nasofaring. Prosedur tersebut harus dilakukan di kantor ahli THT.

Setelah menghentikan proses inflamasi, tidak perlu mengonsumsi Nasonex lagi.

Fitur pembelian dan penyimpanan

Obat ini dibagikan di apotek hanya dengan resep dokter. Botol yang mengandung semprotan harus disimpan pada suhu sekitar 2... 25 ° C. Pembekuan obat tidak dapat diterima. Umur simpan obat adalah 3 tahun.

Biaya obat tergantung pada volume botol. Jika ada 60 dosis di dalamnya, harganya 440 rubel, dan jika ada 120 dosis obat dalam botol, biayanya 780 rubel.

Pabrikan tidak menghasilkan tetes hidung Nazonex, jadi satu-satunya bentuk sediaan adalah semprotan hidung, dijual dalam botol dengan dispenser.

Adenoid pada anak-anak 1, 2 dan 3 derajat - pengobatan tanpa operasi atau pengangkatan?

Adenoid adalah salah satu patologi yang paling umum dari organ THT pada anak-anak prasekolah. Jika penyakit ini tidak dikenali dan diobati tepat waktu, itu akan menyebabkan konsekuensi yang serius. Metode pengobatan yang paling radikal adalah metode bedah, tetapi pada tahap pertama, terapi obat membantu..

Apa itu kelenjar gondok??

Adenoid ditandai oleh pertumbuhan yang signifikan dari tonsil palatine, yang menyebabkan sensasi tidak nyaman dan masalah pernapasan pada anak. Patologi bakteri seperti itu sering dimanifestasikan pada anak usia 3-7 tahun. Jaringan adenoid membantu melawan infeksi yang masuk ke dalam tubuh saat bernafas, menjadi semacam perangkap bagi mereka. Di bawah pengaruh bakteri patogen, bakteri itu membengkak, dan dengan peningkatan itu berkurang.

Pada tahap awal, banyak orang tua sering mengacaukan gejala penyakit ini dengan flu biasa dan tidak mementingkan mereka, berusaha menyembuhkan anak dengan sendirinya. Adenoid tidak dapat didiagnosis tanpa pemeriksaan lengkap oleh dokter THT, sesuai dengan hasil perawatan yang ditentukan.

Gejala dan tanda-tanda adenoiditis pada anak-anak

Pada anak-anak yang sehat, kelenjar gondok di nasofaring tidak menunjukkan gejala. Mereka terjadi hanya setelah pilek atau infeksi virus yang memprovokasi proliferasi jaringan adenoid. Gejala adenoiditis bervariasi tergantung pada tahap perkembangan proses inflamasi (untuk lebih jelasnya, lihat: adenoiditis pada anak-anak: gejala dan pengobatan). Ada tiga derajat kelenjar gondok pada anak-anak.

1 derajat

Adenoid derajat 1 tidak memiliki tanda-tanda yang jelas. Pada tahap awal peradangan, mereka menempati bagian ketiga nasofaring dan tidak mengganggu pernapasan. Dalam kebanyakan kasus, 1 derajat adenoid didiagnosis hanya dengan pemeriksaan rutin oleh dokter.

Untuk mencegah peralihan penyakit ke tahap selanjutnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter anak jika anak tersebut memiliki:

• napas berat dalam mimpi, terisak keras;
• perasaan tersumbat;
• kondisi lesu di siang hari;
• debit berair dari hidung.

Posisi horizontal tubuh meningkatkan tonsil faring, yang menyebabkan kegagalan pernapasan pada bayi. Kekurangan oksigen dalam mimpi sering menyebabkan mimpi buruk. Anak-anak tidak cukup tidur, mengeluh kelelahan terus-menerus.

Penyakit stadium 1 dapat diobati dengan obat antiinflamasi, antiseptik, dan imunostimulasi. Bilas hidung dan inhalasi membantu dengan baik.

Orang tua harus mengetahui gejala pertama hipertrofi tonsil faring untuk mencegah penyakit menjadi parah, yang tidak sesuai dengan metode pengobatan konservatif. Tanda-tanda seperti bernapas melalui mulut dan penampilan mendengkur pada anak adalah kesempatan untuk kunjungan ke dokter anak.

Tingkat peningkatan kelenjar gondok pada anak-anak

2 derajat

Adenoid derajat kedua memiliki tanda-tanda yang lebih jelas, karena jaringan limfoid sudah mencakup 50% dari saluran hidung. Ini menyebabkan kegagalan pernapasan yang parah. Dengan diagnosis yang tepat waktu, penyakit ini dapat disembuhkan dengan fisioterapi dan terapi obat..

