Ambrobene (sirup) Rating: 1094
Ambrobene adalah obat Jerman dalam bentuk sirup untuk pengobatan penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, yang disertai dengan pelanggaran pembentukan dan keluarnya dahak. Bahan aktif - Ambroxol hydrochloride.
Analog lebih murah dari 15 rubel.
Ambrosan adalah ekspektoran dalam bentuk tablet berdasarkan ambroxol hidroklorida dalam dosis 30 mg. Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem bronkopulmoner, serta untuk pencegahan gejala kongestif sistem bronkopulmoner setelah intervensi bedah dan cedera..
Mucolytics adalah obat yang membantu menghilangkan dahak dari saluran pernapasan. Mereka dibagi menjadi tiga jenis: mucolytics tindakan tidak langsung (encerkan sekresi patologis yang dihasilkan oleh bronkus dan trakea), mucolytics tindakan langsung dan mucokinetics (meningkatkan debitnya). Ambrobene, analognya adalah obat yang menggabungkan sifat mukolitik dan mukokinetik.
Bahan aktif utama (zat) Ambrobene adalah Ambroxol hidroklorida. Obat ini diresepkan untuk pengobatan penyakit akut dan kronis pada sistem pernapasan..
Kontraindikasi sedikit berbeda (bervariasi dalam berbagai bentuk). Petunjuk penggunaan sirup Ambrobene menyatakan bahwa kontraindikasi utama adalah kehamilan dini dan intoleransi individu. Solusi untuk inhalasi juga dikontraindikasikan pada tukak lambung dan sindrom epilepsi, dan tablet dilarang untuk digunakan oleh anak di bawah 6 tahun.
Berbagai bentuk sediaan memberikan kesempatan untuk memilih metode pengiriman obat ke tubuh, yang merupakan faktor penting ketika memilih obat (terutama untuk merawat anak-anak).
Saat menggunakan, sejumlah efek samping dapat terjadi:
harga rata-rata
Di antara analog utama (sinonim) ada beberapa pengganti utama: Ambroxol, Lazolvan, Ambrohexal, ACC, Flavamed. Analog ambrobene berbeda satu sama lain dalam beberapa karakteristik: harga, bahan aktif, daftar indikasi, pembatasan penggunaan dan efek samping.
Obat ini adalah sinonim untuk Ambrobene, yang memiliki zat aktif yang sama (Ambroxol hidroklorida), diindikasikan untuk pengobatan penyakit pernapasan kronis. Rilis dilakukan oleh beberapa negara:
Metode aplikasi dan dosis tepat ditentukan oleh dokter yang hadir.
Keuntungannya adalah harga dan bentuk sediaan yang berbeda. Karena itu, jika Anda memerlukan obat yang murah dan efektif (analog Ambrobene), Ambroxol adalah pilihan ideal.
Lazolvan diindikasikan untuk berbagai penyakit pernapasan: bronkitis akut dan kronis, bronkiektasis, asma bronkial, dan penyakit paru-paru lainnya.
Ini memiliki efek yang sama pada tubuh dengan Ambrobene. Bahan aktif utama adalah ambroxol..
Perbedaan antara obat terletak pada poin-poin berikut:
Keuntungan utama adalah keamanan dalam penggunaan, berbagai bentuk, kemampuan untuk mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.
167-368, yang lebih tinggi dari biaya Ambrobene, jadi ketika Anda membutuhkan pengganti yang murah, Lazolvan tidak cocok.
Obat Jerman Ambrohexal - sinonim untuk Ambrobene, dengan efek yang sama, diresepkan untuk penyakit pada saluran pernapasan, yang disertai dengan kesulitan dalam pengeluaran dahak..
Indikasi mirip dengan Ambroben, tetapi kontraindikasi sedikit berbeda: Ambroheksal dilarang selama laktasi. Daftar efek samping Ambrobene lebih besar daripada Ambrohexal (Ambrohexal tidak memiliki rhinorrhea atau disuria dalam daftar reaksi yang merugikan).
Tersedia dalam bentuk berikut:
Petunjuk untuk obat ini mengandung informasi terperinci tentang metode penggunaan dan dosis yang dianjurkan untuk anak-anak dan orang dewasa. Dosis yang tepat hanya dapat diresepkan oleh dokter.
99-223 rubel, yang secara signifikan lebih rendah dari biaya Ambrobene.
Keuntungan utama adalah harga. Kekurangan - lebih banyak kontraindikasi (di antara kontraindikasi Ambrohexal ada juga: defisiensi laktase, intoleransi laktosa dan usia hingga 6 tahun).
Obat Jerman ACC, analog Ambrobene, yang memiliki efek mukolitik, diindikasikan untuk penyakit pernapasan disertai dengan munculnya dahak kental (terutama bronkitis akut dan kronis). Ciri dan keunggulan obat ini adalah keefektifannya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ia memiliki efek tiga kali lipat: selain mukolitik dan antioksidan, ia juga memiliki efek imunomodulasi antitoksik.
Kontraindikasi (terlepas dari bentuk pelepasan) untuk patologi dan kondisi yang sama dengan Ambrobene, dan memiliki kontraindikasi tambahan (hemoptisis, lesi ulseratif, kehamilan dan menyusui, sinusitis). Kontraindikasi pada anak di bawah usia dua tahun.
