Indikasi untuk penggunaan Amoxiclav

Amoxiclav - antibiotik kelompok penisilin, diresepkan untuk menyembuhkan penyakit yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus. Ini berhasil diperlukan untuk menghilangkan masalah dermatologis, pneumonia radikal, bronkitis, dan penyakit parasit. Amoxiclav membantu melawan bentuk penyakit akut dan kronis, menunjukkan hasil yang baik, sehingga minat terhadapnya belum berkurang selama bertahun-tahun..

Influenza dan virus lainnya

Antibiotik tidak efektif untuk melawan virus, tetapi dengan latar belakang kerusakan pada selaput lendir, peradangan pada nasofaring sering berkembang, infeksi bakteri bergabung. Tablet amoxiclav membantu dengan komplikasi pneumonia, batuk dan flu.

Peradangan pada bronkus dan paru-paru

Amoxiclav diresepkan untuk menghilangkan pneumonia dan pilek musiman biasa, disertai dengan sakit tenggorokan, pilek, batuk. Menjalankan penyakit menyebabkan perkembangan faringitis kronis, radang telinga, amandel, dan laring. Perawatan tepat waktu dengan Amoxiclav menghindari komplikasi parah, seperti pneumonia atau radang selaput dada.

Penyakit pada ginjal, kandung kemih, ureter

Setelah mengidentifikasi infeksi yang menyebabkan penyakit, dokter dapat meresepkan pengobatan dengan Amoxiclav kepada pasien yang menderita radang ginjal, kandung kemih, uretra, kelenjar prostat, saluran tuba, dan lapisan dalam rahim. Kebanyakan bakteri patogen merespon dengan baik terhadap pengobatan Amoxiclav..

Ginekologi, urologi

Dalam ginekologi, Amoxiclav diresepkan untuk penyakit yang tidak sesuai dengan antibiotik lain. Misalnya, Amoxiclav mengobati ureaplasmosis, gonore, chancre ringan..

Operasi

Amoxiclav diresepkan untuk menghilangkan peradangan pada jaringan lunak yang disebabkan oleh infeksi. Antibiotik ini membantu menghilangkan bisul, menyembuhkan mastitis, limfadenitis. Statistik yang baik tentang penyembuhan luka bernanah, efek luka bakar, fokus lain infeksi jaringan lunak. Amoxiclav dikonsumsi sebelum operasi untuk mencegah infeksi..

Kedokteran gigi

Amoxiclav diresepkan untuk masalah gigi yang dipicu oleh bakteri. Diantaranya adalah stomatitis, serta nanah, dimanifestasikan oleh fluks dengan rasa sakit. Indikasi untuk penggunaan Amoxiclav dapat berupa gingivitis dan periodontitis.

Apa rahasia fleksibilitas Amoxiclav?

Spektrum aksi yang luas dijelaskan oleh komposisi obat - antibiotik amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat diambil dari bakteri patogen yang kebal terhadap obat lain. Indikasi untuk penggunaan obat Amoxiclav membuat daftar panjang penyakit, yang sangat sulit untuk dihilangkan tanpa antibiotik. Karena Amoxiclav diresepkan untuk orang dewasa, bayi dari tahun pertama kehidupan, remaja, orang tua, wanita hamil, obat ini dirilis dalam berbagai bentuk. Suspensi diresepkan untuk anak-anak kecil, tablet larut untuk anak sekolah, tablet dilapisi untuk orang dewasa, solusi injeksi untuk injeksi dan dropper.

Meskipun indikasi untuk menggunakan Amoxiclav sangat luas, mengambil antibiotik tanpa resep tidak sepadan. Hanya dokter setelah pemeriksaan, yang membandingkan manifestasi dengan data tes laboratorium, yang dapat menentukan diagnosis. Hasil pengobatan tergantung pada dosis optimal, pilihan yang tepat dari bentuk Amoxiclav, kepatuhan terhadap rejimen pengobatan.

Amoxiclav untuk dewasa (tablet, suspensi): petunjuk, dosis, terutama untuk penggunaan, 4 analog terbaik

Pneumonia adalah penyakit infeksi akut di mana proses inflamasi terlokalisasi di jaringan paru-paru. Penyakit ini berkembang ketika mikroorganisme-patogen yang dapat menyebabkan peradangan memasuki tubuh manusia yang lemah. Obat utama yang digunakan untuk mengobati pneumonia adalah antibiotik. Pilihan obat dilakukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan jenis patogen dan tingkat keparahan kondisi orang yang sakit. Obat pneumonia yang paling umum adalah Ceftriaxone, yang dapat digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak..

Bentuk komposisi dan dosis

Antibiotik kombinasi yang mengandung 2 zat aktif - amoksisilin dan asam klavulanat. Komposisi komponen tambahan tergantung pada bentuk rilis. Amoxiclav disajikan dalam tiga bentuk: tablet, bubuk untuk suspensi dan larutan steril injeksi.

Tablet memiliki cangkang dalam bentuk film tipis untuk penyerapan yang lebih baik di saluran pencernaan, bervariasi dalam dosis. Bergantung pada kandungan asam amoksisilin / klavulanat, ada tablet 250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg.

Bentuk rilis lain adalah suspensi yang diambil secara lisan. Suspensi 5 ml untuk orang dewasa masing-masing mengandung 400/57 mg amoksisilin dan asam klavulanat. Komposisi bubuk untuk injeksi termasuk dosis tertinggi antibiotik - 1000/200 mg.

Fitur penggunaan ceftriaxone untuk anak-anak

Dalam kasus kebutuhan mendesak, obat ini dapat diresepkan untuk pengobatan pneumonia pada anak kecil, tetapi pemantauan yang cermat terhadap kesehatan anak diperlukan. Pada manifestasi pertama efek samping, obat harus dihentikan.
Seringkali, orang tua memiliki pertanyaan, berapa hari untuk menyuntikkan Ceftriaxone ke anak dengan pneumonia?

Kursus pengobatan dengan obat rata-rata adalah 10-12 hari, tetapi periode ini dapat diubah oleh dokter. Jika pneumonia dalam bentuk berlarut-larut, pengobatan dengan obat dapat berlangsung sekitar 40 hari.

Itu semua tergantung pada kondisi kesehatan pasien. Bahkan jika kondisi pasien telah membaik secara signifikan, jalannya perawatan antibiotik tidak dapat diganggu, itu harus diselesaikan. Berapa hari untuk menikam Ceftriaxone dengan pneumonia ditentukan sendiri oleh dokter yang hadir, dengan fokus pada kondisi pasien.

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan injeksi dan dalam bentuk tablet. Untuk anak-anak, sangat tidak diinginkan untuk melarutkan bubuk dengan lidocaine, karena dapat memicu gangguan dalam pekerjaan jantung pada anak dan munculnya kejang. Juga tidak dianjurkan untuk mengencerkan obat dengan novocaine - ini dapat menyebabkan syok anafilaksis pada pasien dari segala usia. Selain itu, pengenceran dengan agen ini secara signifikan meningkatkan risiko efek samping lainnya. Untuk menyiapkan solusi menggunakan air suling. Setelah pengenceran, solusi kuning pucat diperoleh - ini cukup normal.

Sifat farmakologis

Amoxiclav adalah antibiotik beta-laktam dengan komposisi gabungan. Ini memiliki efek bakterisida terhadap berbagai aerob dan anaerob, bakteri gram positif dan bakteri gram negatif. Mengandung penisilin sintetis - amoksisilin dan penghambat enzim beta-laktamase - asam klavulanat.

Farmakodinamik

Antibiotik memblokir sintesis protein dalam sel mikroba. Ini mengganggu aktivitas vital bakteri dan menyebabkan kematian mereka. Amoksisilin dihancurkan oleh enzim beta-laktamase, yang disekresikan oleh beberapa mikroorganisme. Resistansi berkembang terhadap bakteri tersebut dan terapi tidak efektif..

Asam klavulanat menonaktifkan enzim bakteri, yang memungkinkan untuk memperluas spektrum aksi obat. Itu tidak memiliki aktivitas antibakteri, tetapi dirancang untuk mencegah penghancuran amoksisilin. Kombinasi dua zat aktif meningkatkan efektivitas obat dibandingkan dengan generasi penisilin sebelumnya.

Farmakokinetik

Bahan aktif diserap dengan baik di usus. Peningkatan penyerapan menyebabkan asupan makanan. Karena itu, obat ini dianjurkan untuk diminum bersama makanan. Konsentrasi darah puncak terjadi satu jam setelah minum antibiotik. Sebagian kecil zat aktif mengikat untuk mengangkut protein, sisanya dalam bentuk bebas. Amoxiclav dimetabolisme di hati, diekskresikan dalam urin dan kotoran.

Obat itu tidak menembus pembuluh penghalang darah-otak. Dalam jumlah kecil, itu menumpuk di ASI dan melewati plasenta. Ini harus diperhitungkan ketika meresepkan obat selama menyusui dan kehamilan.

Perbandingan Amoxicillin dan Amoxiclav

Obat-obatan ini adalah antibiotik semi-sintetik, tetapi perbedaan komposisi mempengaruhi spektrum aksi mereka.

Kesamaan

Obat-obatan memiliki mekanisme aksi yang sama yang bertujuan menghambat proses produksi protein yang diperlukan untuk pertumbuhan bakteri, pada penghancuran sel-sel mikroorganisme patogen. Obat memiliki kontraindikasi yang sama:

• hipersensitif terhadap zat yang termasuk dalam komposisi,
• leukemia limfositik,
• Mononukleosis menular,
• hepatitis,
• asma,
• patologi ginjal atau hati.

Penggunaan obat yang berkepanjangan atau tidak terkendali dapat memicu perkembangan respons negatif dari sistem kekebalan tubuh, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk urtikaria, edema Quincke, konjungtivitis, rinitis, syok anafilaksis. Setelah minum antibiotik, adalah mungkin:

• pelanggaran sistem pencernaan dalam bentuk diare, mual, eksaserbasi gastritis,
• perkembangan ikterus kolestatik, eritema, kristaluria, nefritis interstitial,
• munculnya toksidermia, stomatitis, kejang,
• gangguan tidur, pusing.

Penggunaan jangka panjang dapat memicu perkembangan superinfeksi di hadapan mikroorganisme patogen yang tidak sensitif terhadap penisilin dalam tubuh..

Apa bedanya

Amoxiclav dibedakan dengan daftar besar kontraindikasi karena resistensi terhadap beta-laktamase yang diproduksi oleh beberapa bakteri. Obat ini memiliki efek negatif yang lebih kecil pada mikroflora usus, lebih jarang memicu perkembangan reaksi alergi dan efek samping. Amoksisilin memiliki lebih banyak bentuk pelepasan.

Amoksisilin, yang digunakan untuk angina, otitis media dan sinusitis, dikeluarkan di apotek dengan harga 95 rubel.

Apa yang lebih efektif

Amoxiclav karena komposisinya yang ditingkatkan memiliki daftar indikasi yang lebih besar, tahan terhadap kerusakan di bawah pengaruh enzim yang diproduksi oleh bakteri.

Mana yang lebih murah

Amoksisilin tersedia dengan harga 95 rubel., Antibiotik gabungan memiliki biaya rata-rata 280 rubel..

Indikasi dan kontraindikasi

Obat ini diresepkan untuk infeksi yang disebabkan oleh bakteri sensitif antibiotik. Obat ini digunakan untuk lesi pada organ THT dan pohon bronkial, kulit, sistem genitourinari, saluran empedu, tulang dan gigi.

Obat ini efektif untuk sinusitis, radang amandel, otitis media, radang amandel, bronkitis, uretritis, sistitis, pielonefritis, kolesistitis dengan kursus akut dan berkepanjangan. Suntikan diresepkan untuk infeksi organ perut dan untuk pencegahan infeksi sekunder setelah operasi.

Amoxiclav dikontraindikasikan pada kasus intoleransi individu, insufisiensi fungsi hati dan ginjal, leukemia limfositik dan mononukleosis infeksiosa. Bersamaan dengan antikoagulan hanya digunakan di bawah pengawasan dokter. Dalam kasus penyakit akut pada saluran pencernaan, Amoxiclav diresepkan dalam dosis minimum..

Dengan riwayat reaksi alergi terhadap sefalosporin, antibiotik diambil di bawah pengawasan ketat dokter karena tingginya risiko komplikasi (edema laring, syok anafilaksis). Sebelum pemberian larutan secara intravena, tes obat dilakukan.

Ceftriaxone tidak membantu pneumonia: alasan apa yang harus dilakukan

Jika Ceftriaxone tidak membantu dalam pengobatan pneumonia, maka Anda perlu segera mengunjungi dokter, karena alasannya mungkin:

• ketidakpekaan patogen - perlu untuk membuat biakan dahak dan pemilihan agen antimikroba lainnya;
• infeksi virus atau jamur - setelah pemeriksaan, obat-obatan tertentu diresepkan;
• beberapa bakteri (infeksi campuran, sering pada manula) atau superinfeksi (dengan imunitas lemah, mikroba bergabung) - rejimen antibiotik diubah atau antibiotik lain ditambahkan ke Ceftriaxone;
• komplikasi telah bergabung - perlu untuk melanjutkan perawatan di rumah sakit;
• diagnosa yang salah - membutuhkan pemeriksaan mendalam, seringkali di rumah sakit.

