Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!
Ambrobene mengacu pada bahan kimia yang memiliki efek ekspektoran dan penipisan dahak. Obat ini memiliki efek terapi pada penyakit dengan batuk dan kesulitan dalam pengeluaran dahak. Bahan aktif utama adalah ambroxol. Ambroben juga memiliki efek antioksidan: ia menetralkan dan menghilangkan molekul-molekul yang merusak yang disebut radikal bebas dari tubuh..
Obat mengurangi viskositas dahak dan memfasilitasi keluarnya dari bronkus. Ambrobene bertindak sebagai berikut:
Ambrobene menembus dalam konsentrasi terbesar ke dalam jaringan paru-paru, dapat masuk ke dalam ASI, melalui penghalang plasenta dan ke dalam cairan serebrospinal. Tindakan setelah pemberian internal obat dicatat setelah 30 menit dan berlangsung (tergantung pada dosis) 6-12 jam. Setelah pengantar sebagai injeksi, Ambrobene bertindak lebih cepat dan berlangsung selama 6-10 jam. Diekskresikan dalam urin.
Ambrobene dalam bentuk sediaan apa pun digunakan untuk mengobati penyakit pernapasan kronis dan akut di mana terdapat dahak dan pelepasannya dari saluran pernapasan terganggu: pneumonia, bronkitis, asma bronkial, penyakit bronkiektasis.
Obat ini juga digunakan untuk mengobati sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir (termasuk bayi prematur) untuk mengaktifkan sintesis surfaktan..
Kapsul dan tablet harus ditelan utuh tanpa membuka kapsul atau menghancurkan tablet. Di dalam Ambroben diambil setelah makan. Obat harus diminum dengan 200 ml cairan: air, teh atau jus. Selama perawatan, pasien harus diberikan minuman yang berlimpah obat lebih baik mencairkan dahak dengan jumlah cairan yang cukup dalam makanan.
Obat tidak bertindak berdasarkan kecepatan reaksi dan perhatian, tidak ada batasan profesional selama perawatan.
Pasien dengan diagnosis diabetes mellitus harus menyadari bahwa sorbitol termasuk dalam sirup sebagai zat tambahan.
Ambrobene dalam larutan untuk injeksi diberikan secara intravena atau lambat dalam aliran. Sebelum pemberian, obat diencerkan dengan larutan saline - 0,9% larutan natrium klorida, larutan Ringer-Locke atau larutan dekstrosa 5%.
Solusi untuk penggunaan internal ditutup dengan gelas ukur yang melekat pada paket obat.
Penggunaan obat dalam bentuk inhalasi dijelaskan di bawah ini (di bagian Ambrobene untuk inhalasi ").
Dengan gangguan fungsi hati atau ginjal, dosis yang lebih rendah digunakan dan dengan peningkatan interval antara dosis obat. Dalam kasus ini, hanya dokter yang dapat meresepkan regimen dosis.
Gejala overdosis obat dapat berupa mual, muntah, air liur, tekanan darah menurun. Untuk membantu overdosis, dalam 2 jam pertama setelah minum obat, bilas perut, ambil makanan yang mengandung lemak.
Dosis untuk anak-anak lihat di bawah di bagian "Ambrobene untuk anak-anak"
Ambrobene dalam bentuk tablet dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 6 tahun, dan dalam bentuk kapsul retard - hingga 12 tahun. Hingga usia 2 tahun, Ambrobene hanya dapat digunakan sesuai arahan dokter dan di bawah pengawasannya. Di dalam, obat diberikan kepada anak setelah makan dengan jumlah cairan yang cukup (teh hangat, jus, air, kaldu).
Bentuk dosis Ambrobene yang paling nyaman untuk pengobatan anak-anak adalah sirup. Dosis ini menggunakan gelas plastik terukur: dalam 1 ml sirup - 3 mg zat aktif.
anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - pada 0, 5 tab. x 2-3 p / hari.
1 kapsul (75 mg) per hari, lebih disukai pada waktu yang bersamaan.
Solusi ambrobene untuk injeksi diberikan kepada anak-anak secara subkutan, intramuskuler dan intravena (aliran infus atau lambat). Pelarut yang digunakan adalah saline (0,9%) natrium klorida, larutan Ringer-Locke, 5% larutan levulosa, glukosa.
Dosis obat diresepkan pada tingkat 1,2-1,6 mg / kg berat badan bayi.
Dengan sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir (termasuk bayi prematur), dosis obat dapat ditingkatkan hingga 10 mg / kg berat badan per hari, dan bahkan hingga 30 mg / kg berat badan pada kasus yang parah. Dosis harian obat ini diberikan 3-4 kali sehari. Obat dibatalkan ketika gejalanya hilang.
Suntikan tidak dapat digabungkan dalam penetes yang sama (atau jarum suntik) dengan obat yang pH-nya lebih tinggi dari 6,3.
Penggunaan Ambrobene dalam bentuk inhalasi untuk anak-anak, lihat di bawah pada bagian "Ambrobene untuk inhalasi".
Dalam pengobatan penyakit pernapasan, Anda dapat menggunakan metode seperti inhalasi Ambrobene. Terkadang akan lebih efektif daripada rute administrasi lainnya. Hal ini terutama berlaku untuk pengobatan penyakit kronis (asma bronkial, bronkitis obstruktif, bronkiektasis).
Keuntungan dari metode pengobatan ini: obat segera memasuki selaput lendir bronkus dan bertindak segera; obat memiliki efek yang lebih efektif, sambil memberikan paling sedikit reaksi merugikan; Penghirupan ambrobene dapat mengurangi waktu perawatan dan dosis obat antibakteri.
