Image

Rinitis alergi, gejala dan pengobatan pilek biasa

Rhinitis adalah pilek yang terkadang muncul dengan alergi. Penundaan atau perawatan yang tidak tepat penuh dengan komplikasi berbahaya: asma atau gagal pernapasan kronis.

Klasifikasi Rhinitis Alergi

Faktanya, penyakit ini adalah pilek, yang penyebabnya terletak pada iritasi mukosa hidung. Segera setelah alergen masuk ke dalamnya, selaput lendir mulai membara dan membengkak. Rinitis alergi, gejala dan pengobatan yang mirip dengan alergi, adalah keluhan umum. Lonjakan kunjungan rumah sakit diamati pada musim hangat, dan statistik medis mengkonfirmasi hal ini.

Rhinitis dibagi, tergantung pada keparahan gejala, menjadi:

  1. Mudah. Ada beberapa tanda penyakit ini. Mereka ringan dan tidak mempengaruhi kesejahteraan pasien..
  2. Moderat. Gejala lebih jelas. Pasien terganggu oleh tidur dan gaya hidup normal, ia selalu bersin. Kelelahan muncul.
  3. Berat. Gangguan tidur yang serius, penurunan aktivitas dicatat. Merasa secara signifikan lebih buruk karena gejala yang menyakitkan.

Rhinitis dibagi berdasarkan keteraturan menjadi:

  • berkala. Sebagai aturan, ini adalah alergi musiman terhadap serbuk sari dan alergen lainnya;
  • kronis. Gejala penyakit muncul sepanjang tahun jika pasien terus-menerus di sebelah alergen;
  • berselang. Alergi serupa terjadi pada kejang sekitar 3-4 hari setiap minggu selama sebulan.

Mereka juga menghasilkan alergi terhadap lingkungan, seperti debu..

Rinitis periodik berlangsung tidak lebih dari sebulan, sedangkan bentuk kronis menyiksa pasien lebih lama. Sering ada kasus komplikasi pada anak-anak dan orang dewasa..

Penyebab

Penyakit ini terjadi karena sensitivitas mukosa terhadap sejumlah zat. Pada pasien dengan alergi, daftar alergen berbeda: dapat berupa makanan, debu, bunga, dll. Hipersensitivitas berkembang dengan cepat - gejalanya muncul dengan sangat cepat. Biasanya serangan rinitis alergi dimulai setelah 20 menit berada di dekat alergen.

Rhinitis termasuk dalam "Tiga Besar" patologi yang bersifat alergi, karena merupakan mayoritas kunjungan ke dokter..

Perhatian! Seringkali, pasien dengan rinitis mendapatkan dana untuk mempersempit pembuluh darah di mukosa hidung. Terbukti bahwa pembuluh darah terbiasa dengan dosis obat tertentu, dan dosisnya harus ditingkatkan. Penyalahgunaan memperburuk kondisi pasien, terutama setelah menolak dana ini. Selain itu, banyak penderita alergi hipersensitif terhadap senyawa kimia. Karena itu, Anda tidak dapat memilih obat sendiri.

Faktor predisposisi dan penyebab perkembangan

Orang yang rentan alergi berisiko. Ini dapat dilihat dari riwayat medis keluarga: jika kerabat sering menderita urtikaria, asma, neurodermatitis, dan sejumlah penyakit atopik lainnya, maka risiko alergi tinggi.

Perubahan musim adalah penyebab utama rinitis alergi. Musim semi dan musim panas adalah jam sibuk klinik, karena banyak orang beralih ke mereka dengan hipersensitif terhadap serbuk sari rumput dan pohon. Pada saat yang sama, alergi terhadap bulu-bulu poplar sangat jarang terjadi - pasien seringkali bingung dengan reaksi pada bulu-bulu dengan iritasi akibat serbuk sari. Faktanya adalah bahwa periode berbunga sebagian besar tanaman bertepatan dengan prevalensi bulu di udara perkotaan.

Sepanjang tahun, rinitis persisten terjadi dengan kontak terus-menerus dengan alergen. Biasanya, ini adalah debu, bahan kimia rumah tangga, bulu hewan, bulu, dan alergen lain yang tidak bergantung pada musim. Disarankan untuk melindungi diri dari sumber alergi, agar tidak memancing hidung meler. Penyakit ini tidak hanya memperburuk kualitas hidup dan merusak sistem kekebalan tubuh, tetapi juga membuatnya menelan pil, dan ini menyerang hati..

Gejala Rhinitis Alergi

Untuk rinitis, gejala-gejala berikut ini khas:

  • hidung gatal;
  • bersin paroksismal;
  • ingus dari hidung: berair dan hampir transparan (tetapi dengan infeksi sekunder, lendir berwarna hijau kehijauan dapat mengalir);
  • kesulitan bernafas melalui hidung, kemacetan bertambah di malam hari.

Sangat mudah untuk mengenali penyakit dalam penampilan: pasien memiliki pembengkakan wajah, terutama bernafas melalui mulut. Ia memiliki mata merah dan robek berlebihan. Kantong gelap di bawah mata menonjol karena gangguan tidur. Gerakan yang khas adalah "salut alergi": seorang pasien alergi menggosok ujung hidungnya dengan telapak tangannya, seringkali tanpa sadar.

Referensi. Penyakit ini pertama kali muncul pada masa remaja, dan, sebagai suatu peraturan, pasien memiliki kerabat yang memiliki masalah dengan alergi. Kecenderungan pada waktu meningkatkan risiko penyakit, tetapi bukan jaminan 100% dari perkembangan patologi.

Secara umum, gejala kadang-kadang dikombinasikan dengan konjungtivitis alergi dan seringkali mendahului timbulnya asma. Perlu dicatat bahwa hampir semua penyakit dari keluarga rinitis memiliki gejala yang sama. Ada sekitar 10 jenis peradangan mukosa: jenis rinitis psikogenik, atrofi, dan non-alergi lainnya. Setiap jenis penyakit memerlukan perawatan khusus, sehingga terapi harus ditentukan oleh spesialis..

Diagnostik

Mengobati rinitis alergi akan efektif dengan diagnosis yang tepat. Diagnosis harus didasarkan pada gambaran klinis setelah pemeriksaan dan pertanyaan pasien dan hasil tes laboratorium.

Hal pertama adalah menjadi anamnesis. Dokter mengklarifikasi adanya kecenderungan genetik alergi dan mengumpulkan informasi tentang penyakit tersebut. Ini termasuk durasi gejala, frekuensi, keparahan, keparahan. Dokter memeriksa hidung dan nasofaring - melakukan rhinoscopy. Pada pasien yang menderita rinitis alergi, mukosa hidung berwarna abu-abu pucat. Edema parah dicatat, yang mencegah pernapasan. Lendir berair dan transparan, tetapi penambahan infeksi bersamaan dapat berubah warnanya. Pada tahap akut kronis atau parah penyakit, lipatan muncul di bagian belakang hidung, yang muncul jika Anda sering menggosok ujung hidung. Obstruksi hidung menyebabkan munculnya "wajah alergi" - kantong gelap di bawah mata, rasa yang berubah, perataan gigi molar dan langit melengkung.

Setelah itu, spesialis mengeluarkan janji untuk diperiksa. Mereka memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis dan menentukan terapi yang optimal. Tes kulit diperlukan untuk menentukan tingkat antibodi spesifik dan dilakukan langsung pada kulit pasien. Studi ini diindikasikan untuk pasien yang:

  • tanda-tanda penyakit yang tidak terkontrol dicatat;
  • sulit untuk menentukan diagnosis setelah pemeriksaan;
  • mengidentifikasi asma, otitis media atau sinusitis yang telah diderita pasien.

