Image

Pengobatan sinusitis dengan antibiotik pada orang dewasa

Sinusitis disebut sebagai salah satu penyakit yang paling umum ketika peradangan berada di daerah sinus maksilaris.

Ini terjadi sebagai akibat paparan pada tubuh dari berbagai penyakit menular atau virus, misalnya, tonsilitis, SARS, influenza, demam berdarah atau campak.

Selain itu, sinusitis dapat terjadi karena masalah gigi ketika Anda mengabaikan perawatan karies dalam, atau penyakit lain yang dapat mempengaruhi gigi..

Dalam materi ini kami akan menganalisis fitur-fitur pengobatan sinusitis dengan antibiotik, mengetahui nama, harga, dan juga bentuk pelepasannya..

Bagaimana penyakit tersebut dimanifestasikan?

Manifestasi pertama sinusitis pada orang dewasa dapat diduga dengan tanda-tanda khas. Paling sering, penyakit terjadi sebagai komplikasi setelah pilek atau penyakit lainnya. Dalam hal ini, jika Anda melihat penurunan kesehatan secara keseluruhan, serta peningkatan suhu tubuh, yang disertai dengan rasa sakit di daerah sinus maksilaris - Anda dapat menduga sinusitis.

Alasan untuk menghubungi klinik untuk mendapatkan saran adalah gejala-gejala berikut:


  1. 1) Perasaan kepenuhan dan tekanan yang muncul dalam sinus hidung.
  2. 2) Pada tahap pertama, mungkin ada lendir keluar dari hidung, dengan peningkatan peradangan, mereka memperoleh warna hijau, dan ketika melewati tahap purulen - kekuningan.
  3. 3) Nyeri di daerah sinus maksilaris dan kepala, yang meningkat dengan menekuk, rasa sakit meningkat di malam hari, biasanya lebih sedikit.
  4. 4) Penurunan kekuatan secara umum, yang disertai dengan suhu tinggi, hingga 30 derajat ke atas. Untuk sinusitis kronis, kenaikan suhu tidak seperti biasanya.
Metode utama dalam diagnosis adalah radiografi, berkat yang Anda dapat melihat keberadaan nanah di sinus maksilaris, serta menentukan levelnya. Kadang-kadang, dokter mungkin menyarankan metode yang lebih usang - tusukan. Tetapi karena rasa sakit dan risiko komplikasi, metode ini mendiagnosis sinusitis pada orang dewasa jarang digunakan.

Ketika antibiotik dibutuhkan

Mengambil obat antibakteri disarankan jika seseorang memiliki rasa sakit parah, demam, dan keluar cairan bernanah. Dengan perjalanan penyakit ringan, perawatan di rumah dapat ditiadakan - inhalasi, pencucian, penanaman hidung, dll.

Pertama-tama, sebelum mulai minum antibiotik untuk sinusitis, Anda harus menentukan akar penyebab terjadinya, serta patogennya. Semua ini diperlukan untuk memilih antibiotik yang tepat yang akan menghancurkan infeksi virus yang kita butuhkan..

Harus diingat bahwa dalam beberapa kasus, meminum antibiotik bisa sangat tidak efektif dan hanya memperburuk proses penyembuhan. Misalnya, dengan reaksi alergi yang disebabkan oleh sinusitis, meminum obat ini akan membuang-buang waktu. Selain itu, jika sinusitis disebabkan oleh infeksi jamur, antibiotik juga tidak akan membantu..

Sehubungan dengan aspek-aspek ini, sangat dilarang untuk secara independen mendekati pilihan antibiotik untuk pengobatan sinusitis. Jangan malas, pergi ke janji dengan spesialis yang berkualitas. Dengan demikian, Anda akan mempercepat pemulihan, serta menghindari komplikasi yang tidak menyenangkan.

Antibiotik apa yang harus diambil untuk pengobatan sinusitis

Jadi, mari kita pahami - antibiotik apa yang harus dikonsumsi dengan sinusitis, dan juga obat apa yang paling baik digunakan untuk mengatasi penyakit ini.

Seperti disebutkan sebelumnya, perlu untuk menentukan patogen dengan apusan dan, berdasarkan hasil tes, membeli antibiotik yang efektif yang cocok untuk orang dewasa. Ini solusi terbaik..

Harap dicatat bahwa jika setelah mulai minum obat, bantuan tidak terjadi setelah 2-3 hari - itu berarti antibiotik tidak dipilih dengan benar, atau resistensi telah terbentuk untuk itu, maka obat perlu diganti.

Sebagian besar kelompok antibiotik tertentu digunakan. Di bawah ini adalah nama-namanya:


  • penisilin adalah obat yang paling umum dan disukai.
  • macrolides - terutama digunakan jika pasien memiliki intoleransi penisilin.
  • fluoroquinolones - obat sintetis dimana bakteri belum "membentuk kekebalan".
  • sefalosporin - dalam kasus rendahnya efektivitas obat lain, kelompok obat ini diresepkan. Digunakan untuk proses inflamasi parah..
Sekali lagi, kita ingat bahwa pemilihan obat antibakteri harus setelah pembentukan patogen. Selain itu, perlu untuk mempertimbangkan karakteristik individu seseorang, reaksi alergi dan penyakit yang menyertainya.

Memilih obat yang tepat

Mari kita pertimbangkan lebih detail varietas antibiotik untuk perawatan sinusitis (nama lihat di bawah) - mereka datang dalam bentuk tablet, suntikan, tetes, dan juga dalam bentuk semprotan yang nyaman.

Apotek memiliki sejumlah besar obat antibakteri modern (Zitrolide, Macropen), dan yang telah teruji waktu (Amoxil, Flemoxin Solutab, dll.). Pilihan ada di tangan Anda, dan dokter Anda.

Antibiotik untuk sinusitis dalam tablet

Tablet ini dikenal baik oleh semua orang, bentuknya nyaman, dan relatif mudah digunakan.

Mari kita pertimbangkan lebih detail antibiotik mana untuk pengobatan sinusitis yang diproduksi dalam bentuk tablet:


  1. 1) Macropen - obat umum yang termasuk dalam kelompok makrolida, zat aktifnya adalah midecamycin. Efektif melawan pneumococcus dan hemophilus bacillus. Orang dewasa makan selama 2 minggu, 3 kali sehari setelah makan. Satu jam setelah konsumsi dalam darah akan menjadi jumlah maksimum zat aktif.
  2. 2) Augmentin - Itu milik kelompok penisilin semi-sintetis yang memiliki perlindungan, dalam hal ini adalah asam klavulanat. Ini memiliki spektrum aksi dan komposisi yang kompleks. Mengacu pada antibiotik generasi ke-3. Perawatan obat tidak boleh dilanjutkan selama lebih dari 14 hari. Efek samping termasuk muntah, mual, dysbiosis.
  3. 3) Dipanggil - Antibiotik modern dan populer yang sering digunakan untuk sinusitis dan penyakit lainnya. Itu milik kelompok macrolide. Ambil 1 kali sehari, 2 jam setelahnya, atau satu jam sebelum makan. Kursus pengobatan tidak akan lebih dari 5 hari.
  4. 4) Flemoxin Solutab - efektif dan tahan terhadap efek jus lambung. Itu termasuk dalam kategori penisilin. Saat mengambil, ikuti rekomendasi dokter, ini akan membantu mempercepat pemulihan.
  5. 5) Amoxiclav - diresepkan untuk sinusitis, otitis media, bronkitis dan penyakit lainnya, memiliki spektrum aksi yang luas dan termasuk dalam kelompok penisilin semi-sintetik yang dapat menghancurkan dinding bakteri. Ini ditampilkan terutama untuk orang dewasa saja..
  6. 6) Zitrolide - memiliki efek antimikroba, merujuk pada perwakilan dari kelompok makrolida. Oleskan sekali sehari, 1 jam sebelum, atau 2 setelah makan. Resep Tersedia.
Jika dalam waktu 48 jam Anda tidak merasakan khasiat penyembuhan dari antibiotik yang dipilih, maka itu ternyata tidak efektif untuk melawan sinusitis. Jangan gunakan lagi.