Obat ini dengan cepat mencairkan dahak kental yang kental, yang melanggar paten bronkus. Batuk berdahak setelah terhirup, pasien merasa lega secara signifikan. Dengan menggunakan inhalasi Ambrobene untuk bronkiektasis, remisi yang lebih lama dapat dicapai..
Bronkus dilepaskan dari lendir kental transparan melalui inhalasi setelah serangan asma bronkial. Untuk mencegah timbulnya serangan bronkospasme yang dipicu oleh inhalasi, sebelum prosedur, pasien disarankan untuk mengambil dana yang memperluas bronkus..
Untuk Ambrobene inhalasi, solusi digunakan, yang juga dapat digunakan untuk administrasi internal. Dalam beberapa kasus, pemberian obat secara simultan di dalam dan inhalasi digunakan, dengan mempertimbangkan dosis harian obat. Solusinya ditutup dengan gelas ukur.
Untuk inhalasi, Anda dapat menggunakan peralatan modern apa pun (kecuali inhalasi uap). Perangkat yang paling nyaman adalah nebulizer yang mengubah obat menjadi aerosol yang dapat menembus ke area yang tidak dapat diakses di paru-paru dan bronkus. Perangkat ini nyaman digunakan baik di rumah sakit maupun di rumah..
Larutan ambrobena sebelum digunakan diencerkan menjadi dua dengan larutan fisiologis natrium klorida dan dipanaskan hingga 36-37 ° C. Solusi disiapkan ditempatkan dalam wadah khusus, kemudian inhaler dihidupkan. Untuk mencegah munculnya batuk selama inhalasi, seseorang harus bernafas dengan normal daripada dalam. Anda dapat menghirup obat menggunakan masker yang dikenakan di wajah, atau melalui tabung pernapasan khusus (corong dimasukkan ke dalam mulut).
Ambrobene Dosis untuk Penghirupan:
Dalam percobaan pada hewan, tidak ada efek teratogenik Ambrobene pada janin yang terungkap. Tidak ada data klinis yang mengkonfirmasi keamanan obat selama kehamilan. Berdasarkan hal ini, dianjurkan untuk tidak meresepkan obat untuk wanita hamil (terutama pada trimester pertama).
Pada trimester II atau III kehamilan, penunjukan Ambrobene hanya diizinkan oleh keputusan dokter dan dalam kasus-kasus ketika efek terapeutik lebih tinggi daripada risiko yang mungkin terjadi pada janin..
Mengingat konsumsi obat ke dalam ASI, mengambil obat oleh wanita menyusui adalah mungkin sesuai dengan resep dokter ketika menilai rasio manfaat pengobatan dan risiko terhadap bayi.
Batuk adalah reaksi pelindung tubuh sebagai respons terhadap infeksi. Dalam kasus batuk kering, pengobatan harus dilakukan tanpa penundaan. Batuk kering tidak membawa bantuan kepada pasien dan bahkan dapat menyebabkan komplikasi - pneumotoraks (udara memasuki rongga pleura ketika jaringan paru pecah) atau pneumomediastinum (udara memasuki mediastinum ketika bronkus pecah).
Batuk kering dengan peradangan pada sistem pernapasan harus dikonversi menjadi basah. Ini dapat dicapai dengan Ambrobene, menggunakan segala bentuk pelepasan obat. Paling mudah untuk mencapai efek yang diinginkan dengan menghirup. Di bawah aksi ambroxol, selaput lendir bronkus menghasilkan lendir, dahak diencerkan dan diekskresikan.
Dalam beberapa kasus, batuk mungkin kering bahkan ketika dahak berada di bronkus, tetapi tidak membersihkan tenggorokan karena gangguan aktivitas motorik dari bronkus. Dalam kasus ini, penggunaan Ambrobene tidak diindikasikan dan bahkan menimbulkan bahaya.
Ada sejumlah analog Ambrobene untuk zat aktif (sinonim):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Tetes Bronchovern, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-kopi, Ambroxol-retard.
Produsen obat berbeda: Ambrobene diproduksi oleh perusahaan farmasi Rasio pertanian terkenal di Jerman, dan Lazolvan diproduksi di Yunani dan Italia. Namun, zat aktif kedua obat tersebut adalah ambroxol. Oleh karena itu, efek terapi Ambrobene dan Lazolvan memiliki efek yang hampir sama: mereka mencairkan dahak dan merangsang refleks batuk..
Ambrobene memiliki bentuk sediaan lebih banyak daripada Lazolvan, tetapi, pada saat yang sama, ada lebih banyak kontraindikasi. Lazolvan dapat digunakan di segala usia. Kedua obat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan selama kehamilan atau menyusui. Meresepkan kedua obat dengan batuk basah tidak diinginkan.
Meskipun mekanisme kerjanya serupa, obat berbeda dalam eksipien dalam komposisi mereka, yang harus dipertimbangkan ketika memilih obat.
Harga ambrobene lebih rendah dari Lazolvana.
Jawaban tegas untuk pertanyaan "Mana yang lebih baik dari kedua obat ini?" tidak. Obat ini dipilih secara individual oleh dokter.
Sebagian besar ulasan tentang obat tersebut ditulis oleh ibu dari anak-anak yang mencatat efek pengobatan yang cukup cepat dan toleransi yang baik terhadap obat (terlepas dari bentuk pelepasan). Hanya dalam ulasan individu rasa yang tidak menyenangkan dari obat dicatat; pasien lain, sebaliknya, menyukai rasanya.
Para penulis mempertimbangkan keuntungan Ambrobene bahwa obat dalam berbagai bentuk digunakan untuk mengobati anak-anak dan orang dewasa. Beberapa pasien menunjukkan bahwa ada analog obat yang lebih murah. Yang lain menganggap obat itu efektif dan murah..
