Perawatan konservatif hanya diindikasikan untuk derajat 1 penyakit. Dengan hipertrofi parah, kelenjar gondok diangkat.
Operasi pengangkatan adenoid pada orang dewasa disebut adenotomi. Ada beberapa metode yang dilakukan baik di bawah anestesi umum dan lokal..
Adenoid dieksisi hanya dalam tahap kronis penyakit. Jika pasien mengalami eksaserbasi atau peradangan akut, setiap operasi pada amandel dikontraindikasikan.
Jenis intervensi bedah:
- Penghapusan klasik kelenjar gondok menggunakan pisau Beckman khusus. Ini terdiri dari pegangan dan batang dengan ujung segi empat dengan sudut bulat. Bagian atas mewakili bilah pemotong yang digunakan untuk memotong jaringan yang membesar. Operasi dilakukan dengan anestesi umum dan berlangsung 30-40 menit. Periode rehabilitasi rata-rata berlangsung 10 hari.
- Metode invasif minimal endoskopi yang dapat digunakan untuk menyembuhkan kelenjar gondok. Intervensi dilakukan melalui rongga mulut dengan perangkat khusus. Proses ini diproyeksikan ke monitor, yang memungkinkan pengangkatan jaringan patologis yang akurat dan bebas kesalahan.
- Aplikasi laser. Klinik modern menawarkan perawatan kelenjar gondok dengan laser. Keuntungan dari keliaran adalah tidak adanya luka, penghapusan perdarahan, periode rehabilitasi yang cepat (hari).
Langkah-langkah rehabilitasi setelah pengangkatan amandel yang terlalu banyak meliputi penggunaan makanan hemat, membatasi aktivitas fisik, dan meresepkan pengobatan simtomatik. Juga penting untuk menghindari hipotermia dan kontak dengan orang-orang selama periode meningkatnya bahaya epidemiologis dan penyebaran infeksi melalui udara..
Pada tahap awal penyakit, dapat diobati dengan metode konservatif. Mereka bertujuan menghilangkan penyebab asli, gejala, patologi bersamaan dan termasuk item-item tersebut:
- antihistamin;
- antiseptik dan desinfektan;
- antibiotik sesuai indikasi;
- antipiretik ketika suhu naik selama periode eksaserbasi;
- tetes vasokonstriktor di hidung;
- obat antiinflamasi nonsteroid untuk nyeri di telinga;
- sirup atau tablet ekspektoran;
- obat homeopati;
- vitamin.
Hipertrofi amandel jarang terjadi. Setelah operasi, kelenjar gondok pada orang dewasa tidak kambuh, tetapi ada risiko infeksi pernapasan yang sering. Pertanyaan tentang metode perawatan mana yang dipilih ditentukan oleh dokter berdasarkan data diagnostik. Prioritas diberikan pada metode lembut yang memungkinkan Anda menghilangkan adenoid, sementara tidak memengaruhi jaringan sehat. Kontak tepat waktu dengan spesialis akan membantu menghindari komplikasi serius di masa depan dan mempertahankan fungsi normal amandel nasofaring.
Penyebab peradangan adenoid
- Pertama-tama, perlu dicatat proses patologis yang terjadi pada ibu selama kehamilan, serta adanya cedera kelahiran yang berkontribusi terhadap penyakit ini..
- Kategori kedua penyebab muncul dalam proses perkembangan anak, mulai dari periode pematangan bertahap sistem kekebalan tubuh (dari sekitar usia tiga tahun) dan berakhir dengan masa remaja (periode kepunahan bertahap fungsi fisiologis adenoid dan penurunan ukurannya). Semua jenis proses patologis yang terjadi pada tingkat nasofaring (radang amandel, radang tenggorokan, sinusitis, dll.) Ditugaskan untuk kategori penyebab ini..
- Predisposisi alergi (diatesis limfatik), kronis, menyebabkan radang adenoid, sebagai organ kekebalan pertama dalam jalur penyebaran infeksi ke seluruh tubuh. Meradang, adenoid meningkat, dan seiring waktu, struktur normal jaringan berubah. Adenoid tumbuh dan secara bertahap menutup lumen rongga nasofaring, dengan semua gejala berikutnya.
Gejala lokal
Gangguan pernapasan hidung
Tanda pertama dan paling jelas. Adenoid di tenggorokan tumbuh secara bertahap, yang menyebabkan perkembangan gejala "tumbuh". Tonsil faring dari waktu ke waktu tumpang tindih dengan lumen nasofaring, mempersempit saluran udara anatomi.
Pada akhirnya, ini menyebabkan ketidakmampuan total untuk bernapas melalui hidung.
Manifestasinya berbahaya: udara di sekitarnya tidak dimaksudkan untuk penghirupan langsung. Hidung bertindak sebagai semacam penghalang. Melewati saluran pernapasan, udara di sekitarnya dihangatkan, dibasahi, dan didesinfeksi. Sebagai hasil dari pernapasan mulut, jalur mengering, batuk terjadi.
Selain itu, ada tanda-tanda apnea nokturnal (gangguan proses pernapasan). Apnea meningkatkan risiko kematian mendadak, henti jantung, serangan jantung. Dalam kasus gangguan pernapasan hidung, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter dan memulai perawatan.
Mendengkur dengan kelenjar gondok bertindak sebagai fenomena sekunder sehubungan dengan flu biasa. Bahaya peningkatan risiko apnea dengan segala konsekuensinya.
Perubahan suara (timbre, pewarnaan)
Suara itu menjadi sengau, "mooing." Ini disebabkan oleh tumpang tindih dari tonsil faring yang membesar dari saluran hidung.
Sinus maksila, yang dirancang untuk bertindak sebagai resonator, berhenti memenuhi fungsinya, karena udara di sekitarnya tidak masuk ke dalamnya. Gejala itu sendiri tidak berbahaya, tetapi membawa banyak ketidaknyamanan bagi pasien: baik fisik dan psikologis.
Suara kehilangan kecerahan, kekuatannya. Jika faringitis “terhubung”, kemampuan untuk berbicara benar-benar hilang.
Adenoid di hidung pada orang dewasa juga ditandai dengan batuk. Intensitas dan sifat refleks bervariasi dari kasus ke kasus..
Dalam situasi "klasik", batuk kering yang menggelitik adalah tipikal dari penyakit ini. Itu berlangsung terus-menerus, menguat di malam hari dan di malam hari. Produksi dahak benar-benar tidak ada, atau jumlah eksudat langka.
Jika faringitis bergabung, refleks batuk akan berubah. Tandanya menjadi lebih mengganggu, sejumlah besar dahak kental dilepaskan, kehijauan atau kekuningan.
Gejalanya berbahaya secara kondisional: intinya adalah batuk meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dengan semua konsekuensi yang terjadi (sesak napas, sesak napas).
Namun, ketidaknyamanan fisik diamati lebih luas: batuk adalah fenomena yang menyakitkan. Seiring waktu, menyebabkan sakit kepala, sakit tenggorokan.
Foto: Adenoid melalui endoskop
Muncul dengan infeksi jaringan limfoid. Juga, kelenjar gondok membesar dapat menyebabkan pembentukan tonsilitis (tonsilitis dianggap bentuk khusus), yang disertai dengan sakit tenggorokan yang hebat.
Ini dianggap sebagai tanda sinusitis sekunder (radang sinus maksilaris). Itu diamati dalam sebagian besar kasus. Hal ini ditandai dengan pelepasan sejumlah besar eksudat kental bernanah dari hidung, rasa sakit pada sinus.
Sinusitis adalah patologi sekunder berbahaya yang dikaitkan dengan peningkatan risiko pengembangan komplikasi infeksi serius, seperti meningitis, dll..
Gejala adenoid pada orang dewasa ini disebabkan oleh otitis media sekunder (radang gendang telinga).