Antibiotik untuk sinusitis dalam injeksi

Antibiotik untuk sinusitis - tetes atau semprotan

Rekomendasi umum

Selama jalannya obat antibakteri, jangan lupa memantau mikroflora usus. Untuk mencegah dysbacteriosis, Anda dapat menggunakan flukonazol atau analognya. Jika gangguan tinja telah terjadi, probiotik atau prebiotik diperlukan..

Reaksi terhadap terapi akan muncul dalam 2 hari, jika ini tidak terjadi - obat yang dipilih tidak efektif, dan tidak masuk akal untuk mengambilnya lebih lanjut. Diperlukan pengganti untuk analog.

Dosis dan lamanya perawatan dipilih secara individual, untuk konsultasi, hubungi dokter Anda. Asupan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kondisi manusia, serta pengembangan resistensi mikroorganisme terhadap obat yang dipilih..

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk perawatan?

Jika, setelah membaca artikel tersebut, Anda berasumsi bahwa Anda memiliki gejala khas penyakit ini, maka Anda harus mencari saran dari dokter THT.

Antibiotik untuk sinusitis: TOP efektif dan murah

Sinusitis adalah peradangan pada sinus maksilaris, yang dapat memiliki sifat bakteri, alergi, traumatis, dan virus. Ini berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan latar belakang pilek, infeksi virus pernapasan akut atau influenza, tetapi dapat bertindak sebagai patologi terpisah.

Dengan sifat bakteriitis sinusitis, pasien ditunjukkan penggunaan agen antimikroba. Tanpa penggunaannya, eksudat purulen, yang terletak di sinus, dapat "menerobos", mempengaruhi otak manusia. Dapat terjadi ensefalitis atau meningitis..

Ketika obat antibakteri dibutuhkan?

Antibiotik sangat diperlukan jika sinusitis disertai dengan pelepasan konten sinus purulen dari saluran hidung. Ahli THT dapat meresepkan kelompok dan dosis obat berdasarkan manifestasi klinis penyakit dan tingkat keparahannya..

Sebelum menggunakan antibiotik, dua tes diagnostik wajib:

  1. Kultur bakteri pada media nutrisi, dengan bantuan yang sifat penyakitnya tepat ditetapkan, serta patogennya (jenis mikroorganisme patogen yang menyebabkan perkembangan sinusitis purulen).
  2. Antibiotik. Studi klinis semacam itu menentukan sensitivitas satu jenis atau lainnya patogen terhadap obat antibakteri tertentu. Berkat implementasinya, dokter dapat meresepkan obat yang akan memberikan hasil maksimal dalam memerangi sinusitis purulen.

Jadi, kapan antibiotik diperlukan, dan apa indikasi untuk penggunaannya? Mereka digunakan jika sinusitis disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • nyeri di lobus frontal dan orbit;
  • sensasi menindas di hidung dan dahi;
  • peningkatan suhu tubuh yang signifikan (pada sinusitis purulen akut, karena kronis hampir tidak pernah menyebabkan demam, kecuali subfebrile);
  • keluarnya banyak eksudat purulen;
  • kesulitan bernafas melalui hidung, terutama pada malam hari;
  • sakit kepala hebat, yang sulit untuk dihilangkan bahkan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit yang ampuh;
  • ketidaknyamanan, rasa sakit dan penindasan di hidung dan dahi ketika memiringkan ke samping atau ke samping.

Jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu, penyakit ini tidak hanya dapat berkembang menjadi bentuk kronis, tetapi juga memengaruhi otak. Konsekuensi dari komplikasi tersebut dapat tidak dapat diprediksi..

Terapi antibiotik diresepkan, sebagai aturan, seminggu setelah dimulainya proses patologis. Hal ini diperlukan jika mencuci hidung dan mencucinya, serta inhalasi terapeutik tidak memberikan hasil apa pun. Hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan obat antibakteri - jangan mengobati sendiri, karena obat antimikroba, jika digunakan tanpa kendali, dapat menyebabkan efek samping yang serius, hingga edema Quincke dan syok anafilaktik..

Antibiotik apa yang akan membantu?

Tidak mungkin untuk mengatakan secara tegas antimikroba mana yang efektif dalam setiap kasus. Itu semua tergantung pada hasil antibioticograms dan kultur bakteri pada mikroflora patogen. Dokter hanya akan meresepkan obat antibakteri itu, yang agen penyebab penyakitnya paling sensitif, dan tidak punya waktu untuk mengembangkan resistensi. Risiko reaksi yang merugikan juga diperhitungkan..

Seringkali, untuk perawatan sinusitis purulen, pasien diberi resep penggunaan kelompok antibiotik berikut:

  1. Penisilin. Kelompok obat antibakteri inilah yang paling sering digunakan untuk mengobati sinusitis ringan. Ini karena rendahnya risiko efek samping dari penggunaannya. Namun, jika ada perjalanan penyakit yang parah, obat-obatan tersebut tidak akan efektif..
  2. Makrolida. Ditugaskan dalam kasus intoleransi terhadap obat antimikroba tubuh pasien dari kelompok penisilin.
  3. Fluoroquinol. Keuntungan dari rangkaian obat antibakteri ini adalah bahwa sebagian besar patogen belum mengembangkan resistansi terhadapnya. Namun, karena fakta bahwa di alam zat tersebut tidak disintesis, tetapi diproduksi secara eksklusif di laboratorium, dan dikontraindikasikan secara ketat pada anak kecil.
  4. Sefalosporin. Antibiotik seperti itu diresepkan dalam situasi yang sangat sulit - jika sinusitis mengancam untuk "menerobos" dan mempengaruhi otak, atau masuk ke bentuk perkembangan kronis. Mereka juga dapat diresepkan jika agen antibakteri lain tidak efektif..

Pengobatan sendiri dengan antibiotik berbahaya karena banyak pasien memulai terapi tanpa memastikan bahwa mereka tidak alergi terhadap obat yang dipilih. Tes alergi adalah peristiwa wajib yang selalu dilakukan oleh dokter sebelum memulai pengobatan sinusitis purulen pada pasien.

Daftar antibiotik untuk sinusitis

Pilihan antibiotik untuk pengobatan sinusitis tergantung pada beberapa faktor:

  • karakteristik individu dari tubuh pasien;
  • adanya penyakit yang menyertai;
  • risiko mengembangkan alergi atau komplikasi setelah menjalani terapi antibiotik (dysbiosis usus, dll.).

Pemilihan obat juga dilakukan dengan mempertimbangkan hasil studi dari noda sekresi hidung dengan metode pewarnaan Gram..

Sebagai aturan, pengobatan sinusitis dimulai dengan antibiotik yang relatif ringan dari seri penisilin. Mereka memiliki efek bakterisidal, dicapai dengan menghalangi sintesis elemen seluler mikroorganisme patogen yang merupakan agen penyebab sinusitis. Hal ini menyebabkan kematian mikroflora patogen, yang mengakibatkan pemulihan.