Pendamping pilek yang sering adalah batuk yang melelahkan, yang cukup sulit diatasi. Ini adalah reaksi tubuh terhadap proses inflamasi di saluran udara.
Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, ada risiko tinggi penyakit menjadi kronis atau timbulnya berbagai komplikasi: pneumonia, bronkitis, batuk rejan, dll..
Salah satu obat yang efektif dalam memerangi batuk adalah Ambrobene - sirup, instruksi penggunaannya memberikan informasi lengkap yang dapat dipercaya tentang obat, termasuk instruksi sirup obat batuk yang harus digunakan.
Sifat farmakologis dari obat ini disebabkan oleh zat aktif dan tambahan yang merupakan bagian dari Ambroben. Komposisi sirup termasuk zat aktif Ambroxol hidroklorida - produk metabolisme bromhexine hidroklorida.
Menurut petunjuk penggunaan yang dilampirkan pada Ambroben, sirup mengandung 15 mg ambroxol hidroklorida per 5 ml obat, botol 0,1 liter berisi 300 mg zat aktif.
Eksipien dalam sirup Ambrobene 100 ml:
Eksipien membantu menjaga kepadatan dan saturasi Ambrobene, memberikan sirup rasa raspberry yang khas.
Rahasia patologis yang terbentuk pada epitel saluran pernapasan (dahak) diekskresikan dengan batuk. Batuk mungkin:
Batuk yang tidak produktif lebih sulit diobati, perlu memilih obat, yang penggunaannya akan membantu mencairkan dahak, mengeluarkannya dari tubuh, dan mentransfer batuk ke bentuk yang produktif.
Batuk apa itu sirup Ambrobene? Menurut petunjuk penggunaan, ini digunakan untuk semua jenis batuk dengan dahak yang sulit untuk dikeluarkan, terutama untuk batuk produktif dengan sekresi yang kental. Penggunaan sirup Ambrobene efektif dan dengan batuk kering, karena memiliki tindakan berikut:
Untuk menormalkan sekresi Ambrobene saluran pernapasan bagian bawah, sirup, digunakan bersama dengan rejimen minum yang ditingkatkan.
Apa yang dikatakan instruksi penggunaan tentang Ambroben - apakah sirup untuk anak-anak dari usia berapa yang boleh meminumnya? Instruksi resmi berisi informasi tentang keamanan Ambrobene (sirup) untuk anak di bawah usia 2 tahun, tetapi penggunaannya harus ditentukan dengan ketat oleh dokter anak yang merawat..
Meskipun saat ini penggunaan obat oleh bayi atau bayi prematur tidak sepenuhnya dipahami, dokter anak sering meresepkan sirup Ambrobene untuk anak-anak hingga satu tahun untuk mencegah perkembangan bayi baru lahir dengan penyakit membran hialin (RDSN).
Petunjuk penggunaan sirup untuk anak-anak dan orang dewasa yang melekat pada Ambroben mencerminkan beberapa poin penting.
Menurut petunjuk penggunaan, aksi terjadi setengah jam setelah konsumsi dan berlangsung 6-12 jam. Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, mencapai saturasi tertinggi setelah 1-3 jam. Menurut petunjuk, waktu paruh adalah sekitar 22 jam (meningkat dengan patologi ginjal yang parah). Sebagian besar, proses ekskresi (ekskresi dari tubuh) terjadi melalui ginjal:
Menembus ke dalam cairan serebrospinal, melalui penghalang plasenta, memasuki ASI.
Ambrobene, sesuai dengan petunjuk penggunaan sirup, direkomendasikan untuk orang dewasa dan anak-anak untuk infeksi pernapasan dalam bentuk akut dan kronis. Selama mereka, isolasi dan pelepasan sekresi patologis (dahak) sulit.
Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa sirup Ambrobene tidak digunakan:
Terapkan dengan hati-hati, dengan hati-hati menimbang segalanya dan berkonsultasi dengan dokter:
Oleskan, kurangi dosis dan jeda lebih lama di antara dosis - dengan bentuk penyakit hati yang parah, gangguan fungsi ginjal yang normal.
Instruksi penggunaan menunjukkan beberapa konsekuensi penggunaan sirup Ambrobene bersama dengan obat lain:
Selain itu, petunjuk penggunaan mencerminkan dosis yang diperbolehkan untuk setiap kategori usia, rekomendasi tentang cara minum sirup Ambrobene, ada informasi tentang kandungan kalori produk, efek sirup obat batuk Ambrobene pada pengemudian yang aman dan mekanisme lainnya.
Petunjuk penggunaan termasuk mengambil Ambrobene, sirup untuk anak-anak, dalam dosis:
Dosis sirup Ambrobene untuk anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa sesuai petunjuk adalah 10 ml (2 gelas) tiga kali sehari, yaitu 90 mg ambroxol per hari, selama 2-3 hari. Jika pada saat yang sama pengobatan tidak efektif, untuk orang dewasa, sesuai dengan instruksi, diperbolehkan untuk menggunakan dosis yang ditingkatkan hingga 20 ml (4 m. Seni.) Dua kali sehari (120 mg zat aktif). Di masa depan, mereka beralih ke penggunaan sirup dua kali dalam jumlah 2 gelas terukur, yaitu 60 mg ambroxol per hari.
Menurut instruksi, tanpa membahayakan kesehatan, sirup Ambrobene dikonsumsi dengan kecepatan hingga 25 mg Ambroxol per 1 kilogram berat orang sakit per hari.
Untuk memaksimalkan efektivitas pengobatan dengan Ambrobene, cara mengambil sirup dengan benar?
Menurut instruksi, disarankan untuk melakukan ini setelah makan, menggunakan gelas ukur yang disertakan dengan botol sirup. Minumlah dengan jumlah cairan yang signifikan, karena ini akan mempercepat proses pencairan dan penarikan sekresi lendir.
