Analog "Ambrobene": perbandingan obat, petunjuk penggunaan dan ulasan

Pada artikel ini kita akan mempertimbangkan instruksi dan analog artinya "Ambrobene".

Mucolytics adalah obat yang membantu menghilangkan dahak dari saluran pernapasan. Mereka dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• mucolytics dengan efek tidak langsung (menghasilkan pengenceran sekresi patologis yang dihasilkan oleh trakea dan bronkus),
• mucokinetics (berpengaruh positif terhadap peningkatan),
• mukolitik paparan langsung.

"Ambrobene" dan analog - obat yang menggabungkan tanda-tanda mucokinetics dan mucolytics.

Kekhususan Ambrobene

Bahan aktif utama persiapan Ambrobene adalah Ambroxol hidroklorida. Obat ini diresepkan untuk pengobatan penyakit kronis dan akut pada sistem pernapasan..

Bentuk yang berbeda memiliki kontraindikasi yang sedikit berbeda..

Petunjuk untuk menggunakan "Ambrobene" dalam bentuk sirup mengatakan bahwa kontraindikasi utama adalah periode awal kehamilan, serta intoleransi dari sifat individu. Solusi untuk inhalasi tidak dapat digunakan untuk sindrom epilepsi dan tukak lambung, dan tablet dikontraindikasikan untuk digunakan oleh anak-anak di bawah usia enam tahun..

Karena berbagai bentuk obat, Anda dapat memilih metode penetrasi komponen penyembuhan ke dalam tubuh, dan ini merupakan keuntungan yang signifikan ketika membeli obat (terutama dalam terapi pediatrik).

Efek samping berikut dapat terjadi selama penggunaan: alergi, gangguan pencernaan, hipersensitivitas dan dysgeusia. Harga rata-rata - dari 119 hingga 262 rubel.

Pengganti utama berikut adalah di antara sinonim dan analog utama Ambrobene:

Semuanya berbeda dalam sejumlah karakteristik..

Ambroxol

Alat ini adalah sinonim untuk Ambrobene, yang memiliki zat aktif yang sama dan digunakan untuk mengobati patologi sistem pernapasan yang bersifat kronis..

• "Ambroxol-Vial", ditandai oleh berbagai bentuk obat: tablet, sirup, larutan, kapsul. Dapat digunakan sejak usia dua tahun (lebih awal juga, tetapi di bawah pengawasan medis yang ketat).
• "Ambroxol Vramed", yang hanya tersedia dalam bentuk sirup, Anda dapat menggunakannya dari tahun di bawah pengawasan medis.
• "Ambroxol-Richter", diproduksi dalam bentuk tablet dan sirup. Yang terakhir dapat digunakan dari hari-hari pertama kehidupan, dan dalam bentuk tablet - dari usia enam tahun.
• Ambroxol Retard - sirup, tablet dan kapsul (sirup juga digunakan sebagai solusi untuk penggunaan internal).

Dosis tepat dan metode aplikasi ditentukan oleh spesialis.

Keuntungannya adalah variasi bentuk dan harga. Itu sebabnya, jika Anda membutuhkan obat yang efektif dan murah, Ambroxol adalah pilihan ideal. Kami terus mempertimbangkan analog Ambrobene.

"Lazolvan"

Obat "Lazolvan" digunakan untuk semua jenis patologi pernapasan: penyakit bronchiectatic, bronchitis, penyakit paru-paru dan asma bronkial.

Ini memiliki efek yang mirip dengan Ambrobene. Bahan aktif utama adalah ambroxol..

Obat berbeda dalam fitur berikut:

• Tempat produksi (Lazolvan di Yunani, Ambrobene di Jerman).
• "Lazolvan" memiliki lebih banyak efek samping dan kontraindikasi.
• Lazolvan memiliki lebih sedikit formulir rilis.
• Obat "Ambrobene" diresepkan lebih sering sebagai tambahan dalam proses terapi antibiotik.
• Lazolvan lebih aman digunakan (Ambrobene dapat menyebabkan bronkospasme).
• Produk sampingan (Lazolvan memiliki lebih banyak bumbu dalam komposisinya).
• "Lazolvan", tidak seperti "Ambrobene", memiliki efek menguntungkan pada kekebalan (memperkuatnya dan diresepkan untuk pasien yang sering sakit).

Keuntungan utama Lazolvan adalah keamanan penggunaan, berbagai bentuk, dan efek pada sistem kekebalan tubuh. Analog "Ambrobene" untuk anak-anak ini cocok.

Ambroheksal

Obat Ambrohexal adalah sinonim untuk Ambrobene, memiliki efek yang sama dan digunakan untuk penyakit pada saluran pernapasan, disertai dengan pelepasan dahak yang sulit.

Indikasi obatnya sama, sedangkan kontraindikasi sedikit berbeda: Ambroheksal tidak dapat digunakan selama menyusui. Daftar gejala samping lebih banyak pada Ambrobene..

Tersedia dalam bentuk berikut: solusi untuk inhalasi dan pemberian oral, tablet dan sirup.

Instruksi berisi informasi terperinci tentang metode penggunaan dan dosis yang dianjurkan untuk pasien. Jumlah persisnya ditentukan oleh dokter.

Biaya lebih rendah daripada biaya Ambrobene.

Keuntungan utama adalah harga. Kerugiannya termasuk banyak kontraindikasi.

Tapi ini adalah analog Ambrobene yang paling populer untuk inhalasi..

Obat "ACC", buatan Jerman, efektif sebagai mukolitik. Ini diresepkan untuk patologi pernapasan, disertai dengan munculnya dahak kental (ini terutama bronkitis kronis dan akut). Kekhasan dan keunggulan obat ini adalah keefektifannya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ia dibedakan oleh tiga efek: selain antioksidan dan mukolitik, ia juga memiliki efek imunomodulasi dan antitoksik..