Efek sampingnya sama dengan Ambrobene, dengan pengecualian kemungkinan terjadinya sindrom Stevens-Johnson atau Lyell, penurunan dalam proses pengeleman (agregasi) platelet.
Bentuk rilis memainkan peran penting dan ACC memiliki banyak dari mereka:
Petunjuk penggunaan untuk setiap bentuk rilis bersifat individual.
Keuntungan - harga, ketersediaan indikasi tambahan. Kerugian - batasan usia, rentang kontraindikasi yang lebih luas dan efek samping.
Obat Jerman Flavamed memiliki efek yang sama (satu dan komponen utama yang sama) seperti Ambrbene dan memiliki indikasi yang sama untuk digunakan (pengobatan penyakit pada saluran pernapasan, disertai dengan kesulitan dalam pengeluaran dahak). Efek multifaktorial dari obat pada sistem pernapasan, meningkatkan efektivitasnya dalam pengobatan penyakit pada sistem pernapasan. Keunikannya adalah dapat meredakan radang pada bronkus dan mengurangi hiperaktifitasnya dan tidak memicu terjadinya bronkospasme..
Bentuk sediaan: larutan dan tablet. Sirup ambrobene dapat diganti dengan larutan Flavamed (disarankan untuk diberikan kepada anak berusia 2 tahun, dan hanya setelah saran spesialis diberikan).
Keuntungan - berbagai bentuk sediaan, keamanan dalam penggunaan, berbagai efek, harga.
Rusia juga memproduksi analog Ambroben: Bronchorus, Bronchoxol, dll. Obat Rusia tidak kalah efektifnya, tetapi lebih murah.
Analog ambroben, dalam banyak kasus, memiliki satu indikasi utama - untuk mengobati penyakit paru-paru (akut dan kronis), gejala utamanya adalah batuk yang melemahkan..
Daftar kontraindikasi dan efek samping kira-kira sama (pengecualian: usia anak-anak, laktasi, dan kehamilan). Komposisi obat sinonim juga serupa (pengecualian: komponen tambahan). Perbedaan utama di antara mereka adalah bentuk rilis dan harga.
Ambrobene dapat menggantikan obat dengan analog, yang jauh lebih murah dan terkadang lebih efektif. Anda dapat memilih dari pengganti yang murah berdasarkan umpan balik positif dari dokter Anda atau cukup membeli obat yang tersedia di apotek. Tetapi jangan sampai Anda mengobati sendiri (terutama jika anak sakit), karena lebih murah, tidak selalu lebih baik.
"Ambrobene" adalah obat yang sering diresepkan untuk mengobati batuk. Obat ini memiliki sifat mukolitik dan ekspektoran. Menurut petunjuk penggunaan, sirup Ambrobene cocok bahkan untuk anak kecil.
Obat "Ambrobene" tersedia dalam beberapa bentuk sediaan, sirup adalah salah satunya. Ini adalah cairan dari konsistensi inviscid, rona yang dapat bervariasi dari transparan, tidak berwarna hingga sedikit kekuningan.
Obat ditempatkan dalam botol yang terbuat dari kaca gelap. Volume kemasan adalah 100 ml. Botol ditempatkan dalam kotak kardus dan dilengkapi dengan gelas ukur untuk dosis yang nyaman dan lebih akurat. Paket ini juga berisi instruksi terperinci.
Bahan aktif utama dalam komposisi adalah ambroxol hidroklorida. Dari komponen tambahan menunjukkan:
Obat ini termasuk dalam kategori obat ekspektoran, mucolytics.
Ambroxol hidroklorida memiliki efek secretolytic, secretomotor dan ekspektoran yang jelas. Setelah obat memasuki tubuh melalui sistem pencernaan, obat itu diserap secara aktif. Efek terapeutik terjadi setelah 30 menit, durasinya berlangsung selama 6-12 jam. Indikator ini tergantung pada dosis obat..
Ketika Ambroxol memasuki tubuh, sel-sel kelenjar serosa dirangsang, yang terletak di selaput lendir bronkus. Karena iritasi epitel silia dan pencairan lendir yang terakumulasi di saluran udara, dahak dipercepat dan difasilitasi.
Dalam perjalanan penelitian, efek obat pada kultur sel dipelajari. Sebagai hasilnya, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi keberadaan pembentukan zat yang disempurnakan sebagai surfaktan. Zat ini aktif di permukaan bronkus dan alveoli. Dengan demikian, Ambrobene secara langsung mempengaruhi sel Clara dan pneumosit alveolar tipe 2.
Instruksi penggunaan sirup Ambrobene menunjukkan bahwa zat aktif cepat diserap dalam saluran pencernaan dan didistribusikan ke seluruh jaringan, tetapi sebagian besar obat terakumulasi di paru-paru.
Konsentrasi maksimum tercapai 3 jam setelah pemberian. Ketersediaan hayati ambroxol dikurangi menjadi 1/3, yang dijelaskan oleh metabolisme presistem. Sebagai hasil dari tindakan ini, metabolit terbentuk - ini adalah glukuronida dan asam dibromanthranilic. Mereka diekskresikan melalui ginjal..
Hanya sekitar 85% dari obat mengikat protein plasma. Waktu paruh adalah 7-12 jam, sementara tubuh menyisakan 10% zat tidak berubah. Sekitar 90% diekskresikan dalam bentuk metabolit..
