Image

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak. Tetes telinga dan antibiotik dalam pengobatan otitis media

Otitis adalah salah satu penyakit radang yang paling umum pada bayi hingga tiga tahun. Ini terjadi pada anak yang lebih tua, dan pada orang dewasa, tetapi lebih jarang. Hal ini disebabkan oleh struktur khusus saluran pendengaran, yang menyebabkan infeksi dari tenggorokan dan hidung. Bahkan dengan pemberian makanan yang tidak benar pada bayi, peradangan telinga tengah dapat terjadi. Semua orang tua ingin sekali menyembuhkan bayinya sesegera mungkin. Seringkali mereka membeli obat tanpa berkonsultasi dengan dokter. Tetapi ini tidak dapat dilakukan, karena pertanyaan apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media pada anak-anak masih merupakan masalah yang kontroversial. Bagaimanapun, bakteri yang menyebabkan peradangan telinga tengah mampu beradaptasi dengan obat antibakteri, sehingga mereka hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah diagnosis yang akurat..

Cara menentukan bahwa seorang anak memiliki otitis media?

Selama penyakit ini, anak terganggu oleh rasa sakit, kemacetan di telinga, gangguan pendengaran.

Pro dan kontra

Apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media pada anak-anak? Kelayakan mengonsumsi obat-obatan semacam itu telah lama diperdebatkan. Setelah semua, sejumlah besar efek samping dan kemampuan bakteri untuk beradaptasi dengan banyak obat sering meniadakan semua perawatan. Tetapi dalam banyak kasus tidak mungkin dilakukan tanpa antibiotik, terutama ketika mengenai otitis pada anak kecil. Untuk mencegah komplikasi, perlu minum obat antibakteri. Kapan Anda bisa melakukannya tanpa itu??

- jika anak lebih tua dari 2 tahun, dokter merekomendasikan taktik menunggu dan melihat, karena dalam banyak kasus tubuh anak mengatasi peradangan sendiri;

- jika anak tidak memiliki gejala keracunan dan demam tinggi;

- jika hanya satu telinga yang sakit dan penyakitnya ringan.

Otitis pada anak - perawatan

Antibiotik bukan satu-satunya obat yang dapat meringankan kondisi pasien dengan otitis media. Biasanya dalam 1-2 hari pertama penyakit, obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik digunakan..

- antibiotik diresepkan pada suhu di atas 39 derajat dan keracunan yang kuat;

- obat antiinflamasi diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi suhu: Nurofen, Ibuprofen atau Panadol;

- jika nanah tidak menonjol dari telinga, disarankan untuk menggunakan obat tetes telinga: Otipax atau Otinum, mereka memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik;

- jika anak tidak memiliki suhu, rasa sakit dapat dihilangkan dengan bantuan pemanasan kompres dengan minyak kapur barus atau alkohol;

- untuk mengurangi proses inflamasi di telinga pada bayi, perlu menggunakan tetes vasokonstriktor di hidung.

Antibiotik terbaik untuk otitis media

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak bakteri yang menyebabkan radang telinga tengah resisten terhadap penisilin, obat antibakteri dari seri ini masih yang paling populer. Bagaimanapun, mereka paling mudah ditoleransi dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Antibiotik yang paling sering diresepkan untuk otitis media adalah Amoksisilin. Pengobatan dengan sefalosporin juga tersebar luas: Cefazolin atau Cefipim digunakan. Obat antibakteri digunakan dalam bentuk tablet, suspensi atau sirup. Jika anak memiliki reaksi alergi atau setelah dua hari tidak ada perbaikan diamati, antibiotik yang lebih kuat diresepkan: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnicef ​​dan lainnya. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efeknya, antibiotik untuk otitis media pada anak digunakan sebagai suntikan. Bagaimanapun, beberapa anak menolak untuk minum pil dan suspensi, dan seringkali reaksi alergi terhadap sirup.

Antibiotik penisilin

Paling sering, dengan obat-obatan inilah pengobatan otitis media dimulai. Mereka paling baik ditoleransi oleh anak-anak dan memiliki sedikit efek samping. Antibiotik yang paling umum untuk otitis media adalah obat Amoksisilin.

Persiapan Grup Cephalosporin

Ini juga merupakan antibiotik yang biasa diresepkan untuk otitis media pada anak-anak. Obat-obatan modern dari kelompok ini efektif melawan bakteri yang resisten terhadap penisilin, tetapi juga dapat ditoleransi dengan baik. Obat yang paling umum diresepkan untuk anak-anak adalah Cefuroxime Aksetil. Juga digunakan adalah obat "Cefpodoxime Protsetil" atau "Omnicef". Agen antimikroba ini memiliki efek efektif pada otitis media. Tetapi walaupun mereka jarang menimbulkan reaksi alergi, anak-anak tidak selalu diresepkan. Efek samping yang paling berbahaya dari sefalosporin adalah penghancuran vitamin K dan gangguan hematopoiesis.

Kelompok makrolida

Ini adalah generasi baru obat antimikroba yang memiliki beberapa keunggulan dibandingkan antibiotik lainnya. Dengan spektrum aktivitas yang luas dan aktivitas tinggi terhadap sebagian besar bakteri, mereka hampir tidak memberikan efek samping. Tetapi, meskipun demikian, untuk anak-anak, obat-obatan ini digunakan dengan hati-hati, hanya dalam kasus-kasus ekstrem, ketika obat-obatan lain tidak membantu. Paling sering, antibiotik diresepkan untuk otitis media pada anak, seperti Clarithromycin, Roxithromycin dan Azithromycin. Selain aksi antimikroba, mereka merangsang kekebalan tubuh dan meredakan peradangan. Tetapi efek kuat mereka pada sistem kekebalan adalah alasan mengapa makrolida jarang diresepkan untuk anak-anak..

Obat tetes telinga

Salah satu bentuk peradangan yang paling mudah adalah otitis media eksternal. Dalam hal ini, antibiotik dalam tablet sangat jarang diresepkan, biasanya obat-obatan lokal dapat ditiadakan. Tetapi dengan peradangan parah, tetes yang mengandung agen antimikroba dapat digunakan..

- Obat yang paling sering diresepkan adalah Candibiotic. Ini mengandung dua antimikroba yang kuat dan lidokain, yang memberikan efek analgesik dan anti-inflamasi yang cepat..

- Berarti "Anauran" - antibiotik yang sangat kuat, yang juga menghambat lidokain. Tetapi tidak bisa digunakan untuk alergi dan perforasi gendang telinga.

- Obat "Otofa" mengandung antibiotik yang sangat kuat dan efektif untuk segala peradangan di telinga. Tetapi tetes-tetes ini tidak memiliki efek analgesik.

- Obat "Normax" digunakan lebih sering karena memiliki spektrum aksi yang luas. Kadang-kadang dapat menyebabkan reaksi alergi..

- Obat "Sofradex" adalah obat hormonal dan jarang diresepkan untuk anak-anak.

Fitur penggunaan antibiotik

- Obat-obatan semacam itu harus diresepkan hanya oleh dokter. Dengan penggunaan obat antibakteri yang salah, dimungkinkan, di samping reaksi alergi, terjadinya komplikasi dan transisi otitis media menjadi bentuk kronis..

- Jangan melebihi dosis obat yang diresepkan oleh dokter Anda. Selain fakta bahwa itu dapat menyebabkan reaksi alergi dan dysbiosis, pengembangan kekebalan tubuh terhadap obat-obatan tersebut adalah mungkin..

- Biasanya antibiotik memakan waktu 5-7 hari. Tidak dapat diterima untuk memperpanjang periode ini tanpa rekomendasi dokter. Anda juga sebaiknya tidak menghentikan pengobatan jika tampaknya penyakitnya sudah lewat.

- Jika setelah 2-3 hari minum obat tidak ada perbaikan, Anda perlu menggantinya dengan obat yang lebih kuat.

- Biasanya, dokter meresepkan antihistamin dengan antibiotik untuk mencegah alergi dan probiotik dan bifidobacteria untuk melindungi saluran pencernaan.

Efek samping setelah penggunaan antibiotik

Setiap ibu perlu tahu bahwa salah satu penyakit paling umum pada bayi adalah otitis media. Antibiotik membantu dengan cepat mengatasi peradangan dan mencegah komplikasi. Tetapi obat ini sangat merusak organ dan sistem anak lainnya. Paling sering, setelah penggunaan antibiotik, reaksi alergi terjadi: gatal, ruam, kemerahan pada kulit, pembengkakan dan bahkan syok anafilaksis. Selain itu, obat-obatan ini memiliki efek yang kuat pada saluran pencernaan: mereka menyebabkan sakit perut, diare, mual, perut kembung dan dysbiosis. Beberapa antibiotik dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan hati. Ketika tanda-tanda pertama efek samping muncul, obat harus dihentikan dan dikonsultasikan dengan dokter.

Terapi antibiotik untuk otitis media akut pada anak-anak

Artikel ini akan menganalisis rekomendasi saat ini tentang terapi antibiotik untuk otitis media dan jawaban atas pertanyaan: "Apa yang harus diresepkan?", "Di mana harus meresepkan?", "Kapan mengubah atau membatalkan?".

Ketika antibiotik tidak diperlukan untuk mengobati otitis media?

Mengingat tingkat pemulihan yang tinggi pada otitis media akut, taktik pengamatan yang cermat telah lama diperkenalkan dalam praktik klinis. Taktik ini untuk meresepkan pengobatan simtomatik dan memantau kondisi pasien dengan hati-hati selama 1-2 hari. Ketika kondisi anak membaik, pengobatan simtomatik dilanjutkan, tanpa efek atau memburuknya kondisi, antibiotik diresepkan.

Taktik observasi yang hati-hati adalah pilihan yang memadai hanya ketika kunjungan tindak lanjut atau panggilan telepon dapat diberikan, serta ketika terapi antimikroba dapat dimulai jika gejala ada atau memburuk..

Ketika memilih strategi observasi, rencana perawatan primer harus mencakup diskusi dengan anggota keluarga anak tentang keputusan tersebut. Penting untuk memastikan kemungkinan kunjungan tindak lanjut dan kesempatan untuk memulai terapi antibiotik jika kondisi anak memburuk atau tidak ada perbaikan dalam waktu 48-72 jam sejak timbulnya otitis media pada anak..

Rekomendasi asing mempertimbangkan taktik pengamatan cermat dalam 48-72 jam tanpa penunjukan obat antimikroba dalam kasus-kasus seperti:
    Usia anak lebih dari 6 bulan. Anak tidak memiliki defisiensi imun, penyakit jantung atau paru kronis, kelainan anatomi kepala dan leher, anamnesis otitis media rumit atau sindrom Down. Penyakit ini ringan (sakit ringan di telinga, dan demam kurang dari 39 ° C tanpa mengonsumsi obat antipiretik). mampu mengenali gejala perburukan dan dapat dengan cepat mencari bantuan dari dokter jika perburukan tidak terjadi
Indikasi untuk penunjukan antibiotik segera, tanpa pilihan taktik observasi pada anak-anak dengan otitis media akut:
    Otitis media "berat" (sakit telinga parah atau demam lebih dari 38,5 ° C) Usia hingga 6 bulan Usia 6-24 bulan dengan diagnosis pasti - otitis media akut Penggunaan antibiotik baru-baru ini Kehadiran penyakit lain secara bersamaan, seperti tonsilitis yang membutuhkan antibiotik Tidak mampu memberikan kontrol (kunjungi atau melalui telepon) setelah 2-3 hari Pasien telah melewati periode pengamatan 2-3 hari.

