Amoxiclav

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek daring:

Amoxiclav adalah antibiotik kelompok penisilin yang dirancang untuk mengobati penyakit menular.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk-bentuk Amoxiclav berikut ini dibuat:

• Tablet 375 atau 625 mg masing-masing mengandung 250 atau 500 mg amoksisilin dan 125 mg asam klavulonat. Dalam botol 15 buah;
• Bubuk untuk persiapan suspensi mengandung 125 mg amoksisilin dan 31,25 mg asam klavulonat;
• Bubuk lyophilized untuk injeksi dalam botol 600 atau 1200 mg yang mengandung 500 atau 1000 mg amoksisilin dan 100 atau 200 mg asam klavulonat, masing-masing.

Indikasi untuk penggunaan Amoxiclav

Menurut petunjuk, Amoxiclav diindikasikan untuk pengobatan infeksi:

• Saluran pernapasan (sinusitis kronis atau akut, abses faring, pneumonia, radang telinga tengah, tonsilofaringitis, bronkitis);
• Saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• Saluran kemih (uretritis, sistitis, pielonefritis);
• Jaringan ikat dan tulang;
• Ginekologis (salpingitis, endometritis, aborsi septik);
• Kulit dan jaringan lunak (infeksi luka, dahak, gigitan);
• Odontogenik;
• Genital (gonore, chancroid).

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Amoxiclav tidak boleh digunakan dengan hipersensitif terhadap komponen aktif atau tambahan obat (penuh dengan gangguan fungsi hati dan perkembangan ikterus kolestatik).

Dalam penerapan Amoxiclav, kehati-hatian harus dilakukan ketika:

• Alergi terhadap sefalosporin;
• Kolitis pseudomembran;
• Fungsi hati tidak mencukupi;
• Ggn ginjal berat.

Pada pasien dengan leukemia limfositik dan mononukleosis yang sebelumnya menggunakan ampisilin, ruam eritematosa dapat terjadi. Dalam hal ini, disarankan untuk membatalkan penggunaan Amoxiclav.

Dosis dan pemberian Amoxiclav

Metode pemberian Amoxiclav tergantung pada berat dan usia pasien, tingkat keparahan penyakit, kondisi hati dan ginjal..

Tablet amoxiclav harus diminum segera sebelum makan. Kursus pengobatan berlangsung rata-rata 1-2 minggu. Dosis obat:

• Anak-anak di bawah 12 tahun - 40 mg per kg berat per hari;
• Anak-anak di atas 12 tahun dan pasien dewasa - 375 mg setiap 8 jam atau 625 mg setiap 12 jam.

Dalam pengobatan infeksi parah, 625 mg setiap 8 jam diperbolehkan. Perlu dicatat bahwa bentuk obat berbeda dalam proporsi zat aktif, jadi Anda tidak boleh mengganti tablet 625 mg dengan dua tablet 375 mg..

Amoxiclav powder untuk suspensi digunakan untuk merawat anak-anak sejak lahir hingga 3 bulan. Dosis dilakukan menggunakan sendok ukur atau pipet yang disertakan. Dosis standar bubuk adalah 30 mg per kg berat badan dua kali sehari..

Untuk anak-anak yang lebih tua dari tiga bulan, bubuk ini diresepkan dengan dosis 20 mg per kg berat badan. Jika infeksi parah - 40 mg per kg berat badan.

Suntikan amoxiclav diresepkan secara intravena. Dosis untuk anak di atas 12 tahun dan orang dewasa adalah 1.200 mg setiap 8 jam. Untuk anak-anak dari 3 bulan hingga 12 tahun, dosis Amoxiclav adalah 30 mg per kg berat setiap 8 jam. Dalam kasus penyakit yang parah, Amoxiclav diizinkan setiap 6 jam. Suntikan amoxiclav pada bayi baru lahir dan bayi prematur dengan dosis 30 mg per kg berat badan setiap 12 jam.

Setelah mencapai efek terapeutik, dianjurkan untuk beralih ke pemberian oral obat. Pada anak-anak dan orang dewasa, durasi terapi hingga 2 minggu.

Efek samping dari Amoxiclav

Efek samping dari penggunaan Amoxiclav, biasanya, ringan dan berlalu dengan cepat. Menurut petunjuk, Amoxiclav dapat menyebabkan reaksi buruk berikut:

• Sistem pencernaan: diare, mual, dispepsia, muntah, anoreksia, perut kembung, glositis, gastritis, stomatitis, enterokolitis, kolitis pseudomembran;
• Reaksi dermatologis: ruam kulit, urtikaria, angioedema, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik;
• Sistem darah: agranulositosis, eosinofilia, anemia, trombositopenia, leukopenia;
• Sistem saraf: sakit kepala, gelisah, gelisah, pusing, susah tidur, perilaku yang tidak pantas, kebingungan, hiperaktif, kejang;
• Sistem kemih: hematuria, nefritis interstitial;
• Gangguan hepatobilier: peningkatan parameter tes fungsi hati, termasuk peningkatan aktivitas alkali fosfatase, AlAT, AsAT, kadar bilirubin serum;
• Kejadian lain: demam, kandidiasis vulvovaginal, kandidiasis oral.

instruksi khusus

Dianjurkan untuk tidak menggunakan Amoxiclav selama kehamilan. Pengecualian adalah kasus di mana potensi manfaat penggunaannya melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin. Minum obat selama kehamilan meningkatkan kemungkinan kolitis nekrotikans pada bayi baru lahir.

Jika perlu menggunakan obat pada pasien dengan penyakit ginjal, kreatinin urin harus diperiksa. Dengan penyakit hati selama periode terapi dengan Amoxiclav, fungsinya harus dipantau..

Dalam kasus kerusakan ginjal yang parah, dosis obat harus dipilih secara individual, adalah mungkin untuk meningkatkan interval antara dosis atau suntikan obat.

Minum banyak air selama terapi Amoxiclav.

Amoxiclav dapat memicu hasil positif palsu dari tes Benediktus dan reaksi Kubus (untuk menentukan tingkat glukosa dalam urin). Oleh karena itu, tes glukosa berdasarkan reaksi oksidasi enzimatik harus digunakan..

Analog Amoxiclav

Amoxiclav analog adalah obat-obatan berikut:

• Moxiclav;
• Clavocin;
• Augmentin;
• Panklav;
• Rapiclav
• Clamosar;
• Baktoklav;
• Arlet
• Amovicomb;
• Verklav;
• Lyclav;
• Rapiclav.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Amoxiclav harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, di tempat yang sejuk dan kering. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Tablet Amoxiclav: petunjuk penggunaan untuk anak-anak dan orang dewasa

Amoxiclav adalah antibiotik dari kelompok penisilin, mengandung amoksisilin dan asam klavulanat.

Ini adalah obat kompleks generasi baru dengan aktivitas antimikroba yang kuat terhadap sebagian besar bakteri patogen yang kebal terhadap obat penicillin lainnya. Karena ini, Amoxiclav memiliki cakupan luas dan berhasil digunakan untuk mengobati sejumlah penyakit

Pada halaman ini Anda akan menemukan semua informasi tentang Amoxiclav: instruksi lengkap untuk penggunaan obat ini, harga rata-rata di apotek, analog lengkap dan tidak lengkap dari obat, serta ulasan dari orang yang telah menggunakan Amoxiclav. Ingin meninggalkan opini Anda? Silakan tulis di komentar.

Kelompok klinis dan farmakologis

Ketentuan Liburan Farmasi

Dibebaskan dengan resep dokter.

Berapa Amoxiclav? Harga rata-rata di apotek tergantung pada bentuk rilis:

• Harga Amoxiclav dalam tablet 250 mg + 125 mg rata-rata 230 rubel untuk 15 pcs. Anda dapat membeli antibiotik 500 mg + 125 mg dengan harga 360 - 400 rubel selama 15 pcs. Berapa 875 mg + 125 mg tablet tergantung pada tempat penjualan. Rata-rata, biayanya 420 - 470 rubel per 14 pcs..
• Harga Amoxiclav Quicktab 625 mg - dari 420 rubel selama 14 pcs.
• Amoxiclav suspension untuk anak-anak - 290 rubel (100 ml).
• Harga Amoxiclav 1000 mg di Ukraina (Kiev, Kharkov, dll) - dari 200 hryvnias untuk 14 buah.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk:

• Tablet berlapis film
• Serbuk dimaksudkan untuk pembuatan suspensi
• Bubuk Lyophilized untuk Injeksi Intravena

Sebelum menggunakan obat dalam bentuk bubuk, itu diencerkan dalam larutan infus atau air. Mari kita pertimbangkan lebih detail semua varietas bentuk sediaan.

Tablet Amoxiclav mengandung berbagai konsentrasi zat aktif dan tersedia dalam tiga versi:

1. Amoxiclav 375 (mengandung 250 mg antibiotik + 125 mg asam)
2. Amoxiclav 625 (antibiotik 500 mg + asam 125 mg)
3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotik + asam 125 mg)

Selain itu, komposisi bentuk tablet termasuk komponen tambahan yang bertanggung jawab untuk pembentukan viskositas obat: magnesium stearat, silikon dioksida, selulosa, bedak, dll. Tablet Amoxiclav dengan komposisi bahan aktif apapun disarankan untuk dilarutkan dalam 100 ml air sebelum digunakan. Jika tidak ada peluang untuk melarutkan tablet, tablet harus dikunyah dengan seksama dan dicuci dengan cairan yang cukup.

Efek farmakologis

Kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat unik dengan caranya sendiri. Amoksisilin dan antibiotik lain dari kelompok penisilin menyebabkan kematian sel bakteri dengan mengikat reseptor permukaannya. Namun, sebagian besar bakteri telah belajar untuk menghancurkan antibiotik ini dengan enzim beta-laktamase selama penggunaan obat..