Dengan kerusakan hati yang parah, pembersihan berkurang 20-40%. Pada pasien dengan gagal ginjal, waktu paruh eliminasi meningkat. Mengingat fakta ini, dokter harus melakukan penyesuaian dosis.
Ada beberapa indikasi yang diresepkan obat ini. Semuanya ditunjukkan dalam instruksi untuk penggunaan sirup Ambrobene. Jadi obat ini direkomendasikan untuk digunakan sebagai bagian dari pengobatan komprehensif untuk batuk, infeksi virus pernapasan akut, influenza, penyakit pernapasan akut dan kronis..
Dokter menekankan bahwa obat berbasis Ambroxol tidak cocok untuk semua jenis batuk.
Jika pasien mengeluh batuk kering yang berkepanjangan, maka sirup ini tidak akan efektif. Ini dijelaskan oleh kekhasan paparan sistem pernapasan. Dengan batuk kering, iritasi terjadi di bagian atas (laring, trakea), dan "Ambrobene" berpengaruh pada bagian bawah pohon trakeobronkial..
Efek dari obat ini dicapai dengan batuk yang basah dan tidak produktif, ketika dahak tidak terpisah dari dinding bronkial..
Ada beberapa kondisi (fisiologis dan patologis) di mana minum obat sangat tidak dianjurkan:
Dengan indikasi seperti itu, "Ambrobene" harus diganti dengan analog.
Selain kontraindikasi, instruksi menunjukkan kondisi di mana ambroxol diresepkan dengan sangat hati-hati:
Di hadapan salah satu indikasi yang terdaftar, dokter memperhitungkan rasio manfaat dan kemungkinan risiko bagi pasien.
Di hadapan kerusakan parah pada ginjal dan hati, pasien memerlukan penyesuaian dosis dan rejimen pengobatan. Jadi dokter dapat meresepkan dosis yang lebih rendah atau menambah periode antara minum obat.
Dosis harian dan tunggal sepenuhnya tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan penyakit. Dalam pediatri, rejimen standar sering digunakan:
Seringkali orang tua bertanya kepada dokter anak tentang berapa lama sirup Ambrobene dapat diberikan kepada anak-anak. Instruksi tidak memberikan rekomendasi pasti tentang hal ini, tetapi dokter tidak merekomendasikan memberikan sirup kepada bayi. Mereka menjelaskan hal ini dengan fakta bahwa saluran pernapasan bayi yang baru lahir masih belum cukup berkembang. Di bawah pengaruh ambroxol, seorang anak mungkin mengalami peningkatan pembentukan lendir, yang kesimpulannya pada usia ini sulit. Perubahan seperti itu mengarah pada kemunduran kondisi anak.
Meskipun sirup dirancang khusus untuk anak-anak, orang dewasa juga dapat menggunakannya untuk mengobati batuk..
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 10 ml sirup tiga kali sehari dalam 3-4 hari pertama perawatan. Untuk pasien dewasa, terapis dapat meningkatkan dosis tunggal hingga 20 ml dua kali sehari.
Dari 4-5 hari pengobatan, metode penggunaan sirup Ambrobene sedikit berubah: mereka beralih ke obat dua kali (pagi dan sore), sementara dosis tunggal meningkat menjadi 20 ml.
Jika setelah penggunaan obat tidak ada perbaikan dalam 4-5 hari, jalannya terapi dapat dianggap tidak efektif. Untuk memperbaikinya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, komplikasi dapat terjadi..
Salah satu pertanyaan yang paling sering diajukan adalah kapan sebaiknya mengonsumsi Ambrobene Syrup: sebelum atau sesudah makan. Dokter menyarankan untuk minum obat ini setelah makan. Dianjurkan untuk menunggu 20-30 menit setelah makan.
Banyak perhatian harus diberikan pada rejimen minum. Setiap hari, pasien harus minum 1,5-2,5 liter cairan. Ini bisa berupa air, teh, kolak, ramuan herbal, minuman buah. Telah terbukti bahwa minum banyak mendorong percepatan pencairan dan pengangkatan dahak dari bronkus.
Dalam kebanyakan kasus, obat ditoleransi dengan baik oleh pasien dewasa dan anak-anak. Namun, sebelum minum sirup Ambrobene, Anda harus membiasakan diri dengan kemungkinan efek samping:
Tidak ada data tentang overdosis sirup, tetapi mungkin terlalu lama melebihi dosis yang disarankan dari sirup Ambrobene dapat menyebabkan diare, agitasi saraf, peningkatan tekanan darah dan muntah.
Overdosis berat membutuhkan perhatian medis segera:
Dokter menekankan fakta bahwa sirup Ambrobene selama kehamilan dikontraindikasikan hanya pada trimester pertama. Di kemudian hari, obat dapat diresepkan, namun kepatuhan dosis yang hati-hati diperlukan di sini. Selama kehamilan, seorang wanita sangat tidak dianjurkan untuk minum obat sendiri tanpa persetujuan dari dokter yang merawat.
Selama menyusui, produk-produk berbasis Ambroxol dapat digunakan atas saran dokter, tetapi beberapa tindakan pencegahan harus diperhatikan:
Petunjuk penggunaan sirup Ambrobene menunjukkan bahwa obat tidak boleh dikonsumsi dalam kombinasi dengan agen antitusif yang mempengaruhi sistem saraf. Kelompok ini termasuk obat-obatan yang mengandung glaucine, codeine, dan butamirate. Pada saat yang sama, Ambroxol memicu keluarnya dahak, dan zat ini menekan batuk. Akibatnya, ini dapat menyebabkan stagnasi lendir di bronkus dan pengembangan peradangan parenkim paru-paru..