Kontraindikasinya sama dengan Ambrobene, juga yang tambahan: peradangan ulseratif, darah meludah, menyusui, kehamilan dan sinusitis. Obat ini dikontraindikasikan hingga dua tahun.

Efek sampingnya sama, kecuali untuk kemungkinan sindrom Lyell atau Stevens-Johnson, penurunan agregasi platelet (pengeleman).

Bentuk pelepasannya sangat penting, dan "ACC" dicirikan oleh sejumlah besar di antaranya: sirup, butiran, tablet efervesen. Setiap jenis memiliki instruksi individual..

Keuntungannya adalah biaya dan adanya bacaan tambahan. Kerugian mencakup daftar efek samping dan kontraindikasi yang lebih luas, serta batasan usia.

Apa analog Ambrobene lain ada?

Flavamed

Flavamed, diproduksi di Jerman, memiliki efek yang sama dan komponen utama yang sama dengan Ambrobene. Indikasi untuk digunakan adalah sama (pengobatan penyakit pada sistem pernapasan di mana pengeluaran dahak sulit). Efek multifaktorial dari obat pada sistem pernapasan meningkatkan efektivitasnya selama pengobatan. Spesifisitasnya adalah dapat menghilangkan proses inflamasi pada bronkus dan tidak menyebabkan bronkospasme.

Itu dibuat dalam bentuk sediaan seperti tablet dan larutan. Sirup "Ambrobene" dapat diganti dengan "Flavamed" (solusi) - dapat diberikan kepada anak-anak dari dua tahun setelah bantuan dokter.

Keuntungannya adalah berbagai bentuk, berbagai efek, keamanan dan harga.

Apa yang termasuk dalam daftar analog "Ambrobene" lebih murah?

Analog yang lebih murah

Analog berikut dari obat ini juga diproduksi di Rusia: Bronchoxol, Bronchorus, dll. Mereka tidak kalah dalam keefektifan, tetapi memiliki biaya yang lebih rendah.

Sebagian besar analog tablet Ambrobene memiliki indikasi utama - perang melawan penyakit paru-paru (kronis dan akut), gejala utamanya adalah batuk yang melemahkan.

Daftar efek samping dan kontraindikasi kira-kira sama: menyusui, masa kanak-kanak dan kehamilan. Persiapan memiliki komposisi yang sama (eksipien merupakan pengecualian). Perbedaan utama adalah dalam bentuk harga dan rilis.

Kesimpulan

Obat Ambrobene dapat diganti dengan obat yang lebih murah, yang efektivitasnya bahkan bisa lebih tinggi. Anda perlu menentukan pilihan berdasarkan ulasan yang baik dari spesialis dan pasien atau dengan memperoleh apa yang ada di apotek. Namun, dalam kasus apa pun Anda tidak perlu mengobati sendiri (terutama dengan penyakit anak), karena biaya yang lebih rendah tidak selalu berarti kualitas. Perlu dicatat bahwa obat yang dijelaskan oleh kami dan analognya umumnya memiliki ulasan positif. Itu sebabnya Anda harus memberi preferensi pada alat yang akan lebih efektif..

Kami meninjau petunjuk penggunaan dan analog dengan Ambrobene.

Lazolvan (Ambroxol, Ambrobene, Ambrohexal)

Jawaban penulis situs atas permintaan khas pengunjung halaman:

Lazolvan - cara membuat solusi untuk inhalasi?

Cara melakukan inhalasi untuk anak dengan Ambrohexal, proporsi?

Dalam populasi apa berkembang biak Ambrobene untuk inhaler?

Untuk satu inhalasi - untuk anak di bawah 6 tahun - 2 ml larutan untuk inhalasi, untuk anak di atas 6 tahun dan orang dewasa - 2-3 ml larutan, campur dengan jumlah fisik yang sama. solusi, semprotkan dengan inhaler apa pun, kecuali menguap. Lakukan 1-2 inhalasi per hari.

Ambroxol, Mucosolvan selama kehamilan.

Pabrikan Lazolvan asli langsung melarang minum obat pada trimester pertama; dan pada laktasi kedua, ketiga dan selama menyusui - penerimaan dengan hati-hati dimungkinkan. Apa artinya ini, kecuali pabrikan, tidak ada yang tahu. Dalam instruksi untuk analog, mereka menulis tentang trimester kedua, ketiga dan menyusui "penerimaan hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter", "penerimaan mungkin terjadi jika manfaat yang diharapkan lebih besar daripada risiko untuk ibu dan janin." Singkatnya, perdukunan dan menari dengan rebana. Karena itu, secara tegas, jika ada peluang untuk melakukannya tanpa obat pada saat ini, lebih baik tidak meminumnya.

Penggunaan simultan Lazolvan dan Ambrohexal.

Apa gunanya? Substansi yang sama, hanya produsen yang berbeda.

Mana yang lebih baik - Ambroxol atau Lazolvan?

Lazolvan atau Ambroxol: mana yang lebih baik untuk seorang anak?

Lebih baik Lazolvan, obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi yang kuat dengan reputasi baik, sejumlah besar bentuk pelepasan banyak diwakili di apotek. Ambroxol diproduksi oleh pabrik yang kurang dikenal, terutama di ruang pasca-Soviet, dan jumlah apotek yang menjualnya sangat sedikit..

Bandingkan Ambrobene dan Lazolvan.

Mana yang lebih baik - Lazolvan atau Flavamed?

Apa yang lebih baik Ambrobene atau Flavamed?

Semua merek dikeluarkan oleh perusahaan farmasi Eropa yang serius, yang menunjukkan kualitas yang baik. Namun, persiapan Ambrobene dan Flavamed (salinan produksi Jerman) dijual jauh lebih murah daripada Lazolvan asli, rata-rata dua kali lipat.

Tabel analog dan harga:

Ada kontraindikasi. Konsultasikan dengan dokter sebelum memulai.