Asam klavulanat mengurangi aktivitas enzim ini, sehingga obat ini memiliki spektrum aksi yang sangat luas. Ini bahkan membunuh strain bakteri yang kebal terhadap amoksisilin. Obat ini memiliki efek bakteriostatik dan bakterisidal yang nyata pada semua jenis streptokokus (dengan pengecualian strain resisten metisilin), echinococcus, listeria.

Bakteri gram negatif juga sensitif terhadap amoksiklav:

• bordetella;
• brucella;
• gardnerella;
• Klebsiella;
• moraxella;
• Salmonella
• Proteus;
• shigella;
• clostridium dan lainnya.

Terlepas dari kombinasi dengan asupan makanan, obat diserap dengan baik ke dalam tubuh, konsentrasi maksimum obat sudah tercapai pada jam pertama setelah konsumsi.

Indikasi untuk digunakan

Amoxiclav diresepkan untuk infeksi yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang sensitif, yaitu dengan penyakit berikut:

1. Infeksi saluran empedu (kolangitis, kolesistitis).
2. Infeksi tulang dan jaringan ikat.
3. Infeksi pada kulit dan jaringan lunak (impetigo, phlegmon, erysipelas, abses, penyakit kulit yang terinfeksi sekunder).
4. Osteomielitis, meningitis, sepsis, dan endokarditis.
5. Infeksi organ THT, saluran pernapasan bawah dan atas (faringitis, radang amandel, sinusitis, dan otitis media dalam bentuk akut dan kronis, abses faring, pneumonia, bronkitis akut dengan superinfeksi, bronkitis kronis); - infeksi saluran kemih dan panggul.

Penggunaan Amoxiclav efektif untuk pencegahan infeksi dalam operasi dan pengobatan infeksi pasca operasi.

Kontraindikasi

Spektrum kontraindikasi untuk penggunaan Amoxiclav tidak luas, termasuk kondisi seperti:

• Gangguan fungsi fungsional hati dan ginjal yang parah (insufisiensi organ-organ ini).
• Beberapa penyakit virus - mononukleosis infeksius.
• Proses tumor dalam kecambah limfositik dari sumsum tulang merah - leukemia limfositik.
• Alergi terhadap penisilin dan analognya merupakan kontraindikasi absolut, di mana Amoxiclav digantikan oleh antibiotik dari kelompok farmakologis lain. Amoksisilin dapat menyebabkan reaksi alergi yang nyata, yang dimanifestasikan oleh ruam pada kulit, gatal, gatal-gatal (ruam dengan latar belakang edema kulit yang menyerupai luka bakar jelatang), edema Quincke (angioedema pada kulit dan jaringan subkutan), syok anafilaksis (reaksi alergi parah, di mana progresif penurunan tekanan darah sistemik dengan perkembangan kegagalan organ multipel).

Di hadapan segala reaksi alergi terhadap antibiotik penisilin (amoksisilin juga berlaku untuk mereka), Amoxiclav juga tidak berlaku..

Kehamilan dan menyusui

Amoxiclav selama kehamilan dapat digunakan jika efek yang diharapkan melebihi bahaya yang mungkin terjadi pada janin. Penggunaan Amoxiclav pada awal kehamilan tidak diinginkan.

2 trimester dan 3 trimester lebih disukai, tetapi bahkan selama periode ini, dosis Amoxiclav selama kehamilan harus diamati dengan sangat akurat. Amoxiclav selama menyusui tidak diresepkan, karena komponen aktif obat menembus ke dalam ASI.

Petunjuk penggunaan Amoxiclav

Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa tablet Amkosiklav untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun (atau dengan berat badan> 40 kg) untuk infeksi ringan atau sedang ditentukan 1 tab. (250 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 12 jam, dalam kasus infeksi parah dan infeksi saluran pernapasan - 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (875 mg + 125 mg) setiap 12 jam.

Amoxiclav - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk sediaan (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensi) obat untuk pengobatan penyakit menular pada orang dewasa, anak-anak dan kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Amoxiclav. Memberikan umpan balik dari pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat spesialis medis tentang penggunaan Amoxiclav dalam praktik mereka. Permintaan besar adalah secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat: obat membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak diumumkan oleh produsen dalam anotasi. Analog Amoxiclav dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan berbagai penyakit menular pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Penggunaan alkohol dan konsekuensi yang mungkin terjadi setelah mengonsumsi Amoxiclav.

Amoxiclav - adalah kombinasi dari amoksisilin - semisintetik penisilin dengan spektrum luas aktivitas antibakteri dan asam klavulanat - penghambat beta-laktamase yang ireversibel. Asam klavulanat membentuk kompleks tidak aktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan resistensi amoksisilin terhadap efek beta-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisme..

Asam klavulanat, mirip strukturnya dengan antibiotik beta-laktam, memiliki aktivitas antibakteri intrinsik yang lemah.

Amoxiclav memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas.

Ini aktif terhadap strain yang sensitif terhadap amoksisilin, termasuk strain yang memproduksi beta-laktamase, termasuk. bakteri gram positif aerob, bakteri gram negatif aerob, bakteri gram positif anaerob, anaerob gram negatif.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat serupa. Kedua komponen diserap dengan baik setelah mengambil obat di dalam, makan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Kedua komponen ditandai oleh volume distribusi yang baik dalam cairan dan jaringan tubuh (paru-paru, telinga tengah, cairan pleura dan peritoneum, uterus, ovarium, dll.). Amoksisilin juga menembus cairan sinovial, hati, kelenjar prostat, amandel palatine, jaringan otot, kantung empedu, sekresi sinus, saliva, sekresi bronkial. Amoksisilin dan asam klavulanat tidak menembus BBB dengan meninges yang tidak meradang. Amoksisilin dan asam klavulanat melewati sawar plasenta dan dalam jumlah sedikit diekskresikan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat ditandai dengan ikatan yang rendah dengan protein plasma. Amoksisilin sebagian dimetabolisme, asam klavulanat tampaknya mengalami metabolisme yang intens. Amoksisilin diekskresikan oleh ginjal hampir tidak berubah oleh sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Asam klavulanat diekskresikan dengan filtrasi glomerulus, sebagian sebagai metabolit.

Indikasi

Infeksi yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan:

• infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ-organ THT (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, faringitis);
• infeksi pada saluran pernapasan bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih;
• infeksi ginekologis;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan hewan dan manusia;
• infeksi tulang dan jaringan ikat;
• infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• infeksi odontogenik.

Formulir Rilis

Bubuk untuk persiapan injeksi untuk pemberian intravena (4) 500 mg, 1000 mg.

Bedak untuk suspensi oral 125 mg, 250 mg, 400 mg (bentuk bayi yang nyaman).

Tablet salut film 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Instruksi penggunaan dan dosis

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (atau lebih dari 40 kg berat badan): dosis umum untuk infeksi ringan hingga sedang adalah 1 tablet 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tablet 500 + 125 mg setiap 12 jam, dalam kasus infeksi parah dan infeksi saluran pernapasan - 1 tablet 500 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tablet. 875 + 125 mg setiap 12 jam. Tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 12 tahun (kurang dari 40 kg berat badan).

Dosis harian maksimum asam klavulanat (dalam bentuk garam kalium) adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg / kg berat badan untuk anak-anak. Dosis harian maksimum amoksisilin adalah 6 g untuk orang dewasa, 45 mg / kg berat badan untuk anak-anak.

Kursus pengobatan adalah 5-14 hari. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Perawatan tidak boleh bertahan lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan medis kedua.

Dosis untuk infeksi odontogenik: 1 tab. 250 +125 mg setiap 8 jam atau 1 tablet 500 + 125 mg setiap 12 jam selama 5 hari.

Dosis untuk gagal ginjal: untuk pasien dengan gagal ginjal sedang (kreatinin Cl - 10-30 ml / menit), dosisnya adalah 1 tabel. 500 + 125 mg setiap 12 jam; untuk pasien dengan gagal ginjal berat (kreatinin Cl kurang dari 10 ml / menit), dosisnya adalah 1 tabel. 500 + 125 mg setiap 24 jam.

Efek samping

Efek samping dalam kebanyakan kasus adalah ringan dan sementara.

• kehilangan selera makan;
• mual, muntah;
• diare;
• sakit perut;
• pruritus, urtikaria, ruam eritematosa;
• angioedema;
• syok anafilaksis;
• vaskulitis alergi;
• dermatitis eksfoliatif;
• Sindrom Stevens-Johnson;
• leukopenia reversibel (termasuk neutropenia);
• trombositopenia;
• anemia hemolitik;
• eosinofilia;
• pusing, sakit kepala;
• kejang (dapat terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal ketika mengambil obat dalam dosis tinggi);
• rasa cemas;
• insomnia;
• nefritis interstitial;
• kristaluria;
• pengembangan superinfeksi (termasuk kandidiasis).

Kontraindikasi

• hipersensitivitas terhadap komponen obat;
• hipersensitivitas dalam sejarah terhadap penisilin, sefalosporin, dan antibiotik beta-laktam lainnya;
• riwayat bukti ikterus kolestatik dan / atau gangguan fungsi hati lainnya yang disebabkan oleh penggunaan amoksisilin / asam klavulanat;
• mononukleosis infeksiosa dan leukemia limfositik.

Kehamilan dan menyusui

Amoxiclav dapat diresepkan selama kehamilan jika ada indikasi yang jelas.

Amoksisilin dan asam klavulanat dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI.

instruksi khusus

Dengan pengobatan saja, fungsi darah, hati dan ginjal harus dipantau..