Apa risiko komplikasi jika antibiotik tidak diresepkan segera?

Secara intuitif dipahami bahwa pemberian antibiotik secara dini akan mengurangi timbulnya komplikasi serius CCA, seperti mastoiditis, meningitis, dan abses intrakranial. Di Belanda, di mana frekuensi resep antibiotik untuk CCA adalah sekitar 30%, frekuensi mastoiditis pada anak-anak adalah sekitar 2 kali lebih tinggi daripada di negara-negara di mana frekuensi resep lebih dari 90%.

Namun, dengan mempertimbangkan kelangkaan mastoiditis, para penulis memperkirakan bahwa sekitar 2500 program antibiotik diperlukan untuk mencegah satu mastoiditis. Mereka juga menunjukkan bahwa hanya sekitar 25% dari mastoiditis yang membutuhkan mastidektomi, dan dalam sekitar setengah dari kasus mastoiditis berkembang, walaupun sebelumnya ada pengobatan antibiotik CCA..

Terhadap meluasnya penggunaan antibiotik, komplikasi terapi antibiotik yang sering terjadi, seperti diare, dan komplikasi seperti sindrom Stevens-Johnson atau syok anafilaksis, meskipun jarang, mengancam jiwa, juga menunjukkan. Selain itu, orang tidak boleh lupa tentang penyebaran resistensi yang cepat, yang dipercepat terutama dengan penggunaan antibiotik yang berlebihan.

Cara memilih antibiotik untuk perawatan otitis media pada anak-anak?

Diferensiasi pemberian antibiotik diperkenalkan di ada / tidaknya keluar dari telinga dan otitis satu sisi / dua sisi. Juga, rekomendasi untuk penunjukan antibiotik diubah, yang dikaitkan dengan perubahan dalam profil resistensi patogen CCA. Dosis tinggi amoksisilin telah diperkenalkan untuk mengobati CCA.

Rekomendasi untuk perawatan awal otitis media akut tanpa komplikasi di Amerika Serikat

Umur Dari 6 bulan hingga 2 tahun

  • Otorrhea 1 Otitis media unilateral atau bilateral 1 dengan gejala berat 2 Otitis media bilateral 1 tanpa keluar dari telinga - Antibiotik
  • CCA 1 sisi satu tanpa keluarnya telinga - Taktik antibiotik atau observasi

Umur 2 tahun dan lebih

  • Otorrhea 1 Otitis media tunggal atau bilateral 1 dengan gejala berat 2 - Antibiotik
  • Otitis media tunggal atau bilateral 1 tanpa keluar dari telinga - Taktik antibiotik atau observasi

1 Hanya pada anak-anak dengan CCA yang terdokumentasi dengan jelas.
2 Seorang anak dengan keracunan, sakit telinga stabil yang berlangsung lebih dari 48 jam, demam lebih dari 39 ° C atau jika tidak ada kepercayaan pada kemungkinan kunjungan lanjutan.

Antibiotik yang direkomendasikan untuk otitis media akut di AS
DirekomendasikanAlternatif (untuk alergi terhadap penisilin)
Amoksisilin (80-90 mg / kg / hari dalam 2 dosis)Cefdinir (14 mg / kg / hari dalam 1 atau 2 dosis)
atauCefuroxime (30 mg / kg / hari dalam 2 dosis)
Amoksisilin-klavulanat (80-90 mg / kg / hari untuk amoksisilin sebesar 6,4 mg / kg / hari untuk klavulanat, dibagi menjadi 2 dosis)Cefpodoxime (10 mg / kg / hari dalam 2 dosis)
Ceftriaxone (50 mg / kg / hari IV atau IM selama 1-3 hari)
DirekomendasikanAlternatif (untuk alergi terhadap penisilin)
Amoksisilin-klavulanat (80-90 mg / kg / hari untuk amoksisilin sebesar 6,4 mg / kg / hari untuk klavulanat, dibagi menjadi 2 dosis)Ceftriaxone 3 hari, klindamisin (30-40 mg / kg / hari dalam 3 dosis) dengan atau tanpa sefalosporin generasi ketiga
atauInefisiensi antibiotik kedua
Ceftriaxone (50 mg / kg / hari IV atau IM selama 3 hari)Clindamycin (30-40 mg / kg / hari dalam 3 dosis) dengan atau tanpa sefalosporin generasi ketiga
Myringotomy
Konsultasi dengan spesialis (otolaryngologist)

Berapa lama pengobatan?

Pedoman terbaru menunjukkan 5, 7, atau 10 hari perawatan. Durasi tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan otitis media akut..

Rekomendasi Amerika Serikat mempertimbangkan durasi pengobatan yang optimal:

    anak-anak di bawah 2 tahun atau anak-anak dengan gejala parah - 10 hari; untuk anak-anak dari 2 hingga 5 tahun dengan OCO ringan, sedang, pengobatan 7 hari sudah memadai; untuk anak-anak dari 6 tahun dengan CCA ringan, sedang - kursus 5-7 hari yang efektif.

Apa selanjutnya setelah janji temu?

Gejala dinilai 48-72 jam setelah dimulainya pengobatan. Dokter harus menilai kembali kondisi pasien sesuai dengan laporan orang tua / wali tentang memburuknya kondisi anak atau ketidakefektifan pengobatan antibiotik awal dalam 48-72 jam dan menentukan apakah penggantian pengobatan.

Ketidakefektifan terapi antibiotik dinilai dengan tidak adanya perbaikan dari gejala-gejala berikut: otalgia, demam, otorrhea 48-72 jam setelah dimulainya terapi antibiotik. Retensi gejala seperti rinore, batuk, atau sekresi di telinga tengah bukan kriteria untuk kegagalan pengobatan.

Namun, rahasia di telinga tengah dapat disimpan untuk waktu yang lama (hingga 1 bulan), meskipun ada pemulihan klinis dan bakteriologis. Karena itu, keberadaan sekresi di telinga tengah bukan alasan untuk mengganti antibiotik. Kehadiran rahasia di telinga tengah adalah umum setelah otitis media pada anak-anak. Setelah 2 minggu setelah perawatan antibiotik yang berhasil, 60-70% anak memiliki rahasia, setelah 1 bulan - 40% anak-anak dan 10-25% - 3 bulan setelah perawatan antibiotik yang berhasil.

Pemeriksaan kedua anak diperlukan jika tidak ada efek dalam 48-72 jam.

Tidak ada bukti ilmiah yang jelas tentang perlunya kunjungan tindak lanjut rutin pada hari 10-14 pada semua anak. Dokter dapat menentukan kebutuhan untuk kunjungan seperti itu pada anak-anak kecil, dalam kasus yang parah, dengan kekambuhan otitis media, atau jika ada keinginan orang tua..

Jadi apa trennya?

Dalam rekomendasi modern, peran taktik observasi dekat ditunjukkan dengan jelas. Obat utama dalam pengobatan CCA adalah amoksisilin dalam dosis berbeda. Peran amoksisilin / klavulanat tumbuh dan peran makrolida menurun.

Durasi pengobatan tersebar, tergantung pada tingkat keparahan otitis media dan usia pasien. Mengubah resistensi patitis otitis dan mendapatkan hasil penelitian di masa depan akan membantu meningkatkan pengobatan anak-anak.

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak. Tetes telinga dan antibiotik dalam pengobatan otitis media

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan penyakit seperti otitis media melibatkan penggunaan antibiotik. Perlu dicatat bahwa Anda tidak dapat meresepkan obat apa pun sendiri, terutama antibiotik.

Cara menentukan bahwa seorang anak memiliki otitis media?

Selama penyakit ini, anak terganggu oleh rasa sakit, kemacetan di telinga, gangguan pendengaran.


Seringkali suhu naik, pasien menolak makanan, tidak bisa tidur normal, gelisah. Yang paling sulit adalah mendiagnosis bayi yang tidak dapat mengatakan bahwa itu menyakitkan. Oleh karena itu, pada gejala pertama dan dugaan peradangan pada telinga tengah, perlu untuk menunjukkan bayi ke ahli THT. Hanya dengan memeriksa gendang telinga, diagnosis akurat dapat dibuat. Efektivitas pengobatan tanpa komplikasi tergantung pada seberapa cepat ini dilakukan. Dokter sering meresepkan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak, tetapi kebutuhan untuk ini tergantung pada banyak faktor. Dan dalam banyak kasus, penyakit ini hilang tanpa menggunakan obat antibakteri.

Fitur otitis media di masa kecil

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, seringkali peradangan pada telinga tengah terjadi pada tahun-tahun pertama kehidupan bayi.

Proses ini disebabkan oleh struktur anatomi organ pendengaran anak-anak, yaitu tabung Eustachius (pendengaran), yang menghubungkan rongga nasofaring dengan rongga telinga. Pada masa kanak-kanak, tabung Eustachius jauh lebih lebar dan lebih pendek dari pada orang dewasa. Dengan demikian, mikroorganisme patogen dapat dengan mudah memasuki rongga, menyebabkan proses inflamasi.

Di bawah pengaruh mikroba, epitel lendir dari tabung Eustachius mulai berangsur-angsur meradang dan membengkak, sehingga menutup lumen. Akibatnya, terjadi disfungsi pertukaran udara antara nasofaring dan telinga tengah. Sementara itu, bakteri mulai berkembang biak secara aktif, membentuk lendir dan bahkan massa yang bernanah..

Dengan perjalanan penyakit, nanah mulai mempengaruhi gendang telinga, hanya cukup menipisnya. Karena itu, perforasi gendang telinga terjadi. Sebagai aturan, dengan pemisahan massa purulen, peningkatan nyata terjadi: rasa sakit berlalu, suhu tubuh dapat menurun. Tetapi jangan berpikir bahwa penyakitnya sudah surut.

Haruskah otitis media diobati dengan antibiotik? Jawaban untuk pertanyaan ini tergantung pada bagaimana proses inflamasi berlangsung dan apa sifatnya..

Misalnya, dengan tingkat keparahan penyakit ringan hingga sedang, penyakit ini juga dapat menular dari metode pengobatan yang lebih ringan. Otitis media akut dan catarrhal biasanya disebabkan oleh bakteri berbahaya, dan tidak dapat diobati dengan metode alternatif. Dalam kasus seperti itu, anak harus diberikan terapi antibiotik..