Nama komersial di luar negeri - Mucosolvan, Mucobrox, Lasolvan, Mucoangin, Surbronc, Lysopain.

Persiapan yang mengandung Ambroxol (ambroxol, kode ATX R05CB06):

Semua pengencer dah ada di sini..

Obat batuk herbal ada di sini.

Semua obat yang digunakan dalam pulmonologi ada di sini.

Anda dapat mempublikasikan ulasan obat Anda (jangan lupa menyebutkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

Lazolvan (Ambroxol) - instruksi resmi untuk digunakan:

Kelompok klinis dan farmakologis:

Mukolitik dan ekspektoran

efek farmakologis

Penelitian telah menunjukkan bahwa ambroxol meningkatkan sekresi di saluran udara. Meningkatkan produksi surfaktan paru dan merangsang aktivitas siliaris. Efek ini menyebabkan peningkatan arus dan transportasi lendir (pembersihan mukosiliar). Peningkatan pembersihan mukosiliar meningkatkan pengeluaran dahak dan meredakan batuk..

Farmakokinetik

Sedot dan distribusi

Ambroxol ditandai dengan penyerapan cepat dan hampir lengkap dengan ketergantungan dosis linier dalam rentang konsentrasi terapeutik. Cmax dalam plasma tercapai setelah 0,5-3 jam.Dalam rentang konsentrasi terapi, pengikatan protein plasma sekitar 90%.

Transisi ambroxol dari darah ke jaringan dengan pemberian oral terjadi dengan cepat. Konsentrasi tertinggi dari komponen aktif obat diamati di paru-paru..

Metabolisme dan ekskresi

Kira-kira 30% dari dosis yang diminum terpapar pada efek "first pass" melalui hati. Studi tentang mikrosom hati manusia menunjukkan bahwa CYP3A4 adalah isoform dominan yang bertanggung jawab untuk metabolisme ambroxol. Sisa dari ambroxol dimetabolisme di hati, terutama melalui konjugasi.

T1 / 2 dari Ambroxol adalah 10 jam. Total clearance berada di kisaran 660 ml / menit, pembersihan ginjal menyumbang sekitar 8% dari total clearance.

Tidak ada efek klinis yang signifikan dari usia dan jenis kelamin pada farmakokinetik obat yang ditemukan, oleh karena itu, tidak ada alasan untuk memilih dosis untuk tanda-tanda ini..

Indikasi untuk penggunaan obat LAZOLVAN®

Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan pelepasan dahak kental:

• bronkitis akut dan kronis;
• radang paru-paru;
• COPD
• asma bronkial dengan kesulitan dalam pengeluaran dahak;
• penyakit bronkiektasis.

Regimen dosis:

Lazolvan dalam bentuk tablet:

Tetapkan untuk orang dewasa 30 mg 3 kali sehari.

Jika perlu, untuk meningkatkan efek terapeutik, 60 mg 2 kali sehari dapat diresepkan. Tablet diminum setelah makan dengan cairan..

Sirup Lazolvan:

30 mg / 5 ml untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 5 ml (1 sendok teh) 3 kali sehari; anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - 2,5 ml (1/2 sendok teh) 2-3 kali sehari; anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun diresepkan 2,5 ml (1/2 sendok teh) 3 kali sehari; anak di bawah 2 tahun - 2,5 ml (1/2 sendok teh) 2 kali sehari.

Mengambil obat selama lebih dari 4-5 hari hanya mungkin di bawah pengawasan dokter.

Lazolvan® dalam bentuk sirup harus diambil dengan makanan, dicuci dengan cairan.

Lazolvan dalam bentuk solusi untuk pemberian oral:

(1 ml = 25 tetes)

Solusinya harus diencerkan dalam teh, jus buah, susu atau air dan diminum bersama makanan.

Lazolvan dalam bentuk solusi untuk inhalasi:

Mucosolvan dalam bentuk solusi untuk inhalasi dapat digunakan dengan menggunakan perangkat inhalasi modern, kecuali untuk inhaler tipe penguapan. Obat ini dicampur dengan saline dalam perbandingan 1: 1 untuk mencapai pelembab optimal pada respirator.

Selama inhalasi, untuk menghindari refleks batuk yang disebabkan oleh napas dalam, pasien harus bernapas dengan tenang. Dianjurkan untuk menghangatkan larutan yang dihirup hingga suhu tubuh. Pasien dengan asma disarankan untuk melakukan inhalasi setelah minum bronkodilator.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: mulas, pencernaan yg terganggu, mual, muntah, diare.

Reaksi alergi: ruam kulit, urtikaria, angioedema, reaksi anafilaksis (termasuk syok anafilaksis).

Lazolvan® umumnya ditoleransi dengan baik.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat LAZOLVAN®

• Saya trimester kehamilan;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Dengan hati-hati, obat harus diresepkan pada trimester II dan III kehamilan, selama menyusui (menyusui), pada pasien dengan gagal ginjal dan / atau hati.

Penggunaan obat LAZOLVAN® selama kehamilan dan menyusui

Ambroxol melintasi penghalang plasenta.

Dalam studi hewan percobaan, tidak ada efek buruk langsung atau tidak langsung pada kehamilan, janin, perkembangan pralahir dan pascanatal dan persalinan..

Studi klinis selama 28 minggu kehamilan tidak menemukan bukti efek negatif dari obat pada janin..

Namun, tindakan pencegahan yang biasa harus diikuti ketika menggunakan obat selama kehamilan. Terutama tidak dianjurkan untuk menggunakan Lazolvan® pada trimester pertama kehamilan.

Ambroxol dapat diekskresikan dalam ASI. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk menunjuk Lazolvan® ke ibu menyusui. Namun, efek buruk pada bayi baru lahir tidak mungkin.

Gunakan untuk fungsi hati yang terganggu

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal hati..