Pada pasien dengan gangguan ginjal berat, diperlukan koreksi rejimen dosis yang memadai atau peningkatan interval antara dosis..

Untuk mengurangi risiko reaksi merugikan dari saluran pencernaan, obat harus diminum bersama makanan.

Tes laboratorium: konsentrasi tinggi amoksisilin memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin saat menggunakan reagen Benedict atau larutan Felling. Direkomendasikan untuk bereaksi dengan enzim glukosidase.

Penggunaan Amoxiclav dengan penggunaan simultan alkohol dalam bentuk apa pun dilarang, karena risiko gangguan hati saat meminumnya pada saat yang sama meningkat secara serius.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Tidak ada data tentang efek negatif Amoxiclav dalam dosis yang direkomendasikan pada kemampuan mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan obat Amoxiclav dengan antasida, glukosamin, obat pencahar, aminoglikosida, penyerapan melambat, dengan asam askorbat meningkat.

Diuretik, allopurinol, fenilbutazon, NSAID, dan obat lain yang menghambat sekresi tubular meningkatkan konsentrasi amoksisilin (asam klavulanat diekskresikan terutama melalui filtrasi glomerulus).

Dengan penggunaan simultan Amoxiclav meningkatkan toksisitas metotreksat.

Dengan penggunaan simultan Amoxiclav dengan allopurinol, kejadian eksantema meningkat.

Pemberian disulfiram secara bersamaan harus dihindari..

Dalam beberapa kasus, minum obat dapat memperpanjang waktu protrombin, dalam hal ini, kehati-hatian harus dilakukan saat meresepkan antikoagulan dan obat Amoxiclav.

Kombinasi amoksisilin dengan rifampisin bersifat antagonis (terdapat efek antibakteri yang saling melemah).

Amoxiclav tidak boleh digunakan bersamaan dengan antibiotik bakteriostatik (makrolida, tetrasiklin), sulfonamid karena kemungkinan penurunan efektivitas Amoxiclav.

Probenecid mengurangi ekskresi amoksisilin, meningkatkan konsentrasi serumnya.

Antibiotik mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.

Analoginya dengan antibiotik Amoxiclav

Analog struktural dari zat aktif:

• Amovicomb;
• Amoxiclav Quicktab;
• Arlet
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verklav;
• Clamosar;
• Lyclav;
• Medoclave;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiclav
• Taromentin;
• Flemoklav Solutab;
• Ecoclave.

Amoxiclav

Harga di apotek daring:

Amoxiclav adalah agen antibakteri spektrum luas.

Bentuk dan komposisi rilis

Amoxiclav memiliki formulir rilis berikut:

• Tablet berlapis film;
• Bedak untuk suspensi.

Terlepas dari bentuk pelepasannya, zat aktif utama Amoxiclav adalah amoksisilin (dalam bentuk trihidrat) dan garam kalium dari asam klavulanat. Kombinasi semacam itu meningkatkan aktivitas obat terhadap banyak patogen, sambil mencegah penghancuran enzimatik dari amoksisilin.

Komponen tambahan yang menyusun tablet: silikon dioksida, magnesium stearat, bedak, crospovidone, croscarmellose sodium.

Lapisan film tablet Amoxiclav terdiri dari hipromelosa, etil selulosa, polisorbat, trietil sitrat, bedak, titanium dioksida.

Komposisi serbuk untuk persiapan suspensi meliputi zat tambahan berikut: asam sitrat, natrium sitrat, natrium benzoat, getah xanthan, natrium carmellose, natrium sakarin, silikon dioksida, manitol. Amoxiclav dalam bentuk suspensi juga mengandung perasa - stroberi, ceri atau lemon.

Indikasi untuk penggunaan Amoxiclav

Menurut petunjuk yang dilampirkan pada obat Amoxiclav, obat ini diindikasikan untuk infeksi akut dan kronis yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap obat dan mempengaruhi:

• Saluran pernapasan atas dan organ THT. Ini adalah faringitis, radang amandel, sinusitis, otitis media, abses faring;
• Saluran pernapasan bawah. Obat ini diresepkan untuk bronkitis, pneumonia;
• Saluran kemih;
• Kulit, tulang dan jaringan ikat;
• Saluran empedu. Amoxiclav digunakan untuk kolesistitis, kolangitis.

Kontraindikasi

Penggunaan Amoxiclav dikontraindikasikan dengan adanya:

• Hipersensitif terhadap komponen obat;
• Riwayat reaksi alergi terhadap penisilin dan sefalosporin;
• Riwayat disfungsi hati yang disebabkan oleh pemberian amoksisilin / asam klavulanat;
• Mononukleosis Menular dan Leukemia Limfositik.

Penggunaan Amoxiclav membutuhkan kehati-hatian dalam penyakit pada saluran pencernaan, gagal hati dan ginjal, selama kehamilan dan menyusui.

Dosis dan pemberian Amoxiclav

Obat, terlepas dari bentuk pelepasannya, diminum secara oral. Dalam instruksi yang dilampirkan pada Amoxiclav, disarankan untuk membawa obat dengan makanan untuk menghindari kemungkinan efek samping dari sistem pencernaan. Dosis agen terapeutik ditetapkan secara individual tergantung pada tingkat keparahan kursus dan lokasi infeksi. Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 250-500 mg 3 kali sehari. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi 14 hari.

Untuk anak di bawah 12 tahun, Amoxiclav dalam suspensi paling disukai. Untuk preparasi, preparasi kering diencerkan dengan air dalam jumlah yang tertera pada label, kocok botol sampai bubuk benar-benar larut. Dosis tunggal tergantung pada usia: dari 9 bulan. hingga 2 tahun - 62,5 mg, dari 2 hingga 7 tahun - 125 mg, dari 7 hingga 12 tahun - 250 mg 3 kali sehari. Dalam kasus yang parah, dosis dapat digandakan..

Efek samping dari Amoxiclav

Petunjuk yang dilampirkan pada Amoxiclav menunjukkan bahwa obat tersebut dapat memiliki efek samping pada tubuh, yang mempengaruhi:

• Sistem pencernaan. Efek negatif dari obat ini dinyatakan dalam hilangnya nafsu makan, mual, muntah, tinja kesal, penggelapan enamel gigi, gangguan fungsi hati;
• Sistem hematopoietik dan limfatik. Munculnya leukopenia, trombositopenia, anemia hemolitik, peningkatan sementara dalam durasi perdarahan mungkin terjadi;
• Sistem syaraf pusat. Gejala yang mungkin timbul adalah pusing, sakit kepala, kram, hiperaktif, gelisah, susah tidur;
• Sistem kemih. Mengambil Amoxiclav menyebabkan nefritis interstitial, kristaluria, hematuria.

Reaksi alergi dengan berbagai tingkat keparahan dapat terjadi pada Amoxiclav. Ini adalah urtikaria, ruam eritematosa, angioedema, syok anafilaksis, nekrolisis epidermis toksik.

instruksi khusus

Dengan penggunaan Amoxiclav yang berkepanjangan, penting untuk mengontrol fungsi darah, hati, dan ginjal. Pasien dengan diuresis berkurang harus mengambil jumlah cairan yang cukup besar untuk mengurangi kemungkinan kristaluria.

Amoxiclav mampu memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin, yang harus diperhitungkan saat melakukan tes laboratorium.

Selama perawatan, kehati-hatian harus dilakukan ketika mengemudi dan terlibat dalam kegiatan lain yang membutuhkan perhatian khusus dan kecepatan reaksi..

Analog Amoxiclav

Amoxiclav memiliki analog seperti Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Amoxiclav harus disimpan di tempat yang kering pada suhu kamar, umur simpan obat adalah 2 tahun. Suspensi yang sudah jadi harus berada di lemari es dalam botol yang tertutup rapat, umur simpannya adalah 7 hari.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Amoxiclav® 2X (500mg / 125mg)

Instruksi manual

• Rusia
• .азақша

Nama dagang

Nama Nonproprietary Internasional

Bentuk dosis

Tablet salut film 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Struktur

Satu tablet berlapis film berisi

zat aktif: amoksisilin (sebagai amoksisilin trihidrat) 500 mg dan asam klavulanat (seperti kalium klavulanat) 125 mg (untuk dosis 500 mg / 125 mg) atau amoksisilin (sebagai amoksisilin trihidrat) 875 mg dan asam klavulanat (seperti kalium klavulanat) ) 125 mg (untuk dosis 875 mg / 125 mg).

eksipien: silikon dioksida koloid, crospovidone anhidrat, natrium karboksimetil selulosa, magnesium stearat, selulosa kering mikrokristalin.

komposisi film: hidroksipropil selulosa, etil selulosa, polisorbat, trietil sitrat, titanium dioksida (E 171), talk.

Deskripsi

Tablet, dilapisi dengan membran film berwarna putih atau hampir putih, bentuk lonjong, dengan bevel, diukir dengan "875/125" dan ditandai di satu sisi, dan diukir dengan "AMS" di sisi lain (untuk dosis 875 mg / 125 mg).

Kelompok farmakoterapi

Obat antibakteri untuk penggunaan sistemik. Obat antibakteri beta-laktam - Penisilin. Penisilin dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase. Asam klavulanat + amoksisilin.

Kode ATX J01CR02

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Amoksisilin dan asam klavulanat sepenuhnya larut dalam larutan air pada nilai pH fisiologis tubuh. Kedua komponen diserap dengan baik setelah pemberian oral. Mengonsumsi amoksisilin / asam klavulanat secara optimal selama atau di awal makan. Setelah pemberian oral, bioavailabilitas amoksisilin dan asam klavulanat sekitar 70%. Dinamika konsentrasi obat dalam plasma dari kedua komponen serupa. Konsentrasi serum maksimum dicapai 1 jam setelah pemberian.

