Foto: laringitis alergi pada anak-anak.
Laringitis alergi pada anak-anak adalah lesi non-infeksi pada jaringan lunak laring. Penyakit ini memiliki kemungkinan tinggi untuk mengalami edema dan kejang pada saluran pernapasan bagian atas. Penyakit ini disebabkan oleh paparan alergen yang berasal dari alam atau buatan..
Reaksi alergi seperti itu sering memicu penurunan kekebalan lokal, yang disertai dengan penambahan infeksi bakteri. Akibatnya, laringitis alergi pada anak, sebagai suatu peraturan, berkembang menjadi bentuk kronis dengan peradangan bakteri yang lambat dari jaringan-jaringan laring..
Kerusakan alergi pada jaringan laring terjadi dalam dua bentuk utama:
- Laringitis akut. Kontak jangka pendek pasien dengan alergen menyebabkan reaksi alergi langsung yang memerlukan perhatian medis segera.
- Laringitis kronis. Dalam kebanyakan kasus, varian penyakit ini bertahan lebih dari satu bulan. Laringitis kronis terbentuk dengan pajanan yang lama pada saluran pernapasan bagian atas.
Dalam sebagian besar kasus, pasien pertama mengembangkan reaksi akut terhadap alergen, yang dapat berkembang menjadi penyakit kronis.
Pada seorang anak, laringitis alergi dipicu oleh faktor-faktor berikut:
- alergen makanan dalam bentuk coklat, telur, madu, produk susu, kacang-kacangan dan stroberi;
- iritasi rumah tangga - bahan kimia rumah tangga, bulu burung, bulu hewan peliharaan, perekat, produk higienis dan kosmetik;
- faktor infeksi yang diwakili oleh beberapa jenis virus dan jamur;
- agen alami - aroma tanaman, bulu dan serbuk sari;
- obat-obatan farmasi dan suplemen makanan (antibiotik, sulfonamid, obat penghilang rasa sakit, vitamin, hormon, dan vaksin);
- Alergen industri adalah zat gas beracun yang menembus udara..
Laringitis akut pada anak-anak seringkali terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor risiko tersebut:
- kontak yang sering dan singkat dari pasien dengan alergen;
- seringnya hipotermia tubuh;
- minum minuman yang terlalu dingin dan panas;
- bekerja di ruangan yang terkontaminasi menggunakan zat beracun;
- hidup di iklim kering;
- peradangan kronis pada sinus paranasal.
Tanpa mengidentifikasi alergen yang menyebabkan radang tenggorokan, perawatan lebih lanjut bersifat simptomatik.
Reaksi alergi akut pada jaringan lunak laring dimanifestasikan oleh gambaran klinis berikut:
- ketidaknyamanan saat menelan makanan;
- kesulitan bernapas karena penyempitan glotis yang tajam;
- nafas pendek yang progresif;
- benjolan kronis di tenggorokan;
- suara serak dan total kehilangan suara;
- terbakar dan kering di tenggorokan;
- batuk paroksismal, yang intensitasnya bersifat individu;
- beberapa pasien mengalami nyeri saat makan.
Peningkatan suhu dengan laringitis pada anak-anak tidak dianggap sebagai gejala khas dari lesi alergi pada saluran pernapasan bagian atas. Hipertermia terutama menandakan perkembangan peradangan bakteri pada jaringan tenggorokan terdekat.
Di klinik Eropa terkemuka, tim dokter yang terdiri dari ahli THT, ahli alergi, dokter anak atau terapis memeriksa pasien tersebut.
Dokter menentukan diagnosis berdasarkan metode pemeriksaan pasien berikut:
- Menetapkan riwayat medis. Otolaryngologist memulai penelitian pasien dengan mengklarifikasi keluhan pasien dan mengklarifikasi kesejahteraannya secara umum..
- Inspeksi visual nasofaring dan laring. Reaksi alergi biasanya disertai dengan pembengkakan yang tajam dan kemerahan pada selaput lendir tenggorokan.