Metode ini memungkinkan Anda dengan cepat dan aman menilai keberadaan imunoglobulin E. Hasil penelitian ditentukan oleh ukuran papula dan pengisian pembuluh darah dengan darah..

Tes sorben immunoallergenic juga digunakan untuk mengevaluasi imunoglobulin spesifik, tetapi lebih mahal dan kurang sensitif. Untuk alasan ini, tes kulit lebih disukai..

Gambar badak memungkinkan Anda untuk menilai tingkat kerusakan. Dalam kondisi eksaserbasi, concha hidung bagian bawah menjadi keputihan karena edema. Dalam kasus yang jarang terjadi, cyanosis mukosa dan bintik-bintik Voyachek dicatat. Eksaserbasi ditandai oleh edema polipoid pada mukosa di rongga hidung tengah - gejala ini disebut "edematous ethmoiditis." Ketika muncul, perlu untuk memeriksa pasien untuk fibrosis kistik.

Metode penelitian berikut telah mendapatkan distribusi:

  1. X-ray sinus paranasal - jika pasien diduga menderita sinusitis.
  2. Sampel Alergen.
  3. Pemeriksaan nasofaring dan rongga hidung menggunakan endoskopi. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan sejumlah alasan mengapa bernafas mungkin sulit: lengkungan septum hidung, benda asing di saluran udara, dll..

Penting untuk membedakan gejala rinitis alergi dari tanda-tanda bentuk rinitis lainnya. Seiring dengan alergi, dokter sering menemukan sejumlah penyakit lain, sehingga diagnosis adalah prosedur yang bermanfaat. Dianjurkan untuk mengambilnya di klinik yang baik, karena kualitas prosedur akan mempengaruhi diagnosis akhir..

Pengobatan Rhinitis Alergi

Terapi penyakit dimulai segera setelah konfirmasi diagnosis. Pengobatan rinitis alergi harus bertahap. Ini memiliki kesamaan dengan pengobatan pilek:

  1. Hal ini diperlukan untuk mengurangi peradangan pada mukosa hidung.
  2. Selanjutnya, terapi spesifik alergen diberikan..

Setiap obat memiliki kontraindikasi sendiri, yang tidak dapat diabaikan. Juga, dosis yang ditunjukkan oleh spesialis tidak boleh dilampaui, karena ini meningkatkan risiko efek samping dan meningkatkan reaksi negatif. Jangan mengurangi dosis obat, karena ini dapat menyebabkan perawatan yang tidak efektif.

Bersamaan dengan obat-obatan, resep tradisional juga membantu, misalnya, mencuci hidung dengan air garam, rebusan chamomile atau bijak. Namun, perawatan harus diambil ketika alergi terhadap herbal..

Antihistamin

Sebagai aturan, dokter meresepkan obat anti alergi dari generasi ke-2 dan ke-3, karena mereka dianggap paling efektif: Tsetrin, Zodak, Zirtek. Obat-obatan dikeluarkan tanpa resep, tetapi tidak dapat diminum sendiri untuk menghindari efek samping. Durasi perawatan untuk rinitis alergi pada orang dewasa biasanya 14 hari, tetapi dapat diubah sesuai dengan kesaksian dokter.

Erius diakui sebagai obat paling kuat dengan aksi antihistamin. Zat aktifnya mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, mengurangi rasa gatal dan mengurangi kejang otot polos dan pembengkakan mukosa hidung.

Hidung bilas

Semprotan dengan air laut menyembuhkan ingusan dan pembengkakan: Dolphin, Marimer, Quicks, Aqualor. Obat-obatan tersedia di apotek..

Selain itu, larutan cuci biasa dapat dibuat di rumah: Anda perlu mencampur seperempat sendok teh garam dan soda, 4-5 tetes yodium dan 250 ml air bersih hangat. Mustahil untuk menelan campuran, jika tidak refleks muntah mungkin muncul karena yodium. Jika termakan, disarankan untuk minum karbon aktif.

Vasokonstriktor turun

Obat-obatan untuk mempersempit pembuluh darah bekerja bergejala: melemahkan reaksi vaskular dan mengurangi pembengkakan, tetapi tidak selamanya. Efeknya, meski cepat, tetapi berumur pendek. Para pemimpin dalam kategori obat-obatan murah adalah: Rino Stop, Naphthyzin, Xymelin, Rinorus.

Obat-obatan hormonal

Dana ini diresepkan sebagai upaya terakhir - jika obat antiinflamasi dan antihistamin tidak membantu. Dengan agen hormon Anda harus berhati-hati, karena mereka sangat individual dan tidak mentoleransi dosis berlebih.

Praktik medis menawarkan obat hormonal lokal - Mometasone, Dexamethasone. Mereka membantu meringankan hidung tersumbat, menghilangkan rasa gatal..

Rinitis alergi pada anak-anak

Sebagai diagnosis, prosedur yang sama digunakan pada orang dewasa, tetapi prosedurnya berbeda. Sebagai contoh, rhinoskopi dilakukan dengan menggunakan rhinoscope yang sedikit berbeda. Selain itu, mengambil riwayat kesehatan anak dapat menjadi masalah, sehingga orang dewasa yang menemaninya harus menceritakan tentang gejalanya. Gejala-gejalanya serupa, dan ini menyederhanakan pekerjaan dokter.

Perbedaan muncul dalam pengobatan penyakit. Dalam hal ini, tanggung jawab untuk kontak dengan alergen dan meminum obat berada pada orang dewasa. Untuk meringankan gejala, disarankan untuk memasang pendingin udara di rumah, mengurangi durasi dan frekuensi berjalan di musim semi dan musim panas. Juga perlu melakukan pembersihan basah secara teratur di rumah dan memantau apa yang dimakan anak. Pencegahan rinitis memainkan peran penting.

Ada pil khusus dan semprotan alergi yang menghentikan penyakit. Mereka tidak membahayakan tubuh muda dan bertindak secara efektif. Penyakit seperti itu lebih sulit diobati, karena ada jauh lebih sedikit obat untuk bayi. Dengan pembengkakan selaput lendir dan aliran ingus yang terus menerus, Anda perlu ke dokter. Cara menyembuhkan rinitis alergi pada anak-anak, hanya dokter anak atau otolaringologis yang bisa mengetahuinya.

Perhatian! Tetes vasokonstriktor tidak dapat digunakan untuk mengobati penyakit pada anak kecil. Kelebihan dosis sedikit pun dapat menyebabkan henti napas pada bayi.

Hal utama adalah menentukan penyakit dan alergen dalam waktu, yang merupakan akar dari semua penyakit pasien. Berbahaya untuk mengobati rinitis alergi secara independen. Terapi yang tidak memadai penuh dengan konsekuensi kesehatan. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mengenali penyakit dan meresepkan perawatan yang sesuai..

Cara mengobati rinitis alergi - gejala, pengobatan, tetes, obat-obatan

Dalam beberapa dekade terakhir, reaksi alergi pada populasi sangat luas. Menurut statistik, 8-12% dari penduduk dunia menderita berbagai bentuk alergi, yang paling sering berkembang dalam 10-20 tahun.

