Antibiotik untuk sinusitis: pro dan kontra

Sinusitis adalah peradangan pada sinus maksilaris, yang dapat disebabkan oleh beberapa alasan. Karena itu, dengan munculnya gejala yang khas (pilek jangka panjang dengan lendir kental, sakit kepala, perasaan penuh di daerah infraorbital), Anda perlu mengunjungi dokter, menjalani diagnosis dan mendapatkan rekomendasi yang memenuhi syarat. Mengabaikan masalah, tindakan simptomatik dan pengobatan sendiri dapat mengakibatkan transisi sinusitis menjadi bentuk kronis.

Dalam sebagian besar kasus, penyakit ini bersifat bakteri, oleh karena itu antibiotik untuk sinusitis adalah obat lini pertama. Namun, terapi antimikroba sistemik hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana tubuh pasien tidak dapat secara independen mengatasi infeksi untuk waktu yang lama dan ada risiko komplikasi serius. Bakteri dari sinus maksilaris dengan aliran darah dapat memasuki saluran pernapasan bagian bawah dan menyebabkan bronkitis atau bahkan pneumonia. Tetapi bahaya utama adalah kedekatan fokus peradangan ke otak dan kemungkinan mengembangkan meningitis atau ensefalitis.

Ketika antibiotik diperlukan untuk sinusitis?

Untuk memahami dalam kasus apa penggunaan antibiotik untuk sinusitis benar-benar diperlukan, Anda perlu mempertimbangkan penyebab penyakit ini.

Menurut etiologi, sinusitis dibagi menjadi beberapa kategori berikut (berdasarkan urutan kejadian):

Bakteri - disebabkan oleh pneumonia, streptokokus piogenik atau hijau, Staphylococcus aureus, hemofilik, Pseudomonas aeruginosa atau Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus dan mikroorganisme patogenik dan kondisional lainnya. Ini terjadi sebagai akibat dari patogen yang memasuki sinus maksila dari saluran pernapasan atas (rhinitis, tonsilitis, faringitis), gigi-geligi (karies, fluks, root granuloma, periodontitis) atau aliran darah umum pada penyakit radang (demam scarlet, campak). Ini terjadi baik unilateral maupun bilateral, sering purulen daripada catarrhal (hanya edema);

Virus - disebabkan oleh rhinovirus, coronavirus, adenovirus, enterovirus, influenza A dan B, parainfluenza. Biasanya terjadi dengan latar belakang pilek musiman, selalu bilateral, paling sering catarrhal, kadang tanpa gejala, dan menghilang dalam 1-2 minggu. Dengan sinusitis virus, antibiotik tidak berguna, atau lebih tepatnya, berbahaya. Tetapi pada hari 7-10, flu berat, SARS, atau infeksi virus pernapasan akut mungkin dipersulit oleh infeksi bakteri dengan akumulasi nanah pada sinus maksilaris, kemudian terapi antimikroba diindikasikan;

Dicampur - disebabkan oleh alasan yang kompleks, di antaranya mungkin virus, bakteri, jamur dan alergen. Sering berubah dari bentuk akut menjadi kronis. Ini hampir selalu bilateral dan dikombinasikan dengan bentuk lain dari sinusitis (frontitis, ethmoiditis dan sphenoiditis). Ia dapat memiliki karakter apa saja: purulen, catarrhal, serous, exudative. Dengan campuran sinusitis bakteri-bakteri, antibiotik digunakan, namun, pemilihan obat harus dilakukan dengan sangat hati-hati berdasarkan hasil analisis dan data pada riwayat medis;

Alergi - disebabkan oleh reaksi negatif tubuh terhadap alergen, di antaranya ada partikel inhalasi (debu rumah tangga, bulu poplar, serbuk sari tanaman). Itu selalu bilateral, ditandai dengan pembengkakan parah pada selaput lendir, bersin dan rinore. Antibiotik untuk sinusitis yang bersifat alergi tidak diperlukan, antihistamin ditentukan dan langkah-langkah diambil untuk menghilangkan alergen dari kehidupan sehari-hari pasien;

Jamur - disebabkan oleh mikroorganisme dan jamur seperti ragi dengan latar belakang defisiensi imun pada pasien yang lemah, orang tua, anak-anak kecil. Sangat jarang, bersifat bilateral, persisten, perjalanan kronis, membutuhkan pendekatan terpadu terhadap pengobatan. Dengan sinusitis jamur, antibiotik dikategorikan sebagai kontraindikasi;

Obat - disebabkan oleh penggunaan obat yang berkepanjangan yang memiliki efek merugikan pada selaput lendir sinus maksilaris dan mengganggu fungsi normal epitel silia, yang bertanggung jawab untuk evakuasi lendir. Ini biasanya terjadi dengan latar belakang penyalahgunaan tetes vasokonstriktor di hidung. Hampir selalu bilateral, bisa atrofi (nekrosis), hiperplastik (pertumbuhan berlebih pada mukosa), atau kistik-polip (terjadinya polip yang tumpang tindih dengan mulut sinus maksilaris). Tanpa infeksi bakteri, sinusitis seperti itu tidak diobati dengan antibiotik;

Traumatis - disebabkan oleh kerusakan mekanis pada sinus maksilaris, penumpukan darah dan eksudat di dalamnya, dan peradangan selanjutnya. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan antibiotik, fisioterapi, dan kadang-kadang perawatan bedah.

Antibiotik apa yang efektif untuk sinusitis?

Untuk memilih obat antibakteri yang optimal untuk pengobatan sinusitis, dokter memperhitungkan data pasien berikut:

Sejarah penyakit - kapan dan dalam keadaan apa penyakit itu terjadi (pilek musiman, infeksi sistemik, demam, trauma), apa sifat gejala (suhu tubuh, tingkat keracunan tubuh, keparahan rasa sakit, warna dan konsistensi lendir hidung), berapa lama seseorang jatuh sakit, mencoba apakah sesuatu diperlakukan secara independen;

Hasil pemeriksaan dan analisis - X-ray, tes darah umum, kultur bakteri;

Usia dan status - banyak antibiotik untuk sinusitis tidak digunakan pada anak-anak, orang tua dan lemah, wanita hamil dan menyusui;

Informasi tentang antibiotik yang sebelumnya digunakan - semakin sering seseorang diobati dengan obat antibakteri yang sama, semakin kurang efektifnya obat tersebut;

Berdasarkan hal ini, dapat dipahami bahwa antibiotik yang paling efektif untuk sinusitis adalah obat yang patogennya sensitif, tidak ada resistensi, alergi dan kontraindikasi, efek samping dan kerusakan pada tubuh minimal. Karena sebagian besar antibiotik modern memiliki spektrum aktivitas yang sangat luas dan aktif terhadap hampir semua mikroba yang menyebabkan sinusitis, kebutuhan untuk kultur bakteri dan identifikasi penyebab spesifik penyakit hanya muncul ketika jalannya terapi belum membuahkan hasil..

Antibiotik yang paling umum digunakan dan efektif untuk sinusitis termasuk dalam empat kelompok:

Aminopenicillins terlindungi

Ini adalah penisilin sintetis dalam kombinasi dengan zat khusus yang menetralkan resistensi bakteri. Selama bertahun-tahun penggunaan aktif dari penisilin dan sefalosporin, banyak patogen beradaptasi dengan mereka dan mengembangkan enzim dari kelompok beta-laktamase, yang disebut "penicillinase," yang hanya menghancurkan obat yang masuk ke dalam tubuh dan mencegahnya melawan infeksi. Untuk menghindari hal ini, asam sulbaktam atau klavulanat ditambahkan ke penisilin.

Terhadap sinusitis yang paling efektif:

Ampicillin sulbactamates (Ampiside, Libacyl, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamycillin);

Amoxicillin clavulonates (Amoxiclav, Ecoclave, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Amoksisilin biasa, yang dijual dengan banyak uang dengan merek Flemoxin Solutab, dalam banyak kasus tidak membantu dari sinusitis..