- Laringoskopi Pemeriksaan instrumental pada laring memungkinkan pemeriksaan yang lebih rinci pada area pita suara dan menegakkan diagnosis akhir.
- Tes darah umum dan terperinci. Seringkali, untuk menentukan alergen, pasien perlu menjalani serangkaian tes laboratorium.
Seorang pasien dengan bentuk alergi akut memerlukan rawat inap segera di departemen rawat inap rumah sakit. Pertolongan pertama untuk laringitis pada anak-anak termasuk pernapasan darurat. Dalam kasus yang parah, spesialis menggunakan intubasi trakea dan menghubungkan pasien ke ventilator.
Terapi obat untuk reaksi alergi akut dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut:
- glukokortikosteroid;
- antihistamin;
- agen desensitisasi;
- antispasmodik.
Durasi terapi tersebut, rata-rata, 7-10 hari dan dilakukan di rumah sakit. Ahli THT menangani radang tenggorokan rawat jalan dengan tingkat kompleksitas sedang dan ringan.
Di rumah, pasien dapat menjalani metode perawatan seperti:
- adopsi mandi air hangat dengan peningkatan suhu air secara bertahap;
- kursus minum air alkali;
- inhalasi soda;
- mengambil antihistamin generasi pertama, yang sangat efektif dalam menghilangkan edema mukosa laring;
- penggunaan obat penenang ketika radang tenggorokan diobati pada anak-anak hingga satu tahun.
Efek dari sebagian besar obat ditujukan untuk memperluas lumen saluran pernapasan.
Untuk mempercepat pemulihan pasien, Anda dapat mengikuti aturan ini:
- Penghentian total merokok dan penyalahgunaan alkohol. Kebiasaan buruk mengurangi kemampuan perlindungan tubuh dan memiliki efek iritasi pada selaput lendir.
- Mode Istirahat Suara Pasien yang selama periode pengobatan tidak meregangkan pita suara, sangat cepat pulih dan pulih.
- Mempertahankan kinerja udara dalam ruangan yang optimal. Pada saat yang sama, suhu udara dalam kisaran 19-26 ° C dianggap nyaman, dan kelembaban 50-60%.
- Minum banyak cairan. Instruksi internasional untuk pengobatan laringitis alergi membutuhkan asupan air yang sering dari pasien. Ini memungkinkan Anda untuk melembabkan selaput lendir laring dan dengan demikian meningkatkan kesejahteraan pasien secara keseluruhan..
- Diet hemat yang melarang penggunaan makanan asin, pedas, pedas.
Sangat sering mikroorganisme patologis bergabung dengan proses alergi.
Dalam kasus seperti itu, spesialis harus memasukkan dalam rencana perawatan kelompok obat tersebut:
- antibiotik spektrum luas;
- obat antiinflamasi nonsteroid;
- obat antipiretik dan analgesik;
- obat ekspektoran.
Laringitis alergi pada anak-anak membutuhkan diagnosis menyeluruh dan perawatan komprehensif. Harga terapi dalam kasus ini tergantung pada prevalensi dan lokalisasi proses patologis. Tetapi, bagaimanapun, pada 95% kasus klinis, dokter mencari pasien untuk pulih sepenuhnya.
Gejala alergi laringitis biasanya terjadi pada malam hari, tetapi gejala yang mengkhawatirkan pertama akan terganggu beberapa jam sebelum tidur. Laringitis alergi adalah bentuk khusus penyakit yang berkembang sebagai respons terhadap paparan alergen. Ini dimanifestasikan oleh pembengkakan laring, batuk, sakit tenggorokan, mengi suara dan tanda-tanda khas laringitis lainnya. Perawatan bentuk yang tidak rumit dapat dilakukan di rumah, dalam kasus lain rawat inap diindikasikan..
Dalam kehidupan sehari-hari pada orang dewasa dan anak-anak, gejala-gejala alergi laringitis dapat memicu: bahan kimia rumah tangga (pernis, cat, deterjen); perwakilan flora lokal (serbuk sari); obat-obatan; produk makanan (kacang-kacangan, rempah-rempah dan rempah-rempah, permen dengan madu atau coklat, makanan laut, beberapa buah dan beri); debu, bulu, wol.