Penting juga untuk mengetahui tanda-tanda yang dapat dianggap tidak adanya efek ceftriaxone:

• tidak ada perubahan dalam kondisi umum - suhu tetap ada, kelemahan tetap ada, sesak napas, batuk, dahak dengan nanah dikeluarkan;
• dalam tes darah, peningkatan LED, sel darah putih, pergeseran formula leukosit ke kiri ke sel tusuk terdeteksi;
• pada kontrol x-ray, fokus peradangan tidak berkurang.

Metode aplikasi

Dosis Amoxiclav dipilih tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Penerimaan dianjurkan pada awal makan untuk penyerapan yang lebih baik di saluran pencernaan. Pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal mengurangi dosis antibiotik harian atau mengurangi frekuensi pemberian.

Tabel - Penggunaan Amoxiclav tergantung pada tingkat keparahan penyakit

* Suspensi jarang digunakan pada orang dewasa, biasanya diresepkan dalam kasus peningkatan sensitivitas saluran pencernaan. Bentuk dosis dianjurkan pada anak-anak.

** Injeksi hanya untuk pemberian intravena..

Kursus terapi berlangsung dari 5 hingga 14 hari. Jika pengobatan jangka panjang diperlukan, indikator fungsi hati, ginjal, dan hematopoiesis dipantau (analisis umum dan biokimia darah dan urin). Untuk menghindari kristalisasi antibiotik dalam ginjal, dianjurkan untuk menambah asupan air hingga 2 liter per hari..

Deskripsi produk Amoxiclav Quicktab

Amoxiclav Quiktab - tablet terdispersi yang dapat diserap di rongga mulut tanpa dicuci dengan air atau dilarutkan dalam cairan. Mereka memiliki aroma buah yang menyenangkan..

Kontraindikasi

Untuk tablet dispersible, ada batasan tambahan pada asupan:

1. gagal ginjal;
2. fenilketonuria;
3. hingga 12 tahun dan beratnya kurang dari 40 kg.

Efek samping

Tablet Quicktick dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan, diare, mual, dan muntah. Ini adalah efek samping yang paling mungkin. Reaksi alergi lebih jarang terjadi. Ada juga kemungkinan nekrolisis toksik epidermal, pustulosis, sindrom Stevens-Johnson.

Gejala-gejala yang terdaftar biasanya reversibel. Mereka terjadi selama perawatan atau segera setelahnya. Reaksi dari hati bisa sangat serius, dalam kasus yang terisolasi, hasil yang fatal telah dilaporkan..

Dosis

Pada infeksi berat, 1 tablet biasanya diresepkan setiap 12 jam. Dosis diatur oleh dokter yang hadir, serta lamanya pengobatan.

Untuk siapa cocok

Quicktab memiliki indikasi serupa. Ini digunakan untuk penyakit infeksi pada sistem pernapasan, saluran kemih, dan tulang. Digunakan dalam ginekologi.

Efek samping

Komplikasi terapi lebih sering berkembang dengan ketidakpatuhan dengan dosis harian dan penggunaan antibiotik yang lama. Efek samping memerlukan penarikan Amoxiclav. Dengan pengecualian manifestasi klinis minor pada hari-hari pertama perawatan yang hilang dengan sendirinya.

Tabel - Efek samping Amoxiclav pada orang dewasa

Pemberian antibiotik yang tidak terkontrol menyebabkan pelanggaran mikroflora usus dan vagina, yang dimanifestasikan oleh perkembangan kandidiasis..

Dalam kasus reaksi merugikan yang persisten, perlu mencari bantuan dari dokter untuk menyesuaikan rejimen pengobatan.

Ulasan Pasien

Maria, 32 tahun: “Amoxiclav adalah antibiotik yang kuat. Hasilnya datang dalam beberapa jam. Obatnya diresepkan oleh dokter. Selain itu, mereka juga disarankan untuk mengonsumsi Linex agar tidak mengganggu mikroflora usus. Berkat kombinasi efek samping ini, tidak ada ".

Ruslan, 24 tahun: “Amoksiklav Kviktab membantu mengatasi proses peradangan pada amandel. Gejala tidak menyenangkan dengan cepat menghilang, dan penyakit itu tidak pada tahap awal. Dokter berbicara tentang kemungkinan efek samping, tetapi tidak muncul. Selain itu, minum larutan jauh lebih menyenangkan daripada menelan tablet, terutama jika sakit tenggorokan. Ya, dan dia memiliki aroma yang menyenangkan - buah ”.

Ketika mengambil Amoxiclav atau Amoxiclav Quiktab, sakit kepala dan pusing yang jarang terjadi dapat terjadi.

Overdosis

Mengambil Amoxiclav dosis besar menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan dan sistem saraf pusat. Mual yang melelahkan muncul, yang disertai muntah berulang tanpa mengurangi kondisinya, tinja menjadi sering dengan konsistensi cairan. Kemudian sakit kepala hebat, pusing, lekas marah, dan kadang-kadang serangan kejang berkembang.

Perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter dengan bantuan agen simtomatik, lavage lambung, dan penggunaan sorben. Antibiotik dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis (pemurnian darah). Amoxiclav tidak memiliki obat penawar khusus.

Interaksi dengan obat lain

Antasida dan obat pencahar memperburuk penyerapan obat dalam saluran pencernaan. Diuretik dan NSAID memperlambat sekresi tubular di ginjal, yang mengarah pada penumpukan zat aktif dalam tubuh dan meningkatkan risiko overdosis.

Amoxiclav meningkatkan efek toksik metotreksat. Dengan pemberian simultan dengan sulfonamid, makrolida, tetrasiklin, efek terapeutik berkurang. Obat ini secara parsial memblokir efek kontrasepsi oral.

Penggunaan obat dalam pengobatan pneumonia

Ceftriaxone adalah salah satu obat paling efektif dalam pengobatan pneumonia. Ini dapat berkonsentrasi dengan baik di organ pernapasan, yang sangat penting dalam pengobatan pneumonia..
Antibiotik bertindak dalam kombinasi dengan obat lain. Dosis obat, metode penggunaan, jumlah suntikan tergantung pada usia pasien, serta pada tingkat pengabaian penyakit. Kehadiran penyakit kronis pada korban juga diperhitungkan..

Pasien merasakan kelegaan yang signifikan selama 3-4 hari setelah dimulainya penggunaan obat, tetapi banyak tergantung pada tingkat pengabaian penyakit..

Obat ini memiliki kemampuan penetrasi dan penyimpanan yang baik. Penting untuk diingat bahwa pada hari-hari pertama perawatan, ketika ada akumulasi antibiotik dalam tubuh, Anda tidak dapat mengubahnya dengan cara apa pun atau mengubahnya ke obat lain. Penggantian hanya dimungkinkan sebagai upaya terakhir dengan adanya reaksi negatif dari tubuh, misalnya alergi. Seorang dokter harus menunjuk seorang pengganti.

Jika penyebab pneumonia adalah infeksi enterococcal, maka pengobatan lain akan ditentukan, karena mikroorganisme ini resisten terhadap aksi obat ini..

Karena itu, sangat penting untuk lulus semua tes yang diperlukan sebelum meresepkan pengobatan, ini akan membantu untuk secara akurat menentukan sifat asal infeksi..

Analog Amoxiclav

Pengganti Amoxiclav memiliki komposisi komponen aktif yang sama: amoksisilin dan asam klavulanat. Mereka berbeda dalam isi eksipien dan negara produsen. Analog dipilih untuk inefisiensi, intoleransi atau ketidakmampuan untuk membeli yang asli.

Augmentin

Salah satu obat paling terkenal dan mahal dengan asam klavulanat, yang diproduksi oleh divisi Rusia dari perusahaan farmakologi Inggris GlaxoSmithKline. Augmentin untuk orang dewasa diresepkan dalam tablet. Dosisnya sama dengan Amoxiclav. Indikasi dan kontraindikasi bertepatan dengan aslinya.

Rapiclav

Sebuah analog dari perusahaan farmasi India, Ipka Laboratories. Ini lebih murah daripada Augmentin, tetapi lebih mahal dari yang asli. Tersedia dalam tablet. Tidak berlaku untuk pneumonia yang disebabkan oleh strain penisilin yang resisten. Dapat menyebabkan kolitis obat, yang dimanifestasikan dengan seringnya diare. Secara umum, efisiensi Rapiclava tinggi dan tidak kalah dengan aslinya.

Arlet

Obat ini disajikan dalam tablet berlapis film, yang tersedia dalam dosis yang sama seperti aslinya. Itu dibuat oleh Rusia. Ditoleransi dengan baik, jarang menyebabkan reaksi yang merugikan. Keuntungan Arlet adalah biaya rendah karena produksi dalam negeri.

Ecoclave

Mitra Rusia lainnya dengan harga yang wajar. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk suspensi dan tablet farmakologis. Orang dewasa sering diresepkan antibiotik dalam bentuk tablet. Reaksi yang merugikan biasanya ringan dan hilang pada hari-hari awal terapi..

Mana yang lebih baik - Amoxicillin atau Amoxiclav

Pada infeksi yang tidak rumit, Amoxicillin lebih disukai, inefisiensi obat ini selama 2 hari pengobatan memerlukan penggantian dengan Amoxiclav. Obat kombinasi diresepkan dengan tidak adanya kemampuan untuk dengan cepat menentukan jenis patogen.

Untuk anak-anak

Kedua obat disetujui untuk digunakan dalam praktik pediatrik. Untuk anak di bawah 12 tahun, obat ini diresepkan dalam bentuk suspensi, pilihan obat dilakukan oleh dokter anak, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, jenis patogen, adanya patologi yang bersamaan..

Untuk orang dewasa

Pilihan pengobatan didasarkan pada sifat penyakit, sensitivitas patogen terhadap obat, adanya gangguan bersamaan.

Selama masa kehamilan

Kedua obat ini dapat digunakan dengan hati-hati selama kehamilan..

Kelengkapan uji klinis dan data penggunaan praktis mengkonfirmasi tidak adanya efek obat pada perkembangan janin.

Tidak ada data yang cukup tentang Amoxiclav, oleh karena itu, obat hanya diresepkan untuk alasan kesehatan dan asalkan manfaat yang diharapkan melebihi risiko potensial..

Dengan penyakit jamur

Antibiotik penisilin tidak efektif dalam memerangi infeksi jamur. Penggunaan obat dengan infeksi jamur dapat memicu peningkatan aktivitas patogeniknya.

Dengan angina

Penyakit ini tidak memungkinkan pengujian laboratorium untuk menentukan jenis patogen, oleh karena itu Amoxiclav, yang efektif terhadap sebagian besar bakteri dan turunannya, lebih sering digunakan..

Dengan sinusitis

Terapi melibatkan pengangkatan Amoxicillin, dengan tidak adanya efektivitas obat, itu diganti dengan Amoxiclav atau antibiotik dari kelompok lain..

Dengan bronkitis

Pasien diberi resep terapi kompleks, yang meliputi Amoksisilin. Obat diminum dalam kursus. Durasi pengobatan dan dosis harian dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan usia pasien dan tingkat keparahan patologi..

Dengan pneumonia

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini merupakan komplikasi dari bronkitis, berkembang dengan tidak efektifnya terapi yang digunakan, oleh karena itu, ketika memilih antibiotik, preferensi diberikan kepada Amoxiclav yang lebih kuat..

Ini menarik!

Lek (sekarang divisi dari Sandoz Pharmacological Holding) menemukan asam klavulanat lebih dari 40 tahun yang lalu. Ini memungkinkan kami untuk memperluas spektrum aksi antibakteri antibiotik beta-laktam, terutama seri penisilin. Jadi obat Amoxiclav muncul.

Beberapa tahun yang lalu, perusahaan menciptakan bentuk obat yang inovatif, yang disebut Amoxiclav Quicktab. Ini adalah tablet terdispersi dalam dosis 875/125 mg.

Berbeda dengan bentuk standar obat, Amoxiclav Quicktab dapat dilarutkan dalam air sebelum digunakan. Fitur ini memiliki banyak keuntungan: penyerapan yang seragam dan lengkap, efek minimal pada fungsi mikroflora usus yang sehat, efisiensi tinggi pengobatan pasien yang terbaring di tempat tidur dengan kekebalan yang lemah.

Daftar antibiotik terbaik untuk pilek

Ketika tanda-tanda infeksi bakteri muncul, terapis atau dokter anak meresepkan obat antibakteri spektrum luas. Setelah menerima hasil tes pada sensitivitas mikroorganisme terhadap komponen aktif obat, resepkan obat yang secara langsung akan mempengaruhi agen penyebab penyakit..

Antibiotik untuk pilek pada orang dewasa

Untuk menghilangkan komplikasi bakteri pilek biasa, agen antibakteri dari kelompok penisilin, sefalosporin, makrolida, dan lincosamid digunakan. Sebagian besar obat dapat dibeli di apotek tanpa resep dokter, tetapi lebih baik meminum obat kuat seperti yang diarahkan oleh spesialis..