Daftar obat-obatan berbasis penisilin:

  1. Sulbaktam Ampisilin: Sulbacin, Sultamycillin, Ampisid, dll..
  2. Amoxicillin clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, dll..

Aplikasi harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang dokter, terutama jika pengobatan ditentukan untuk anak kecil. Meskipun penisilin dianggap sebagai salah satu kelompok antibakteri teraman, tidak ada salahnya untuk aman.

Perawatan Macrolide

Makrolida diberikan preferensi khusus, karena mereka menempati tempat pertama di antara obat-obatan antibakteri dalam keamanannya. Mereka jarang menimbulkan efek samping, yang menjelaskan popularitas dan relevansinya..

Obat-obatan ini tidak menghalangi membran sel bakteri patogen, tetapi memiliki efek bakteriostatik, yaitu, mereka mencegah reproduksi mikroflora patogen lebih lanjut. Properti ini sangat berguna dalam sinusitis purulen kronis..

Persiapan makrolida mungkin:

  • Beranggotakan 14 orang: Erythromycin, Clarithromycin dan lainnya;
  • 15-anggota: obat Azithromycin dan analognya (azalides) (Sumamed, Azitrus, Zitrolide, dll.);
  • 16 anggota: Midecamycin, Spiramycin, Josamycin.

Penggunaan sefalosporin

Sefalosporin untuk pengobatan sinusitis telah digunakan sejak lama, dan cukup berhasil. Selain itu, mikroorganisme jarang mengembangkan resistensi terhadap kelompok antibiotik ini, yang juga dianggap sebagai keuntungan orgomiknya..

Menurut koassifikasi yang diterima secara umum, sefalosporin adalah:

  • Generasi pertama - Cefazolin, Ceflexin dan analognya;
  • 2 generasi - Cefuroxime, Mefoxin, Zinacef dan lainnya;
  • 3 generasi - Cefixime, Ceftriaxone, dan lainnya;
  • 4 generasi - Cefpir, Cefepim, dll.
  • 5 generasi - Ceftolozan, Zaftera, dll..

Penggunaan fluoroquinolones

Fluoroquinolon adalah zat sintetis yang dalam struktur dan sifatnya sangat berbeda dari kelompok obat antibakteri lainnya. Dalam pengobatan sinusitis, obat-obatan ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Selama kehamilan dan menyusui, mereka dikontraindikasikan secara ketat, karena dapat menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan anak.

Fluoroquinolon dibagi menjadi 4 generasi (gambar daftar menampilkan jumlah generasi antibiotik dari seri ini):

  1. Tarivid, Unikpev.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol, dll..
  3. Levofloxacin, Ecocifol, Normax.
  4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin, dll..

Obat antibakteri diresepkan hanya setelah mengumpulkan hasil penelitian dari bakteri smear dari hidung dan antibiogram. Dua hari setelah dimulainya terapi, perbaikan pertama harus terjadi. Jika ini tidak terjadi, obat segera diganti dengan yang lain.

Antibiotik sistemik untuk sinusitis

Indikasi untuk penggunaan obat antibakteri oral atau parenteral dalam pengobatan sinusitis purulen adalah:

  • pengembangan sindrom keracunan;
  • perjalanan penyakit yang berkepanjangan;
  • sinusitis katarak akut, disertai dengan gejala yang jelas;
  • perkembangan penyakit yang cepat, berlanjut dalam bentuk akut;
  • adanya keluarnya lendir atau purulen yang banyak dengan hidung tersumbat;
  • sakit parah di daerah sinus maksilaris, mata, lobus frontal, tulang pipi;
  • perkembangan komplikasi sinusitis, diekspresikan dengan bantuan otitis media, periostitis segmen rahang atas, perlekatan infeksi sekunder, dll..

Antibiotik oral dan parenteral sering menyebabkan komplikasi dalam bentuk reaksi alergi dan dysbiosis usus. Karena alasan ini, probiotik selalu diresepkan untuk pasien secara paralel..

Obat injeksi

Antibiotik yang paling optimal untuk sinusitis, disalurkan dalam bentuk solusi untuk injeksi intramuskuler, adalah kelompok sefalosporin. Jika kita berbicara tentang obat-obatan tertentu, maka sering kali obat Cefazolin dan Ceftriaxone digunakan. Terlepas dari kesamaan prinsip paparan mikroflora patogen, agen ini memiliki beberapa perbedaan.

  1. Ceftriaxone adalah bubuk kering yang diberikan dalam ampul dan dimaksudkan untuk persiapan larutan untuk pemberian intramuskuler atau intravena. Ini digunakan untuk sinusitis parah, dan memiliki efek bakterisida yang kuat. Bubuk diencerkan dengan air untuk injeksi, atau dengan larutan lidokain (obat bius). Obat ini sangat diperlukan di hadapan kandungan purulen dari sinus maksilaris. Kemajuan dicatat setelah 2-3 suntikan.
  2. Cefazolin juga dibagikan dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan injeksi. Ini diencerkan dengan natrium klorida, atau air untuk injeksi. Ini digunakan untuk mengobati sinusitis akut tanpa komplikasi yang jelas. Kelemahan yang signifikan dari obat ini adalah kemampuannya untuk menyebabkan reaksi alergi yang kuat, oleh karena itu digunakan dengan sangat hati-hati untuk mengobati anak-anak kecil..

Perbedaan utama antara Ceftriaxone dan Cefazolin adalah bahwa obat ini memiliki efek yang lebih kuat. Kedua suntikan sangat menyakitkan, tetapi Ceftriaxone menyebabkan, bagaimanapun, sindrom nyeri yang lebih intens, sehingga bubuk diencerkan dengan lidokain..

Perawatan lokal

Penggunaan sistemik obat-obatan antibakteri sering dilakukan dalam kombinasi dengan solusi khusus untuk pengobatan rongga hidung. Berikut adalah daftar obat yang paling efektif..

  1. Polydex. Antibiotik ini untuk pengobatan saluran hidung jarang digunakan, karena dapat menyebabkan efek samping yang serius. Ini termasuk neomisin dan polimiksin B. Namun, semprotan memberikan hasil yang baik dalam pengobatan sinusitis dan sinusitis purulen, dan juga mencegah perkembangan komplikasi penyakit dan perlekatan infeksi sekunder..
  2. Biparox adalah obat antibakteri untuk penggunaan topikal dalam pengobatan sinusitis. Obat ini dikeluarkan dalam bentuk aerosol dengan dispenser untuk menyemprotkan obat di saluran hidung. Zat aktifnya adalah fusafungin. Antibiotik polipeptida ini berhasil dengan baik dengan berbagai mikroflora patogen: bakteri patogen, jamur, mikoplasma, dll. Secara paralel, ini memiliki efek anti-inflamasi.
  3. Isofra adalah agen antibakteri lain yang sangat efektif untuk memerangi manifestasi akut sinusitis. Zat aktif adalah framycetin aminoglikosida. Semprotan mengatasi proses inflamasi yang terjadi pada sinus paranasal.

Antibiotik aminoglikosida lain yang banyak digunakan untuk penggunaan topikal adalah Taizomed. Komposisi obat termasuk komponen aktif torbamycin. Ini adalah obat spektrum luas dengan efek antimikroba yang kuat..