Terutama seringkali bentuk alergi dari penyakit ini didiagnosis pada orang dewasa yang, oleh profesi, dipaksa untuk menghirup udara yang tercemar jenuh dengan limbah industri, gas buang, pewarna, pernis dan zat berbahaya lainnya..
Laringitis alergi pada anak-anak dan orang dewasa dibagi menjadi beberapa jenis:
- Akut. Ini terjadi pada saat kontak dengan alergen, akibatnya edema laring berkembang, di samping itu, laringospasme dapat terjadi, yang mengarah pada kegagalan pernapasan. Bahaya khusus adalah laringitis alergi pada anak kecil, yang seringkali rumit oleh croup dan memerlukan perhatian medis segera.
- Kronis. Ini ditandai dengan perjalanan yang lambat dan berkepanjangan, gejala kabur diamati dengan kontak jangka panjang dengan alergen atau dengan pengobatan yang tidak tepat pada bentuk akut. Pada orang dengan bentuk penyakit kronis, eksaserbasi sering terjadi, kadang-kadang bahkan sedikit hipotermia. Seiring dengan bentuk penyakit catarrhal, poliposis berkembang, di mana selaput lendir tumbuh dan membentuk tuberkel, sementara suara pasien tenang dan serak, mereka khawatir dengan keringat dan batuk kering..
Gejala laringitis alergi akut pada orang dewasa dan laringitis tanpa komplikasi pada anak adalah sebagai berikut: perasaan benjolan yang mengganggu di tenggorokan dan rasa sakit saat menelan, napas pendek, napas pendek, napas pendek, suara serak; kering dan terbakar di tenggorokan, garukan atau pegal; terkadang disertai dengan serangan batuk yang menyakitkan; seringkali penyakit ini dipersulit oleh rinitis atau faringitis. Pada anak-anak dan orang dewasa yang sakit, sianosis (sianosis) bibir dan segitiga nasolabial dapat diamati..
Laringitis alergi pada anak-anak dapat menyebabkan komplikasi serius - pembengkakan parah terjadi, kejang otot terjadi, masalah pernapasan dimulai. Pada anak di bawah usia 5 tahun, laring kecil, sehingga pembengkakan menyebar jauh lebih cepat daripada orang dewasa.
Terhadap latar belakang penyakit yang sedang berkembang, anak tersebut memiliki gejala lain - serangan batuk kering, sesak napas, mengi di tenggorokan, sianosis. Stenosis dapat terjadi - tumpang tindih glotis dengan asfiksia berikutnya dan pelanggaran irama jantung hingga koma dan kematian. Serangan asma yang telah terjadi pada anak dengan penyakit ini dapat diulangi lagi dengan kekambuhan yang berulang, oleh karena itu, semua upaya orang tua harus ditujukan untuk memastikan bahwa gejala penyakit tidak kambuh..
Pada orang dewasa, bentuk alergi penyakit biasanya tidak separah pada anak-anak, karena ukuran laring lebih besar, tetapi kadang-kadang ada kasus edema Quincke atau syok anafilaksis, yang juga penuh dengan kematian dan memerlukan perawatan medis segera..
Pengobatan laringitis alergi harus dilakukan oleh ahli THT, bersama dengan ahli imunologi dan ahli alergi. Penting untuk mencegah komplikasi dari perjalanan penyakit dengan gangguan aktivitas jantung dan sesak napas.
Laringitis alergik derajat ringan (pertama) dirawat secara rawat jalan di bawah pengawasan dokter: Diazolin dan Diphenhydramine diresepkan, suntikan kalsium glukonat, sedatif dan antihistamin (Suprastin, Tavegil), minum banyak air mineral alkali, bilasan soda, mandi air hangat.
