Seringkali orang menghadapi kondisi yang tidak menyenangkan ketika berdengung di telinga. Fenomena serupa dapat terjadi satu sisi dan dua sisi. Itu terjadi secara tiba-tiba dan bisa bertahan lama..
Manifestasi ini memiliki tingkat intensitas yang bervariasi dan dapat mengindikasikan perkembangan patologi tertentu. Gejala ini tidak bisa diabaikan. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mencari tahu mengapa ada suara di telinga dan apa yang harus dilakukan untuk menghilangkan sensasi ini.
Ada banyak faktor predisposisi untuk suara dengung di telinga. Ada kemungkinan bahwa gejala ini mungkin merupakan tanda awal suatu penyakit. Patologi ini mungkin tidak selalu dikaitkan dengan gangguan pendengaran..
Namun demikian, para ahli mengidentifikasi kemungkinan penyebab berikut terkait dengan berbagai cedera pada telinga luar, dalam atau tengah:
Faktor-faktor yang tidak terkait dengan fungsi alat bantu dengar meliputi: hipertensi, aterosklerosis, penyempitan arteri karotid, gondong, chondrosis, spondylosis, sindrom arteri vertebralis, aneurisma otak, aneurisma otak, sindrom vena cava superior.
Kebisingan di telinga juga bisa disebabkan oleh osteochondrosis, ensefalopati disirkulasi, trauma kepala, penyakit jantung koroner, kardiosklerosis..
Beberapa obat dapat menyebabkan tinitus bising. Penggunaan jangka panjang antibiotik, loop diuretik, obat untuk pengobatan penyakit kardiovaskular, obat antiinflamasi nonsteroid dapat memicu gejala yang sama..
Spesialis membedakan beberapa jenis tinitus. Jadi, itu bisa objektif dan subyektif, bergetar dan tidak bergetar. Gemuruh di telinga dianggap subyektif jika hanya didengar oleh orang yang sakit.
Tentang obyektivitas suara asing di telinga adalah fakta bahwa suara keras didengar oleh dokter selama tes. Bentuk patologi ini kurang umum. Ketika suara asing di telinga diproyeksikan langsung oleh alat bantu dengar dan didengar oleh dokter dan pasien, suara ini disebut getaran.
Jika hanya pasien mendengar dengung di telinga, maka mereka berbicara tentang bentuk pelanggaran non-getaran. Ini terjadi sebagai akibat iritasi ujung saraf pada alat bantu dengar. Selain itu, menurut prevalensi, gejala ini dibagi menjadi unilateral dan bilateral.
Dalam kasus pertama, suara asing terdengar hanya di satu telinga, dan di kedua - di kedua telinga. Pada saat gejala ini muncul, itu diklasifikasikan menjadi permanen dan berkala.
Pasien menggambarkan sifat buzz di telinga sebagai penampilan poni keras menyerupai dering atau pemukulan jam, peluit atau derit. Tingkat keparahannya juga berbeda: suara tajam, keras atau teredam.
Buzz di telinga dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:
Kebetulan juga di satu telinga kebisingan dirasakan lebih intens. Jadi, misalnya, kebisingan di telinga kiri atau hanya kanan dapat disebabkan oleh otitis media eksudatif. Biasanya, penyakit ini hanya menyerang satu telinga. Manifestasi gejala unilateral juga bisa dengan hipertensi.
Terhadap latar belakang tinitus, gejala-gejala berikut mungkin juga muncul:
Jika tinitus disertai dengan manifestasi seperti itu, Anda harus segera mencari bantuan medis. Para ahli akan mencari tahu mengapa gejala ini muncul..
Dengan kemunculan tinitus yang tiba-tiba, dan jika itu berlangsung lama, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli THT. Pemeriksaan untuk menentukan sifat terjadinya fenomena tersebut meliputi prosedur berikut:
Setelah melakukan manipulasi yang ditunjukkan, dokter, jika perlu, akan meresepkan tes darah dan pemeriksaan serologis, pemeriksaan kelenjar tiroid. Prosedur instrumental juga dilakukan untuk tujuan diagnostik..
Ini termasuk tonometri ambang batas, tes Weber, X-ray tengkorak dan tulang belakang leher, pemeriksaan pembuluh darah otak, computed tomography menggunakan kontras.
Untuk memulai perawatan, Anda perlu mencari tahu mengapa berdengung di telinga. Cara menghilangkan dengungan di telinga tergantung pada penyakit apa yang memicu gejala ini. Perawatan ini bertujuan menghilangkan akar penyebabnya.
Jika manifestasi seperti itu disebabkan oleh pelanggaran sirkulasi darah di otak, obat-obatan diresepkan untuk menormalkan aliran darah. Untuk tujuan ini, resepkan obat-obatan seperti Nootropil, Piracetam, Cavinton.
Obat-obatan ini mempercepat proses metabolisme dan mengaktifkan aliran darah di pembuluh otak. Untuk meningkatkan nutrisi jaringan otak untuk masalah dengan pembuluh darah, Betaserc dan Ateroblock diresepkan. Terhadap latar belakang asupan mereka, rangsangan neuron menurun. Obat-obatan ini butuh waktu lama..