Gunakan untuk gangguan fungsi ginjal

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal ginjal..

instruksi khusus

Seharusnya tidak digunakan dalam kombinasi dengan agen antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit.

Sirup Lazolvan® (15 mg / 5 ml) mengandung 10,5 g sorbitol dalam hal dosis harian maksimum yang direkomendasikan (30 ml). Pasien dengan intoleransi fruktosa herediter yang jarang tidak boleh menggunakan obat ini. Ini mungkin juga memiliki efek pencahar ringan..

Sirup Lazolvan® (30 mg / 5 ml) mengandung 5 g sorbitol dalam hal dosis harian maksimum yang disarankan (20 ml). Pasien dengan intoleransi fruktosa herediter yang jarang tidak boleh menggunakan obat ini..

Tablet Lazolvan® (30 mg) mengandung 684 mg laktosa dalam hal dosis harian maksimum yang direkomendasikan (120 mg). Pasien dengan intoleransi galaktosa herediter yang jarang, dengan defisiensi Lapp lactase atau gangguan penyerapan glukosa / galaktosa tidak boleh menggunakan obat ini..

Kasus lesi kulit yang sangat langka, seperti sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell, telah dilaporkan; Namun, hubungan dengan obat belum terbukti. Dengan perkembangan sindrom di atas, disarankan untuk menghentikan pengobatan dan segera mencari bantuan medis.

Overdosis

Gejala overdosis pada manusia tidak dijelaskan..

Gejala: kemungkinan mual, muntah, diare, dispepsia.

Pengobatan: menginduksi muntah; bilas lambung diindikasikan dalam 1-2 jam pertama setelah pemberian; asupan makanan yang mengandung lemak; melakukan terapi simptomatik.

Interaksi obat

Penggunaan bersamaan dengan obat-obatan antitusif menyebabkan kesulitan dalam pengeluaran dahak karena penurunan batuk.

Ambroxol meningkatkan penetrasi ke sekresi bronkial amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, doksisiklin.

Lazolvan® kompatibel dengan obat yang menghambat proses persalinan.

Ketentuan Liburan Farmasi

Obat ini disetujui untuk digunakan sebagai alat OTC.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat dalam bentuk tablet harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Umur simpan - 5 tahun..

Obat dalam bentuk sirup 15 mg / 5 ml harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Tanggal kedaluwarsa - 3 tahun.

Obat dalam bentuk sirup 30 mg / 5 ml harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu 15-30 ° C. Umur simpan - 5 tahun..

Instruksi tersebut dikutip dari bahan situs farmasi Vidal.

Sirup ambrobene - petunjuk penggunaan

Nomor pendaftaran:

Nama Merek: Ambrobene

Nama Nonproprietary Internasional (INN): Ambroxol

Bentuk dosis:

Struktur

100 ml sirup mengandung: Bahan aktif: Ambroxol hidroklorida 0,30 g Eksipien:

Cairan sorbitol 70%, propilen glikol, rasa raspberry, sakarin, air murni.

Deskripsi

Raspberry-clear, tidak berwarna hingga agak kuning.

Kelompok farmakologis: agen mukolitik ekspektoran. Kode ATX: R05CB06

efek farmakologis

Farmakodinamik

Ambroxol adalah benzylamine - metabolit bromhexine. Ini berbeda dari bromheksin dengan tidak adanya gugus metil dan adanya gugus hidroksil dalam posisi para-trans dari cincin sikloheksil. Ini memiliki efek sekretori dan sekretolitik dan ekspektoran.

Setelah pemberian oral, efeknya terjadi setelah 30 menit dan berlangsung selama 6-12 jam (tergantung pada dosis yang diambil).

Studi praklinis menunjukkan bahwa Ambroxol merangsang sel-sel serosa kelenjar mukosa bronkial. Mengaktifkan sel epitel bersilia dan mengurangi viskositas dahak meningkatkan transportasi mukosiliar. Ambroxol mengaktifkan pembentukan surfaktan, yang memiliki efek langsung pada pneumosit alveolar tipe 2 dan sel Clara pada saluran pernapasan kecil..

Studi tentang kultur sel dan studi in vivo pada hewan menunjukkan bahwa ambroxol merangsang pembentukan dan sekresi zat (surfaktan) yang aktif pada permukaan alveoli dan bronkus dari embrio dan dewasa.

Juga, dalam studi praklinis, efek antioksidan ambroxol terbukti. Ambroxol bila dikombinasikan dengan antibiotik (amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, doksisiklin) meningkatkan konsentrasi mereka dalam sekresi dahak dan bronkial.

Farmakokinetik

Ketika diberikan, Ambroxol hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dicapai 1-3 jam setelah konsumsi. Karena metabolisme presistemik, bioavailabilitas absolut ambroxol setelah pemberian oral berkurang sekitar Uz. Metabolit yang dihasilkan (seperti asam dibromoanthranilic, glukuronida) dihilangkan dalam ginjal. Pengikatan protein plasma sekitar 85% (80-90%). Waktu paruh plasma adalah dari 7 hingga 12 jam. Waktu paruh ambroxol dan metabolitnya sekitar 22 jam.

Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit - 90%, kurang dari 10% diekskresikan tidak berubah.

Mengingat ikatan protein plasma yang tinggi, volume distribusi yang besar dan redistribusi yang lambat dari jaringan ke darah, tidak ada eliminasi ambroxol yang signifikan selama dialisis atau diuresis paksa..
Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, pembersihan ambroxol berkurang 20-40%. Pada pasien dengan gangguan ginjal berat, paruh metabolit ambroxol meningkat. Ambroxol menembus ke dalam cairan serebrospinal dan melalui penghalang plasenta, dan juga diekskresikan dalam ASI.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan pelanggaran pembentukan dan keluarnya dahak.