Pada 2-4 derajat penyakit, pengobatan di rumah sakit diindikasikan. Biasanya antispasmodik yang diresepkan (tanpa spa), antihistamin (Tavegil, Suprastin), sedatif (Seduxen, Relanium), suntikan larutan kalsium glukonat, inhalasi dengan larutan soda 5%. Dalam kasus yang parah, pengobatan dengan glukokortikoid (Dexamethasone, Prednisolone), diuretik (Lasix) diresepkan. Jika terjadi sesak napas, spesialis melakukan tindakan resusitasi - intubasi trakea atau trakeotomi.
Pengobatan bentuk alergi laringitis pada anak di bawah usia 2 tahun hanya dilakukan di rumah sakit. Perawatan seorang anak biasanya mencakup metode yang sama seperti pada orang dewasa menggunakan inhalasi, obat-obatan dan tindakan lain. Satu bulan setelah bantuan serangan akut penyakit, penelitian sedang dilakukan: tes alergi dilakukan dan imunogram umum disusun.
Perkembangan laringitis alergi kronis pada anak-anak selanjutnya dapat menjadi alasan untuk pengembangan asma bronkial, oleh karena itu, perhatian harus diberikan pada pemeriksaan anak. Dengan taktik pengobatan yang tepat, prognosisnya baik, gejalanya hilang pada hari ke-5-7 terapi.
Pasien yang menderita alergi laringitis ditunjukkan dengan diet hemat, kecuali iritan, pengecualian merokok dan alkohol pada orang dewasa, menjaga keheningan dan kebersihan di dalam ruangan, mempertahankan suhu pada kisaran + 19 + 25 derajat dengan indikator kelembaban 60%. Rejimen minum yang banyak dianjurkan untuk melembabkan mukosa laring - Anda dapat minum air putih, teh tanpa pemanis, dan air alkali mineral..
Pengobatan dengan obat tradisional harus dilakukan dengan sangat hati-hati: minyak atsiri, madu dan zat lain dapat memicu reaksi alergi baru, sehingga pasien diperlihatkan menghirup uap dengan kentang rebus, berkumur dengan jus kentang dan wortel atau larutan soda.
Kami menyarankan Anda untuk membaca: Apa pengobatan radang tenggorokan
Halo pembaca yang budiman. Hari ini kita akan berbicara tentang laringitis alergi.
Bagaimana cara mengenali penyakit berbahaya ini? Bagaimana dan bagaimana mengobati radang tenggorokan alergi?
Dalam kasus apa perlunya menyediakan perawatan medis mendesak bagi pasien? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini harus diketahui oleh setiap orang tua yang anaknya alergi.
Laringitis adalah peradangan laring. Dengan sering masuk angin atau di bawah pengaruh rangsangan eksternal, mukosa laring menjadi meradang dan membengkak.
Untuk anak-anak kecil, ini adalah proses yang cukup berbahaya, karena tenggorokan pernafasan mereka jauh lebih sempit daripada orang dewasa, dan selaput lendir lebih longgar dan membengkak lebih cepat. Karena itu, radang tenggorokan untuk anak-anak adalah penyakit yang berbahaya.
Laringitis alergi, seperti penyakit alergi lainnya, adalah respons tubuh terhadap zat yang mengiritasi - alergen. Agen penyebab laringitis alergi dapat:
- produk lingkungan - gas buang, debu, serbuk sari tanaman;
- produk limbah hewan - wol, kotoran, pakan;
- bau menyengat - cat, pernis, parfum, aerosol, dll;
- bahan kimia dan kosmetik rumah tangga;
- obat-obatan;
- produk makanan.
Laringitis alergi adalah penyakit serius. Oleh karena itu, perawatan harus di bawah pengawasan dokter spesialis - ahli THT dan ahli alergi.
Serangan laringitis alergi paling sering terjadi pada malam hari, tetapi dalam beberapa jam ada beberapa tanda serangan yang mendekat.
Tanda-tanda ini mungkin berbeda untuk setiap anak, jadi orang tua harus sangat berhati-hati untuk membantu bayi tepat waktu.