Penisilin yang dilindungi memiliki efek bakterisidal (membunuh bakteri), dan melakukannya sesuai target, karena mereka berfokus pada penanda khusus dari membran sel patogen. Tidak ada sel serupa di tubuh manusia, sehingga terapi ini tidak merusak jaringan sehat. Penisilin banyak digunakan untuk mengobati sinusitis pada anak-anak. Namun, obat-obatan dari kelompok ini cukup sering alergi, dan penggunaan jangka panjang penuh dengan ketidakseimbangan dalam mikroflora organ internal, efek samping dari saluran pencernaan, dan pengembangan infeksi jamur. Kekurangan lain dari penisilin adalah waktu paruh yang singkat, itulah sebabnya tablet harus diminum setiap 4-6 jam.

Makrolida

Antibiotik kelompok ini adalah yang paling aman bagi manusia, paling tidak mungkin menyebabkan alergi dan efek samping. Tidak seperti penisilin, mereka memiliki efek bakteriostatik (tidak memungkinkan bakteri berkembang biak), yang sangat bermanfaat dalam perjalanan sinusitis kronis yang membandel. Selain itu, makrolida efektif terhadap parasit intraseluler obligat (mikoplasma, klamidia), yang akhir-akhir ini juga sering menyebabkan sinusitis..

Obat-obatan ini sangat nyaman digunakan, karena menumpuk dengan baik di jaringan dan bertahan lama di dalamnya. Makrolida generasi terbaru dijual dalam paket yang hanya berisi beberapa kapsul. Infeksi tanpa komplikasi berhasil diobati bahkan dengan dosis tunggal. Jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap penisilin, suatu bentuk penyakit yang atipikal atau campuran, makrolida akan menjadi antibiotik yang paling efektif untuk sinusitis..

Kerugiannya termasuk tingginya biaya beberapa obat dalam kelompok ini. Gunakan di masa kanak-kanak, selama kehamilan dan menyusui dimungkinkan ketika risiko potensial lebih rendah dari manfaat yang diharapkan.

Makrolida dibagi menjadi:

14 anggota - Erythromycin, Roxithromycin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), Clarithromycin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekozitrin, Fromilid Uno);

Azitromisin beranggotakan 15 orang dan analognya disebut azalida (Hemomycin, Sumamed, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zitrolide, Zi-factor);

16 anggota - Midecamycin (Macropen, Midepine), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

Sefalosporin

Ini adalah salah satu kelompok antibiotik yang paling banyak dan paling lama digunakan. Mereka memiliki efek bakterisida. Saat ini, sudah ada lima generasi sefalosporin. Dalam hal luasnya spektrum antibakteri, mereka tidak melebihi penisilin dan, terutama, makrolida, tetapi mereka resisten terhadap beta-laktamase, enzim yang menjelaskan resistensi dari beberapa patogen sinusitis. Namun, pernyataan ini benar untuk jauh dari semua sefalosporin.

Jika pasien alergi terhadap penisilin, maka dengan probabilitas tinggi ia akan memiliki reaksi negatif terhadap sefalosporin. Efek sampingnya juga serupa, pengobatan sinusitis pada anak-anak dimungkinkan, selama kehamilan dan menyusui masalah ini diselesaikan secara individual. Banyak obat dalam kelompok ini tidak cocok untuk pemberian oral, karena mereka tidak diserap dari saluran pencernaan, dan bahkan mengiritasi selaput lendir. Keuntungan sefalosporin sebagai antibiotik untuk sinusitis termasuk harga yang terjangkau.

Ini penting: sefalosporin sama sekali tidak sesuai dengan alkohol, karena mereka menghambat sintesis enzim aldehyde dehydrogenase oleh hati, yang diperlukan untuk menetralisir efek toksik dari produk peluruhan etanol pada tubuh..

Sefalosporin dibagi menjadi:

Generasi 1 - Cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), Cephalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

Generasi kedua - Cefuroxime (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoxitin (Anaerotsef, Boncefin, Mefoxin);

Generasi ke 3 - Cefixime (Suprax, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

Generasi ke-4 - Cefpir (Isodepom, Cefanorm), Cepepim (Cefomax, Maxipim);

Generasi ke-5 - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolozan.

Fluoroquinolon

Obat-obatan dari kelompok ini sangat berbeda dari antibiotik lain dari sinusitis, karena mereka sepenuhnya sintetis dan tidak ditemukan pada satwa liar. Fluoroquinolon memiliki spektrum efek antibakteri yang luas, memiliki efek bakterisidal yang sangat cepat dan nyata pada sebagian besar patogen sinusitis, termasuk bentuknya yang atipikal, yang disebabkan oleh klamidia atau mikoplasma. Namun, karena tingginya toksisitas dan alien, asal buatan, mereka sering menyebabkan alergi dan efek samping yang parah dari saluran pencernaan dan sistem saraf.

Fluoroquinolon dianggap sebagai antibiotik untuk sinusitis maksilaris pada anak-anak hanya dalam kasus-kasus ekstrem, mereka dikontraindikasikan secara ketat untuk wanita hamil dan menyusui. Kerugian lain dari kelompok obat ini adalah harganya yang mahal, tetapi jika Anda mencari obat dengan zat aktif, dan bukan dengan merek terkenal, Anda dapat secara signifikan menghemat.

Fluoroquinolon dibagi menjadi:

Generasi 1 - Ofloxacin (Tarivid, Zanocin), Pefloxacin (Abaktal, Unikpev);

Generasi ke 2 - Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

Generasi ke 3 - Levofloxacin (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

Generasi ke-4 - Moxifloxacin (Moxin, Avellox, Megaflox), Hemifloxacin (Fakta).

Pro dan Kontra Antibiotik untuk Sinusitis

Antibiotik terbaik untuk sinusitis dapat dipilih dengan menganalisis usap hidung. 48 jam setelah minum antibiotik yang diresepkan, harus ada reaksi positif, jika tidak diperlukan penggantian segera. Mungkin patogen telah membentuk resistensi terhadap antibiotik ini, atau sifat sinusitis bukan bakteri - itu adalah virus, jamur, alergi atau campuran.

Ceftriaxone untuk sinusitis

Bersama dengan banyak jenis antibiotik sefalosporin lainnya, Ceftriaxone dianggap sebagai obat yang efektif untuk pengobatan sinusitis. Itu milik generasi ketiga dan memiliki efek bakterisida yang kuat terhadap sebagian besar mikroba yang menyebabkan sinusitis. Ceftriaxone sangat sering diresepkan untuk penyakit radang nasofaring, tenggorokan, bronkus, dan paru-paru. Efektivitasnya sangat tinggi sehingga bahkan digunakan untuk mengobati sepsis, peritonitis dan meningitis..

pro

Keuntungan utama Ceftriaxone adalah efektivitas tinggi dari pengobatan infeksi bakteri, yang perkembangannya perlu segera dihentikan. Karena antibiotik ini memiliki efek bakterisidal yang kuat dan cepat, sangat cocok untuk pengobatan sinusitis akut, disertai dengan rasa sakit yang hebat, demam, akumulasi besar nanah pada sinus dan keracunan tubuh yang parah. Dalam situasi seperti itu, itu adalah agen antimikroba bakterisidal dan non-bacteriostatic untuk sinusitis yang paling efektif dan membantu untuk mendapatkan lebih cepat..

Ceftriaxone plus yang tidak diragukan lagi adalah bahwa ia adalah obat modern yang resistan terhadap beta-laktamase, yang berarti bahwa kemungkinan patogen sinusitis resisten terhadapnya mendekati nol. Keuntungan ketiga Ceftriaxone adalah harga yang terjangkau: Anda dapat membeli paket bubuk dalam ampul untuk persiapan solusi injeksi produksi dalam negeri selama 25-50 rubel. Analog asing (Rocefin, Azaran, Lendacin) berharga 500 hingga 2.500 rubel.