Kontraindikasi dan efek samping

Antibiotik tidak dapat digunakan untuk mengobati sinusitis dengan:

  • adanya reaksi alergi;
  • kehamilan (tanpa resep dokter) (lihat tanda-tanda pertama kehamilan);
  • gagal ginjal (obat Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
  • disfungsi hati (Amoxiclav).

Kontraindikasi lain untuk pengobatan sinusitis dengan agen antimikroba adalah:

  • leukemia limfositik;
  • Mononukleosis menular;
  • anak-anak di bawah 12 tahun;
  • gangguan pembekuan darah;
  • kecenderungan berdarah.

Dengan penggunaan yang tidak tepat atau overdosis obat antibakteri, efek samping dapat terjadi dalam bentuk mual, muntah, sedikit peningkatan suhu tubuh, hiperemia kulit, gatal-gatal, urtikaria, sakit kepala, pusing, gangguan pada tinja, dan masalah tidur. Anak-anak dapat mengalami konjungtivitis, memperburuk kesehatan secara keseluruhan, dan migrain. Untuk menghindari ini, minum obat yang diresepkan dengan benar.!

Apakah ada antibiotik bayi?

Bukan antibiotik yang "dewasa" atau "anak-anak", tetapi dosis satu atau lain obat. Pengobatan sinusitis pada pasien muda terutama didasarkan pada penggunaan antimikroba lokal. Sebagian besar jatuh atau semprotan.

Ada beberapa bentuk antibiotik "anak-anak" lainnya:

  • suspensi untuk pemberian oral;
  • tablet (12 tahun ke atas);
  • suntikan.

Hanya THT, dokter keluarga atau dokter anak yang dapat memilih obat tertentu dan meresepkan dosisnya. Dokter sering merekomendasikan untuk mengobati sinusitis pada anak-anak dengan Isofra, Summamed, Polydex, dan lain-lain. Sebelumnya, Bioparox digunakan untuk tujuan ini, tetapi sekarang dilarang.

Sangat penting untuk mendekati dengan benar penggunaan antibiotik untuk sinusitis yang diresepkan oleh dokter Anda. Penunjukan mereka harus selalu disertai dengan resep tambahan antihistamin, obat anti alergi dan anti edema. Itu bisa Allerdez, L-Cet, Loratadin anak-anak, dll. Untuk bayi, suspensi dan sirup digunakan, untuk anak yang lebih tua - tablet. Setelah akhir terapi, disarankan untuk minum obat anti-alergi selama beberapa hari untuk mengkonsolidasikan efeknya..

Kesalahan utama dari sebagian besar orang tua adalah upaya untuk mengobati sendiri sinusitis pada anak. Obat tradisional, tentu saja, cukup sering memberikan hasil positif dalam memerangi patologi, tetapi mereka juga bisa membahayakan. Banyak resep obat alternatif hanya menunda sementara masalah, tetapi mereka tidak membantu untuk menyingkirkannya sepenuhnya. Oleh karena itu, ingat: tidak ada yang dapat meresepkan obat yang paling efektif untuk sinusitis - hanya seorang ahli THT yang memenuhi syarat!

Kesimpulan

Sinusitis adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya yang dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Itu dapat berkembang secara bertahap, atau berkembang dengan cepat..

Kegunaan penggunaan antibiotik dan pilihan obat tertentu tergantung pada tahapannya. Namun, hanya dokter yang hadir yang dapat menilai hal ini, jadi jangan ambil risiko kesehatan Anda, tidak ingin mengantre untuk ahli THT. sehatlah!

Antibiotik untuk sinusitis: pro dan kontra

Sinusitis adalah peradangan pada sinus maksilaris, yang dapat disebabkan oleh beberapa alasan. Karena itu, dengan munculnya gejala yang khas (pilek jangka panjang dengan lendir kental, sakit kepala, perasaan penuh di daerah infraorbital), Anda perlu mengunjungi dokter, menjalani diagnosis dan mendapatkan rekomendasi yang memenuhi syarat. Mengabaikan masalah, tindakan simptomatik dan pengobatan sendiri dapat mengakibatkan transisi sinusitis menjadi bentuk kronis.

Dalam sebagian besar kasus, penyakit ini bersifat bakteri, oleh karena itu antibiotik untuk sinusitis adalah obat lini pertama. Namun, terapi antimikroba sistemik hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana tubuh pasien tidak dapat secara independen mengatasi infeksi untuk waktu yang lama dan ada risiko komplikasi serius. Bakteri dari sinus maksilaris dengan aliran darah dapat memasuki saluran pernapasan bagian bawah dan menyebabkan bronkitis atau bahkan pneumonia. Tetapi bahaya utama adalah kedekatan fokus peradangan ke otak dan kemungkinan mengembangkan meningitis atau ensefalitis.

Ketika antibiotik diperlukan untuk sinusitis?

Untuk memahami dalam kasus apa penggunaan antibiotik untuk sinusitis benar-benar diperlukan, Anda perlu mempertimbangkan penyebab penyakit ini.

Menurut etiologi, sinusitis dibagi menjadi beberapa kategori berikut (berdasarkan urutan kejadian):

Bakteri - disebabkan oleh pneumonia, streptokokus piogenik atau hijau, Staphylococcus aureus, hemofilik, Pseudomonas aeruginosa atau Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus dan mikroorganisme patogenik dan kondisional lainnya. Ini terjadi sebagai akibat dari patogen yang memasuki sinus maksila dari saluran pernapasan atas (rhinitis, tonsilitis, faringitis), gigi-geligi (karies, fluks, root granuloma, periodontitis) atau aliran darah umum pada penyakit radang (demam scarlet, campak). Ini terjadi baik unilateral maupun bilateral, sering purulen daripada catarrhal (hanya edema);

Virus - disebabkan oleh rhinovirus, coronavirus, adenovirus, enterovirus, influenza A dan B, parainfluenza. Biasanya terjadi dengan latar belakang pilek musiman, selalu bilateral, paling sering catarrhal, kadang tanpa gejala, dan menghilang dalam 1-2 minggu. Dengan sinusitis virus, antibiotik tidak berguna, atau lebih tepatnya, berbahaya. Tetapi pada hari 7-10, flu berat, SARS, atau infeksi virus pernapasan akut mungkin dipersulit oleh infeksi bakteri dengan akumulasi nanah pada sinus maksilaris, kemudian terapi antimikroba diindikasikan;

Dicampur - disebabkan oleh alasan yang kompleks, di antaranya mungkin virus, bakteri, jamur dan alergen. Sering berubah dari bentuk akut menjadi kronis. Ini hampir selalu bilateral dan dikombinasikan dengan bentuk lain dari sinusitis (frontitis, ethmoiditis dan sphenoiditis). Ia dapat memiliki karakter apa saja: purulen, catarrhal, serous, exudative. Dengan campuran sinusitis bakteri-bakteri, antibiotik digunakan, namun, pemilihan obat harus dilakukan dengan sangat hati-hati berdasarkan hasil analisis dan data pada riwayat medis;

Alergi - disebabkan oleh reaksi negatif tubuh terhadap alergen, di antaranya ada partikel inhalasi (debu rumah tangga, bulu poplar, serbuk sari tanaman). Itu selalu bilateral, ditandai dengan pembengkakan parah pada selaput lendir, bersin dan rinore. Antibiotik untuk sinusitis yang bersifat alergi tidak diperlukan, antihistamin ditentukan dan langkah-langkah diambil untuk menghilangkan alergen dari kehidupan sehari-hari pasien;