Jika berdengung di telinga sebagai akibat dari pembentukan sumbat belerang, maka Anda perlu mencucinya. Jika gejala seperti itu disebabkan oleh kelelahan umum atau paparan stres, maka antidepresan dan agen restoratif harus diambil.
Dengan hipertensi, obat-obatan diresepkan untuk menurunkan tekanan darah dan meningkatkan sirkulasi otak. Jika suara mendengung disebabkan oleh otosklerosis, maka pasien dikirim untuk prosthetics dari pendengaran ossicle. Ketika lesi saraf pendengaran terdeteksi, pengobatan akan terdiri dari penggunaan alat bantu dengar.
Jika alasannya terletak pada patologi organ pendengaran, obat berikut ini diresepkan:
Untuk penyakit pada organ pendengaran, ketika sakit di telinga, prosedur fisioterapi ditentukan, seperti magnetoterapi, terapi laser, elektroforesis.
Jika aterosklerosis adalah penyebab tinitus, statin dan fibrat diresepkan. Tindakan obat ini ditujukan untuk menurunkan kolesterol densitas rendah, yang menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik di permukaan pembuluh darah.
Ketika mendeteksi neoplasma ganas dari rongga pendengaran, mereka menggunakan pengangkatan tumor secara bedah. Intervensi bedah didahului dengan terapi radiasi untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel ganas..
Ketika mendiagnosis osteochondrosis serviks, prosedur terapi manual, mengambil obat untuk memperbaiki kondisi pembuluh darah, dan elektroforesis ditentukan. Ketika kebisingan tiba-tiba terjadi di telinga, para ahli merekomendasikan manipulasi berikut yang dapat dilakukan pasien sendiri:
Penting untuk meninggalkan penggunaan headphone untuk mendengarkan musik, dan juga untuk menghindari tempat yang bising. Anda perlu pensiun di lingkungan yang tenang dan tenang selama sekitar satu jam.
Sensasi konstan tinitus menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan mengganggu kualitas hidup manusia. Karena ini adalah gejala dari suatu penyakit, perlu untuk mengambil langkah-langkah tepat waktu untuk menghilangkannya untuk menghindari perkembangan komplikasi yang lebih serius, mencari bantuan dokter.
Kebisingan di telinga kanan atau kiri bukanlah jenis penyakit yang independen.
Dan salah satu manifestasi klinis penyakit tertentu.
Menurut terminologi medis, itu biasa disebut "tinnitus".
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis, serta studi rinci tentang instruksi! Di sini Anda dapat membuat janji dengan dokter.
Kebisingan di telinga kanan menunjukkan akumulasi kotoran telinga, perkembangan penyakit, dan proses inflamasi. Ahli THT terlibat dalam diagnosis dan terapi. Jika perawatan dilakukan secara independen, komplikasi akan muncul untuk menyelesaikan gangguan pendengaran, oleh karena itu, konsultasikan dengan dokter tepat waktu.
Banyak kelenjar terkonsentrasi di saluran telinga. Dari jumlah tersebut, kotoran telinga dilepaskan. Ini melindungi jaringan dari kerusakan. Jika Anda tidak membersihkannya tepat waktu, itu menumpuk dalam jumlah besar. Jika ada penyumbatan, pendengaran sedikit berkurang, ada sensasi suara.
Dokter menyarankan Anda untuk tidak melepas steker sendiri. Dengan diperkenalkannya kapas, formasi bergerak lebih dalam, memperburuk kondisi. Lebih baik mengunjungi kantor THT secara berkala, melakukan prosedur pembersihan..
Semua orang sehat dengan fungsi pendengaran normal pada epidermis saluran internal mengandung rambut. Mereka berosilasi ke arah tertentu sehingga energi suara, gelombang lewat dengan benar, ke arah gendang telinga.
Jika mereka mulai berdebar ke arah yang berbeda, iritasi dan kerusakan pada area ini terbentuk. Persepsi suara terganggu. Ada kebisingan, sensasi tidak nyaman, tanda-tanda negatif lainnya.
Alasan yang menyebabkan munculnya suara asing tanpa rasa sakit dibedakan:
Seringkali penyebabnya adalah penggunaan sejumlah obat. Diantaranya, obat kanker (kemoterapi, sitoprotektor), antibiotik, diuretik, antidepresan, aspirin dosis besar.
Jika gejala terjadi, pergi ke konsultasi dokter:
Spesialis meresepkan perawatan di kompleks. Biasanya itu konservatif. Gunakan agen oral, obat tetes telinga. Jika metode ini tidak membantu, operasi bedah ditentukan. Untuk ini harus ada bukti.
Saluran telinga dan jaringan di sekitarnya saling berhubungan. Jika patologi terjadi dalam satu departemen, sensasi tidak nyaman memancar. Penyebabnya adalah patologi nasofaring, sinus tetangga (sinusitis, sinusitis frontal, sinusitis). Dokter THT memeriksa telinga, saluran hidung, rongga mulut, faring.
Seringkali penyebabnya adalah patologi vaskular. Mereka dengan cepat muncul dengan peningkatan tekanan darah. Darah mengalir lebih buruk melalui pembuluh, terutama di pinggiran.
Kondisi yang sama diamati dengan kecenderungan trombosis, insufisiensi vena, penyumbatan pembuluh darah oleh formasi (konglomerat dari plak aterosklerotik, glukosa).