"Ambrobene" sering diresepkan dalam kombinasi dengan antibiotik. Ini dijelaskan oleh kemampuan ambroxol untuk meningkatkan konsentrasi agen antimikroba di dahak paru-paru. Karena ini, gejala penyakit ini tersumbat lebih cepat.
Beberapa pasien bertanya apakah Ambrobene Syrup dapat digunakan untuk inhalasi..
Dokter menjawab pertanyaan ini dengan negatif. Faktanya adalah bahwa bentuk sediaan ini tidak cocok untuk keperluan seperti itu. Dalam hal ini, Anda harus membeli Ambrobene versi lain - solusi untuk penghirupan.
Obat ini tidak memengaruhi sistem saraf pusat dan laju reaksi pengemudi. Dengan demikian, pasien selama perawatan dapat mengendarai kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya.
Pertama-tama, itu harus disebut bentuk lain dari obat "Ambrobene". Alih-alih sirup, dokter dapat meresepkan:
Perlu diingat bahwa untuk anak-anak, bentuk dosis optimal adalah sirup. Tablet batuk diresepkan dari 6 tahun, kapsul - dari 12.
Jika perlu mengganti Ambrobene dengan analog dalam bentuk sirup, maka obat-obatan berbasis ambroxol juga cocok. Diantara mereka:
Jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap ambroxol, maka obat-obatan dengan mekanisme aksi yang sama dapat menggantikan Ambrobene:
Sirup harus disimpan di tempat yang terlindung dari sinar matahari, sedangkan suhu udara tidak boleh lebih dari +25 ° C.
Tunduk pada rekomendasi ini, botol dapat disimpan selama 5 tahun.
Jika tutupnya sudah dibuka dan integritas paket telah dikompromikan, cairan dapat disimpan tidak lebih dari 1 tahun. Setelah periode ini, minum obat tidak dianjurkan. Itu dibuang dengan cara yang aman..
Satu tablet Ambrobene mengandung 30 mg Ambroxol, laktosa dalam bentuk monohidrat (Laktosa monohidrat), pati jagung (Maidis amylum), magnesium stearat (Magnesium stearat), silikon dioksida (Silicium dioxide) anhidrat koloid.
Satu kapsul aksi berkepanjangan mengandung 75 mg ambroxol, mikrokristalin selulosa (Selulosa mikrokristalin), Avicel PH 102 dan PC 581, trietil sitrat, asam metakrilat / kopolimer akrilat etil akrilat (1: 1) (metilkrilat, kopolimer, msd kopolimer) (Pharmacoat 603; Hypromellose), silikon dioksida (Silicium dioxide) anhidrat koloid. Komposisi kulit kapsul meliputi: gelatin (Gelatin), titanium dioksida (Titanium dioxide), pewarna (besi oksida merah, kuning dan hitam).
100 ml sirup mengandung 0,3 gram ambroxol, sorbitol (Sorbitol) cair 70%, propilen glikol (Propilen glikol), sakarin (Sakarin), air, rasa raspberry.
100 ml larutan untuk pemberian oral dan inhalasi termasuk 0,75 gram ambroxol, potassium sorbate (Potassium sorbate); asam klorida (Acidum hydrochloricum), air.
Dalam larutan 2 ml untuk pemberian intravena, 15 mg ambroxol, asam sitrat monohidrat (Asam sitrat monohidrat), natrium klorida (Sodium klorida), natrium hidrogen fosfat heptahidrat (Sodium hidrofosfat heptahidrat), air.
Ambrobene memiliki 5 bentuk rilis:
Tablet bikonveks, berbentuk bulat. Warnanya putih, di satu sisi ada risiko. Dalam satu paket obat bisa 2 atau 5 lecet untuk 10 tablet Ambrobene.
Kasus perlambatan kapsul gelatin tidak berwarna, transparan, tutupnya berwarna coklat, isinya berwarna putih atau agak kekuningan. Satu paket obat mengandung 1 atau 2 lepuh 10 kapsul.
Sirup adalah cairan bening tak berwarna (atau agak kekuningan) dengan bau raspberry. Di apotek, dijual dalam botol kaca 100 ml. Setiap botol disumbat dengan topi jet dan ditutup dengan tutup sekrup yang terbuat dari plastik. Setiap bungkus dilengkapi dengan gelas ukur.
Solusi untuk inhalasi dan pemberian oral adalah cairan bening, tidak berbau, yang dapat berwarna atau kuning muda dengan warna agak kecoklatan. Solusinya dijual dalam botol kaca 40 atau 100 ml. Setiap botol ditutup dengan sumbat pipet dan ditutup dengan tutup sekrup yang terbuat dari plastik. Setiap bungkus memiliki gelas ukur.
Solusi untuk injeksi ke dalam vena adalah cairan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan. Diproduksi dalam 2 ml ampul kaca gelap (tipe pertama), 5 ampul dalam baki plastik, 1 palet per bungkus.
Ekspektoran, mukolitik.