Jamur - disebabkan oleh mikroorganisme dan jamur seperti ragi dengan latar belakang defisiensi imun pada pasien yang lemah, orang tua, anak-anak kecil. Sangat jarang, bersifat bilateral, persisten, perjalanan kronis, membutuhkan pendekatan terpadu terhadap pengobatan. Dengan sinusitis jamur, antibiotik dikategorikan sebagai kontraindikasi;

Obat - disebabkan oleh penggunaan obat yang berkepanjangan yang memiliki efek merugikan pada selaput lendir sinus maksilaris dan mengganggu fungsi normal epitel silia, yang bertanggung jawab untuk evakuasi lendir. Ini biasanya terjadi dengan latar belakang penyalahgunaan tetes vasokonstriktor di hidung. Hampir selalu bilateral, bisa atrofi (nekrosis), hiperplastik (pertumbuhan berlebih pada mukosa), atau kistik-polip (terjadinya polip yang tumpang tindih dengan mulut sinus maksilaris). Tanpa infeksi bakteri, sinusitis seperti itu tidak diobati dengan antibiotik;

Traumatis - disebabkan oleh kerusakan mekanis pada sinus maksilaris, penumpukan darah dan eksudat di dalamnya, dan peradangan selanjutnya. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan antibiotik, fisioterapi, dan kadang-kadang perawatan bedah.

Antibiotik apa yang efektif untuk sinusitis?

Untuk memilih obat antibakteri yang optimal untuk pengobatan sinusitis, dokter memperhitungkan data pasien berikut:

Sejarah penyakit - kapan dan dalam keadaan apa penyakit itu terjadi (pilek musiman, infeksi sistemik, demam, trauma), apa sifat gejala (suhu tubuh, tingkat keracunan tubuh, keparahan rasa sakit, warna dan konsistensi lendir hidung), berapa lama seseorang jatuh sakit, mencoba apakah sesuatu diperlakukan secara independen;

Hasil pemeriksaan dan analisis - X-ray, tes darah umum, kultur bakteri;

Usia dan status - banyak antibiotik untuk sinusitis tidak digunakan pada anak-anak, orang tua dan lemah, wanita hamil dan menyusui;

Informasi tentang antibiotik yang sebelumnya digunakan - semakin sering seseorang diobati dengan obat antibakteri yang sama, semakin kurang efektifnya obat tersebut;

Berdasarkan hal ini, dapat dipahami bahwa antibiotik yang paling efektif untuk sinusitis adalah obat yang patogennya sensitif, tidak ada resistensi, alergi dan kontraindikasi, efek samping dan kerusakan pada tubuh minimal. Karena sebagian besar antibiotik modern memiliki spektrum aktivitas yang sangat luas dan aktif terhadap hampir semua mikroba yang menyebabkan sinusitis, kebutuhan untuk kultur bakteri dan identifikasi penyebab spesifik penyakit hanya muncul ketika jalannya terapi belum membuahkan hasil..

Antibiotik yang paling umum digunakan dan efektif untuk sinusitis termasuk dalam empat kelompok:

Aminopenicillins terlindungi

Ini adalah penisilin sintetis dalam kombinasi dengan zat khusus yang menetralkan resistensi bakteri. Selama bertahun-tahun penggunaan aktif dari penisilin dan sefalosporin, banyak patogen beradaptasi dengan mereka dan mengembangkan enzim dari kelompok beta-laktamase, yang disebut "penicillinase," yang hanya menghancurkan obat yang masuk ke dalam tubuh dan mencegahnya melawan infeksi. Untuk menghindari hal ini, asam sulbaktam atau klavulanat ditambahkan ke penisilin.

Terhadap sinusitis yang paling efektif:

Ampicillin sulbactamates (Ampiside, Libacyl, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamycillin);

Amoxicillin clavulonates (Amoxiclav, Ecoclave, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Amoksisilin biasa, yang dijual dengan banyak uang dengan merek Flemoxin Solutab, dalam banyak kasus tidak membantu dari sinusitis..

Penisilin yang dilindungi memiliki efek bakterisidal (membunuh bakteri), dan melakukannya sesuai target, karena mereka berfokus pada penanda khusus dari membran sel patogen. Tidak ada sel serupa di tubuh manusia, sehingga terapi ini tidak merusak jaringan sehat. Penisilin banyak digunakan untuk mengobati sinusitis pada anak-anak. Namun, obat-obatan dari kelompok ini cukup sering alergi, dan penggunaan jangka panjang penuh dengan ketidakseimbangan dalam mikroflora organ internal, efek samping dari saluran pencernaan, dan pengembangan infeksi jamur. Kekurangan lain dari penisilin adalah waktu paruh yang singkat, itulah sebabnya tablet harus diminum setiap 4-6 jam.

Makrolida

Antibiotik kelompok ini adalah yang paling aman bagi manusia, paling tidak mungkin menyebabkan alergi dan efek samping. Tidak seperti penisilin, mereka memiliki efek bakteriostatik (tidak memungkinkan bakteri berkembang biak), yang sangat bermanfaat dalam perjalanan sinusitis kronis yang membandel. Selain itu, makrolida efektif terhadap parasit intraseluler obligat (mikoplasma, klamidia), yang akhir-akhir ini juga sering menyebabkan sinusitis..

Obat-obatan ini sangat nyaman digunakan, karena menumpuk dengan baik di jaringan dan bertahan lama di dalamnya. Makrolida generasi terbaru dijual dalam paket yang hanya berisi beberapa kapsul. Infeksi tanpa komplikasi berhasil diobati bahkan dengan dosis tunggal. Jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap penisilin, suatu bentuk penyakit yang atipikal atau campuran, makrolida akan menjadi antibiotik yang paling efektif untuk sinusitis..

Kerugiannya termasuk tingginya biaya beberapa obat dalam kelompok ini. Gunakan di masa kanak-kanak, selama kehamilan dan menyusui dimungkinkan ketika risiko potensial lebih rendah dari manfaat yang diharapkan.

Makrolida dibagi menjadi:

14 anggota - Erythromycin, Roxithromycin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), Clarithromycin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekozitrin, Fromilid Uno);

Azitromisin beranggotakan 15 orang dan analognya disebut azalida (Hemomycin, Sumamed, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zitrolide, Zi-factor);

16 anggota - Midecamycin (Macropen, Midepine), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

Sefalosporin

Ini adalah salah satu kelompok antibiotik yang paling banyak dan paling lama digunakan. Mereka memiliki efek bakterisida. Saat ini, sudah ada lima generasi sefalosporin. Dalam hal luasnya spektrum antibakteri, mereka tidak melebihi penisilin dan, terutama, makrolida, tetapi mereka resisten terhadap beta-laktamase, enzim yang menjelaskan resistensi dari beberapa patogen sinusitis. Namun, pernyataan ini benar untuk jauh dari semua sefalosporin.

Jika pasien alergi terhadap penisilin, maka dengan probabilitas tinggi ia akan memiliki reaksi negatif terhadap sefalosporin. Efek sampingnya juga serupa, pengobatan sinusitis pada anak-anak dimungkinkan, selama kehamilan dan menyusui masalah ini diselesaikan secara individual. Banyak obat dalam kelompok ini tidak cocok untuk pemberian oral, karena mereka tidak diserap dari saluran pencernaan, dan bahkan mengiritasi selaput lendir. Keuntungan sefalosporin sebagai antibiotik untuk sinusitis termasuk harga yang terjangkau.