Berapa lama saya harus mengambil Sirup Ambrobene untuk anak-anak dan orang dewasa? Itu tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Petunjuk menunjukkan bahwa itu tidak diinginkan untuk menggunakan Ambrobene selama lebih dari 5 hari dan tanpa rekomendasi dari spesialis.
Jika selama waktu yang ditentukan tidak ada peningkatan kesejahteraan, perlu untuk merevisi rencana perawatan, dosis dan metode minum obat.
Instruksi penggunaan mengatakan bahwa secara umum, sirup Ambrobene, dan sirup anak-anak, dan sirup untuk orang dewasa, dapat ditoleransi dengan baik, tetapi dalam beberapa kasus yang jarang, reaksi pribadi terhadap obat diamati - efek samping:
Hal ini juga tercermin dalam petunjuk penggunaan bahwa dengan overdosis sirup Ambrobene, diare dan keadaan tereksitasi dimungkinkan, gejala keracunan belum ditetapkan. Dengan kelebihan yang signifikan dari dosis Ambrobene yang diizinkan, hipotensi, muntah, mual, hipersalivasi (peningkatan saliva) kemungkinan.
Dianjurkan untuk menghilangkan konsekuensi dari overdosis hanya dalam bentuk parah, dimulai sesegera mungkin (dalam 1-2 jam setelah menggunakan produk). Perut yang telah dicuci, secara buatan menyebabkan muntah.
Instruksi untuk Ambroben, sirup untuk anak-anak, dan instruksi untuk penggunaan sirup untuk orang dewasa secara khusus menunjukkan:
Instruksi penggunaan yang dilampirkan pada produk untuk sirup anak-anak Ambrobene sangat merekomendasikan penggunaannya oleh anak-anak di bawah usia 2 tahun hanya atas rekomendasi dokter anak..
Ulasan yang ditemukan pada Ambroben (sirup) menunjukkan efektivitasnya yang baik bahkan dengan batuk parah. Pada sebagian besar pasien setelah penggunaan obat, transisi dari tahap tidak produktif ke tahap produktif terjadi agak cepat - pada 1-2 hari pemberian. Banyak yang tertarik dengan harga yang terjangkau dan kesempatan untuk membeli obat di hampir semua toko obat.
Left on Ambroben, sirup untuk anak-anak, ulasan menunjukkan rasa dan aroma raspberry yang menyenangkan. Berkat mereka, proses minum obat oleh bayi itu mudah, tanpa menangis. Banyak orang tua memperhatikan efektivitas pengobatan yang tinggi..
Ambroben juga diproduksi dalam bentuk lain, yang memiliki beberapa perbedaan satu sama lain dalam hal dosis, batasan usia, dll..
30 mg tablet tersedia dalam kemasan blister 10 pcs. di setiap. Kotak berisi 2 atau 5 paket. Menurut petunjuk yang direkomendasikan untuk digunakan dari 6 tahun.
Kapsul 75 mg memiliki efek jangka panjang. Dikemas dalam 10 kapsul masing-masing. Menurut petunjuk, perawatan dapat diterima mulai dari usia 12.
Itu dibuat dalam bentuk solusi:
Instruksi penggunaan dapat menggunakan Ambrobene dalam larutan untuk perawatan anak di bawah usia 2 tahun (hanya atas rekomendasi dokter anak).
Ambroben juga dibuat dalam bentuk solusi untuk inhalasi. Ini disimpan dalam botol kaca gelap 40, 100 ml. Sesuai dengan instruksi, dapat digunakan untuk anak di bawah 2 tahun.
Untuk melakukan prosedur inhalasi, berbagai perangkat ultrasound dan kompresor digunakan (inhaler uap dalam hal ini tidak akan berfungsi!). Produk ini dicampur dengan injeksi isotonik untuk NaCl (Sodium chloride) 0,9% (1 bagian Ambrobene per 1 bagian natrium klorida). Penderita asma perlu menggunakan bronkodilator sebelum terhirup.
Saat mengambil Ambrobene, mana yang lebih baik - sirup atau tablet? Untuk orang dewasa, bentuk pelepasan tidak terlalu menjadi masalah, karena jumlah zat aktif aktif ketika mengikuti dosis yang ditentukan sama dalam sirup dan tablet. Itu semua tergantung pada preferensi orang yang minum obat. Tablet ini lebih mudah ditelan, tetapi diserap lebih lambat di perut. Beberapa orang tidak menyukai rasa sirup, dan sebagian besar tablet tidak berasa..
Anak-anak paling sering diberikan sirup. Tidak semua anak, terutama bayi, dapat menelan pil dengan mudah, tidak seperti sirup cair. Anak-anak menyukai rasa sirup raspberry, jadi mereka meminumnya dengan gembira. Instruksi untuk sirup bayi Ambrobene menunjukkan kemungkinan menggunakannya bahkan oleh anak-anak terkecil di bawah usia 2 tahun, sedangkan tablet sesuai dengan instruksi tidak dianjurkan untuk anak di bawah 6 tahun.