Ambroxol adalah zat yang merupakan metabolit Bromhexine. Tindakannya ditujukan untuk merangsang perkembangan prenatal (intrauterin) paru-paru: dengan latar belakang penggunaan obat, sintesis dan sekresi surfaktan paru meningkat, dan pembusukannya juga diblokir..
Ambroben memberikan efek sekomotorik, ekspektoran dan sekretolitik, mengaktifkan fungsi sel serosa kelenjar yang terlokalisasi dalam membran mukosa bronkus, meningkatkan jumlah sekresi mukosa dan merangsang pelepasan surfaktan dalam alveoli dan bronkus, membantu mengembalikan keseimbangan komponen mukosa dan serosa sputum yang terganggu..
Ambroxol meningkatkan aktivitas enzim hidrolisis, menstimulasi pelepasan lisosom dari sel-sel paru Clara di dalam bronkiolus dan fungsi silia dari epitel bersilia, karena sputum diencerkan dan transportasi mukosa sekresi patologis ditingkatkan..
Dalam studi praklinis, ditemukan bahwa ambroxol memiliki efek antioksidan. Dengan penggunaan simultan dengan antibiotik, doksisiklin, amoksisilin, erythromycin dan cefuroxime meningkatkan konsentrasi yang terakhir dalam sekresi yang dikeluarkan oleh bronkus dan sputum.
Efek setelah penggunaan obat berkembang setelah sekitar setengah jam setelah mengambil p / os (dalam) dan dalam waktu sekitar 10 menit-setengah jam setelah pemberian dubur. Durasi efek terapeutik tergantung pada dosis dan bervariasi dari 6 hingga 12 jam.
Ketika mengambil p / os, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Cmax tercapai setelah 1-3 jam. Karena metabolisme presistem, bioavailabilitas absolut ambroxol setelah mengambil p / os berkurang sekitar sepertiga.
Metabolit yang dihasilkan (glucuronides dan asam dibromoanthranilic) diekskresikan oleh ginjal..
Zat ini mengikat protein plasma sekitar 80-90%.
Ambroxol melewati sawar plasenta dan masuk ke dalam cairan serebrospinal (serebrospinal), dan juga diekskresikan dalam ASI pada wanita menyusui..
Waktu paruh eliminasi dari plasma adalah 7-12 jam. Waktu paruh total zat dan metabolitnya adalah sekitar 22 jam. Obat ini terutama diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk produk metabolisme Ambroxol (sekitar 90%), dan hanya kurang dari 10% zat yang diekskresikan dalam bentuk murni.
Indikasi untuk digunakan adalah Ambrobene bentuk akut dan kronis dari penyakit saluran pernapasan, di mana pasien mengalami kesulitan pelepasan dahak.
Ambrobene dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap komponen obat, serta pada trimester pertama kehamilan.
Kontraindikasi tambahan untuk tablet:
Kapsul retard dilarang untuk anak di bawah 12 tahun.
Sirup Ambrobene tidak diresepkan untuk:
Dengan hati-hati, obat ini diresepkan:
Dengan sangat hati-hati, Ambrobene harus dibawa ke pasien yang memiliki gangguan fungsi ginjal atau didiagnosis dengan penyakit hati yang serius. Pada saat yang sama, dosis obat untuk mereka harus lebih sedikit, dan interval antara dosis harus lebih lama.
Efek samping yang terkait dengan mengambil tablet, sirup dan kapsul tindakan berkepanjangan:
Dengan penggunaan larutan Ambrobene untuk inhalasi dan pemberian oral, berikut ini dapat berkembang:
Solusi ambrobene untuk injeksi ke dalam vena dapat memicu:
Durasi terapi dalam bentuk sediaan ditentukan secara individual dan ditentukan oleh karakteristik penyakit. Durasi maksimum dari perawatan Ambrobene tanpa resep dokter adalah lima hari.
Efek mukolitik obat dimanifestasikan asalkan pasien mengkonsumsi sejumlah besar cairan. Karena itu, selama masa pengobatan dengan obat, pasien harus minum sebanyak mungkin.
Semua bentuk sediaan yang dimaksudkan untuk p / os harus diambil setelah makan, dengan tetes yang sudah dicampur dengan air, teh atau jus buah. Tablet dan kapsul ditunjukkan untuk minum banyak air, mengunyah instruksi mereka dilarang.
Tablet Ambrobene: petunjuk penggunaan
Dosis optimal untuk anak-anak berusia 6-12 tahun - setengah tablet 2 atau 3 kali sehari.
Pasien yang lebih tua dari 12 tahun dalam 2-3 hari pertama, obat harus diminum 1 tablet tiga kali sehari. Jika efek yang diharapkan tidak diamati, pasien dewasa diizinkan untuk meningkatkan dosis tunggal menjadi 2 tablet, frekuensi penggunaan obat - 2 kali sehari.
Dari 3 atau 4 hari perawatan, disarankan untuk minum 1 tablet 30 mg dua kali sehari.
Kapsul Ambrobene: petunjuk penggunaan
Dosis harian obat dalam bentuk sediaan ini adalah 1 kapsul (75 mg).
Sirup Ambrobene: petunjuk penggunaan
Untuk anak-anak, sirup diberi dosis tergantung pada usia. Jadi, di bawah usia 24 bulan, dianjurkan untuk minum 2,5 ml dua kali sehari (0,5 gelas ukur); pada usia 24 bulan hingga 6 tahun - 2,5 ml tiga kali sehari; pada usia 6-12 tahun - 5 ml dua atau tiga kali sehari (sesuai indikasi).