Ini penting: sefalosporin sama sekali tidak sesuai dengan alkohol, karena mereka menghambat sintesis enzim aldehyde dehydrogenase oleh hati, yang diperlukan untuk menetralisir efek toksik dari produk peluruhan etanol pada tubuh..

Sefalosporin dibagi menjadi:

Generasi 1 - Cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), Cephalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

Generasi kedua - Cefuroxime (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoxitin (Anaerotsef, Boncefin, Mefoxin);

Generasi ke 3 - Cefixime (Suprax, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

Generasi ke-4 - Cefpir (Isodepom, Cefanorm), Cepepim (Cefomax, Maxipim);

Generasi ke-5 - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolozan.

Fluoroquinolon

Obat-obatan dari kelompok ini sangat berbeda dari antibiotik lain dari sinusitis, karena mereka sepenuhnya sintetis dan tidak ditemukan pada satwa liar. Fluoroquinolon memiliki spektrum efek antibakteri yang luas, memiliki efek bakterisidal yang sangat cepat dan nyata pada sebagian besar patogen sinusitis, termasuk bentuknya yang atipikal, yang disebabkan oleh klamidia atau mikoplasma. Namun, karena tingginya toksisitas dan alien, asal buatan, mereka sering menyebabkan alergi dan efek samping yang parah dari saluran pencernaan dan sistem saraf.

Fluoroquinolon dianggap sebagai antibiotik untuk sinusitis maksilaris pada anak-anak hanya dalam kasus-kasus ekstrem, mereka dikontraindikasikan secara ketat untuk wanita hamil dan menyusui. Kerugian lain dari kelompok obat ini adalah harganya yang mahal, tetapi jika Anda mencari obat dengan zat aktif, dan bukan dengan merek terkenal, Anda dapat secara signifikan menghemat.

Fluoroquinolon dibagi menjadi:

Generasi 1 - Ofloxacin (Tarivid, Zanocin), Pefloxacin (Abaktal, Unikpev);

Generasi ke 2 - Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

Generasi ke 3 - Levofloxacin (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

Generasi ke-4 - Moxifloxacin (Moxin, Avellox, Megaflox), Hemifloxacin (Fakta).

Pro dan Kontra Antibiotik untuk Sinusitis

Antibiotik terbaik untuk sinusitis dapat dipilih dengan menganalisis usap hidung. 48 jam setelah minum antibiotik yang diresepkan, harus ada reaksi positif, jika tidak diperlukan penggantian segera. Mungkin patogen telah membentuk resistensi terhadap antibiotik ini, atau sifat sinusitis bukan bakteri - itu adalah virus, jamur, alergi atau campuran.

Ceftriaxone untuk sinusitis

Bersama dengan banyak jenis antibiotik sefalosporin lainnya, Ceftriaxone dianggap sebagai obat yang efektif untuk pengobatan sinusitis. Itu milik generasi ketiga dan memiliki efek bakterisida yang kuat terhadap sebagian besar mikroba yang menyebabkan sinusitis. Ceftriaxone sangat sering diresepkan untuk penyakit radang nasofaring, tenggorokan, bronkus, dan paru-paru. Efektivitasnya sangat tinggi sehingga bahkan digunakan untuk mengobati sepsis, peritonitis dan meningitis..

pro

Keuntungan utama Ceftriaxone adalah efektivitas tinggi dari pengobatan infeksi bakteri, yang perkembangannya perlu segera dihentikan. Karena antibiotik ini memiliki efek bakterisidal yang kuat dan cepat, sangat cocok untuk pengobatan sinusitis akut, disertai dengan rasa sakit yang hebat, demam, akumulasi besar nanah pada sinus dan keracunan tubuh yang parah. Dalam situasi seperti itu, itu adalah agen antimikroba bakterisidal dan non-bacteriostatic untuk sinusitis yang paling efektif dan membantu untuk mendapatkan lebih cepat..

Ceftriaxone plus yang tidak diragukan lagi adalah bahwa ia adalah obat modern yang resistan terhadap beta-laktamase, yang berarti bahwa kemungkinan patogen sinusitis resisten terhadapnya mendekati nol. Keuntungan ketiga Ceftriaxone adalah harga yang terjangkau: Anda dapat membeli paket bubuk dalam ampul untuk persiapan solusi injeksi produksi dalam negeri selama 25-50 rubel. Analog asing (Rocefin, Azaran, Lendacin) berharga 500 hingga 2.500 rubel.

Minus

Kelemahan utama Ceftriaxone dikaitkan dengan risiko efek samping yang lebih besar. Pengobatan sinusitis dengan obat ini kadang-kadang disertai dengan gangguan saluran pencernaan, hepatitis, edema Quincke, penyakit kuning dan nefritis interstitial. Karena itu, antibiotik dari kelompok sefalosporin bukan pilihan pertama dalam kasus sinusitis. Ceftriaxone diresepkan untuk wanita hamil hanya jika metode terapi lain tidak efektif dan ada ancaman terhadap kehidupan. Selama menyusui, obat ini dikontraindikasikan. Untuk pengobatan sinusitis pada anak kecil, dosis dipilih secara individual.

Ceftriaxone minus kedua yang jelas adalah ketidakmampuan untuk mengambil secara oral, karena antibiotik ini, seperti banyak persiapan sefalosporin lainnya, praktis tidak diserap dari saluran pencernaan dan memiliki efek iritasi yang kuat pada selaput lendir. Ceftriaxone diberikan secara intravena atau intramuskuler 1-2 kali sehari dan dalam hal apapun tidak dicampur dengan larutan kalsium. Seperti yang kami sebutkan di atas, sefalosporin sepenuhnya tidak kompatibel dengan etanol..

Kelemahan ketiga Ceftriaxone, sebagai antibiotik untuk sinusitis, adalah banyaknya interaksi yang tidak diinginkan dengan obat lain. Ketika dikombinasikan dengan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit (misalnya, dengan Aspirin biasa), ada risiko mengembangkan perdarahan internal. Dan dengan pemberian simultan dengan loop diuretik, efek nefrotoksik Ceftriaxone diperburuk. Mencampur obat ini dengan antibiotik dari kelompok lain untuk meningkatkan efeknya tidak dapat diterima.

Augmentin (amoxiclav) dari sinusitis

Obat Augmentin (alias amoxiclav) adalah antibiotik spektrum luas yang memiliki efek bakterisidal kuat pada sebagian besar patogen sinusitis. Itu termasuk dalam kategori aminopenicillins semisintetik yang dilindungi, yang meliputi asam klavulanat - suatu zat khusus yang menghancurkan enzim beta-laktamase, yang dengannya bakteri mencoba menghancurkan antibiotik untuk sinusitis, walaupun harus sebaliknya. Amoxiclav adalah analog populer dari Augmentin: mereka memiliki komposisi yang benar-benar identik, tetapi harga sedikit berbeda - pilihan kedua lebih murah.

pro

Augmentin adalah obat antibakteri modern yang dikembangkan oleh spesialis perusahaan farmasi Inggris SmithKline Beecham Pharmaceuticals, yang memiliki reputasi sangat tinggi di pasar, terkenal dengan kualitas tinggi dan keamanan produk-produknya. Ini dilindungi aminopenicillins semi-sintetik, seperti Augmentin dan Amoxiclav, yang dianggap sebagai antibiotik yang paling efektif untuk sinusitis saat ini, karena mereka tidak takut dengan resistensi yang didapat dari patogen..