Amoxiclav

Obat antibakteri yang efektif, mengandung amoksisilin dan asam klavulanat, termasuk dalam kelompok penisilin. Mereka diproduksi dalam tablet, dalam bubuk untuk suspensi dan suntikan. Harga - 270-370 rubel.

Obat ini diresepkan jika, dengan latar belakang pilek, komplikasi THT, pneumonia, bronkitis telah terjadi.

Amoxiclav - obat antibakteri

Kontraindikasi:

• mononukleosis;
• adanya penyakit hati pada anamnesis, ikterus kolestatik;
• leukemia limfositik.

Selama kehamilan, obat hanya diresepkan jika efek terapeutik yang diharapkan dari pengobatan melebihi risiko yang mungkin terjadi pada wanita dan janin. Obat ini dapat menyebabkan pengembangan kolitis nekrotikans bawaan sejak lahir.

Rejimen pengobatan

Durasi terapi adalah 5-14 hari.

Karena adanya asam klavulanat, Amoxiclav menghancurkan bahkan strain bakteri yang kebal terhadap amoksisilin..

Amoksisilin

Agen antibakteri murah dari seri penisilin, diproduksi dalam bentuk kapsul, tablet, dalam bentuk suspensi. Harga - 80-120 rubel. Obat ini membantu penyakit bakteri otolaringologis, bronkitis, pneumonia.

Obat antibakteri yang terjangkau, Amoksisilin

Kontraindikasi:

• asma bronkial, diatesis asal alergi;
• disfungsi hati;
• dysbiosis;
• laktasi, kehamilan;
• beberapa bentuk leukemia;
• mononukleosis.

Dosis standar adalah 500 mg setiap 8 jam. Durasi terapi adalah 6-10 hari.

Azitromisin

Sebuah antibiotik yang kuat, tetapi pada saat yang sama murah, paket hanya berisi 3 tablet, yang cukup untuk pemulihan penuh. Obat ini milik kelompok azalida yang terpisah karena beberapa fitur struktural, efektif terhadap sebagian besar strain bakteri. Diproduksi dalam bentuk tablet, kapsul, bubuk untuk suspensi. Harga - 120-220 rubel.

Azitromisin adalah antibiotik yang efektif

Indikasi untuk digunakan:

• tonsilitis, radang selaput lendir laring, sinus;
• bronkitis;
• radang paru-paru;
• otitis media.

Dosis - 500 mg sekali sehari 2 jam setelah makan, Anda harus minum obat selama tiga hari, dengan angina saja dapat diperpanjang hingga 5 hari. Kontraindikasi - gangguan irama jantung, penyakit ginjal dan hati yang parah, laktasi. Wanita hamil kadang-kadang diresepkan dosis standar, tetapi harus diminum hanya di bawah pengawasan medis yang konstan..

Azitromisin tidak boleh diminum dengan heparin.

Augmentin

Antibiotik universal gabungan, yang mengandung amoksisilin dan asam klavulanat, dijual dalam bentuk tablet, dalam bentuk suspensi dan bubuk untuk injeksi. Harga - 260-370 rubel.

Dosis standar adalah 250 mg tiga kali sehari, dengan bentuk patologi lanjut - 500 mg 3 kali sehari, atau 875 mg di pagi dan sore hari. Suntikan dilakukan setiap 4-8 jam pada 1000 mg, tergantung pada tingkat keparahan patologi. Durasi pengobatan adalah 7-14 hari.

Augmentin - antibiotik kombinasi

Obat ini dimaksudkan untuk menghilangkan manifestasi penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, patologi organ THT yang bersifat bakteri. Kontraindikasi - intoleransi terhadap komponen obat, penyakit kuning atau disfungsi hati dalam sejarah. Wanita hamil dan menyusui, obat ini diresepkan dalam dosis standar, pengobatan harus di bawah pengawasan dokter spesialis.

Lincomycin

Tidak mahal, tetapi antibiotik yang baik dari kelompok linkosamides, hanya efektif melawan bakteri gram positif, dirilis dalam bentuk tablet, dalam bentuk solusi untuk pemberian intravena atau intramuskuler. Harga - 110-180 rubel.

Obat ini diresepkan untuk radang paru-paru dan radang telinga tengah, bronkitis, radang amandel. Kontraindikasi - patologi ginjal dan hati yang parah, periode kehamilan dan menyusui.

Lincomycin termasuk dalam kelompok lincosamides

Secara intravena dan intramuskular, 0,6 g diresepkan tiga kali sehari, dalam kasus-kasus sulit, dosis ditingkatkan menjadi 2,4 g Dosis untuk pemberian oral 1,5 g per hari, harus dibagi menjadi 3 dosis. Lama pengobatan - 1-2 minggu.

Lincomycin tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat antiinflamasi nonsteroid, jika tidak maka pernapasan bisa berhenti.

Flemoxin Solutab

Agen antibakteri yang efektif dan lembut dari seri penisilin, mengandung amoksisilin, diproduksi dalam tablet dengan berbagai dosis. Harga - 230-480 rubel.

Flemoxin Solutab - antibiotik yang efektif dan lembut

Obat ini membantu menghilangkan infeksi bakteri di organ sistem pernapasan, otitis media akut. Kontraindikasi - leukemia limfositik, saluran pencernaan, penyakit ginjal, kehamilan, periode menyusui alami.

Tindakan obat tidak tergantung pada asupan makanan, tablet dapat ditelan utuh, dihancurkan, dilarutkan dalam air.

Cara minum obat

Dalam bentuk patologi yang parah, dosis obat tidak meningkat, tetapi Anda harus meminumnya 3 kali / hari. Lama pengobatan - tidak lebih dari seminggu.

Zinnat

Antibiotik yang kuat, milik kelompok II sefalosporin, mengandung cefuroxime axetil, bekerja pada bakteri gram positif dan gram negatif, dilepaskan dalam tablet dan butiran untuk suspensi. Harga - 230-400 rubel.

Rejimen pengobatan - 250 mg obat di pagi dan sore hari, dalam bentuk penyakit yang parah, dosis tunggal dapat ditingkatkan menjadi 500 mg. Durasi kursus - 5-10 hari.

Zinnat adalah agen bakterisida yang kuat

Obat ini membantu penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, sinusitis, otitis media. Obat ini tidak memiliki kontraindikasi, kecuali intoleransi individu, dengan hati-hati diresepkan untuk pasien dengan patologi sistem pencernaan, ginjal. Selama kehamilan dan menyusui, antibiotik dapat dikonsumsi dalam dosis standar..

Suprax

Antibiotik modern yang mahal, milik sefalosporin generasi III, mengandung sefiksim, dilepaskan dalam bentuk kapsul, butiran untuk suspensi, Suprax Solutab - tablet untuk penyerapan atau pembubaran dalam air. Harga - 620–820 gosok.

Obat menunjukkan efisiensi tinggi dalam pengobatan pneumonia, tonsilofaringitis, bronkitis, sinusitis dan otitis media. Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal kronis, penurunan klirens kreatinin menjadi 60 ml / menit, dengan hati-hati, obat harus digunakan untuk orang tua, jika ada riwayat kolitis.

Suprax - antibiotik modern yang efektif

Dosis - 400 mg sekali sehari, atau 200 mg di pagi dan sore hari, Anda dapat minum obat terlepas dari asupan makanan. Lama pengobatan - 1-2 minggu.

Sefalosporin dianggap antibiotik paling aman selama kehamilan, Suprax dapat dikonsumsi dalam dosis standar. Zat aktif obat menembus ke dalam ASI, sehingga dikontraindikasikan selama menyusui.

Klaritromisin

Efektif, salah satu antibiotik paling efektif dari kelompok makrolida generasi ketiga, bahkan menghancurkan mikroba yang ada di dalam sel jaringan, dilepaskan dalam bentuk kapsul dan tablet. Harga - 320–520 rubel.

Dosis rata-rata adalah 250 mg di pagi dan sore hari selama 6-14 hari, dalam beberapa kasus dosis dapat ditingkatkan menjadi 1000 mg per hari.

Clarithromycin - obat yang efektif untuk pengobatan influenza dan SARS

Klaritromisin dianggap sebagai salah satu obat terbaik untuk menghilangkan komplikasi influenza dan SARS, diresepkan untuk bronkitis, pneumonia, radang amandel, bronkitis. Kontraindikasi - laktasi, intoleransi individu, wanita hamil dapat minum obat dari trimester II. Klaritromisin berhasil digunakan untuk mengobati bentuk TB kronis.

Daftar antibiotik untuk anak-anak

Antibiotik sering diresepkan untuk anak-anak selama epidemi influenza, pilek, karena komplikasi dapat terjadi dengan cepat pada anak, secara harfiah dalam beberapa jam.

Daftar antibiotik bayi terbaik

· Dengan berat lebih dari 40 kg - 375 mg setiap 8 jam

AmoksisilinSejak lahir dalam suspensi, dari 12 tahun - tablet dan kapsulPenisilin· Hingga dua tahun - 30 mg / kg dalam 3 dosis terbagi;
· 2-5 tahun - 125 mg tiga kali sehari;

5-12 tahun - 250 mg setiap 8 jam

Flemoxin SolutabDari tahun pertama kehidupanPenisilin· Hingga satu tahun - 30-60 mg / kg per hari, dibagi menjadi 3 dosis;
· 1-3 tahun - 250 mg dua kali sehari, atau 125 mg sekali setiap 8 jam;

· 3-10 tahun - 2500 mg tiga kali sehari;

· Lebih tua dari 10 tahun - 500-750 mg di pagi dan sore hari.

ZinnatDalam bentuk penangguhan dari tiga bulan, dalam tablet - dari tiga tahunSefalosporin· Dari tiga bulan - 125 mg suspensi dua kali sehari;
· Hingga tiga tahun - suspensi 250 mg 2 kali / hari;

· Lebih tua dari tiga tahun - 125 mg dua kali sehari dalam tablet, dengan otitis media dosis tunggal, dokter dapat meningkat menjadi 250 mg

Untuk mendeteksi infeksi bakteri pada anak, cukup dengan melakukan tes darah klinis, dengan infeksi bakteri, LED dan jumlah leukosit meningkat, ada pertumbuhan aktif tusukan dan neutrofil tersegmentasi - semakin parah penyakitnya, semakin kuat formula leukosit bergeser ke kiri..

Pertanyaan jawaban

Pertanyaan nomor 1. Cara mengonsumsi Amoxiclav untuk menghindari gangguan usus?

Menjawab. Mengambil antibiotik sering menyebabkan dysbiosis. Hal ini disebabkan oleh penekanan reproduksi flora usus normal, yang menyebabkan diare, nyeri perut, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan. Kursus singkat Amoxiclav dalam 5-7 hari biasanya tidak memberikan komplikasi dari saluran pencernaan. Dengan asupan yang lebih lama, probiotik secara simultan diresepkan - obat yang mengandung lactobacilli yang bermanfaat. Ini termasuk Linex, Acipol, Biosporin, Probifor.

Pertanyaan nomor 2. Mengapa Anda tidak dapat mengambil Amoxiclav dengan kontrasepsi oral?

Menjawab. Pemberian kontrasepsi antibiotik dan estrogen secara simultan tidak memiliki efek toksik pada tubuh. Namun, Amoxiclav mengurangi efektivitas pil KB. Karena itu, untuk masa terapi, perlu menggunakan metode kontrasepsi lain untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Pertanyaan nomor 3. Selama perawatan dengan obat, Anda dapat mengendarai kendaraan?

Menjawab. Amoxiclav tidak mempengaruhi kecepatan reaksi dan perhatian. Namun, itu dapat menyebabkan pusing dan kejang. Karena itu, selama terapi, perawatan harus diambil ketika mengendarai mobil dan ketika bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya.

Terapi kombinasi untuk pneumonia

Untuk pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat, terapi kombinasi paling sering dilakukan, termasuk pemberian antibiotik, antihistamin dan obat antipiretik, serta imunomodulator dan antioksidan. Jika perlu, agen antivirus dan antijamur ditambahkan ke kompleks ini.

Biasanya, pengobatan pneumonia dengan ceftriaxone memberikan efek positif yang bertahan lama dan mencegah perkembangan komplikasi.

Akankah amoxiclav membantu dengan pneumonia

Pneumonia adalah penyakit berbahaya pada sistem pernapasan yang membutuhkan perawatan serius. Seringkali mungkin untuk mengatasi pneumonia hanya dengan bantuan antibiotik. Ini akan berguna bagi semua orang untuk mengetahui obat antibakteri mana yang dapat diresepkan dengan diagnosis ini..

Ingatlah bahwa hanya dokter yang harus meresepkan obat. Dilarang keras menggunakannya secara sewenang-wenang. Untuk membuat janji, dokter harus menentukan sensitivitas tubuh terhadap antibiotik. Untuk menerapkan yang terakhir, Anda perlu mengambil tes dahak dan mencari tahu bakteri apa yang menyebabkan penyakit. Menurut hasilnya, obat yang sesuai diresepkan. Jika dokter meresepkan obat antibakteri, maka Anda harus dengan jelas mengikuti rekomendasinya dan menjalani perawatan lengkap.