Minus

Kelemahan utama Ceftriaxone dikaitkan dengan risiko efek samping yang lebih besar. Pengobatan sinusitis dengan obat ini kadang-kadang disertai dengan gangguan saluran pencernaan, hepatitis, edema Quincke, penyakit kuning dan nefritis interstitial. Karena itu, antibiotik dari kelompok sefalosporin bukan pilihan pertama dalam kasus sinusitis. Ceftriaxone diresepkan untuk wanita hamil hanya jika metode terapi lain tidak efektif dan ada ancaman terhadap kehidupan. Selama menyusui, obat ini dikontraindikasikan. Untuk pengobatan sinusitis pada anak kecil, dosis dipilih secara individual.

Ceftriaxone minus kedua yang jelas adalah ketidakmampuan untuk mengambil secara oral, karena antibiotik ini, seperti banyak persiapan sefalosporin lainnya, praktis tidak diserap dari saluran pencernaan dan memiliki efek iritasi yang kuat pada selaput lendir. Ceftriaxone diberikan secara intravena atau intramuskuler 1-2 kali sehari dan dalam hal apapun tidak dicampur dengan larutan kalsium. Seperti yang kami sebutkan di atas, sefalosporin sepenuhnya tidak kompatibel dengan etanol..

Kelemahan ketiga Ceftriaxone, sebagai antibiotik untuk sinusitis, adalah banyaknya interaksi yang tidak diinginkan dengan obat lain. Ketika dikombinasikan dengan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit (misalnya, dengan Aspirin biasa), ada risiko mengembangkan perdarahan internal. Dan dengan pemberian simultan dengan loop diuretik, efek nefrotoksik Ceftriaxone diperburuk. Mencampur obat ini dengan antibiotik dari kelompok lain untuk meningkatkan efeknya tidak dapat diterima.

Augmentin (amoxiclav) dari sinusitis

Obat Augmentin (alias amoxiclav) adalah antibiotik spektrum luas yang memiliki efek bakterisidal kuat pada sebagian besar patogen sinusitis. Itu termasuk dalam kategori aminopenicillins semisintetik yang dilindungi, yang meliputi asam klavulanat - suatu zat khusus yang menghancurkan enzim beta-laktamase, yang dengannya bakteri mencoba menghancurkan antibiotik untuk sinusitis, walaupun harus sebaliknya. Amoxiclav adalah analog populer dari Augmentin: mereka memiliki komposisi yang benar-benar identik, tetapi harga sedikit berbeda - pilihan kedua lebih murah.

pro

Augmentin adalah obat antibakteri modern yang dikembangkan oleh spesialis perusahaan farmasi Inggris SmithKline Beecham Pharmaceuticals, yang memiliki reputasi sangat tinggi di pasar, terkenal dengan kualitas tinggi dan keamanan produk-produknya. Ini dilindungi aminopenicillins semi-sintetik, seperti Augmentin dan Amoxiclav, yang dianggap sebagai antibiotik yang paling efektif untuk sinusitis saat ini, karena mereka tidak takut dengan resistensi yang didapat dari patogen..

Kelebihan kedua dari Augmentin adalah bahwa antibiotik ini memiliki efek bakterisida selektif, mengenali mikroba patogen dengan penanda khusus pada dinding sel mereka. Dan karena tubuh manusia tidak memiliki setidaknya sel yang sama, jaringan yang sehat tidak akan rusak selama perawatan sinusitis Augmentin. Itu sebabnya generasi terbaru dari aminopenicillins yang dilindungi semi-sintetis paling sering digunakan dalam pengobatan penyakit THT pada anak-anak..

Keuntungan ketiga yang tidak dapat disangkal dari Augmentin adalah kemudahan penggunaannya - untuk mempertahankan efek terapeutik, cukup untuk meminum obat itu 2 kali sehari. Dalam beberapa kasus khusus, asupan harian ditunjukkan atau dosis dibagi menjadi 3-4 dosis.

Minus

Semua kerugian Augmentin, serta antibiotik penisilin lain yang digunakan untuk mengobati sinusitis, terkonsentrasi di sekitar efek samping. Pasien sering mengalami mual dan mulas. Kasus kerusakan hati dan ginjal diketahui. Terkadang timbul reaksi alergi lokal, kandidiasis, dan dysbiosis usus. Di antara minus Augmentin adalah sulit untuk tidak menghubungkan biaya tinggi.

Dinamai dari sinusitis

Sumamed adalah milik generasi kedua makrolida, terdiri dari azalida beranggota 15 - Azithromycin dan analognya. Namun, Sumamed adalah obat yang paling populer dalam kelompok ini, karena diproduksi oleh perusahaan farmasi terkemuka (Teva - Israel dan PLIVA HRVATSKA - Kroasia), berkualitas tinggi dan telah berhasil digunakan untuk mengobati infeksi bakteri kompleks, termasuk sinusitis, selama bertahun-tahun..

pro

Keuntungan utama Sumamed adalah spektrum antibakteri seluas mungkin. Antibiotik ini efektif bahkan dengan sinusitis atipikal yang disebabkan oleh mikroorganisme obligat - mikoplasma dan klamidia. Jika kita berbicara tentang infeksi multifaktorial campuran dengan perjalanan kronis, maka Sumamed, dengan efek bakteriostatiknya, dapat menghentikan sinusitis dan mencegah remisi. Obat ini menghilangkan kemampuan bakteri untuk berkembang biak, yang berarti bahwa tidak peduli berapa banyak yang ada dalam tubuh pada saat dimulainya terapi, penyakit ini pasti akan berhenti, karena patogen yang tersedia secara bertahap akan menghancurkan sel-sel sistem kekebalan tubuh, dan koloni baru tidak akan dapat muncul..

Plus besar kedua dari Sumamed adalah catatan perjalanan singkat pengobatan sinusitis (5-7 hari) dan kemudahan administrasi (1 kapsul per hari). Obat ini terakumulasi dengan sangat baik di jaringan dan menetap di sana untuk waktu yang lama, sehingga tidak perlu minum pil setiap 4-6 jam, seperti halnya dengan banyak antibiotik populer lainnya untuk sinusitis.

Keuntungan ketiga dari Sumamed adalah risiko efek samping yang relatif kecil. Hanya sekitar 10% dari pasien yang menjalani pengobatan sinusitis dengan obat ini memiliki kerusakan pada saluran pencernaan (mual, muntah, mulas, mulut kering, ketidaknyamanan epigastrium, perut kembung, diare) atau masalah pada bagian sistem saraf (sakit kepala, kelelahan) insomnia). Reaksi alergi dan patologi serius pada organ internal berkembang sangat jarang selama pengobatan dengan Sumamed..

Minus

Kelemahan utama Sumamed dari sinusitis adalah pembatasan usia, status dan status kesehatan pasien. Antibiotik ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, anak-anak di bawah usia 12 tahun (kita berbicara tentang kapsul untuk pemberian oral, bubuk diproduksi untuk bayi), serta orang-orang dengan gagal ginjal dan hati yang parah dan sejumlah penyakit serius lainnya..

Kerugian dari antibiotik yang efektif untuk sinusitis, seperti Sumamed, adalah harga yang sangat tinggi, tetapi masalah ini dapat dengan mudah diselesaikan dengan memilih analog yang terjangkau. Jika Sumamed asli berharga 400-500 rubel, maka Azithromycin domestik akan dikenakan biaya 80 hingga 120 rubel, dan sinusitis kronis akan sembuh secara efektif.

Macropen dari sinusitis

Macropen adalah milik generasi terakhir makrolida ketiga. Zat aktif dari obat ini disebut midecamycin. Dibandingkan dengan pendahulunya, azithromycin, antibiotik ini bahkan lebih tidak beracun bagi tubuh manusia dan memiliki efek bakteriostatik yang lebih nyata terhadap sebagian besar patogen sinusitis, termasuk bentuk penyakit yang atipikal, kronis dan campuran..

pro

Melanjutkan untuk membandingkan Macropen dan Sumamed dalam hal efektivitasnya dalam pengobatan sinusitis, kami mencatat tingkat penyerapan yang lebih tinggi dan timbulnya efek terapeutik pada Macropen - konsentrasi zat yang diperlukan ditetapkan dalam darah pasien satu jam setelah minum obat. Namun, paruh midecamycin lebih pendek dari azithromycin, oleh karena itu, Anda harus lebih sering mengonsumsi antibiotik modern - 3 kali sehari, 1 kapsul 400 mg (untuk orang dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 30 kg).