Dari video berikut, Anda dapat menemukan informasi berguna tentang kemungkinan penyebab batuk:
Tablet | 1 tab. |
zat aktif: | |
ambroxol hidroklorida | 30 mg |
eksipien: laktosa monohidrat; pati jagung; magnesium Stearate; silikon dioksida koloid anhidrat |
Kapsul Berkelanjutan-Rilis | 1 topi. |
zat aktif: | |
ambroxol hidroklorida | 75 mg |
eksipien: MCC (PH 102); MCC (PC 581); hypromellose (Pharmacoat 603); asam metakrilat dan kopolimer etil akrilat (1: 1); trietil sitrat; silikon dioksida koloid anhidrat | |
kulit kapsul: tutup - gelatin, pewarna oksida besi kuning (E172), pewarna oksida besi hitam (E172), pewarna oksida besi merah (E172), titanium dioksida; case - gelatin |
Sirup | 100 ml |
zat aktif: | |
ambroxol hidroklorida | 0,3 g |
eksipien: cairan sorbitol 70%; propilen glikol; bumbu raspberry; sakarin; air yang dimurnikan |
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi | 100 ml |
zat aktif: | |
ambroxol hidroklorida | 0,75 g |
eksipien: kalium sorbat - 0,1 g; asam klorida (25%) - 0,06 g; air murni - 99,19 g |
Solusi untuk pemberian intravena | 2 ml |
zat aktif: | |
ambroxol hidroklorida | 15 mg |
eksipien: asam sitrat monohidrat - 1,8 mg; natrium klorida - 13,6 mg; natrium hidrogen fosfat heptahidrat - 4,7 mg; air untuk injeksi - 1979.9 mg |
Tablet: bulat bikonveks putih, dengan garis pemisah di satu sisi, sisi lainnya halus.
Kapsul pelepasan berkelanjutan: kapsul gelatin dengan tubuh transparan tidak berwarna dan topi cokelat buram; isi kapsul - butiran dari putih ke kuning muda.
Syrup: larutan bening, tidak berwarna hingga agak kuning dengan bau raspberry.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi: bening, tidak berwarna hingga kuning muda dengan warna kecoklatan, tidak berbau.
Solusi untuk pemberian intravena: Transparan dari tidak berwarna ke warna kuning muda.
Ambroxol adalah benzylamine - metabolit bromhexine. Ini berbeda dari bromheksin dengan tidak adanya gugus metil dan adanya gugus hidroksil dalam posisi para-trans dari cincin sikloheksil. Ini memiliki efek sekretori, sekretolitik dan ekspektoran.
Setelah pemberian oral, tindakan terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis) - untuk tablet, sirup dan solusi untuk pemberian oral dan inhalasi; dalam 24 jam - untuk kapsul aksi yang berkepanjangan.
Studi praklinis menunjukkan bahwa Ambroxol merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial. Mengaktifkan sel epitel bersilia dan mengurangi kekentalan dahak meningkatkan transportasi mukosiliar.
Ambroxol mengaktifkan pembentukan surfaktan, memiliki efek langsung pada pneumosit alveolar tipe 2 dan sel Clara dari saluran udara kecil.
Studi tentang kultur sel dan studi in vivo pada hewan menunjukkan bahwa ambroxol merangsang pembentukan dan sekresi zat (surfaktan) yang aktif pada permukaan alveoli dan bronkus dari embrio dan dewasa.
Juga, dalam studi praklinis, efek antioksidan ambroxol terbukti. Ambroxol bila dikombinasikan dengan antibiotik (amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin) meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi dahak dan bronkial.
Dengan pemberian parenteral, ambroxol dengan cepat menembus ke dalam jaringan. Konsentrasi tertinggi ditemukan di paru-paru.
Ketika diberikan, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan.
Cmaks dicapai dalam 1-3 jam - untuk tablet, sirup, solusi untuk pemberian oral dan inhalasi dan solusi untuk pemberian iv; Cmaks kira-kira 140 ± 54 ng / ml dan dicapai 4 jam setelah pemberian oral - untuk kapsul aksi yang berkepanjangan.
Karena metabolisme presistem, bioavailabilitas absolut ambroxol setelah pemberian oral berkurang sekitar 1/3. Metabolit yang dihasilkan (seperti asam dibromanthranilic, glucuronides) dieliminasi dalam ginjal..
Pengikatan protein plasma sekitar 85% (80–90%). T1/2 dari plasma adalah 7 hingga 12 jam, total T1/2 Ambroxol dan metabolitnya sekitar 22 jam untuk tablet, sirup, larutan oral dan inhalasi, dan untuk pemberian intravena; T1/2 sekitar 18 jam - untuk kapsul aksi yang berkepanjangan.
Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit - 90%, kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah.
Mengingat tingginya ikatan protein plasma, V besard dan redistribusi lambat dari jaringan ke dalam darah, tidak ada eliminasi ambroxol yang signifikan selama dialisis atau diuresis paksa.
Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, pembersihan Ambroxol berkurang 20-40%. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat T1/2 Metabolit ambroxol meningkat.
Ambroxol menembus ke dalam cairan serebrospinal dan melalui penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam ASI.
Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan pelanggaran pembentukan dan keluarnya dahak.
hipersensitivitas terhadap ambroxol atau salah satu eksipien;
kehamilan (saya trimester).
Selain itu untuk tablet
anak di bawah 6 tahun;
intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Selain itu untuk kapsul aksi yang berkepanjangan
anak di bawah 12 tahun.
Selain itu untuk sirup
defisiensi sukrosa / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Dengan hati-hati: gangguan fungsi motorik bronkus dan peningkatan pembentukan sputum (dengan sindrom silia), kehamilan (trimester II-III), laktasi untuk semua bentuk sediaan; tukak lambung perut dan duodenum selama eksaserbasi - untuk bentuk sediaan oral.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau penyakit hati yang parah harus mengambil Ambrobene dengan sangat hati-hati, mengamati interval yang lebih lama antara dosis atau menggunakan obat dalam dosis yang lebih rendah..
Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan ambroxol selama kehamilan. Secara khusus, ini berlaku untuk 28 minggu pertama kehamilan. Penelitian pada hewan belum mengungkapkan efek teratogenik.
Penggunaan Ambrobene selama kehamilan (trimester II - III) hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian menyeluruh dari rasio risiko / manfaat.