Dan yang paling penting dengan alergi laringitis adalah menentukan sumber reaksi alergi dan menghilangkannya dari kehidupan anak..
Ketika alergen memasuki tubuh, pembengkakan mukosa laring dimulai. Dalam hal ini, suara mulai mengi atau menjadi kasar, ada rasa sakit saat menelan, sensasi benda asing di laring (benjolan di tenggorokan).
Batuk dengan laringitis adalah serak, kasar, menggonggong dan paroksismal, kadang sampai muntah. Karena penyempitan laring, sulit bernafas.
Dengan stenosis (edema laring, croup palsu), pernapasan menjadi bising, fossa jugularis terlihat (rongga kecil di persimpangan klavikula, di bawah jakun Adam).
Batuk sangat menyiksa, jantung berdetak cepat. Kulit menjadi pucat (mungkin membiru), keringat lengket muncul. Kejang dan mati lemas bisa dimulai. Dalam kasus seperti itu, ambulans harus segera dipanggil.
Sebelum kru ambulans tiba, Anda harus memberi anak Anda antihistamin yang disetujui, membebaskan dada Anda dari pakaian yang tidak perlu, sehingga lebih mudah bernapas..
Beri anak untuk minum air hangat, itu mungkin dengan madu (hanya jika Anda tahu pasti bahwa ia tidak alergi terhadap madu, madu adalah produk alergi). Udara di dalam ruangan harus hangat dan lembab..
Dalam pengobatan laringitis alergi, tugas utamanya adalah menentukan alergen yang menyebabkan kejang dan menghilangkannya dari kehidupan anak..
Tes dan tes khusus yang dilakukan sesuai arahan seorang ahli alergi akan membantu menentukan alergen..
Dengan bentuk stenosis akut penyakit, anak dirawat di rumah sakit, bentuk yang lebih ringan dapat dirawat di rumah. Perawatan menggabungkan beberapa arah:
- antihistamin;
- inhalasi, minum banyak;
- meningkatkan imunitas, pengerasan, diet.
Untuk penghirupan, kami menyarankan Anda untuk membeli nebulizer (lebih disukai kompresor). Inhaler kompresor dan ultrasonik (nebuliser) jauh lebih efektif daripada uap, dan anak-anak lebih menyukainya.
Soal pengisi lebih baik berkonsultasi ke dokter.
Ingat: produk apa pun bisa menjadi alergen untuk anak Anda. Karena itu, pilih hanya produk-produk yang bahan-bahannya Anda yakini.
Untuk berkumur, Anda dapat menggunakan jus kentang, larutan soda, rebusan chamomile, calendula, eucalyptus.
Untuk membersihkan rongga hidung, larutan garam laut (1/2 sendok teh per setengah gelas air) sangat cocok, ramuan herbal - suksesi, chamomile, sage.
Untuk meringankan gejala yang menyakitkan di tenggorokan, rebus kentang dalam "seragam", uleni, tambahkan beberapa tetes yodium dan oleskan pada tenggorokan sebagai kompres.
Sabar. Alergi dapat dan harus diperangi. Semoga kesehatan Anda dan anak-anak Anda!
Laringitis alergi adalah suatu bentuk alergi pernafasan dengan lesi primer laring. Lesi terisolasi laring praktis tidak terjadi. Sebagai aturan, bagian lain dari sistem pernapasan juga menderita secara bersamaan - hidung, faring, trakea, bronkus, alveoli. Dengan perjalanan itu terjadi akut, berulang, kronis.
Peradangan laring yang bersifat alergi lazim terjadi pada praktik anak-anak, anak-anak dari 1 hingga 3 tahun paling rentan terhadap penyakit ini. Namun, pada orang dewasa, laringitis alergi tidak terkecuali..
Dalam artikel ini kami akan menganalisis penyebabnya, mekanisme perkembangannya, kami akan memberi tahu siapa yang memiliki peningkatan risiko pengembangan, gejala dan pengobatan penyakit ini..