Pasien dikirim untuk konsultasi ke ahli flebologi, ahli jantung. Angiografi diperlukan untuk menentukan area jaringan yang rusak. Tidak diperlukan terapi pendengaran.
Mereka mengobati penyakit yang mendasarinya, kemudian gejala negatif menghilang dengan sendirinya. Jika muncul kembali, ini menunjukkan eksaserbasi.
Kebisingan di telinga terjadi karena fakta bahwa ada iritasi sel-sel tipe rambut, yang terlokalisasi dalam jumlah besar di wilayah telinga bagian dalam. Dalam kondisi normal, fungsinya terjadi secara serempak dan tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan..
Setelah iritasi mereka, pergerakan rambut akan tidak sinkron, dan urutan penerimaan pulsa eksitasi listrik di otak cepat terganggu, itulah sebabnya suara di telinga muncul.
Ada juga yang disebut suara fisiologis. Situasi ini dijelaskan oleh suara darah yang melewati daerah telinga bagian dalam, menyerang dinding pembuluh darah yang terletak di sana..
Kebisingan muncul dalam keheningan total dan terjadi, seperti dari 2 sisi, dan hanya di satu telinga.
Dalam kebanyakan kasus, tinitus adalah tanda klinis suatu penyakit, misalnya, otitis media akut, gangguan pendengaran sensorineural atau penyakit Meniere.
Di antara alasan yang menyebabkan kebisingan di telinga:
Dalam lima belas persen kasus, kebisingan di telinga disebabkan oleh patologi alat bantu dengar. Dalam semua situasi lain (dengan pengecualian kebisingan fisiologis), faktor etiologis dikaitkan dengan penyakit umum.
Seringkali suara keras di telinga kanan adalah tanda otitis media sisi kanan akut atau tubo-otitis sisi kanan akut. Suara itu disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di telinga dan perasaan kemacetan.
Pada otitis media, kebisingan dikaitkan dengan proses penumpukan cairan di rongga telinga tengah yang disebut eksudat. Dalam kasus penyakit Meniere, kebisingan muncul dari kejang tajam dari arteri kecil yang memberi makan daerah ini, dan gangguan peredaran darah..
Seiring dengan kebisingan, penyakit, seseorang akan terganggu oleh pusing, kehilangan keseimbangan yang tajam dan penurunan pendengaran secara bertahap. Jika kebisingan disebabkan oleh tubo-otitis sisi kanan atau radang tabung pendengaran, maka bersama dengan kebisingan di telinga akan ada rasa sesak di telinga..
Kebisingan di telinga kanan dapat terjadi ketika mengambil obat yang memiliki efek ototoxic, beberapa obat antibakteri milik kelompok ini.
Jenis kebisingan yang terakhir sudah lebih mengacu pada bidang psikiatri, itu adalah semacam halusinasi.
Bagaimana cara menghilangkan kebisingan di telinga kanan? Untuk menghilangkan masalah ini, pertama-tama Anda harus mencari tahu apa yang menyebabkan kebisingan di telinga..
Penting untuk menjalani serangkaian tindakan diagnostik, termasuk:
Setelah pemeriksaan, spesialis akan dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang benar..
Cara mengatasi kebisingan di telinga tergantung pada penyebabnya. Seringkali, perawatan kondisi ini kompleks dan terdiri dari mengambil obat dengan efek metabolik, sedatif, vaskular dan anti-inflamasi..
Dengan gangguan peredaran darah, obat-obatan yang merangsang aliran darah melalui pembuluh memiliki efek yang baik, ini adalah Cavinton, Betagistin dan lainnya..
Dalam kasus otitis media, dokter meresepkan agen antibakteri, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroorganisme yang menyebabkan proses ini, antihistamin, yang dirancang untuk meredakan edema dan mengurangi jumlah cairan eksudatif di telinga tengah..
Grup ini termasuk:
Obat nootropik memberikan efek yang baik dengan kebisingan di telinga:
Sejalan dengan terapi obat, dokter dapat meresepkan kunjungan ke ruang fisioterapi, di mana prosedur medis tersebut dapat memiliki efek yang baik:
Dari pengobatan alternatif, seseorang dapat mencatat secara terpisah terapi antistress, hidroterapi atau sesi psikokrasi.
Kebisingan di telinga bisa muncul di kedua sisi, tidak perlu kanan, sering terjadi di kedua telinga pada saat bersamaan. Fenomena ini tidak selalu merupakan hasil dari patologi. Manifestasi yang menjengkelkan seperti itu terjadi karena sejumlah besar sel tipe rambut yang terletak di telinga bagian dalam, dan aktivitas sinkronnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Kegagalan dan rasa sakit dimanifestasikan sebagai akibat pasokan impuls listrik yang tidak menentu ke otak.
Di sisi kanan, suara keras di telinga adalah konsekuensi dari:
Suara-suara berbeda dan muncul sebagai:
Semua fenomena ini memiliki penderitaan yang tak tertahankan bagi pasien, memperburuk kemampuan pendengaran, memberikan insomnia, iritasi dan komplikasi neurotik lainnya..
Munculnya efek suara yang kuat adalah alasan yang tidak dapat disangkal untuk kunjungan ke dokter yang akan melakukan studi yang diperlukan dan meresepkan terapi efektif dengan latar belakang hasil yang diperoleh..