Kontraindikasi

- Hipersensitif terhadap ambroxol atau salah satu eksipien;
- kehamilan (I trimester);
- defisiensi sukrosa / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Dengan hati-hati

Pelanggaran fungsi motorik bronkus dan peningkatan pembentukan dahak (dengan sindrom silia tetap), tukak lambung perut dan duodenum selama eksaserbasi, kehamilan (trimester II-III), laktasi. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau penyakit hati yang parah harus mengambil Ambrobene dengan sangat hati-hati, mengamati interval besar antara dosis atau menggunakan obat dalam dosis yang lebih rendah..

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan ambroxol selama kehamilan. Secara khusus, ini berlaku untuk 28 minggu pertama kehamilan. Penelitian pada hewan belum mengungkapkan efek teratogenik. Penggunaan Ambrobene selama kehamilan (trimester II-III) hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian menyeluruh dari rasio risiko / manfaat.

Masa menyusui

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa Ambroxol masuk ke dalam ASI. Karena studi yang tidak memadai tentang penggunaan obat pada wanita selama menyusui, penggunaan Ambrobene hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, setelah penilaian menyeluruh dari rasio risiko / manfaat.

Dosis dan Administrasi

Sirup harus diminum setelah makan menggunakan gelas ukur yang disertakan..

Anak-anak di bawah 2 tahun harus minum secangkir Ug (2,5 ml sirup) 2 kali sehari (15 mg Ambroxol per hari). Anak-anak dari usia 2 sampai usia harus diminum dengan gelas ukur (sirup 2,5 ml) 3 kali sehari (22,5 mg ambroxol per hari). Anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun harus minum 1 gelas ukur (5 ml sirup) 2-3 kali sehari (30 - 45 mg ambroxol per hari).

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun harus minum 2 gelas ukur (10 ml sirup) 3 kali sehari (90 mg ambroxol per hari) dalam 2-3 hari pertama perawatan. Jika terapi tidak efektif, orang dewasa dapat meningkatkan dosis menjadi 4 gelas ukur (20 ml sirup) 2 kali sehari (120 mg ambroxol per hari). Pada hari-hari berikutnya, ambil 2 gelas ukur (10 ml sirup) 2 kali sehari (60 mg Ambroxol per hari).

Durasi pengobatan dipilih secara individual tergantung pada perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene tanpa resep dokter selama lebih dari 4-5 hari.

Efek mukolitik obat dimanifestasikan ketika mengambil sejumlah besar cairan. Karena itu, selama perawatan, minuman berat dianjurkan..

Efek samping

Jarang (> 0,1% hingga 0,1% hingga 0,1% untuk Overdosis

Tidak ada tanda-tanda keracunan dengan overdosis ambroxol. Ada bukti agitasi saraf dan diare. Ambroxol dapat ditoleransi dengan baik ketika dikonsumsi secara oral dengan dosis hingga 25 mg / kg / hari.

Dalam kasus overdosis parah, peningkatan air liur, mual, muntah, menurunkan tekanan darah adalah mungkin. Pengobatan

Metode perawatan intensif, seperti menginduksi muntah, lavage lambung, harus digunakan hanya dalam kasus overdosis parah, dalam 1-2 jam pertama setelah minum obat. Pengobatan simtomatik diindikasikan.

Interaksi dengan obat lain

Dengan penggunaan simultan ambroxol dan agen antitusif karena penekanan refleks batuk, stagnasi rahasia dapat terjadi. Oleh karena itu, kombinasi tersebut harus dipilih dengan hati-hati.

Dengan penggunaan kombinasi ambroxol dan antibiotik amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, dan doksisiklin, konsentrasi yang terakhir dalam dahak dan sekresi bronkial meningkat. instruksi khusus

Seharusnya tidak dikombinasikan dengan obat antitusif yang membuat ekskresi dahak sulit. Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, penggunaan obat hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter. Reaksi kulit yang parah, seperti sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell, sangat jarang terjadi pada Ambroxol. Jika Anda mengganti kulit atau selaput lendir, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan berhenti minum obat. Dampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan pada manajemen mesin dan mekanisme belum diketahui.

Konten kalori adalah 2,6 kkal / g sorbitol. Sorbitol mungkin memiliki efek pencahar ringan. 1 gelas ukur (5 ml sirup) mengandung 2,1 g sorbitol, yang setara dengan 0,18 XE. Bentuk rilis Sirup 15 mg / 5 ml.

100 ml obat dalam botol kaca gelap, disumbat dengan sumbat jet dan tutup sekrup plastik.

Satu botol berisi instruksi untuk penggunaan dan gelas ukur dalam kotak kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan 5 tahun.

Setelah membuka botol, obat ini cocok untuk digunakan dalam 1 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa!

Kondisi liburan Tanpa resep.

Pemegang sertifikat pendaftaran: ratiopharm GmbH, Jerman.

Pabrikan:

Ludwig-Merkle Strasse 3, D-89143, Blaubeuren, Jerman.

Alamat klaim: 119049, Moskow, ul. Shabolovka, 10, bangunan 1,

Syrup "Ambrobene": petunjuk penggunaan, indikasi, dosis, analog, metode aplikasi

"Ambrobene" adalah obat yang sering diresepkan untuk mengobati batuk. Obat ini memiliki sifat mukolitik dan ekspektoran. Menurut petunjuk penggunaan, sirup Ambrobene cocok bahkan untuk anak kecil.

Pengemasan

Obat "Ambrobene" tersedia dalam beberapa bentuk sediaan, sirup adalah salah satunya. Ini adalah cairan dari konsistensi inviscid, rona yang dapat bervariasi dari transparan, tidak berwarna hingga sedikit kekuningan.

Obat ditempatkan dalam botol yang terbuat dari kaca gelap. Volume kemasan adalah 100 ml. Botol ditempatkan dalam kotak kardus dan dilengkapi dengan gelas ukur untuk dosis yang nyaman dan lebih akurat. Paket ini juga berisi instruksi terperinci.