Adenoid derajat 2 dapat dikenali saat seorang anak muncul:

• mendengkur keras dan mengendus-endus dalam mimpi;
• perubahan timbre suara;
• hidung berair yang lama;
• lesu dan kelelahan kronis;
• gangguan pendengaran;
• gangguan dan kurang tidur;
• kurang nafsu makan.

Hipertrofi adenoid derajat 2 dapat memengaruhi perkembangan fisiologis bayi lebih lanjut. Dengan hipoksia, timbul masalah dengan berfungsinya otak, yang memengaruhi kemampuan mental anak. Pelanggaran patensi saluran hidung menyebabkan fakta bahwa anak terus bernapas melalui mulut. Posisi rahang yang tidak tepat saat bernafas berkontribusi terhadap deformasi bertahap.

Terhadap latar belakang adenoid yang jelas dari derajat 2-3, anak dapat mengembangkan otitis media

Konsekuensi serius lain dari vegetasi adenoid derajat 2 adalah otitis media. Gangguan pendengaran pada anak terjadi karena penyumbatan lubang pendengaran dengan amandel yang membesar. Dengan tidak adanya ventilasi antara rongga hidung dan telinga tengah, cairan serosa menumpuk di rongga telinga, yang menjadi penyebab utama peradangan dan menyebabkan otitis media..

3 derajat

Adenoid grade 3 pada anak-anak menyebabkan tidak adanya pernapasan hidung, di mana udara dihangatkan, dibersihkan dan dibasahi. Saat bernafas melalui mulut, proses memasok oksigen ke organ dan jaringan berlanjut, tetapi debu dan bakteri masuk ke dalam tubuh bersama dengan udara dingin..

Menjalankan hipertrofi adenoid menyebabkan perubahan karakteristik:

• hidung tersumbat;
• kesulitan bernafas melalui hidung atau bernafas melalui mulut;
• mendengkur dan mengi;
• menggerogoti suara ketika kejelasan pengucapan rusak;
• deformasi wajah, di mana tidak ada lipatan nasolabial, bagian bawah memanjang, gigi di rahang atas bengkok, dan dagu menjadi rata;
• gangguan daya ingat, konsentrasi, dan perhatian;
• kemacetan di telinga;
• otitis;
• sinusitis dan sinusitis;
• sering masuk angin dan infeksi saluran pernapasan akut;
• kantuk dan kelelahan;
• kelemahan umum.

Penyebab pendidikan

Vegetasi adenoid adalah penyakit umum pada anak-anak berusia 3 hingga 7 tahun. Kelompok risiko tidak termasuk bayi hingga satu tahun. Pada masa remaja, jaringan adenoid mengambil bentuk yang benar dan tidak mengganggu pernapasan. Pada orang dewasa, hipertrofi adenoid sangat jarang terjadi, tetapi ini bukan alasan untuk mengabaikan penyakit, karena daerah yang meradang merupakan sumber bakteri patogen yang konstan..

Ada beberapa alasan utama pembentukan adenoid pada anak-anak prasekolah:

• Predisposisi genetik. Amandel nasofaring yang membesar pada beberapa anak adalah kelainan herediter di mana fungsi tiroid terganggu..
• Komplikasi selama kehamilan dan persalinan. Pembentukan vegetasi adenoid pada bayi dalam beberapa kasus menjadi konsekuensi dari infeksi virus yang ditularkan oleh ibu pada 6-9 minggu kehamilan, serta minum obat yang dikontraindikasikan dalam melahirkan anak. Munculnya kelenjar gondok dapat dikaitkan dengan trauma kelahiran, patologi perkembangan janin, atau kelaparan oksigen.
• Vaksinasi dan penyakit menular selama masa bayi.
• Diet tidak seimbang, sejumlah besar dalam diet aditif makanan dan permen.
• Penyakit menular - campak, difteri, pertusis, rubella, demam berdarah.
• Sering masuk angin, radang amandel, infeksi saluran pernapasan akut, rinitis, infeksi virus.

Ada banyak alasan peningkatan adenoid, sehingga pilek anak yang sering dapat berkontribusi pada proses ini.

• Alergi.
• Kekebalan rendah.
• Ekologi yang buruk.
• Barang-barang rumah tangga dan mainan dari bahan beracun.

Diagnostik Patologi

Untuk menyusun gambaran klinis lengkap dari penyakit, otolaryngologist mengklarifikasi keluhan dan memeriksa pasien dengan beberapa cara:

• faringoskopi - pemeriksaan amandel yang membesar melalui rongga mulut menggunakan spatula dan cermin khusus;
• anterior rhinoscopy - pemeriksaan saluran hidung setelah pemberian obat vasokonstriktor;
• kembali rhinoscopy - pemeriksaan daerah yang meradang menggunakan cermin khusus.