Untuk pasien di atas 12 tahun, sirup obat batuk harus diminum 10 ml tiga kali sehari selama 2-3 hari pertama. Jika perlu, pasien dewasa diperbolehkan menambah dosis menjadi 20 ml dua kali sehari.
Mulai dari 3-4 hari, pengobatan dilanjutkan dengan mengambil 20 ml sirup per hari, dosis dibagi menjadi 2 dosis.
Petunjuk penggunaan Ambrobene untuk inhalasi dan di dalam
Dosis larutan p / os dihitung sebagai berikut:
Saat menggunakan Ambrobene untuk inhalasi, diizinkan untuk menggunakan peralatan modern apa pun kecuali inhalasi uap.
Penghirupan dilakukan dengan saline, yang, segera sebelum prosedur, obat dicampur dengan larutan NaCl isotonik dan dipanaskan hingga suhu tubuh. Untuk mencapai pelembaban udara yang optimal, disarankan untuk mengambil solusi dalam rasio 1: 1.
Harus diingat bahwa napas dalam-dalam selama terapi inhalasi memicu titik-titik batuk, jadi inhalasi dilakukan, mencoba bernapas dengan cara yang biasa. Pasien yang didiagnosis dengan asma bronkial harus menjalani prosedur setelah mengambil bronkodilator.
Cara menghirup pasien dari berbagai kelompok umur:
Solusi ambrobene: petunjuk penggunaan
Larutan disuntikkan ke dalam vena secara perlahan (setidaknya selama 5 menit), dengan jet atau tetesan, menggunakan larutan basa apa pun yang pH-nya tidak melebihi 6,3 (larutan NaCl isotonik, larutan Ringer-Locke, larutan glukosa lima persen cocok untuk keperluan ini) ).
Dosis harian tergantung pada berat pasien, diukur pada tingkat 30 mg per 1 kg berat badan dan didistribusikan secara merata melalui 4 suntikan per hari.
Setelah hilangnya gejala akut, disarankan untuk beralih menggunakan obat dalam bentuk sediaan lain.
Tanda-tanda keracunan dengan overdosis Ambroxol belum ditemukan. Ada bukti bahwa melebihi dosis yang disarankan memicu diare dan agitasi saraf.
Ambroxol dapat ditoleransi dengan baik ketika dikonsumsi secara oral dengan dosis 25 mg per kilogram berat badan per hari.
Overdosis berat dapat menyebabkan peningkatan air liur, mual, muntah, menurunkan tekanan darah.
Dalam kasus overdosis yang serius, terapi intensif diindikasikan: stimulasi muntah dan bilas lambung. Langkah-langkah ini harus dilakukan dalam satu atau dua jam pertama setelah minum obat. Pengobatan Lanjutan Gejala.
Penggunaan simultan obat-obatan antitusif dan ambroxol menekan refleks batuk, yang pada gilirannya dapat memicu stagnasi rahasia..
Ambroxol dengan penggunaan simultan dengan eritromisin, amoksisilin, doksisiklin dan sefuroksim meningkatkan konsentrasi obat antibakteri ini dalam dahak dan sekresi bronkial.
Dengan memasukkan ambroxol ke dalam vena, larutan yang pH-nya tidak melebihi 6,3 harus digunakan sebagai pelarut. Untuk ambroxol, indikator ini adalah 5, jadi perbedaan terlalu besar dalam nilai pH dapat memicu pengendapan dasar bahan..
Ambrobene dalam bentuk sediaan oral termasuk dalam kategori obat OTC.
Untuk mendapatkan solusi untuk pemberian iv, resep dokter diperlukan.
Simpan di ruangan di mana suhu dipertahankan tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak..
Dalam kasus luar biasa, penggunaan obat dapat menyebabkan reaksi dermatologis yang parah, termasuk sindrom Lyell dan Stevens-Johnson. Jika ada perubahan pada kulit atau selaput lendir, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menghentikan pengobatan dengan Ambrobene.
Kandungan kalori dari sirup adalah 2,6 kkal / gram sorbitol. Satu gelas ukur 5 ml mengandung 2,1 gram sorbitol, yang setara dengan 0,18 XE (unit roti).
Sorbitol memiliki kemampuan untuk memiliki efek pencahar ringan..
Batuk apa yang diresepkan untuk Ambrobene?
Ambroben adalah mukolitik dan, seperti semua obat dengan efek mukolitik, disarankan untuk meresepkannya dengan batuk kering, yang disebabkan oleh penyakit pada saluran pernapasan bagian bawah..
Obat ini mengoptimalkan fungsi sel epitel dan mengencerkan rahasia patologis, sehingga memudahkan ekspektorannya.
Jika batuk pasien basah, banyak dan produktif, tidak perlu meresepkan obat pengencer dahak.
Bagaimana cara mengganti Ambrobene? Analog murah Ambrobene?
murah analog Rusia Rusia Ukraina Ambrobene
Zat aktif utama dari obat ini adalah Ambroxol hidroklorida.
Ada analog dengan nama yang sama - Ambroxol hidroklorida, tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk sirup. Namun, tidak cocok untuk pengobatan batuk kering, juga tidak dapat dikombinasikan dengan obat yang mengandung kodein.