Struktur

Bahan aktif utama dalam komposisi adalah ambroxol hidroklorida. Dari komponen tambahan menunjukkan:

• propilen glikol;
• sorbitol cair (tidak mengkristal);
• sejumlah kecil air murni;
• sakarin;
• rasa raspberry.

Farmakologi

Obat ini termasuk dalam kategori obat ekspektoran, mucolytics.

Ambroxol hidroklorida memiliki efek secretolytic, secretomotor dan ekspektoran yang jelas. Setelah obat memasuki tubuh melalui sistem pencernaan, obat itu diserap secara aktif. Efek terapeutik terjadi setelah 30 menit, durasinya berlangsung selama 6-12 jam. Indikator ini tergantung pada dosis obat..

Ketika Ambroxol memasuki tubuh, sel-sel kelenjar serosa dirangsang, yang terletak di selaput lendir bronkus. Karena iritasi epitel silia dan pencairan lendir yang terakumulasi di saluran udara, dahak dipercepat dan difasilitasi.

Dalam perjalanan penelitian, efek obat pada kultur sel dipelajari. Sebagai hasilnya, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi keberadaan pembentukan zat yang disempurnakan sebagai surfaktan. Zat ini aktif di permukaan bronkus dan alveoli. Dengan demikian, Ambrobene secara langsung mempengaruhi sel Clara dan pneumosit alveolar tipe 2.

Farmakokinetik

Instruksi penggunaan sirup Ambrobene menunjukkan bahwa zat aktif cepat diserap dalam saluran pencernaan dan didistribusikan ke seluruh jaringan, tetapi sebagian besar obat terakumulasi di paru-paru.

Konsentrasi maksimum tercapai 3 jam setelah pemberian. Ketersediaan hayati ambroxol dikurangi menjadi 1/3, yang dijelaskan oleh metabolisme presistem. Sebagai hasil dari tindakan ini, metabolit terbentuk - ini adalah glukuronida dan asam dibromanthranilic. Mereka diekskresikan melalui ginjal..

Hanya sekitar 85% dari obat mengikat protein plasma. Waktu paruh adalah 7-12 jam, sementara tubuh menyisakan 10% zat tidak berubah. Sekitar 90% diekskresikan dalam bentuk metabolit..

Dengan kerusakan hati yang parah, pembersihan berkurang 20-40%. Pada pasien dengan gagal ginjal, waktu paruh eliminasi meningkat. Mengingat fakta ini, dokter harus melakukan penyesuaian dosis.

Saat ditunjuk

Ada beberapa indikasi yang diresepkan obat ini. Semuanya ditunjukkan dalam instruksi untuk penggunaan sirup Ambrobene. Jadi obat ini direkomendasikan untuk digunakan sebagai bagian dari pengobatan komprehensif untuk batuk, infeksi virus pernapasan akut, influenza, penyakit pernapasan akut dan kronis..

Apa sirup batuk "Ambrobene" untuk anak-anak adalah yang paling efektif

Dokter menekankan bahwa obat berbasis Ambroxol tidak cocok untuk semua jenis batuk.

Jika pasien mengeluh batuk kering yang berkepanjangan, maka sirup ini tidak akan efektif. Ini dijelaskan oleh kekhasan paparan sistem pernapasan. Dengan batuk kering, iritasi terjadi di bagian atas (laring, trakea), dan "Ambrobene" berpengaruh pada bagian bawah pohon trakeobronkial..

Efek dari obat ini dicapai dengan batuk yang basah dan tidak produktif, ketika dahak tidak terpisah dari dinding bronkial..

Kontraindikasi

Ada beberapa kondisi (fisiologis dan patologis) di mana minum obat sangat tidak dianjurkan:

• pasien memiliki intoleransi individu terhadap salah satu komponen komposisi;
• Saya trimester kehamilan;
• fruktosa intoleransi, malabsorpsi glukosa-galaktosa (kontraindikasi ini hanya berlaku untuk sirup);
• defisiensi isomaltase atau sukrase.

Dengan indikasi seperti itu, "Ambrobene" harus diganti dengan analog.

Ambil dengan hati-hati

Selain kontraindikasi, instruksi menunjukkan kondisi di mana ambroxol diresepkan dengan sangat hati-hati:

• Trimester II dan III kehamilan;
• periode eksaserbasi ulkus peptikum duodenum dan lambung;
• pembentukan dahak dalam volume yang meningkat, pelanggaran fungsi bronkus - gejala seperti itu terjadi dengan sindrom silia yang tidak bergerak;
• laktasi (laktasi) pada wanita.

Di hadapan salah satu indikasi yang terdaftar, dokter memperhitungkan rasio manfaat dan kemungkinan risiko bagi pasien.

Di hadapan kerusakan parah pada ginjal dan hati, pasien memerlukan penyesuaian dosis dan rejimen pengobatan. Jadi dokter dapat meresepkan dosis yang lebih rendah atau menambah periode antara minum obat.

Dosis dan pemberian untuk anak-anak

Dosis harian dan tunggal sepenuhnya tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan penyakit. Dalam pediatri, rejimen standar sering digunakan:

1. Untuk anak di bawah 2 tahun. Dengan asupan dua kali (pagi dan sore), disarankan untuk minum 1/2 gelas ukur. Dosis tunggal dalam kasus ini adalah 2,5 mg sirup.
2. Anak-anak, yang usianya 2 hingga 6 tahun, meningkatkan dosis harian. Asupan 3 kali 1/2 gelas ukur diresepkan.
3. Untuk anak-anak dari 6 hingga 12 tahun, dosis yang dianjurkan adalah 1 gelas ukur 2 atau 3 kali sehari.