Peradangan kelenjar gondok pada orang dewasa sering disertai dengan gangguan pendengaran, karena penyakit ini didiagnosis jauh kemudian.
Pasien menghubungkan semua gejala dengan waktu berharga yang dingin dan sia-sia. Bahaya proses ini terletak pada kemungkinan hilangnya kemampuan mendengar secara total.
Dengan perawatan yang tidak tepat waktu, kelenjar gondok dapat mempengaruhi pembentukan tulang wajah - yang disebut "Wajah adenoid"
Manifestasi yang sama dapat dideteksi dengan amandel faring raksasa, ketika kelenjar gondok secara harfiah tumbuh ke dalam rongga tabung pendengaran.
Yang disebut "wajah adenoid." Ekspresi wajahnya berubah, mulutnya terbuka sepanjang waktu. Pada pasien dewasa, deformasi kritis tidak diamati, karena gigitan sudah terbentuk.
Dalam dirinya sendiri, manifestasi dari ancaman terhadap kesehatan dan khususnya kehidupan tidak membawa. Namun, hal itu menyebabkan perkembangan cacat kosmetik dan masalah psikologis..
Pengobatan
Pasien dengan wajah adenoid harus mengunjungi dokter THT. Pada tahap pertama dan kedua dari patologi, perawatan konservatif diindikasikan, pada operasi ketiga yang mendesak.
Adenoid tingkat pertama diobati dengan mencuci hidung dengan preparat air laut: Aquamaris, Aqualor, serta larutan garam atau larutan garam lemah yang disiapkan di rumah.
Adenoid kelas 2 membutuhkan pendekatan terpadu untuk perawatan. Pasien diberi resep obat kelompok berikut:
- Agen antimikroba - antibiotik spektrum luas: makrolida, penisilin;
- Antibiotik lokal - Isofra, Polydex, semprotan Bioparox;
- Terapi irigasi - mencuci hidung dengan larutan garam: "Dolphin", "Salin";
- Tetes vasokonstriktif - “Nazivin”, “Tizin”, “Rinonorm”;
- Obat anti-inflamasi lokal - tetes "Protargol", "Sialor";
- Antiseptik untuk berkumur - "Chlorhexidine", "Miramistin";
- Glukokortikoid topikal untuk menghilangkan tanda-tanda peradangan - Flixonase, Tafen, Nazonex;
- Imunomodulator untuk memperkuat kekebalan - Bronchomunal, Polyoxidonium, Ismigen;
- Immunocorrectors lokal - "Imudon", "IRS-19";
- Antihistamin - Tavegil, Tsetrin, Zodak;
- Terapi vitamin - kompleks vitamin "Multi-Tab", "Vitrum", "Duovit";
- Homeopati - "Lymphomyosot", "Thuja-plus", "Job-baby".
Prosedur fisioterapi yang memfasilitasi pernapasan hidung: UHF, elektroforesis, terapi laser, inhalasi, arus ultrasonik. Memperkuat otot-otot wajah dan menyesuaikan pembentukannya akan membantu senam khusus, di mana anak harus bernapas melalui hidung. Operasi plastik diindikasikan untuk individu dengan perkembangan jaringan tulang yang lengkap..
Obat tradisional yang melengkapi pengobatan konservatif tradisional kelenjar gondok: minyak buckthorn laut, jus bit dengan madu, infus kayu putih, kaldu susu celandine.
Ketika pengobatan konservatif tidak efektif, pembedahan diperlukan. Operasi diindikasikan untuk semua pasien dengan adenoid grade 3..
- Intervensi endoskopi dilakukan dengan anestesi lokal. Anestesi jangka pendek umum diindikasikan untuk perawatan anak-anak muda dan hiperaktif. Dengan bantuan kamera video yang dimasukkan ke dalam nasofaring melalui mulut, gambar pertumbuhan limfoid muncul di layar. Mereka terputus, dan pembuluh darah membeku atau membeku. Teknik invasif minimal ini memungkinkan anak yang sakit pulih dalam sehari.
- Pengangkatan laser dari amandel yang hipertrofi - operasi tanpa sayatan dengan penguapan dan perusakan vegetasi limfoid.
- Metode plasma dingin adalah metode yang efektif tetapi mahal. Ini dilakukan dengan bantuan alat bedah - kobaltator. Selama operasi, pasien tidak mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan.
- Operasi adenotomi klasik saat ini sangat jarang. Ini terkait dengan risiko tinggi perdarahan, rehabilitasi yang lebih lama, berulangnya patologi.
Masa rehabilitasi setelah adenektomi relatif singkat: 2-3 hari di rumah sakit dan seminggu di rumah. Pasien dilarang melakukan aktivitas fisik dan kepanasan saat ini. Dari makanan, perlu untuk mengeluarkan hidangan yang tajam, asin, asam dan panas, serta semua produk yang menyebabkan iritasi pada selaput lendir faring.
Prognosis patologi menguntungkan. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, pengembangan penyakit parah pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, telinga tengah mungkin terjadi.
Jenis wajah adenoid adalah tanda klinis dari patologi yang kompleks, membawa banyak masalah dan ketidaknyamanan bagi pasien dengan kelenjar gondok yang tidak diobati. Hipertrofi amandel menyebabkan gangguan pernapasan hidung dan deformasi langit-langit mulut, gigi, otot wajah, dan tulang tengkorak. Untuk menghilangkan cacat ini, perlu untuk menyembuhkan penyakit, yang telah menjadi penyebab langsungnya. Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu dan segera mengambil proses penyembuhan, Anda dapat memperbaiki semuanya dengan cara yang ringan dan tidak menyakitkan, tanpa operasi.
Klasifikasi
Beberapa klasifikasi peradangan tonsil nasofaring dibedakan tergantung pada lama perjalanan, keparahan gejala dan karakteristik klinis dan morfologis adenoiditis. Pembagian penyakit ini menjadi bentuk adalah karena kebutuhan untuk menggunakan rejimen terapi yang berbeda dalam situasi yang berbeda. Berdasarkan durasi kursus, opsi-opsi berikut untuk adenoiditis dibedakan:
- Akut. Ini termasuk episode peradangan adenoid yang berlangsung hingga 2 minggu dan berulang tidak lebih dari 3 kali per tahun. Durasi rata-rata adalah dari 5 hingga 10 hari. Paling sering, patologi berkembang secara akut, dengan latar belakang infeksi pernapasan akut atau infeksi tetesan anak.
- Subakut. Sebagai aturan, itu adalah konsekuensi dari proses akut yang tidak diobati. Ini adalah karakteristik anak-anak dengan tonsil faring yang hipertrofik. Durasi rata-rata penyakit tidak melebihi 20-25 hari. Efek residu dalam bentuk kondisi subfebrile dapat diamati hingga 30 hari.
- Kronis. Ini termasuk adenoiditis, gejala klinis yang bertahan selama lebih dari 1 bulan atau diulang lebih dari 4 kali setahun. Peran patogen adalah kombinasi dari infeksi bakteri dan virus. Epipharyngitis kronis primer dan konsekuensi dari terapi yang tidak memadai dari bentuk subakut ditemukan.
Adenoiditis kronis dapat bermanifestasi dengan berbagai perubahan morfologis pada parenkim tonsil. Bentuk utamanya meliputi:
- Edema-catarrhal. Eksaserbasi penyakit ini disertai dengan aktivasi reaksi inflamasi di amandel, pembengkakan yang parah. Gejala katarak mendominasi dalam gambaran klinis..
- Eksudatif yang serius. Hal ini ditandai dengan akumulasi sejumlah besar mikroorganisme patogen dan massa purulen dalam depresi parenkim. Akibatnya, amandel menjadi edematosa dan hipertrofi..