Keuntungan terpenting kedua dari Macropen, tidak hanya di atas makrolida lain, tetapi juga lebih dari antibiotik untuk sinusitis adalah risiko minimal efek samping yang tidak diinginkan. Dalam kasus yang sangat jarang, pasien mengeluh mual, diare, urtikaria, atau sakit kepala. Frekuensi komplikasi bahkan dengan penggunaan Macropen yang lama tidak melebihi 4%.

Minus

Kelemahan dari Macropen termasuk keterbatasan pada status dan keadaan kesehatan pasien: itu tidak diresepkan untuk orang dengan bentuk gagal ginjal dan hati yang parah dan dengan sejumlah patologi serius lainnya. Namun, benar-benar semua antibiotik untuk sinusitis memiliki kontraindikasi yang sama untuk digunakan, sehingga pertanyaan tentang kesesuaian terapi harus diputuskan secara individual. Hal yang sama berlaku untuk pengobatan sinusitis pada wanita hamil - risikonya harus dibenarkan.

Kekurangan kedua dari Macropen adalah biayanya yang cukup tinggi (250-400 rubel), apalagi, tidak mungkin untuk memilih analog yang lebih terjangkau. Midecamycin adalah salah satu antibiotik yang paling modern, sehingga industri farmasi belum berhasil melepaskan banyak obat berdasarkan itu, seperti dalam kasus pendahulu, azithromycin.

Flemoxin Solutab dari sinusitis

Flemoxin Solutab adalah merek paling populer saat ini, di mana antibiotik lama dikenal dan terkenal dari seri penisilin amoksisilin dalam bentuk trihidrat diproduksi. Ini aktif terhadap bakteri yang paling sering menyebabkan sinusitis akut (pneumonia streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella, dll.) Dan memiliki efek bakterisida yang cepat dan jelas..

pro

Keuntungan utama Flemoxin adalah selektivitasnya - hanya sel-sel patogen yang dihancurkan, dan jaringan tubuh manusia tidak menderita efek toksik dari obat tersebut. Untuk alasan ini, amoksisilin adalah antibiotik lini pertama dalam pengobatan sinusitis, termasuk pada anak kecil..

Popularitas tablet Flemoxin Solutab sendiri dibandingkan dengan merek amoksisilin lain adalah karena dua alasan: pertama, trihidrat lebih cepat dan mudah diserap oleh saluran pencernaan, tanpa menyebabkan iritasi pada selaput lendir. Dan kedua, Flemoxin Solutab adalah tablet kunyah yang nyaman dan mudah dipecah menjadi dua bagian dengan rasa lemon-tangerine yang menyenangkan.

Minus

Kami sudah berbicara tentang kontraindikasi dan efek samping dari amoksisilin ketika kami memeriksa Augmentin dan Amoxiclav - dalam hal ini, obat-obatan tersebut identik. Namun, justru dalam perbedaan mereka yang terletak minus utama Flemoxin. Faktanya adalah itu adalah antibiotik yang tidak dilindungi dan dihancurkan oleh penicillinase - suatu enzim yang banyak bakteri berhasil "mempertahankan" diri mereka dari terapi antimikroba. Resistensi patogen sinusitis akut terhadap obat Flemoxin Solutab dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi kejadian umum, terutama dalam praktik pediatrik.

Tetapi bahkan jika sinusitis dapat berhasil diobati dengan amoksisilin yang tidak dilindungi, tablet harus diminum 3-4 kali sehari selama 7-14 hari karena waktu paruh yang pendek dari zat aktif dari tubuh. Mengingat tingginya biaya obat Flemoxin Solutab (hingga 600 rubel, tergantung pada dosisnya), terapi penuh akan menelan biaya jumlah yang rapi.

Isofra dengan sinusitis

Isofra adalah obat antibakteri lokal untuk sinusitis dalam bentuk semprotan hidung. Komponen aktif Isofra adalah framycetin antibiotik, yang termasuk dalam kelompok aminoglikosida dan memiliki efek bakterisidal pada beberapa patogen sinusitis (staphylococcus, Escherichia coli dan Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobacteria, Proteus). Framycetin tidak digunakan secara oral, karena sangat beracun bagi tubuh manusia, namun irigasi nasofaring dengan semprotan isofra disertai dengan sedikit penyerapan obat ke dalam darah, sehingga pengobatan sinusitis ini efektif dan aman.

pro

Keuntungan utama dari semprotan hidung Isofra dibandingkan antibiotik lain untuk sinusitis adalah hampir tidak adanya kontraindikasi dan efek samping, karena zat aktif tidak menembus saluran pencernaan (dan karena itu tidak dapat menyebabkan mual atau diare, atau berlama-lama dalam tubuh karena disfungsi ginjal atau hati) ) dan tidak menumpuk dalam darah (dan karena itu tidak dapat menyebabkan alergi atau masalah dari sistem saraf).

Keuntungan Isofra yang tidak diragukan dari sinusitis termasuk kemudahan penggunaan: satu tekanan mudah memungkinkan Anda untuk mendapatkan dosis obat yang tepat (orang dewasa 4-6 kali sehari, satu suntikan di setiap lubang hidung, dan anak-anak 3 kali). Isofra memiliki aroma lemon yang halus, sehingga pengobatan sinusitis dan flu biasa tidak menyebabkan ketidakpuasan pada pasien terkecil. Obat ini diproduksi di Perancis oleh perusahaan farmasi Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, yang juga dikenal dengan obat antivirus efektif Polydex.

Minus

Sebuah minus signifikan dari Isofra adalah sempitnya spektrum antibakteri. Faktanya adalah bahwa framycetin tidak memiliki efek bakterisidal pada pneumonia streptococcus, dan ini adalah salah satu patogen yang paling sering didiagnosis dari sinusitis akut. Mikroorganisme anaerob (peptostreptococci, bacterioids, fusobacteria) juga resisten terhadapnya, yang juga terkadang menyebabkan sinusitis, terutama bentuk kronis dan terus berulang. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan pengobatan singkat 7-10 hari untuk sinusitis Isofroy, dan jika tidak memberikan hasil, pergi ke obat lain.

Kerugian dari semprotan Isofra juga dapat dikaitkan dengan harga yang cukup tinggi (250-400 rubel), tetapi ini adalah satu-satunya antibiotik lokal yang efektif untuk sinusitis, itulah sebabnya biayanya mahal. Satu-satunya kontraindikasi untuk penggunaannya adalah kerusakan pada septa dan periode setelah tusukan sinus maksila, karena dalam hal ini zat aktif akan menembus ke dalam darah dalam jumlah besar yang tidak dapat diterima..

Dioxidine untuk sinusitis

Dioxidine (hydroxymethylquinoxalindioxide) adalah antibiotik spektrum yang sangat luas, turunan dari quinoxaline. Ini aktif terhadap semua strain streptococcus dan staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa dan Escherichia coli, Shigella, Salmonella, serta anaerob patogen. Agen penyebab sinusitis, yang resisten terhadap antibiotik lain, biasanya tidak dapat menahan serangan dioksidin, oleh karena itu, obat ini telah lama berhasil digunakan untuk mengobati rinitis dan sinusitis. Bentuk optimal adalah solusi 0,5% dalam ampul, yang harus ditanamkan ke dalam hidung.

pro

Keuntungan utama Dioxidin, sebagai antiseptik lokal untuk sinusitis, adalah luasnya spektrum antibakteri dan rehabilitasi cepat nasofaring. Dengan menggali 5 tetes larutan ke dalam setiap lubang hidung yang sebelumnya dibersihkan 4-6 kali sehari, setelah seminggu Anda dapat mengharapkan peningkatan radikal dalam kesejahteraan dalam bentuk akut penyakit ini..