  • Amoksisilin adalah obat yang paling cocok untuk digunakan pada masa bayi. Ini tidak memiliki efek toksik pada tubuh anak-anak dan praktis tidak memberikan reaksi buruk. Antibiotik ini tersedia dalam bentuk suspensi (untuk anak-anak tahun pertama kehidupan), tablet hisap dan kapsul (untuk anak-anak yang lebih besar). Dosis ditentukan secara individual, berdasarkan parameter dan usia anak. Obat ini diminum 3 kali sehari setelah makan.
  • Roxithromycin adalah perwakilan dari kelompok makrolida, kadang-kadang ditabletkan dan dalam bentuk sirup. Ini diindikasikan untuk perawatan proses inflamasi pada anak dengan berat lebih dari 30 kg. Dosis ditentukan sebagai berikut: dari 5 hingga 8 mg obat per 1 kg berat badan anak. Berapa kali sehari dan dalam bentuk apa untuk mengambil obat akan memberi tahu dokter yang membuat janji. Terapi berlangsung sekitar 10 hari. Obat ini dikontraindikasikan hanya dengan intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponennya, reaksi merugikan sangat jarang terjadi.
  • Clarithromycin adalah obat teraman dari kelompok antibiotik penisilin. Efektivitas alat ini lebih unggul daripada analognya. Zat aktif obat ini menghambat produksi protein dalam sel mikroorganisme, yang mencegah munculnya bakteri patogen baru dan kematian bakteri lama. Ia memiliki sifat antibakteri dan desinfektan. Produk ini ditujukan untuk pemberian oral (suspensi dan tablet), serta untuk pemberian intramuskuler (solusi). Masa pengobatan biasanya tidak melebihi 14 hari. Dosis dan jumlah dosis per hari untuk penyakit telinga ditentukan oleh otolaryngologist.
  • Sofradex adalah agen antibakteri yang digunakan dalam otitis media akut dan kronis. Tersedia dalam bentuk tetes untuk telinga. Prosedur instilasi harus dilakukan hingga 4 kali sehari - sementara jumlah jam yang sama harus melewati antara manipulasi. Ini adalah antihistamin, mengurangi peradangan, menekan gatal di saluran telinga..
  • Ceftriaxone adalah antibiotik paling kuat dari semua hal di atas. Penggunaannya hanya diizinkan dengan perawatan rawat inap, ketika pasien berada di bawah pengawasan petugas medis sepanjang waktu. Dosis diamati sebagai berikut: hingga 50 mg per kilogram berat bayi yang baru lahir dan hingga 75 mg per kilogram berat anak dari 2 hingga 12 tahun.

Catatan! Otitis media anak-anak berusia enam bulan dan lebih muda dirawat secara eksklusif dengan terapi antibakteri. Keterlambatan dalam perawatan, bahkan dalam beberapa hari, dapat menyebabkan proses yang tidak dapat diubah dalam tubuh dan konsekuensi parah bagi kesehatan anak.

Pro dan kontra

Apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media pada anak-anak? Kelayakan mengonsumsi obat-obatan semacam itu telah lama diperdebatkan. Setelah semua, sejumlah besar efek samping dan kemampuan bakteri untuk beradaptasi dengan banyak obat sering meniadakan semua perawatan. Tetapi dalam banyak kasus tidak mungkin dilakukan tanpa antibiotik, terutama ketika mengenai otitis pada anak kecil. Untuk mencegah komplikasi, perlu minum obat antibakteri. Kapan Anda bisa melakukannya tanpa itu??

- jika anak lebih tua dari 2 tahun, dokter merekomendasikan taktik menunggu dan melihat, karena dalam banyak kasus tubuh anak mengatasi peradangan sendiri;


- jika penyakit ini bukan disebabkan oleh bakteri, tetapi oleh infeksi virus, maka penggunaan antibiotik akan sia-sia;

- jika anak tidak memiliki gejala keracunan dan demam tinggi;

- jika hanya satu telinga yang sakit dan penyakitnya ringan.

Otitis pada anak - perawatan

Antibiotik bukan satu-satunya obat yang dapat meringankan kondisi pasien dengan otitis media. Biasanya dalam 1-2 hari pertama penyakit, obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik digunakan..


Setiap ibu harus tahu cara mengatasi penyakit seperti otitis media. Pengobatan:

- Antibiotik diresepkan pada suhu di atas 39 derajat dan keracunan yang kuat;

- Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi suhu, obat anti-inflamasi yang diresepkan: Nurofen, Ibuprofen atau Panadol;

- Jika nanah tidak dikeluarkan dari telinga, disarankan untuk menggunakan obat tetes telinga: Otipax atau Otinum, mereka memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik;

- jika anak tidak memiliki suhu, rasa sakit dapat dihilangkan dengan bantuan pemanasan kompres dengan minyak kapur barus atau alkohol;

- untuk mengurangi proses inflamasi di telinga pada bayi, perlu menggunakan tetes vasokonstriktor di hidung.

Antibiotik terbaik untuk otitis media

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak bakteri yang menyebabkan radang telinga tengah resisten terhadap penisilin, obat antibakteri dari seri ini masih yang paling populer. Bagaimanapun, mereka paling mudah ditoleransi dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Antibiotik yang paling sering diresepkan untuk otitis media adalah Amoksisilin. Pengobatan dengan sefalosporin juga tersebar luas: Cefazolin atau Cefipim digunakan. Obat antibakteri digunakan dalam bentuk tablet, suspensi atau sirup. Jika anak memiliki reaksi alergi atau setelah dua hari tidak ada perbaikan diamati, antibiotik yang lebih kuat diresepkan: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnicef ​​dan lainnya. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efeknya, antibiotik untuk otitis media pada anak digunakan sebagai suntikan. Bagaimanapun, beberapa anak menolak untuk minum pil dan suspensi, dan seringkali reaksi alergi terhadap sirup.

Rekomendasi untuk mengambil antibiotik pada anak-anak

Hanya obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang boleh digunakan. Dilarang keras meresepkan antibiotik untuk diri sendiri dan anak Anda, karena obat ini diresepkan berdasarkan tes dan penelitian..

Mari kita pertimbangkan beberapa rekomendasi yang harus diperhatikan:

  • Dosis harus diperhatikan dengan ketat.
  • Jangan hentikan penggunaan sebelum periode yang ditunjukkan, bahkan dengan peningkatan yang signifikan.
  • Disarankan hanya minum air bersih.
  • Jika efek samping terjadi, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Sekali lagi, kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa hanya dokter yang merawat yang meresepkan obat yang diperlukan. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, otitis media dapat menjadi sangat rumit. Paling sering ini terjadi ketika orang tua skeptis terhadap terapi antibiotik, kehilangan waktu yang berharga untuk perawatan yang memadai. Jangan bereksperimen dengan kesehatan anak-anak, memercayai apa yang disarankan teman atau tetangga. Masing-masing dari kita memiliki organisme individual, dan hanya spesialis yang dapat memilih rejimen pengobatan yang optimal untuk anak Anda.

Antibiotik penisilin

Paling sering, dengan obat-obatan inilah pengobatan otitis media dimulai. Mereka paling baik ditoleransi oleh anak-anak dan memiliki sedikit efek samping. Antibiotik yang paling umum untuk otitis media adalah Amoksisilin..

Itu lebih dikenal orang tua dengan nama "Flemoxin Solutab". Itu dibuat dalam bentuk bubuk untuk suspensi atau dalam bentuk tablet manis, sehingga lebih mudah bagi anak untuk meminumnya. Jika obat belum membaik dalam beberapa hari, dapat diganti dengan obat yang lebih kuat dari kelompok yang sama - Amoxicillin Clavulanate atau Amoxiclav. Ini lebih efektif, tetapi juga ditoleransi dengan baik oleh anak-anak. Antibiotik umum lainnya untuk otitis media pada anak-anak adalah Ampisilin dan Sultamycillin. Mereka juga termasuk dalam kelompok ini dan dikontraindikasikan jika intoleransi penisilin..

Pada orang dewasa

Penunjukan pengobatan dilakukan oleh ahli THT. Tergantung pada gejala, manifestasinya, tahap proses inflamasi dan sifatnya, kondisi umum pasien dan riwayat medisnya, obat antibakteri dengan mekanisme aksi yang tepat dipilih..

Amoksisilin

Antibiotik spektrum luas milik kelompok penisilin sintetis dengan efek bakterisida. Tersedia dalam bentuk tablet dan butiran untuk persiapan suspensi. Ini diindikasikan untuk penyakit menular dan inflamasi, agen penyebab yang sensitif terhadap komponen aktifnya..

Azitromisin

Turunan semi-sintetis dari eritromisin yang termasuk dalam kelompok makrolida. Menekan biosintesis protein sel bakteri, menghentikan aktivitas vitalnya. Ini ditujukan untuk pengobatan penyakit radang organ THT, termasuk otitis media. Ini dibuat dalam bentuk tablet dan kapsul untuk pemberian oral, bubuk untuk suspensi.

Amoxiclav

Mengacu pada antibiotik penisilin dari spektrum efek yang luas dengan efek bakterisida antibakteri. Ini diresepkan selama perawatan otitis media akut akut dari telinga tengah, tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk bubuk untuk suspensi. Dosis tunggal adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg per kilogram berat anak di atas usia 12 tahun. Dosis harian dipilih secara individual. Kontraindikasi pada penyakit hati, penyakit kuning, mononukleosis dan leukemia limfositik.

Ceftriaxone

Antibiotik golongan sefalosporin, efek bakterisidal yang terkait dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri. Tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi. Ini digunakan untuk infeksi parah pada organ THT dan saluran pernapasan, selama peradangan telinga tengah atau dalam. Suntikan dapat dilakukan secara intramuskular dan intravena, dosis harian maksimum adalah 1-2 g / hari. Durasi kursus adalah 7-10 hari. Kontraindikasi pada wanita hamil, dengan gagal ginjal dan hati, alergi terhadap komponen obat.

Augmentin

Obat antiinflamasi antimikroba dengan aksi bakterisida berdasarkan amoksisilin trihidrat dan asam klavulanat. Itu milik kelompok antibiotik sistemik. Tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk untuk persiapan suspensi dan suntikan. Ini diresepkan untuk radang telinga tengah dan dalam.

Ampisilin

Turunan penisilin sintetis yang ditujukan untuk pengobatan infeksi purulen dan infeksi saluran pernapasan atas. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, injeksi dan bubuk untuk suspensi. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 250-500 mg 4 kali, sebelum makan. Suntikan intramuskular dikontraindikasikan pada individu dengan gagal ginjal. Menurut dokter, itu dapat menyebabkan reaksi alergi, dysbiosis, kerusakan saluran pencernaan.

Persiapan Grup Cephalosporin

Ini juga merupakan antibiotik yang biasa diresepkan untuk otitis media pada anak-anak. Obat-obatan modern dari kelompok ini efektif melawan bakteri yang resisten terhadap penisilin, tetapi juga dapat ditoleransi dengan baik. Obat yang paling umum diresepkan untuk anak-anak adalah Cefuroxime Aksetil. Juga digunakan adalah obat "Cefpodoxime Protsetil" atau "Omnicef". Agen antimikroba ini memiliki efek efektif pada otitis media. Tetapi walaupun mereka jarang menimbulkan reaksi alergi, anak-anak tidak selalu diresepkan. Efek samping yang paling berbahaya dari sefalosporin adalah penghancuran vitamin K dan gangguan hematopoiesis.