Alergen penyebab penyakit ini paling sering masuk ke tubuh melalui rute aerogen. Berikut ini adalah jenis alergen yang paling umum..
Ini tidak homogen dalam komposisinya dan mengandung sejumlah besar alergen yang berbeda. Provokator alergi utama adalah kutu terkecil dari genus Dermatophagoiges. Mereka tinggal di furnitur berlapis kain, di gorden, karpet, mainan lunak, dll..
Debu rumah tangga juga mengandung berbagai bahan kimia, bulu binatang dan bulu, alergen kecoa, dan jamur. Perlu dicatat bahwa disinfeksi kadang-kadang meningkatkan jumlah alergen setelah kematian kutu, kecoak dan serangga lainnya, kotoran, komponen cangkang chitinous dari parasit ini, memiliki sifat antigenik, masuk ke udara.
- wol;
- ketombe;
- partikel epidermis;
- kotoran;
- air liur hewan peliharaan;
- bulu dan bulu.
Spesies ini sangat aktif, terutama epidermis kucing. Alergen menempel pada partikel debu dan mudah dibawa dengan pakaian..
Kemampuan alergi terbesar dimiliki oleh:
- susu sapi;
- gila
- jeruk;
- cokelat;
- ikan;
- telur
- blackcurrant;
- stroberi liar;
- Stroberi;
- anggur;
- blackberry;
- frambos;
- sebuah nanas;
- kesemak;
- sereal.
Pada anak-anak, penyebab laringitis alergi dapat berupa kepekaan terhadap lateks, dari mana dot, puting, mainan sering dibuat. Intoleransi lateks dapat menyebabkan hipersensitif pada pisang, alpukat, melon, chestnut, kiwi..
Ada 3 kelompok utama:
- serbuk sari pohon (alder, birch, maple, oak, hazel, willow, ash, buckthorn);
- sereal (bluegrass, timothy, rye, oat, gandum, gandum);
- rumput gulma (apsintus, jelatang, dandelion, quinoa, ragweed).
Ciri alergi terhadap serbuk sari tanaman adalah musim manifestasi.
Eksaserbasi musim semi terjadi ketika alergi terhadap serbuk sari pohon, reaksi terhadap sereal membuat dirinya terasa di awal dan pertengahan musim panas, pada gulma memanifestasikan dirinya pada akhir musim panas atau awal musim gugur.
Selain itu, ada alergi silang antara serbuk sari tanaman dan makanan tertentu. Sensitisasi terhadap serbuk sari birch dapat menyebabkan intoleransi terhadap apel, pir, ceri, wortel.
Spektrum kepekaan terhadap berbagai antigen bervariasi sesuai usia. Jika pada anak kecil penyebab utama radang laring alergi adalah alergen makanan, pada anak-anak prasekolah - rumah tangga, maka pada usia yang lebih tua serbuk sari muncul ke permukaan. Pada orang dewasa, penyakit ini biasanya dipicu oleh serbuk sari tanaman, obat-obatan, faktor produksi..
Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini:
- kecenderungan bawaan (asma bronkial, berbagai penyakit alergi pada kerabat dekat);
- adanya tanda-tanda atopi (dermatitis, diatesis);
- asupan alergen yang besar, atau kontak yang terlalu lama dengannya;
- paparan udara yang tercemar, merokok aktif dan pasif;
- infeksi pernapasan akut yang sering;
- kesalahan alokasi obat, terutama antibiotik.
Perkembangan penyakit ini didasarkan pada reaksi alergi langsung..
Setelah kontak awal dengan alergen dalam tubuh, sintesis imunoglobulin E dimulai, yang kemudian diperbaiki pada membran sel mast. Proses ini disebut sensitisasi. Setelah kontak berulang kali, alergen bergabung dengan imunoglobulin E, yang mengarah pada degranulasi sel mast dan pelepasan mediator inflamasi spesifik, yang memicu berbagai reaksi dalam tubuh..