Seorang spesialis di bidang ini, THT, akan mengidentifikasi penyebab terjadinya halusinasi suara, menggunakan sejarah:
Dokter selama diagnosis akan memeriksa:
Penting untuk melakukan pemeriksaan komprehensif dengan dokter kandungan, dokter mata, terapis, ahli endokrin, ahli hematologi, ahli jantung, ahli bedah saraf, ahli saraf untuk mengetahui ada atau tidaknya kemungkinan komplikasi dan penyakit yang menjadi penyebab kebisingan di telinga. Diperlukan konsultasi dengan audiologis-otorhinolaryngologist.
Jenis-jenis komplikasi dan konsekuensi dari fenomena kebisingan tergantung pada penyebab terjadinya mereka, tetapi mereka sangat mempengaruhi kesehatan dan menimbulkan ancaman besar bagi kehidupan penuh.
Suara sisi kanan mengganggu keadaan mental seseorang, menyebabkan sakit kepala, mengganggu istirahat malam, sebagai akibatnya, orang itu menjadi terganggu, mudah tersinggung, gelisah. Semua alasan ini umumnya membawa pasien ke kondisi depresi..
Jika Anda menolak bantuan seorang spesialis, seseorang dengan gejala yang sama berisiko menjadi cacat - sebagian atau seluruhnya kehilangan pendengarannya, dan infeksi yang memengaruhi telinga dapat menyebar ke organ-organ tetangga dan otak -. Jika penyebab kebisingan adalah tumor, maka situasinya umumnya fatal.
Metode untuk mencegah penyakit yang menyebabkan kebisingan telinga dapat diakses oleh siapa saja. Untuk melakukan ini, ingat tindakan pencegahan berikut:
Ikuti aturan-aturan ini untuk pencegahan fenomena kebisingan, pada gejala awal kebisingan, untuk mengurangi tingkat momen yang mengganggu dan mencegah perkembangan komplikasi.
Tinnitus telah dikenal dokter sejak lama. Namun, hanya dengan diperkenalkannya metode instrumen presisi tinggi ke dalam praktik klinis, kedokteran akhirnya dapat mempelajari dengan baik penyebab gejala ini..
The Tinnitus Neuro Clinic of Restorative Neurology akan membantu semua orang untuk mencari tahu dari mana tinnitus yang kuat berasal dan apa yang harus dilakukan untuk menyingkirkannya. Untuk mengatasi kebisingan, kami telah mengembangkan tidak hanya program perawatan yang komprehensif dengan pendekatan individual, tetapi juga aplikasi mobile.
Aplikasi mobile Tinnitus Neuro - audioterapi berdasarkan diagnosa yang disahkan di smartphone
Menentukan jenis tinitus dengan benar adalah langkah pertama dalam diagnosis. Berdengung, mendesis, mencicit, dan bahkan bisikan yang tak terbaca dari satu atau kedua sisi, adalah tanda di mana seorang dokter profesional dapat secara kasar menavigasi sumber dan penyebab patologi..
Parameter klinis sensasi suara berikut sangat penting secara klinis:
Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini akan diperlukan ketika mencari bantuan medis yang berkualitas..
Ilmu pengetahuan tidak tahu satu kasus pun di mana tinnitus, begitu tinnitus itu muncul, akan lewat dengan sendirinya dan tidak meninggalkan konsekuensi negatif apa pun. Sebagai aturan, gejalanya meningkat dan cepat atau lambat menyebabkan hilangnya kualitas hidup yang signifikan..
Tentu saja, lebih mudah untuk mengatasi tahap awal patologi. Sayangnya, banyak orang pergi ke klinik ketika tidak ada kekuatan untuk menahan tinitus: dengan gangguan tidur, sistem saraf yang terkuras. Kami membantu pasien seperti itu.
Sebagian besar kunjungan ke dokter dikaitkan dengan keluhan tersebut. Di antara penyebab gejala ini, patologi inflamasi organ THT sering muncul:
Dalam kasus seperti itu, gejala pilek muncul: hidung meler, keluar dari telinga, sakit tenggorokan. Klik khas ketika menelan karena tekanan turun di rongga timpani. Mungkin tidak ada suhu tinggi.
Dengan gejala seperti itu, berkonsultasilah dengan dokter: spesialis yang memenuhi syarat akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis dan perawatan yang efektif tanpa konsekuensi.
Dilarang keras menggunakan bantalan pemanas dan perawatan dengan ramuan, obat tetes telinga buatan sendiri dengan dasar yang berbeda: ini akan mengarah pada perkembangan cepat peradangan dan komplikasi serius, termasuk ketulian yang ireversibel, penyebaran proses purulen pada tulang tengkorak.
Proses infeksi pada kedua sisi cukup jarang, tetapi dengan imunodefisiensi atau upaya pengobatan sendiri dengan antibiotik sangat mungkin dilakukan..
Hal pertama yang harus dilakukan adalah menghilangkan sonic overload atau barotrauma. Memang, untuk mendapatkan tinitus bilateral yang kuat, dan bahkan dalam kombinasi dengan rasa sakit, kemungkinan besar Anda bisa di lantai dansa, di klub malam, konser rock. Atau sedang bekerja di lingkungan yang bising dengan senjata api.