Rinitis alergi adalah salah satu pilihan untuk reaksi tubuh yang tidak memadai terhadap berbagai rangsangan eksternal - serbuk sari tanaman berbunga, gigitan serangga, jamur dan jamur ragi, kutu di perpustakaan, debu rumah, berbagai bahan kimia beracun atau aromatik dalam bahan kimia rumah tangga, barang-barang rumah tangga, dan iritasi internal - makanan atau obat-obatan tertentu.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak atau orang dewasa memiliki rinitis musiman atau sepanjang tahun? Bagaimana cara mengobati rinitis alergi, obat apa, obat, tetes, semprotan? Tidak mungkin untuk mentoleransi hidung tersumbat terus menerus, bersin, menggelitik dan gatal di hidung, lakrimasi, ini mempengaruhi suasana hati, kondisi sistem saraf, mengganggu cara hidup yang biasa dan mengurangi kinerja. Selain itu, perjalanan jangka panjang yang konstan dari rinitis alergi, gejala-gejala yang diucapkan, dapat memprovokasi terjadinya mimisan, polip di hidung, otitis media dan sinusitis, sinusitis, gangguan penciuman yang parah dan asma bronkial..

Tanda, gejala rinitis alergi pada anak-anak dan orang dewasa

Pada rinitis alergi, gejala-gejala mulai muncul setelah kontak dengan alergen, jika itu adalah bulu hewan, kemudian setelah berada di dalam ruangan dengan hewan peliharaan, menggunakan selimut wol, bantal, ada serangan bersin yang berkepanjangan, mereka mungkin muncul pada saat kontak dengan alergen atau setelah beberapa waktu itu, lebih sering di pagi hari.

Jika ini adalah demam, maka dapat terjadi kapan saja ketika pohon atau gulma mekar - dari musim semi ke musim gugur. Selain itu, tanda khas dari rinitis alergi pada anak-anak dan orang dewasa adalah lipatan transversal yang terjadi pada hidung, yang terjadi akibat seringnya menggaruk hidung dengan gatal yang menetap.

Pada orang dengan rinitis alergi perenial, hidung bisa selalu tersumbat, dan hanya mulut yang harus bernapas. Hal ini menyebabkan proses stagnan kronis, kehilangan rasa dan bau, diperumit dengan penambahan infeksi sekunder dengan pembengkakan hebat pada mukosa dan penyumbatan pada sinus..

Yang juga sering menjadi teman rinitis alergi adalah lakrimasi, ketidaknyamanan pada mata, gatal, kemerahan konjungtiva mata - konjungtivitis alergi, pembengkakan wajah, munculnya batuk alergi, yang selanjutnya dapat memprovokasi perkembangan asma bronkial..

Ketika diperiksa oleh otolaryngologist, mukosa hidung longgar dan pucat, debit hidung paling sering berair di alam. Di tenggorokan, biasanya tidak ada perubahan signifikan, tetapi kadang-kadang juga mungkin untuk mengembangkan faringitis kronis, tonsilitis. Dengan rinitis musiman, komplikasi serius biasanya tidak terjadi..

Orang yang menderita rinitis alergi sangat sensitif terhadap berbagai bau kimia, parfum, kosmetik, asap tembakau, bau bahan kimia rumah tangga, bubuk pencuci, perabotan baru, bau busuk yang tajam dari produk karpet baru dan produk industri lainnya dengan asap dari zat berbahaya (lihat efek kesehatan dari bahan kimia rumah tangga).

Mengapa populasi baru-baru ini mengalami begitu banyak reaksi alergi? Alasan untuk fenomena ini masih belum jelas, hanya ada spekulasi teoritis. Yang utama adalah penggunaan air yang diklorinasi, ekologi yang tidak menguntungkan, peningkatan latar belakang radioaktif, bahan kimia berbahaya dalam makanan, antibiotik dalam daging, pestisida dan nitrat dalam sayuran dan buah-buahan, penggunaan banyak obat-obatan - semua ini mempersiapkan tubuh untuk respons alergi terhadap iritasi yang tampaknya tidak berbahaya..

Mekanisme terjadinya reaksi alergi dipahami dengan baik dan diketahui:

  • Jika tingkat tinggi imunoglobulin E - reaksi tertunda terjadi
  • Selama kontak awal dengan alergen, sel mast disiapkan, dan setelah kontak berulang, mereka dihancurkan dengan pelepasan histamin dan mediator serupa, mereka meningkatkan permeabilitas dinding sel ke plasma - sehingga gatal, pembengkakan dan keluarnya cairan dari hidung.
  • Pada anak-anak, bahkan pada kontak pertama dengan alergen, karena kekhasan sistem komplemen, yang diwarisi dari orang tua dan yang segera menghancurkan sel mast.

Varian saja dari rinitis alergi

  • Intermittent: manifestasi penyakit kurang dari 4 hari seminggu atau tidak lebih dari 4 minggu
  • Persisten: lebih sering 4 hari dan lebih lama dari 4 minggu.

Tingkat keparahan patologi ditentukan oleh jumlah dan tingkat keparahan manifestasinya.

  • Dengan rinitis ringan, tidur tidak terganggu, aktivitas normal sehari-hari dipertahankan, gejalanya lemah.
  • Rinitis sedang atau parah mengganggu tidur dan aktivitas di siang hari, membuat pekerjaan dan belajar menjadi sulit.

Contoh diagnosis: Rinitis alergi, persisten, sedang, periode eksaserbasi. Sensitisasi terhadap serbuk sari ragweed.

Pengobatan rinitis alergi non-obat

Apa yang harus dilakukan jika alergi terjadi, bagaimana cara mengobati rinitis alergi pada anak-anak dan orang dewasa?

Nutrisi dapat meningkatkan reaksi alergi silang.

Bergantung pada waktu berapa tahun alergi terhadap serbuk sari terjadi, adalah mungkin untuk menentukan pembungaan tanaman herbal atau pohon mana yang menyebabkan iritasi mukosa. Ini harus diketahui untuk mengecualikan dari makanan sehari-hari makanan yang menyebabkan alergi silang. Pada waktu-waktu tertentu dalam setahun, misalnya, di musim semi, ketika birch, poplar, hazel, dll bermekaran, misalnya, orang tidak dapat makan pir, apel, madu, peterseli, dll., Dari Agustus hingga Oktober - ragweed, mekar quinoa, lalu diet harus mengecualikan madu, mayones, kol, semangka, dll. (tabel dengan daftar produk yang menyebabkan alergi silang).

Menciptakan udara dalam ruangan yang nyaman

Keadaan sistem pernafasan dan keadaan umum tubuh orang yang alergi tergantung pada udara di ruangan tempat orang tersebut paling sering tidur atau bekerja. Misalnya, banyaknya produk karpet, berbagai "pengumpul debu", rak buku terbuka, lembut mainan, wallpaper keropos, tirai tebal - menciptakan kondisi tambahan untuk penumpukan debu, alergen, bakteri, zat beracun. Dianjurkan untuk melakukan pembersihan basah setiap hari selama periode berbunga tanaman, menggunakan pelembap udara dan pembersih udara dengan filter anti-alergi untuk menciptakan udara yang nyaman.

Jika Anda alergi terhadap rambut hewan peliharaan, Anda harus berpisah dengan hewan peliharaan Anda. Tidak menyelesaikan masalah ini dan akuisisi kucing sphynx. Mengkompensasi kurangnya mantel alergen wol dengan air liur alergenik yang kuat. Akuarium juga tidak aman - karena ikan biasanya diberi makan plankton kering, yang bisa menjadi alergen yang kuat.

Batasan kontak

Tentu saja, lebih mudah untuk menangani manifestasi alergi ketika penyebabnya, sumber alergi, diketahui. Untuk menentukannya, Anda harus mengambil tes kulit dari ahli alergi atau mendonorkan darah ke berbagai alergen. Mengetahui wajah musuh, Anda dapat mencoba membatasi kontak dengannya, jika itu makanan, jangan memakannya jika serbuk sari dari tanaman menyebabkan alergi, cara yang ideal adalah pergi ke laut selama musim berbunga tumbuhan dan tumbuhan yang alergi..