Pilih obat berdasarkan keparahan pneumonia sisi kiri atau kanan, dan agen penyebab penyakit menular. Grup-grup berikut dibedakan:

1. Baris penisilin. Ditugaskan jika patogennya adalah pneumokokus.
2. Kelompok fluorokuinolon. Efektif untuk peradangan yang disebabkan oleh basil hemofilik, Legionella.
3. Seri sefalosporin. Mereka digunakan jika pengobatan dengan antibiotik dari kelompok penisilin atau intoleransi individu tidak efektif. Segera diresepkan terhadap staphylococcus, E. coli.
4. Makrolida. Agen penyebab penyakit ini adalah Legionella.
5. Seri tetrasiklin. Dengan patogen - klamidia, Klebsiella.
6. Aminoglikosida. Mereka digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh beberapa jenis bakteri..

Istilah untuk mengambil antibiotik untuk pneumonia, serta skemanya ditentukan secara ketat berdasarkan individu. Ini mempengaruhi apakah pneumonia dirawat di rumah atau di rumah sakit, tingkat keparahan penyakit, bentuk, jenis patogen. Sebagai aturan, periode penerimaan maksimum adalah dua minggu dalam kasus yang sangat sulit, dan dengan arus yang lebih ringan dikurangi menjadi 7-10 hari. Seringkali, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan obat selama tiga hari lagi karena suhu tubuh pasien menjadi normal.

Ada banyak obat di setiap kelompok. Menurut prinsip tindakan, mereka serupa, tetapi ada beberapa perbedaan penting. Mereka mungkin dalam metode penerimaan, efektivitas, kecepatan. Ketika memilih antibiotik mana yang diresepkan untuk pneumonia, dokter harus mempertimbangkan semua fitur ini. Pada penyakit ini, resepkan obat dengan spektrum aksi yang luas. Mereka sangat efektif..

Ada bakteri gram negatif dan gram positif. Keduanya dapat menyebabkan pneumonia. Pengobatan dengan antibiotik spektrum sempit atau obat lain kadang-kadang tidak efektif, karena tubuh dapat mengembangkan resistensi terhadap patogen tertentu. Hal yang sama terjadi ketika ada beberapa bakteri. Dalam situasi ini, dokter meresepkan pengobatan empiris tanpa menentukan jenis patogen. Ini melibatkan penggunaan antibiotik spektrum luas modern. Ini termasuk:

• antibiotik penisilin;
• tetrasiklin;
• fluoroquinolones;
• aminoglikosida;
• Amfenicol
• karbapenem;
• makrolida;
• sefalosporin (ceftriaxone).

Seorang spesialis dapat meresepkan antibiotik tersebut untuk pneumonia:

1. Amoxiclav. Sebagai aturan, dalam 5-7 hari, satu atau dua tablet diresepkan.
2. Dipanggil. Obat spektrum luas. Rejimen ini mirip dengan obat sebelumnya.
3. Cefaxon. Ceftriaxone dalam tablet tidak tersedia, meskipun dianggap sangat efektif pada pneumonia, bronkitis. Cefaxon - analognya yang tidak kalah berkualitas tinggi.
4. Azitromisin Pilihan yang bagus untuk tahap awal pneumonia. Kursus terapi - satu tablet dua kali sehari dengan program masuk mingguan.
5. Amoxil. Pada tablet dua hingga tiga kali sehari, 5-7 hari.

Suntikan intramuskular dan intravena untuk antibiotik seperti itu efektif:

1. Ceftriaxone. Sangat sering diangkat. Penting untuk menusuk ceftriaxone dengan pneumonia sekali sehari. Durasi kursus ditentukan oleh dokter.
2. Ofloxacin. Pemberian intramuskular dua kali sehari.
3. Cefazolin (Cefotaxime). Perkenalkan 1-2 ml dua kali sehari dengan pneumonia khas.
4. Ampioks. Membantu dengan cepat, ditugaskan selama 5-7 hari.
5. Ampisilin, Penisilin, Lincomycin. Ditugaskan untuk perawatan pneumonia yang kompleks.
6. Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin. Efektif dalam bentuk penyakit ringan sampai sedang.
7. Azitromisin (Sumamed, Azitrox, Azitral, Hemomycin). Direkomendasikan untuk intoleransi terhadap antibiotik penisilin, SARS.
8. Timentin, Sparfloxacin, Ceftazidime, Meropenem. Dengan pneumonia berat (kongestif, fokal), komplikasi (pleuropneumonia). Cadangan obat.

Antibiotik adalah obat serius yang memiliki efek kuat pada hampir semua sistem tubuh. Hal ini diperlukan untuk secara ketat mengikuti aturan penerimaan mereka, bukan untuk melanggar instruksi dokter. Dalam situasi apa pun Anda tidak perlu mengobati sendiri, mengubah dosis, atau periode penggunaan. Pengobatan pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa memiliki karakteristiknya sendiri. Anda harus belajar lebih banyak tentang mereka..

Terapi dilakukan dengan mempertimbangkan nuansa berikut:

1. Jika ternyata pneumonia tidak khas, maka selain yang utama, obat antibakteri khusus harus diresepkan untuk pasien..
2. Sebagai aturan, pengobatan dilakukan bukan dengan satu, tetapi dengan beberapa obat. Tetapkan 2-3 spesies, lakukan terapi simptomatik. Mucolytics akan efektif untuk penipisan dahak, sarana untuk memperluas bronkus. Jika suhunya sangat tinggi, diresepkan antipiretik. Antibiotik sangat memengaruhi flora usus, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan cara untuk melindunginya.
3. Terapi harus direncanakan untuk beralih dari pemberian antibiotik intravena atau intramuskular ke pemberian oral sesegera mungkin..
4. Metode antibakteri diizinkan untuk melengkapi dengan penggunaan obat tradisional.
5. Selama perawatan dilarang minum alkohol.
6. Banyak obat tidak dapat diresepkan selama kehamilan dan selama menyusui..
7. Dimungkinkan untuk menyembuhkan pneumonia di rumah, tetapi dengan ketaatan yang ketat terhadap tirah baring.

Terapi dilakukan sesuai dengan fitur-fitur tersebut:

1. Anak-anak dari bayi yang baru lahir dan hingga tiga tahun harus ditempatkan di rumah sakit.
2. Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak diresepkan dengan mempertimbangkan usia, berat badan, dan karakteristik tubuh lainnya. Evaluasi efektivitas terjadi dalam satu atau dua hari. Jika tidak ada hasil, putuskan untuk mengganti obat.
3. Dalam kebanyakan kasus, anak-anak diresepkan penisilin semi-sintetik, sefalosporin dari kelompok kedua atau ketiga, makrolida.
4. Pastikan untuk memberikan obat kepada anak Anda untuk mencegah dysbiosis.
5. Terapi antibiotik ada di tempat tidur.
6. Dapat digunakan untuk pengobatan simtomatik, vitamin kompleks.
7. Ketika demam menghilang, perlu untuk memulai terapi fisik, pijat.
8. Jaga agar kamar bayi Anda sejuk dan bersih..

Antibiotik untuk pneumonia adalah komponen utama dari proses perawatan. Peradangan paru-paru dimulai secara akut, dengan demam, batuk yang kuat dengan dahak coklat atau kuning, nyeri dada ketika batuk dan bernapas.

Pengobatan pneumonia membutuhkan rawat inap mendesak pasien di unit terapi atau perawatan intensif (tergantung pada keparahan kondisi). Istirahat di tempat tidur, nutrisi vitamin, dan juga penting untuk mengkonsumsi sejumlah besar cairan - teh, jus, susu, air mineral.

Karena radang jaringan paru-paru paling sering terjadi karena mikroorganisme tertentu, cara paling pasti untuk memerangi patogen adalah dengan memberikan antibiotik secara intramuskuler dan intravena. Metode pemberian ini memungkinkan untuk menjaga konsentrasi tinggi antibiotik dalam darah, yang berkontribusi pada perang melawan bakteri. Paling sering, dengan pneumonia, antibiotik spektrum luas diresepkan, karena tidak mungkin untuk segera mengidentifikasi patogen, dan keterlambatan sekecil apa pun dapat menelan korban jiwa..

Umumnya, makrolida (azitromisin, klaritromisin, midecamycin, spiramycin) dan antibiotik fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) banyak digunakan untuk mengobati pneumonia. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, antibiotik diambil sesuai dengan skema khusus. Pada tahap pertama, antibiotik diberikan secara parenteral - intramuskular atau intravena, dan kemudian antibiotik diresepkan dalam tablet.

Meskipun ada banyak kemungkinan untuk memilih antibiotik di apotek, tidak perlu mengobati sendiri, tetapi lebih baik mencari bantuan dari spesialis yang berpengalaman, karena antibiotik dipilih secara ketat secara individu, berdasarkan data dari analisis agen penyebab pneumonia. Selain itu, pengobatan pneumonia didasarkan tidak hanya pada terapi antibiotik, tetapi juga mencakup beberapa langkah dalam rejimen pengobatan umum.

Antibiotik untuk pneumonia mana yang paling efektif ditetapkan di laboratorium. Untuk melakukan ini, kultur sputum bakteri dilakukan pada media khusus, dan tergantung pada koloni bakteri mana yang mulai berkembang, patogen terbentuk. Selanjutnya, tes dilakukan untuk sensitivitas patogen terhadap antibiotik, dan berdasarkan hasil ini, kelompok obat antibakteri spesifik diresepkan untuk pasien. Tetapi, karena proses mengidentifikasi patogen dapat memakan waktu hingga 10 hari atau lebih, spektrum antibiotik yang luas diresepkan untuk pasien pada tahap awal pengobatan pneumonia. Untuk mempertahankan konsentrasi obat dalam darah, obat ini diberikan secara intravena dan intramuskuler, dikombinasikan dengan antiinflamasi, zat yang dapat diserap, vitamin, dll., Misalnya:

• Streptococcus pneumoniae. Ketika terapi antipneumokokus diresepkan benzilpenisilin dan aminopenilin, turunan dari sefalosporin generasi ketiga, seperti sefotaksim atau seftriakson, makrolida.
• Haemofilus influenzae. Jika basil hemofilik terdeteksi, aminopenicillins atau amoxicillin diresepkan.
• Staphylococcus aureus. Antibiotik yang efektif melawan Staphylococcus aureus - oxacillin, aminopenicillins terlindungi, sefalosporin generasi I dan II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotik untuk pengobatan mikoplasma dan pneumonia klamidia - makrolida dan antibiotik tetrasiklin, serta fluoroquinolon.
• Legionella pneumophila. Antibiotik efektif melawan legionella - eritromisin, rifampisin, makrolida, fluoroquinolon.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotik untuk mengobati pneumonia yang disebabkan oleh sefalosporin Klibsiella atau Escherichia coli - generasi ke-3.

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik dapat menjadi alasan untuk memilih obat yang tidak efektif atau dalam kasus pelanggaran obat antibakteri - dosis yang salah, pelanggaran rejimen. Dalam perjalanan normal, antibiotik diminum sampai suhu normal dan setelah itu 3 hari lagi. Pada kasus pneumonia yang parah, pengobatan dapat memakan waktu hingga 4-6 minggu. Jika selama periode ini dinamika positif penyakit tidak tetap, maka alasannya adalah pengobatan antibakteri yang salah. Dalam hal ini, analisis berulang untuk bakteri dilakukan, setelah itu dilakukan terapi antibakteri yang benar. Setelah pemulihan penuh dan hasil positif dari radiografi, perawatan di spa, penghentian merokok, peningkatan nutrisi vitamin diindikasikan.

Pasien mungkin memerlukan perawatan antibiotik tambahan setelah pneumonia dengan:

• Antibiotik yang salah untuk diobati.
• Perubahan antibiotik yang sering.

Juga, perawatan antibiotik setelah pneumonia mungkin diperlukan jika kekambuhan penyakit terjadi. Alasannya adalah perawatan antibiotik jangka panjang, yang menghambat pertahanan tubuh. Juga, hasil serupa terjadi karena pengobatan sendiri dan penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol dalam dosis yang tidak diketahui..

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik harus dilakukan di rumah sakit, dan kontrol x-ray sistematis. Jika setelah 72 jam gambaran klinis tidak berubah atau jika fokus peradangan pada gambar x-ray tidak berkurang selama akhir pengobatan, diulangi pengobatan ditunjukkan, tetapi dengan antibiotik yang berbeda, konsultasi TB juga diperlukan.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa ditentukan tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan kondisinya. Pneumonia paling sering disebabkan oleh berbagai bakteri, lebih jarang jamur dan protozoa. Pada tahap pertama pengobatan, hingga hasil akhir, antibiotik dari spektrum tindakan luas diresepkan, dan mereka juga memeriksa dengan pasien apakah ia sebelumnya menderita pneumonia, tuberkulosis, diabetes mellitus, bronkitis kronis, atau jika ia seorang perokok. Selain itu, pada pasien usia lanjut, patogen berbeda dari kasus serupa pada pasien yang lebih muda.