- Mucopurulen. Proses inflamasi disertai dengan pelepasan terus-menerus volume besar lendir dengan campuran eksudat purulen. Secara paralel, jaringan adenoid semakin tumbuh dalam ukuran..
Berdasarkan kondisi umum pasien dan beratnya gejala klinis yang ada, biasanya dibedakan 3 derajat keparahan adenoiditis:
- Terkompensasi. Seringkali respon fisiologis terhadap agen infeksi. Kondisi umum yang memburuk ringan atau sama sekali tidak ada. Kadang-kadang ada pelanggaran pernapasan hidung, mendengkur malam hari.
- Subkompensasi. Manifestasi klinis berangsur-angsur meningkat, keracunan sistemik terjadi, sesuai dengan epifaringitis akut. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, penyakit menjadi dekompensasi.
- Didekompensasi. Dalam kasus ini, tonsil faring kehilangan fungsinya, berubah menjadi fokus infeksi kronis. Kekebalan lokal sama sekali tidak ada. Secara klinis, ini disertai dengan gejala yang jelas..
Di mana tonsil nasofaring berada?
Amandel ini terletak di perbatasan dinding nasofaring atas dan bawah. Dasarnya adalah jaringan ditembus oleh mesh terbaik, yang terdiri dari limfatik dan pembuluh darah.
Fungsi tonsil nasofaring adalah untuk mengembangkan dan mempertahankan kekebalan pada tingkat yang optimal. Dia juga bertindak sebagai mekanisme pertahanan. Ketika udara dihirup, semua virus, mikrofag, dan racun berakhir di rongga mulut, kemudian mereka menembus membran sel amandel, di mana mereka bertemu sel-sel sistem kekebalan tubuh dan antibodi. Fungsionalitasnya terletak pada pembuangan cepat dan penghapusan produk olahan..
Simtomatologi
Tanda-tanda klinis patologi yang muncul pada pasien dengan wajah adenoid:
- Kesulitan bernafas pada hidung,
- Mengendus dan mendengkur dalam mimpi,
- Bernafas mulut,
- Pilek,
- Lendir hidung mengalir ke bagian belakang tenggorokan,
- Insomnia,
- Iritabilitas dan kemurungan,
- Sleep apnea,
- Iritasi eksim dan radang kulit di bawah hidung,
- Tanda-tanda Otitis,
- Suara serak,
- Cephalgia,
- Kesulitan menelan makanan,
- Pengurangan bau,
- Sakit tenggorokan,
- Batuk malam hari,
- Masalah belajar.
Pertumbuhan adenoid, dimanifestasikan oleh tanda-tanda di atas, merusak kerangka wajah dengan pembentukan wajah adenoid.
Tanda-tanda wajah adenoid pada anak:
- Menghaluskan lipatan nasolabial,
- Mulut sedikit terbuka,
- Tatapan yang tidak dapat dipahami,
- Rahang bawah yang kendur,
- Wajah memanjang dan bengkak,
- Rahang atas sempit,
- Penutupan bibir tidak lengkap,
- Gigitan cacat,
- Jembatan hidung lebar,
- Pemindahan bola mata sedikit ke depan,
- Bibir kering,
- Gigi atas melengkung dan tumpang tindih,
- Kubah langit-langit keras yang tinggi,
- Kurang emosi di wajah.
Deformasi kerangka wajah disertai dengan tanda-tanda asthenisasi umum tubuh: kondisi subfebrile, kulit pucat, kelemahan, kelelahan, aktivitas fisik, lesu, apatis, menangis, penampilan tidak sehat.
Pada hampir setengah dari anak-anak dengan wajah adenoid, perkembangan psikofisik terganggu. Pada pasien dengan kelenjar gondok, cepat atau lambat, penyakit saluran pernapasan parah terjadi, disertai dengan pelanggaran fungsi ventilasi dan pertukaran gas paru-paru. Hipoksia dan hiperkapnia berkembang dalam tubuh, suplai darah ke otak dan organ vital lainnya memburuk. Perubahan patologis ini mengarah pada pelanggaran keadaan psikofisik anak. Anak-anak yang sakit tertinggal dalam pertumbuhan dari teman sebayanya. Beberapa menjadi gelisah, gelisah dan mudah tersinggung, yang lain menjadi acuh tak acuh terhadap segalanya dan terhambat. Kurang perhatian dan gangguan memori menyebabkan kinerja sekolah yang buruk. Dalam kasus lanjut, serangan epipresur, enuresis, dan asma terjadi pada malam hari. Pada pasien, gangguan pendengaran dan penglihatan, kemiripan eksternal dengan kegilaan muncul, bicara menghilang, konsentrasi perhatian menurun.
Pengobatan Adenoid
Untuk memilih metode pengobatan, perlu untuk menentukan tingkat peningkatan kelenjar gondok. Ada tiga di antaranya:
- Tingkat pertama dinyatakan dengan kesulitan bernafas di malam hari, seseorang mulai bernapas melalui mulut. Di sore hari, tanda-tanda ini hilang. Peradangan amandel pada tahap ini dapat menyebabkan penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas.
- Pada tahap kedua, bernapas melalui hidung menjadi lebih sulit, saat tidur seseorang mulai mendengkur, mulutnya terus terbuka. Karena masalah pernapasan, udara sulit diakses, itu menyebabkan ketidaknyamanan dan mencegah seseorang untuk sepenuhnya beristirahat.
- Tingkat ketiga adalah yang paling berbahaya, sulit diobati. Jaringan telah tumbuh sangat banyak sehingga tidak hanya menutupi saluran udara, tetapi juga bagian dari telinga tengah. Gangguan pendengaran terjadi. Dan malam dan siang hanya perlu bernafas melalui mulut. Seseorang menjadi lebih rentan terhadap penyakit seperti radang tenggorokan, radang tenggorokan, rinitis, bronkitis, radang amandel dan otitis media.
Setelah menentukan tingkat peningkatan kelenjar gondok, jalur perawatan mereka ditentukan. Hanya ada dua di antaranya:
- pengobatan konservatif - dilakukan terutama dengan tingkat pertama penyakit;
- Cara bedah untuk menghilangkan adenoid - operasi dilakukan pada tahap kedua dan ketiga pembesaran adenoid.
Operasi pengangkatan adenoid disebut adenotomi. Itu terjadi jika metode pengobatan konservatif belum membawa hasil positif. Atau jika penyakit ini dalam bentuk diabaikan, di mana jaringan berkembang biak sampai nasofaring sepenuhnya tersumbat, yang dapat menyebabkan sesak napas.
Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan lengkap. Dokter melakukan pemeriksaan visual rongga mulut dan nasofaring, menentukan biopsi. Pasien harus lulus semua tes yang ditentukan untuk menghindari konsekuensi negatif setelah adenotomi. Dokter akhirnya akan menegakkan diagnosis, dan menentukan metode perawatan hanya setelah melakukan prosedur endoskopi. Ini akan membantu untuk mempelajari tingkat pertumbuhan dan menentukan lokasi yang tepat dari jaringan yang tumbuh berlebihan, yang direncanakan untuk dihilangkan..
Operasi untuk menghilangkan adenoid dilakukan dalam banyak kasus di bawah anestesi umum. Durasi rata-rata operasi adalah sekitar 30 menit. Saat menggunakan anestesi lokal, rasa sakit tidak sepenuhnya hilang, sehingga hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Dengan anestesi umum, pasien untuk beberapa waktu kehilangan kesadaran dan tidak merasakan sakit. Ini memungkinkan dokter selama operasi dengan tenang melakukan manipulasi yang diperlukan.
Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk melakukan prosedur adenotomi tanpa menghilangkan rasa sakit dan tanpa anestesi. Tidak ada serabut saraf di jaringan adenoid, dan pasien tidak merasakan sakit. Keputusan akhir tentang anestesi dibuat oleh pasien setelah berkonsultasi dengan ahli anestesi.