Penduduk kota sangat menderita, karena latar belakang suara yang konstan membuat tidak mungkin cukup tidur, sementara penganalisa pendengaran bekerja di bawah kondisi peningkatan beban. Akibatnya, seseorang tidak tahu cara menyingkirkan suara keras di kedua telinga..
Dalam kasus seperti itu, cukup menggunakan penyumbat telinga, setidaknya untuk sementara waktu pindah ke tempat yang tenang dan membuat pendengaran Anda tenang..
Tetapi istirahat semacam itu tidak selalu membantu, dan kemudian perlu untuk memahami secara lebih rinci apa yang harus dilakukan dengan kebisingan konstan di kedua telinga..
Pertimbangkan penyebab paling umum dari tinitus bilateral persisten:
Secara umum, sensasi suara asing, terlepas dari kekuatan dan intensitas, memaksa pasien untuk diperiksa selengkap mungkin. Hanya dengan begitu Anda dapat mengandalkan bantuan medis dengan hasil positif yang dijamin.
Peran besar dalam menentukan penyebab tinnitus atau kebisingan kepala dan menghilangkan patologi semacam itu dimainkan oleh pengalaman dokter dan akses ke teknik instrumental modern - MRI, CT, electroencephalography.
Di klinik neurologi restoratif, semua pasien menjalani pemeriksaan sesuai dengan algoritma individu, yang mencakup metode paling informatif.
Sebagian besar dari mereka dapat dihubungi tepat pada hari kontak..
Di antara peradaban modern, penyakit kardiovaskular sangat luas..
Penyebab khas tinnitus periodik dan / atau bising kepala adalah fluktuasi tekanan darah. Dengan penurunan jumlah, manifestasi seperti itu disertai dengan rasa sakit di pelipis, dan peningkatan tekanan terjadi dengan latar belakang nyeri oksipital.
Gejala serupa juga merupakan ciri khas serangan penyakit Meniere. Penyakit ini sering terjadi setelah masuk angin, tetapi tidak dikenali oleh dokter umum..
Pengukuran tekanan darah merupakan bagian integral dari proses diagnostik untuk pasien dengan tinitus. Jika angka tinggi dicatat, diputuskan bagaimana menangani hipertensi. Sebagai aturan, dimungkinkan untuk mengimbanginya dengan terapi obat yang dipilih dengan benar..
Untuk mengurangi efek merusak dari hipertensi, penunjukan pengobatan bersamaan diperlukan:
Suara bising dan dengungan di telinga adalah sensasi suara subyektif, sementara rangsangan suara eksternal tidak ada. Sensasi seperti itu pada diri mereka sendiri bukanlah patologi, tetapi mereka mengindikasikan adanya penyakit. Untuk mengetahui alasan mengapa seseorang mendengar dengung, pendekatan terpadu akan diperlukan, yang mencakup tidak hanya pemeriksaan, tetapi juga pemeriksaan instrumental.
Sensasi yang tidak menyenangkan di telinga bisa tidak hanya dalam bentuk suara, tetapi juga terdengar seperti klik, mendesis, dan bahkan bersiul. Sensasi pendengaran subyektif, ketika ada keheningan di sekitar, dapat disertai dengan tanda-tanda lain, misalnya:
Fakta yang menarik adalah bahwa pada siang hari pasien jarang bersenandung di telinga dan kepala, atau hampir tidak terlihat. Tetapi dengan timbulnya malam, terutama ketika itu tenang, sensasi suara meningkat.
Tetapi, di sisi lain, di pagi hari, ketika seseorang baru saja bangun, dia juga dapat merasakan suara yang nyaris tidak terdengar di telinganya atau sensasi seolah-olah dia sedang berbaring di telinganya. Jika gejalanya telah berlalu cukup cepat, maka Anda tidak perlu khawatir tentang ini, karena alasannya terletak pada fisiologi.
Secara konvensional, dimungkinkan untuk mengklasifikasikan kebisingan dan dengung di telinga sebagai berikut:
Fakta yang menarik adalah bahwa setiap pasien memiliki sensasi suara tersendiri, jadi jika ada gejala di atas muncul, Anda harus menghubungi spesialis THT sesegera mungkin, karena gambaran klinis seperti itu mengganggu kehidupan normal seseorang..
Berbagai faktor dapat menjadi penyebab dengung di telinga dan kepala, dan tidak semuanya dikaitkan dengan patologi di dalam alat bantu dengar.
Kondisi berikut adalah di antara cedera pada telinga luar:
Telinga tengah dapat dipengaruhi oleh patologi berikut:
Adapun patologi telinga bagian dalam, maka kondisi ini meliputi:
Penyebab tinitus konstan tidak selalu terkait dengan patologi organ pendengaran, seringkali penyakit berikut sering menjadi provokator dari kondisi ini:
Tetapi penyakit tidak selalu menjadi penyebab kebisingan dan dengung di telinga, dan seringkali kondisi seperti itu dapat dipicu oleh alasan-alasan berikut:
Selain hal di atas, dengungan di telinga dapat dipicu dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu, misalnya:
Tidak selalu mungkin untuk menentukan secara independen penyebab terjadinya dengungan berdenyut dan tinitus, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk mendiagnosis diri sendiri. Diperlukan pemeriksaan wajib oleh dokter, yang dikombinasikan dengan studi tambahan.