Jika obat yang diresepkan tidak efektif, dan sampai analisis bakteriologis dahak diperoleh, antibiotik yang dipilih direkomendasikan untuk tidak diubah dalam waktu 3 hari. Ini adalah waktu minimum agar konsentrasi antibiotik dalam darah mencapai maksimum, dan ia mulai bertindak pada lesi..

• Avelox 400 mg per hari (atau Tavanic 500 mg per hari) selama 5 hari, bersama dengan Doxycycline (2 tablet per hari - hari pertama, hari istirahat - 1 tablet) - 10 -14 hari. Anda dapat mengonsumsi Avelox 400 mg dan Amoxiclav 625 mg * 2 kali sehari - 10-14 hari.
• Seorang pasien yang berusia hingga 60 tahun, dengan penyakit dasar yang membebani dan dengan penyakit lain dalam bentuk kronis, juga seorang pasien yang lebih tua dari 60 tahun yang diresepkan Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gram 2 kali sehari selama setidaknya 10 hari.
• Pneumonia berat pada semua umur. Kombinasi Levofloxacin atau Tavanic direkomendasikan, secara intravena, ditambah Ceftriaxone 2 gram dua kali sehari atau Fortum, Cefepime dalam dosis yang sama secara intramuskular atau intravena. Kemungkinan pemberian Sumamed secara intravena plus Fortum secara intramuskular.
• Pada pneumonia yang sangat parah, ketika pasien dirawat di unit perawatan intensif, tunjuk: kombinasi Sumamed dan Tavanik (Leflotsin), Fortum dan Tavanik, Targotsida dan Meronem, Sumamed dan Meronem.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak mulai diberikan segera setelah konfirmasi diagnosis. Anak-anak diharuskan dirawat di rumah sakit untuk terapi atau dengan kursus kompleks dalam perawatan intensif jika:

• Usia anak kurang dari dua bulan, terlepas dari tingkat keparahan dan lokalisasi proses inflamasi di paru-paru.
• Anak di bawah usia tiga tahun, didiagnosis dengan pneumonia lobar.
• Seorang anak di bawah lima tahun dengan diagnosis lebih dari satu lobus paru-paru.
• Anak-anak dengan riwayat ensefalopati.
• Seorang anak di bawah satu tahun sejarah fakta dikonfirmasi infeksi intrauterin.
• Anak-anak dengan cacat bawaan otot jantung dan sistem peredaran darah.
• Anak-anak dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan, sistem kardiovaskular, ginjal, diabetes dan penyakit darah ganas.
• Anak-anak dari keluarga terdaftar dengan layanan sosial.
• Anak-anak dari panti asuhan, dari keluarga dengan kondisi sosial yang tidak memadai.
• Rawat inap anak-anak ditunjukkan dalam kasus ketidakpatuhan dengan rekomendasi medis dan perawatan di rumah.
• Anak-anak dengan pneumonia berat.

Dalam kasus pneumonia bakteri ringan, antibiotik dari kelompok penisilin ditunjukkan, baik alami maupun sintetis. Antibiotik alami: benzilpenisilin, fenoksimetilpenisilin, dll. Penisilin semi-sintetik pada umumnya dibagi menjadi izoksozolilpenitsilliny (oxacillin), aminopenicillins (ampisilin, amoksisilin) ​​karboksipenitsilliny (carbenicillin, tyccillillin azureillin)..

Rejimen pengobatan yang dijelaskan untuk pneumonia dengan antibiotik pada anak-anak diresepkan sampai hasil analisis bakteri dan identifikasi patogen diperoleh. Setelah mengidentifikasi patogen, perawatan lebih lanjut diresepkan oleh dokter secara individual.

Nama-nama antibiotik untuk pneumonia menunjukkan kelompok obat mana yang termasuk: ampisilin - oksasilin, ampiox, piperasilin, karbenisilin, tikarsilin, sefalosporin - claforan, cefobid, dll. Baik sintetis maupun semisintetik digunakan untuk mengobati pneumonia dalam pengobatan modern. dan antibiotik alami. Beberapa jenis antibiotik bertindak selektif, hanya pada jenis bakteri tertentu, dan beberapa pada kisaran patogen yang cukup luas. Dengan antibiotik spektrum luas, sudah lazim untuk memulai pengobatan antibiotik pneumonia.

Aturan untuk meresepkan antibiotik untuk pneumonia:

Obat antibakteri spektrum luas diresepkan, berdasarkan perjalanan penyakit, warna dahak ekspektoran.

• Melakukan analisis dahak LHC untuk mengidentifikasi patogen, menguji sensitivitas patogen terhadap antibiotik.
• Resep rejimen terapi antibiotik berdasarkan hasil analisis. Pada saat yang sama, pertimbangkan tingkat keparahan penyakit, efektivitas, kemungkinan komplikasi dan alergi, kemungkinan kontraindikasi, tingkat penyerapan obat ke dalam darah, dan waktu obat dihilangkan dari tubuh. Paling sering, dua obat antibakteri diresepkan, misalnya, antibiotik dari kelompok sefalosporin dan fluoroquinolon..

Pneumonia rumah sakit diobati dengan amoksisilin, ceftazidime, dengan inefisiensi - tikarsilin, sefotaksim. Kombinasi antibiotik juga dimungkinkan, terutama dalam kondisi parah, infeksi campuran, kekebalan lemah. Dalam kasus seperti itu, tunjuk:

• Cefuroxime dan gentamicin.
• Amoksisilin dan Gentamisin.
• Lincomycin dan amoksisilin.
• Sefalosporin dan lincomycin.
• Sefalosporin dan metronidazol.

Dengan pneumonia yang didapat masyarakat, azitromisin, benzilpenisilin, fluoroquinolon diresepkan, dalam kondisi parah - sefotaksim, klaritromisin. Kombinasi antibiotik yang terdaftar dimungkinkan.

Tidak ada gunanya mengubah jalur pengobatan dengan antibiotik sendiri, karena hal ini dapat menyebabkan pengembangan resistensi mikroorganisme terhadap kelompok obat tertentu, sebagai akibatnya - ketidakefektifan terapi antibiotik.

Kursus antibiotik untuk pneumonia ditentukan oleh dokter yang hadir, berdasarkan usia pasien, tingkat keparahan penyakit, sifat patogen dan respons tubuh terhadap terapi antibiotik.

Pada pneumonia yang didapat dari masyarakat yang parah, perawatan berikut ditentukan:

1. Aminopenicillins - amoksisilin / klavulanat. Anak kecil diresepkan dengan aminoglikosida.
2. Kemungkinan rejimen pengobatan:
   • Antibiotik tikarsilin
   • Sefalosporin II - generasi IV.
   • Fluoroquinolon

Dengan pneumonia bakteri aspirasi, antibiotik berikut ini diresepkan:

1. Amoksisilin atau klavulanat (Augmentin) intravena + aminoglikosida.
2. Kemungkinan rejimen pengobatan, penunjukan:
   • Metronidazole + Sefalosporin III hal.
   • Metronidazole + sefalosporin III p + aminoglikosida.
   • Lincosamides + Sefalosporin III hal.
   • Carbapenema + vankomisin.

Dengan pneumonia nosokomial, antibiotik berikut ini diresepkan:

1. Pada pneumonia ringan, tujuan aminopenicillins terlindungi (Augmentin).
2. Kemungkinan rejimen pengobatan - pemberian sefalosporin II - III pth.
3. Dalam bentuk yang parah, pengobatan kombinasi diperlukan:
   • carboxypenicillins yang dilindungi oleh inhibitor (ticarcillin / clavulanate) dan aminoglikosida;
   • sefalosporin III pth, sefalosporin IV pth dengan aminoglikosida.

Pengobatan pneumonia adalah proses yang panjang dan serius dan upaya untuk mengobati sendiri dengan antibiotik tidak hanya dapat menyebabkan komplikasi, tetapi juga dapat menyebabkan ketidakmampuan terapi antibakteri yang benar karena sensitivitas patogen terhadap obat yang rendah..

Jika Klebsiella pneumonia terdeteksi dalam dahak, pengobatan antibiotik adalah metode utama terapi patogen. Klebsiella adalah mikroorganisme patogen yang biasanya terjadi di usus manusia, dan dengan konsentrasi tinggi dan penurunan kekebalan dapat menyebabkan infeksi paru-paru. Sekitar 1% dari kasus pneumonia bakteri disebabkan oleh Klebsiella. Paling sering, kasus-kasus seperti ini dicatat pada pria di atas 40, dengan alkoholisme, diabetes, penyakit bronkopulmoner kronis.

Perjalanan klinis pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella mirip dengan pneumonia pneumokokus, seringkali fokus peradangan terlokalisasi di lobus kanan atas paru-paru, dan dapat menyebar ke lobus lain. Sianosis, sesak napas, ikterus, muntah, dan diare berkembang. Seringkali, pneumonia diperumit oleh abses dan empiema paru-paru, alasannya adalah bahwa Klibseyllas adalah penyebab kerusakan jaringan. Dengan pneumonia yang didapat masyarakat, Klebsiella, Serratia dan Enterobacter ditemukan dalam dahak.

Klebsiella, Serratia dan Enterobacter memiliki tingkat sensitivitas yang berbeda terhadap antibiotik, sehingga pengobatan dimulai dengan pengangkatan aminoglikosida dan sefalosporin generasi ke-3, meslocillin, amikacin efektif terhadap strain Serratia.

Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella dapat disembuhkan sepenuhnya tanpa komplikasi dalam 2-3 minggu.

Aminoglikosida (tombramycin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan sefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari diresepkan untuk pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh klibsiella. Aminoglikosida (tombramycin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan sefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari diresepkan untuk pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh klibsiella..

Jika mikoplasma ditemukan dalam dahak, pengobatan pneumonia diarahkan untuk memerangi patogen tertentu. Setelah di dalam tubuh, mikoplasma dimasukkan ke dalam selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, di mana, mengeluarkan rahasia khusus, pertama-tama menyebabkan peradangan hebat, dan kemudian penghancuran membran antar sel, jaringan epitel dimulai, yang berakhir dengan degenerasi jaringan nekrotik..

Dalam vesikula paru, mikoplasma berkembang biak dengan cepat, alveoli membesar, dan kerusakan pada septa interalveolar mungkin terjadi. Pneumonia mikoplasmal berkembang perlahan, timbulnya penyakit ini mirip dengan pilek, kemudian suhunya naik menjadi 39-40 derajat, dimulai batuk yang kuat. Suhu berlangsung sekitar 5 hari, lalu turun tajam, tetap pada suhu 37-37,6 derajat dan berlangsung lama. X-ray jelas menunjukkan fokus gelap, degenerasi di septa jaringan ikat.

Kesulitan dalam mengobati pneumonia mikoplasma adalah bahwa patogen berada di dalam neutrofil, yang membuat penisilin, sefalosporin, dan aminoglikosida tidak efektif. Pertama-tama, makrolida diresepkan: azitromisin (dijumlahkan), spirominsin (rovamycin), klaritromisin, digunakan secara oral 2 kali sehari, tidak lebih dari 2 minggu, dengan kursus yang lebih sedikit, kambuh mungkin terjadi.

Antibiotik untuk pneumonia kongestif diresepkan untuk setidaknya 2 minggu. Pneumonia kongestif berkembang dengan tirah baring yang lama, pada orang tua, melemah, serta komplikasi setelah operasi kompleks. Perjalanan pneumonia kongestif lambat, tanpa gejala, tidak menggigil, demam, batuk. Pasien hanya dapat terganggu oleh sesak napas dan kelemahan, kantuk, kemudian batuk.

Dimungkinkan untuk mengobati pneumonia kongestif di rumah, tetapi mematuhi semua persyaratan, dan hanya di bawah pengawasan dokter, sehingga paling sering pasien dirawat di rumah sakit di rumah sakit. Jika infeksi bakteri juga terdeteksi dalam dahak (pneumonia kongestif tidak selalu memiliki sifat bakteri), maka antibiotik yang diresepkan - cefazolin, tsifran atau penisilin yang dilindungi. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Dalam kasus pneumonia kongestif yang berkembang dengan latar belakang gagal jantung, glikosida dan kompleks obat diuretik diresepkan, bersama dengan obat antibakteri, bronkodilator, ekspektoran. Selain itu, latihan fisioterapi dan diet yang kaya akan vitamin diindikasikan. Dengan pneumonia aspirasi, diperlukan bronkoskopi.

Secara umum, dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi antibiotik, pencegahan dan pemeliharaan tubuh pasien yang berkualitas tinggi, komplikasi pneumonia kongestif tidak berkembang, dan pemulihan terjadi dalam 3-4 minggu..

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia dimasukkan oleh dokter ke dalam rejimen pengobatan dalam kondisi tertentu yang memperburuk klinik penyakit. Di klinik, penggunaan dua atau lebih antibiotik tidak disetujui, karena beban yang tinggi pada tubuh - hati dan ginjal orang yang lemah tidak mampu mengatasi begitu banyak racun. Oleh karena itu, dalam praktiknya, pengobatan pneumonia dengan antibiotik tunggal lebih dapat diterima, efeknya pada flora patogen sangat tinggi..