Seluruh operasi dilakukan menggunakan perangkat seperti endoskop. Sebuah kamera video kecil dimasukkan ke dalam mulut atau hidung pasien sehingga dokter dapat melihat dan mengontrol semua gerakan dengan jelas.
tidak dianggap berbahaya. Risiko komplikasi pasca operasi sangat rendah. Kemungkinan komplikasi termasuk:
- hidung berdarah;
- infeksi
- proliferasi jaringan berulang;
- kerusakan gigi;
- pengembangan reaksi alergi;
- komplikasi setelah anestesi.
Jika pasien muda setelah operasi dapat diizinkan pulang setelah beberapa jam, maka pasien yang lebih tua dan lebih tua tetap berada di bawah pengawasan dokter selama 2-3 hari. Pada orang dewasa, penyembuhan jaringan lambat, karena pembuluh dan jaringan sudah lebih aus daripada pada anak-anak.
Ada beberapa rekomendasi yang harus diikuti pasien dalam waktu sebulan untuk menyingkirkan komplikasi pasca operasi:
- Hilangkan aktivitas fisik yang parah.
- Menolak untuk mengunjungi sauna, mandi, solarium, dan shower air panas.
- Jangan tinggal di ruangan panas atau pengap untuk waktu yang lama.
- Jangan makan makanan kasar dan padat.
Dalam beberapa kasus, setelah operasi, ada peningkatan suhu tubuh dalam 38 derajat. Ini berarti bahwa luka yang terbentuk selama operasi sembuh. Dimungkinkan untuk menurunkan suhu hanya jika toleransi buruk atau masalah dengan sistem kardiovaskular. Untuk mengurangi suhu, Anda tidak bisa menggunakan obat yang termasuk aspirin. Itu bisa menyebabkan pendarahan..
Untuk penyembuhan luka yang cepat setelah pembedahan, otolaryngologist meresepkan vasokonstriktor (tetes hidung) dan sediaan yang mengandung perak untuk mengeringkan luka..
Penghapusan kelenjar gondok pada orang dewasa, meskipun merupakan tindakan ekstrim, tetapi paling efektif untuk memerangi patologi.
Alasan kemunculannya
Amandel nasofaring meningkat karena gangguan pada sistem kekebalan tubuh dan seringnya peradangan. Biasanya, setelah menghilangnya patogen dan perbaikan jaringan, proses regenerasi dihentikan. Jika amandel menjadi meradang sering, sistem kekebalan tubuh berhenti untuk mengatasi fungsinya dan terus mensintesis sel-sel baru bahkan setelah penghancuran bakteri.
Penyebab adenoid yang paling umum adalah pilek akut. Infeksi mempengaruhi jaringan nasofaring, mengganggu integritas integumen, dan menyebabkan aliran darah. Ini meningkatkan sensitivitas dan permeabilitas jaringan, yang menyebabkan iritasi parah..
Sistem kekebalan dipaksa untuk mengatasi beban berlebihan, karena itu diperlukan tidak hanya untuk menghancurkan patogen, tetapi juga untuk menghilangkan kerusakan mikroskopis.
Untuk pertanyaan apakah penyakit kronis dapat menyebabkan pertumbuhan kelenjar gondok, jawaban positif dapat diberikan. Selama remisi, fokus tersembunyi tetap ada. Bakteri tidak aktif, tetapi dapat merusak jaringan di sekitarnya. Ketika kondisi yang menguntungkan diciptakan dan kekebalan melemah, patogen memasuki fase aktif. Gejala khas berupa bentuk akut penyakit.
Karena efek konstan pada jaringan dan kebutuhan untuk menekan fokus tersembunyi, sistem kekebalan tubuh terganggu. Dengan kerusakan yang dalam, membran fungsional digantikan oleh bekas luka internal. Ini juga mempersulit pekerjaan semua organ dan sistem. Perlindungan terhadap patogen melemah, gangguan pernapasan terjadi, risiko mengembangkan penyakit kronis lainnya meningkat.
Dalam kebanyakan kasus, sistem kekebalan tubuh secara mandiri mengatasi dengan patogen tunggal. Untuk infeksi dan proliferasi amandel yang bersamaan, faktor risiko tambahan diperlukan.
Ini termasuk kondisi berikut:
- Defisiensi imun parah. Kondisi ini ditandai dengan pelanggaran langsung terhadap perbaikan jaringan, terjadinya peradangan tanpa paparan faktor eksternal dan berkurangnya resistensi. Pada penyakit autoimun, kelenjar gondok dapat terjadi bahkan tanpa infeksi sebelumnya..
- Fitur usia. Setelah 40 tahun, tingkat keparahan proses degeneratif meningkat, yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit autoimun dan infeksi.
- Fitur anatomi. Penyempitan bawaan atau pelebaran lumen jalur, jumlah silia yang tidak mencukupi, kelengkungan saluran yang tidak seperti biasanya dan penyimpangan lainnya dapat menyebabkan perkembangan patologi akut dan kronis. Peningkatan risiko infeksi.
- Sering terserang alergi. Terjadinya intoleransi individu menunjukkan kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh. Dengan paparan rangsangan yang teratur, organ yang terkena berhenti berfungsi dengan benar karena perubahan patologis. Dalam kasus amandel nasofaring, hal ini menyebabkan munculnya jaringan ikat dan hilangnya sifat pelindung. Peningkatan risiko infeksi organ.
- Lingkungan yang Merugikan Munculnya kelenjar gondok dapat berkontribusi pada tingkat kelembaban yang rendah (kurang dari 40%), konsentrasi patogen dan debu yang tinggi di udara, adanya iritasi kimia, radiasi..
Inhalasi
Bagaimana Anda bisa dengan cepat menghilangkan radang adenoid? Menghirup adalah salah satu cara paling efektif untuk mengobati peradangan di nasofaring. Pada suhu tinggi, disarankan untuk tidak menggunakan uap, tetapi inhaler aerosol, yang disebut nebuliser. Mereka mengubah cairan menjadi aerosol, sehingga partikel obat sangat cepat diserap oleh mukosa hidung dan amandel faring.
Perlu dicatat bahwa efek terapeutik tidak disediakan oleh prosedur itu sendiri, tetapi oleh obat yang digunakan untuk inhalasi. Vegetasi adenoid hanya akan berkurang jika terjadi regresi peradangan dan pengurangan pembengkakan jaringan. Untuk nebuliser, Anda dapat menggunakan produk farmasi yang mempercepat pencairan lendir, menghancurkan bakteri, dan mendorong regenerasi jaringan. Obat yang paling efektif yang digunakan dalam pengobatan adenoiditis meliputi:
Perawatan lokal memiliki efek menguntungkan pada keadaan sistem pernapasan dan, karenanya, kesejahteraan pasien. Jika Anda secara teratur menggunakan fisioterapi, gejala penyakit ini dapat dihilangkan dalam beberapa hari..
Metode pengobatan untuk kelenjar gondok pada orang dewasa
Isi artikel
Apa yang harus menjadi perawatan kelenjar gondok? Anda dapat dengan cepat menghilangkan gejala penyakit jika melakukan perawatan bedah..
Namun, operasi hanya diresepkan dengan pertumbuhan berlebih yang kuat dari tanaman adenoid, ketika jaringan limfoid memblokir setidaknya 50% dari saluran hidung.
Dalam semua kasus lain, tanda-tanda penyakit dan, karenanya, hipertrofi organ dapat dihilangkan dengan bantuan fisioterapi dan obat-obatan..