Kelebihan kedua dari obat ini adalah harganya yang relatif terjangkau - satu ampul akan dikenakan biaya sekitar 50 rubel. Namun, perlu diingat bahwa setelah dibuka tidak dapat disimpan di kulkas selama lebih dari satu hari. Oleh karena itu, untuk perawatan sinusitis penuh dengan antiseptik ini, kemungkinan besar, seluruh paket 10 ampul akan hilang.

Minus

Dioksidin sangat beracun, apalagi, diserap ke dalam darah melalui selaput lendir dengan penggunaan intranasal dari larutan dalam volume yang cukup untuk pengembangan efek samping. Oleh karena itu, instruksi resmi untuk obat ini mengatakan bahwa obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, serta anak-anak di bawah 18 tahun. Tetapi, meskipun demikian, banyak praktisi THT meresepkan antibiotik ini untuk mengobati sinusitis, bahkan bayi yang berusia 3-4 tahun. Bagaimana memahami rekomendasi tersebut - pilihan pribadi orang tua.

Kekurangan kedua Dioxidin adalah dengan sendirinya itu tidak sepenuhnya menyembuhkan sinusitis, oleh karena itu selalu diresepkan sebagai bagian dari terapi antibakteri kompleks. Artinya, Anda tidak hanya harus menanamkan cairan yang berpotensi berbahaya (dan, kebetulan, sangat pahit) ke dalam hidung Anda, tetapi juga meminum antibiotik secara oral atau injeksi. Jelas, pendekatan terhadap pengobatan sinusitis ini dibenarkan hanya dalam kasus penyakit yang parah dan rumit dan ancaman nyata terhadap kesehatan..

Pendidikan: Pada tahun 2009, diploma diperoleh dalam spesialisasi "Kedokteran Umum", di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Murmansk Regional Clinical Hospital, ijazah dalam spesialisasi "Otorhinolaryngology" (2010)

Apa antibiotik untuk minum dengan sinusitis - pilih yang paling efektif

Antibiotik adalah bagian integral dari perawatan komprehensif sinusitis. Terhadap latar belakang terapi, risiko komplikasi serius berkurang, mikroflora-patogen patogen dihancurkan, pernapasan dan ventilasi alami sinus maksilaris dipulihkan. Terapi antibakteri dipilih murni secara individual untuk setiap pasien, berdasarkan beberapa kriteria. Antibiotik yang efektif - kunci keberhasilan pemulihan pasien.

Tinjau antibiotik efektif dengan nama dan harga

Untuk pengobatan sinusitis, antibiotik lokal dan sistemik digunakan. Dalam kasus yang jarang terjadi, kombinasi dari kedua jenis obat dan agen lain untuk pengobatan penyakit yang kompleks adalah mungkin..

Terapi antibiotik lokal

Keuntungan dari obat lokal adalah kemudahan penggunaan dan penyerapan minimal zat aktif ke dalam sirkulasi sistemik. Digunakan pada tahap awal eksaserbasi sinusitis untuk pencegahan komplikasi infeksi yang tepat waktu.

Intranasal menjatuhkan "Polydex"

Alat lokal Polydex digunakan dalam perawatan kompleks semua jenis sinusitis, termasuk sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis yang bersifat bakteri. Efek terapeutik berikut dicatat dengan latar belakang pengobatan:

penghapusan fokus inflamasi;

penghambatan aktivitas patogen mikroflora bakteri;

pemulihan pernapasan hidung.

Pada tahap awal, itu sudah cukup untuk digunakan sebagai monoterapi bersama dengan mencuci sinus secara higienis secara teratur. Efektivitas obat ini disebabkan oleh komposisi aktifnya:

deksametason (komponen hormonal yang memiliki efek antiinflamasi);

fenilefrin (antigestan untuk vasokonstriksi, penghapusan bengkak, pemulihan selaput lendir);

neomycin (agen antibakteri yang berdampak buruk pada lingkungan mikroba);

polymyxin (komponen antibakteri yang meningkatkan aksi neomisin).

Obat ini benar-benar kontraindikasi pada anak-anak muda dalam pengobatan rinitis, selama kehamilan dan menyusui (mungkin dengan izin dari dokter yang hadir), dengan glaukoma. Tidak dapat diterima untuk digunakan dengan gagal ginjal terminal, gangguan struktur hati, beberapa penyakit darah.

Untuk atlet profesional, perawatan jangka panjang dengan Polydex dapat memberikan hasil positif ketika melewati tes doping..

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan setelah pengenalan vaksin tuberkulosis atau vaksin polio. Kombinasi dengan antibiotik apa pun dari kelompok aminoglikosida tidak dapat diterima, tetapi kombinasi sebagai terapi kompleks dengan obat sistemik dari berbagai kelompok kemungkinan besar. Mengingat komposisi Polydex yang kompleks, penunjukan harus disetujui oleh spesialis yang hadir. Biaya rata-rata 350 rubel.

Isofra dengan sinusitis

Semprotan hidung - terapi antibakteri lokal. Obat ini didasarkan pada framycetin sulfate, yang merupakan antibiotik dari kelompok aminoglikosida. Suntikan intranasal memungkinkan Anda untuk mendistribusikan komponen utama ke seluruh rongga hidung, termasuk sinus maksilaris. Komponen aktif efektif terhadap banyak galur gram negatif dan gram positif:

Pseudomonas aeruginosa (atau infeksi di rumah sakit);

Semprotan aerosol membantu mendistribusikan antibiotik secara mendalam untuk efek terapi dan profilaksis dari komplikasi sinusitis. Kondisi wajib untuk penunjukan obat adalah:

tidak adanya peradangan yang disebabkan oleh infeksi pneumokokus, hepatitis, strain S. maltopilia;

menjaga integritas selaput lendir hidung.

Penggunaan untuk perawatan atau pembilasan rongga hidung setelah tusukan atau manipulasi bedah tidak dapat diterima. Penggunaan obat yang tidak memadai dapat menyebabkan sinusitis yang rumit, hingga peradangan patologis kronis. Biaya rata-rata adalah 280 rubel.

Semprotkan Bioparox

Bioparox Spray adalah generasi baru antibiotik modern, tetapi seiring waktu, efektivitasnya terhadap banyak jenis menurun secara nyata. Ini karena pengeluaran yang tidak terkendali dari rantai farmasi sebelum resep dan penggunaan yang tidak memadai "untuk alasan apa pun." Komponen utama obat ini adalah:

etanol anhidrat;

norflurane (propelan alias);

Komposisi mengandung aditif aromatik yang memfasilitasi penggunaan obat pada pasien anak. Komponen aroma didasarkan pada ekstrak alami, yang benar-benar aman jika dikombinasikan dengan komponen antibakteri.

Bioparox hanya diresepkan untuk sinusitis catarrhal, ketika gambaran gejala lemah. Jika sekitar 3-4 hari telah berlalu sejak awal penyakit, maka tidak mungkin untuk menyembuhkan peradangan dengan Bioparox saja. Biasanya, pengobatan dilengkapi dengan resep antibiotik sistemik. Jika gejala meningkat selama terapi, jelas bahwa efek semprotan tidak cukup untuk sepenuhnya mempengaruhi mikroflora bakteri dalam rongga sinus.

Ketika menyemprotkan, ada pengiriman dalam dari partikel terkecil dari obat ke rongga hidung, selaput lendir. Pada saat yang sama, penyerapan ke dalam sirkulasi sistemik minimal. Bioparox digunakan dengan hati-hati selama kehamilan dan menyusui karena data penelitian tidak mencukupi pada kelompok pasien ini..

Terjadinya efek samping yang parah agak jarang terjadi. Biasanya, pasien mungkin mengeluh ruam kulit jangka pendek (sifatnya lokal), kekeringan dan rasa terbakar pada saluran hidung. Biaya rata-rata 450 rubel.