Seringkali orang tua bertanya kepada dokter anak tentang berapa lama sirup Ambrobene dapat diberikan kepada anak-anak. Instruksi tidak memberikan rekomendasi pasti tentang hal ini, tetapi dokter tidak merekomendasikan memberikan sirup kepada bayi. Mereka menjelaskan hal ini dengan fakta bahwa saluran pernapasan bayi yang baru lahir masih belum cukup berkembang. Di bawah pengaruh ambroxol, seorang anak mungkin mengalami peningkatan pembentukan lendir, yang kesimpulannya pada usia ini sulit. Perubahan seperti itu mengarah pada kemunduran kondisi anak.

Dosis dan Frekuensi Dewasa

Meskipun sirup dirancang khusus untuk anak-anak, orang dewasa juga dapat menggunakannya untuk mengobati batuk..

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 10 ml sirup tiga kali sehari dalam 3-4 hari pertama perawatan. Untuk pasien dewasa, terapis dapat meningkatkan dosis tunggal hingga 20 ml dua kali sehari.

Dari 4-5 hari pengobatan, metode penggunaan sirup Ambrobene sedikit berubah: mereka beralih ke obat dua kali (pagi dan sore), sementara dosis tunggal meningkat menjadi 20 ml.

Jika setelah penggunaan obat tidak ada perbaikan dalam 4-5 hari, jalannya terapi dapat dianggap tidak efektif. Untuk memperbaikinya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, komplikasi dapat terjadi..

Cara Penggunaan

Salah satu pertanyaan yang paling sering diajukan adalah kapan sebaiknya mengonsumsi Ambrobene Syrup: sebelum atau sesudah makan. Dokter menyarankan untuk minum obat ini setelah makan. Dianjurkan untuk menunggu 20-30 menit setelah makan.

Banyak perhatian harus diberikan pada rejimen minum. Setiap hari, pasien harus minum 1,5-2,5 liter cairan. Ini bisa berupa air, teh, kolak, ramuan herbal, minuman buah. Telah terbukti bahwa minum banyak mendorong percepatan pencairan dan pengangkatan dahak dari bronkus.

Efek samping

Dalam kebanyakan kasus, obat ditoleransi dengan baik oleh pasien dewasa dan anak-anak. Namun, sebelum minum sirup Ambrobene, Anda harus membiasakan diri dengan kemungkinan efek samping:

1. Jika pasien memiliki hipersensitivitas individu terhadap komposisi, ia mungkin mengalami reaksi alergi. Paling sering, itu ditandai dengan munculnya ruam, urtikaria, gatal, sesak napas. Dalam kasus yang jarang terjadi, angioedema muncul.
2. Sakit kepala parah, kelelahan, lemah.
3. Dari sistem pencernaan, mual dan serangan muntah, sakit perut bisa terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan tinja (sembelit atau diare) diamati..
4. Perasaan kering di saluran udara, mukosa oral.
5. Disuria.
6. Rhinorrhea.
7. Eksantema.

Overdosis

Tidak ada data tentang overdosis sirup, tetapi mungkin terlalu lama melebihi dosis yang disarankan dari sirup Ambrobene dapat menyebabkan diare, agitasi saraf, peningkatan tekanan darah dan muntah.

Overdosis berat membutuhkan perhatian medis segera:

1. Pertama-tama, penting untuk menarik obat yang belum sempat menyebar ke seluruh tubuh. Untuk melakukan ini, bersihkan perut dengan merangsang muntah.
2. Pengobatan selanjutnya akan bergejala, karena tidak ada obat penawar khusus untuk Ambroxol.

"Ambrobene" selama kehamilan dan menyusui

Dokter menekankan fakta bahwa sirup Ambrobene selama kehamilan dikontraindikasikan hanya pada trimester pertama. Di kemudian hari, obat dapat diresepkan, namun kepatuhan dosis yang hati-hati diperlukan di sini. Selama kehamilan, seorang wanita sangat tidak dianjurkan untuk minum obat sendiri tanpa persetujuan dari dokter yang merawat.

Selama menyusui, produk-produk berbasis Ambroxol dapat digunakan atas saran dokter, tetapi beberapa tindakan pencegahan harus diperhatikan:

1. Dilarang menambah dosis yang dianjurkan.
2. Minumlah obat batuk segera setelah menyusui bayi. Dalam hal ini, pada saat aplikasi berikutnya ke payudara, konten komponen aktif dalam tubuh wanita akan menjadi kecil. Risiko untuk anak akan diminimalkan.

Interaksi obat

Petunjuk penggunaan sirup Ambrobene menunjukkan bahwa obat tidak boleh dikonsumsi dalam kombinasi dengan agen antitusif yang mempengaruhi sistem saraf. Kelompok ini termasuk obat-obatan yang mengandung glaucine, codeine, dan butamirate. Pada saat yang sama, Ambroxol memicu keluarnya dahak, dan zat ini menekan batuk. Akibatnya, ini dapat menyebabkan stagnasi lendir di bronkus dan pengembangan peradangan parenkim paru-paru..

"Ambrobene" sering diresepkan dalam kombinasi dengan antibiotik. Ini dijelaskan oleh kemampuan ambroxol untuk meningkatkan konsentrasi agen antimikroba di dahak paru-paru. Karena ini, gejala penyakit ini tersumbat lebih cepat.

Bisakah saya menggunakan sirup untuk inhalasi?

Beberapa pasien bertanya apakah Ambrobene Syrup dapat digunakan untuk inhalasi..

Dokter menjawab pertanyaan ini dengan negatif. Faktanya adalah bahwa bentuk sediaan ini tidak cocok untuk keperluan seperti itu. Dalam hal ini, Anda harus membeli Ambrobene versi lain - solusi untuk penghirupan.

Apakah itu memengaruhi manajemen transportasi

Obat ini tidak memengaruhi sistem saraf pusat dan laju reaksi pengemudi. Dengan demikian, pasien selama perawatan dapat mengendarai kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya.