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia dapat diterima untuk:

• Pneumonia berat, dengan pneumonia sekunder.
• Infeksi campuran.
• Infeksi dengan penekanan kekebalan (untuk kanker, limfogranulomatosis, penggunaan sitostatika).
• Bahaya atau pengembangan resistensi terhadap antibiotik yang dipilih.

Dalam kasus seperti itu, rejimen pengobatan dikembangkan berdasarkan pengenalan antibiotik yang bekerja pada mikroorganisme gram positif dan gram negatif - penisilin + aminoglikosida atau sefalosporin + aminoglikosida.

Jangan mengobati sendiri, karena hanya dokter yang dapat meresepkan dosis obat yang diperlukan, dan dengan dosis antibiotik yang tidak mencukupi, resistensi mikroorganisme terhadap obat hanya akan berkembang, dan jika dosisnya terlalu tinggi, sirosis hati, gangguan fungsi ginjal, dysbiosis, dan anemia berat dapat terjadi. Selain itu, beberapa antibiotik untuk pneumonia, jika dikombinasikan, cukup mengurangi efektivitas satu sama lain (misalnya, antibiotik + obat bakteriostatik).

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Antibiotik terbaik untuk pneumonia adalah antibiotik yang paling sensitif terhadap bakteri. Untuk ini, tes laboratorium khusus dilakukan - kultur bakteriologis sputum dilakukan untuk menentukan patogen dan kemudian menguji sensitivitas terhadap antibiotik..

Arah utama dalam pengobatan pneumonia adalah terapi antibiotik. Sampai agen penyebab penyakit telah diidentifikasi, antibiotik spektrum luas diresepkan. Untuk pneumonia yang didapat masyarakat, penisilin dengan asam klavulanat (amoksiklav dan lain-lain), makrolida (rulide, rovamycin, dll.), Sefalosporin generasi pertama (kefzon, cefazolin, tsufaleksin, dll.) Diresepkan..

Ketika pneumonia rumah sakit diresepkan: penisilin dengan asam klavulanat, sefalosporin generasi ke-3 (claforan, cefobide, fortum, dll.), Fluoroquinolon (peflacin, tsiprobay, taravid, dll.), Aminoglikosida (gentamicin), karbapenem (thienam).

Terapi komplek penuh tidak hanya terdiri dari kombinasi antibiotik (2-3 jenis), tetapi juga ditujukan untuk memulihkan drainase bronkial (pemberian aminofilin, berodual), dan mengencerkan dan menghilangkan dahak dari bronkus. Juga, obat antiinflamasi, dapat diserap, vitamin dan komponen yang merangsang sistem kekebalan diberikan - plasma intravena yang baru dibekukan, imunoglobulin antistaphylococcal dan anti-influenza, interferon, dll..

Antibiotik modern untuk pneumonia diresepkan sesuai dengan skema khusus:

• Dengan dominasi cocci gram positif - penisilin atau sefalosporin generasi ke-1, ke-2 - cefazolin, cefuroxime, cefoxin diresepkan secara intravena dan intramuskuler.
• Dengan dominasi bakteri gram negatif, sefalosporin generasi ke-3 diresepkan - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
• Dalam perjalanan pneumonia yang atipikal, makrolida diresepkan - azitromisin, midecamycin, serta sefalosporin generasi ke-3 - ceftriaxone, ceftazidime, dll..
• Dengan dominasi cocci gram positif, staphylococci atau enterococci yang resisten methicillin, cephalosporin generasi ke-4 diresepkan - cefipin, carbapine - thienam, meronem, dll..
• Dengan dominasi bakteri gram negatif multiresisten, sefalosporin generasi ke-3 diresepkan - sefotaksim, sefotriakson, sefazazim, dan aminoglikosida juga diresepkan..
• Dengan dominasi infeksi jamur, sefalosporin generasi ketiga ditambah flukonazol diresepkan.
• Dengan dominasi organisme intraseluler - mikoplasma, legionella, dll., Makrolida diresepkan - azitromisin, klaritromisin, roksitromisin, dll..
• Dalam kasus infeksi anaerob, penisilin yang dilindungi inhibitor diresepkan - lincomycin, clindamycin, metronidazole, dll..
• Dengan penvmocystis pneumonia, kotrimoksazol dan makrolida diresepkan.
• Dengan cytomegalovirus pneumonia, ganciclovir, acyclovir, cytotect diresepkan.

* Faktor dampak untuk 2017 menurut RSCI

Jurnal ini dimasukkan dalam Daftar publikasi ilmiah peer-review Komisi Pengesahan Tinggi.

Infeksi bakteri pada sistem pernapasan adalah salah satu masalah medis dan sosial yang serius. Arah utama dalam pengobatan infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah adalah penggunaan obat antibakteri, yang mengarah pada penekanan aktivitas mikroorganisme sebagai akibat dari penghambatan proses metabolisme spesifik mereka (pengikatan antibiotik dengan enzim atau molekul struktural bakteri) [11].

Meskipun terdapat sejumlah besar antibiotik modern, setiap dokter yang hadir selalu menghadapi masalah dalam memilih obat yang optimal. Ketika memilih obat antibakteri untuk pengobatan pneumonia dan eksaserbasi bronkitis kronis, perlu untuk memperhitungkan usia, keparahan kondisi pasien, adanya penyakit yang menyertai, dan kondisi untuk pengembangan penyakit. Salah satu kelompok obat antibakteri yang sudah mapan untuk pengobatan infeksi pada sistem pernapasan adalah penisilin yang dilindungi semi-sintetik. Perwakilan dari kelompok ini termasuk Amoxiclav® (amoxicillin / clavulant, Lek, Slovenia), efisiensi tinggi dan keamanannya telah dibuktikan oleh berbagai penelitian.
Amoxiclav adalah antibiotik spektrum luas, yang merupakan kombinasi dari semisintetik penisilin amoksisilin dan penghambat b-laktamase, asam klavulanat. Rasio komponen obat untuk pemberian oral adalah 2: 1, 4: 1, 7: 1, untuk bentuk parenteral - 5: 1 [10].
Amoxiclav memiliki aktivitas bakterisidal yang tinggi, termasuk terhadap mikroorganisme yang resisten terhadap amoksisilin saja [6].
Aktivitas obat ini diamati dalam kaitannya dengan [2,10]:
• Bakteri gram positif aerob (termasuk strain yang memproduksi b-laktamase): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Strepto-coccus viridans, Enterococcus faecalis, soryppocus, soryppactus.
• bakteri gram positif anaerob: Clostridium dium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
• Bakteri gram negatif aerob (termasuk galur yang memproduksi b-laktamase): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis neisserisseller Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (sebelumnya Pasteurella), Campylobacter jejuni;
* bakteri gram negatif anaerob (termasuk strain yang memproduksi b-laktamase): Bacteroides spp., termasuk Bacteroides fragilis.
Asam klavulanat menekan tipe b-laktamase tipe II, III, IV dan V, tidak aktif terhadap tipe-l b-laktamase yang diproduksi oleh Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Asam klavulanat memiliki tropisme yang tinggi untuk penisilinase, karena itu membentuk kompleks yang stabil dengan enzim, yang mencegah degradasi enzimatik amoksisilin di bawah pengaruh b-laktamase [2,4,9].
Spektrum luas aktivitas antimikroba dan aktivitas melawan strain yang resisten amoksisilin membuat Amoxiclav sangat diperlukan dalam pengobatan infeksi bronkopulmoner, terutama pada risiko tinggi kehadiran patogen yang memproduksi b-laktamase, terutama pada pasien dengan defisiensi imun, dengan infeksi nosokomial [1,5,8].
Karakteristik farmakologis dari amoksisilin dan asam klavulanat sangat mirip. Dengan pemberian intravena, konsentrasi dalam serum kedua zat jauh lebih tinggi daripada konsentrasi terapeutik yang diperlukan. Ketika diminum, mereka dengan cepat diserap ke dalam darah. Tingkat puncak kedua senyawa dalam serum tercapai sekitar satu jam setelah minum obat. Penggunaan makanan secara bersamaan tidak mempengaruhi penyerapan. Obat ini didistribusikan dengan baik di organ dan jaringan, menciptakan konsentrasi yang cukup untuk menghancurkan strain bakteri sensitif.
Selain plasma darah, konsentrasi tinggi Amoxiclav diamati dalam dahak, sekresi bronkial, jaringan paru-paru, cairan pleura. Amoksisilin / klavulanat lebih unggul dari ampisilin dalam tingkat penetrasi ke dalam jaringan paru-paru [9]. Konsentrasi amoksisilin dalam dahak adalah dua kali konsentrasi ampisilin ketika mengambil dosis obat yang sama. Selain itu, konsentrasi agen pertama jauh lebih lama disimpan dalam dahak pada tingkat terapeutik.
Kedua komponen obat dimetabolisme di hati: amoksisilin - 10% dari dosis yang diberikan, asam klavulanat - 50% [2,4,9].
Obat ini diekskresikan terutama oleh ginjal (filtrasi glomerulus dan sekresi tubular): 50-78% dari dosis amoksisilin dan 25–40% asam klavulanat diekskresikan tidak berubah selama 6 jam pertama setelah pemberian [2,4,9].
Efek samping saat menggunakan obat dalam kebanyakan kasus lemah dan sementara. Diwakili terutama oleh perubahan pada saluran pencernaan dan reaksi alergi [2,4,9].
Amoxiclav disetujui untuk digunakan pada semua trimester kehamilan.
Obat ini memiliki beberapa bentuk sediaan: untuk pemberian oral: Amoxiclav dalam tablet dengan dosis 375 mg, 625 mg dan 1000 mg, yang memungkinkan penggunaannya dalam praktik rawat jalan, dan untuk pemberian parenteral, digunakan botol 600 mg dan 1200 mg (Tabel 1).
Amoxiclav dapat dikombinasikan dengan obat antibakteri dari kelompok lain.
Kehadiran berbagai bentuk Amoxiclav menyiratkan kemungkinan terapi parenteral dan pemberian per os. Dalam pengobatan bentuk pneumonia ringan (rawat jalan) yang didapat masyarakat dan eksaserbasi bronkitis kronis, bentuk antibiotik oral harus lebih disukai. Pada infeksi berat, antibiotik harus diberikan parenteral. Terapi langkah juga sangat efektif, yang melibatkan transisi dari rute pemberian obat parenteral ke rute oral, asalkan kondisi pasien stabil atau penyakit berkembang [3]. Ini biasanya dilakukan pada hari ke 2 - 3 sejak awal perawatan..
Langkah terapi antibiotik dapat memberikan terapi yang efektif untuk pneumonia dan eksaserbasi bronkitis kronis [3]. Durasi rata-rata penggunaan antibiotik parenteral adalah 2-3 hari, dan terapi oral adalah 5-7 hari.
Kami melakukan penelitian tentang efektivitas Amoxiclav. Kelompok pengamatan terdiri dari 20 pasien dengan pneumonia yang dikonfirmasi secara radiologis, usia rata-rata pasien adalah 60,7 tahun. Kondisi 6 pasien dianggap moderat, sisanya - memuaskan. Pengobatan semua pasien dimulai dengan infus obat, 1,2 g setiap 8 jam selama 2-3 hari. Setelah perbaikan klinis, terapi intravena telah digantikan oleh oral. Amoxiclav diberikan dengan dosis 625 mg setiap 8 jam melalui mulut dengan makanan. Total durasi pengobatan dengan obat rata-rata 9 hari. Efikasi klinis Amoxiclav ternyata tinggi (100%), pemulihan ditemukan di semua 20 yang diamati. Eradikasi bakteri dicapai pada 16 pasien (80%). Kelompok pembanding terdiri dari 20 pasien dengan pneumonia yang menerima sefotaksim menurut rejimen parenteral tradisional: 1 g intramuskuler setiap 8 jam, rata-rata 8 hari. Pemulihan pada kelompok ini tercatat pada 80% kasus, pada 10% pasien - penurunan perubahan infiltratif dengan bantuan tanda-tanda infeksi bakteri. Efisiensi bakteriologis adalah 82,6%. Dengan demikian, kemanjuran klinis Amoxiclav lebih tinggi, dan kemanjuran bakteriologis sebanding dengan efektivitas sefotaksim. Biaya terapi 7 hari dengan Amoxiclav dalam skema langkah-demi-langkah adalah 42,51 cu Biaya terapi cefotaxime 7 hari dengan injeksi intramuskuler (termasuk bahan habis pakai) adalah 49,77 cu (dengan infus intravena, biaya meningkat sebesar 1,3 kali).
Di antara keuntungan paling penting dari terapi langkah dibandingkan dengan parenteral adalah kemudahan penggunaan dan peningkatan kinerja ekonomi. Mereka terdiri dari penurunan biaya karena biaya yang lebih rendah dari bentuk sediaan oral antibiotik dibandingkan dengan parenteral, biaya yang lebih rendah dari antibiotik parenteral yang digunakan dalam kursus singkat, biaya yang lebih rendah untuk jarum suntik, solusi untuk pemberian intravena, pengurangan biaya jam kerja staf medis dan penurunan risiko dan jumlah komplikasi pasca injeksi. Terapi langkah adalah cara yang layak secara ekonomi yang memberikan manfaat bagi pasien dan rumah sakit. Saat menggunakannya, biaya perawatan berkurang 30-60% [7].
Pneumonia berat membutuhkan penggunaan rute parenteral dari pemberian obat, dan dalam beberapa kasus, terapi kombinasi menggunakan antibiotik dari kelompok lain..