Konsentrasi amoksisilin dan asam klavulanat dalam serum darah ketika mengambil kombinasi preparat amoksisilin / asam klavulanat serupa dengan yang diamati dengan pemberian terpisah secara oral dengan dosis setara amoksisilin dan asam klavulanat..

Sekitar 25% dari jumlah total asam klavulanat dan 18% amoksisilin berikatan dengan protein plasma. Volume distribusi untuk pemberian oral obat adalah sekitar 0,3-0,4 l / kg amoksisilin dan 0,2 l / kg asam klavulanat.

Setelah pemberian intravena, baik amoksisilin dan asam klavulanat ditemukan di kandung empedu, serat rongga perut, kulit, lemak, jaringan otot, cairan sinovial dan peritoneum, empedu dan nanah. Amoksisilin menembus dengan buruk ke dalam cairan serebrospinal.

Amoksisilin dan asam klavulanat melewati sawar plasenta. Kedua komponen juga masuk ke dalam ASI..

Amoksisilin diekskresikan sebagian dalam urin dalam bentuk asam penicillic yang tidak aktif dalam jumlah yang setara dengan 10-25% dari dosis awal. Asam klavulanat dimetabolisme di dalam tubuh dan diekskresikan dalam urin dan feses, serta dalam bentuk karbon dioksida dengan udara yang dihembuskan..

Waktu paruh eliminasi rata-rata asam amoksisilin / klavulanat adalah sekitar 1 jam, dan total clearance rata-rata sekitar 25 l / jam. Sekitar 60-70% amoksisilin dan 40-65% asam klavulanat diekskresikan dalam urin selama 6 jam pertama setelah mengonsumsi tablet amoksisilin / asam klavulanat dosis tunggal. Selama berbagai penelitian, ditemukan bahwa 50-85% amoksisilin dan 27-60% asam klavulanat diekskresikan dalam urin dalam waktu 24 jam. Jumlah terbesar asam klavulanat diekskresikan selama 2 jam pertama setelah aplikasi.

Penggunaan simultan secara simultan memperlambat pelepasan amoksisilin, tetapi obat ini tidak memengaruhi ekskresi asam klavulanat melalui ginjal..

Waktu paruh amoksisilin serupa pada anak berusia 3 bulan hingga 2 tahun, juga pada anak yang lebih tua dan orang dewasa. Ketika meresepkan obat untuk anak-anak yang sangat muda (termasuk bayi prematur) di minggu-minggu pertama kehidupan, obat tidak boleh diberikan lebih dari dua kali sehari, yang berhubungan dengan ketidakdewasaan rute ekskresi ginjal pada anak-anak. Karena fakta bahwa pasien usia lanjut lebih mungkin menderita disfungsi ginjal, Amoxiclav 2X harus digunakan dengan hati-hati pada kelompok pasien ini, tetapi fungsi ginjal harus dipantau jika perlu..

Total pembersihan amoksisilin / asam klavulanat dalam plasma menurun dalam proporsi langsung ke penurunan fungsi ginjal. Penurunan clearance amoksisilin lebih jelas dibandingkan dengan asam klavulanat, karena jumlah yang lebih besar dari amoksisilin diekskresikan melalui ginjal. Oleh karena itu, ketika meresepkan obat untuk pasien dengan gagal ginjal, penyesuaian dosis diperlukan untuk mencegah penumpukan amoksisilin yang berlebihan dan mempertahankan kadar asam klavulanat yang diperlukan..

Ketika meresepkan obat untuk pasien dengan gagal hati, hati-hati harus dilakukan ketika memilih dosis dan secara teratur memonitor fungsi hati.

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah antibiotik semi-sintetik dari kelompok penisilin (antibiotik beta-laktam) yang menghambat satu atau lebih enzim (sering disebut sebagai protein pengikat penisilin) ​​yang terlibat dalam biosintesis peptidoglikan, yang merupakan komponen struktural penting dari dinding sel bakteri. Penghambatan sintesis peptidoglikan menyebabkan melemahnya dinding sel, biasanya diikuti oleh lisis sel dan kematian sel..

Amoksisilin dihancurkan oleh beta-laktamase yang diproduksi oleh bakteri resisten, dan karenanya spektrum aktivitas amoksisilin saja tidak termasuk mikroorganisme yang menghasilkan enzim-enzim ini..

Asam klavulanat adalah beta-laktam yang secara struktural terkait dengan penisilin. Ini menghambat beberapa beta-laktamase, sehingga mencegah inaktivasi amoksisilin, dan memperluas spektrum aktivitasnya. Asam klavulanat sendiri tidak memiliki efek antibakteri yang signifikan secara klinis.

Melebihi waktu di atas konsentrasi penghambatan minimum (T> IPC) dianggap sebagai penentu utama efektivitas amoksisilin.

Dua mekanisme utama resistensi terhadap amoksisilin dan asam klavulanat adalah:

inaktivasi oleh bakteri beta-laktamase yang tidak ditekan oleh asam klavulanat, termasuk kelas B, C dan D.

perubahan protein pengikat penisilin, yang mengurangi afinitas agen antibakteri dengan patogen target.

Impermeabilitas bakteri atau mekanisme pompa eflux (sistem transportasi) dapat menyebabkan atau mempertahankan resistensi bakteri, terutama bakteri gram negatif.

Nilai batas IPC untuk amoksisilin / asam klavulanat adalah yang ditentukan oleh Komite Eropa untuk Pengujian Sensitivitas Antimikroba (EUCAST).

Tablet amoxiclav

Amoxiclav adalah obat antibakteri bakterisidal spektrum luas. Itu milik kelompok penisilin. Tablet untuk anak-anak dan orang dewasa mengandung antibiotik (amoxicillin trihydrate) dan inhibitor enzim, yang merupakan garam kalium dari asam klavuanoat. Ini meningkatkan efek antimikroba, mengurangi aktivitas beta-laktamase.

Petunjuk penggunaan Amoxiclav menunjukkan kemampuan obat untuk efek bakterisidal dan bakteriostatik pada sebagian besar mikroorganisme gram negatif dan gram positif..

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan kapan dokter meresepkan obat Amoxiclav, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Jika Anda sudah menggunakan Amoxiclav, tinggalkan umpan balik di komentar.

Komposisi dan bentuk rilis

Grup klinis dan farmakologis: antibiotik kelompok penisilin spektrum luas dengan inhibitor beta-laktamase. Surat pembebasan:

• 250 + 125 mg tablet: tablet salut putih atau hampir putih, lonjong, segi delapan, bikonveks, dengan cetakan 250/125 di satu sisi dan AMC di sisi lainnya. Setiap tablet 250mg + 125mg mengandung 250 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium.
• 500 + 125 mg tablet: tablet salut putih atau hampir putih, oval, bikonveks. Setiap tablet 500mg + 125mg mengandung 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium.
• Tablet 875 + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, lonjong, bikonveks, dilapisi film, dengan takik dan tayangan "875" dan "125" di satu sisi dan "AMC" di sisi lain. Setiap tablet 875 mg + 125 mg mengandung 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium.

Juga, produk dibuat dalam bentuk bubuk, dari mana suspensi dibuat, botol berisi bubuk untuk persiapan 100 ml produk.

Bubuk juga diproduksi, dari mana larutan dibuat, yang diberikan secara intravena. Botol mengandung 600 mg obat (amoksisilin 500 mg, asam klavulanat 100 mg), juga tersedia 1,2 g botol (amoksisilin 1000 mg, asam klavulanat 200 mg), 5 fl..

efek farmakologis

Amoxiclav adalah antibiotik spektrum luas; mengandung semisintetik penisilin amoksisilin dan b-laktamase inhibitor asam klavulanat. Asam klavulanat menghambat b-laktamase yang paling signifikan secara klinis (tipe 2, 3, 4 dan 5 menurut klasifikasi Richmond Sykes) yang diproduksi oleh Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Tidak aktif terhadap b-laktamase tipe 1 yang diproduksi oleh Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Indikasi untuk digunakan

Amoxiclav diresepkan untuk penyakit menular dan inflamasi yang berkembang karena pengaruh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat ini.

Indikasi berikut untuk penggunaan obat ini ditentukan:

• infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan organ-organ THT (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, faringitis);
• infeksi pada saluran pernapasan bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih;
• infeksi ginekologis;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan hewan dan manusia;
• infeksi tulang dan jaringan ikat;
• infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• infeksi odontogenik.

Apa lagi yang membantu Amoxiclav, Anda harus bertanya pada spesialis untuk konsultasi perorangan.

Instruksi untuk penggunaan

Tablet amoxiclav diminum secara oral, lebih disukai setelah makan. Menurut petunjuk penggunaan, dosisnya tergantung pada tingkat keparahan dari proses infeksi dan usia pasien.

Dosis yang dianjurkan untuk mengonsumsi tablet:

Saya alergi terhadap kelompok penisilin. Dalam pengobatan ureplasmosis, dokter kandungan saya meresepkan amoxiclav. Saya mengatakan kepadanya bahwa saya alergi terhadap penisilin. Dia dengan yakin menyatakan kepada saya bahwa amoxiclav adalah obat yang sedikit berbeda dan tidak akan ada alergi terhadapnya..

Saya membeli obat. Sesampainya di rumah, saya membaca instruksi... Ada kontraindikasi tertulis hitam dan putih. Dengan alergi terhadap kelompok penisilin, itu tidak bisa diambil. Saya kaget! Lalu mengapa dokter meresepkannya kepada saya, mengetahui tentang alergi saya?