Di antara analog populer Jerman "Ambrobene" dapat disebut tablet dalam negeri "Bronchorus", kita dapat mengatakan bahwa obat-obatan ini sama dalam dosis dan indikasi, tetapi Bronchorus jauh lebih murah (biayanya sekitar 18 rubel per standar).
Analog dalam bentuk sirup adalah Ambroxol (tidak dianjurkan untuk penyakit lambung, juga untuk gagal hati dan ginjal).
Juga, Ambrobene dapat berhasil diganti dengan tablet Ambrosi Ceko, namun, dengan harga yang kira-kira sama.
* Harga eceran maksimum obat-obatan yang diizinkan dihitung sesuai dengan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia No. 865 tanggal 29 Oktober 2010 (untuk obat-obatan yang ada dalam daftar)
Tablet: diminum secara oral setelah makan, dicuci dengan banyak air bersih, tanpa dikunyah. Anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun ½ tablet (15 mg) 3 kali sehari. Anak-anak dari 12 tahun dan dewasa 1 tablet (30 mg) 3 kali sehari. Dosis maksimum untuk orang dewasa adalah 2 tablet (60 mg) 2 kali sehari.
Kapsul Harian: Ditugaskan untuk dikeluarkan setelah makan. Jangan dikunyah. Anak-anak di atas 12 tahun dan dewasa: 1 kapsul (75 mg) sekali sehari.
Sirup: diminum dengan makanan secara oral. Diberikan kepada anak-anak di bawah 2 tahun 2,5 ml 2 kali sehari. Dari 2 hingga 6 tahun, 2,5 ml 3 kali sehari. Dari 6 hingga 12 tahun, 5 ml 3 kali sehari. Anak di atas 12 tahun dan dewasa 10 ml 3 kali sehari.
Solusi untuk pemberian oral: ditunjuk setelah makan, ditambahkan ke air, jus atau teh hangat. Anak di bawah 2 tahun - 1 ml larutan 2 kali sehari. Anak-anak dari 2 hingga 6 tahun - 1 ml obat 3 kali sehari. Dari 6 hingga 12 tahun - 2 ml larutan 3 kali sehari. Untuk anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa, obat ini diresepkan 4 ml 3 kali sehari.
Solusi untuk inhalasi: disediakan hanya untuk inhaler khusus - nebuliser. Obat dicampur dalam perbandingan 1: 1 dengan larutan fisiologis natrium klorin. 1 ml larutan mengandung 7,5 mg bahan aktif.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun diresepkan 1 ml 1 - 2 kali sehari. Anak-anak mulai dari 2x hingga 6 tahun 2 ml larutan 2 kali sehari. Anak-anak di atas 6 tahun dan orang dewasa 2-3 ml larutan 3 kali sehari.
Solusi untuk pemberian intravena: obat diberikan secara intravena dengan cepat atau dengan pipet, larutan natrium klorida fisiologis, larutan glukosa 5%, larutan Ringer dapat digunakan sebagai pelarut.
Dosis harian obat ini adalah 30 mg per 1 kg berat badan. Diperkenalkan dalam 3 hingga 4 dosis. Kursus perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir.
Obat ini tidak diresepkan pada trimester pertama kehamilan. Gunakan dengan hati-hati pada trimester kedua dan ketiga. Saat mengonsumsi obat selama menyusui, mereka beralih ke campuran buatan. Anak-anak diizinkan minum obat sejak 1 tahun.
Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum, h
◊ Sirup transparan, tidak berwarna hingga agak kuning, dengan bau raspberry.
5 ml | 1 fl. | |
ambroxol hidroklorida | 15 mg | 300 mg |
Eksipien: sorbitol cair 70% - 60 g, propilen glikol - 5 g, bumbu raspberry - 0,1 g, sakarin - 0,01 g, air murni - 49,44 g.
100 ml - botol kaca gelap (1) lengkap dengan gelas ukur - bungkus kardus.
Mukolitik dan ekspektoran.
Ambroxol adalah benzylamine - metabolit bromhexine. Ini berbeda dari bromheksin dengan tidak adanya gugus metil dan adanya gugus hidroksil dalam posisi para-trans dari cincin sikloheksil. Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran.
Setelah pemberian oral, efeknya terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis yang diminum). Studi praklinis menunjukkan bahwa Ambroxol merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial. Mengaktifkan sel epitel bersilia dan mengurangi kekentalan dahak meningkatkan transportasi mukosiliar.
Ambroxol mengaktifkan pembentukan surfaktan, memiliki efek langsung pada pneumosit alveolar tipe 2 dan sel Clara dari saluran udara kecil.
Studi tentang kultur sel dan studi in vivo pada hewan menunjukkan bahwa ambroxol merangsang pembentukan dan sekresi zat (surfaktan) yang aktif pada permukaan alveoli dan bronkus dari embrio dan dewasa.
Juga, dalam studi praklinis, efek antioksidan ambroxol terbukti. Ambroxol bila dikombinasikan dengan antibiotik (amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin) meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi dahak dan bronkial.
Penyerapan, distribusi, metabolisme
Ketika diberikan, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Cmax dicapai 1-3 jam setelah konsumsi. Karena metabolisme presistem, bioavailabilitas absolut ambroxol setelah pemberian oral berkurang sekitar 1/3. Metabolit yang dihasilkan (seperti asam dibromoanthranilic, glucuronides) dieliminasi oleh ginjal..