Dalam beberapa menit pertama, di bawah pengaruh mediator, peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan perluasannya terjadi, secara klinis ini dimanifestasikan oleh edema ligamen ligamen. Karena edema, penyempitan glotis terjadi, mencegah lewatnya udara.
Derajat penyempitan laring merupakan faktor penentu dalam gambaran klinis laringitis alergi akut. Selain itu, mediator mengiritasi ujung saraf sensitif, memicu batuk refleks.
Setelah 6 hingga 12 jam, lebih dari setengah orang dengan penyakit alergi mengalami reaksi alergi yang tertunda. Manifestasinya terkait dengan keterlibatan dalam fokus peradangan eosinofil, limfosit CD4, basofil, yang mensintesis protein sangat beracun yang dapat merusak selaput lendir saluran pernapasan, otot polos, pembuluh darah, pembentukan limfoid
Pembengkakan dan infiltrasi mukosa laring berfungsi sebagai dasar untuk pengembangan peradangan kronis di dalamnya, yang pada gilirannya berkontribusi pada pembentukan hipersensitivitas, ketika bahkan faktor iritasi kecil dapat menyebabkan laringospasme atau pembengkakan laring..
Cukup sering, terutama pada anak-anak, perkembangan laringitis alergi didahului oleh infeksi virus atau bakteri pada sistem pernapasan..
Peradangan infeksi secara signifikan mengurangi sifat pelindung mukosa, sehingga alergen dapat dengan bebas memasuki tubuh. Selain itu, reseptor sensitif terpapar, iritasi yang mengarah ke respon respirasi pernapasan.
Laringitis alergi akut pada dasarnya adalah angioedema yang meluas ke laring. Gambaran klinis ditentukan oleh tingkat keparahan edema dan tingkat penyempitan laring.
Dalam perjalanan yang berulang, eksaserbasi berulang laringitis diamati, tetapi, biasanya terjadi tanpa stenosis atau stenosis derajat 1..
Secara klasik, eksaserbasi laringitis alergi dimulai pada malam hari atau malam hari, terjadi secara tiba-tiba dan meningkat dalam beberapa jam. Pasien mengeluh sakit, sensasi benda asing di tenggorokan, suara berubah (dari suara serak menjadi aphonia), batuk menggonggong kasar muncul. Dalam kasus yang jarang terjadi, stenosis parah dapat terjadi..
Pada orang dewasa, gejala laringitis alergi kurang jelas. Pada anak-anak, sebaliknya, penyempitan laring adalah fenomena yang cukup umum. Semakin muda anak, semakin parah gejala penyakitnya. Ini karena fitur anatomi..
Laring pada anak sempit dan berbentuk corong. Peralatan ligamen diwakili oleh jaringan ikat dan adiposa yang longgar. Struktur ini berkontribusi pada perkembangan edema yang cepat. Dengan penebalan mukosa laring dengan hanya 1 mm, lumennya menyempit sebesar 50%.
Laringitis alergi kronis ditandai oleh perubahan timbre dan sonority suara, batuk kering non-intens berkala. Peradangan kronis pada laring yang bersifat alergi lebih sering terjadi pada orang dewasa, terjadi dalam bentuk laryngotracheitis, dan sering dikombinasikan dengan rhinitis atau rinosinusitis. Gejala selalu ada..
Diagnosis laringitis akut akibat makanan biasanya mudah dilakukan. Hampir selalu, orang tua anak, atau pasien itu sendiri, dapat menyebutkan penyebab pastinya.
Dengan perjalanan penyakit kronis yang berulang, cukup sulit untuk mengkonfirmasi sifat alergi laringitis.
Pada laringitis alergi, peningkatan moderat dalam tingkat eosinofil dalam tes darah umum adalah karakteristik.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tingkat IgE ditentukan.Untuk menentukan spektrum kepekaan (alergen spesifik), diperlukan skarifikasi kulit dan tes intradermal..
Perawatan tidak hanya melibatkan penyembuhan gejala, tetapi juga pencegahan kekambuhan.