Analog

Pertama-tama, itu harus disebut bentuk lain dari obat "Ambrobene". Alih-alih sirup, dokter dapat meresepkan:

• tablet;
• kapsul;
• kapsul aksi yang berkepanjangan;
• solusi untuk pemberian intravena;
• solusi untuk penggunaan internal dan inhalasi.

Perlu diingat bahwa untuk anak-anak, bentuk dosis optimal adalah sirup. Tablet batuk diresepkan dari 6 tahun, kapsul - dari 12.

Jika perlu mengganti Ambrobene dengan analog dalam bentuk sirup, maka obat-obatan berbasis ambroxol juga cocok. Diantara mereka:

Jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap ambroxol, maka obat-obatan dengan mekanisme aksi yang sama dapat menggantikan Ambrobene:

Fitur penyimpanan obat

Sirup harus disimpan di tempat yang terlindung dari sinar matahari, sedangkan suhu udara tidak boleh lebih dari +25 ° C.

Tunduk pada rekomendasi ini, botol dapat disimpan selama 5 tahun.

Jika tutupnya sudah dibuka dan integritas paket telah dikompromikan, cairan dapat disimpan tidak lebih dari 1 tahun. Setelah periode ini, minum obat tidak dianjurkan. Itu dibuang dengan cara yang aman..

Ambrobene® (7,5 mg / ml)

Instruksi manual

• Rusia
• .азақша

Nama dagang

Nama Nonproprietary Internasional

Bentuk dosis

Larutan 7,5 mg / ml, 40 ml dan 100 ml

Struktur

1 ml obat mengandung

zat aktif: ambroxol hidroklorida 7,5 mg,

eksipien: kalium sorbat, asam klorida 25% (untuk koreksi pH), air murni

Deskripsi

Larutan tak berwarna hingga agak cokelat jernih.

Kelompok farmakoterapi

Obat untuk mengobati gejala masuk angin dan batuk. Persiapan ekspektoran. Mucolytics. Ambroxol.

Kode ATX R05CB06

efek farmakologis

Farmakokinetik

Pengisapan. Penyerapannya tinggi dan hampir lengkap, secara linier tergantung pada dosis terapeutik. Konsentrasi plasma maksimum dicapai dalam 1-2,5 jam.

Distribusi. Distribusi ini cepat dan luas, dengan konsentrasi tertinggi di jaringan paru-paru. Volume distribusi sekitar 552 liter. Komunikasi dengan protein plasma adalah sekitar 90%.

Metabolisme dan ekskresi. Sekitar 30% dari dosis yang dicerna mengalami efek "pass pertama" melalui hati.

CYP3A4 - enzim utama yang bertanggung jawab untuk metabolisme ambroxol, di bawah pengaruh yang, terutama di hati, konjugat terbentuk.

Waktu paruh adalah 10 jam. Total clearance: dalam 660 ml / menit, pembersihan ginjal adalah 83% dari total pembersihan. Ini diekskresikan oleh ginjal: 26% dalam bentuk konjugat, 6% - dalam bentuk bebas.

Ekskresi berkurang dengan gangguan fungsi hati, yang mengarah ke peningkatan kadar plasma sebesar 1,3-2 kali, tetapi tidak memerlukan penyesuaian dosis.

Jenis kelamin dan usia tidak memiliki efek klinis yang signifikan pada farmakokinetik ambroxol dan tidak memerlukan penyesuaian dosis.

Makan tidak mempengaruhi bioavailabilitas ambroxol hidroklorida.

Farmakodinamik

Ambrobene® memiliki efek sekretolitik dan ekspektoran; menstimulasi sel serosa kelenjar mukosa bronkus, meningkatkan isi sekresi mukosa dan pelepasan surfaktan (surfaktan) di alveoli dan bronkus; menormalkan rasio terganggu komponen serosa dan lendir dahak. Dengan mengaktifkan enzim hidrolisis dan meningkatkan pelepasan lisosom dari sel Clara, itu mengurangi viskositas dahak. Meningkatkan aktivitas motorik silia epitel bersilia, meningkatkan transportasi sputum mukosiliar. Peningkatan sekresi dan pembersihan mukosiliar meningkatkan pengeluaran dahak dan meredakan batuk..

Telah dibuktikan bahwa efek anestesi lokal dari ambroxol adalah karena blokade saluran natrium neuron yang tergantung dosis. Di bawah pengaruh ambroxol, pelepasan sitokin dari darah, serta dari sel mononuklear jaringan dan sel polimorfonuklear, berkurang secara signifikan..

Studi klinis pada pasien dengan sakit tenggorokan menunjukkan penurunan yang signifikan pada sakit tenggorokan dan kemerahan..

Indikasi untuk digunakan

- terapi secretolytic penyakit bronkopulmoner akut dan kronis yang ditandai dengan gangguan sekresi dan kesulitan dalam pengeluaran dahak

Dosis dan Administrasi

Larutan Ambrobene® untuk pemberian oral dan inhalasi diberi dosis menggunakan cangkir dosis terlampir. Ambil setelah makan dengan jumlah cairan hangat yang cukup, misalnya, dengan teh atau kaldu:

Dewasa dan anak di atas 12 tahun: dalam 2-3 hari pertama, 4 ml 3 kali sehari (setara dengan 90 mg Ambroxol per hari), kemudian 4 ml 2 kali (setara dengan 60 mg Ambroxol per hari).

Anak-anak dari 6 hingga 12 tahun: 2 ml 2-3 kali sehari (setara dengan 30-45 mg ambroxol per hari).

Anak-anak dari 2-5 tahun: 1 ml 3 kali sehari (setara dengan 22,5 mg Ambroxol per hari).

Durasi pengobatan tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit. Tidak disarankan untuk menggunakan Ambrobene® tanpa resep medis selama lebih dari 4-5 hari.