Anak itu berusia 8 bulan, sakit tenggorokan. Dokter anak meresepkan Amoxiclav. Saya membaca ulasan tentang Amoxiclav dan ngeri. Begitu banyak hal negatif yang ditulis, tangan saya turun ke kanan. Dan kenyataannya adalah - Amoxiclav adalah antibiotik yang sangat kuat, harus diminum hanya dengan antihistamin dan obat pendukung mikroflora..

Kami berkonsultasi dengan dokter anak bayaran dan memutuskan untuk menggantikan Amoksiklav Summamed. Meskipun dia menyebabkan alergi yang mengerikan pada anak. Dan saya menyimpulkan sendiri - antibiotik apa pun berbahaya bagi anak, tetapi kemudian Anda harus memilih sesuai prioritas, baik mengobati sakit tenggorokan dan menyelamatkan anak dari demam tinggi, atau mencegah alergi. Kami memilih yang pertama.

Hal utama yang ditulis adalah kepercayaan pada dokter bayaran. Setelah uang dibayarkan, maka tidak ada yang akan acuh tak acuh terhadap saran dokter. Dokter ketiga mungkin mengira itu adalah infeksi virus dan tidak diberi antibiotik sama sekali. Tetapi beberapa hari Anda harus khawatir dan memandangi anak dengan suhu. Jika penaburan dan kerentanan terhadap antibiotik ditentukan, itu akan menjadi keputusan yang lebih jujur ​​(tetapi tidak perlu beberapa hari, tetapi pada suhu dokter anak akan lebih aman dan segera memberikan AB). Dan jadi ini semua dugaan dan kedua keputusan itu benar.

Saya menderita trakeobronkitis akut, diresepkan Amoxiclav 2x (2 kali sehari).

Lebih dari satu hari telah berlalu sejak dosis terakhir Amoxiclav dan suhunya masih dalam batas normal atau lebih rendah..

Apakah masuk akal untuk mengonsumsi Amoxiclav sekarang - atau Anda harus menunggu kenaikan suhu yang signifikan? Antibiotik pembantaian - menurunkan suhu hingga 3 derajat hampir secara instan (40 menit). Nah, jika dari 39.0 ke 36.0.

Alexey, ulasan saya agak terlambat. Saya harap Anda sudah pulih. Antibiotik tidak ditujukan untuk menurunkan suhu. Antibiotik ditujukan untuk membunuh virus. Suhu muncul ketika virus hadir dalam tubuh dan tubuh mulai berkelahi. Jika suhu turun tajam, maka ini tidak berarti bahwa virus telah meninggalkan Anda. Semua antibiotik diminum tergantung pada keparahan penyakitnya. Kursus 5-7-10 hari. Jika Anda menghentikan pengobatan, virus dapat kembali lagi. Saya berharap Anda semua kesehatan yang baik!

Antibiotik tidak pernah menyembuhkan virus. Jangan menyesatkan orang. Dan antibiotik hanya berkelahi dengan bakteri dan mikroorganisme. Jika suhu naik karena adanya virus dalam tubuh, maka antibiotik tidak berguna, apalagi, itu mengurangi kekebalan dan memperlambat perang melawan virus oleh sistem kekebalan tubuh.

Benar-benar tepat! Dengan penyakit virus, Anda perlu diobati dengan obat antivirus yang sesuai. Dalam hal aksesi, antibiotik juga diresepkan untuk. Infeksi bakteri

Haruskah saya minum obat ketika diare terjadi?

Saya menderita adnexitis, patogennya adalah enteroccus, mereka melakukan penelitian yang sensitif terhadap amoksisilin dan gentamisin. Amoxiclav diresepkan selama 7 hari, 500 mg 3 kali sehari. Saya membeli paket 15 tablet dengan dosis yang tepat dan minum 3 kali sehari, tetapi intervalnya kurang dari 8 jam, dan ketika paket berakhir saya membeli amoksisilin biasa dalam kapsul dengan dosis yang sama dan saya sudah meminumnya (dari hari ke-6) tepat 8 jam kemudian.

Tapi saya merasakan sakit perut seperti pada awal penyakit. Bisakah obat yang salah (amoxiclav) memengaruhi efektivitas pengobatan? Interval antara dosis adalah sekitar 6 jam, apakah ini benar-benar penting dan sekarang perawatan tidak akan membantu? Bagaimanapun, patogen pasti harus dihancurkan oleh obat ini (

Bahkan, jika amoxiclav dipilih dengan benar dan digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain dan fisio, itu dapat memecahkan banyak masalah serius. Sang suami mengambilnya dari prostatitis ketika dia sedang dirawat dengan obat lain dan pintar sederhana, efeknya sangat baik - selama lebih dari satu setengah tahun dia tidak ingat tentang penyakitnya. Tetapi dia diresepkan amoxiclav setelah ditabur untuk sensitivitas.

Barbara, apakah Anda yakin bahwa dalam kasus Anda itu bukan obat-obatan lain dan smartprost yang membantu, yaitu amoxiclav?

jika infeksi tetap di tempatnya, peradangan tidak akan berlalu, dan tidak ada "pintar sederhana" yang dapat mempengaruhinya. akan ada jeda, dan pada kesempatan pertama, kambuh yang mengerikan.

Prostatitis tidak selalu menular. Dan hanya untuk memerangi bentuk yang tidak menular, smartprost digunakan.

Jauh lebih rumit. Ketika ada kemacetan, infeksi berkembang dalam satu atau lain cara. Dan sebaliknya. Karena itu, antibiotik dan semua perangkat ini, seperti smart simple, digunakan dalam kombinasi.

Jika seseorang tidak menyukai antibiotik, maka ini sudah cukup baginya - sang suami bahkan menyembuhkan prostatitis dengan amoxiclav. Kemudian, dengan sisa obat, dan dengan efek sederhana sederhana, hanya efeknya yang diperbaiki. Dan saya selalu minum sesuatu seperti itu, karena bagi saya seperti seekor gajah sebutir biji-bijian.

Bagaimana menurut Anda smartprost memperbaiki efeknya?

ya Tidak. hanya memegang prostat. sehingga tidak ada stagnasi. lebih sering diperlukan untuk melakukan hubungan seks, tidak ada smartprost yang diperlukan

dan bagaimana menghadapinya jika pintar tidak sepadan?

Saya memiliki suhu trakea meradang tidak ada dahak tidak pergi pada malam hari peluit di tenggorokan batuk mencekik saya minum ekspektoran berkumur saya bisa minum pil ini

apakah obat dapat diminum jika kecepatan 5d. 38 Pilek dan sakit tenggorokan dan sedikit kecurigaan batuk berdeguk di dada

Dengan influenza antivirus diperlukan. Arbidol misalnya. Amoxiclav diminum dari bakteri, misalnya, dari peradangan prostat. Ini kemudian banyak membantu, setidaknya jika dikombinasikan dengan smart sederhana. Tapi itu tidak mempengaruhi virus sama sekali.

Saya telah atit, dokter meresepkan amoxiclav, saya minum dengan hati-hati, saya sendiri tidak berharap bantuan, telingaku membusuk, bau yang mengerikan.
Siapa tahu bantuan apa dan apakah perlu menunda perawatan?

Kami diresepkan untuk bronkitis. Batuknya bahkan tidak menjadi lebih ringan. Dan mereka mulai minum Gedelix, dan membaik. Jadi pikirkan itu masuk akal dalam antibiotik ini atau tidak.

Ini harus diresepkan secara ketat oleh dokter, karena itu adalah antibiotik! JANGAN memulai perawatan dengannya, jika tidak maka tubuh akan berhenti melihatnya. Hal ini diperlukan untuk memulai pengobatan dengan tablet hisap, teh, ramuan tradisional, jenis anti-inflamasi Gedelix, Ambroxol, hepatitis ekspektoran, dll.

Ini adalah obat yang sangat baik, tetapi tentu saja dokter harus meresepkannya, karena itu adalah antibiotik yang manjur, dan Anda tidak boleh meminumnya sendiri, lebih baik untuk memulai dengan Gedelix, tetapi dalam kasus apapun tidak memulai pengobatan dengan antibiotik

Saya lebih suka solusi alami, hedelix, hexoral. Mereka membantu tidak lebih buruk dari amoxiclav dan analognya

Amoxiclav

Amoxiclav: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Amoksiklav

Kode ATX: J01CR02

Bahan aktif: amoksisilin + asam klavulanat (amoksisilin + asam klavulanat)

Produser: Sandoz (Austria)

Memperbarui deskripsi dan foto: 08/16/2019

Harga di apotek: dari 69 rubel.

Amoxiclav - obat antibiotik gabungan.

Bentuk dan komposisi rilis

Amoxiclav diproduksi dalam bentuk:

• Tablet yang dilapisi mengandung 250 mg, 500 mg atau 875 mg amoksisilin, 125 mg asam klavulanat dan eksipien: koloid silikon dioksida, crospovidone, natrium croscarmellose, magnesium stearate, talk, MCC. Dalam lepuh dan botol kaca gelap;
• Bubuk untuk suspensi oral dengan 5 ml suspensi jadi amoksisilin dan asam klavulanat dengan perbandingan 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg dan eksipien: asam sitrat, natrium sitrat, MCC dan natrium carmellose, permen karet xanthan, silikon dioksida koloidal, penyedap ceri liar dan perasa lemon, natrium sakarinat, manitol. Dalam botol kaca gelap;
• Bubuk untuk larutan injeksi dengan kandungan 1 botol amoksisilin dan asam klavulanat dalam perbandingan 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah penisilin semi-sintetik yang bekerja pada banyak mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Ini menghambat biosintesis peptidoglikan, komponen yang merupakan bagian dari struktur dinding sel bakteri. Penurunan produksi peptidoglikan menyebabkan penurunan kekuatan dinding sel, yang kemudian menyebabkan lisis dan kematian sel-sel mikroorganisme patogen. Pada saat yang sama, amoksisilin sensitif terhadap aksi beta-laktamase yang menghancurkannya, oleh karena itu spektrum aktivitas antibakterinya tidak termasuk mikroorganisme yang mensintesis enzim ini..