Laringitis akut, disertai stenosis laring, membutuhkan perawatan darurat dan perawatan di rumah sakit. Diindikasikan adrenalin intravena, glukokortikosteroid. Pada kasus yang parah, trakeotomi atau intubasi mungkin diperlukan..
Sebelum ambulans tiba, pasien harus diberikan aliran udara segar. Nyalakan pelembab udara atau gantungkan lembaran basah. Suhu ruangan tidak boleh melebihi 18 - 20 °. Jika ini seorang anak, perlu untuk menenangkannya, untuk menciptakan kondisi yang tidak melibatkan emosi negatif.
Minuman alkali (air mineral), mandi kaki hangat memiliki efek positif.
Tidak dapat diterima untuk mengobati laringitis alergi pada anak-anak di hadapan stenosis yang bahkan dikompensasi di rumah. Orang dewasa dengan bentuk stenosis yang tidak parah tidak perlu dirawat di rumah sakit.
Antihistamin generasi l (Fenistil, Suprastin) dan generasi II (Cetirizine, Loratadin)
Prinsip tindakan adalah untuk memblokir reseptor, di mana efek histamin direalisasikan. Terhadap latar belakang asupan mereka, ada penurunan permeabilitas pembuluh darah dan penurunan hasil cairan dalam jaringan. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh penurunan edema..
Kursus pengobatan rata-rata adalah 10-14 hari. Dalam kasus yang berulang terus menerus, pemberian obat harus dilanjutkan hingga 3 bulan, sementara obat harus diganti untuk menghindari kecanduan.
Dalam kasus eksaserbasi penyakit, lebih baik memberikan preferensi terhadap antagonis reseptor histamin generasi pertama. Obat-obatan dari kelompok ini memiliki efek yang nyata dan tindakan yang cepat (30 menit setelah pemberian). Efek samping seperti kantuk dan sedasi dalam kasus laringitis alergi diinginkan dan berkontribusi untuk menghilangkan kecemasan. Namun, penggunaan obat ini pada anak di bawah 1 tahun tidak dianjurkan..
Dalam perjalanan penyakit kronis dan kebutuhan untuk perawatan jangka panjang, penggunaan antihistamin generasi kedua dimungkinkan. Obat-obatan ini memiliki efek yang lebih rendah pada sistem saraf pusat dan memiliki regimen dosis yang lebih nyaman (1 kali per hari). Untuk menghindari kantuk, lebih baik minum obat di malam hari.
Mereka dicirikan oleh efek antiinflamasi dan dekongestan yang kuat. Penggunaan sistemik mereka pada laringitis alergi hanya dibenarkan dengan stenosis yang disubkompensasi dan dekompensasi.
Ketika mempersempit laring derajat 1, disarankan untuk menggunakan glukokortikosteroid inhalasi melalui nebulizer. Yang paling efektif dalam hal ini adalah budesonide (Pulmicort). Terapi glukokortikosteroid inhalasi hampir tidak memiliki efek samping..
Menstabilkan membran sel mast, sehingga mencegah pelepasan berbagai mediator darinya. Obat ini tidak menghilangkan manifestasi alergi, tetapi mencegahnya. Sodium cromoglycate diindikasikan untuk laringitis alergi yang sering muncul yang disebabkan oleh alergen makanan. Tidak berlaku untuk anak di bawah 5 tahun.
Fenspiride (Erespal) adalah obat yang paling efektif dalam pengobatan penyakit alergi pada organ THT. Efek anti-inflamasinya didasarkan pada penurunan sintesis mediator inflamasi, di samping itu, sebagian memblokir reseptor histamin H1, yaitu mengurangi gejala alergi. Kontraindikasi hingga 2 tahun.
Pengobatan laringitis alergi pada orang dewasa dan anak-anak hanya berbeda dalam dosis usia obat.
Dengan sifat alergi laringitis yang dikonfirmasi, imunoterapi spesifik mungkin dilakukan. Metode ini digunakan untuk sensitisasi monovalen terhadap antigen yang tidak dapat dikecualikan dari kontak (serbuk sari tanaman, iritasi rumah tangga).