Kelompok makrolida

Ini adalah generasi baru obat antimikroba yang memiliki beberapa keunggulan dibandingkan antibiotik lainnya. Dengan spektrum aktivitas yang luas dan aktivitas tinggi terhadap sebagian besar bakteri, mereka hampir tidak memberikan efek samping. Tetapi, meskipun demikian, untuk anak-anak, obat-obatan ini digunakan dengan hati-hati, hanya dalam kasus-kasus ekstrem, ketika obat-obatan lain tidak membantu. Paling sering, antibiotik untuk otitis media pada anak diresepkan, seperti Clarithromycin, Roxithromycin dan Azithromycin. Selain aksi antimikroba, mereka merangsang kekebalan tubuh dan meredakan peradangan. Tetapi efek kuat mereka pada sistem kekebalan adalah alasan mengapa makrolida jarang diresepkan untuk anak-anak..

Bagaimana cara memilih

Artikel ini membahas antibiotik populer dari tiga kelompok utama - penisilin, sefalosporin, dan makrolida. Ketika meresepkan, faktor-faktor seperti kondisi pasien, keparahan peradangan, karakteristik individu pasien (usia, kehamilan, dll.) Diperhitungkan. Macrolides menunjukkan efisiensi tertinggi dalam kaitannya dengan peradangan telinga, sementara mereka memiliki efek sistemik yang kuat pada tubuh, tetapi mereka juga memiliki harga tertinggi. Penisilin dan sefalosporin lebih ringan, diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil, digunakan dalam kondisi ringan hingga sedang.

Obat tetes telinga

Salah satu bentuk peradangan yang paling mudah adalah otitis media eksternal. Dalam hal ini, antibiotik dalam tablet sangat jarang diresepkan, biasanya obat-obatan lokal dapat ditiadakan. Tetapi dengan peradangan parah, tetes yang mengandung agen antimikroba dapat digunakan..


Mereka juga digunakan untuk otitis media. Mana yang paling umum:

- Paling sering, obat "Candibiotic" diresepkan. Ini mengandung dua antimikroba yang kuat dan lidokain, yang memberikan efek analgesik dan anti-inflamasi yang cepat..

"Anauran" adalah antibiotik yang sangat kuat yang juga menghambat lidokain. Tetapi tidak bisa digunakan untuk alergi dan perforasi gendang telinga.

- Obat "Otofa" mengandung antibiotik yang sangat kuat dan efektif untuk segala peradangan di telinga. Tetapi tetes-tetes ini tidak memiliki efek analgesik.

- Obat "Normax" digunakan lebih sering karena memiliki spektrum aksi yang luas. Kadang-kadang dapat menyebabkan reaksi alergi..

- Obat "Sofradex" adalah obat hormonal dan jarang diresepkan untuk anak-anak.

Tetes dari otitis media untuk anak-anak

Ada 3 kelompok tetes telinga yang efektif dalam mengendalikan otitis media:

  • Gabungan. Mereka didasarkan pada glukokortikoid (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Tetes, yang mengandung satu zat anti-inflamasi, yang disebut monopreparations (otinum, otipax).
  • Tetes antibakteri (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Anauran - tetes telinga antibakteri dengan efek kompleks dari produsen Italia. Mereka digunakan dalam kasus peradangan di telinga tengah, dengan otitis media akut maupun kronis. Obat disuntikkan ke telinga dengan pipet khusus. Obat ini membantu untuk secara aktif berkelahi dengan otitis media pada orang dewasa (lima tetes di pagi dan malam hari) dan bayi (dalam tiga tetes di pagi, siang dan malam).

Wanita dalam posisi dan anak-anak di bawah satu tahun diresepkan tetes sangat jarang, hanya dalam kasus kebutuhan mendesak. Efek samping dari penggunaan obat: mengupas di tempat penerapan obat, perasaan gatal dan terbakar. Risiko terkena efek samping lain sangat rendah karena penggunaan sejumlah kecil obat..

Neladex

Neladex - tetes dari otitis media untuk anak-anak, mengandung komponen antibakteri dan anti-inflamasi. Ini termasuk Neomycin, Polymyxin B dan Dexamethasone.

Penggunaan obat dalam bentuk tetes untuk otitis media efektif, karena tetes di telinga dengan antibiotik bertindak secara lokal, langsung di tempat peradangan dan penyebaran infeksi. Mereka memiliki efek sistemik yang lebih rendah pada tubuh secara keseluruhan (tidak seperti tablet atau suntikan), tetapi mereka mengatasi agen penyebab penyakit tidak lebih buruk. Dalam beberapa kasus, seperti yang diresepkan oleh dokter, larutan antibiotik ditanamkan ke telinga - Sofradex, Normax, Otipax tetes.

Normax

Bahan aktif utama tetes Normax - norfloxacin, aktif melawan bakteri aerob, mengganggu sintesis protein seluler mereka. Ini diresepkan untuk bentuk internal otitis media sebagai bagian dari terapi kompleks. Dalam kondisi akut, dengan rasa sakit yang parah, dua tetes ditanamkan ke dalam telinga setiap dua jam hingga timbul rasa lega, sepanjang hari. Berikutnya - dua tetes lima kali sehari. Kontraindikasi pada kehamilan dan anak di bawah 12 tahun. Overdosis dapat menyebabkan reaksi alergi..

Otipax

Analgesic Otipax - antibiotik untuk telinga, dirancang untuk mengobati otitis media dari berbagai bentuk. Ini mengganggu impuls nyeri, sehingga mengurangi rasa sakit, melarutkan lendir bernanah dan merangsang keluarnya dari telinga tengah. Skema penggunaan - 2-3 tetes 5 kali sehari selama 7-10 hari. Kontraindikasi melanggar integritas gendang telinga, intoleransi terhadap lidokain.

Fitur penggunaan antibiotik

- Hanya dokter yang harus meresepkan obat-obatan tersebut. Dengan penggunaan obat antibakteri yang salah, dimungkinkan, di samping reaksi alergi, terjadinya komplikasi dan transisi otitis media menjadi bentuk kronis..

- Jangan melebihi dosis yang ditentukan oleh dokter Anda. Selain fakta bahwa itu dapat menyebabkan reaksi alergi dan dysbiosis, pengembangan kekebalan tubuh terhadap obat-obatan tersebut adalah mungkin..

- Biasanya antibiotik memakan waktu 5-7 hari. Tidak dapat diterima untuk memperpanjang periode ini tanpa rekomendasi dokter. Anda juga sebaiknya tidak menghentikan pengobatan jika tampaknya penyakitnya sudah lewat.

- Jika setelah 2-3 hari minum obat tidak ada perbaikan, Anda perlu menggantinya dengan obat yang lebih kuat.

- Biasanya, bersama dengan antibiotik, dokter meresepkan antihistamin untuk mencegah alergi dan probiotik dan bifidobacteria untuk melindungi saluran pencernaan.

Aturan Augmentin untuk penggunaan obat

Seperti yang telah dicatat, seringkali, efek samping terjadi dengan pemilihan dosis yang tidak tepat atau ketidakpatuhan terhadap aturan untuk minum obat. Produsen dan pakar medis merekomendasikan agar Anda mengikuti aturan sederhana untuk mengurangi risiko reaksi yang merugikan:

  • simpan suspensi yang sudah jadi dalam lemari es pada suhu 2 hingga 8 derajat, di tempat yang tersembunyi dari anak-anak, tidak lebih dari 7 hari;
  • penggunaan simultan dengan allopurinol tidak dianjurkan, karena risiko reaksi alergi kulit meningkat;
  • minum obat di awal makan - sehingga meningkatkan penyerapan dan mengurangi risiko reaksi yang tidak diinginkan dari sistem pencernaan;
  • untuk anak di bawah 2 tahun, dosis tunggal suspensi diencerkan 1: 1 dengan air;
  • karena kemungkinan pusing, yang ditunjukkan dalam daftar reaksi merugikan, perlu membatasi manajemen kendaraan dan mekanisme yang berpotensi berbahaya pada saat terapi dengan obat yang ditunjukkan;
  • selama terapi augmentin yang berkepanjangan, pemantauan fungsi hati dan ginjal yang konstan diperlukan;
  • penggunaan selama menyusui diperbolehkan, tidak ada reaksi terhadap obat pada bayi yang dicatat.

Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa obat ini memerlukan perhitungan dosis yang kompleks, yang, tanpa sepengetahuan medis yang diperlukan, hampir tidak mungkin untuk menghitung sendiri. Untuk menghindari manifestasi dari reaksi yang tidak diinginkan dan overdosis obat, lebih baik mencari nasihat dari seorang spesialis yang akan membantu Anda memilih dosis individu dan durasi perawatan..

Efek samping setelah penggunaan antibiotik

Setiap ibu perlu tahu bahwa salah satu penyakit paling umum pada bayi adalah otitis media. Antibiotik membantu dengan cepat mengatasi peradangan dan mencegah komplikasi. Tetapi obat ini sangat merusak organ dan sistem anak lainnya. Paling sering, setelah penggunaan antibiotik, reaksi alergi terjadi: gatal, ruam, kemerahan pada kulit, pembengkakan dan bahkan syok anafilaksis. Selain itu, obat-obatan ini memiliki efek yang kuat pada saluran pencernaan: mereka menyebabkan sakit perut, diare, mual, perut kembung dan dysbiosis. Beberapa antibiotik dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan hati. Ketika tanda-tanda pertama efek samping muncul, obat harus dihentikan dan dikonsultasikan dengan dokter.

Indikasi untuk pengangkatan

Karena kenyataan bahwa agen tersebut aktif dalam kisaran mikroorganisme yang relatif luas, yang meliputi strain gram positif dan gram negatif, protozoa anaerob, bakterioid dan bakteri atipikal, daftar indikasi untuk digunakan sangat luas. Augmentin dapat diresepkan untuk:

  • lesi bakteri pada bagian atas sistem pernapasan dan organ THT, termasuk otitis media, sinusitis, tonsilitis dengan kekambuhan yang sering;
  • proses inflamasi pada bagian bawah paru-paru yang disebabkan oleh aksi mikroflora patogen - pneumonia, bronkitis akut atau kronis pada saat eksaserbasi;
  • infeksi sendi dan tulang;
  • radang bakteri pada sistem genitourinari;
  • lesi bakteri pada jaringan lunak dan kulit.

Daftar indikasi tidak terbatas pada hal ini, dalam beberapa kasus obat ini diresepkan dalam terapi kompleks penyakit yang lebih serius - gonore, sepsis postpartum, sinusitis maksilaris, dll. Pemilihan dosis, lamanya pengobatan dan interaksi obat dalam kasus-kasus ini adalah murni individu dan dipilih oleh spesialis yang berkualifikasi di rumah sakit.

Antibiotik untuk otitis media pada anak

Kesulitan utama adalah anak-anak dari tahun-tahun pertama kehidupan. Anak tidak dapat merumuskan gejala, menjawab pertanyaan dokter. Dalam situasi seperti itu, orang tua harus "membunyikan alarm" jika bayi telah demam selama beberapa hari, tetapi tidak ada manifestasi catarrhal yang terlihat (batuk, pilek), tidak ada tanda-tanda infeksi usus (muntah, diare).