Masa menyusui
Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa Ambroxol masuk ke dalam ASI.
Karena studi yang tidak memadai tentang penggunaan obat pada wanita selama menyusui, penggunaan Ambrobene hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian hati-hati dari rasio risiko / manfaat.
Tablet jangka panjang, kapsul, sirup
Gangguan umum: jarang (dari ≥0.1% hingga termasuk syok anafilaksis.
Dari saluran pencernaan: jarang - mual, sakit perut, muntah, diare, sembelit.
Lain: jarang - selaput lendir kering rongga mulut dan saluran pernapasan, eksantema, rinore, disuria.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi
Insiden efek samping diklasifikasikan menurut rekomendasi WHO: sangat sering (≥10%); sering (≥1%, tetapi termasuk ruam, gatal, urtikaria, angioedema, syok anafilaksis.
Dari sistem saraf: sering - pelanggaran persepsi rasa.
Dari saluran pencernaan: sering - mual; jarang - selaput lendir kering dari mulut dan tenggorokan, muntah, pencernaan yg terganggu, sakit perut, diare.
Solusi untuk pemberian intravena
Gangguan umum: jarang (dari ≥0.1% hingga termasuk syok anafilaksis.
Dalam kasus yang jarang, dengan pemberian obat yang cepat, sakit kepala parah, perasaan lelah, kelemahan, edema vena diamati.
Dari saluran pencernaan: jarang - mual, sakit perut, muntah.
Dengan penggunaan simultan ambroxol dan agen antitusif karena penekanan refleks batuk, stagnasi rahasia dapat terjadi. Oleh karena itu, kombinasi tersebut harus dipilih dengan hati-hati.
Dengan penggunaan kombinasi ambroxol dan antibiotik amoksisilin, sefuroksim, eritromisin dan doksisiklin, konsentrasi yang terakhir dalam dahak dan sekresi bronkial meningkat.
Pengenalan ambroxol (pH 5) tidak boleh digabungkan dengan pengenalan larutan lain dengan pH lebih dari 6,3, karena perbedaan antara nilai pH larutan dapat menyebabkan pengendapan dasar ambroxol..
Di dalam, dihirup, iv.
Durasi pengobatan dipilih secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene tanpa resep dokter selama lebih dari 4–5 hari.
Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan. Karena itu, selama perawatan, minuman berat dianjurkan..
Di dalam, setelah makan, menelan utuh, tanpa mengunyah, minum banyak cairan.
Anak-anak dari 6 hingga 12 tahun: 1/2 tablet. 2-3 kali sehari (15 mg Ambroxol 2-3 kali sehari).
Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: dalam 2-3 hari pertama perawatan - 1 tablet. 3 kali sehari (30 mg ambroxol 3 kali sehari). Dengan kegagalan pengobatan, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 2 tablet. 2 kali sehari (120 mg ambroxol per hari). Pada hari-hari berikutnya, 1 tablet harus diminum. 2 kali sehari (30 mg Ambroxol 2 kali sehari).
Kapsul Berkelanjutan-Rilis
Di dalam, setelah makan, menelan utuh, tanpa mengunyah, minum banyak cairan.
Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: 1 topi. per hari (75 mg ambroxol per hari).
Di dalam, setelah makan, menggunakan gelas ukur yang disertakan.
Anak-anak: hingga 2 tahun - 1/2 gelas ukur (2,5 ml sirup) 2 kali sehari (15 mg Ambroxol per hari); dari 2 hingga 6 tahun - 1/2 gelas ukur (2,5 ml sirup) 3 kali sehari (22,5 mg Ambroxol per hari); dari 6 hingga 12 tahun - 1 gelas ukur (5 ml sirup) 2-3 kali sehari (30-45 mg ambroxol per hari).
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: dalam 2-3 hari pertama pengobatan - 2 gelas ukur (10 ml sirup) 3 kali sehari (90 mg ambroxol per hari). Jika terapi tidak efektif, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 4 gelas ukur (20 ml sirup) 2 kali sehari (120 mg ambroxol per hari). Pada hari-hari berikutnya, ambil 2 gelas ukur (10 ml sirup) 2 kali sehari (60 mg Ambroxol per hari).
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi
Di dalam, setelah makan, tambahkan air, jus atau teh menggunakan gelas ukur yang disertakan.
Anak-anak: hingga 2 tahun - 1 ml obat 2 kali sehari (15 mg Ambroxol per hari); dari 2 hingga 6 tahun - 1 ml obat 3 kali sehari (22,5 mg ambroxol per hari); dari 6 hingga 12 tahun - 2 ml obat 2-3 kali sehari (30-45 mg ambroxol per hari).
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: dalam 2-3 hari pertama pengobatan - 4 ml obat 3 kali sehari (90 mg Ambroxol per hari). Jika terapi tidak efektif, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 8 ml obat 2 kali sehari (120 mg ambroxol per hari). Pada hari-hari berikutnya, 4 ml obat harus diminum 2 kali sehari (60 mg Ambroxol per hari).
Inhalasi. Saat menggunakan Ambrobene dalam bentuk inhalasi, Anda dapat menggunakan peralatan modern apa pun (kecuali untuk inhaler uap). Sebelum terhirup, obat dicampur dengan larutan natrium klorida 0,9% (untuk pelembab optimal, dapat diencerkan 1: 1) dan dipanaskan hingga suhu tubuh. Karena dengan terapi inhalasi, napas dalam-dalam dapat memicu tremor batuk, inhalasi harus dilakukan dalam pernapasan normal. Pasien dengan asma dapat direkomendasikan untuk melakukan inhalasi setelah minum bronkodilator.
1 ml larutan mengandung 7,5 mg ambroxol.