literatur
1. Avdeev S.N., Chuchalin A.G. "Peran infeksi bakteri dan pilihan antibiotik dalam eksaserbasi bronkitis kronis." // Konsilium, No. 2, 2000 g.
2. “Obat antibakteri. Metode untuk standarisasi obat ”diedit oleh Khabriev R.U. // Kedokteran, 2004.
3. Budanov S. V. "Terapi antibiotik bertahap infeksi." // Buletin Klinis, No. 4, 1996.
4. Daftar obat negara, 2004.
5. Ioffe L.Ts., Beisebaev N.A., Shatskikh V.V., Salimova S.S., Auelbekova G.A., Esetova G.U. "Amoxiclav dalam pengobatan infeksi saluran pernapasan bagian bawah." // 12 Kongres nasional tentang penyakit pernapasan, 2002.
6. Krivtsov E.V., Prokhorovich E.A., Aleksanyan A.A., Makaryan A.S., Chibikova A.A. "Karakteristik komparatif dari penisilin semisintetik (ampisilin dan amoksisilin / asam klavulanat) dan fluoroquinolon (pefloxacin dan ciprofloxacin) dalam perawatan pasien dengan pneumonia yang didapat masyarakat." // File medis, No. 2, 1999.
7. Nonikov V.E., Konstantinova T.D., Lenkova N.I., Argetkina I.N. "Aspek farmakoekonomi dari terapi antibiotik pneumonia." // Infeksi dan terapi antimikroba, No. 2, 1999.
8. Nonikov V. E., Konstantinova T. D., Lenkova N. I., Minaev V. I., Ritchik L. A. "Efektivitas amoksisilin / kalium klavulanat dalam pengobatan infeksi bronkopulmoner di rumah sakit". // Antibiotik dan kemoterapi, No. 10, 1997.
9. Vidal Handbook, 2003.
10. Strachunsky L.S., Kozlov S.N. "Penisilin, bagian 2. Penisilin yang dilindungi dan kombinasi inhibitor." // Jurnal Medis Rusia, No. 2, 2000.
11. Strachunsky L.S., Belousov Yu.B., Kozlov S.N. “Terapi antibakteri. Panduan Praktis. " // RC "Farmininfo", 2000.

Suatu hal yang sangat tidak menyenangkan terjadi pada saya - radang paru-paru, yang juga radang paru-paru. Apa yang baik, mereka berhasil menangkapnya di awal, yaitu, ketika mendengarkan dokter, tidak ada yang berdeguk, tetapi, sayangnya, titik pada gambar X-ray. Dan mereka memberi saya antibiotik - Amoxiclav dalam dosis paling parah 875 mg + 125 mg.

Sejak awal saya katakan - dokter harus meresepkan antibiotik. Apalagi dosis yang begitu kuat. Ulasan saya tidak lebih dari deskripsi sensasi selama resepsi dan beberapa seluk beluk membaca instruksi.

Dalam rangka - harga bukan tempat termurah - 407 rubel untuk 14 tablet. Artinya, untuk pengobatan masalah serius - itu cukup normal.

Kemasan dalam - dalam foil dua lecet selama tujuh kapsul

Setiap tablet didesain dengan sangat gaya.

Dan dia tidak hanya besar, dia juga kuat. Untuk menelan perlu minum dengan baik. Meskipun mungkin merupakan langkah yang sulit oleh produsen sehingga pasien melihat bahwa mereka mengambil sejumlah besar obat dan meminumnya dengan banyak cairan.?

Sekarang tentang hal yang paling penting - apa antibiotik ini?

setiap tablet mengandung 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium

Inilah yang harus dia lawan:

Yang paling penting adalah kontraindikasi. Secara Global - Hanya Hipersensitif dan Kehamilan.

Dan hal terpenting yang saya pikir penting untuk diperhatikan

obat ini mengurangi efektivitas kontrasepsi oral

Artinya, Anda harus menambahkan lebih banyak kontrasepsi, seperti penghalang.

Sekarang tentang perasaan saya. Bahkan, secara global, saya tidak merasakan masalah dari antibiotik itu sendiri. Ini harus diambil dengan makanan, maka entah bagaimana saya tidak melihat masalah pencernaan. Tetapi setelah beberapa hari batuk berubah menjadi basah, dengan pilihan obat lain yang tepat, adalah mungkin untuk tidur malam tanpa batuk terus-menerus, setelah tujuh hari yang diresepkan, tidak perlu lagi untuk terus minum. Artinya, antibiotik ini menyembuhkan saya.

Namun, sekali lagi - hal seperti itu harus diresepkan oleh dokter. Dan Anda - kesehatan!

Arah utama dalam pengobatan infeksi saluran pernapasan bagian atas dan bawah adalah penggunaan berbagai obat antibakteri yang dapat menekan aktivitas vital patogen. Di antara obat yang paling efektif, obat Amoxiclav dibedakan, yang berhasil menjadikan dirinya sebagai obat yang benar-benar efektif untuk pneumonia dan penyakit pernapasan lainnya..

Obat ini mengandung dua komponen, yaitu: amoksisilin - setengah penisilin sintetis dan asam klavulanat. Zat amoksisilin bekerja pada kulit bakteri dan mengikat enzim yang menyusun komposisinya. Setelah itu penghancuran sel dan kematian bakteri.

Seperti yang Anda ketahui, banyak mikrooranisme patogen yang sudah memiliki kekebalan terhadap obat-obatan tersebut, mereka mulai memproduksi zat pelindung baru, yaitu beta-laktamase. Untuk melawan beta-laktamase dibutuhkan asam klavulinat. Ini membantu menghancurkan semua bakteri, membuat antibiotik lebih kuat dan lebih efektif..

Selain itu, asam clavulic efektif dalam kasus di mana pasien telah menggunakan berbagai antibiotik untuk menghilangkan pneumonia. Infeksi paru sering disebabkan oleh mikroorganisme tertentu, dan penggunaan Amoxiclav memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkannya.

PENTING! Penting untuk meresepkan obat setelah tes laboratorium dan menentukan jenis infeksi.

Obat Amoxiclav mampu memiliki efek antimikroba yang baik pada pneumonia. Selain itu, ia juga mampu menghilangkan banyak infeksi, termasuk: staphylococcus, streptococcus, salmonella.

Dosis untuk orang dewasa dalam pengobatan pneumonia ditentukan dalam setiap kasus. Hanya dokter atau terapis penyakit menular yang dapat meresepkan obat semacam itu.

Jika gejala pneumonia terjadi, pasien dirawat di rumah sakit dan tindakan penyelamatan dilakukan, termasuk menggunakan obat intramuskular atau intravena.

Obatnya memiliki bentuk pelepasan berikut:

• 250 mg + 125 mg tablet.
• 500 mg + 125 mg tablet.
• Formulasi tablet 875 mg + 125 mg.
• Bubuk untuk pembubaran lebih lanjut dari 125 mg + 31,25 mg / 5 ml atau 250 mg + 62,5 mg / 5 ml;
• Campuran untuk suspensi oral, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
• Campuran untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena, 500 mg + 100 mg atau 1000 mg + 200 mg.

Dosis dapat tergantung pada jenis dan bentuk pneumonia, serta kondisi pasien dan fungsi ginjalnya, karena obat dikeluarkan melalui mereka. Pneumonia berat membutuhkan pemberian intravena.

Pada tahap awal, penggunaan tablet sesuai dengan skema ini sudah cukup:

• 250 + 125 mg. tiga kali sehari;
• 500 + 125 mg. dua kali sehari;
• 875 +125 mg. dua kali sehari jika penyakitnya parah.

Amati dosis dengan ketat, sesuai anjuran dokter. Jika dosisnya terlalu kecil, ini dapat menyebabkan obat menjadi tidak efektif, karena bahkan dalam waktu singkat, bakteri dapat mengembangkan kekebalan. Jika dosis terlampaui, ini sering menyebabkan efek samping..

Dosis maksimum: 6 g amoksisilin dan 0,6 g asam klavulanat. Dalam beberapa kasus, dosis dan jumlah obat dikurangi menjadi 1 dosis. Ini berlaku bagi mereka yang memiliki berbagai patologi atau penyakit ginjal kronis..

PENTING! Obat harus diminum pada waktu yang ditentukan, jika Amoxiclav diresepkan untuk pengobatan pneumonia tiga kali sehari, interval antara dosis harus delapan jam. Dengan demikian, zat tersebut akan bertindak secara efektif, dan Anda tidak akan melanggar dosisnya.

Untuk anak-anak, dosis untuk pengobatan pneumonia dipilih berdasarkan berat badan. Dalam perawatan, lebih baik menggunakan suspensi dan hanya sesekali tablet.

Jika infeksinya ringan, dokter meresepkan 20 mg per 1 kg. bobot. Jika infeksi menyebabkan komplikasi, dosisnya berlipat dua.

Pabrikan telah membuat kemasan khusus sehingga porsi penyajiannya dapat dihitung secepat mungkin, tanpa melebihi norma harian.

Ada dua jenis persiapan campuran:

1. Dalam 5 ml. bubuk ada dosis amoksisilin (125 mg) dan asam klavulanat (30,5 mg).
2. Dalam 5 ml. rasio 250 mg. hingga 62,5 mg.

Norma harian maksimum: amoksisilin - 45 mg per 1 kg. berat dan 10 mg asam per 1 kg. berat badan.
Anak-anak setelah usia 12 tahun dengan berat lebih dari 40 kilogram harus meminum obat dalam dosis dewasa. Jika ada disfungsi ginjal, dosisnya disesuaikan oleh dokter.

Pengobatan pneumonia dengan Amoxiclav membutuhkan waktu 5 hingga 14 hari. Hanya dokter yang hadir yang dapat memperpanjang periode penerimaan. Jika tidak ada efek positif yang diamati, perlu untuk mengganti obatnya.
Untuk menghindari kekambuhan, ada baiknya menjalani pengobatan, bahkan jika ada bantuan yang jelas dan kondisinya telah membaik. Tablet amoxiclav instan harus dilarutkan dalam segelas air sebelum digunakan atau larut dengan hati-hati di mulut.

Dalam kasus darurat, wanita hamil diresepkan Amoxiclav untuk pengobatan pneumonia, tetapi hanya setelah pemeriksaan yang cermat dan analisis risiko yang mungkin terjadi pada janin..
Instruksi untuk obat menunjukkan bahwa pengobatan pneumonia pada wanita hamil dapat dilakukan hanya atas rekomendasi dokter.

Pada wanita dalam posisi saat mengambil obat, efek samping yang tidak menyenangkan sering terjadi dalam bentuk mual, diare, sakit kepala. Pengobatan dapat dikontraindikasikan jika seorang wanita sebelumnya memiliki berbagai penyakit ginjal dan hati, serta dengan reaksi alergi yang parah.

Ibu menyusui harus dirawat dengan Amoxiclav hanya di bawah pengawasan dokter. Jika seorang anak memiliki reaksi terhadap obat, Anda harus berhenti meminumnya dan mengubah rejimen pengobatan.

Kontraindikasi utama adalah:

• intoleransi terhadap kelompok penisilin;
• patologi hati;
• mononukleosis.

Efek samping: mual, diare, sakit perut parah. Terjadinya kandidiasis di rongga mulut, pada wanita terjadi sariawan. Jika ada reaksi alergi, ruam kulit, edema Quincke mungkin terjadi..

Overdosis dapat menyebabkan pusing parah, insomnia, dan anemia..

Komposisi yang paling cocok adalah: Augmentin, Flemoklav, Summamed, Azithromycin.

Biasakan diri Anda secara visual tentang obat amoxiclav dan pengobatan pneumonia, dalam video di bawah ini:

Pneumonia dan gejalanya memerlukan penanganan segera. Sebelum minum obat ini atau itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak ada kontraindikasi, Amoxiclav dapat diresepkan - obat yang dapat mengatasi berbagai bakteri dan aman untuk anak-anak dan wanita hamil.

Peradangan paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit berbahaya di mana terjadi peradangan pada jaringan paru-paru. Proses ini mengarah pada ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuk yang diabaikan secara dramatis meningkatkan risiko keracunan darah dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Penyebab pneumonia adalah mikroba patogen. Alasan ini memerlukan terapi obat yang dapat membunuh infeksi..

Bagian mendasar dari perang melawan pneumonia adalah antibiotik yang dapat menghancurkan patogen dan menekan kemampuannya untuk bereproduksi. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh dalam bentuk komplikasi dan bahkan menyebabkan kematian. Durasi pengobatan tergantung pada tahap pengabaian pneumonia dan kekebalan pasien. Bentuk ekstraseluler dari patogen dapat dibunuh dalam 7 hari, bentuk intraseluler dalam 14, dapat memakan waktu 50 hari untuk mengobati abses paru-paru.