Anak itu berperilaku gelisah, menolak untuk makan, mencoba untuk terus menyentuh atau menggaruk telinga yang sakit, tidak menempatkan kepalanya di sisi peradangan. Jika otitis media telah menjadi komplikasi penyakit lain, kenaikan suhu dimungkinkan karena pemulihan atau sebaliknya - kurangnya dinamika dari perawatan.

Anak-anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit di telinga, perasaan tersumbat, kenyang, gangguan pendengaran.

Dalam kasus perforasi membran timpani, terlihat adanya nanah dari telinga.

Indikasi untuk rawat inap darurat

  1. Jika ada kecurigaan proses inflamasi purulen di rongga telinga tengah, semua anak di bawah 1 tahun harus segera dirawat di rumah sakit di departemen otolaringologi. Pasien dari satu hingga tiga tahun dikirim ke rumah sakit jika ada penyakit berulang.
  2. Munculnya pembengkakan, pembilasan kulit dan rasa sakit di belakang telinga, sakit kepala parah, demam tinggi dan tanda-tanda mastoiditis atau anthritis lainnya.
  3. Keracunan parah. Anak itu menolak makan, lesu, mengantuk, terhambat; mual atau muntah dapat terjadi setelah makan.
  4. Dugaan komplikasi intrakranial.
  5. Pasien yang lebih tua dirawat di rumah sakit ketika perawatan rawat jalan tidak efektif dan gejala klinis terus berlanjut..

Antibiotik penisilin

Paling sering, dengan obat-obatan inilah pengobatan otitis media dimulai. Mereka paling baik ditoleransi oleh anak-anak dan memiliki sedikit efek samping. Antibiotik yang paling umum untuk otitis media adalah Amoksisilin..

Tentang Tetes Telinga

Seringkali dengan munculnya rasa sakit di telinga, orang tua bergegas menggunakan tetes telinga gabungan. Walaupun obat ini sebenarnya dapat efektif untuk otitis eksterna, jika infeksi masuk ke dalam rongga telinga tengah, obat ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran pada bayi..

Pada saat yang sama, penggunaan tetes telinga yang bahkan aman tanpa terapi antibiotik sistemik tidak memiliki efek yang diperlukan. Obat lokal tidak memengaruhi fokus infeksi pada nasofaring, sinus paranasal, sehingga proses penyembuhan tertunda..

Pro dan kontra

Apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media pada anak-anak? Kelayakan mengonsumsi obat-obatan semacam itu telah lama diperdebatkan. Setelah semua, sejumlah besar efek samping dan kemampuan bakteri untuk beradaptasi dengan banyak obat sering meniadakan semua perawatan. Tetapi dalam banyak kasus tidak mungkin dilakukan tanpa antibiotik, terutama ketika mengenai otitis pada anak kecil. Untuk mencegah komplikasi, perlu minum obat antibakteri. Kapan Anda bisa melakukannya tanpa itu??

- jika anak lebih tua dari 2 tahun, dokter merekomendasikan taktik menunggu dan melihat, karena dalam banyak kasus tubuh anak mengatasi peradangan sendiri;

- jika anak tidak memiliki gejala keracunan dan demam tinggi;

- jika hanya satu telinga yang sakit dan penyakitnya ringan.

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak. Tetes telinga dan antibiotik dalam pengobatan otitis media

Otitis adalah salah satu penyakit radang yang paling umum pada bayi hingga tiga tahun. Ini terjadi pada anak yang lebih tua, dan pada orang dewasa, tetapi lebih jarang. Hal ini disebabkan oleh struktur khusus saluran pendengaran, yang menyebabkan infeksi dari tenggorokan dan hidung. Bahkan dengan pemberian makanan yang tidak benar pada bayi, peradangan telinga tengah dapat terjadi. Semua orang tua ingin sekali menyembuhkan bayinya sesegera mungkin. Seringkali mereka membeli obat tanpa berkonsultasi dengan dokter. Tetapi ini tidak dapat dilakukan, karena pertanyaan apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media pada anak-anak masih merupakan masalah yang kontroversial. Bagaimanapun, bakteri yang menyebabkan peradangan telinga tengah mampu beradaptasi dengan obat antibakteri, sehingga mereka hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah diagnosis yang akurat..

Antibiotik terbaik untuk otitis media

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak bakteri yang menyebabkan radang telinga tengah resisten terhadap penisilin, obat antibakteri dari seri ini masih yang paling populer. Bagaimanapun, mereka paling mudah ditoleransi dan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Antibiotik yang paling sering diresepkan untuk otitis media adalah Amoksisilin. Pengobatan dengan sefalosporin juga tersebar luas: Cefazolin atau Cefipim digunakan. Obat antibakteri digunakan dalam bentuk tablet, suspensi atau sirup. Jika anak memiliki reaksi alergi atau setelah dua hari tidak ada perbaikan diamati, antibiotik yang lebih kuat diresepkan: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnicef ​​dan lainnya. Kadang-kadang, untuk meningkatkan efeknya, antibiotik untuk otitis media pada anak digunakan sebagai suntikan. Bagaimanapun, beberapa anak menolak untuk minum pil dan suspensi, dan seringkali reaksi alergi terhadap sirup.

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak

Terapi antimikroba sistemik dan lokal diresepkan untuk menghilangkan proses inflamasi dan fokus infeksi di telinga tengah. Selain pengobatan ini, penggunaan tetes antibiotik anak-anak untuk telinga dalam bentuk tetes ditunjukkan.

Antibiotik mana yang lebih baik untuk otitis media pada anak-anak?

7 yang paling umum digunakan adalah: Anauran ® atau Otofa ® - untuk penggunaan lokal, serta Suprax ®, Ceftriaxone ®, Augmentin ®, Amoxiclav ®, Amoxicillin ® - untuk sistemik.

Otofa ®

Komponen aktif tetes Otof ® adalah antibiotik semisintetik Rifampicin ®, yang memiliki efek bakterisidal pada bakteri patogen, sebagai akibat memblokir RNA polimerase patogen dan menghambat sintesis dalam sel mikroba. Spektrum aktivitas mencakup perwakilan flora gram positif dan gram negatif.

Jenis kemasan tetes telinga Otof ®

Mengingat kemungkinan terbentuknya resistensi terhadap obat, penggunaan jangka panjangnya sebagai monoterapi tidak dianjurkan.

Produk ini memiliki daya serap yang sangat rendah dan tidak memberikan reaksi alergi sistemik..

Sebagai komplikasi, gatal, ruam, kemerahan pada kulit dan gendang telinga mungkin muncul.

Ini tidak ditentukan dengan adanya intoleransi individu terhadap komponen tetes. Tidak memiliki batasan umur untuk digunakan. Yaitu, tidak seperti Anauran ®, yang diresepkan hanya sejak usia enam tahun, antibiotik ini untuk otitis media pada anak-anak berusia 4-5 tahun dan lebih muda dapat digunakan tanpa risiko komplikasi sistemik.

Sebelum digunakan, produk ini disarankan untuk sedikit dihangatkan (memegang botol di telapak tangan Anda). Untuk anak-anak, tiga tetes diresepkan di telinga setiap dua belas jam. Kursus terapi standar adalah tujuh hari.

Anauran ®

Tetes kombinasi yang memiliki efek analgesik dan antibakteri karena antibiotik (polimiksin B ® - polipeptida, neomisin sulfat ® - aminoglikosida) dan anestesi lokal (lidocaine hidroklorida ®).

Tergantung pada tingkat keparahan otitis media, berikan dua hingga tiga tetes setiap enam atau delapan jam. Kursus terapi adalah tujuh hari. Pengangkatan yang lebih lama tidak dianjurkan, karena risiko superinfeksi dan kemungkinan efek nefrotoksik neomycin ®.

Tetes hanya dapat diterima untuk anak-anak sejak usia enam tahun.

Suprax ® untuk anak-anak

Bahan aktif obat ini adalah Cefixime ®. Ini adalah antibiotik semi-sintetis generasi ke-3 sefalosporin oral. Suprax ® memiliki efek bakterisidal yang jelas pada sebagian besar perwakilan gram + dan gram-flora. Tidak mempengaruhi stafilokokus dan beberapa streptokokus.

Ini tahan terhadap bakteri beta-laktamase. Mekanisme pengaruh pada patogen disebabkan oleh penindasan proses sintesis komponen struktural sel bakteri, yang menyebabkan kematiannya..

Tak dapat diterapkan:

  • untuk bayi hingga enam bulan;
  • pada pasien dengan riwayat diare terkait antibiotik dan kolitis pseudomembran;
  • di hadapan insufisiensi ginjal atau hati yang parah;
  • pasien dengan intoleransi individu dan reaksi alergi terhadap beta-laktam.

Pengobatan Dosis

Anak-anak di atas usia 12 tahun, dengan berat lebih dari lima puluh kilogram, disarankan untuk menggunakan dua ratus miligram Suprax ® setiap 12 jam. Untuk pasien dengan berat kurang dari 50 kg, obat diresepkan pada tingkat 3 hingga 9 mg / kg, dengan perjalanan penyakit yang berat, peningkatan dosis hingga dua belas mg / kg dimungkinkan. Dosis yang dihasilkan dibagi menjadi dua hingga tiga dosis.

Dari enam bulan hingga dua belas tahun, oleskan suspensi 4 mg / kg dua kali sehari.

Lima mililiter suspensi mengandung 100 mg cefixime ®. Dosis perkiraan Suprax ® untuk anak usia lima hingga sebelas tahun adalah 6-10 ml. Dari dua hingga empat tahun, 5 ml diresepkan. Dari enam bulan hingga satu tahun, 2,5 hingga 4 ml.

Suprax Solutab ® hanya berlaku untuk orang dewasa atau anak di atas 12 tahun..

Kursus pengobatan adalah dari tujuh hingga sepuluh hari.

Dalam kasus-kasus penyakit yang parah, direkomendasikan rangkaian sefalosporin suntik - Ceftriaxone ®..

Efek samping dari obat

  • alergi (lokal atau sistemik);
  • nefritis interstitial dan gangguan fungsi ginjal dengan berbagai tingkat keparahan;
  • pusing;
  • diare terkait antibiotik;
  • kolitis pseudomembran;
  • gangguan dispepsia;
  • pelanggaran pembentukan darah;
  • peningkatan sementara tingkat transaminase hati;
  • dysbiosis;
  • kandidiasis.

Cefixime ® tidak diresepkan bersama dengan diuretik dan Allopurinol ® karena peningkatan efek nefrotoksik antibiotik. Kombinasi dengan antikoagulan tidak langsung menyebabkan penurunan indeks protrombin dan dapat menyebabkan perdarahan.

Augmentin ® untuk otitis media pada anak

Obat ini milik penisilin yang dilindungi semi-sintetis..