Kelebihan kedua dari Augmentin adalah bahwa antibiotik ini memiliki efek bakterisida selektif, mengenali mikroba patogen dengan penanda khusus pada dinding sel mereka. Dan karena tubuh manusia tidak memiliki setidaknya sel yang sama, jaringan yang sehat tidak akan rusak selama perawatan sinusitis Augmentin. Itu sebabnya generasi terbaru dari aminopenicillins yang dilindungi semi-sintetis paling sering digunakan dalam pengobatan penyakit THT pada anak-anak..

Keuntungan ketiga yang tidak dapat disangkal dari Augmentin adalah kemudahan penggunaannya - untuk mempertahankan efek terapeutik, cukup untuk meminum obat itu 2 kali sehari. Dalam beberapa kasus khusus, asupan harian ditunjukkan atau dosis dibagi menjadi 3-4 dosis.

Minus

Semua kerugian Augmentin, serta antibiotik penisilin lain yang digunakan untuk mengobati sinusitis, terkonsentrasi di sekitar efek samping. Pasien sering mengalami mual dan mulas. Kasus kerusakan hati dan ginjal diketahui. Terkadang timbul reaksi alergi lokal, kandidiasis, dan dysbiosis usus. Di antara minus Augmentin adalah sulit untuk tidak menghubungkan biaya tinggi.

Dinamai dari sinusitis

Sumamed adalah milik generasi kedua makrolida, terdiri dari azalida beranggota 15 - Azithromycin dan analognya. Namun, Sumamed adalah obat yang paling populer dalam kelompok ini, karena diproduksi oleh perusahaan farmasi terkemuka (Teva - Israel dan PLIVA HRVATSKA - Kroasia), berkualitas tinggi dan telah berhasil digunakan untuk mengobati infeksi bakteri kompleks, termasuk sinusitis, selama bertahun-tahun..

pro

Keuntungan utama Sumamed adalah spektrum antibakteri seluas mungkin. Antibiotik ini efektif bahkan dengan sinusitis atipikal yang disebabkan oleh mikroorganisme obligat - mikoplasma dan klamidia. Jika kita berbicara tentang infeksi multifaktorial campuran dengan perjalanan kronis, maka Sumamed, dengan efek bakteriostatiknya, dapat menghentikan sinusitis dan mencegah remisi. Obat ini menghilangkan kemampuan bakteri untuk berkembang biak, yang berarti bahwa tidak peduli berapa banyak yang ada dalam tubuh pada saat dimulainya terapi, penyakit ini pasti akan berhenti, karena patogen yang tersedia secara bertahap akan menghancurkan sel-sel sistem kekebalan tubuh, dan koloni baru tidak akan dapat muncul..

Plus besar kedua dari Sumamed adalah catatan perjalanan singkat pengobatan sinusitis (5-7 hari) dan kemudahan administrasi (1 kapsul per hari). Obat ini terakumulasi dengan sangat baik di jaringan dan menetap di sana untuk waktu yang lama, sehingga tidak perlu minum pil setiap 4-6 jam, seperti halnya dengan banyak antibiotik populer lainnya untuk sinusitis.

Keuntungan ketiga dari Sumamed adalah risiko efek samping yang relatif kecil. Hanya sekitar 10% dari pasien yang menjalani pengobatan sinusitis dengan obat ini memiliki kerusakan pada saluran pencernaan (mual, muntah, mulas, mulut kering, ketidaknyamanan epigastrium, perut kembung, diare) atau masalah pada bagian sistem saraf (sakit kepala, kelelahan) insomnia). Reaksi alergi dan patologi serius pada organ internal berkembang sangat jarang selama pengobatan dengan Sumamed..

Minus

Kelemahan utama Sumamed dari sinusitis adalah pembatasan usia, status dan status kesehatan pasien. Antibiotik ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, anak-anak di bawah usia 12 tahun (kita berbicara tentang kapsul untuk pemberian oral, bubuk diproduksi untuk bayi), serta orang-orang dengan gagal ginjal dan hati yang parah dan sejumlah penyakit serius lainnya..

Kerugian dari antibiotik yang efektif untuk sinusitis, seperti Sumamed, adalah harga yang sangat tinggi, tetapi masalah ini dapat dengan mudah diselesaikan dengan memilih analog yang terjangkau. Jika Sumamed asli berharga 400-500 rubel, maka Azithromycin domestik akan dikenakan biaya 80 hingga 120 rubel, dan sinusitis kronis akan sembuh secara efektif.

Macropen dari sinusitis

Macropen adalah milik generasi terakhir makrolida ketiga. Zat aktif dari obat ini disebut midecamycin. Dibandingkan dengan pendahulunya, azithromycin, antibiotik ini bahkan lebih tidak beracun bagi tubuh manusia dan memiliki efek bakteriostatik yang lebih nyata terhadap sebagian besar patogen sinusitis, termasuk bentuk penyakit yang atipikal, kronis dan campuran..

pro

Melanjutkan untuk membandingkan Macropen dan Sumamed dalam hal efektivitasnya dalam pengobatan sinusitis, kami mencatat tingkat penyerapan yang lebih tinggi dan timbulnya efek terapeutik pada Macropen - konsentrasi zat yang diperlukan ditetapkan dalam darah pasien satu jam setelah minum obat. Namun, paruh midecamycin lebih pendek dari azithromycin, oleh karena itu, Anda harus lebih sering mengonsumsi antibiotik modern - 3 kali sehari, 1 kapsul 400 mg (untuk orang dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 30 kg).

Keuntungan terpenting kedua dari Macropen, tidak hanya di atas makrolida lain, tetapi juga lebih dari antibiotik untuk sinusitis adalah risiko minimal efek samping yang tidak diinginkan. Dalam kasus yang sangat jarang, pasien mengeluh mual, diare, urtikaria, atau sakit kepala. Frekuensi komplikasi bahkan dengan penggunaan Macropen yang lama tidak melebihi 4%.

Minus

Kelemahan dari Macropen termasuk keterbatasan pada status dan keadaan kesehatan pasien: itu tidak diresepkan untuk orang dengan bentuk gagal ginjal dan hati yang parah dan dengan sejumlah patologi serius lainnya. Namun, benar-benar semua antibiotik untuk sinusitis memiliki kontraindikasi yang sama untuk digunakan, sehingga pertanyaan tentang kesesuaian terapi harus diputuskan secara individual. Hal yang sama berlaku untuk pengobatan sinusitis pada wanita hamil - risikonya harus dibenarkan.

Kekurangan kedua dari Macropen adalah biayanya yang cukup tinggi (250-400 rubel), apalagi, tidak mungkin untuk memilih analog yang lebih terjangkau. Midecamycin adalah salah satu antibiotik yang paling modern, sehingga industri farmasi belum berhasil melepaskan banyak obat berdasarkan itu, seperti dalam kasus pendahulu, azithromycin.

Flemoxin Solutab dari sinusitis

Flemoxin Solutab adalah merek paling populer saat ini, di mana antibiotik lama dikenal dan terkenal dari seri penisilin amoksisilin dalam bentuk trihidrat diproduksi. Ini aktif terhadap bakteri yang paling sering menyebabkan sinusitis akut (pneumonia streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella, dll.) Dan memiliki efek bakterisida yang cepat dan jelas..

pro

Keuntungan utama Flemoxin adalah selektivitasnya - hanya sel-sel patogen yang dihancurkan, dan jaringan tubuh manusia tidak menderita efek toksik dari obat tersebut. Untuk alasan ini, amoksisilin adalah antibiotik lini pertama dalam pengobatan sinusitis, termasuk pada anak kecil..