Setelah mendengarkan keluhan pasien, dokter bertindak sebagai berikut:
Sering terjadi bahwa satu inspeksi dan interogasi tidak cukup, oleh karena itu, spesialis meresepkan tes laboratorium, yaitu:
Ketika prosedur diagnostik berperan diperlukan, dokter dapat meresepkan metode berikut:
Jika ada kecurigaan adanya neoplasma di telinga bagian dalam, maka perhitungan tomografi tengkorak menggunakan kontras..
Terapi ditujukan bukan untuk menghilangkan suara tidak enak di dalam telinga, tetapi untuk menghilangkan penyakit yang memprovokasi. Oleh karena itu, perawatan akan diperlukan secara individual. Contohnya:
Hasil positif dapat dicapai dengan fisioterapi. Ini mungkin seperti prosedur:
Ketika penyebabnya terletak pada kerusakan saraf pendengaran, satu-satunya cara untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan adalah dengan menggunakan alat bantu dengar yang secara selektif meningkatkan frekuensi yang ditangkap dengan buruk oleh telinga yang sakit, karena suara asing terus-menerus terdengar. Model alat bantu dengar modern mampu memberikan kejelasan bicara yang baik dan mengurangi kebisingan..
Untuk persiapan infus dan ramuan di rumah, berbagai macam ramuan obat digunakan, misalnya:
Tetapi pengobatan tradisional tidak berakhir dengan penggunaan ramuan dan ramuan oral. Untuk mengobati masalah dengan telinga, tetes sering digunakan untuk berangsur-angsur langsung ke telinga. Untuk tujuan ini, bahan-bahan berikut digunakan:
Setelah menanamkan tetes, perlu untuk memasukkan kapas, dan kemudian ikat telinga dengan syal.
Pengobatan dengan obat tradisional akan tidak berbahaya bahkan untuk anak, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, karena di masa kanak-kanak reaksi alergi terhadap herbal sering terjadi.
Agar tidak berdengung di telinga, kompres sering digunakan, untuk persiapan yang perlu Anda lakukan sebagai berikut:
Prosedur ini hanya diperbolehkan dilakukan sekali sehari. Menurut penganut pengobatan tradisional, lima kompres akan cukup untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.
Agar tidak membuat keributan di telinga, ada resep umum lain untuk perawatan dengan kompres. Untuk menyiapkannya, Anda perlu beberapa beri viburnum, yang diuleni dan tambahkan beberapa tetes madu ke dalamnya. Sebelum tidur, perlu untuk membungkus massa yang dihasilkan dalam kain kasa, dimasukkan ke dalam rongga telinga dan biarkan sampai pagi. Pengobatan dengan resep ini dilakukan selama dua minggu, setelah itu gejala yang tidak menyenangkan harus sepenuhnya berlalu.
Masuk untuk melaporkan konten yang tidak pantas.
Tinnitus, perawatan sederhana. Dering terus-menerus atau siulan di telinga, penyebab, psikosomatik, cara merawat di rumah. Apa yang harus dilakukan jika suara di telinga kiri atau kanan, atau di kepala. Cara menyingkirkan tinitus.
LINK BERMANFAAT (video):
Pernapasan sederhana dari tekanan, kegelisahan dan kegembiraan:
https://www.youtube.com/watch?v=xltKe.
Musik: komposisi "Constellation", penulis dan pemain - DiDuLa:
https://www.youtube.com/user/didulamedia
*
PERHATIAN! Video ini bersifat mendidik dan mengeksplorasi. Ada kontraindikasi.
Sebelum menerapkan rekomendasi dan saran dari video, SELALU berkonsultasi dengan dokter Anda!
Alat analisis pendengaran mencakup beberapa level dan tautan. Bagian awal adalah organ koklea koklea, diikuti oleh saraf pendengaran (pasangan VIII), inti koklea, otak kecil, pancaran pendengaran, korteks lobus temporal otak. Perubahan pada tingkat yang berbeda mempengaruhi persepsi suara secara umum dan oleh tingginya, kemampuan untuk menilai lokasi suara (lokalisasi binaural) dan keterpencilannya, serta distorsi suara atau penipuan pendengaran dan halusinasi pendengaran muncul.
Tinnitus adalah sensasi suara atau dering di telinga tanpa adanya sumber suara eksternal. Kebisingan dapat bersifat sementara atau kontinu, tunggal dan dua sisi dan memiliki frekuensi yang berbeda (frekuensi rendah dan frekuensi tinggi). Ini tidak diungkapkan dan tidak benar-benar mengganggu seseorang, tetapi tidak mengganggu, secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien. Kebisingan lebih terasa di lingkungan yang tenang dan saat tidur, ketika tidak ada suara lain..
Dari sudut pandang medis, kebisingan dibagi menjadi subyektif dan obyektif. Suara-suara subyektif didengar oleh orang itu sendiri dan dia tidak dapat menerima pendaftaran atau pengukuran. Objektif adalah mereka yang dapat didaftarkan selama pemeriksaan atau dokter dapat mendengarnya. Tinitus konstan bukanlah penyakit independen - itu adalah gejala patologi organik organ pendengaran, otak (kehilangan pendengaran sensorineural) atau pembuluh darah. Kebisingan dan dering konstan memiliki efek negatif pada kondisi fisik seseorang, menyebabkan masalah tidur, stres, penurunan konsentrasi, dan gangguan pendengaran. Semua ini berdampak negatif pada kehidupan seseorang dan kemampuannya untuk bekerja..