Asam klavulanat adalah penghambat beta-laktamase, strukturnya mirip dengan penisilin. Ini memiliki kemampuan untuk menonaktifkan banyak beta-laktamase, yang menghasilkan mikroorganisme dengan ketahanan terhadap cephalosporin dan penisilin. Efektivitas relatif asam klavulanat dalam kaitannya dengan plasmid beta-lactamases, yang paling sering menentukan resistensi bakteri terhadap antibiotik, telah terbukti. Namun, zat ini tidak bekerja pada kromosom beta-laktamase tipe I yang tidak dihambat oleh asam klavulanat..

Kehadiran asam klavulanat dalam Amoxiclav memungkinkan mencegah penghancuran amoksisilin oleh enzim khusus - beta-laktamase - dan memperluas spektrum aktivitas antibakteri amoksisilin.

Studi klinis in vitro membuktikan sensitivitas tinggi terhadap aksi Amoxiclav dari mikroorganisme berikut:

• anaerob gram negatif: varietas genus Prevotella, Bacteroides fragilis, subspesies lain dari genus Bacteroides, varietas genus Porphyromonas, varietas genus Capnocytophaga, varietas genus Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
• anaerob gram positif: spesies dari genus Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, spesies dari genus Clostridium;
• aerob gram negatif: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• Aerob Gram-positif: stafilokokus koagulase-negatif (menunjukkan sensitivitas terhadap metisilin), Staphylococcus saprophyticus (strain yang peka terhadap methicillin), Staphylococcus aureus (strain yang peka terhadap methicillin), Bacillus anthracis, Strillococococcus agactus., Nocardia asteroid, Listeria monocytogenes;
• Lainnya: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisme berikut ditandai oleh resistensi yang diperoleh terhadap komponen aktif Amoxiclav:

• aerob gram positif: streptokokus kelompok Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bakteri dari genus Corynebacterium;
• Aerob Gram-negatif: bakteri dari genus Shigella, Escherichia coli, bakteri dari genus Salmonella, bakteri dari genus Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (studi klinis mengkonfirmasi keefektifan zat aktif Amoxiclav dalam kaitannya dengan mikroorganisme ini, strain-nya tidak mensintesis beta-laktamase), gen Klebsiella, fokus pada bakteri, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Mikroorganisme berikut ini menunjukkan ketahanan alami terhadap kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat:

• aerob gram negatif: bakteri dari genus Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bakteri dari genus Enterobacter, bakteri dari genus Pseudomonas, Hafnia alvei, bakteri dari gen Serratia, Legionella pneumophila, morganorganorgan mella morgan;
• lainnya: bakteri dari genus Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bakteri dari genus Chlamydia, Coxiella burnetii.

Sensitivitas bakteri terhadap monoterapi amoksisilin paling sering berarti sensitivitas yang serupa dengan kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat..

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat sebagian besar serupa. Kedua zat menunjukkan kemampuan yang baik untuk larut dalam larutan air yang memiliki nilai pH fisiologis, dan setelah pemberian oral Amoxiclav dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Tingkat penyerapan asam klavulanat dan amoksisilin dianggap optimal jika obat diminum pada awal makan..

Setelah pemberian oral, bioavailabilitas komponen aktif Amoxiclav mencapai 70%.

Ketika meresepkan obat dalam berbagai dosis, parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat adalah sebagai berikut:

• dengan dosis 875 mg / 125 mg 2 kali sehari untuk amoksisilin: konsentrasi maksimum dalam plasma darah adalah 11,64 ± 2,78 μg / ml, waktu untuk mencapai itu adalah 1,5 jam (kisarannya dari 1 hingga 2,5 jam), area di bawah kurva "konsentrasi - waktu" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, waktu paruh - 1,19 ± 0,21 jam; untuk asam klavulanat: konsentrasi maksimum dalam plasma darah adalah 2,18 ± 0,99 mcg / ml, waktu untuk mencapai itu adalah 1,25 jam (kisarannya dari 1 hingga 2 jam), area di bawah kurva konsentrasi-waktu (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, waktu paruh eliminasi - 0,96 ± 0,12 jam;
• dengan dosis 500 mg / 125 mg 2 kali sehari untuk amoksisilin: konsentrasi plasma maksimum - 7,19 ± 2,26 μg / ml, waktu untuk mencapainya - 1,5 jam (kisaran 1 hingga 2,5 jam), area di bawah kurva "konsentrasi - waktu" (AUC) adalah 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, waktu paruh adalah 1,15 ± 0,2 jam; untuk asam klavulanat: konsentrasi maksimum dalam plasma darah adalah 2,4 ± 0,83 μg / ml, waktu untuk mencapai itu adalah 1,5 jam (kisarannya dari 1 hingga 2 jam), area di bawah kurva konsentrasi-waktu (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, waktu paruh eliminasi - 0,98 ± 0,12 jam;
• dengan dosis 250 mg / 125 mg 3 kali sehari untuk amoksisilin: konsentrasi plasma maksimum 3,3 ± 1,12 μg / ml, waktu untuk mencapainya - 1,5 jam (kisaran 1 hingga 2 jam), area di bawah kurva "konsentrasi - waktu" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, waktu paruh - 1,36 ± 0,56 jam; untuk asam klavulanat: konsentrasi maksimum dalam plasma darah adalah 1,5 ± 0,7 μg / ml, waktu untuk mencapai itu adalah 1,2 jam (kisarannya dari 1 hingga 2 jam), area di bawah kurva konsentrasi-waktu (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, waktu paruh eliminasi - 1,01 ± 0,11 jam.

Semua nilai di atas berasal dari uji klinis yang melibatkan sukarelawan sehat..

Amoksisilin dan asam klavulanat dicirikan oleh volume distribusi yang tinggi di berbagai jaringan, sistem organ dan cairan tubuh (termasuk jaringan otot, tulang dan adiposa, organ perut, paru-paru, cairan interstitial, peritoneal, sinovial dan pleura, sputum, empedu, pengeluaran cairan, urin dan kulit).

Komponen aktif mengikat protein plasma: amoksisilin dalam jumlah 18% dan asam klavulanat dalam jumlah 25% dari dosis yang diambil. Volume distribusi sekitar 0,2 l / kg untuk asam klavulanat dan 0,3-0,4 l / kg untuk amoksisilin. Kedua zat ini tidak melewati sawar darah-otak tanpa adanya peradangan pada meninges. Amoksisilin, seperti banyak penisilin, masuk ke dalam ASI, di mana asam klavulanat juga ditemukan dalam konsentrasi jejak. Komponen aktif Amoxiclav menembus penghalang plasenta.

Sekitar 10–25% dari dosis awal amoksisilin diekskresikan dalam urin dalam bentuk asam penicilloic, yang tidak memiliki aktivitas farmakologis. Asam klavulanat dimetabolisme secara luas dalam tubuh, membentuk asam 1-amino-4-hidroksi-butan-2-satu dan 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-oxo-1H-pyrrol-3-karboksilat diekskresikan melalui saluran pencernaan, ginjal, serta dengan udara yang dihembuskan (melewati bentuk karbon dioksida).

Amoksisilin diekskresikan terutama melalui filtrasi ginjal, sedangkan ekskresi asam klavulanat dilakukan dengan menggunakan mekanisme ginjal dan ekstrarenal. Setelah pemberian oral tunggal 1 tablet 500 mg / 125 mg atau 250 mg / 125 mg, sekitar 40-65% asam klavulanat dan 60-70% amoksisilin diekskresikan tidak berubah dalam urin selama 6 jam pertama.

Rata-rata, paruh komponen aktif Amoxiclav adalah sekitar 1 jam, dan total clearance rata-rata sekitar 25 l / jam pada pasien sehat. Kebanyakan asam klavulanat diekskresikan selama 2 jam pertama setelah pemberian.

Pada pasien dengan disfungsi ginjal, pembersihan total asam klavulanat dan amoksisilin menurun secara proporsional dengan penurunan fungsi ginjal. Penurunan clearance lebih jelas dalam kasus amoksisilin dibandingkan dengan asam klavulanat, karena sebagian besar dosis amoksisilin diekskresikan melalui ginjal. Dalam kasus gagal ginjal, dosis Amoxiclav harus dipilih dengan mempertimbangkan tidak diinginkannya penumpukan amoksisilin terhadap konsentrasi asam klavulanat yang stabil yang memenuhi standar. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, paruh amoksisilin meningkat menjadi 7,5 jam, dan asam klavulanat - hingga 4,5 jam.

Amoxiclav diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan disfungsi hati, pemantauan fungsi hati yang berkelanjutan juga dianjurkan. Baik amoksisilin dan asam klavulanat dihilangkan dengan hemodialisis, dan dalam konsentrasi kecil dengan dialisis peritoneal..

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi, Amoxiclav diresepkan dalam pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap obat. Obat ini diindikasikan untuk infeksi ginekologis, infeksi odontogenik, serta infeksi:

• Organ THT dan saluran pernapasan bagian atas, termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media, radang amandel, abses faring, faringitis;
• Jaringan ikat dan tulang;
• Saluran pernapasan bawah, termasuk bronkitis kronis, bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, pneumonia;
• Saluran kemih;
• Kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan hewan dan manusia;
• Saluran empedu.