X-ray dari kelenjar gondok dari berbagai tingkat keparahan

Jika pada pemeriksaan awal diagnosis dikonfirmasi, otolaryngologist meresepkan serangkaian pemeriksaan tambahan untuk menentukan kondisi selaput lendir dan ukuran peradangan:

• Endoskopi dilakukan dengan memasukkan tabung tipis yang dilengkapi dengan kamera dan senter ke dalam hidung. Gambar kamera selama pemeriksaan nasofaring ditransmisikan ke monitor. Jika perlu, foto diberikan kepada pasien. Endoskopi membantu untuk secara akurat menentukan ukuran kelenjar gondok dan sifat peradangan..
• X-ray diambil dalam proyeksi lateral, sedangkan anak perlu membuka mulutnya.
• Dengan menggunakan kultur bakteri, komposisi mikroflora patogen dalam sampel mukosa nasofaring ditentukan.
• Analisis Alergi.
• Pencitraan resonansi magnetik menghilangkan hernia serebral selama diagnosis.
• Tes laboratorium (OAC dan OAM, ELISA, pemeriksaan sitologi).

Perawatan tanpa operasi

Hipertrofi jaringan adenoid derajat 1 dan 2 dapat diobati tanpa operasi. Mengapa seorang anak harus menjalani operasi ketika hasil positif dapat dicapai dengan terapi terapi? Ketika meresepkan rejimen pengobatan, perlu untuk mengikuti pendekatan terpadu, di mana terapi umum dan efek lokal pada tonsil nasofaring digabungkan.

Terapi umum meliputi jenis-jenis obat berikut ini:

1. anti alergi - Diazolin, Suprastin, Cetrin, Fenkarol selama 5-10 hari (kami sarankan membaca: Diazolin untuk anak-anak: petunjuk penggunaan tablet);
2. vitamin kompleks;
3. imunostimulan - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (kami sarankan membaca: Imudon: petunjuk penggunaan untuk anak-anak);
4. antibiotik (dengan bentuk penyakit purulen akut).

Perawatan lokal melibatkan penggunaan:

1. Tetes di hidung, menghilangkan pembengkakan dan menghilangkan flu biasa. Untuk mempersiapkan hidung untuk dicuci, gunakan Sanorin, Nazol, Naphthyzin, Vibrocil (kami sarankan membaca: Nazol Tetes hidung bayi untuk anak-anak: bagaimana cara melamar?).
2. Larutan saline untuk mencuci - saline, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol.
3. Turunds, diresapi dengan produk obat - Albucid, Sinoflurin, Avamis, Nazonex).
4. Terhirup dalam nebulizer dengan Mentoclar, Fluimucil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Efek terapi yang stabil diamati dari cryotherapy, di mana aplikator disuntikkan ke hidung, menyemprotkan tetes nitrogen cair ke permukaan jaringan adenoid yang meradang. Prosedur untuk anak benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengurangi pembengkakan, memiliki efek menguntungkan pada selaput lendir nasofaring.

Cara menghapus kelenjar gondok?

Operasi (adenotomi) diresepkan ketika tidak ada hasil dari perawatan obat. Prosedur bedah tidak rumit dan membutuhkan waktu tidak lebih dari 15 menit. Adenoid sebaiknya diangkat pada musim gugur atau musim dingin, karena sulit untuk menghindari pendarahan di musim panas. Operasi dilakukan menggunakan salah satu dari tiga metode:

1. Adenotomi klasik dilakukan setelah pembiusan awal. Dokter bedah memasukkan instrumen khusus (adenot) ke dalam rongga mulut dan menghilangkan tonsil nasofaring..
2. Adenotomi endoskopi dilakukan hanya dengan anestesi umum. Sebuah tabung yang dilengkapi dengan kamera untuk mengontrol proses operasi pada monitor dimasukkan ke dalam saluran hidung. Dokter bedah menghancurkan jaringan adenoid yang tumbuh berlebihan dan mengangkatnya dengan penyedotan khusus.
3. Laser adenotomi adalah prosedur yang paling tidak traumatis. "Sealing" dari kapal yang rusak selama pengangkatan adenoid dilakukan. Laser digunakan sebagai alat utama..