Getaran suara mempersepsikan gendang telinga. Kemudian mereka ditransmisikan melalui sistem tulang telinga tengah ke media cair telinga bagian dalam (perilymph dan endolymph). Fluktuasi dalam media ini menyebabkan perubahan lokasi sel-sel rambut organ Corti. Organ Corti adalah bagian reseptor utama dari organ pendengaran dan terletak di dalam labirin koklea. Ini adalah kumpulan sel rambut yang mengubah iritasi suara menjadi proses eksitasi saraf - potensi bioelektrik muncul.
Sel rambut mentransmisikan impuls saraf melalui serabut saraf pendengaran. Dia kemudian pergi ke area pendengaran belahan otak, di mana sinyal suara dianalisis. Pembentukan dan analisis sinyal suara dimulai di organ Corti. Di bawah pengaruh suara keras, rambut berubah bentuk, “rusak” dan fungsi analisisnya terganggu, akibatnya otak menginterpretasikan banyak suara sebagai suara “hantu” atau mencicit..
Jika kita mempertimbangkan kebisingan dan dering asal vaskular, maka dengan peningkatan tekanan yang sudah lama ada, arteri intraserebral dan vertebrata berubah. Elastisitasnya dilanggar, membran elastis internal terfragmentasi, dan kerusakan lapisan otot terjadi. Akibatnya, arteri menjadi berkerut, cacat dengan adanya kinks dan stenosis, yang menciptakan penghalang aliran darah. Suara-suara yang diciptakan oleh ini dapat didengar oleh seseorang. Terhadap latar belakang perubahan vaskular, perjalanan hipertensi arteri diperparah dengan kemungkinan peningkatan kebisingan. Fluktuasi tajam dalam tekanan sistemik menciptakan kondisi untuk terjadinya gangguan transien sirkulasi serebral. Aterosklerosis menyebabkan penyempitan atau penutupan lumen pembuluh..
Tinnitus yang sudah lama ada berkembang sebagai hasil dari "lingkaran setan" yang terbentuk dalam struktur otak karena diskoordinasi pusat-pusat informasi. Kebisingan di kepala atau telinga, bahkan pada orang yang seimbang, dari waktu ke waktu menyebabkan gangguan pada sistem saraf. Pada orang yang labil secara emosional, kebisingan meningkat dengan kegembiraan, stres, atau konsentrasi pada kebisingan. Stres saraf yang terkait dengan kebisingan konstan menyebabkan depresi, insomnia, lekas marah. Penelitian telah mengkonfirmasi hubungan antara tinnitus dan pengalaman psikologis (kecemasan, depresi, dll.).
Autofoni - duplikasi suara sendiri ketika berbicara atau bernyanyi. Dalam hal ini, ada gema di telinga atau gema suara seseorang sendiri. Alasannya adalah proses patologis di departemen analisis pendengaran. Kondisi ini, misalnya, berkembang karena isolasi rongga timpani akibat radang tuba Eustachius (Eustacheitis). Penyakit yang disertai autofoni juga termasuk otitis media, ketika proses inflamasi berkembang dengan akumulasi eksudat patogen, dan cairan mendistorsi transmisi getaran suara. Dalam kedua kasus, dengan penurunan konduktivitas udara, konduksi tulang ditingkatkan. Pita suara bertindak sebagai sumber getaran akustik yang ditransmisikan melalui jaringan tulang dan ketika berbicara atau bernyanyi, "fonitis di telinga".
Menurut tingkat toleransi kebisingan:
Klasifikasi klinis (menurut etiologi):
Klasifikasi ini mencerminkan penyebab utama kebisingan..
Penyebab umum tinitus:
Penyakit di atas dapat menyebabkan dering. Tinnitus unilateral sering disebabkan oleh penyebab vaskular, serta schwannoma vestibular (neuroma saraf pendengaran). Ini adalah tumor jinak dari saraf kranial VIII..
Kebisingan di telinga dan kepala dikaitkan dengan tumor otak serebral dan aterosklerosis. Sensasi suara hanya di kepala menghilangkan patologi organ pendengaran, tetapi suara di telinga tidak mengecualikan adanya proses di rongga tengkorak. Kebisingan di telinga dan di belakang kepala adalah karakteristik dari proses patologis fossa kranial posterior. Kebisingan satu sisi akan terjadi dengan tumor yang terletak asimetris dari fossa kranial posterior dan neurinoma dari pasangan VIII FMN. Tumor menekan bagian koklea dari saraf pendengaran. Dengan perkembangan tumor yang besar, tidak hanya tinnitus terjadi, tetapi juga kehilangan pendengaran, penglihatan, dan dapat mengancam kehidupan pasien, karena pusat pernapasan dan vasomotor berada di dekatnya. Kebisingan pertama kali muncul, kemudian pendengaran memburuk dan pusing dapat bergabung.