Penggunaan Amoxiclav dalam bentuk injeksi ditunjukkan:

• Dengan infeksi pada rongga perut;
• Dalam kasus infeksi menular seksual - gonore, chancre lunak;
• Untuk mencegah perkembangan infeksi setelah operasi.

Kontraindikasi

Amoxiclav tidak diresepkan untuk penyakit kuning kolestatik dan hepatitis yang terkait dengan penggunaan antibiotik penisilin. Selain itu, obat ini dikontraindikasikan dalam:

• Sensitivitas terhadap sediaan penisilin, asam klavulanat, amoksisilin, komponen Amoxiclav lainnya;
• Mononukleosis menular;
• Leukemia limfositik.

Amoxiclav diresepkan dengan hati-hati dalam:

• Kolitis pseudomembran pada anamnesis;
• Gagal hati;
• Ggn ginjal berat.

Kemungkinan menggunakan Amoxiclav oleh wanita hamil dan menyusui harus diputuskan secara individual dengan dokter.

Petunjuk penggunaan Amoxiclav: metode dan dosis

Tablet dan solusi untuk suspensi oral

Rejimen obat dan durasi terapi ditentukan tergantung pada tingkat keparahan infeksi, usia, fungsi ginjal pasien dan berat badan. Dalam tablet dan suspensi, Amoxiclav dianjurkan untuk dikonsumsi bersama makanan, yang akan mengurangi risiko efek samping dari sistem pencernaan.

Kursus pengobatan rata-rata adalah dari 5-14 hari. Perawatan yang lebih lama hanya mungkin setelah pemeriksaan medis kedua.

Regimen dosis yang dianjurkan untuk tablet Amoxiclav untuk anak di bawah 12 tahun adalah 40 mg / kg per hari, yang dibagi menjadi 3 dosis. Anak-anak dengan berat badan lebih dari 40 kg ditunjukkan dosis obat orang dewasa. Untuk anak di bawah 6 tahun, lebih baik menggunakan suspensi Amoxiclav.

Ada dua skema untuk mengambil Amoxiclav pada orang dewasa dengan infeksi ringan hingga sedang:

• Setiap 8 jam, 1 tablet 250 + 125 mg;
• Setiap 12 jam, 1 tablet 500 + 125 mg.

Terhadap latar belakang infeksi parah dan dengan infeksi saluran pernapasan, 1 tablet 500 + 125 mg harus diminum setiap 8 jam atau 1 tablet 875 + 125 mg setiap 12 jam.

Dalam kasus infeksi odontogenik, pemberian 1 tablet Amoxiclav 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tablet 500 + 125 mg setiap 12 jam diindikasikan selama 5 hari.

Amoxiclav diresepkan pada bayi baru lahir dan anak-anak hingga 3 bulan dalam bentuk suspensi pada tingkat 30 mg / kg per hari (menurut amoxicillin). Obat diminum setiap 12 jam. Untuk mematuhi dosis, gunakan pipet dosis yang disertakan dengan paket.

Dosis harian Amoxiclav untuk anak-anak yang lebih dari 3 bulan adalah:

• Dengan tingkat keparahan penyakit ringan sampai sedang - dari 20 mg / kg per hari;
• Pada infeksi parah dan dalam pengobatan infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah, otitis media, sinusitis - hingga 40 mg / kg (amoksisilin) ​​per hari.

Harus diingat bahwa ketika menghitung dosis, seseorang tidak harus bergantung pada usia anak, tetapi pada berat tubuhnya dan beratnya perjalanan penyakit..

Injeksi

Amoxiclav dalam bentuk solusi untuk injeksi diberikan secara intravena.

Untuk anak di bawah 3 bulan, dosis dihitung berdasarkan informasi berikut:

• berat badan kurang dari 4 kg: Amoxiclav diberikan dalam dosis 30 mg / kg (dengan memperhitungkan perhitungan seluruh obat) setiap 12 jam;
• berat badan lebih dari 4 kg: Amoxiclav diberikan dalam dosis 30 mg / kg (dengan mempertimbangkan konversi ke seluruh obat) setiap 8 jam.

Anak-anak yang belum mencapai usia 3 bulan, injeksi harus diberikan infus secara perlahan selama 30-40 menit.

Untuk anak-anak yang berat tubuhnya tidak melebihi 40 kg, dosis dipilih dengan mempertimbangkan berat badan.

Untuk anak-anak dari 3 bulan hingga 12 tahun, obat ini diberikan dengan dosis 30 mg / kg berat badan (dalam hal keseluruhan obat) setiap 8 jam, dan dalam kasus infeksi parah, setiap 6 jam.

Pada anak-anak dengan disfungsi ginjal yang didiagnosis, penyesuaian dosis berdasarkan dosis maksimum yang disarankan dari amoksisilin mungkin diperlukan. Jika pada pasien tersebut, bersihan kreatinin melebihi 30 ml / menit, perubahan dosis adalah opsional. Dalam kasus lain, pada anak-anak yang berat badannya tidak melebihi 40 kg, penggunaan Amoxiclav dalam dosis berikut dianjurkan:

• KK 10-30 ml / menit: 25 mg / 5 mg per 1 kg berat badan setiap 12 jam;
• CC kurang dari 10 ml / menit: 25 mg / 5 mg per 1 kg berat badan setiap 24 jam;
• hemodialisis: 25 mg / 5 mg per 1 kg berat badan setiap 24 jam dalam kombinasi dengan dosis tambahan 12,5 mg / 2,5 mg per 1 kg berat badan pada akhir sesi dialisis (terkait dengan penurunan konsentrasi asam klavulanat dan amoksisilin dalam serum darah).

Setiap 30 mg obat mengandung 25 mg amoksisilin dan 5 mg asam klavulanat.

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun atau dengan berat lebih dari 40 kg, Amoxiclav diberikan dalam dosis 1200 mg obat (1000 mg + 200 mg) setiap 8 jam, dan dalam kasus perjalanan akut penyakit menular - setiap 6 jam.

Amoxiclav juga diresepkan untuk intervensi bedah dalam dosis profilaksis, yang biasanya 1.200 mg dengan induksi anestesi dalam kasus di mana operasi berlangsung kurang dari 2 jam. Dengan intervensi bedah yang lebih lama, pasien menerima obat dalam dosis 1.200 mg hingga 4 kali selama 1 hari.

Pada pasien yang menderita gagal ginjal, dosis dan / atau interval waktu antara pemberian Amoxiclav harus disesuaikan tergantung pada derajat gangguan fungsi ginjal sesuai dengan instruksi berikut:

• CC lebih dari 30 ml / menit: tidak perlu penyesuaian dosis;
• KK 10-30 ml / mnt: dosis pertama adalah 1200 mg (1000 mg + 200 mg), setelah itu obat diberikan intravena dengan dosis 600 mg (500 mg + 100 mg) setiap 12 jam;
• CC kurang dari 10 ml / menit: dosis pertama adalah 1200 mg (1000 mg + 200 mg), setelah itu obat diberikan secara intravena dengan dosis 600 mg (500 mg + 100 mg) setiap 24 jam;
• anuria: interval antara suntikan obat harus ditingkatkan menjadi 48 jam atau lebih.

Karena selama prosedur hemodialisis, hingga 85% dosis Amoxiclav yang diberikan diberikan, pada akhir setiap sesi, dosis biasa larutan injeksi harus diberikan. Dengan dialisis peritoneal, tidak perlu penyesuaian dosis.

Durasi pengobatan adalah dari 5 hingga 14 hari (hanya dokter yang hadir yang dapat menentukan durasi yang tepat). Dengan penurunan keparahan gejala, transisi ke bentuk oral Amoxiclav direkomendasikan sebagai kelanjutan terapi..

Saat menyiapkan larutan injeksi, isi vial dalam jumlah 600 mg (500 mg + 100 mg) dilarutkan dalam 10 ml air untuk injeksi, dan dalam jumlah 1200 mg (1000 mg + 200 mg) dalam 20 ml air untuk injeksi (volume ini tidak dianjurkan melebihi). Obat ini diberikan secara intravena perlahan (lebih dari 3-4 menit), dan introduksi harus dilakukan dalam waktu 20 menit setelah persiapan larutan.

Larutan Amoxiclav juga dapat digunakan untuk infus intravena. Dalam hal ini, larutan yang disiapkan yang mengandung 1200 mg (1000 mg + 200 mg) atau 600 mg (500 mg + 100 mg) obat diencerkan lebih lanjut dalam 100 ml atau 50 ml larutan infus, masing-masing. Durasi infus mencapai 30-40 menit.

Penggunaan cairan berikut dalam volume yang disarankan memungkinkan Anda untuk menyimpan konsentrasi amoksisilin yang diperlukan dalam larutan infus. Periode stabilitas mereka bervariasi dan jumlahnya mencapai:

• untuk air untuk injeksi: 4 jam pada 25 ° C dan 8 jam pada 5 ° C;
• untuk larutan natrium klorida dan kalsium klorida untuk infus intravena: 3 jam pada 25 ° C;
• untuk larutan ringer laktat untuk infus intravena: 3 jam pada 25 ° C;
• untuk natrium klorida 0,9% untuk infus intravena: 4 jam pada 25 ° C dan 8 jam pada 5 ° C.

Larutan amoxiclav tidak boleh dicampur dengan larutan natrium bikarbonat, dekstran, atau dekstrosa. Hanya solusi transparan yang akan diberikan. Solusi yang disiapkan tidak boleh dibekukan..