Antibiotik sistemik

Antibiotik sistemik adalah obat untuk pemberian oral, parenteral atau intramuskuler. Dana kelompok ini dianggap paling menjanjikan sehubungan dengan potensi risiko komplikasi. Antibiotik sistemik diresepkan untuk timbulnya komplikasi. Berikut ini dianggap efektif dari antibiotik sistemik untuk sinusitis:

Milik kelompok makrolida. Zat utamanya adalah midecamycin, yang aktif melawan basil hemofilik dan infeksi pneumokokus. Obat ini jarang diresepkan untuk sinusitis karena Staphylococcus aureus, streptococcus. Total durasi terapi adalah 14 hari. Orang dewasa direkomendasikan 3 tablet 2-3 kali sehari. Biaya dari 350 rubel.

Komposisi antibiotik yang kompleks memungkinkan zat aktif aktif di banyak strain patogen. Komponen utama adalah asam klavulanat. Total durasi terapi adalah 14 hari. Mungkin perkembangan efek samping seperti dysbiosis, gangguan dispepsia (muntah, mual, gangguan tinja). Harga mulai 350 rubel.

Obat itu milik penisilin dari seri semi-sintetis. Efektif pada sinusitis dan bronkitis rumit. Efek terapeutik yang menguntungkan adalah karena penghancuran membran tubuh mikroorganisme patogen, benar-benar menghambat aktivitas mereka. Dianjurkan untuk pengobatan sinusitis pada pasien dewasa. Harga mulai 350 rubel.

Obat antibakteri modern milik kelompok makrolida. Total durasi pengobatan adalah 5-7 hari, tetapi tanpa adanya dinamika positif, terapi intensif dengan senyawa antibakteri intravena atau intramuskuler digunakan. Untuk perawatan, 1-2 tablet per hari sudah cukup. Biaya dari 300 rubel.

Obat dari kelompok makrolida dengan efek bakterisida tinggi. Minum 1 tablet 3 kali sehari sebelum makan selama 5-7 hari. Karena komposisi yang kompleks, efek terapeutik terjadi setelah 2 hari. Biaya dari 330 rubel.

Obat ini sangat resisten terhadap lingkungan asam, oleh karena itu, sepenuhnya menembus ke sirkulasi sistemik dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dalam darah sudah tercapai, 2 jam setelah aplikasi. Selanjutnya, zat aktif diangkut ke sel-sel imun - fagosit. Konsentrasi tinggi secara praktis tidak mempengaruhi jaringan sehat. Selektivitas obat dalam kaitannya dengan departemen yang terinfeksi lokal adalah keuntungan utama. Obat ini digunakan dalam kursus singkat karena tindakan antibiotik yang berkepanjangan. Setelah dosis terakhir, komponen aktif tetap dalam serum darah selama seminggu lagi. Harga di apotek adalah dari 200 rubel.

Itu milik seri penisilin. Komponen obat menunjukkan resistensi yang tinggi terhadap efek jus lambung, dan oleh karena itu diserap ke dalam sirkulasi sistemik secara penuh. Harga mulai 250 rubel.

Dengan tidak adanya efektivitas antibiotik selama 2-3 hari, sambil mempertahankan gejala sinusitis yang memburuk atau memperparah kondisi umum pasien, sangat penting untuk mengganti terapi, terutama dengan obat kelompok fluoroquinol..

Obat injeksi

Obat yang efektif melawan sinusitis bakteri dan komplikasinya adalah antibiotik sefalosporin untuk persiapan solusi pemberian intramuskuler. Untuk tujuan terapeutik, obat-obatan berikut ini biasanya digunakan:

Obat umum untuk rumah sakit. Popularitasnya adalah karena kemanjuran terapi yang tinggi pada hari pertama perawatan. Obat ini diberikan secara intramuskular, sangat menyakitkan, sehingga dengan pengobatan jangka panjang, solusinya diencerkan dengan lidokain. Efektif terhadap hampir semua jenis yang menunjukkan aktivitas bakteri patogen. Gejala pertama, bahkan dengan komplikasi serius, mereda selama 1-2 hari. Biaya mulai 25 rubel per botol.

Antibiotik dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan. Sebelum digunakan, bubuk diencerkan dengan larutan garam atau air khusus untuk injeksi. Ini banyak digunakan untuk mengobati sinusitis akut tanpa komplikasi. Di antara kekurangannya adalah reaksi alergi yang kompleks, hingga berkembangnya syok anafilaksis. Digunakan dengan hati-hati pada anak-anak usia prasekolah awal. Suntikan itu menyakitkan, sehingga bisa dikombinasikan dengan obat bius. Biaya dari 20 rubel.

Di hadapan intoleransi terhadap antibiotik kelompok fluoroquinol, agen injeksi lainnya diresepkan: Gentamisin dari kelompok aminoglikosida, Linkomycin dari kelompok linkosamides, Imipenem dari kelompok carbopenem. Biasanya, antibiotik yang disuntikkan diresepkan di rumah sakit ketika pasien dirawat di rumah sakit dengan eksaserbasi sinusitis dengan gejala khas. Untuk perawatan rawat jalan, penting untuk mematuhi rejimen pengobatan yang ketat dan durasi kursus..

Ringkasan

Sediaan sefalosporin dianggap antibiotik yang efektif dan murah untuk sinusitis. Di antara antibiotik oral sistemik, obat-obatan dari makrolida atau kelompok penisilin lebih banyak digunakan. Nama yang paling efektif adalah:

Antibiotik untuk sinusitis, pengobatan orang dewasa dengan obat-obatan

Sinusitis adalah proses peradangan pada sinus maksilaris, yang dapat dengan aman dikaitkan dengan virus alergi traumatis yang menyebarkan bakteri. Perkembangannya sering dikaitkan dengan pilek atau flu yang berkepanjangan. Karena itu, cara terbaik untuk pulih adalah dengan minum antibiotik untuk sinusitis..

Aspek utama dari pengobatan sinusitis

Sebelum Anda mulai menggunakan antibiotik untuk sinusitis, Anda perlu mendiagnosis:

1. Penaburan tangki dan patogennya (untuk memahami sifat penyakit, serta berbagai mikroorganisme, sebagai hasil perkembangan sinusitis purulen).
2. Antibiotikogram (prosedur baru untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik). Ketika diagnosis selesai, dokter akan meresepkan obat yang cocok untuk penyakit ini.

Pengobatan penyakit harus dimulai jika pasien:

1. Nyeri pada orbit dan lobus frontal.
2. Meremas dahi dan hidung.
3. Suhu tubuh tinggi (kita berbicara tentang bentuk akut sinusitis purulen, karena tidak akan ada demam dari pasien kronis).
4. Sejumlah besar nanah.
5. Kesulitan bernafas melalui hidung, terutama di malam hari.
6. Migrain sistematis, gejala sinusitis yang tidak meringankan bahkan obat yang manjur.
7. Memiringkan kepalanya ke sisi atau sisi, pasien selalu merasa sakit dan tidak nyaman. Dia merasakan tekanan pada bagian wajah tertentu..

Jika Anda menolak perawatan terapeutik yang tepat waktu, penyakit ini tidak hanya menjadi kronis, tetapi juga mempengaruhi otak manusia. Final mungkin memiliki komplikasi dan hasil yang ireversibel..

7 hari setelah manifestasi patologi, dokter memutuskan untuk meresepkan terapi antibiotik. Ini dilakukan ketika prosedur inhalasi atau pembilasan hidung tidak membawa efek yang efektif..

Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan obat. Pengobatan sendiri tidak termasuk, karena jenis obat antimikroba dapat memicu perkembangan efek samping, seperti otitis media, bronkitis dan lain-lain. Konsekuensinya tidak akan dapat diperbaiki..