Amandel faring - menempa kekebalan tubuh
Apa itu kelenjar gondok dan bagaimana cara disembuhkan? Tidak semua orang tahu bahwa kelenjar gondok bukanlah penyakit, tetapi organ kekebalan yang melindungi nasofaring dari penetrasi mikroba, alergen, jamur, dan virus. Mereka adalah penghalang pertama bagi sebagian besar patogen yang memasuki organ THT dengan udara.
Antibodi khusus disintesis dalam jaringan limfoid tonsil faring - imunoglobulin, yang menghancurkan agen patogen. Tetapi pilek yang sering, eksaserbasi penyakit kronis, hipovitaminosis, dan gangguan autoimun berdampak negatif pada daya tahan tubuh. Peningkatan yang signifikan dalam beban infeksi pada organ kekebalan “membuatnya” tumbuh untuk meningkatkan produksi sel pelindung.
Jika vegetasi adenoid tumbuh tanpa hambatan, lama kelamaan hal itu akan memengaruhi fungsi pernapasan, khususnya pernapasan melalui hidung. Jaringan hipertrofik memblokir choans, mis. saluran hidung, sebagai akibatnya pasien mulai bernapas hanya dengan mulutnya. Jika mereka tidak dihilangkan, ini akan mengarah pada pengembangan komplikasi, karena kelenjar gondok memblokir tidak hanya paduan suara, tetapi juga bukaan tabung pendengaran.
Dengan demikian, pengobatan vegetasi adenoid yang tertunda memerlukan pengembangan otitis media, mastoiditis, sinusitis, dan penyakit THT lainnya..
Fitur terapi
Apakah mungkin untuk menyembuhkan kelenjar gondok? Pada tahap awal pengembangan patologi, gejala dapat dihilangkan dengan bantuan obat-obatan farmasi dan prosedur fisioterapi. Namun, dalam kasus di mana vegetasi adenoid telah memprovokasi gangguan pernapasan hidung, tidak mungkin dapat dilakukan tanpa adenotomi..
Terapi konservatif efektif dalam pengobatan tahap 1 dan 2 dari proliferasi jaringan limfoid di nasofaring.
Sebagai aturan, rejimen pengobatan untuk kelenjar gondok termasuk obat antiinflamasi, vasokonstriksi, desinfektan dan imunostimulasi. Obat menghilangkan pembengkakan dan peradangan, karena itu volume tonsil faring sedikit berkurang. Tetapi dalam kasus proliferasi adenoid yang kuat, sediaan hidung, bilasan dan obat antiinflamasi sistemik tidak akan efektif..
Namun, harus dipahami bahwa puasa tidak selalu baik. Penghapusan total tonsil faring menyebabkan penurunan kekebalan, yang berarti peningkatan risiko infeksi organ THT dengan bakteri patogen, jamur seperti ragi, virion, dll..
Metode pengobatan konservatif
Bagaimana cara mengurangi adenoid dengan obat-obatan? Hanya pendekatan terpadu untuk menyelesaikan masalah yang memungkinkan kami untuk mencapai hasil positif yang cepat dan yang terpenting. Sangat diinginkan untuk menggabungkan terapi obat dengan prosedur fisioterapi yang meningkatkan efek obat dan mempercepat proses penetrasi mereka ke dalam jaringan adenoid..
Dengan peningkatan tonsil faring yang relatif kecil, rejimen pengobatan meliputi:
- kompleks vitamin dan mineral;
- imunokorektor;
- antihistamin;
- obat homeopati;
- tetes vasokonstriktor;
- solusi antiseptik;
- antibiotik lokal;
- bilas obat.
Antibiotik dan agen antivirus hanya digunakan dalam kasus peradangan septik (infeksi) pertumbuhan adenoid, yang disebut adenoiditis..
Dari prosedur fisioterapi, terapi laser, cryotherapy dan elektroforesis dalam permintaan khusus. Setelah 5-10 sesi, regenerasi jaringan meningkat dan pernapasan hidung difasilitasi..
Persiapan perak
Pengobatan kelenjar gondok pada orang dewasa dapat disertai dengan penggunaan obat koloid perak. Belum lama berselang, terbukti bahwa sediaan perak memiliki efek disinfektan, pengeringan, antiinflamasi dan penyembuhan luka yang komprehensif. Penggunaannya dalam tahap awal pengembangan patologi dapat mengurangi volume pertumbuhan adenoid sebesar 10-15%, yang sangat baik.
Di antara produk farmasi yang paling efektif termasuk Protargol dan Collargol. Perak koloid membentuk lapisan pelindung pada permukaan mukosa nasofaring yang tidak permeabel terhadap patogen..
Hal ini menyebabkan penurunan sensitivitas epitel bersilia, penurunan pembengkakan dan penyempitan pembuluh darah..
Penting! Untuk pengobatan adenoid, hanya 1,5-2% larutan Protargol yang dapat digunakan, karena konsentrasi besar koloid perak menyebabkan perubahan atrofi pada mukosa hidung.
Disinfektan tidak memungkinkan jaringan adenoid menjadi meradang dan memicu komplikasi. Oleh karena itu, mereka direkomendasikan untuk pencegahan adenoiditis pada pasien dengan hipertrofi tonsil faring level 2 dan 3.
Inhalasi
Bagaimana Anda bisa dengan cepat menghilangkan radang adenoid? Menghirup adalah salah satu cara paling efektif untuk mengobati peradangan di nasofaring. Pada suhu tinggi, disarankan untuk tidak menggunakan uap, tetapi inhaler aerosol, yang disebut nebuliser. Mereka mengubah cairan menjadi aerosol, sehingga partikel obat sangat cepat diserap oleh mukosa hidung dan amandel faring.
Perlu dicatat bahwa efek terapeutik tidak disediakan oleh prosedur itu sendiri, tetapi oleh obat yang digunakan untuk inhalasi. Vegetasi adenoid hanya akan berkurang jika terjadi regresi peradangan dan pengurangan pembengkakan jaringan. Untuk nebuliser, Anda dapat menggunakan produk farmasi yang mempercepat pencairan lendir, menghancurkan bakteri, dan mendorong regenerasi jaringan. Obat yang paling efektif yang digunakan dalam pengobatan adenoiditis meliputi:
Perawatan lokal memiliki efek menguntungkan pada keadaan sistem pernapasan dan, karenanya, kesejahteraan pasien. Jika Anda secara teratur menggunakan fisioterapi, gejala penyakit ini dapat dihilangkan dalam beberapa hari..
Cryotherapy
Pengobatan dingin, atau cryotherapy, tidak hanya menghambat proliferasi jaringan adenoid, tetapi juga menyebabkan nekrotisasi, yaitu. layu. Prosedur fisioterapi sederhana dan tanpa rasa sakit adalah alternatif yang baik untuk pembedahan, yang terkadang memberikan komplikasi. Apa inti dari cryotherapy??
Selama sesi, tabung tipis dimasukkan ke dalam rongga hidung pasien melalui mana tonsil faring dirawat dengan nitrogen cair. Di bawah pengaruh suhu yang sangat rendah (sekitar -70 ° C), jaringan dibekukan.
Setelah 5-7 sesi cryotherapy lokal, tonsil nasofaring nekrotik dan menghilang. Anda tidak dapat menggunakan cryotherapy untuk pasien yang menderita alergi dingin, serta wanita selama kehamilan.
Keuntungan dari metode fisioterapi untuk mengobati kelenjar gondok adalah tidak adanya luka bakar dan radang dingin jaringan sehat di sekitar amandel..
Selain itu, cryotherapy adalah cara tanpa darah dan kurang traumatis untuk menghilangkan amandel hipertrofi, yang dapat digunakan bahkan dalam rangka terapi pediatrik.
Operasi
Bagaimana cara merawat kelenjar gondok? Perawatan bedah adalah cara radikal untuk menyelesaikan masalah dengan kelenjar gondok. Pembedahan terpaksa hanya dengan tidak efektifnya terapi obat dan adanya indikasi serius.