Sebelum memutuskan apakah seorang anak membutuhkan adenoid grade 3 untuk diangkat melalui pembedahan, sangat penting untuk menimbang pro dan kontra. Lebih baik untuk memeriksa dengan dokter Anda terlebih dahulu berapa usia seorang anak dapat dioperasi..

Adenotomi laser menggunakan peralatan laser presisi tinggi

Prosedur tidak memberikan hasil karena dua alasan:

1. Dengan kecenderungan hipertrofi jaringan adenoid setelah adenotomi, tonsil faring tumbuh lagi setelah beberapa saat..
2. Adenoid menjalankan fungsi pelindung dalam tubuh - menciptakan penghalang bagi bakteri patogen. Pemindahan mereka berbahaya bagi kesehatan dan kekebalan anak.

Setelah adenotomi, perlu untuk melindungi bayi dari infeksi bakteri dan penyakit virus. Untuk menghindari kekambuhan penyakit, pada periode pasca operasi, perlu dilakukan pengobatan.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah peradangan pada kelenjar gondok, perlu diingat tentang tindakan pencegahan:

• pengerasan anak-anak;
• kontras mandi saat mandi;
• pengobatan tepat waktu infeksi pernapasan akut dan infeksi virus pernapasan akut;
• diet seimbang;
• mengambil persiapan vitamin kompleks;
• terapi obat pencegahan.

Adenoid pada anak-anak

Diagnosis dan pengobatan adenoid pada anak-anak. Adenoid pada anak-anak gejala dan pengobatan.

Pengobatan kelenjar gondok derajat 2

01/19/2018 admin 0 Komentar

Pengobatan kelenjar gondok derajat 2

Klinik vegetasi adenoid pediatrik diklasifikasikan berdasarkan 3 (tiga) derajat perjalanan penyakit THT ini. Antara tingkat awal, 1, dan 3 terakhir, tingkat 2 adalah patogen. Masing-masing dari mereka memiliki rejimen pengobatan yang dipersonalisasi untuk adenoid pada anak-anak. Topik diskusi kami adalah metode pengobatan tingkat 2. Kami menekankan dampak non-operasional. Penggunaan terapi konservatif eksklusif dalam kombinasi dengan obat tradisional.

Fase sedang pertumbuhan adenoid - derajat 2: pentingnya pengobatan

Dialah yang dianggap oleh spesialis sebagai periode (tahap) dalam adenoidopathogenesis yang didiagnosis, di mana tonsil hidung masih dapat diselamatkan dari nekrosis lengkap. Karena, hilangnya sektor perlindungan kekebalan yang paling penting (kelenjar gondok di hidung) dalam tubuh anak-anak adalah pemicu untuk memicu penyakit anak yang persisten dan berbahaya..

Mikroflora patogen, yang membawa patogen mematikan dan patogen tuberkulosis, sinusitis, meningitis, difteri, campak, hampir tanpa hambatan. Belum lagi, pada anak-anak, sistem kekebalan yang terbentuk tidak sempurna tanpa hambatan utama di nasofaring mengalami beban yang luar biasa selama epidemi pernapasan musiman tahunan. Proses fisiologis alami penyelesaian, pembentukan fungsi perlindungan kekebalan tubuh manusia melambat ratusan kali.

Penting! Daya tarik yang sangat penting bagi orang tua! Berusaha keras untuk melestarikan, menyembuhkan kelenjar gondok pada anak Anda, sementara ada waktu, sementara hiperplasia adenoid berada di tingkat 2!

Terapi THT konservatif: dalam pandangan tingkat 2 adenoiditis

Tentu saja, Anda tidak boleh panik (ibu dan ayah, anggota keluarga bayi) tentang fakta bahwa anak tersebut mengalami kemajuan ke tahap pra operasi kedua, tingkat kelenjar gondok patogen. Kesalahan paling umum dalam keadaan seperti itu di pihak orang dewasa adalah keinginan gila dan tidak terkendali untuk meningkatkan patocartin adenoid di nasofaring anak sesegera mungkin.

Tanpa berkonsultasi dengan dokter THT, orang tua, dalam arti kata yang sebenarnya, mulai mengisi, mengubur, mengolesi lubang hidung bayi. Mereka dapat mengurangi dan belajar dari semua yang mereka tahu, yang disarankan teman, dari iklan televisi. Benar atau salah, berbahaya atau tidak aman, hanya untuk menghilangkan adenoid hipertrofik derajat 2! Ini adalah ekstrim yang sangat berbahaya, yang akan berdampak dalam waktu dekat. Tentu saja, dalam bentuk yang tidak dapat diprediksi:

• keracunan obat, yang menyebabkan gangguan parah pada fungsi sistem organik vital;
• memperoleh sindrom "tidak diterimanya" obat;
• gangguan persisten pada struktur psikoneurotik (gejala epilepsi didapat, gangguan tidur, pusing, dan kehilangan kesadaran).