Metode pengobatan penyakit apa pun harus diarahkan untuk mencapai:

1. Singkirkan radang pada sinus.
2. Peningkatan aliran keluarnya cairan hidung, yang terbentuk karena proses inflamasi.
3. Penurunan pembengkakan pada sinus dan hidung.
4. Meminimalkan rasa sakit.

REFERENSI: adalah mungkin untuk sembuh dari sinusitis hanya di bawah pengawasan dokter. Anda tidak dapat dirawat sendiri!

Secara standar, penyakit ini diobati dengan metode pengobatan. Dokter resor untuk operasi hanya ketika opsi lain gagal.

Jika peradangan dimulai karena perkembangan mikroflora patogen, obat antibakteri digunakan. Mereka secara aktif berkontribusi untuk menghilangkan penyakit nasofaring, tetapi minusnya adalah kemungkinan kerusakan pada saluran pencernaan pasien. Khususnya, jika Anda menggunakannya untuk jangka waktu yang lama.

Penggunaan jenis obat ini memiliki banyak kelemahan lain:

1. Mikroorganisme patogen dengan cepat "terbiasa" dengan zat antibakteri.
2. Saat ini, pasar menghasilkan sejumlah besar tipuan.
3. Jika pasien dihadapkan dengan masalah sirkulasi darah normal, antibiotik mulai bertindak kurang efektif.

Selain itu, obat tindakan ini biasanya tidak dapat diminum selama kehamilan dan menyusui.

Pengobatan sinusitis tanpa antibiotik

Dimungkinkan untuk mengobati sinusitis tanpa obat-obatan baik untuk anak-anak dan orang-orang dari usia yang lebih lanjut, karena ada banyak resep rakyat yang berbeda.

Ketika penyakit baru saja mulai berkembang, Anda dapat:

• bilas hidung Anda dengan garam, garam laut, atau ramuan herbal. Ulangi pembilasan harus sekitar 4 kali sehari;

REFERENSI: jangan bilas hidung Anda jika setidaknya satu lubang hidung tersumbat! Dalam situasi seperti itu, pertama-tama Anda harus menghilangkan bengkak.

• drainase sinus efektif untuk penyakit ini. Lembabkan saluran hidung dengan larutan obat herbal (Anda perlu menggunakan cotton bud yang sudah dilembabkan, tahan di hidung pada kedalaman 1 sentimeter selama 5 menit). Setiap 2 menit Anda perlu dengan mudah memutar mereka, lalu sekali lagi biarkan mereka dalam posisi diam. Saat ini dilakukan, akan bermanfaat untuk meniupkan udara keluar dari lubang hidung dengan paksa, lalu tutup hidung dan mulut Anda dengan tangan dan tarik nafas yang kuat dengan hidung Anda. Untuk persiapan rebusan herbal, larutan St. John's wort, chamomile, cedar dan gum diambil dalam proporsi sepuluh persen;

• tanpa adanya aliran lendir hijau yang terganggu dari sinus, pada malam hari di dalam hidung Anda dapat melumasi dengan salep hangat yang mengandung tetrasiklin.

Prosedur di atas di kompleks harus dilakukan pada malam hari setiap hari selama seminggu.

Ketika tidak ada kemungkinan pengobatan dengan obat-obatan, spesialis kemungkinan besar akan meresepkan tablet Sinupret. Obat antivirus ini untuk sinusitis, yang memiliki efek ringan pada tubuh manusia, meningkatkan kekebalan tubuh..

Juga hari ini, klinik medis menawarkan untuk mengobati penyakit nasofaring tanpa antibiotik dengan cara berikut:

• melakukan terapi laser;
• perawatan terapi ozon;
• memegang pancuran hidung;
• rehabilitasi tanpa perlu tusukan;
• pembilasan sinus maksilaris menggunakan drainase medis yang tepat.

Jika pengobatan konservatif tidak efektif, sinus paranasal perlu ditusuk. Karena tusukan, patensi anastomosis, yang merupakan pengikat rongga hidung dengan sinus rahang atas, mengalami pemulihan.

Bersamaan dengan suntikan, ada opsi untuk membilas bagian dalam hidung dan memberikan obat khusus.

Ketika obat antibakteri dibutuhkan?

Itu terjadi bahwa penyakit, tanpa jamur atau patogen alergi, memengaruhi pasien sedekat mungkin, berkembang dengan cepat.

Maka ada baiknya menggunakan antibiotik anti-inflamasi.

Pada gejala apa dokter dapat meresepkan obat tertentu?

1. Nyeri akut yang persisten di hidung.
2. Demam.
3. Kerusakan kesejahteraan manusia secara keseluruhan karena keracunan parah.
4. Nanah dari rongga hidung.
5. Migrain parah.

Terkadang antibiotik tidak digunakan. Tetapi jika kondisi pasien terus memburuk dan rasa sakit tidak hilang, itu harus diobati dengan varietas modern obat untuk sinusitis dalam bentuk dragees, semprotan atau tusukan.

Antibiotik untuk sinusitis pada anak-anak

Efektivitas tablet sinusitis untuk generasi muda dimanifestasikan dua hari setelah proses perawatan dimulai.

Suhu akan kembali normal, gejala utama harus menghilang, migrain juga akan berhenti, dan anak akan merasa lebih baik secara keseluruhan.

Sekarang produsen memproduksi obat dari berbagai bentuk pelepasan untuk anak-anak. Keputusan akhir dibuat oleh dokter yang hadir setelah ia menilai kondisi umum anak dan sifat-sifat opsi antibiotik yang paling optimal:

1. Tetes dan semprotan untuk penggunaan internal (cara paling murah). Mereka direkomendasikan untuk digunakan dalam proses inflamasi yang panjang, ketika sampai pada kenyataan bahwa sinusitis akhirnya akan berkembang. Anak-anak diberi resep obat dengan dosis 1 di setiap lubang hidung 3 kali sehari. Untuk bayi di bawah usia satu tahun, semprotan tidak diresepkan.
2. Kapsul dan dragee. Digunakan segera setelah gejala dan keluhan pertama kali muncul. Dosis dan lama pemberian ditentukan tergantung pada usia anak. Mereka diresepkan dari usia enam hingga tujuh tahun. Anak-anak yang lebih kecil tidak bisa menelan drage secara fisik. Selain itu, ada risiko alergi terhadap komponen tablet akan berkembang..
3. Penangguhan Paket bubuk ini sama efektifnya dengan dragee. Dalam bentuk ini, agen antibakteri digunakan untuk merawat bayi yang sangat muda. Mereka dibesarkan dengan air murni yang hangat. Dosis harus ditemukan dalam instruksi operasi, yang diberikan sebagai standar. Anda juga harus fokus pada berat badan anak.
4. Tusukan. Mereka terpaksa jika bentuk sinusitis telah menjadi sangat akut, dan semua prosedur lainnya tidak aktif. Obat diserap ke dalam darah, melewati saluran pencernaan. Ini memiliki efek bakterisida operasional. Ini sangat efektif sehingga hasilnya dapat dilihat dalam dua hari.
5. Menghirup anak-anak. Untuk melakukan prosedur ini, Anda memerlukan inhaler khusus. Untuk melakukan inhaler kompresi. Digunakan untuk mengobati sinusitis di hidung. Ini juga digunakan untuk perawatan terapi sinusitis ringan. Jadi orang tua akan dapat mencapai efek ekspektoran dan dekongestan.

REFERENSI: prosedur injeksi dengan agen antibakteri untuk penyakit ini dapat menjadi provokator alergi pada anak-anak. Dalam hal ini, dropper harus ditempatkan secara eksklusif dalam kondisi stasioner di klinik medis.

Kontraindikasi utama untuk penggunaan obat adalah intoleransi kepada pasien dari setidaknya satu komponen antibiotik. Jika seorang anak memiliki bentuk kronis penyakit hati, ginjal, dan perut, dokter anak setuju untuk menyesuaikan dosisnya.

Seorang dokter meresepkan berbagai macam obat.