Efek samping

Penggunaan Amoxiclav dapat menyebabkan pengembangan efek samping:

• Sistem hemopoietik: anemia, eosinofilia, trombositopenia, agranulositosis, leukopenia;
• Sistem pencernaan: diare, perut kembung, gastritis, mual, dispepsia, glositis, stomatitis, anoreksia, enterokolitis, muntah;
• Sistem saraf: kecemasan, perilaku yang tidak pantas, kegembiraan berlebihan, kejang-kejang, kesadaran bingung, insomnia, hiperaktif, pusing, sakit kepala;
• Kulit: urtikaria, edema, ruam; lebih jarang - dermatitis eksfoliatif, nekrolisis toksik epidermal, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme;
• Sistem kemih: nefritis interstitial, hematuria.

Superinfeksi (termasuk kandidiasis) juga dimungkinkan..

Dalam kebanyakan kasus, efek samping yang terkait dengan penggunaan Amoxiclav bersifat ringan dan sementara.

Overdosis

Tidak ada laporan bahwa overdosis Amoxiclav memicu efek samping serius yang mengancam jiwa atau fatal.

Paling sering, overdosis dimanifestasikan oleh gejala seperti gangguan keseimbangan air-elektrolit dan gangguan fungsi saluran pencernaan (muntah, diare, nyeri di perut). Kadang-kadang mengambil amoksisilin dapat menyebabkan perkembangan kristaluria, dan di masa depan - gagal ginjal. Pasien dengan disfungsi ginjal atau mereka yang menerima dosis tinggi mungkin mengalami kejang.

Dalam kasus overdosis Amoxiclav, pasien harus di bawah pengawasan seorang spesialis yang meresepkan terapi simtomatik jika perlu. Jika Amoxiclav dikonsumsi kurang dari 4 jam yang lalu, disarankan untuk mencuci perut dan mengambil arang aktif untuk mengurangi penyerapan. Komponen aktif obat diekskresikan dengan baik melalui hemodialisis..

instruksi khusus

Mengkonsumsi Amoxiclav dengan makanan mengurangi kemungkinan efek samping dari saluran pencernaan.

Dengan terapi saja, perlu untuk mengontrol fungsi hati, pembentukan darah dan ginjal.

Terhadap latar belakang disfungsi ginjal yang parah, dokter harus menyesuaikan rejimen dosis atau meningkatkan interval antara minum obat..

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang rumit

Jika selama perawatan dengan obat pasien didiagnosis dengan reaksi merugikan dari sistem saraf pusat (misalnya, kram atau pusing), disarankan untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan reaksi psikomotorik langsung.

Kehamilan dan menyusui

Dalam percobaan pada hewan, bahaya mengonsumsi Amoxiclav selama kehamilan dan efek obat pada perkembangan janin janin belum dikonfirmasi. Dalam sebuah studi yang melibatkan wanita dengan ketuban pecah dini, ditemukan bahwa penggunaan profilaksis kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat dapat meningkatkan risiko necrotizing enterocolitis pada bayi baru lahir..

Selama kehamilan dan menyusui, penggunaan Amoxiclav direkomendasikan hanya jika potensi manfaat pengobatan untuk ibu secara signifikan melebihi risiko yang mungkin terhadap kesehatan janin dan anak. Asam klavulanat dan amoksisilin dalam konsentrasi kecil ditentukan dalam ASI. Pada bayi yang disusui, diare, sensitisasi, kandidiasis dari selaput lendir rongga mulut dapat berkembang, oleh karena itu, jika pengobatan dengan obat diperlukan, disarankan untuk berhenti menyusui..

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pasien dengan gagal ginjal sedang (CC bervariasi dari 10 hingga 30 ml / menit) disarankan untuk menggunakan Amoxiclav 1 tablet (dosis 500 mg / 125 mg atau 250 mg / 125 mg tergantung pada tingkat keparahan penyakit) setiap 12 jam, dan gagal ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit) - 1 tablet (dosis 500 mg / 125 mg atau 250 mg / 125 mg tergantung pada tingkat keparahan penyakit) setiap 24 jam.

Dosis pertama larutan untuk pemberian intravena dengan CC 10-30 ml / menit adalah 1000 mg / 200 mg, kemudian 500 mg / 100 mg setiap 12 jam. Dengan CC kurang dari 10 ml / menit, dosis pertama larutan intravena adalah 1000 mg / 200 mg, kemudian 500 mg / 100 mg setiap 24 jam.

Pada anuria, interval antara dosis Amoxiclav meningkat menjadi 48 jam atau lebih.

Dengan gangguan fungsi hati

Dianjurkan agar pasien dengan gangguan fungsi hati meminum Amoxiclav dengan hati-hati. Selama terapi, pemantauan fungsi hati secara teratur diperlukan..

Gunakan di usia tua

Pasien lanjut usia tidak perlu penyesuaian dosis.

Interaksi obat

Asupan asam askorbat bersama dengan Amoxiclav meningkatkan penyerapan zat aktifnya, dan asupan aminoglikosida, antasida, pencahar, glukosamin - mengurangi penyerapannya. Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), diuretik, fenilbutazon, allopurinol, dan obat lain yang menghambat sekresi tubular (probenecid) meningkatkan kadar amoksisilin dalam tubuh (asam klavulanat diekskresikan terutama melalui filtrasi glomerulus). Kombinasi Amoxiclav dan probenecide dapat menyebabkan peningkatan persistensi darah dan konsentrasi amoksisilin, tetapi bukan asam klavulanat, sehingga penggunaan obat secara simultan dilarang..

Kombinasi amoksisilin, asam klavulanat dan metotreksat meningkatkan sifat toksik metotreksat. Penggunaan obat bersama dengan allopurinol dapat memprovokasi perkembangan reaksi alergi kulit. Tidak dianjurkan untuk meresepkan Amoxiclav bersamaan dengan disulfiram.

Kombinasi dari amoksisilin dan asam klavulanat mengurangi efektivitas obat-obatan yang metabolismenya mengarah pada pembentukan asam para-aminobenzoat, dan ketika diminum dengan etinil estradiol, risiko terobosan pendarahan meningkat..

Dalam literatur, ada beberapa laporan tentang peningkatan rasio normalisasi internasional (INR) pada pasien dengan pemberian simultan amoksisilin dan warfarin atau acenocoumarol. Jika perlu untuk menggabungkan Amoxiclav dengan antikoagulan, pemantauan teratur INR atau waktu protrombin direkomendasikan ketika membatalkan atau memulai pengobatan dengan obat, karena penyesuaian dosis antikoagulan yang diambil secara oral mungkin diperlukan.

Pemberian bersama asam amoksisilin / klavulanat dengan rifampisin dapat menyebabkan melemahnya efek antibakteri secara timbal balik. Amoxiclav tidak direkomendasikan walaupun dalam kombinasi dengan antibiotik bakteriostatik (tetrasiklin, makrolida) dan sulfonamida karena kemungkinan penurunan efektivitas amoksisilin / asam klavulanat.

Mengkonsumsi obat mengurangi efektivitas kontrasepsi oral. Pada pasien yang menggunakan mikofenolat mofetil, setelah memulai pengobatan dengan Amoxiclav, ada penurunan kandungan metabolit aktif dalam tubuh - asam mikofenolat - sebelum mengambil dosis obat berikutnya sekitar 50%. Memvariasikan konsentrasinya tidak dapat secara akurat mencerminkan perubahan keseluruhan dalam paparan metabolit yang diberikan..

Analog

Analog Amoxiclav adalah:

• Dengan zat aktif - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
• Dengan mekanisme aksi - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tablet dan solusinya adalah 2 tahun. Simpan di tempat kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak..

Umur simpan dari suspensi jadi adalah 7 hari. Suspensi yang sudah jadi disimpan pada suhu 2-8 ° C.

Ketentuan Liburan Farmasi

Resep Tersedia.

Ulasan Amoxiclav

Dalam kebanyakan kasus, dokter dan pasien meninggalkan ulasan positif tentang Amoxiclav. Mereka membuktikan efektivitas obat antibakteri ini dalam pengobatan penyakit saluran pernapasan, dan tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak dapat menjalani terapi. Ada laporan hasil yang baik dengan pengobatan Amoxiclav untuk penyakit menular pada saluran genital, otitis media, sinusitis. Untuk pasien dewasa, obat ini biasanya diresepkan dengan dosis 875 mg / 125 mg, dan dengan dosis yang tepat, gejala penyakit yang tidak menyenangkan dapat dihilangkan dengan cukup cepat. Namun, pasien melaporkan bahwa setelah menjalani pengobatan antibiotik, ada baiknya minum obat yang bertanggung jawab untuk normalisasi mikroflora usus..

Orang tua juga merespons positif suspensi Amoxiclav, yang disukai anak-anak karena rasanya yang menyenangkan dan kemudahan penggunaan.

Harga amoxiclav di apotek

Perkiraan harga Amoxiclav dalam bentuk tablet dengan dosis 875 mg / 125 mg adalah 401-436 rubel (14 per bungkus), dosis 500 mg / 125 mg adalah 330-399 rubel (15 per paket), 250 mg / 125 mg - 170‒241 rubel (paket berisi 15 pcs). Bubuk untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral dengan dosis 400 mg / 57 mg dapat dibeli untuk sekitar 158-273 rubel, dosis 250 mg / 62,5 mg untuk 212-299 rubel, dosis 125 mg / 31,25 mg - 99–123 rubel. Serbuk untuk persiapan injeksi untuk injeksi dengan dosis 1000 mg / 200 mg akan menelan biaya sekitar 675-862 rubel, dengan dosis 500 mg / 100 mg - 465-490 rubel (setiap paket berisi 5 botol).