Bahan aktif Augmentin ® adalah Amoxicillin®, dilindungi oleh asam klavulanat. Ini memiliki efek bakterisida pada mikroorganisme patogen karena penghambatan aktif dari proses sintesis, komponen dari dinding bakteri.

Kombinasi dengan asam klavulanat membantu memperluas spektrum aktivitas Amoxicillin ®, karena pencegahan penghancuran enzimatik dari beta-laktamase antibiotik.

Perhitungan dosis Amoxicillin ®

Untuk pasien yang berusia di atas dua belas tahun, direkomendasikan 250 mg setiap delapan jam. Yaitu, satu tablet 375 mg yang mengandung 250 mg amoksisilin ® dan 125 mg asam klavulanat.

Untuk anak kecil, obat ini diresepkan dalam bentuk suspensi atau sirup.

Pada usia tujuh hingga 12 tahun, 250 mg digunakan setiap delapan jam. Dari tujuh hingga dua tahun, masing-masing 125 mg. Dari sembilan bulan hingga dua tahun, mereka minum 62,5 mg.

Kontraindikasi untuk janji temu adalah:

  • riwayat alergi terhadap penisilin atau sefalosporin;
  • diare terkait antibiotik atau kolitis pseudomembran yang berhubungan dengan penisilin;
  • insufisiensi ginjal atau hati yang parah;
  • Infeksi virus Epstein-Barr atau sitomegalovirus.

Efek samping

  • reaksi alergi yang sering dan gangguan dispepsia;
  • kolitis yang terkait dengan penggunaan antibiotik;
  • dysbiosis usus;
  • seriawan;
  • peningkatan sementara transaminase hati, penyakit kuning, hepatitis;
  • dengan penggunaan jangka panjang, pengembangan superinfeksi dimungkinkan.

Amoxiclav ®

Ini mirip dengan Augmentin ® obat yang menggabungkan asam amoksisilin dan klavulanat.

Antibiotik memiliki komposisi yang sama, mekanisme kerja pada mikroorganisme patogen, daftar indikasi dan kontraindikasi. Perhitungan dosis juga dilakukan dengan cara yang sama (untuk amoksisilin).

Amoxicillin ®

Ini adalah perwakilan dari penisilin semi-sintetis dari spektrum yang luas. Ini aktif terhadap perwakilan gram + dan gram-flora, namun, itu tidak efektif terhadap strain yang mampu menghasilkan beta-laktamase. Ketika otitis pada anak jarang diresepkan, hanya dengan bentuk ringan.

Mekanisme aksi ini disebabkan oleh penghambatan sintesis peptidoglikan oleh sel mikroba, yang merupakan komponen pendukung dari dinding bakteri. Akibatnya, patogen mengalami lisis dan mati..

Untuk anak-anak di atas usia sepuluh tahun dan beratnya lebih dari empat puluh kilogram, obat ini diresepkan 500 mg tiga kali sehari. Untuk pasien yang lebih muda, lebih baik menggunakan suspensi. Dari lima hingga 10 tahun, 0,25 gram ditentukan, dari 2 hingga 5 tahun, 0,125 gram. Anak-anak di bawah usia dua tahun diberikan 20 mg / kg setiap delapan jam..

Gejala penyakitnya

Manifestasi otitis media sedikit berbeda tergantung pada lokalisasi proses. Dengan kerusakan pada bagian luar telinga, sakit parah terjadi ketika berbicara, mengunyah makanan, menekan tragus. Seringkali penyakit disertai dengan demam, dan ketika memeriksa bayi, dokter menemukan kemerahan dan penyempitan saluran telinga.

Gejala otitis media lebih jelas. Suhu tubuh anak naik tajam di atas 39 derajat, ada rasa sakit yang parah di telinga, tanda-tanda keracunan, gangguan pendengaran. Sindrom nyeri parah menyiksa bayi, bayi terus menerus menangis, menggelengkan kepalanya, menggosok telinga dengan tangannya. Kelemahan umum dan rasa sakit saat menyusui menyebabkan bayi menolak makanan. Terhadap latar belakang keracunan yang signifikan, gangguan pencernaan, regurgitasi, diare dapat terjadi.

Peradangan akut di telinga tengah menyebabkan pembentukan sekresi bernanah dan perforasi (robek) gendang telinga. Eksudat dilepaskan melalui pembukaan, tekanan di rongga timpani menurun, dan anak merasa lega dari gejala.

Akumulasi eksudat purulen di rongga telinga tengah

Tentang penyakitnya

Istilah otitis datang kepada kita dari bahasa Yunani dan dalam terjemahannya berarti penyakit radang telinga. Untuk memperjelas lokalisasi perubahan patologis, konsep eksternal, otitis media tengah dan labirinitis - radang telinga bagian dalam diperkenalkan. Seringkali, proses infeksi dimulai di area daun telinga, saluran pendengaran eksternal dan, jika dirawat dengan tidak tepat, masuk ke struktur yang lebih dalam..

Otitis media akut sangat khas untuk anak-anak. Seringkali penyakit berkembang dengan latar belakang infeksi pernapasan pada bayi, proses inflamasi di nasofaring. Hal ini disebabkan oleh fitur struktur anatomi organ pendengaran pada anak-anak - tabung pendengaran pendek dan lebar yang menghubungkan rongga hidung dengan telinga tengah, berkontribusi pada penyebaran infeksi yang cepat dan perkembangan otitis media..

Klasifikasi Narkoba

Semua obat yang digunakan untuk mengobati otitis media dibagi menjadi tiga kelompok: antibiotik, analgesik dan obat anti-inflamasi. Dengan bentuk-bentuk eksternal penyakit yang ringan, Anda dapat melakukannya tanpa antibiotik, tetapi pada tahap peradangan internal, diperlukan perawatan yang kompleks.

Jika anak mengeluh sakit akut, maka dibolehkan memberinya obat bius, misalnya, Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Komponen ini memiliki efek analgesik dan antipiretik, tetapi memiliki kontraindikasi untuk digunakan..

Obat-obatan memiliki berbagai bentuk pelepasan. Yang paling umum dan nyaman dalam pengobatan adalah tetes, yang termasuk anti-inflamasi, dan penghilang rasa sakit, dan komponen antibakteri (Otipax, Otinum). Banyak digunakan juga salep, balsem, minyak. Suspensi, bubuk dan kapsul - hanya digunakan setelah mencapai usia tertentu. Jika anak menolak untuk minum obat, tidak dapat menggunakannya karena usia, atau ada kebutuhan untuk meningkatkan efek, suntikan diresepkan. Oleh karena itu, selalu perlu untuk mempelajari dengan seksama instruksi yang diberikan bersama obat, memperhitungkan usia dan kontraindikasi.

Pilihan obat yang tidak konsisten dengan dokter mengarah pada transisi penyakit menjadi bentuk akut atau kronis. Dengan pemilihan obat yang salah, dosisnya atau lamanya kursus, risiko penyebaran infeksi, gangguan pendengaran dan komplikasi lainnya meningkat. Misalnya, untuk pengobatan otitis media eksternal dan radang saluran eksternal, dengan gatal dan mengelupas permukaan, agen antijamur digunakan. Jika penyakit itu disebabkan oleh infeksi virus - antivirus. Antibiotik dalam kasus ini tidak berdaya dan tidak berguna. Mereka hanya akan menyebabkan kerusakan dengan menghancurkan mikroflora bermanfaat dari tubuh dan mengurangi resistensi.

Cara menentukan otitis media pada anak

Sayangnya, bayi tidak selalu memiliki kesempatan untuk menjelaskan apa yang sakit, terutama saat masih bayi. Orang tua harus sangat berhati-hati untuk tidak ketinggalan saat gejala pertama muncul. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin mudah untuk mentransfer dan pemulihan tidak akan lama.

Peningkatan suhu tubuh bukanlah tanda pertama suatu penyakit. Bayi bisa menjadi lesu dan gelisah, gosok telinga yang sakit, tidak berbaring di sisi dari mana peradangan berkembang. Ada keluhan sakit kepala dan gangguan pendengaran. Anak sering menolak makanan, karena rasa sakit di telinga meningkat ketika mengunyah. Kemerahan pada daun telinga, mengelupas, pembentukan segel di atasnya, cairan keluar - semua ini seharusnya tidak hanya memperingatkan orang tua, tetapi mendorongnya untuk segera membawa anaknya ke dokter. Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh akan spesialis membuat keputusan akhir dan meresepkan terapi antibiotik.

Peradangan pada telinga dapat memiliki lokasi dan bentuk yang berbeda. Tetapi, terlepas dari spesiesnya, antibiotik untuk otitis media hampir selalu diresepkan. Sebelum pemeriksaan, dilarang keras untuk mengubur obat, obat bius di telinga Anda, menggunakan obat tradisional dan pemanasan. Kelebihan cairan di telinga hanya akan terasa sakit. Jika integritas membran timpani terganggu, agen akan menembus rongga telinga tengah, yang akan menyebabkan radang saraf pendengaran atau pendengaran ossicles.

temuan

Anak-anak tunduk pada sejumlah besar penyakit, ini disebabkan oleh kekhasan kekebalan dan struktur anatomi organ THT. Seringkali, keluhan remah pada rasa sakit di telinga bisa menjadi tanda penyakit yang serius. Penting bagi orang tua untuk memahami sifat penyakit dan untuk menyadari bahwa beberapa tindakan mereka dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan remah-remah..

Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama otitis media, ada baiknya menunjukkan bayi kepada spesialis yang akan memeriksa organ THT dan meresepkan perawatan yang rasional dan efektif. Sayangnya, tanpa antimikroba, radang telinga tengah sulit disembuhkan, dan penggunaan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak adalah langkah yang diperlukan untuk menjaga kesehatan remah-remah..

Bagaimana cara mengobati

Ini adalah salah satu penyakit paling umum setelah infeksi virus pernapasan akut pada anak-anak. Setiap anak di bawah 5 tahun sakit dengan mereka setidaknya sekali. Ini bisa dijelaskan oleh karakteristik tubuh anak-anak. Tabung Eustachius mereka lebih lebar dan lebih pendek. Karena itu, selama pilek, radang sering menyebar di sepanjang itu..

Terkadang orang tua bertanya kepada dokter apakah anak tersebut dapat dirawat karena otitis media tanpa antibiotik. Hal ini dimungkinkan ketika berkembang setelah infeksi virus. Tetapi jika dokter memutuskan untuk meresepkan obat antibakteri untuk perawatan, jangan menolak. Komplikasi pada bayi berkembang pesat dan sangat serius.

Untuk menyembuhkan otitis media pada anak-anak tanpa antibiotik, Anda perlu menghilangkan penyebab peradangan. Untuk ini, terapi penyakit virus dilakukan. Yang paling penting adalah menyingkirkan flu biasa yang bisa menyebabkan otitis media..

Pengobatan otitis media pada anak-anak tanpa antibiotik hanya mungkin pada tahap awal dan dengan perjalanan penyakit ringan. Pada awalnya, dokter biasanya menggunakan taktik menunggu dan melihat, mengamati anak selama 2-3 hari. Jika obat antivirus, analgesik, dan antiinflamasi membantu, dan bayi merasa lebih baik, terapi antibiotik tidak dapat digunakan. Untuk ini, tetes digunakan, jika tidak ada suhu yang tinggi - kompres. Tetapi sebelum seorang anak mengobati otitis media tanpa antibiotik, penting untuk mengunjungi dokter dan diperiksa.