Adenotomi biasanya diresepkan untuk pasien dengan:
- menahan nafas saat tidur;
- otitis dan tonsilitis;
- anomali maksilofasial;
- gangguan pendengaran;
- seringnya mengalami infeksi saluran pernapasan akut (lebih dari 5-6 kali setahun).
Setelah operasi, pasien harus menjalani kursus rehabilitasi, yang bertujuan memulihkan pendengaran dan pernapasan hidung..
Ada beberapa cara untuk melakukan operasi yang digunakan untuk merawat orang dewasa:
- adenotomi klasik - eksisi vegetasi adenoid dengan pisau bedah cincin (adenotome);
- adenotomi pencukur - pengangkatan jaringan limfoid oleh microdebrider, yang merupakan alat dengan pisau tipis di ujungnya;
- laser adenotomi - “penguapan” dari lapisan submukosa tonsil faring dengan laser atau eksisi jaringan lunak dengan sinar terfokus, diikuti oleh “penyegelan” pembuluh darah;
- operasi plasma dingin - pengangkatan adenoid yang tidak berdarah oleh radiasi plasma, yang suhunya tidak melebihi 60 ° C.
Koblasi plasma dingin adalah metode yang paling progresif dan paling traumatis untuk menghilangkan adenoid, di mana jaringan di sekitar amigdala praktis tidak rusak..
Adenotomi biasanya dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Karena tidak ada ujung saraf pada jaringan limfoid, pembedahan orang dewasa biasanya dilakukan dengan anestesi lokal, yang tidak menimbulkan beban tambahan pada sistem kardiovaskular..
Gejala kelenjar gondok pada orang dewasa
Adenoid adalah kondisi polisimptomatik yang ditandai dengan gambaran klinis yang jelas dengan banyak manifestasi. Tanda-tanda penyakit bervariasi dari pasien ke pasien, dan tahap perkembangan dari patologi otolaringologis yang sulit juga memainkan peran penting. Apa saja gejala adenoid pada orang dewasa dan betapa berbahayanya mereka?
Semua tanda-tanda patologi dapat dibagi secara kondisional, tergantung pada lokalisasi, menjadi umum dan lokal (atau fokus).
Gejala lokal
Gangguan pernapasan hidung
Tanda pertama dan paling jelas. Adenoid di tenggorokan tumbuh secara bertahap, yang menyebabkan perkembangan gejala "tumbuh". Tonsil faring dari waktu ke waktu tumpang tindih dengan lumen nasofaring, mempersempit saluran udara anatomi.
Manifestasinya berbahaya: udara di sekitarnya tidak dimaksudkan untuk penghirupan langsung. Hidung bertindak sebagai semacam penghalang. Melewati saluran pernapasan, udara di sekitarnya dihangatkan, dibasahi, dan didesinfeksi. Sebagai hasil dari pernapasan mulut, jalur mengering, batuk terjadi.
Selain itu, ada tanda-tanda apnea nokturnal (gangguan proses pernapasan). Apnea meningkatkan risiko kematian mendadak, henti jantung, serangan jantung. Dalam kasus gangguan pernapasan hidung, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter dan memulai perawatan.
Mendengkur
Mendengkur dengan kelenjar gondok bertindak sebagai fenomena sekunder sehubungan dengan flu biasa. Bahaya peningkatan risiko apnea dengan segala konsekuensinya.
Perubahan suara (timbre, pewarnaan)
Suara itu menjadi sengau, "mooing." Ini disebabkan oleh tumpang tindih dari tonsil faring yang membesar dari saluran hidung.
Sinus maksila, yang dirancang untuk bertindak sebagai resonator, berhenti memenuhi fungsinya, karena udara di sekitarnya tidak masuk ke dalamnya. Gejala itu sendiri tidak berbahaya, tetapi membawa banyak ketidaknyamanan bagi pasien: baik fisik dan psikologis.
Suara kehilangan kecerahan, kekuatannya. Jika faringitis “terhubung”, kemampuan untuk berbicara benar-benar hilang.
Batuk
Adenoid di hidung pada orang dewasa juga ditandai dengan batuk. Intensitas dan sifat refleks bervariasi dari kasus ke kasus..
Dalam situasi "klasik", batuk kering yang menggelitik adalah tipikal dari penyakit ini. Itu berlangsung terus-menerus, menguat di malam hari dan di malam hari. Produksi dahak benar-benar tidak ada, atau jumlah eksudat langka.
Jika faringitis bergabung, refleks batuk akan berubah. Tandanya menjadi lebih mengganggu, sejumlah besar dahak kental dilepaskan, kehijauan atau kekuningan.
Gejalanya berbahaya secara kondisional: intinya adalah batuk meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dengan semua konsekuensi yang terjadi (sesak napas, sesak napas).
Namun, ketidaknyamanan fisik diamati lebih luas: batuk adalah fenomena yang menyakitkan. Seiring waktu, menyebabkan sakit kepala, sakit tenggorokan.
Foto: Adenoid melalui endoskop
Sakit tenggorokan
Muncul dengan infeksi jaringan limfoid. Juga, kelenjar gondok membesar dapat menyebabkan pembentukan tonsilitis (tonsilitis dianggap bentuk khusus), yang disertai dengan sakit tenggorokan yang hebat.
Pilek
Ini dianggap sebagai tanda sinusitis sekunder (radang sinus maksilaris). Itu diamati dalam sebagian besar kasus. Hal ini ditandai dengan pelepasan sejumlah besar eksudat kental bernanah dari hidung, rasa sakit pada sinus.
Sinusitis adalah patologi sekunder berbahaya yang dikaitkan dengan peningkatan risiko pengembangan komplikasi infeksi serius, seperti meningitis, dll..
Gangguan pendengaran
Gejala adenoid pada orang dewasa ini disebabkan oleh otitis media sekunder (radang gendang telinga).
Pasien menghubungkan semua gejala dengan waktu berharga yang dingin dan sia-sia. Bahaya proses ini terletak pada kemungkinan hilangnya kemampuan mendengar secara total.
Dengan perawatan yang tidak tepat waktu, kelenjar gondok dapat mempengaruhi pembentukan tulang wajah - yang disebut "Wajah adenoid"
Manifestasi yang sama dapat dideteksi dengan amandel faring raksasa, ketika kelenjar gondok secara harfiah tumbuh ke dalam rongga tabung pendengaran.
Perubahan penampilan
Yang disebut "wajah adenoid." Ekspresi wajahnya berubah, mulutnya terbuka sepanjang waktu. Pada pasien dewasa, deformasi kritis tidak diamati, karena gigitan sudah terbentuk.
Dalam dirinya sendiri, manifestasi dari ancaman terhadap kesehatan dan khususnya kehidupan tidak membawa. Namun, hal itu menyebabkan perkembangan cacat kosmetik dan masalah psikologis..
Gejala umum
- Peningkatan suhu tubuh (hipertermia). Tergantung pada patologi primer yang menyebabkan termometer meningkat, itu bisa berupa kondisi demam atau kondisi demam (37-39 derajat). Penting untuk dicatat bahwa kelenjar gondok sendiri tidak mampu menyebabkan suhu. Gejala ini berbahaya untuk kemungkinan perkembangan komplikasi: nilai termometer yang tinggi sering menyebabkan diskinesia otot leher, dehidrasi yang cepat, dll..
- Sakit kepala. Terjadi karena keracunan.
- Pusing.
- Kelemahan umum, kelemahan.
- Kantuk.
Gejalanya tergantung pada derajat adenoditis
Dalam banyak hal, gejala spesifik penyakit tergantung pada tingkat perkembangan kelenjar gondok..