Pengikatan protein plasma sekitar 85% (80-90%).
Ambroxol menembus ke dalam cairan serebrospinal dan melalui penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam ASI.
T 1/2 dari plasma adalah dari 7 hingga 12 jam. Total T 1/2 dari Ambroxol dan metabolitnya sekitar 22 jam. Diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit - 90%, kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah.
Mengingat pengikatan tinggi pada protein plasma, Vd besar dan redistribusi lambat dari jaringan ke darah, tidak ada eliminasi ambroxol yang signifikan selama dialisis atau diuresis paksa..
Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus
Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, pembersihan Ambroxol berkurang 20-40%.
Pada pasien dengan gangguan ginjal berat, metabolit Ambroxol T 1/2 meningkat
Dengan hati-hati, obat harus digunakan pada pasien dengan gangguan fungsi motorik bronkus dan peningkatan pembentukan dahak (dengan sindrom silia tetap), dengan tukak lambung perut dan duodenum dalam fase eksaserbasi, pada trimester kedua kehamilan, selama laktasi.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau penyakit hati yang parah Ambrobene harus diresepkan dengan sangat hati-hati, sementara pasien harus mengamati interval besar di antara dosis atau mengambil obat dalam dosis yang lebih rendah..
Durasi pengobatan dipilih secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene tanpa resep dokter selama lebih dari 4-5 hari. Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan. Karena itu, selama perawatan, minuman berat dianjurkan..
Sirup harus diminum setelah makan menggunakan gelas ukur yang disertakan..
Anak-anak di bawah usia 2 tahun harus mengonsumsi 1/2 gelas ukur (sirup 2,5 ml) 2 kali / hari (15 mg Ambroxol / hari).
Anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun harus mengonsumsi 1/2 gelas ukur (sirup 2,5 ml) 3 kali / hari (22,5 mg Ambroxol / hari).
Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun harus minum 1 gelas ukur (5 ml sirup) 2-3 kali / hari (30-45 mg Ambroxol / hari).
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun harus minum 2 gelas ukur (10 ml sirup) 3 kali / hari (90 mg Ambroxol / hari) dalam 2-3 hari pertama perawatan. Jika terapi tidak efektif, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 4 gelas ukur (20 ml sirup) 2 kali / hari (120 mg ambroxol / hari). Pada hari-hari berikutnya, 2 gelas ukur (10 ml sirup) harus diminum 2 kali / hari (60 mg Ambroxol / hari).
Reaksi alergi: jarang (dari ≥0.1% hingga Dari sistem pencernaan: jarang (dari ≥0.1% hingga gangguan umum: jarang (dari ≥0.1% ke Lainnya: jarang (dari ≥0.1% ke Gejala: tidak ada gejala keracunan dengan overdosis Ambroxol) Ada bukti agitasi saraf dan diare. Ambroxol dapat ditoleransi dengan baik ketika dikonsumsi secara oral dengan dosis hingga 25 mg / kg / hari. Dalam kasus overdosis berat, peningkatan air liur, mual, muntah, tekanan darah menurun.
Pengobatan: metode perawatan intensif, seperti menginduksi muntah, lavage lambung, harus digunakan hanya dalam kasus overdosis parah, dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat. Pengobatan simtomatik diindikasikan.
Dengan penggunaan simultan ambroxol dan agen antitusif karena penekanan refleks batuk, stagnasi rahasia dapat terjadi. Oleh karena itu, kombinasi tersebut harus dipilih dengan hati-hati.
Dengan penggunaan kombinasi ambroxol dan antibiotik amoksisilin, sefuroksim, eritromisin dan doksisiklin, konsentrasi yang terakhir dalam dahak dan sekresi bronkial meningkat.
Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit.
Reaksi kulit yang parah, seperti sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell, sangat jarang terjadi pada Ambroxol. Jika kulit atau selaput lendir berubah, pasien harus segera berkonsultasi dengan dokter dan berhenti minum obat.
Ketika menggunakan Ambrobene dalam bentuk sirup, harus diingat bahwa kandungan kalori adalah 2,6 kkal / g sorbitol. Sorbitol mungkin memiliki efek pencahar ringan. 1 gelas ukur (5 ml sirup) mengandung 2,1 g sorbitol, yang setara dengan 0,18 XE.
Penggunaan Pediatrik
Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, penggunaan Ambrobene dalam bentuk sirup hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter..
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol
Dampak pada kemampuan untuk mengendarai kendaraan dan mengendalikan mesin dan mekanisme belum diketahui.
Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan ambroxol selama kehamilan, terutama dalam 28 minggu pertama. Penggunaan Ambrobene pada trimester II dan III kehamilan hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian yang cermat terhadap manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin..
Penggunaan obat pada wanita selama menyusui belum cukup dipelajari, oleh karena itu, Ambrobene dapat diambil hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian hati-hati dari rasio manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko untuk bayi..
Dalam studi hewan percobaan, tidak ada efek teratogenik terdeteksi; Ambroxol telah terbukti diekskresikan dalam ASI..
Obat dalam bentuk tablet dan injeksi dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak di bawah usia 6 tahun..
Obat dalam bentuk kapsul retardan dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak di bawah usia 12 tahun..
Anak-anak di bawah usia 2 tahun hanya boleh dirawat di bawah pengawasan medis..