Fitur penggunaan antibiotik

- Hanya dokter yang harus meresepkan obat-obatan tersebut. Dengan penggunaan obat antibakteri yang salah, dimungkinkan, di samping reaksi alergi, terjadinya komplikasi dan transisi otitis media menjadi bentuk kronis..

- Jangan melebihi dosis yang ditentukan oleh dokter Anda. Selain fakta bahwa itu dapat menyebabkan reaksi alergi dan dysbiosis, pengembangan kekebalan tubuh terhadap obat-obatan tersebut adalah mungkin..

- Biasanya antibiotik memakan waktu 5-7 hari. Tidak dapat diterima untuk memperpanjang periode ini tanpa rekomendasi dokter. Anda juga sebaiknya tidak menghentikan pengobatan jika tampaknya penyakitnya sudah lewat.

- Jika setelah 2-3 hari minum obat tidak ada perbaikan, Anda perlu menggantinya dengan obat yang lebih kuat.

- Biasanya, bersama dengan antibiotik, dokter meresepkan antihistamin untuk mencegah alergi dan probiotik dan bifidobacteria untuk melindungi saluran pencernaan.

Fitur perawatan antibiotik

Agar tidak membahayakan kesehatan anak, Anda sebaiknya tidak meresepkan obat serius seperti antibiotik. Hanya dokter yang dapat meresepkannya, berdasarkan tes dan pemeriksaan. Penggunaan obat yang tidak tepat menyebabkan alergi, komplikasi, gangguan hati dan usus..

Istilah, dosis dan rejimen pengobatan yang ditunjukkan oleh dokter harus diperhatikan dengan ketat. Terapi interupsi saja tidak dapat diterima. Penggunaan antibiotik harus dikombinasikan dengan probiotik dan bifidobacteria untuk melindungi saluran pencernaan dan untuk menghindari dysbiosis..

Jika ada efek samping dalam bentuk gatal, ruam, kemerahan, diare, mual, Anda harus menghubungi dokter untuk membatalkan atau mengganti obat yang sesuai. Penting untuk diingat bahwa jika Anda mencari bantuan medis tepat waktu, perawatan otitis media mungkin dilakukan tanpa menggunakan antibiotik. Tetapi sumber infeksi dan patogennya harus ditentukan oleh otolaryngologist, untuk pemilihan obat yang kompeten dengan spektrum aksi yang memadai..

Situs ini berisi artikel eksklusif asli dan hak cipta.
Saat menyalin, letakkan tautan ke halaman sumber - artikel atau utama.

7 antibiotik populer untuk otitis media pada anak-anak

Istilah otitis media akut berarti suatu proses inflamasi di telinga tengah, paling sering dikaitkan dengan aksi agen bakteri. Lebih jarang, peradangan disebabkan oleh virus, jamur, komponen alergi atau pasca-trauma..

Prevalensi penyakit ini terkait dengan fitur anatomi dari lokasi tuba Eustachius pada anak-anak (lebih horizontal daripada pada orang dewasa). Ini berkontribusi pada penetrasi infeksi yang lebih mudah dari rongga hidung atau mulut ke dalam rongga telinga tengah..

Kandungan:

Risiko tinggi komplikasi intra-temporal dan intrakranial memaksa dokter untuk meresepkan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak segera setelah diagnosis. Pendekatan pengobatan ini meminimalkan perkembangan penyakit, mengurangi keparahan komplikasi parah dan kemungkinan gangguan pendengaran yang ireversibel..

Kelompok makrolida

Ini adalah generasi baru obat antimikroba yang memiliki beberapa keunggulan dibandingkan antibiotik lainnya. Dengan spektrum aktivitas yang luas dan aktivitas tinggi terhadap sebagian besar bakteri, mereka hampir tidak memberikan efek samping. Tetapi, meskipun demikian, untuk anak-anak, obat-obatan ini digunakan dengan hati-hati, hanya dalam kasus-kasus ekstrem, ketika obat-obatan lain tidak membantu. Paling sering, antibiotik untuk otitis media pada anak diresepkan, seperti Clarithromycin, Roxithromycin dan Azithromycin. Selain aksi antimikroba, mereka merangsang kekebalan tubuh dan meredakan peradangan. Tetapi efek kuat mereka pada sistem kekebalan adalah alasan mengapa makrolida jarang diresepkan untuk anak-anak..

Antibiotik yang paling efektif untuk anak-anak dengan otitis media

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Penyakit ini biasanya muncul dengan latar belakang infeksi virus. Tetapi 10% kasus otitis media disebabkan oleh bakteri. Hanya dokter anak yang dapat menentukan apakah terapi antibiotik diperlukan. Menurut statistik, paling sering ternyata otitis media menyembuhkan pada anak tanpa antibiotik. Tetapi jika bagaimanapun mereka digunakan, penting untuk mengikuti rekomendasi dokter dan secara ketat mengikuti dosisnya. Ini akan membantu menghindari reaksi negatif dan komplikasi..

Obat tetes telinga

Salah satu bentuk peradangan yang paling mudah adalah otitis media eksternal. Dalam hal ini, antibiotik dalam tablet sangat jarang diresepkan, biasanya obat-obatan lokal dapat ditiadakan. Tetapi dengan peradangan parah, tetes yang mengandung agen antimikroba dapat digunakan..

- Paling sering, obat "Candibiotic" diresepkan. Ini mengandung dua antimikroba yang kuat dan lidokain, yang memberikan efek analgesik dan anti-inflamasi yang cepat..

"Anauran" adalah antibiotik yang sangat kuat yang juga menghambat lidokain. Tetapi tidak bisa digunakan untuk alergi dan perforasi gendang telinga.

- Obat "Otofa" mengandung antibiotik yang sangat kuat dan efektif untuk segala peradangan di telinga. Tetapi tetes-tetes ini tidak memiliki efek analgesik.

- Obat "Normax" digunakan lebih sering karena memiliki spektrum aksi yang luas. Kadang-kadang dapat menyebabkan reaksi alergi..

- Obat "Sofradex" adalah obat hormonal dan jarang diresepkan untuk anak-anak.

Tetes antibakteri

Untuk perawatan media eksternal dan otitis, resep lokal diresepkan. Misalnya, tetes telinga yang mengandung alkohol kloramfenikol, yang juga termasuk dalam kelompok antibiotik. Sebelum menggunakan solusi ini, Anda perlu memperhatikan kontraindikasi, rejimen dosis dan dosisnya. Obat-obatan yang mengandung antibiotik ini hanya diresepkan oleh dokter untuk anak di atas 12 tahun. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan alergi parah dan iritasi..

Tetes antimikroba termasuk obat-obatan:

  • Otofa - efektif untuk peradangan dalam bentuk dan kompleksitas apa pun. Kerugiannya adalah kurangnya efek analgesik.
  • Candibiotik adalah obat kuat dengan konten lidokain. Dengan cepat meredakan peradangan dan rasa sakit.
  • Anauran - juga mengandung lidokain dan memiliki efek antibakteri yang kuat. Obat dapat menyebabkan reaksi alergi dan tidak digunakan untuk perforasi gendang telinga.

Penggunaan obat antiinflamasi dan anestesi hanya diperbolehkan setelah pemeriksaan dokter. Jika perforasi membran timpani telah terjadi, yang hanya dapat ditentukan oleh THT, atau jika cairan bocor dari telinga, instilasi telinga dikontraindikasikan secara ketat..

Penggunaan antibiotik dalam pengobatan otitis media

Proses peradangan yang bersifat menular di dalam telinga disebut otitis media. Ini adalah penyakit yang paling umum pada bayi hingga usia tiga tahun, yang dijelaskan oleh struktur anatomi khusus abalon: tabung Eustachius pada anak-anak sempit, pendek dan berkenaan dengan nasofaring, terletak pada sudut besar.

Mengingat bahwa penyakit ini disebabkan oleh berbagai mikroorganisme, ia dirawat dengan menggunakan obat-obatan antibakteri. Penting untuk menggunakan antibiotik untuk otitis media pada anak-anak, meskipun efeknya merugikan pada mikroflora internal tubuh.

Otitis membutuhkan perawatan yang kompeten dan penuh perhatian. Penting untuk terus memantau otolaryngologist yang tidak akan membiarkan infeksi menyebar dan melukai otak. Setiap penyakit pernapasan atau peradangan pada nasofaring dapat menyebabkan otitis media, dengan masuknya bakteri dan virus ke dalam saluran telinga. Kekebalan pada anak belum sepenuhnya terbentuk dan tubuh tidak selalu mampu melawan infeksi. Dan konsekuensi dari penyakit pada bayi dapat memiliki hasil yang parah, bahkan berakibat fatal.

Otitis pada anak - perawatan

Antibiotik bukan satu-satunya obat yang dapat meringankan kondisi pasien dengan otitis media. Biasanya dalam 1-2 hari pertama penyakit, obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik digunakan..

- Antibiotik diresepkan pada suhu di atas 39 derajat dan keracunan yang kuat;

- Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi suhu, obat anti-inflamasi yang diresepkan: Nurofen, Ibuprofen atau Panadol;

- Jika nanah tidak dikeluarkan dari telinga, disarankan untuk menggunakan obat tetes telinga: Otipax atau Otinum, mereka memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik;

- jika anak tidak memiliki suhu, rasa sakit dapat dihilangkan dengan bantuan pemanasan kompres dengan minyak kapur barus atau alkohol;

- untuk mengurangi proses inflamasi di telinga pada bayi, perlu menggunakan tetes vasokonstriktor di hidung.

Obat yang paling efektif

Sulit untuk memilih antibiotik terbaik untuk otitis media pada anak-anak, efektivitasnya tergantung pada karakteristik individu pasien. Obat-obatan tersebut berbeda dalam metode aplikasi dan komponen utamanya.

Untuk pemberian oral

Daftar antibiotik terbaik untuk otitis media untuk anak-anak cukup luas. Paling sering digunakan adalah mereka yang ditoleransi lebih baik dan bertindak lebih cepat..

Dana lokal

Tidak selalu pengobatan antibiotik untuk otitis media pada anak melibatkan penggunaan obat-obatan di dalamnya. Cukup sering menggunakan obat lokal: tetes dan salep.

  • Anauran adalah obat yang kompleks. Dengan cepat meredakan gejala yang tidak menyenangkan. Ini diresepkan untuk perawatan berbagai bentuk otitis media pada bayi dari tahun itu.
  • Otofa adalah tetes yang membantu segala bentuk penyakit. Dapat digunakan bahkan dengan gendang telinga yang rusak.
  • Candibiotic diresepkan setelah 6 tahun. Cepat meredakan peradangan, meredakan rasa sakit.
  • Sofradex biasanya digunakan hanya sejak usia 4 tahun, karena mengandung hormon.
  • Larutan alkohol kloramfenikol efektif dalam bentuk penyakit yang purulen. Anda bisa menetes di telinga atau menggunakan kapas yang direndam dalam larutan.
  • Tetes dioxidine diresepkan setelah 7 tahun, ketika obat yang tersisa tidak efektif.
  • Salep Levomekol diletakkan di telinga. Ini mengurangi rasa sakit.