Bagaimana adenoid derajat berbeda terlihat di foto (dapat ditingkatkan)
| Kekuasaan | Karakterisasi gejala |
| Gelar pertama |
|
| Tingkat dua | Adenoid derajat 2 tidak mengesampingkan kemungkinan bernafas melalui hidung, tetapi secara signifikan mempersulit proses.
|
| Derajat ketiga | Paling susah.
|
Ulasan tentang perawatan kelenjar gondok pada orang dewasa
Adenoid adalah patologi yang sulit untuk terapi. Ini sebagian besar disebabkan oleh keterlambatan banding pasien dewasa ke otolaryngologist.
Sebagai bantuan, obat antibakteri dan anti-inflamasi diresepkan. Perawatan kombinasi seperti itu adalah yang paling efektif. Satu-satunya kesulitan yang dicatat selama perawatan adalah kurangnya disiplin pasien. Untuk mendapatkan efek terapi yang nyata dan disembuhkan, perlu untuk benar-benar mengikuti rekomendasi dari spesialis yang merawat.
Gejala kelenjar gondok pada orang dewasa tidak jauh berbeda dengan yang ada pada anak-anak. Perbedaan utama adalah bahwa pasien yang lebih tua lebih cenderung untuk "menarik" ke terakhir, ketika tonsil faring tumbuh dengan proporsi raksasa. Dalam hal ini, gambaran klinis paling menonjol. Ada korelasi langsung antara tingkat kelenjar gondok dan intensitas gejala.
Adenoid
Jaringan limfoid amandel terlokalisasi di selaput lendir di area lubang di mulut, faring dan hidung. Semua amandel dibagi menjadi berpasangan dan tunggal. Amandel berpasangan dan palatina dikaitkan dengan amandel berpasangan, dan ke amandel lingual dan nasofaring tunggal. Amandel memainkan peran penting dalam melindungi tubuh. Ini disebabkan oleh cincin epitel limfatik Pirogov-Waldeer, yang melindungi kita dari efek merusak lingkungan. Bahkan, amandel membentuk semacam lingkaran pelindung, yang menjadi penghambat bagi virus dan patogen lain yang dihirup oleh manusia. Adenoid tidak bisa dilihat dengan mata telanjang. Pemeriksaan dilakukan oleh ahli THT menggunakan spekulum khusus. Ini cukup logis, karena kelenjar gondok terletak di tengah tengkorak, di atas faring dan berlawanan dengan daerah hidung. Orang yang tidak mendapat informasi sering membingungkan konsep "adenoid" dan "adenoiditis." Ini bukan hal yang persis sama. Adenoiditis adalah proses inflamasi karena proliferasi patologis adenoid. Penyakit ini juga dapat berkembang dengan latar belakang peradangan yang disebabkan oleh amandel palatine. Penyebab utama proliferasi adenoid adalah penyakit infeksi pada mukosa hidung, amandel, penyakit saluran pernapasan bagian atas dan virus, penurunan kekebalan dan reaksi alergi.
Adenoid pada orang dewasa
Vegetasi adenoid pada orang dewasa dapat berkembang pada usia berapa pun. Kehadiran mereka harus dipertimbangkan dengan pelanggaran stabil pada pernapasan hidung, perasaan pergerakan lendir di tenggorokan dan mendengkur malam hari. Biasanya, selama masa pubertas, terjadi penurunan tonsil faring, dan jaringan limfoid digantikan oleh jaringan ikat, hanya menyisakan residu kecil. Ini terjadi pada kebanyakan kasus, tetapi ada kasus-kasus tertentu di mana amandel tidak berkurang pada orang dewasa. Gejala-gejala berikut akan menunjukkan adanya hipertrofi adenoid:
- gangguan pernapasan melalui hidung;
- adanya lendir di faring;
- gangguan pendengaran;
- penyakit katarak yang sering;
- perubahan suara (menjadi hidung);
- penampilan mendengkur;
- sleep apnea;
- penampilan sakit kepala;
- perkembangan sinusitis, sinusitis dan rinitis.
Kelompok risiko untuk penyakit dengan hipertrofi adenoid pada orang dewasa termasuk orang dengan riwayat sinusitis, sinusitis, rinitis dan patologi lain pada saluran pernapasan bagian atas. Juga, penyebab pertumbuhan adenoid bisa karena faktor keturunan, perubahan kadar hormon, gangguan tiroid, kelebihan berat badan dan gangguan dan penyakit endokrin lainnya..
Diagnosis vegetasi adenoid pada orang dewasa
Untuk mengidentifikasi kelenjar gondok pada orang dewasa, ahli THT melakukan manipulasi diagnostik berikut: pharyngoscopy, rhinoscopy dan studi x-ray.
Faringoskopi adalah pemeriksaan orofaring dengan memeriksa rongga mulut dan memungkinkan Anda menilai kondisi amandel dan mendeteksi keberadaan lendir pada dinding faring posterior..
Rhinoskopi adalah anterior dan posterior. Rhinoskopi anterior memeriksa kondisi saluran hidung dan menunjukkan adanya pembengkakan dan keluarnya cairan dari hidung. Rinoskopi posterior dilakukan menggunakan spekulum otolaringologis dan memeriksa saluran hidung melalui orofaring.
Pemeriksaan rontgen lateral nasofaring paling akurat menentukan keberadaan dan derajat adenoid.
Untuk konfirmasi akhir diagnosis, dokter THT menggunakan hasil tomografi komputer..
Adenoid pada anak-anak
Derajat vegetasi adenoid
Dalam kedokteran, tiga derajat kelenjar gondok dibedakan: masing-masing, pertama, kedua dan ketiga. Mari kita lihat lebih dekat apa artinya ini..
Adenoid derajat 1 dimanifestasikan dalam bentuk pernapasan hidung bebas di siang hari dan sulit di malam hari saat tidur.
Adenoid grade 2 ditandai oleh pernapasan kompleks melalui hidung selama tidak hanya malam hari, tetapi juga siang hari. Mendengkur juga terjadi saat tidur. Biasanya, anak-anak dengan kelenjar gondok kelas 2 tidur dengan mulut terbuka.
Adenoid grade 3 adalah bentuk paling parah di mana pernapasan hidung benar-benar terganggu, dan hanya mulut yang bisa bernapas. Dengan vegetasi adenoid derajat 3, pelanggaran fungsi kekebalan terjadi.
Apa itu hipertrofi adenoid berbahaya
Pengobatan Adenoid
Sampai saat ini, dokter belum mencapai konsensus, metode perawatan untuk kelenjar gondok apa yang paling optimal. Ada metode operasional dan non-bedah. Metode non-bedah termasuk pengerasan, minum obat imunostimulasi, mencuci rongga hidung, latihan pernapasan, perawatan di spa, dan fisioterapi. Perawatan kelenjar gondok dengan homeopati memberikan hasil yang baik. Contoh pengobatan homeopati untuk adenoid adalah Job-baby. Dalam pengobatan kelenjar gondok di hadapan debit purulen yang kuat, antibiotik disertakan. Saat melakukan pencucian hidung, Anda perlu mengetahui beberapa aturan: sebelum memulai prosedur, Anda perlu membersihkan rongga hidung dari sekresi lendir dan menanamkan tetes vasokonstriktor untuk hidung. Penting untuk diingat bahwa tetes tersebut tidak memakan waktu lebih dari 5 hari. Sebagai solusi untuk mencuci hidung dengan kelenjar gondok, aquamaris dan furatsilin membuktikan keefektifannya, dan di antara obat herbal - St. John's wort dan apotek chamomile. Untuk sekali pencucian, digunakan hingga 200 ml larutan. Solusi herbal dapat disiapkan di rumah sesuai resep khusus. Misalnya, campur dengan jumlah yang sama (15 g) St. John's wort, heather, coltsfoot, calendula dan paku ekor kuda, tuangkan air mendidih (25 ml), didihkan dan bersikeras selama 2 jam. Selanjutnya, saring solusinya, dan dapat digunakan sesuai petunjuk. Larutan saline yang mengatasi pembengkakan juga cocok untuk membilas hidung. Keuntungan menggunakan air laut untuk mencuci hidung adalah yodium, yang merupakan bagian dari itu. Yodium memiliki efek bakterisida yang baik..