Antibiotik adalah pengobatan utama yang bertujuan menghilangkan penyebab penyakit, yaitu adanya mikroflora patogen. Prinsip utama pengobatan mereka adalah pemilihan bentuk yang benar, yang menentukan metodologi dan faktor kontinuitas obat ke dalam darah dan dahak. Suntikan dianggap cara yang baik, karena antibiotik dikirim langsung ke lokasi patogen lokal, yang meminimalkan dampak pada saluran pencernaan.

Dalam hal ini, pemberian oral lebih mudah diakses. Aturan untuk penggunaan agen antibakteri:

• setelah diagnosis, pengobatan harus segera dimulai;
• antibiotik lini pertama adalah antibiotik yang termasuk dalam kelompok penisilin;
• jika penyakitnya parah, maka agen yang lebih efektif ditambahkan ke obat yang ada (jika patogen terdeteksi);
• pada kasus yang awalnya parah, terapi dengan dua obat dimulai segera - dianjurkan untuk menggunakan penisilin dengan erythromycin, monomycin atau streptomycin, serta tetrasiklin dengan oleandomycin dan monomycin;
• lebih dari dua obat berdasarkan rawat jalan pada saat yang sama tidak dianjurkan;
• dosis kecil tidak dianjurkan, sehingga mikroba tidak mengembangkan resistensi;
• penggunaan antibiotik jangka panjang (lebih dari 6-10 hari) mengarah pada pengembangan dysbiosis, yang mengharuskan penggunaan probiotik;
• jika perawatan memerlukan minum obat selama lebih dari tiga minggu, maka perlu disediakan istirahat 7 hari dan penggunaan lebih lanjut obat seri nitrofuran atau sulfonamid;
• kursus penting untuk diselesaikan bahkan dengan hilangnya gejala negatif.

Lebih sering, dokter meresepkan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dari kelompok pengobatan efektif berikut:

1. Penisilin: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Sefalosporin: Ceftriaxone, Cephalexin, Cefuroxime.
3. Makrolida: Klaritromisin, Erythromycin, Azithromycin.
4. Aminoglikosida: Streptomisin, Gentamisin, Tobramycin.
5. Fluoroquinolon: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Masing-masing kelompok ini berbeda dari yang lain dalam luasnya spektrum aplikasi, durasi dan kekuatan paparan, efek samping. Untuk perbandingan obat, pelajari tabelnya:

Mereka mengobati pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh streptokokus dan pneumokokus, enterobacteria, tetapi tidak berdaya melawan Klebsiella dan Escherichia coli. Tujuan kelompok ini terjadi dengan sensitivitas mikroba yang terbukti terhadap obat, dengan kontraindikasi terhadap makrolida.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Obat lini pertama dengan adanya kontraindikasi pada kelompok penisilin. Mereka berhasil mengobati SARS, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Obat-obatan memengaruhi mikoplasma, klamidia, legionella, basil hemofilik, tetapi secara praktis tidak membunuh stafilokokus dan streptokokus..

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Diangkat dengan sensitivitas yang telah terbukti terhadap mikroorganisme - basil hemofilik, pneumokokus. Obat ini digunakan untuk mengobati pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteri..

Bertindak terhadap bakteri yang kebal terhadap sefalosporin, menghilangkan bentuk penyakit dan sepsis yang kompleks.

Fluoroquinolon (kuinolon, fluoroquinol)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Mempengaruhi pneumokokus.

Berarti serupa efeknya dengan penisilin dan sefalosporin, efek yang sangat baik pada mikroorganisme gram negatif.

Ketika meresepkan antibiotik untuk mengobati pneumonia pada orang dewasa, dokter harus memperhatikan kompatibilitas obat. Jadi, misalnya, Anda tidak dapat secara bersamaan mengambil obat dari satu kelompok atau menggabungkan Neomycin dengan Monomycin dan Streptomycin. Pada tahap awal, sebelum menerima hasil studi bakteriologi, berbagai macam obat digunakan, mereka diminum dalam bentuk terapi berkelanjutan selama tiga hari. Kemudian ahli paru dapat memutuskan untuk mengganti obatnya.

Dalam kasus yang parah, orang dewasa direkomendasikan kombinasi Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum. Jika pasien lebih muda dari 60 tahun, dan mereka memiliki tingkat pneumonia ringan, maka selama lima hari mereka menggunakan Tavanic atau Avelox, hingga dua minggu - Doxycycline, selama 14 hari - Amoxiclav, Augmentin. Tidak mungkin meresepkan agen antibakteri sendiri, terutama untuk orang tua.

Pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan makrolida. Kadang-kadang meresepkan obat berdasarkan asam klavulanat, sulbaktam, penisilin, sefalosporin dari 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kasus yang parah, karbapenem diindikasikan. Deskripsi beberapa obat:

1. Amoksisilin - kapsul dan suspensi berdasarkan komponen yang sama dari kelompok penisilin semi-sintetik. Prinsip kerja: penghambatan sintesis dinding sel flora. Penerimaan merupakan kontraindikasi jika intoleransi terhadap komponen dan infeksi mononukleosis dengan keparahan tinggi. Dosis: 500 mg tiga kali / hari.
2. Levofloxacin - tablet berdasarkan levofloxacin hemihydrate, yang menghambat sintesis DNA sel mikroba dan memecah penghalang sitoplasmik dan membran selnya. Mereka dikontraindikasikan dalam kasus lesi tendon, di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui. Dosis: 500 mg 1-2 kali / hari selama 7-14 hari.
3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi. Ini digunakan dalam bentuk droppers atau suntikan intramuskuler. Dosis: 1-1,5 g per hari dalam dua dosis terbagi. Durasi droppers adalah 20-40 menit. Kontraindikasi: kehamilan, usia hingga tiga bulan untuk intravena dan hingga 12 tahun untuk injeksi intramuskuler, gagal ginjal berat.

Agen antibakteri untuk pengobatan pneumonia tipe aspirasi harus mencakup asam klavulanat, amoksisilin, aminoglikosida berbasis vankomisin. Dalam kasus yang parah, sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida, metronidazole. Deskripsi obat:

1. Augmentin - tablet berdasarkan amoksisilin trihidrat dan asam klavulanat dalam format garam kalium. Termasuk dalam kelompok penisilin, menghambat beta-laktamase. Penerimaan: 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau 500 + 125 mg tiga kali / hari. Untuk anak-anak, format suspensi ditampilkan (tablet dilarutkan dalam air). Kontraindikasi: penyakit kuning.
2. Moxifloxacin adalah solusi antimikroba dan tablet dari kelompok fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hidroklorida, dikontraindikasikan selama kehamilan, menyusui, di bawah usia 18 tahun. Metode dosis: sekali / hari intravena 250 ml selama satu jam atau oral 400 mg / hari selama 10 hari.
3. Metronidazole adalah solusi untuk infus atau tablet berdasarkan pada komponen yang sama. Turunan 5-nitroimidazole menghambat sintesis asam nukleat bakteri. Kontraindikasi: leukopenia, gangguan koordinasi, epilepsi, gagal hati. Dosis: 1,5 g / hari dalam tiga dosis setiap minggu dalam bentuk tablet.

Pneumonia tipe nosokomial diobati menggunakan sefalosporin 3-4 generasi, Augmentin. Dalam kasus yang parah, penggunaan karboksipenilin dalam kombinasi dengan aminoglikosida, sefalosporin 3 generasi atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida diindikasikan. Obat populer:

1. Ampisilin - tablet dan kapsul mengandung ampisilin trihidrat, yang menghambat sintesis dinding sel bakteri. Kontraindikasi pada mononukleosis, leukemia limfositik, gangguan fungsi hati. Diindikasikan untuk menggunakan 250-500 mg 4 kali / hari secara oral atau 250-500 mg setiap 4-6 jam secara intramuskuler atau intravena.
2. Ceftriaxone - Bubuk untuk injeksi mengandung ceftriaxone disodium salt. Ini menghambat sintesis membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan. Dosis harian rata-rata: 1-2 g sekali / hari atau 0,5-1 g setiap 12 jam. Ini diterapkan secara intramuskular dan intravena di rumah sakit.
3. Tavanic - tablet dan solusi untuk infus berdasarkan levofloxacin. Mereka adalah bagian dari kelompok fluoroquinolones, memiliki efek antimikroba yang luas. Kontraindikasi pada epilepsi, gangguan tendon, laktasi, melahirkan anak, hingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Metode aplikasi: 250-500 mg tablet 1-2 kali / hari atau pada tahap awal intravena 250-500 mg 1-2 kali sehari.

Bentuk penyakit ini tidak khas, dimanifestasikan oleh hidung tersumbat, mialgia, sakit tenggorokan, sakit kepala, batuk paroksismal, kelemahan umum. Penyakit ini dirawat setidaknya 14 hari, larutan intravena digunakan untuk 48-72 jam pertama. Terapkan obat dari kelompok makrolida:

1. Klaritromisin adalah makrolida semisintetik dalam bentuk tablet berdasarkan klaritromisin. Menekan sintesis protein ribosom bakteri, yang menyebabkan kematian patogen. Kontraindikasi pada kehamilan, menyusui, hingga 12 tahun, dalam kombinasi dengan obat ergot. Dosis: 250 mg dua kali / hari selama seminggu.
2. Sumamed adalah larutan infus, tablet, kapsul, dan bubuk untuk pemberian oral dari kelompok azrolide macrolide. Menekan sintesis protein oleh bakteri, memiliki efek bakterisidal. Kontraindikasi: gangguan fungsi hati dan ginjal. Metode penggunaan: sekali sehari untuk 500 mg sekali / hari selama tiga hari.
3. Rovamycin - tablet berbasis spiramisin adalah bagian dari kelompok makrolida. Mereka bertindak secara bakteriostatik, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Kontraindikasi dalam laktasi. Dosis: 2-3 tablet dalam 2-3 dosis / hari

Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisme yang ditemukan di usus manusia) berkembang dengan latar belakang gangguan kekebalan dan mengarah pada pengembangan infeksi paru-paru. Pada tahap awal pada orang dewasa, aminoglikosida, sefalosporin dari 3 generasi digunakan selama 14-21 hari. Gunakan obat-obatan:

1. Amikacin - bubuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandung amikasin sulfat. Aminoglikosida antibiotik semi-sintetik bertindak bakterisidal, menghancurkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi pada gagal ginjal kronik yang berat, neuritis saraf pendengaran, kehamilan. Dosis: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Pada infeksi tanpa komplikasi, diindikasikan 250 mg setiap 12 jam..
2. Gentamicin adalah aminoglikosida dalam bentuk larutan injeksi yang mengandung gentamisin sulfat. Ini mengganggu sintesis protein dalam membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi jika terjadi hipersensitif terhadap komponen. Metode aplikasi: 1-1,7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskuler. Kursus pengobatan berlangsung 7-10 hari.
3. Sefalotin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama yang bekerja dengan merusak dinding sel bakteri. Solusi parenteral berbasis sefalotin. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap bahan, antibiotik beta-laktam. Dosis: intravena atau intramuskular, 0,5-2 g setiap 6 jam. Dalam kasus komplikasi, 2 g setiap 4 jam diindikasikan..

Antibiotik untuk pneumonia dari jenis stagnan diresepkan dari kelompok sefalosporin, kadang-kadang makrolida diresepkan. Pneumonia kongestif pada orang dewasa adalah pneumonia sekunder yang terjadi akibat stagnasi pada sirkulasi paru. Pada risiko perkembangannya adalah pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emfisema paru, penyakit somatik. Obat-obatan digunakan selama 14-21 hari:

1. Cifran - tablet antimikroba dari kelompok fluoroquinolon berdasarkan hidroklorida ciprofloxacin monohydrate dan tinidazole. Ini menembus melalui dinding bakteri, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, usia hingga 12 tahun. Dosis: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
2. Cefazolin adalah bubuk untuk persiapan larutan parenteral. Mengandung garam natrium cefazolin, antibiotik sefalosporin semi-sintetis dari generasi pertama. Obat ini bertindak bakterisidal, dikontraindikasikan pada kehamilan, di bawah usia 1 bulan. Metode penggunaan: intramuskular atau intravena 0,25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kasus yang parah, pemberian 0,5-1 g setiap 6-8 jam diindikasikan.
3. Targotsid - lyophilized powder untuk injeksi, mengandung teicoplanin dengan efek antimikroba dan bakterisida. Ini menghambat sintesis dinding sel dan menghambat pertumbuhan bakteri, reproduksi mereka. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap antibiotik beta-laktam. Dosis: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali / hari.

Format pengobatan yang paling populer adalah tablet. Mereka harus diambil selama atau setelah makan, dicuci dengan air. Obat populer:

1. Erythromycin adalah antibiotik makrolida yang mengandung erythromycin. Ini mengganggu pembentukan ikatan peptida antara asam amino bakteri, menyebabkan kematian mereka. Kontraindikasi pada gangguan pendengaran, laktasi, hingga 14 tahun. Dosis: 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam.
2. Moxifloxacin - tablet bakterisida dari kelompok fluoroquinolon berdasarkan moxifloxacin hidroklorida. Memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk reproduksi DNA bakteri. Kontraindikasi: usia hingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Metode penggunaan: 400 mg sekali / hari selama 10 hari.