Plasmapheresis

Menurut kesaksian dokter, adalah mungkin untuk melakukan pembersihan mekanis darah dari kompleks imun, alergen, racun. Metode ini memiliki beberapa kontraindikasi dan sayangnya memiliki efek jangka pendek, tetapi dalam kasus reaksi alergi yang parah sangat efektif..

Pengobatan Rhinitis Alergi

Sayangnya, semua obat untuk rinitis alergi hanya digunakan untuk meringankan gejala - mereka mengurangi ingusan, mengurangi pembengkakan, hidung tersumbat, merobek dan gatal-gatal. Sampai sekarang, obat-obatan tidak tahu bagaimana menghilangkan alergi secara permanen, karena penyebab yang dalam, pemicu reaksi yang tidak memadai dari sistem kekebalan tubuh tidak diketahui..

Oleh karena itu, semua obat, semprotan, tetes untuk rinitis alergi digunakan sebagai agen gejala yang menumpulkan manifestasi alergi, tetapi yang tidak dapat mengubah respons tubuh terhadap alergen. Apa yang bisa ditawarkan industri farmasi hari ini untuk perawatan rinitis alergi?

Obat Rhinitis Alergi - Antihistamin

Dengan penyakit ringan, cukup mengonsumsi antihistamin. Dalam beberapa tahun terakhir, produksi obat-obatan generasi ke-2 dan ke-3, seperti Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, telah mengurangi efek sedatif yang kuat dari kelompok obat ini, mereka tidak memiliki efek samping seperti obat-obatan dari generasi pertama - retensi urin, aritmia, penglihatan kabur. Pil alergi ini sebenarnya tidak memiliki efek hipnosis, memiliki efek yang berkepanjangan dan secara efektif meringankan gejala rinitis alergi dalam waktu 20 menit setelah pemberian. Penderita rinitis alergi diindikasikan untuk pemberian Cetrin atau Loratadine oral, masing-masing 1 tablet. dalam sehari. Tsetrin, Parlazin, Zodak dapat diambil untuk anak-anak dari 2 tahun di sirup. Sampai saat ini, Erius, zat aktif Desloratadine, yang dikontraindikasikan selama kehamilan, dan dalam sirup dapat diberikan kepada anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun, diakui sebagai antihistamin yang paling kuat..

Obat hormonal - semprotan, tetes untuk rinitis alergi

Glukokortikoid intranasal, seperti Flicosanze, Budesonide, diresepkan oleh dokter hanya pada alergi parah, ketika pengobatan dengan antihistamin tidak bekerja.

Penggunaan berbagai semprotan hormon intranasal, seperti Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel hanya boleh diresepkan oleh dokter, obat ini tidak diinginkan untuk anak-anak dan orang tua. Obat hormonal lokal hampir tidak memiliki efek sistemik, tetapi dengan penggunaan jangka panjang, dengan overdosis, mereka dapat secara perlahan menghancurkan proses metabolisme dan kekebalan dalam tubuh, berkontribusi pada penurunan fungsi kelenjar adrenal, perkembangan diabetes mellitus, dll. Jika pasien diresepkan glukokortikoid internasal, itu harus dibatalkan secara bertahap, itu tidak mungkin dibatalkan secara bertahap, itu tidak mungkin tiba-tiba berhenti menggunakan hormon saat terjadi sindrom penarikan obat.

Obat-obatan - Antagonis Leukotrienes

Dalam kasus rinitis alergi sedang hingga berat, pengobatan dapat dilengkapi dengan obat antagonis leukotrien seperti Singular, Acolat.

Vasokonstriktor tetes untuk rinitis alergi

Penyalahgunaan obat-obatan ini tidak dapat diterima dengan rinitis alergi. Mereka dapat digunakan untuk mengurangi pembengkakan nasofaring, mengurangi sekresi lendir, tetapi tidak lebih dari 5 hari, atau hanya dalam kasus yang jarang terjadi. Tetes tersebut dari rinitis alergi termasuk - Naphthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Mereka tidak memiliki efek terapi, tetapi hanya memfasilitasi pernapasan.

Nazaval dan Prevalin

Nasaval adalah bubuk selulosa dan bawang putih yang diproduksi secara mikro, ini adalah alat baru yang mencegah penetrasi aeroallergens melalui rongga hidung ke dalam tubuh. Bubuk selulosa mikrodispersi dari dispenser semprotan disemprotkan ke selaput lendir saluran hidung, membentuk film seperti gel yang kuat dengan lendir. Ini memberikan penghalang alami untuk penetrasi polutan dan alergen ke dalam tubuh. Alat ini disetujui untuk digunakan oleh wanita hamil, anak-anak sejak lahir. Metode aplikasi - 3-4 r / hari, 1 injeksi di setiap saluran hidung. Obat baru lainnya, Prevalin, yang terdiri dari campuran emulsifier dan minyak, menciptakan penghalang terhadap alergen, yang harus digunakan sesegera mungkin, lebih baik sebelum rinitis alergi.

Hipersensitif terhadap alergen tertentu

Terapi hiposensitisasi banyak digunakan dalam kasus-kasus di mana alergen yang menyebabkan rhinitis alergi pada pasien diketahui. Jika antihistamin tidak cukup efektif atau dikontraindikasikan, dosis ekstrak alergen diberikan kepada pasien di bawah kulit, secara bertahap meningkatkannya, pengobatan tersebut dapat bertahan hingga 5 tahun, dengan pemberian alergen mingguan. Namun, metode terapi ini dikontraindikasikan pada orang dengan asma bronkial atau penyakit kardiovaskular..

Alergi Semprotan Rhinitis - Stabilisator Membran Sel Mast

Obat anti alergi, semprotan untuk rinitis alergi termasuk obat-obatan seperti Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. Mereka mencegah terjadinya reaksi alergi dari tipe langsung, mereka digunakan untuk alergi ringan.

Semprotan lainnya

Semprotan allergodil sangat efektif dalam rinitis alergi, yang merupakan pemblokir reseptor histamin H1, bahan aktifnya adalah Azelastine. Namun, penggunaannya pada kehamilan dan anak di bawah 6 tahun tidak dianjurkan..

Enterosorben

Juga, dalam kasus rinitis alergi, pengobatan dengan enterosorben memiliki efek positif - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksi) adalah cara yang membantu menghilangkan racun, racun, alergen dari tubuh, yang dapat digunakan dalam pengobatan kompleks manifestasi alergi. Harus diingat bahwa penggunaannya harus tidak lebih dari 2 minggu, dan penerimaan harus dilakukan secara terpisah dari obat-obatan dan vitamin lain, karena efek dan kecernaannya berkurang.

Rejimen pengobatan untuk rinitis alergi

  • Dalam kasus rinitis ringan, cukup untuk menghentikan aksi alergen, memberikan antihistamin pada pasien melalui mulut (tablet, sirup, tetes) dan vasokonstriktor dalam hidung selama lima hari.
  • Rinitis intermiten dengan tingkat keparahan sedang akan membutuhkan perawatan lebih lama (hingga satu bulan) dan penambahan glukolkortikoid dalam tetes di hidung. Taktik yang sama diikuti dalam pengobatan rinitis persisten (persisten).
  • Jika setelah perawatan dalam waktu satu bulan remisi tidak tercapai, diagnosis ditinjau (Patologi THT dikecualikan, misalnya, sinusitis), penggunaan glukokortikoid meningkat.

Pengobatan alternatif untuk rinitis alergi

Sayangnya, reaksi alergi tubuh tidak dapat disembuhkan dengan obat tradisional, karena sebagian besar resep nenek untuk penyembuhan tubuh terdiri dari persiapan obat herbal, tincture, decoctions. Jika seorang anak atau orang dewasa, misalnya, menderita demam, bagaimana cara mengobati rinitis alergi dengan obat tradisional yang ia alergi? Tidak mungkin. Anda hanya dapat memperburuk kondisi dan menambahkan alergen ke tubuh..