Meskipun, adalah mungkin untuk mengatasi situasi saat ini dengan tenang, wajar. Untuk melakukan ini, Anda harus beralih ke metode perawatan yang terbukti andal. Misalnya, hasil yang sangat baik ditunjukkan dalam rejimen pengobatan untuk kelenjar gondok pada anak-anak dari derajat ke 2 kelenjar gondok, yang dirancang dalam bentuk kalender dinding terapi.

Rincian tentang apa itu kalender, bagaimana membuatnya, bagaimana mereka membantu mengatasi secara efektif dan berhasil menyelesaikan program perawatan dan penyembuhan yang direncanakan, dijelaskan dalam artikel di situs kami- "Bagaimana merawat kelenjar gondok di rumah?: Kalender dari program perawatan akan membantu".

Jika bentuk yang serupa dari kalimat yang diilustrasikan tampaknya tidak meyakinkan atau tidak dapat diterima oleh orang tua, ada opsi standar - pengobatan konservatif adenoid tingkat 2 pada anak-anak:

1. Otolaryngologist menganggap persiapan hidung yang efektif, terutama yang secara intensif meredakan hidung tersumbat (sifat penyembuhan vasokonstriktif - Evamenol, Aqua Spray, Rinozolin, Polydex, Isofra).
2. Mencuci saluran hidung secara intensif dan setidaknya 3 kali dengan larutan obat - furatsillina, larutan Rigger, pengenceran potasium permanganat yang lemah, larutan berair dengan garam laut, atau 10 tetes larutan alkohol yodium dalam segelas air matang hangat.
3. Dalam urutan yang ketat, menjalankan prosedur fisioterapi aktif (inhalasi, pemanasan dengan sinar ultraviolet).
4. Dikaitkan dengan mengunjungi ruang garam (haloterapi, untuk perawatan mingguan).

Dan bagaimana tanpa antibiotik! Ini adalah persyaratan yang tidak berubah-ubah pada tahap perawatan ini. Ini termasuk Ampioks, Erythromycin, Tetracycline (tablet, injeksi, dan salep untuk melumasi epidermis hidung). Baik Protargol dan Oxacilin, terutama obat-obatan kuat - Ceprofloxacin, Cefrazin, Ceftriaxone (dari perkembangan terbaru ceflosporins hidung).

Sebagai salah satu metode terakhir yang menggembirakan, ahli THT mengarahkan pasien kecilnya yang dilindungi ke siklus 10 hari terapi laser. Dinamika manifestasi yang cepat dari peningkatan patogenesis di kelenjar hidung memanifestasikan penguapan (valorisasi) adenoid neoplasma, emisi laser karbon dioksida. Memang mungkin, untuk menghentikan pengembangan adeno-toksisitas lebih lanjut, bahkan pada derajat ke 2 keparahan penyakit adenoid.

Obat tradisional dan patogenesis adenoid 2 derajat

Kami segera beralih ke audiens induk. Nasihat peringatan yang bermanfaat tidak akan berlebihan. Tanpa penghinaan dan ajaran.

Silakan tulis di poster dan gantung di tempat yang menonjol di rumah:

Ini, apriori, tidak dapat dibuktikan. Jangan buang waktu dengan melewatkan kesempatan berharga untuk menyediakan perawatan medis profesional tepat waktu. Homeopati, pengobatan alternatif efektif dan dijamin, aman ketika mereka bekerja sama dalam perjanjian penuh dengan praktek sehari-hari yang berpengalaman (melakukan operasi, pemeriksaan endoskopi) spesialis THT.

Dalam keputusan bulat tentang pilihan program perawatan, untuk setiap kasus individu, hanya dengan begitu hasil pengobatan akan terlihat jelas dan benar-benar terlihat. Obat anak-anak resmi tidak menolak bantuan penyembuhan yang efektif yang dibawa oleh resep pengobatan alami dan tradisional.

Dokter yang merawat THT hanya akan menjadi "Untuk" jika, misalnya, bayi yang sakit dengan infestasi adenoid grade 2 membilas saluran hidung dengan jus bit segar setiap pagi (dengan penambahan cairan kombinasi kombinatorial cair ke larutan cuci). Dalam jus bit, masukkan "20 tata bahasa ajaib." Untuk satu sendok teh (ini adalah 4 gram) madu, minyak cemara, jus lidah buaya dan jus bawang putih (peras sedikit, dari 2 siung kecil).