Harap dicatat bahwa semua informasi produk disediakan hanya untuk tujuan informasi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil!

Suntikan

Dalam kasus yang parah dan dengan otitis media purulen, antibiotik pada anak-anak digunakan dalam bentuk injeksi. Obat-obatan semacam itu sering diresepkan:

  • Ceftriaxone adalah salah satu obat teraman, digunakan sejak lahir, bertindak cepat;
  • Cefuroxime juga dapat ditoleransi dengan baik, digunakan sejak lahir;
  • Cefipim memiliki banyak efek samping, digunakan di rumah sakit ketika obat lain tidak efektif;
  • dengan komplikasi serius, Cefazolin digunakan, itu diresepkan dari 1 bulan.

Hanya seorang spesialis yang dapat memutuskan antibiotik mana yang lebih baik untuk anak-anak dengan otitis media. Anda perlu mengikuti rekomendasinya, maka Anda dapat menghindari komplikasi.

Patogen otitis media

Untuk menentukan taktik perawatan otitis media dengan benar, Anda perlu memahami mikroorganisme mana yang dapat menyebabkan proses peradangan di telinga. Dalam 80% dari semua kasus otitis media setelah studi diagnostik, etiologi pneumokokus penyakit dikonfirmasi. Haemophilus influenzae adalah yang paling umum kedua.

Jauh lebih jarang dengan otitis, bayi menunjukkan moraxella, streptokokus grup B-hemolitik, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, infeksi jamur. Kasus-kasus kombinasi beberapa patogen tidak dikecualikan, tetapi paling sering hubungan antara pneumokokus dan basil hemofilik.

Terkadang dengan perkembangan radang telinga tengah, Anda dapat menemukan tanda-tanda tidak hanya bakteri, tetapi juga infeksi virus. Bayi itu memiliki virus influenza, rhinovirus, syncytial pernapasan, dan adenovirus, yang dalam banyak kasus dikombinasikan dengan mikroflora bakteri.

Obat apa yang digunakan

Penting untuk mengetahui antibiotik mana yang harus dikonsumsi anak-anak untuk otitis media. Dengan terapi yang tidak tepat, bakteri hanya melemah. Karena itu, peradangan purulen parah dapat berkembang atau penyakit menjadi kronis. Obat ini dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi, usia, penyebab penyakit dan tingkat keparahannya..

Antibiotik untuk otitis media pada anak-anak usia 9 tahun dan lebih tua digunakan dalam tablet, setelah 12 tahun kapsul dapat diberikan, dan dalam kasus yang lebih serius, suntikan diberikan. Hingga usia 2 tahun, hanya penangguhan yang diizinkan. Jika penyakitnya ringan, ada cukup tetes, dan dengan rasa sakit yang parah, pengobatan lokal dikombinasikan dengan terapi umum.

Harus juga diingat bahwa tidak semua antibiotik dapat digunakan untuk radang telinga tengah..

Tetapkan dana dari berbagai kelompok:

  1. penisilin adalah yang paling aman - Amoksisilin, Flemoxin, Augmentin;
  2. sefalosporin diresepkan untuk intoleransi terhadap penisilin, lebih sering adalah Ceftriaxone, Aksetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
  3. makrolida dengan cepat mengurangi peradangan, tetapi antibiotik ini digunakan untuk otitis media pada anak usia 5 tahun ke atas, ini adalah Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

Terapi antibiotik

Sebagian besar dokter tidak menyarankan bergegas menggunakan antibiotik untuk mengobati otitis media pada anak-anak. Penyakit keparahan ringan hingga sedang dapat disembuhkan dengan sendirinya dalam beberapa hari atau dengan penggunaan obat antiinflamasi. Jika setelah 3-4 hari tidak ada perbaikan, mereka melanjutkan ke terapi antibiotik. Pada suhu di atas 38 derajat, gunakan obat antipiretik dan analgesik.

Taktik "menunggu" ini cocok untuk bibi di atas dua tahun. Jika otitis media terjadi pada anak di bawah usia dua tahun, antibiotik khusus untuk bayi pasti digunakan untuk perawatan. Obat yang diresepkan untuk menghindari keracunan tubuh, gangguan pendengaran dan penyebaran infeksi di otak.

Dalam pengobatan dengan antibiotik, terapi dimulai dengan kelompok penisilin, karena mereka lebih mudah ditoleransi oleh tubuh anak dan memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada obat lain. Yang paling umum di antara mereka adalah Amoxicillin (Flemoxin Solutab). Ia memiliki spektrum aksi yang luas namun lembut dan mampu mengatasi bahkan dengan bentuk infeksi yang parah. Amixicillin tidak merusak mikroflora usus dan merupakan antibiotik yang aman. Ini tersedia dalam bentuk kapsul, tablet, suspensi. Dosis dihitung dengan mempertimbangkan berat dan usia anak. Jika aksinya tidak cukup, obat yang lebih kuat dengan kandungan Amoxiclavnya diresepkan. Obat ini digunakan bahkan dalam perawatan bayi baru lahir..

Untuk pengobatan otitis media, otitis media purulen dan dengan pengobatan berkepanjangan, Ampisilin, Azitromisin, Nistatin atau Sultamycillin diresepkan, tetapi penggunaannya tidak mungkin dengan intoleransi individu terhadap penisilin..

Banyak digunakan adalah antibiotik dari kelas sefalosporin. Mereka terkandung dalam persiapan cefazolin, cefipim. Ketika reaksi alergi terhadap obat-obatan ini muncul, Levofloxacin, Clarithromycin dan lainnya diresepkan. Yang terakhir - telah memantapkan dirinya sebagai obat yang efektif dan aman. Menekan sintesis protein dalam sel mikroba, itu mencegah pertumbuhan mikroorganisme. Tersedia sebagai suspensi dan tablet.

Ceftriaxone sering digunakan untuk merawat bayi baru lahir dan bayi. Ini memiliki efek bakterisida yang luas, tetapi digunakan dalam perawatan rumah sakit di bawah pengawasan medis, karena memiliki efek kemoterapi dan mampu menyebabkan efek samping..

Obat dengan efek anti-alergi dan anti-inflamasi adalah Sofradex. Ini diresepkan untuk pengobatan otitis media akut dan kronis, disertai dengan gatal, iritasi, pembengkakan. Tersedia dalam bentuk tetes.

Antibakteri lain yang efektif dalam memerangi radang telinga adalah Sumamed. Itu disetujui untuk perawatan anak-anak berusia enam bulan. Agar si anak tidak menolak untuk meminumnya, obat itu dibuat dengan rasa dan aroma buah.

Untuk meredakan pembengkakan nasofaring, antihistamin juga diresepkan..

Persiapan Grup Cephalosporin

Ini juga merupakan antibiotik yang biasa diresepkan untuk otitis media pada anak-anak. Obat-obatan modern dari kelompok ini efektif melawan bakteri yang resisten terhadap penisilin, tetapi juga dapat ditoleransi dengan baik. Obat yang paling umum diresepkan untuk anak-anak adalah Cefuroxime Aksetil. Juga digunakan adalah obat "Cefpodoxime Protsetil" atau "Omnicef". Agen antimikroba ini memiliki efek efektif pada otitis media. Tetapi walaupun mereka jarang menimbulkan reaksi alergi, anak-anak tidak selalu diresepkan. Efek samping yang paling berbahaya dari sefalosporin adalah penghancuran vitamin K dan gangguan hematopoiesis.

Ketika terapi antibiotik diperlukan

Pada 20% anak-anak, otitis media tidak hilang tanpa antibiotik. Tetapi kadang-kadang orang tua menolak perlakuan seperti itu karena takut efek samping. Tetapi hanya obat antibakteri yang secara efektif mengurangi peradangan, mencegah komplikasi.

Pengobatan antibiotik otitis media pada anak-anak diperlukan dalam kasus-kasus seperti:

  • suhunya naik menjadi 39;
  • rasa sakit tidak hilang setelah obat penghilang rasa sakit;
  • kedua telinganya sakit sekaligus;
  • keracunan dan kemunduran kesejahteraan;
  • peradangan bernanah muncul.

Antibiotik selalu diresepkan untuk otitis media pada anak di bawah 2 tahun. Memang, pada usia ini, komplikasi muncul dengan sangat cepat, dalam beberapa hari, peradangan menyebabkan gangguan pendengaran atau meningitis.

Aturan untuk terapi antibiotik

Anda tidak dapat memberikan antibiotik untuk otitis media sendiri. Hanya seorang spesialis yang dapat memilih obat yang tepat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan peradangan dan karakteristik individu. Orang tua harus mematuhi rejimen dosis yang ditentukan, Anda tidak dapat mengubah dosis obat dan durasi terapi. Biasanya, obat-obatan tersebut diresepkan selama 5-7 hari. Jika anak tidak memiliki otitis media selama penggunaan antibiotik, dokter dapat memperpanjang kursus hingga dua minggu atau mengganti obat..

Ada beberapa aturan lagi untuk terapi antibiotik. Ketaatan mereka akan memungkinkan untuk menghindari reaksi negatif dan mempercepat pemulihan. Rekomendasi berikut harus diikuti:

  • jika dokter meresepkan perawatan antibiotik, anak tersebut memiliki otitis media purulen, oleh karena itu, pemanasan telinga merupakan kontraindikasi;
  • Anda tidak dapat berhenti minum obat sebelum akhir kursus yang ditentukan oleh dokter, bahkan jika bayi menjadi lebih mudah;
  • jika tidak ada perbaikan selama 2-3 hari, Anda perlu mengganti obat;
  • dana lokal harus disimpan di lemari es tidak lebih dari sebulan, dipanaskan sebelum digunakan;
  • setelah mengambil agen antibakteri di dalam, Anda perlu mengembalikan mikroflora usus.

Perawatan tambahan

Penggunaan microcompress endoural menurut Tsitovich dengan campuran alkohol-gliserin efektif (larutan alkohol 3% asam borat dan gliserin dicampur dalam bagian yang sama). Dalam keparahan parah dan sedang, kateterisasi tabung pendengaran digunakan, dengan pengenalan lebih lanjut dari agen antibakteri, pemberian obat transtemparal juga dimungkinkan..

Komponen pengobatan yang wajib adalah penggunaan tetes kombinasi dalam saluran hidung. Agen yang diresepkan harus memiliki sifat vasokonstriktif, dekongestan, dan antiinflamasi. Penggunaan prosedur fisioterapi (UHF, darsonvalization, elektroforesis dengan bahan obat) juga efektif. Terapi tersebut diindikasikan pada fase reparatif, untuk mempercepat penyembuhan defek gendang telinga.

Dengan ketidakefektifan metode konservatif, perawatan bedah digunakan..

Lakukan paracentesis membran timpani, anthropuncture atau, dengan perkembangan komplikasi, antrotomi.