Rinitis alergi

Salah satu jenis alergi pernapasan yang paling umum, dengan frekuensi yang sama pada orang dewasa dan anak-anak, adalah rinitis alergi (AR). Peradangan kronis mukosa hidung ini, disertai dengan rinorea (pilek) dan kegagalan pernafasan, tidak hanya secara signifikan mengganggu kualitas hidup, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Hanya deteksi dini dan pengobatan rinitis alergi yang efektif yang akan menjadi kunci keberhasilan pemulihan.

Penyebab Rhinitis Alergi

Daftar iritasi terkondisi yang dapat menyebabkan rinitis alergi cukup luas. Itu termasuk:

  1. Aeroallergens lingkungan (serbuk sari tanaman berbunga).
  2. Alergen rumah tangga:
    • tungau debu;
    • debu buku;
    • bulu halus;
    • pena;
    • ketombe dan air liur hewan peliharaan;
    • spora jamur;
    • serangga (kecoak, ngengat, serangga, kutu, hama bunga dalam ruangan);
    • makanan kering untuk ikan akuarium;
    • beberapa obat;
    • Makanan;
    • pembersihan dan deterjen.
  3. Alergen kerja:
    • tepung debu,
    • debu tembakau,
    • getah,
    • formaldehida, dll..

Dalam beberapa kasus, penyebab rinitis alergi adalah asap knalpot, asap rokok, sinar matahari cerah atau dingin.

Faktor mendasar yang menyebabkan proses inflamasi berkembang adalah respon imun yang tergantung IgE (reaksi sistem kekebalan tubuh). Sel mast, makrofag, eosinofil, dan limfosit T yang terletak di epitel mukosa hidung ambil bagian di dalamnya. Selama reaksi, sel-sel target mulai mengeluarkan histamin (mediator utama peradangan). Bertindak pada reseptor histamin, ini meningkatkan permeabilitas kapiler, menyebabkan hipersekresi lendir hidung, perkembangan edema, hidung tersumbat dan bersin..

Klasifikasi dan tahapan rinitis alergi

Hidung bering kronis, yang didasarkan pada peradangan kekebalan tubuh, dibagi menjadi 2 bentuk:

Musiman atau, seperti yang disebut, rinitis intermiten, berkembang selama berdebu berbagai spesies tanaman (di Rusia - dari awal April hingga akhir September). Rinitis sepanjang tahun (atau persisten) membuat dirinya terasa sepanjang tahun. Paling sering, itu disebabkan oleh kontak yang konstan dengan alergen rumah tangga. Iritasi makanan dan pekerjaan menyebabkan reaksi peradangan jauh lebih jarang.

Ada 3 derajat keparahan AR:

  • cahaya (kompensasi),
  • medium (disubkompensasi),
  • heavy (decompensated).

Para peneliti membagi perjalanan rhinitis (pilek) dengan alergi menjadi beberapa tahap:

  1. Paroxysmal (hidung tersumbat periodik).
  2. Catarrhal (keluarnya cairan yang banyak, penurunan indra penciuman, telinga pengap dan lakrimasi).
  3. Vasodilator (sering terjadi pembengkakan dan penyempitan saluran hidung).
  4. Edema kronis.
  5. Poliposis (polipogenesis).
  6. Hyperplasia bersarang (proliferasi selaput lendir, kerusakan pada sinus hidung, pembuluh darah, dan kadang-kadang struktur tulang hidung).

Perhatikan bahwa rinitis alergi adalah salah satu penyakit paling umum di dunia..

Gambaran klinis

Gejala rinitis alergi secara langsung tergantung pada bentuk, keparahan dan tahap perkembangan penyakit. Tanda-tanda AR yang paling intermiten meliputi:

  • hidung gatal;
  • kemacetan;
  • sering bersin paroksismal (sebuah fenomena di mana pasien bersin 10 kali atau lebih);
  • pelepasan sejumlah besar lendir hidung transparan;
  • pengurangan indra penciuman.

Dengan bentuk penyakit yang ringan, seseorang merasa normal, menjalani gaya hidup aktif dan dapat berolahraga.

Peradangan moderat menyebabkan penurunan kinerja dan aktivitas sehari-hari, serta gangguan tidur. Pelanggaran pernapasan hidung yang parah disertai dengan sakit kepala parah, ketidaknyamanan dan tinitus, gangguan pendengaran.

Pada 70% pasien dengan rinitis alergi, lakrimasi, gatal dan bengkak pada kelopak mata diamati. Karena stasis vena dan pembengkakan parah pada mukosa hidung, lingkaran hitam muncul di bawah mata, dan mimisan kadang-kadang berkembang. Gejala-gejala berikut berhubungan dengan manifestasi sistemik AR musiman:

  • peningkatan iritabilitas,
  • kelemahan,
  • cepat lelah,
  • kehilangan selera makan,
  • ketidaknyamanan di perut (konsekuensi menelan sejumlah besar lendir hidung).

Namun, setelah penghentian pemaparan (aksi) alergen atau di bawah pengaruh pengobatan untuk rinitis alergi, gejala-gejala peradangan dapat sepenuhnya pulih..

Bentuk sepanjang tahun ditandai dengan tanda-tanda rinitis alergi yang kurang jelas pada orang dewasa dan anak-anak. Paling sering, satu-satunya keluhan adalah hidung tersumbat tanpa hidung berair. Karena dipaksa bernafas melalui mulut, selaput lendir mengering. Kondisi seperti itu memerlukan perubahan patologis dalam timbre suara (nasal) dan mengarah pada pengembangan mendengkur. Aliran lendir hidung yang konstan di sepanjang bagian belakang nasofaring menyebabkan batuk kronis yang kering. Karena obstruksi jalan napas persisten, indra penciuman hilang atau hilang sama sekali.

Apa perbedaan antara rinitis musiman dan sepanjang tahun?

Gejala rinitis alergi musiman berkembang dalam kerangka waktu yang jelas (selama debu). Pada saat yang sama, manifestasi dari pilek kronis sepanjang tahun secara langsung tergantung pada kondisi cuaca. Dalam hal ini, peradangan dipicu oleh zat penyebab alergi yang terus-menerus beredar di udara. Tingkat keparahan tanda-tanda patologis tergantung pada konsentrasi mereka.

Banyak pasien yang menderita pilek sepanjang tahun memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap beberapa jenis alergen sekaligus. Terlepas dari jumlah pengobatan, gejala rinitis alergi dapat berubah sepanjang tahun. Dalam hal ini, penyakit ini memiliki perjalanan seperti gelombang dengan eksaserbasi dengan durasi dan periode remisi yang berbeda-beda.

Komplikasi

Perjalanan peradangan kronis mukosa hidung yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • otitis media berulang,
  • radang dlm selaput lendir,
  • pembentukan polip.

Karena perubahan reaktivitas imunologis saluran pernapasan (penurunan fungsi perlindungan) dan perlekatan infeksi bakteri sekunder, rinitis pada alergi sering disertai dengan infeksi saluran pernapasan akut, dan juga sering menyebabkan hiperresponsifnya bronkus dan asma bronkial..

Diagnostik

Pada konsultasi pertama, dokter mengetahui bagaimana rinitis alergi memanifestasikan dirinya. Namun, ia menarik perhatian pada gejala-gejala berikut:

  • bernapas melalui mulut;
  • pembengkakan dan perubahan warna kulit di bawah kelopak mata bawah;
  • kemerahan pada selaput lendir mata;
  • lipatan melintang di bagian belakang hidung (konsekuensi dari apa yang disebut "salut alergi" - goresan konstan ujung hidung).