Anak-anak: hingga 2 tahun - 1 ml larutan 1-2 kali sehari (7,5-15 mg ambroxol per hari); dari 2 hingga 6 tahun - 2 ml larutan 1-2 kali sehari (15-30 mg ambroxol per hari).
Dewasa dan anak di atas 6 tahun: 2-3 ml larutan 1-2 kali sehari (15-45 mg Ambroxol per hari).
Solusi untuk pemberian intravena
Di / dalam, perlahan, inkjet atau tetesan. Pelarut yang digunakan adalah larutan natrium klorida 0,9%, larutan glukosa 5%, larutan Ringer-Locke atau larutan basa lainnya dengan pH tidak lebih tinggi dari 6,3.
Dosis harian adalah 30 mg / kg, didistribusikan secara merata lebih dari 4 suntikan per hari.
Solusinya harus diberikan iv, perlahan-lahan, setidaknya selama 5 menit.
Suntikan berhenti setelah hilangnya manifestasi akut penyakit dan beralih ke pemberian oral bentuk sediaan lain dari obat.
Gejala: tidak ada tanda-tanda keracunan dengan overdosis ambroxol ditemukan. Ada bukti agitasi saraf dan diare..
Ambroxol dapat ditoleransi dengan baik ketika dikonsumsi secara oral dengan dosis hingga 25 mg / kg / hari.
Dalam kasus overdosis parah, peningkatan air liur, mual, muntah, penurunan tekanan darah adalah mungkin..
Pengobatan: metode perawatan intensif, seperti menginduksi muntah, lavage lambung, harus digunakan hanya dalam kasus overdosis parah, dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat. Pengobatan simtomatik diindikasikan.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dan / atau hati, kurangi dosis obat yang digunakan dan tingkatkan interval antar dosis.
Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit. Sangat jarang ketika menggunakan Ambrobene bahwa reaksi kulit yang parah diamati, seperti sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell. Jika Anda mengganti kulit atau selaput lendir, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan berhenti minum obat.
Dampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan pada manajemen mesin dan mekanisme belum diketahui.
Selain itu untuk sirup
Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, penggunaan obat hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter.
Konten kalori adalah 2,6 kkal / g sorbitol. Sorbitol mungkin memiliki efek pencahar ringan. Satu gelas ukur (5 ml sirup) mengandung 2,1 g sorbitol, yang setara dengan 0,18 XE.
Selain itu untuk solusi untuk pemberian oral dan inhalasi dan solusi untuk pemberian iv
Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, penggunaan obat hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter.
Tablet, 30 mg. 10 tablet dalam blister PVC / aluminium foil; 2 atau 5 lecet dalam kotak kardus.
Kapsul berkelanjutan, 75 mg. 10 topi. dalam blister PVC / aluminium foil; 1 atau 2 lecet dalam kotak kardus.
Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml obat dalam botol kaca gelap, ditutup dengan sumbat jet dan tutup sekrup plastik; 1 fl. dengan gelas ukur dalam kotak kardus.
Solusi untuk pemberian oral dan inhalasi, 7,5 mg / ml. 40 atau 100 ml obat dalam botol kaca gelap, ditutup dengan pipet dan tutup sekrup plastik; 1 fl. dengan gelas ukur dalam kotak kardus.
Solusi untuk pemberian intravena, 7,5 mg / ml. 2 ml obat dalam ampul kaca gelap (tipe 1) dengan titik putih dan dua cincin untuk menunjukkan tempat pemecahan ampul; 5 amp. dalam palet plastik; 1 palet dalam kotak kardus.
Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Jerman.
Pemegang sertifikat pendaftaran: ratiopharm GmbH, Jerman.
Alamat klaim: 119049, Moskow, ul. Shabolovka, 10, bldg. 1.
Tel.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.
Tablet jangka panjang, kapsul, sirup, solusi untuk pemberian oral dan inhalasi: tanpa resep dokter.
Solusi untuk pemberian intravena: dengan resep dokter.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
solusi untuk pemberian intravena 7,5 mg / ml - 5 tahun.
solusi untuk pemberian intravena 15 mg / 2 ml - 5 tahun.
solusi untuk pemberian oral dan inhalasi 7,5 mg / ml - 5 tahun.
30 mg tablet - 5 tahun.
sirup 15 mg / 5 ml - 5 tahun. setelah pembukaan - 1 tahun
kapsul kerja jangka panjang 75 mg - 5 tahun.
solusi untuk injeksi 15 mg / 2 ml - 5 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan pada paket.
Farmakokinetik
Penyerapan tinggi (dengan rute pemberian apa pun), TCmax - 2 jam, komunikasi dengan protein plasma - 80%, Melintasi BBB, penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI. Metabolisme - di hati, membentuk asam dibromanthranilic dan konjugat glukuronat. T1 / 2 - 1,3 jam, dan untuk bentuk yang lama - 10-12 jam, dikeluarkan oleh ginjal: 90% dalam bentuk metabolit yang larut dalam air, tidak berubah - 5%. T1 / 2 meningkat dengan gagal ginjal kronis yang parah, tetapi tidak berubah dengan gangguan fungsi hati.
Penyakit pada saluran pernapasan dengan pelepasan dahak kental: bronkitis akut dan kronis, pneumonia, COPD (termasuk asma bronkial dengan kesulitan dalam pengeluaran dahak), bronkiektasis. Stimulasi pematangan paru-paru prenatal, perawatan dan pencegahan (dengan ancaman kelahiran prematur dan kelahiran prematur artifisial yang diindikasikan antara 28 dan 34 minggu kehamilan, jika gambaran klinis menunjukkan perpanjangan periode kehamilan sampai 3 hari) dari sindrom gangguan pernapasan pada bayi prematur dan bayi baru lahir.