Selain berkumur, inhalasi efektif selama vegetasi adenoid. Menghirup dengan kelenjar gondok efektif untuk menghilangkan pembengkakan dan memfasilitasi pernapasan melalui hidung. Untuk mengobati penyakit ini, lebih baik menggunakan inhalasi uap dengan mentol dan minyak esensial thuja, eucalyptus atau cemara. Untuk inhalasi kering, cukup meneteskan sedikit minyak ini pada sapu tangan dan membiarkannya bernafas. Ini nyaman karena syal bisa berada di sebelah anak saat tidur. Menghirup basah akan menjadi solusi yang tidak kalah sukses, tetapi juga menyenangkan. Untuk membuat inhalasi di rumah, cukup menambahkan sedikit minyak ini ke bak mandi, setelah diencerkan dengan garam laut atau busa. Sangat berguna untuk pengobatan inhalasi adenoid dengan garam laut (atau bahkan garam biasa). Berbagai ulasan memenuhi pengobatan kelenjar gondok dengan nebulizer, tetapi secara umum mereka datang untuk menyetujui keefektifannya. Penghirupan dengan nebulizer paling baik dilakukan untuk anak-anak menggunakan air mineral. Sangat logis untuk menggunakan nebulizer dalam kaitannya dengan adenoid pediatrik, karena obat yang disemprotkan diserap seluruhnya, prosesnya sendiri tidak menyebabkan rasa sakit dan dengan cepat menghilangkan gejala yang menyertainya..
Adenotomi, atau pengangkatan adenoid pada anak-anak
Operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok kembali ke zaman Nicholas I. Hari ini kita dapat mengatakan dengan yakin bahwa ini adalah operasi yang paling sering dilakukan dalam otolaringologi. Lebih baik melakukannya di rumah sakit. Orang tua yang anak-anaknya memiliki vegetasi adenoid, tentu saja, cenderung mengajukan pertanyaan tentang apakah akan melakukan operasi pemindahan atau tidak. Dalam hal ini, adalah nyaman bahwa biasanya ada waktu untuk pemikiran-pemikiran ini, karena operasi tidak memerlukan urgensi. Hal ini memungkinkan dokter untuk menggunakan metode non-bedah terlebih dahulu, dan jika tidak ada efektivitasnya, lanjutkan ke operasi. Adenotomi dilakukan untuk anak di atas 5 tahun, ketika sudah ada ancaman komplikasi dari proliferasi adenoid.
Pengangkatan adenoid dilakukan menggunakan anestesi lokal menggunakan adenotome. Alat ini terlihat seperti lilitan runcing pada pegangan yang panjang dan sempit. Sakit tenggorokan pasca operasi berlangsung selama beberapa hari. Kontraindikasi untuk adenotomi adalah perkembangan abnormal dari langit-langit, usia dini, kanker, eksaserbasi penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan periode vaksinasi. Kesulitan melakukan adenotomi adalah dilakukan secara membabi buta, karena dokter secara fisik tidak dapat secara visual mengendalikan proses operasi. Ini dapat mempengaruhi kualitas dan kuantitas jaringan adenoid yang dihilangkan karena fakta bahwa tidak semua orang memiliki struktur nasofaring yang sama. Tetapi kedokteran tidak berhenti, dan hari ini kita dapat mengamati berbagai jenis adenotomi: aspirasi, endoskopi, dengan anestesi umum menggunakan teknologi alat cukur. Untuk melakukan penghapusan aspirasi kelenjar gondok, ahli THT menggunakan jenis khusus adenotome dengan ekspansi di satu sisi dan pengisapan di sisi lain. Desain ini tidak memungkinkan jaringan limfoid dan darah memasuki saluran pernapasan bagian bawah selama operasi. Adenotomi endoskopi dilakukan dengan anestesi umum dan dengan ventilasi mekanis. Keuntungannya adalah penggunaan endoskopi optik, yang memungkinkan inspeksi visual dan menilai pertumbuhan adenoid. Endoskop juga digunakan saat melakukan adenotomi dengan pencukur-microdebrider. Dengan menggunakan alat ini, dokter dapat mengatur pergerakan pemotong, mengontrol arah dan kecepatan putarannya. Karena fitur struktural alat cukur, kain yang terpotong dihancurkan dan dihisap ke dalam tangki khusus. Microdebrider dimasukkan melalui setengah hidung, dan endoskop melalui setengah lainnya. Dengan demikian, dokter dapat memantau kemajuan operasi, yang secara positif mempengaruhi kualitasnya..
Setelah adenotomi, perlu untuk mengamati rejimen sisanya dan asupan makanan hemat. Setelah adenotomi, kekambuhan tidak dikecualikan. Proliferasi adenoid pasca operasi berulang menunjukkan bahwa adenotomi adalah kesalahan dan perlu untuk menangani pengobatan defisiensi imun terlebih dahulu..
Penghapusan laser kelenjar gondok
Obat Adenoid
Dalam pengobatan adenoid, pengobatan kompleks digunakan. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci beberapa obat yang digunakan dalam perawatan kelenjar gondok.
Lymphomyozot menggabungkan sejumlah komponen tanaman yang menormalkan metabolisme dan pengeluaran getah bening. Selain itu, zat aktif lymphomyozot membantu tubuh mengeluarkan racun dan memperkuat kelenjar getah bening. Pada anak-anak, obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi, tetapi ini adalah fenomena sementara, biasanya tidak memerlukan penarikan..
Nasonex adalah obat hormonal yang tidak diserap ke dalam darah. Di satu sisi, ini merupakan nilai tambah, karena seharusnya tidak ada efek samping global. Di sisi lain, Nazonex tidak selalu efektif pada adenoiditis, khususnya, pertumbuhan berlebih adenoid yang bersifat inflamasi. Hormon lain yang digunakan dengan adenoid adalah semprotan Avamis. Kedua obat ini sangat cocok untuk pengobatan vegetasi adenoid yang dipicu oleh rinitis alergi..
Untuk penggunaan hidung, Protargol 2% juga ditentukan. Tindakannya ditujukan untuk mengurangi jaringan adenoid dan efek pengeringan secara keseluruhan. Untuk mendapatkan hasil yang lebih baik, lebih baik meneteskan hidung yang sudah dicuci. Untuk menanamkan hidung anak dengan benar, Anda harus meletakkannya di atas punggung dan melemparkan kepalanya ke belakang, menanamkan 7 tetes dan membiarkannya beristirahat. Protargol diteteskan 2 minggu dua kali sehari, dan kemudian istirahat selama sebulan.
Contoh efektif persiapan herbal untuk kelenjar gondok adalah Sinupret. Obat ini telah berhasil digunakan dalam pengobatan anak-anak sejak 2 tahun. Ini digunakan tiga kali sehari selama 15 tetes untuk anak di bawah 6 tahun, dan setelah 6 tahun - 25.
Miramistin dan chlorhexidine berhasil digunakan sebagai antiseptik untuk eksaserbasi vegetasi adenoid. Mereka digunakan bersama dengan tetes vasokonstriktor di hidung untuk anak-anak. Berangsur-angsur seperti itu dilakukan tiga kali sehari selama seminggu.
Kami hanya memeriksa contoh obat yang digunakan untuk mengobati vegetasi adenoid. Seorang ahli otolaringologi individu harus meresepkan pengobatan individual dan memilih obat-obatan tertentu.