Jika sebelum sinusitis ini tidak pernah terjadi, pasien diobati dengan antibiotik dengan jumlah toksin yang paling sedikit. Kita berbicara tentang penisilin dari pengeluaran makrolida:

1. Anak-anak dari usia 6 tahun mengambil Ampisilin dalam bentuk dragee dan suntikan, berdasarkan 100 mg per kilogram (dosis harian). Minumlah obat 4-5 kali sehari. Pada dasarnya, obat ini ditoleransi dengan baik, tetapi jika Anda menggunakannya terlalu lama, flora bakteri dapat berkembang. Menurut ulasan orang yang telah mencoba metode pengobatan ini, antibiotik Augmentin yang sama bekerja jauh lebih baik. Ini dirilis tidak hanya sebagai dragee, tetapi juga sebagai suspensi.
2. Anda dapat mengambil Klacid. Ini diresepkan untuk orang dewasa (dengan pengecualian wanita dalam posisi) dan anak-anak. Setelah membaca instruksi untuk digunakan, orang dewasa mengambil dragee 250 dan 500 mg - 1 buah. Dosis anak-anak dihitung berdasarkan 15 mg per kilogram. Ini dibagi menjadi 2 dosis, intervalnya antara 12 jam. Efek sampingnya sangat jarang, mulas, gangguan pencernaan, dan mual dapat dimulai..

Jika obat ini tidak sesuai dengan pasien, sefalosporin akan diresepkan sebagai gantinya. Tetapi ada beberapa kasus ketika penyakit ini berkembang dengan cara yang cukup keras kepala, karena itu ada kebutuhan untuk penunjukan obat yang lebih serius. Kasus ekstrem dapat disebut obat yang disebut Digital.

Ini tidak boleh dikonsumsi oleh anak-anak di bawah usia 5 tahun, karena terlalu beracun. Ini dapat menyebabkan perkembangan komplikasi sistem saraf, saluran pencernaan, tulang, serta perubahan dalam formula darah.

Berdasarkan ini, dosisnya diresepkan secara individual, dirawat secara eksklusif di rumah sakit.

Antibiotik apa yang harus diambil dengan sinusitis pada orang dewasa?

Antibiotik untuk sinusitis pada orang dewasa ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada bentuk penyakitnya.

Seringkali, metode pengobatan empiris penyakit ringan sampai sedang dimulai dengan Amoksisilin.

Jika tidak ada yang membaik setelah tiga hari, Anda harus beralih ke asam klavulanat dengan obat ini.

Ceftriaxone dan cefuroxime digunakan sebagai alternatif..

Jika perbaikan terwujud, pasien diresepkan sefalosporin untuk pemberian oral.

Jika peradangan sinus tidak berjalan dengan baik, mereka diganti dengan fluoroquinolones.

Jika ada risiko reaksi alergi, serta kontraindikasi untuk penggunaan semua hal di atas, gunakan makrolida.

Antibiotik sistemik untuk sinusitis

Obat antibakteri sistemik diresepkan jika pengobatan terapeutik dilakukan dalam kombinasi. Indikasi langsung untuk penerimaan mereka (daftar):

1. Bentuk progresif akut sinusitis catarrhal.
2. Banyak nanah saat hidungnya sangat pengap..
3. Nyeri hebat disertai migrain dan ketidaknyamanan pada sinus maksilaris.
4. Kemabukan.
5. Sinusitis persisten yang bertahan lama.
6. Varietas komplikasi karena penyakit.
7. Kombinasi beberapa gejala.

Antibiotik penisilin

Obat-obatan seperti itu dianggap bakterisida. Digunakan untuk mengobati peradangan.

Tetapi ada bakteri yang memiliki efek buruk pada penisilin. Oleh karena itu, apoteker telah mengembangkan agen yang dilindungi dengan asam klavulanat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ada konsekuensi. Mereka disebabkan oleh kenyataan bahwa jika dosis yang salah diresepkan, saluran pencernaan akan mulai berfungsi dengan buruk. Ada juga kemungkinan alergi, dll..

Paling sering, obat-obatan tersebut digunakan dalam tablet. Tetapi jika Anda perlu menyembuhkan anak kecil, suspensi cukup cocok.

Obat-obatan penisilin meliputi:

• Flemoxin;
• Amoksisilin klavulanat;
• Hiconcil;
• Flemoklav;
• Amoxiclav;
• Augmentin.

Sefalosporin

Struktur kimianya mirip dengan penisilin, tetapi sefalosporin lebih tahan terhadap mikroorganisme..

Yang paling efektif adalah:

Obat ini dapat diminum sebagai suntikan, minum larutan dan menelan tablet. Tetapi jika seseorang rentan terhadap alergi, dia lebih baik mencoba beberapa antibiotik lain..

Jika pasien memiliki reaksi terhadap kategori obat ini, penisilin juga harus dibuang..

Penggunaan fluoroquinolones

Dengan perkembangan bentuk bakteri dari penyakit, perlu menggunakan fluoroquinolones. Ini adalah perusak patogen sinusitis yang efektif..

Obat anti-sinus yang paling umum termasuk:

• Ofloxacin;
• Levofloxacin dan Levolet;
• Ciprofloxacin.

Dengan bentuk penyakit yang purulen, fluoroquinolon sangat baik. Tetapi hanya dokter yang bisa meresepkannya.

Perawatan Macrolide

Perawatan macrolide mempengaruhi penghentian perkembangan patogen dari bentuk akut penyakit. Dari semua kategori obat, ini adalah yang paling efektif, karena mereka dapat dengan aman diresepkan untuk penderita alergi..

Keuntungan tak terbantahkan dari makrolida adalah bahwa mereka dapat digunakan sekali sehari. Dengan periodisitas tertentu, dimungkinkan untuk melakukan kursus pengobatan jangka pendek dengan agen antibakteri. Bentuk kronis dari penyakit hanya membutuhkan perawatan seperti itu.

Perwakilan cerah dari kategori obat-obatan ini:

• Macropen;
• Klaritromisin dengan sinusitis;
• Dipanggil;
• Fromilide;
• Eritromisin.

Pelepasan obat ini dilakukan dalam dragee, bubuk dan kapsul..

Obat injeksi

Obat-obatan seperti itu untuk injeksi di klinik medis saat ini dianggap populer:

• Penisilin biosintetik;
• Sefalosporin;
• Aminoglikosida (misalnya, Gentamicin);
• Karbapenem.

Kontraindikasi dan efek samping

Tubuh setiap orang dengan caranya sendiri bereaksi terhadap efek obat-obatan. Bagi sebagian orang, opsi perawatan terapeutik ini sempurna, tetapi bagi seseorang itu menimbulkan reaksi yang merugikan.

Yang paling umum adalah:

• mulai merasa sakit;
• tersedak;
• bangku kesal;
• pusing;
• pengembangan alergi.

Seringkali, kontraindikasi terhadap obat yang diperlukan dapat dibaca dalam petunjuk penggunaan. Larangan penggunaan antibiotik tidak terbatas pada masalah dengan hati, jantung, dan perut yang sakit. Tidak diinginkan untuk memulai asupan mereka untuk anak-anak yang belum mencapai usia 12 tahun (dengan pengecualian pada kategori obat-obatan tertentu).

Obat-obatan yang digunakan untuk penyakit ini harus diminum, mengetahui keadaan di mana mereka tidak dapat digunakan dan di mana itu mungkin. Obat antibakteri yang paling efektif adalah obat untuk sinusitis sempit, meskipun tidak dapat digunakan dalam semua kasus, karena agen penyebab dari proses inflamasi tidak selalu diketahui..

Kesimpulan: jangan mengabaikan kesehatan Anda, lebih baik buat janji dengan dokter spesialis yang akan meresepkan antibiotik optimal untuk sinusitis, baik untuk orang dewasa maupun anak-anak. Anda dapat membeli obat-obatan di apotek. Tetapi pasien tidak harus menghemat obat anti-inflamasi yang murah, karena perawatan obat tidak akan berhasil. Jaminan hasil akan diberikan oleh dokter spesialis dengan pengalaman.