Jika orang tua beralih ke ahli homeopati unik untuk resep unik, jarang dalam kemungkinan penyembuhan senyawa tanaman yang efektif. Dan itu tidak hanya etis, tetapi juga sepenuhnya benar, demi kesehatan anak, untuk memberi tahu, menunjukkan, meminta pendapat ahli THT Anda. Ini akan menghilangkan konsekuensi yang tidak terduga (dari penggunaan obat tradisional yang salah atau tidak dapat diterima), identifikasi kontraindikasi, dan pada akhirnya, itu dapat menjadi keselamatan bagi bayi.!

Haruskah kelenjar gondok dikeluarkan dari bayi? Derajat kelenjar gondok pada anak-anak: apa artinya?

Cara merawat kelenjar gondok pada anak. Indikasi untuk menghilangkan adenoid

Berapa derajat kelenjar gondok pada anak-anak yang harus dihilangkan? Atau bukankah derajat (ukuran) adenoid, tetapi sesuatu yang lain? Mengapa operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok dilakukan secara besar-besaran dan rawat jalan, dan sekarang semakin sering gondok diangkat dengan anestesi umum? Apa indikasi untuk menghilangkan adenoid? Dan mungkinkah mengobati kelenjar gondok tanpa operasi? Ahli THT Ivan Leskov menjawab semua pertanyaan ini..

Diagnosis adenoid tentu terdengar seperti ini: adenoid dengan derajat tertentu. Ahli radiologi menemukan derajat kelenjar gondok. Benar, kita semua tahu bahwa x-ray berbohong, dan bahwa bayangan di nasofaring tidak selalu hanya kelenjar gondok. Namun demikian, derajat kelenjar gondok adalah dimensi dari bayangan yang sama di nasofaring, yang karena beberapa alasan sebagian besar dokter terus menganggap keras kepala sebagai kelenjar gondok..

Namun, ada satu kriteria lagi untuk diagnosis: manifestasi klinis yang sama. Kita dapat melihat mereka tanpa melakukan x-ray atau melihat nasofaring. Saya tidak bercanda - kita sendiri dapat menentukan tingkat kelenjar gondok pada diri seorang anak, lebih tepatnya daripada rontgen. Dan untuk ini, pengamatan sederhana sudah cukup - apa yang bisa dilakukan orang tua dan bukan dokter tunggal. Tes tingkat adenoid pada anak - di sini.

Adenoid tingkat pertama

Pada x-ray, bayangan adenoid menempati lumen nasofaring sebesar 1/3. Pada endoskopi, dokter melihat bagaimana kelenjar gondok nyaris tidak keluar dari tepi choana. Jika dokter melihat nasofaring dengan cermin, ia melihat bahwa jaringan limfoid (bahkan kelenjar gondok dengan derajat seperti itu sulit disebut) melapisi lengkung nasofaring..

Hoans adalah "lubang hidung sebaliknya." Jika awal rongga hidung adalah lubang hidung, dua saluran melalui mana udara memasuki hidung, maka choans adalah ujung lain dari saluran yang keluar ke nasofaring. Adenoid berdekatan dengan mereka, dan juga mulut dari tabung estachian, oleh karena itu, dengan pembengkakan mukosa hidung, sebagian tabung Eustachius tumpang tindih seperti halnya peningkatan adenoid, dan dengan konsekuensi yang persis sama - anak mulai mengeluh ketidaknyamanan di telinga. Dan orang tua - untuk meminta anak itu lagi.

Apa yang orang tua lihat. Seorang anak dengan tingkat pertama kelenjar gondok mendengar dengan sempurna, menghirup hidung dan siang dan saat tidur, tidak mendengkur atau bertanya lagi. Yaitu, mendengkur, kesulitan bernapas, dan interogasi dimungkinkan pada tingkat pertama (itulah sebabnya lebih baik tidak menolak untuk mengunjungi dokter), tetapi mereka tidak disebabkan oleh peningkatan kelenjar gondok, tetapi oleh sesuatu yang lain - ingus, pembengkakan mukosa hidung pembesaran amandel dan sebagainya.

Apa yang harus dilakukan? Jika dokter mengatakan bahwa anak memiliki peningkatan adenoid tingkat pertama, tidak ada yang perlu dilakukan dengan mereka. Selain itu, tidak perlu menghilangkan adenoid tersebut.

Adenoid derajat kedua

Pada x-ray bayangan adenoid mengambil? lumen nasofaring. Jika dokter melakukan endoskopi hidung, ia menulis bahwa kelenjar gondok menempati? lumen hoan. Ketika dilihat dengan cermin, kira-kira hal yang sama terlihat - adenoid menutupi lumen paduan setengah.