Tautan utama dalam diagnosis adalah anamnesis menyeluruh yang bertujuan mengidentifikasi alergen. Itu termasuk data seperti itu:

  • riwayat kesehatan,
  • kecenderungan genetik,
  • informasi tentang kondisi kehidupan,
  • informasi tentang cedera dan operasi,
  • informasi kebiasaan buruk.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, studi berikut dilakukan:

  • tes darah umum (penentuan tingkat eosinofil - penanda reaksi alergi);
  • rhinoscopy (pemeriksaan rongga hidung menggunakan perangkat optik khusus);
  • rhinocytogram (mikroskop dari lendir hidung);
  • alergen kulit untuk serangkaian alergen standar;
  • tes hidung provokatif (pengenalan cairan kontrol tes di satu saluran hidung, dan secara bertahap meningkatkan konsentrasi alergen di tempat lain).

Tes terakhir dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi medis dan di ruangan khusus yang dilengkapi dengan semua yang diperlukan untuk mencegah kemungkinan reaksi sistemik (dari sakit kepala hingga syok anafilaksis).

Untuk mengidentifikasi atau mengecualikan patologi bersamaan dari organ THT, diagnostik diferensial dapat ditentukan, termasuk computed tomography, endoskopi dan studi morfologi.

Mengobati Rhinitis Alergi

Bagaimana dan bagaimana cara mengobati rinitis alergi (pilek)? Para ahli mengidentifikasi 3 bidang yang mungkin:

  1. Penghapusan total atau minimalisasi kontak dengan alergen.
  2. Terapi obat simtomatik.
  3. Imunoterapi spesifik-alergen (pengenalan dosis alergen penyebab secara bertahap meningkat).

Yang sangat penting adalah program pendidikan (sekolah alergi), yang bertujuan untuk mengoptimalkan kondisi hidup pasien untuk mengurangi kemungkinan kontak dengan alergen. Kelas semacam itu dilakukan oleh ahli alergi yang berkualifikasi.

Semua obat untuk rinitis alergi dibagi menjadi 2 kelompok:

  • lisan (untuk menelan),
  • intranasal (untuk pemberian melalui saluran hidung).

Sampai saat ini, salah satu obat paling aman untuk penggunaan topikal dianggap Sialor ® rino. Tersedia dalam bentuk tetes hidung, mengandung bahan aktif - oxymetazoline, yang memiliki efek vasokonstriktor berkepanjangan. Sudah 10-15 menit setelah aplikasi, lumen pembuluh berkurang, pembengkakan mereda dan pernapasan menjadi mudah. Durasi efek terapi ringan adalah 6-8 jam.

Tidak seperti banyak obat lain untuk rinitis alergi, Sialor ® Badak praktis tidak diserap ke dalam darah, tidak menyebabkan reaksi sistemik dan pengeringan selaput lendir. Obat ini tersedia dalam empat dosis terapi:

  • untuk orang dewasa (0,05%),
  • untuk anak-anak (0,025%),
  • untuk bayi dari 0 hingga 1 tahun (0,01%).

Kemasan dalam bentuk mini dropper membuatnya mudah digunakan dan nyaman. Selain itu, bentuk pelepasan ini memastikan sterilitas dan meminimalkan risiko invasi mikroba..

Tentu saja, untuk sepenuhnya menghilangkan manifestasi penyakit, pengobatan rinitis alergi harus komprehensif dan serbaguna. Ketika memilih obat-obatan untuk anak-anak dan orang dewasa, keparahan AR dan adanya patologi yang bersamaan harus diperhitungkan.

Karena prevalensi yang luas dan perkembangan komplikasi, diagnosis dini dan perawatan yang memadai dari rinitis alergi adalah tugas penting dari kedokteran praktis modern. Dalam semua kasus pilek yang berkepanjangan atau berulang, perlu untuk mencari penyebab sebenarnya yang memicu perkembangan proses inflamasi. Pendekatan konstruktif semacam itu memungkinkan kami untuk mengembangkan metode perawatan efektif yang meningkatkan kondisi saat ini dan prognosis penyakit secara keseluruhan..

Rinitis alergi

Informasi Umum

Rinitis alergi atau rinitis alergi adalah peradangan pada mukosa hidung yang terjadi ketika alergen memasuki tubuh manusia ketika mereka menghembuskan napas melalui membran mukosa rongga hidung. Alergennya adalah serbuk sari tanaman, debu rumah, yang ditemukan dalam jumlah besar di karpet, buku, dan tempat lain. Penyakit ini adalah salah satu yang paling umum di dunia, misalnya, di Rusia, menurut statistik, dari 11 hingga 24% populasi menderita rinitis yang berasal dari alergi..

Faktor utama penyebab rinitis alergi adalah alergen di udara. Mereka biasanya dibagi menjadi tiga kelompok:

  • alergen lingkungan - serbuk sari tanaman;
  • alergen perumahan - tungau yang terkandung dalam debu rumah atau bulu hewan, serangga, jamur dan alergen ragi, beberapa tanaman rumah dan makanan;
  • alergen kerja.

Pemicu bisa berupa: makanan pedas, situasi stres, hipotermia, emosi berlebihan. Seringkali penyebabnya adalah kecenderungan genetik.
Dalam bentuk, rinitis alergi dibagi menjadi tiga kelas:

  • rhinitis alergi musiman (intermiten) - alergi terhadap penampilan di udara serbuk sari dari tanaman dan pohon berbunga. Karena serbuk sari dapat disebarkan oleh angin pada jarak yang sangat besar, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari kontak dengannya, ada kemungkinan untuk mengurangi bahaya.
  • rinitis alergi sepanjang tahun (persisten) - dapat muncul sepanjang tahun. Alasannya adalah debu rumah, atau lebih tepatnya, tungau mikroskopis yang hidup di debu atau wol beberapa hewan. Manifestasi rinitis alergi sepanjang tahun biasanya sedikit lebih lemah daripada musiman.
  • rinitis profesional untuk iritasi alergi - terjadi pada orang selama bekerja dalam kondisi tertentu, mungkin juga muncul dari debu, tetapi lebih tepatnya sifat penampilannya belum diteliti.

Menurut manifestasi klinis, ada:

  • bentuk ringan, yang tidak signifikan dan pasien dapat melakukannya tanpa perawatan;
  • sedang - dalam hal ini, gejala rinitis alergi dapat secara signifikan mengganggu kualitas hidup dan mengganggu pasien;
  • bentuk parah - pasien dalam kondisi serius, tidak bisa hidup normal dan sepenuhnya bekerja atau belajar, penyakit ini mengganggu tidur.

Gejala Rhinitis Alergi

Pertama-tama, berbicara tentang gejala rinitis alergi, kita harus mencantumkan tanda-tanda yang tidak dapat diabaikan dan Anda perlu ke dokter:

  • hidung sering gatal di siang hari;
  • bersin, seringkali bersifat paroksismal;
  • hidung tersumbat, pilek, lebih buruk di malam hari;
  • debit encer dari hidung, dalam kasus infeksi, dapat mengambil karakter mukopurulen;
  • pembengkakan nasofaring, hilangnya penciuman;
  • batuk paroxysmal dan sakit tenggorokan;
  • mata merah dan bernanah, kadang lingkaran atau bengkak muncul di bawah mata.

Mengambil antihistamin biasanya memudahkan kondisi pasien.

Gejala-gejala rinitis alergi ini tidak unik untuk penyakit ini. Semua rinitis memiliki tanda-tanda yang serupa, yang masing-masing memerlukan perawatan tertentu, dan oleh karena itu disarankan untuk melakukan diagnosis yang akurat oleh ahli alergi.