Popularitas tablet Flemoxin Solutab sendiri dibandingkan dengan merek amoksisilin lain adalah karena dua alasan: pertama, trihidrat lebih cepat dan mudah diserap oleh saluran pencernaan, tanpa menyebabkan iritasi pada selaput lendir. Dan kedua, Flemoxin Solutab adalah tablet kunyah yang nyaman dan mudah dipecah menjadi dua bagian dengan rasa lemon-tangerine yang menyenangkan.

Minus

Kami sudah berbicara tentang kontraindikasi dan efek samping dari amoksisilin ketika kami memeriksa Augmentin dan Amoxiclav - dalam hal ini, obat-obatan tersebut identik. Namun, justru dalam perbedaan mereka yang terletak minus utama Flemoxin. Faktanya adalah itu adalah antibiotik yang tidak dilindungi dan dihancurkan oleh penicillinase - suatu enzim yang banyak bakteri berhasil "mempertahankan" diri mereka dari terapi antimikroba. Resistensi patogen sinusitis akut terhadap obat Flemoxin Solutab dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi kejadian umum, terutama dalam praktik pediatrik.

Tetapi bahkan jika sinusitis dapat berhasil diobati dengan amoksisilin yang tidak dilindungi, tablet harus diminum 3-4 kali sehari selama 7-14 hari karena waktu paruh yang pendek dari zat aktif dari tubuh. Mengingat tingginya biaya obat Flemoxin Solutab (hingga 600 rubel, tergantung pada dosisnya), terapi penuh akan menelan biaya jumlah yang rapi.

Isofra dengan sinusitis

Isofra adalah obat antibakteri lokal untuk sinusitis dalam bentuk semprotan hidung. Komponen aktif Isofra adalah framycetin antibiotik, yang termasuk dalam kelompok aminoglikosida dan memiliki efek bakterisidal pada beberapa patogen sinusitis (staphylococcus, Escherichia coli dan Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobacteria, Proteus). Framycetin tidak digunakan secara oral, karena sangat beracun bagi tubuh manusia, namun irigasi nasofaring dengan semprotan isofra disertai dengan sedikit penyerapan obat ke dalam darah, sehingga pengobatan sinusitis ini efektif dan aman.

pro

Keuntungan utama dari semprotan hidung Isofra dibandingkan antibiotik lain untuk sinusitis adalah hampir tidak adanya kontraindikasi dan efek samping, karena zat aktif tidak menembus saluran pencernaan (dan karena itu tidak dapat menyebabkan mual atau diare, atau berlama-lama dalam tubuh karena disfungsi ginjal atau hati) ) dan tidak menumpuk dalam darah (dan karena itu tidak dapat menyebabkan alergi atau masalah dari sistem saraf).

Keuntungan Isofra yang tidak diragukan dari sinusitis termasuk kemudahan penggunaan: satu tekanan mudah memungkinkan Anda untuk mendapatkan dosis obat yang tepat (orang dewasa 4-6 kali sehari, satu suntikan di setiap lubang hidung, dan anak-anak 3 kali). Isofra memiliki aroma lemon yang halus, sehingga pengobatan sinusitis dan flu biasa tidak menyebabkan ketidakpuasan pada pasien terkecil. Obat ini diproduksi di Perancis oleh perusahaan farmasi Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, yang juga dikenal dengan obat antivirus efektif Polydex.

Minus

Sebuah minus signifikan dari Isofra adalah sempitnya spektrum antibakteri. Faktanya adalah bahwa framycetin tidak memiliki efek bakterisidal pada pneumonia streptococcus, dan ini adalah salah satu patogen yang paling sering didiagnosis dari sinusitis akut. Mikroorganisme anaerob (peptostreptococci, bacterioids, fusobacteria) juga resisten terhadapnya, yang juga terkadang menyebabkan sinusitis, terutama bentuk kronis dan terus berulang. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan pengobatan singkat 7-10 hari untuk sinusitis Isofroy, dan jika tidak memberikan hasil, pergi ke obat lain.

Kerugian dari semprotan Isofra juga dapat dikaitkan dengan harga yang cukup tinggi (250-400 rubel), tetapi ini adalah satu-satunya antibiotik lokal yang efektif untuk sinusitis, itulah sebabnya biayanya mahal. Satu-satunya kontraindikasi untuk penggunaannya adalah kerusakan pada septa dan periode setelah tusukan sinus maksila, karena dalam hal ini zat aktif akan menembus ke dalam darah dalam jumlah besar yang tidak dapat diterima..

Dioxidine untuk sinusitis

Dioxidine (hydroxymethylquinoxalindioxide) adalah antibiotik spektrum yang sangat luas, turunan dari quinoxaline. Ini aktif terhadap semua strain streptococcus dan staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa dan Escherichia coli, Shigella, Salmonella, serta anaerob patogen. Agen penyebab sinusitis, yang resisten terhadap antibiotik lain, biasanya tidak dapat menahan serangan dioksidin, oleh karena itu, obat ini telah lama berhasil digunakan untuk mengobati rinitis dan sinusitis. Bentuk optimal adalah solusi 0,5% dalam ampul, yang harus ditanamkan ke dalam hidung.

pro

Keuntungan utama Dioxidin, sebagai antiseptik lokal untuk sinusitis, adalah luasnya spektrum antibakteri dan rehabilitasi cepat nasofaring. Dengan menggali 5 tetes larutan ke dalam setiap lubang hidung yang sebelumnya dibersihkan 4-6 kali sehari, setelah seminggu Anda dapat mengharapkan peningkatan radikal dalam kesejahteraan dalam bentuk akut penyakit ini..

Kelebihan kedua dari obat ini adalah harganya yang relatif terjangkau - satu ampul akan dikenakan biaya sekitar 50 rubel. Namun, perlu diingat bahwa setelah dibuka tidak dapat disimpan di kulkas selama lebih dari satu hari. Oleh karena itu, untuk perawatan sinusitis penuh dengan antiseptik ini, kemungkinan besar, seluruh paket 10 ampul akan hilang.

Minus

Dioksidin sangat beracun, apalagi, diserap ke dalam darah melalui selaput lendir dengan penggunaan intranasal dari larutan dalam volume yang cukup untuk pengembangan efek samping. Oleh karena itu, instruksi resmi untuk obat ini mengatakan bahwa obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, serta anak-anak di bawah 18 tahun. Tetapi, meskipun demikian, banyak praktisi THT meresepkan antibiotik ini untuk mengobati sinusitis, bahkan bayi yang berusia 3-4 tahun. Bagaimana memahami rekomendasi tersebut - pilihan pribadi orang tua.

Kekurangan kedua Dioxidin adalah dengan sendirinya itu tidak sepenuhnya menyembuhkan sinusitis, oleh karena itu selalu diresepkan sebagai bagian dari terapi antibakteri kompleks. Artinya, Anda tidak hanya harus menanamkan cairan yang berpotensi berbahaya (dan, kebetulan, sangat pahit) ke dalam hidung Anda, tetapi juga meminum antibiotik secara oral atau injeksi. Jelas, pendekatan terhadap pengobatan sinusitis ini dibenarkan hanya dalam kasus penyakit yang parah dan rumit dan ancaman nyata terhadap kesehatan..

Pendidikan: Pada tahun 2009, diploma diperoleh dalam spesialisasi "Kedokteran Umum", di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Murmansk Regional Clinical Hospital, ijazah dalam spesialisasi "Otorhinolaryngology" (2010)