Apa yang orang tua lihat. Dalam situasi ini, anak dapat bernapas lega melalui hidungnya saat bangun, tetapi mendengkur menjadi teman tetapnya selama tidur. Dan kelenjar gondok derajat dua dapat menutup mulut tabung Eustachius, dan kemudian Anda mulai memperhatikan bahwa anak tersebut sering bertanya lagi dan kadang-kadang mengeluh ketidaknyamanan di telinga karena fakta bahwa kelenjar gondok mulai sepenuhnya atau sebagian memblokir tabung Eustachius.

KESIMPULAN. Adenoid dari derajat kedua pasti membutuhkan perawatan, tetapi apakah itu akan bedah atau apakah akan mungkin dilakukan tanpa operasi hanya tergantung pada bagaimana adenoid telah meningkat.

Tabung Eustachius adalah saluran yang menghubungkan nasofaring dan rongga telinga tengah. Kita membutuhkan hal seperti itu untuk dua hal: pertama, menyamakan tekanan antara rongga telinga tengah dan lingkungan luar sehingga tekanan atmosfer tidak menekan gendang telinga ke dalam, dan kedua, untuk aliran cairan dari rongga telinga tengah.

Pipa Eustachius terbuka ke nasofaring tepat di belakang choanus, sehingga pembengkakan mukosa hidung mengancam untuk sepenuhnya atau sebagian memblokir tabung Eustachius.

Dan tuba Eustachius pada anak-anak jauh lebih luas dan lebih pendek daripada pada orang dewasa - itulah sebabnya pada anak-anak peradangan pada kelenjar gondok atau pilek biasa begitu sering rumit oleh otitis.

Amandel tuba menutupi pintu masuk ke tuba Eustachius dari infeksi, tetapi dengan radang kelenjar gondok itu juga sering mengembang, sehingga ia juga dapat memblok tuba Eustachius..

Tingkat ketiga kelenjar gondok

Ini adalah peningkatan adenoid terbesar. Dalam X-ray, bayangan dari kelenjar gondok menempati seluruh lumen nasofaring. Saat melakukan endoskopi, dokter tidak bisa memegang endoskopi dari rongga hidung ke nasofaring - semua kelenjar gondok yang sama mengganggu. Nah, saat memeriksa nasofaring dengan cermin, hanya jaringan adenoid yang terlihat, tetapi baik paduan suara maupun mulut dari tabung Eustachius tidak dapat dilihat..

Apa yang orang tua lihat. Secara lahiriah, tingkat ketiga kelenjar gondok terlihat dengan sangat baik. Seorang anak dengan tingkat ketiga tidak bernafas melalui hidungnya, siang atau malam hari. Jika anak memiliki derajat ketiga selama lebih dari satu tahun, yang disebut "wajah adenoid" terbentuk - mulut setengah terbuka (Anda perlu bernafas), oval memanjang pada wajah, mata setengah tertutup.

Karena ekspresi wajah ini, omong-omong, muncul mitos bahwa kelenjar gondok menghambat perkembangan mental anak. Tetapi pada kenyataannya, kinerja anak-anak dengan derajat ketiga kelenjar gondok dan kontak mereka dengan dunia luar berkurang karena penutupan lengkap tabung Eustachius dan penurunan terus-menerus dalam kejelasan bicara - anak hanya berhenti untuk memahami setengah dari kata-kata yang ditujukan kepadanya..

Apa yang harus dilakukan? Adenoid derajat ketiga juga dapat ditangani tanpa pembedahan (kita ingat bahwa itu bukan derajat peningkatan adenoid yang penting, tetapi karena itu mereka meningkat). Tetapi dengan derajat ketiga, sangat penting untuk memulai perawatan tanpa penundaan - jika deformasi kerangka wajah dimulai sebagai "wajah adenoid", pembedahan tidak lagi dapat dihindari.

Tetapi adenoid derajat keempat tidak ada. Jadi, ini bisa dibilang, pembacaan puitis dari dokter yang tidak terlalu kompeten.

Apakah saya perlu menghapus kelenjar gondok

Dokter, setelah hampir tidak melihat adenoid pada anak, biasanya dengan suara bulat menyatakan: untuk menghapus (beberapa dokter masih menambahkan - "segera!"). Motif mereka umumnya sederhana: tidak ada kelenjar gondok, tidak ada masalah.