Diagnosis rinitis alergi

Untuk mengkonfirmasi diagnosis rinitis alergi, perlu dilakukan analisis usap hidung untuk eosinofil. Kehadiran eosinofil dalam apusan lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi menunjukkan penyebab alergi hidung tersumbat..

Di masa depan, untuk memperjelas diagnosis, perlu untuk mengidentifikasi zat yang menyebabkan gejala dan merupakan penyebab rinitis alergi - alergen penyebab.

Diagnosis rinitis alergi memiliki dua varietas: pementasan sampel kulit dan tes darah khusus.

Pementasan sampel kulit. Prasyarat - selama 5 hari, antihistamin dibatalkan dan usia pasien adalah 4 hingga 50 tahun. Beberapa sayatan kecil dioleskan ke lengan, di mana 1-2 tetes alergen tertentu diteteskan. Setelah beberapa saat (15-30 menit), pemeriksaan dan pengukuran gelembung muncul. Tes kulit adalah salah satu jenis diagnosis alergi yang andal, umum, dan ekonomis. Tes ini tidak dilakukan untuk wanita hamil atau menyusui..

Tes darah umum untuk imunoglobulin spesifik IgE. Tingkat IgE total pada saat kelahiran adalah sekitar nol dan secara bertahap meningkat seiring bertambahnya usia seseorang. Pada orang dewasa, indikator di atas 100-150 PIECES / L dianggap meningkat. Metode ini tidak terlalu umum karena tingginya biaya penelitian, biaya panel alergen mencapai 16 ribu rubel. Minus lainnya adalah tidak dapat diandalkan, sering menghasilkan hasil positif palsu.

Dengan alergen yang memberikan reaksi kulit positif, tes provokasi intranasal juga dilakukan. Diagnosis rinitis alergi seperti itu adalah untuk memprovokasi tubuh terhadap suatu reaksi. Untuk ini, 2-3 tetes air suling disuntikkan ke dalam satu lubang hidung, kemudian konsentrasi alergen yang diuji secara bertahap meningkat: 1: 100, 1:10 dan seluruh larutan. Jika setelah 15-20 menit terjadi reaksi - kemacetan, bersin, terbakar, pilek, tes dianggap positif.

Dimungkinkan untuk melakukan studi radio allergosorbent, radioimmune, enzim immunoassay atau metode chemoluminescent, namun, karena biayanya yang tinggi, metode ini tidak banyak digunakan.

Pengobatan Rhinitis Alergi

Perawatan terdiri dari menghilangkan peradangan alergi pada selaput lendir dan melakukan terapi spesifik alergen.

Dalam bentuk rinitis alergi ringan dan sedang, terapi antihistamin digunakan, lebih disukai dengan obat generasi kedua (clarithin, cetrin, zodak) atau generasi ketiga (zyrtec, telfast, erius). Diberi secara oral 1 kali per hari sesuai dengan dosis umur yang disarankan. Durasi masuk minimal 2 minggu.

Jika pengobatan rinitis alergi tidak memberikan efek yang diinginkan, turunan sodium cromoglycate (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol) diresepkan. Obat-obatan tersedia dalam bentuk semprotan, efek nyata terlihat tidak lebih awal dari setelah 5-10 hari.

Pasien dengan kontraindikasi terhadap obat ini diresepkan imunoterapi spesifik alergen. Perawatan dilakukan oleh ahli alergi di rumah sakit. Arti pengobatan adalah untuk memberikan dosis kecil alergen, yang secara bertahap meningkat, sehingga mencapai pengembangan toleransi tubuh terhadap alergen. Pada saat yang sama, mereka mencoba untuk meringankan gejala rinitis alergi..

Penderita rinitis alergi harus tahu bahwa pengobatan diperlukan, bahkan dalam kasus-kasus ringan, jika tidak penyakit ini dapat mengambil bentuk baru yang lebih parah, seperti, misalnya, asma bronkial.

Rinitis alergi - gejala dan rejimen pengobatan

Rinitis alergi adalah proses inflamasi pada mukosa hidung yang terjadi akibat paparan berbagai iritasi alergi, dan dalam hal ini alergen.

Sederhananya, rinitis alergi adalah pilek yang disebabkan oleh reaksi alergi. Di bawah pengaruh alergen di mukosa hidung, peradangan dimulai, yang mengarah ke penyakit. Menurut statistik, rinitis, seperti batuk alergi, adalah salah satu keluhan paling sering di antara pasien yang mengunjungi ahli alergi..

Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak prasekolah, ketika anak mulai menemukan zat yang dapat menyebabkan alergi. Namun, kasus rinitis alergi pada orang dewasa tidak jarang - gejala dan pengobatan yang akan kita bahas dalam artikel ini.

Formulir

Bergantung pada keparahan manifestasi alergi, rinitis dibedakan:

  • ringan - gejalanya tidak terlalu mengganggu (dapat terjadi 1-2 tanda), tidak mempengaruhi kondisi umum;
  • sedang - gejalanya lebih jelas, gangguan tidur dan sedikit penurunan aktivitas pada siang hari dicatat;
  • gejala parah - menyakitkan, gangguan tidur, penurunan kinerja yang signifikan, kinerja anak di sekolah memburuk.

Frekuensi dan durasi manifestasi membedakan:

  • periodik (misalnya, pada musim semi selama pembungaan pohon);
  • kronis - sepanjang tahun, ketika alergi dikaitkan dengan kehadiran alergen yang konstan
  • lingkungan (mis. alergi tungau debu).
  • intermiten - episode akut penyakit berlangsung tidak lebih dari 4 hari. per minggu, kurang dari 1 bulan.

Dengan rinitis periodik, gejalanya menetap tidak lebih dari empat minggu. Rinitis kronis berlangsung lebih dari 4 minggu. Penyakit ini bukan hanya ketidaknyamanan besar dalam kehidupan sehari-hari, tetapi juga dapat menyebabkan asma. Karena itu, jika Anda melihat rinitis alergi pada diri sendiri atau anak Anda, Anda harus segera memulai perawatan.

Penyebab

Mengapa rhinitis alergi terjadi, dan apa itu? Gejala penyakit muncul ketika alergen masuk ke mata dan hidung seseorang yang hipersensitif terhadap zat dan produk tertentu.

Alergen yang paling populer yang dapat menyebabkan rinitis alergi adalah:

  • debu, sementara bisa berupa perpustakaan dan rumah;
  • serbuk sari tanaman: partikel kecil dan ringan yang terbawa angin, masuk ke mukosa hidung, membentuk reaksi yang mengarah ke penyakit seperti rinitis.
  • tungau debu dan hewan peliharaan;
  • makanan tertentu.
  • spora jamur.

Penyebab rinitis alergi persisten yang berlanjut sepanjang tahun adalah tungau debu rumah, hewan peliharaan, dan jamur..

Gejala Rhinitis Alergi

Jika gejala rinitis alergi pada orang dewasa tidak mengurangi kinerja dan tidak mengganggu tidur, ini menunjukkan keparahan ringan, penurunan moderat dalam aktivitas sehari-hari dan tidur menunjukkan keparahan sedang. Dalam kasus gejala parah di mana pasien tidak dapat bekerja secara normal, belajar, melakukan kegiatan santai di siang hari dan tidur di malam hari, tingkat parah dari rhinitis didiagnosis..

Rinitis alergi ditandai oleh gejala-gejala utama seperti:

  • keluarnya cairan dari hidung;
  • gatal dan terbakar di hidung;
  • bersin, seringkali paroksismal;
  • hidung tersumbat;
  • mengendus dan mendengkur;
  • perubahan suara;
  • keinginan untuk menggaruk ujung hidung;
  • gangguan bau.