30 mg - Tablet Ambrobene:
Orang dewasa mengkonsumsi: selama 2-3 hari pertama 3 kali sehari, 1 tablet, kemudian 2 kali sehari, 1 tablet atau 3 kali sehari, 1/2 tablet.
Perlambat 75 mg - Kapsul Ambrobene:
Dewasa dan anak di atas 12 tahun, 1 kapsul per hari.
15 mg - ampul Ambrobene:
Dewasa: 2-3 ampul, 2 kali sehari, dalam kasus yang parah, dosis tunggal dapat berlipat ganda. Anak-anak: Dosis harian, 1,2-1,6 mg Ambroxol hidroklorida per 1 kg berat badan dipertimbangkan.
Jadwal dosis berikut direkomendasikan: hingga 2 tahun, 1/2 ampul 2 kali sehari; dari 2 hingga 5 tahun: 1/2 ampul 3 kali sehari; dari 5 hingga 12 tahun: 1 ampul 2-3 kali sehari. Terapi sindrom mati lemas pada bayi prematur dan bayi baru lahir: 10 mg Ambroxol hidroklorida per 1 kg berat badan per hari, dalam 3-4 dosis. Dalam kasus yang parah, dosis harian dapat ditingkatkan dengan tindakan pencegahan hingga 30 mg Ambroxol hidroklorida per 1 kg berat badan dalam 3-4 dosis.
15 mg / 5 ml - Sirup Ambrobene:
Dewasa: dalam 2-3 hari pertama 3 kali sehari, 10 ml (= 2 x 5 divisi gelas ukur), lalu 2 kali sehari, 10 ml atau 3 kali sehari, 5 ml (= 5 divisi gelas ukur). Anak-anak: hingga 2 tahun: 2 kali sehari, masing-masing 2,5 ml (= 2,5 divisi gelas ukur); dari 2 hingga 5 tahun: 3 kali sehari, masing-masing 2,5 ml (= 2,5 divisi gelas ukur); dari 5 hingga 12 tahun: 2-3 ml per hari, masing-masing 5 ml (= 5 divisi gelas ukur).
7,5 mg / ml - Larutan ambroben:
Dewasa: selama 2-3 hari pertama, 4 ml 3 kali sehari, kemudian 4 ml 2 kali sehari atau 2 ml 3 kali sehari. Anak-anak: hingga 2 tahun: 1 ml 2 kali sehari; dari 2 hingga 5 tahun: 1 ml 3 kali sehari; dari 5 hingga 12 tahun: 2 ml 2-3 kali sehari. Untuk penghirupan: dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun 1-2 kali sehari selama 2-3 ml; anak di bawah 5 tahun 1-2 kali sehari selama 2 ml.
Jarang - kelemahan, sakit kepala, diare, mulut kering dan saluran pernapasan, eksantema, rinore, konstipasi, disuria. Dengan penggunaan Ambrobene dalam dosis tinggi - gastralgia, mual, muntah. Dengan cepat / dalam pendahuluan - perasaan mati rasa, adynamia, sakit kepala hebat, tekanan darah menurun, sesak napas, hipertermia, kedinginan Overdosis. Gejala: mual, muntah, diare, dispepsia. Pengobatan: muntah buatan, lavage lambung dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat; makanan yang mengandung lemak.
Hipersensitivitas, tukak lambung dan duodenum, kehamilan (I trimester), menyusui.
Kehamilan dan menyusui:
Ambrobene dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan.
Jika Anda perlu menggunakan obat selama menyusui, Anda harus memutuskan penghentian menyusui.
Penggunaan Ambrobene secara simultan dengan obat-obatan dengan aktivitas antitusif (misalnya, mengandung kodein) tidak dianjurkan karena kesulitan mengeluarkan dahak dari bronkus dengan latar belakang penurunan batuk..
Interaksi farmasi.
Larutan ambrobene untuk injeksi tidak kompatibel dalam jarum suntik atau penetes yang sama dengan obat lain yang nilai pH-nya melebihi 6,3, karena memiliki sifat asam.
Sampai saat ini, belum ada kasus keracunan dengan Ambrobene..
Bentuk rilis yang dikenal:
Ambrobene retard capsules 75 mg, 20 buah per bungkus;
Ambrobene retard capsules 75 mg, 10 buah per bungkus;
Larutan oral ambrobene 7,5 mg / ml 100 ml, vial;
Larutan oral ambrobene 7,5 mg / ml 40 ml, vial;
Larutan ambrobene untuk injeksi 15 mg 2 ml, ampul, 5 buah per bungkus;
Tablet ambrobene 30 mg, 20 buah per bungkus;
Sirup ambrobene 15 mg | 5 ml 100 ml botol.
Tablet, kapsul retard, larutan oral dan injeksi harus disimpan di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.
Sirup harus disimpan di tempat gelap pada suhu 8 ° hingga 25 ° C.
Ketentuan Liburan Farmasi
Obat dalam bentuk tablet, kapsul retardasi, larutan oral dan sirup disetujui untuk digunakan sebagai obat bebas.
Obat resep dalam bentuk solusi untuk injeksi.
Ambroxol, Ambrosan, Lazolvan, Medovent
Tablet: 1 tablet mengandung - Ambroxol hidroklorida - 30 mg.
Perlambatan kapsul: mengandung 1 kapsul
Ambroxol hidroklorida - 75 mg.
Solusi untuk pemberian oral: 1 ml larutan mengandung - Ambroxol hidroklorida - 7,5 mg.
Sirup: sirup 5 ml mengandung - Ambroxol hidroklorida - 15 mg.
Larutan untuk injeksi 1 ml larutan mengandung - Ambroxol hidroklorida - 7,5 mg; 1 ampul mengandung -
Ambroxol hidroklorida 15 mg.