Tetapi masalahnya adalah bahwa penghapusan kelenjar gondok adalah operasi penuh, dengan risiko (omong-omong, cukup serius), komplikasi (dan bahkan apa). Dalam 20 tahun terakhir, operasi ini hanya dilakukan di lingkungan rumah sakit dan lebih sering - di bawah anestesi umum. Yaitu, di bawah anestesi. Omong-omong, itu sendiri merupakan risiko serius.

Ini berarti bahwa sebelum mengatakan bahwa kelenjar gondok harus segera diangkat, dokter di klinik (ia tidak akan mengeluarkannya sendiri) harus menimbang pro dan kontra, dan dalam istilah medis, semua indikasi dan kontraindikasi untuk operasi ini pada anak Anda.

Bahkan 20 tahun yang lalu (ketika kelenjar gondok sering diangkat di klinik atau rumah sakit hari), dokter menulis di kolom "indikasi untuk operasi": "kelenjar gondok tingkat kedua". Dan itu, bayangkan, sudah cukup!

Bahkan, ada indikasi absolut untuk operasi - yaitu, situasi di mana hanya mungkin untuk beroperasi dan tidak ada cara untuk menyelesaikan masalah adenoid lagi, dan ada indikasi relatif ketika mungkin untuk mencoba merawat adenoid secara konservatif dan menganggap operasi sebagai salah satu opsi perawatan.

Setelah menghapus kelenjar gondok, 20 tahun yang lalu.

Dalam poliklinik, indikasi untuk pembedahan biasanya dianggap hipertrofi adenoid derajat kedua atau ketiga, sering otitis media, infeksi saluran pernapasan yang sering (sehingga anak tidak sakit, adenoid harus dihilangkan), otitis media eksudatif dan mendengkur malam hari. Saya akan menambahkan dari diri saya sendiri - semuanya sama 20-25 tahun yang lalu, pengangkatan adenoid pada anak-anak secara langsung dengan latar belakang sinusitis akut adalah urutannya. Diyakini bahwa perawatan ini memudahkan dan menghilangkan penyebab sinusitis - tidak lebih, tidak kurang.

Akibatnya, kelenjar gondok diangkat ke kanan dan kiri untuk waktu yang sangat lama, nyaris tidak melihat bayangan yang mencurigakan di nasofaring pada x-ray. Seluruh dunia tidak lebih baik - pada tahun 90-an di Amerika Serikat setiap tahun dilakukan hingga 2,5 juta adenotonsilektomi (yaitu, penghapusan tonsil dan kelenjar gondok secara simultan) pada anak-anak, dan anak bungsu yang menjalani operasi semacam itu. 1 tahun 8 bulan.

Tetapi selama operasi (terutama jika dilakukan dalam jumlah besar), sering ada komplikasi, dan setelah operasi, kambuh. Dan itu adalah karakteristik, paling sering kekambuhan ini terjadi:

• pertama, pada anak-anak yang menjalani operasi di bawah usia 3 tahun;
• kedua, pada anak-anak atau sering sakit, atau memiliki infeksi kronis pada mukosa hidung atau amandel;
• dan di tempat ketiga dalam frekuensi kekambuhan adalah anak-anak yang amandel selain adenoid juga diperbesar.

Ngomong-ngomong, risiko kambuh karena alasan tertentu selalu lebih tinggi pada anak perempuan daripada pada anak laki-laki. Kenapa - tidak ada yang repot-repot menjawab pertanyaan ini.

Jadi sekarang lingkaran indikasi untuk menghilangkan kelenjar gondok telah menyempit, dan sangat signifikan.

Indikasi untuk menghilangkan adenoid

Hanya ada tiga indikasi absolut untuk menghilangkan adenoid (ini, omong-omong, ini adalah pengalaman dunia yang sangat disukai oleh tubuh medis kita saat ini):

• sindrom apnea tidur obstruktif (yaitu, napas menahan dalam mimpi yang disebabkan oleh kelenjar gondok yang tumbuh terlalu besar);
• pelanggaran nyata terhadap perkembangan kerangka wajah (yaitu, "wajah adenoid" yang sama dari buku-buku teks di masa lalu dan abad sebelumnya);
• diduga keganasan di nasofaring (maaf, di sini saya akan mengatur tanpa komentar)

Semua indikasi lain - sinusitis berulang, otitis media berulang, adanya peradangan pada nasofaring - indikasi relatif. Yaitu, dalam situasi ini, pilihan untuk menghilangkan adenoid hanya dapat dipertimbangkan ketika pengobatan konservatif belum menghasilkan efek apa pun. Jadi pada sebagian besar kasus, Anda setidaknya dapat mencoba melakukannya tanpa operasi.

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.