Dengan rinitis alergi yang berkepanjangan, gejala tambahan terjadi karena sekresi terus menerus yang melimpah dari hidung dan pelanggaran patensi dan drainase sinus paranasal dari tabung pendengaran:

  • iritasi kulit pada sayap hidung dan di atas bibir, disertai dengan kemerahan dan pembengkakan;
  • mimisan;
  • gangguan pendengaran;
  • sakit telinga;
  • batuk;
  • sakit tenggorokan.

Selain gejala lokal, gejala umum non-spesifik juga diamati. Itu:

  • gangguan konsentrasi perhatian;
  • sakit kepala;
  • rasa tidak enak dan lemah;
  • sifat lekas marah;
  • sakit kepala;
  • mimpi buruk.

Jika Anda tidak mulai mengobati rinitis alergi pada waktunya, maka penyakit alergi lainnya dapat berkembang - pertama konjungtivitis (asal alergi), kemudian asma bronkial. Apa pun yang terjadi, Anda harus memulai terapi yang tepat waktu.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis rinitis alergi, Anda harus:

  • tes darah klinis untuk tingkat eosinofil, plasma dan sel mast, sel darah putih, antibodi IgE total dan spesifik;
  • teknik instrumental - rhinoscopy, endoskopi, computed tomography, rhinomanometry, rhinometry akustik;
  • pengujian kulit untuk mengidentifikasi alergen penyebab, yang membantu menentukan secara akurat sifat rinitis alergi;
  • pemeriksaan sitologis dan histologis pelepasan hidung.

Hal terpenting dalam perawatan adalah mengidentifikasi penyebab alergi dan menghindari kontak dengan alergen jika memungkinkan..

Apa yang harus dilakukan dengan rinitis alergi sepanjang tahun

Hidung berair sepanjang tahun yang disebabkan oleh reaksi alergi terjadi sepanjang tahun. Diagnosis serupa biasanya dibuat untuk seseorang jika eksaserbasi pilek biasa terjadi setidaknya dua kali sehari selama sembilan bulan per tahun..

Dalam hal ini, Anda harus mematuhi rekomendasi tertentu:

  • hindari mencuci hidung sendiri.
  • merobohkan selimut dan bantal.
  • jangan gunakan pilek.
  • membersihkan lendir.
  • dilarang Merokok.
  • Membersihkan apartemen basah setiap minggu.
  • gunakan alas serat sintetis.
  • udara tempat tidur dengan baik.
  • singkirkan benda-benda yang menjadi sumber utama debu rumah.

Perkembangan penyakit ini paling sering didasarkan pada alergen konsentrasi tinggi, yang telah mempengaruhi tubuh manusia sejak lama..

Mengobati Rhinitis Alergi

Berdasarkan mekanisme perkembangan rinitis alergi, pengobatan pasien dewasa harus diarahkan ke:

  • penghapusan atau pengurangan kontak dengan alergen signifikan yang menyebabkan;
  • penghapusan gejala rinitis alergi (farmakoterapi);
  • melakukan imunoterapi spesifik alergen;
  • aplikasi program pendidikan untuk pasien.

Tugas utama adalah menghilangkan kontak dengan alergen yang teridentifikasi. Tanpa ini, perawatan apa pun hanya akan memberikan bantuan sementara, agak lemah..

Antihistamin

Hampir selalu, untuk perawatan rinitis alergi pada orang dewasa atau anak-anak, Anda perlu minum antihistamin di dalamnya. Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dari generasi kedua (zodak, cetrin, clarithin) dan ketiga (zyrtec, erius, telfast).

Durasi terapi ditentukan oleh spesialis, tetapi jarang kurang dari 2 minggu. Pil alergi ini sebenarnya tidak memiliki efek hipnotis, memiliki efek berkepanjangan dan secara efektif meredakan gejala rinitis alergi dalam waktu 20 menit setelah mengambil.

Penderita rinitis alergi diindikasikan untuk pemberian Cetrin atau Loratadine oral, masing-masing 1 tablet. dalam sehari. Tsetrin, Parlazin, Zodak dapat diambil untuk anak-anak dari 2 tahun di sirup. Sampai saat ini, Erius, zat aktif Desloratadine, yang dikontraindikasikan selama kehamilan, dan dalam sirup dapat diberikan kepada anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun, diakui sebagai antihistamin yang paling kuat..

Hidung bilas

Dalam kasus rinitis alergi musiman, perawatan harus ditambah dengan mencuci hidung. Untuk tujuan ini, sangat nyaman untuk menggunakan perangkat Dolphin yang murah. Selain itu, Anda tidak dapat membeli tas khusus dengan larutan untuk mencuci, tetapi persiapkan sendiri - ¼ sendok teh garam dalam segelas air, serta ¼ sendok teh soda, beberapa tetes yodium.

Hidung sering dicuci dengan semprotan dengan air laut - Alergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin More, Dolphin, Goodwad, Physiomer, Marimer. Omong-omong, air laut membantu mengatasi flu.

Vasokonstriktor turun

Mereka hanya memiliki efek simptomatik, mengurangi pembengkakan pada selaput lendir dan reaksi vaskular. Efeknya berkembang dengan cepat, tetapi berumur pendek. Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak dianjurkan tanpa obat lokal vasokonstriksi. Bahkan overdosis kecil dapat menyebabkan bayi berhenti bernapas.

Stabilisator membran sel mast

Biarkan untuk menghilangkan proses inflamasi di rongga hidung. Semprotan topikal sering digunakan..

Mereka termasuk krom - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Obat-obatan ini juga mencegah perkembangan reaksi langsung tubuh terhadap alergen dan karenanya sering digunakan sebagai profilaksis..

Desensitisasi

Metode yang terdiri dari pengenalan alergen secara bertahap (mis., Ekstrak serbuk sari rumput) dalam meningkatkan dosis di bawah kulit bahu pasien. Pada awalnya, suntikan dilakukan dengan interval satu minggu, dan kemudian setiap 6 minggu selama 3 tahun.

Akibatnya, sistem kekebalan pasien tidak lagi merespons alergen ini. Desensitisasi sangat efektif jika seseorang alergi terhadap hanya satu alergen. Konsultasikan dengan dokter Anda jika mungkin untuk menurunkan sensitivitas sistem kekebalan Anda terhadap alergen..

Enterosorben

Juga, dengan rinitis alergi, pengobatan dengan enterosorben memiliki efek positif - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksi) adalah obat yang membantu menghilangkan racun, racun, alergen dari tubuh, yang dapat digunakan dalam pengobatan kompleks manifestasi alergi..

Harus diingat bahwa penggunaannya harus tidak lebih dari 2 minggu, dan penerimaan harus dilakukan secara terpisah dari obat-obatan dan vitamin lain, karena efek dan kecernaannya berkurang.

Obat-obatan hormonal

Penyakit ini diobati dengan obat-obatan hormonal hanya dengan tidak adanya efek antihistamin dan terapi antiinflamasi.Obat dengan hormon tidak digunakan untuk waktu yang lama, dan hanya dokter yang harus memilihnya untuk pasien mereka.

Ramalan cuaca

Seumur hidup, ramalan itu tentu saja menguntungkan. Tetapi jika tidak ada pengobatan yang normal dan benar, maka penyakit akan terus berkembang dan berkembang lebih lanjut, yang dapat diekspresikan dalam peningkatan keparahan tanda-tanda penyakit (iritasi kulit muncul di bawah hidung dan di daerah sayap hidung, gelitik di tenggorokan, batuk diamati, batuk diamati, bau badan memburuk, dan mimisan, sakit kepala parah) dan dalam memperluas daftar alergen penyebab alergi yang signifikan.