Dengan tumor supratentorial, suara tersebut dirasakan oleh pasien di dahi, mahkota kepala dan pelipis. Tumor supratentorial kelenjar pituitari dan daerahnya, belahan otak. Yang terakhir dibagi menjadi frontal, temporal, oksipital, parietal, III ventrikel, kelenjar pineal, corpus callosum.
Mengapa ada pusing dan tinitus? Tinnitus dan pusing (vertigo) adalah gejala yang menyebabkan penurunan nyata dalam kualitas hidup pasien. Hubungan antara tinitus dan vertigo pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua adalah karena tingginya prevalensi penyakit yang bertindak sebagai faktor predisposisi..
Ini adalah gejala awal suplai darah yang tidak mencukupi ke otak. Dalam setengah dari kasus, kehadiran simultan mereka disebabkan oleh insufisiensi vertebrobasilar yang timbul dengan latar belakang osteochondrosis tulang belakang leher. Pusing terkait dengan disfungsi vestibular adalah tanda pertama dari gangguan pada sistem vertebra-basilar.
Gejala insufisiensi vertebrobasilar terkait dengan mikrosirkulasi yang memburuk dan diperparah oleh putaran dan kemiringan kepala. Diketahui bahwa sistem vertebrobasilar memasok darah ke 10 saraf kranial, otak kecil, korteks serebral, organ pendengaran dan keseimbangan (koklea, kanal setengah lingkaran, sistem otolitik, sel-sel sensorik dari peralatan vestibular). Aliran darah yang tidak memadai membuat mereka terganggu. Bahkan kematian sel-sel rambut dapat terjadi, yang disertai dengan ketidakstabilan saat berjalan dan tinitus. Oleh karena itu, selama perawatan, mereka mempengaruhi mekanisme pusing dan kebisingan sentral dan perifer..
Pada orang tua, kombinasi aterosklerosis pada saluran nadortal dan kompresi arteri vertebralis akibat spondylosis serviks sering diamati. Aterosklerosis parah pada arteri karotis dan vertebra mengarah pada kenyataan bahwa pembuluh makanan ini menyempit karena deposit aterosklerotik. "Plak" dan penyempitan menghalangi pergerakan darah dan menciptakan turbulensi, menyebabkan kebisingan di kepala dan telinga. Penurunan pasokan darah ke otak dan struktur telinga bagian dalam menyebabkan pusing. Kebisingan dan dering di telinga berarti gangguan aliran darah di pembuluh besar yang terletak di dekat labirin. Kemacetan dan kebisingan di kepala juga terkait dengan komponen vaskular..
Suara keras di kepala dan telinga dicatat dengan ensefalopati discirculatory, penyebabnya adalah hipertensi dan krisis hipertensi berulang, hiperkolesterolemia, stroke "kecil", diabetes mellitus, kelebihan tegangan neuropsikik yang berkepanjangan. Kebisingan di telinga dan kepala, bersamaan dengan pusing dan gangguan pendengaran, menunjukkan kerusakan pada saraf pendengaran (tumor, trauma akustik pada kembang api).
Gejala-gejala ini dapat menunjukkan patologi serebrovaskular kronis, penyakit Meniere, hernia serviks, atau barotrauma.
Pusing dibagi menjadi vestibular dan nebibular (baik sistemik atau non-sistemik). Pusing sistemik dikaitkan dengan iritasi pada alat vestibular, ia perifer dan sentral. Vertigo perifer (vertigo) terjadi dengan kerusakan pada aparatus ampul dan ruang depan, ganglion vestibular dan saluran saraf batang otak.
Vestibular pusat - jika terjadi kerusakan pada koneksi bagian vestibular telinga dengan nukleus vestibular batang otak, korteks serebral, otak kecil, dengan nuklei oculomotor. Pusing sistemik dalam banyak kasus dikombinasikan dengan gangguan pendengaran dan penyakit THT (otitis media, tumor pada alat vestibular). Dengan tumor alat keseimbangan, serangan pusing terjadi dengan latar belakang dering di telinga dan gangguan pendengaran. Serangan pusing menjadi lebih sering, diperburuk dan disertai mual..
Pada penyakit Meniere, episode pusing sistemik terjadi, yang disertai dengan gangguan pendengaran, mual dan muntah, meledak dan kebisingan di telinga. Di luar serangan, kebisingan sering dari nada rendah, sebelum serangan ada perasaan bahwa telinga pengap, dan selama serangan itu suara menguat, memperoleh karakter bersiul atau dering.
Barotrauma ditandai dengan bahwa selain suara bising dan dering di telinga, itu dimanifestasikan oleh rasa sakit, gangguan pendengaran, pusing dan mual, hilangnya kesadaran mungkin terjadi.
Dalam kasus pusing yang tidak sistematis, pasien khawatir tentang ketidakstabilan saat berjalan, perasaan mabuk ringan dan pendekatan kehilangan kesadaran, berkeringat, mual, mata gelap dan "terbang" di depan mata. Jenis pusing ini jarang dikombinasikan dengan patologi THT dan penyebabnya adalah:
• Gangguan sirkulasi darah pada sistem vertebra-basilar. Ini terjadi pada pasien dengan aterosklerosis, hipertensi dan patologi tulang belakang leher - alasan paling umum. Kompresi arteri vertebralis dan memburuknya aliran darah di dalamnya menyebabkan deformasi, subluksasi, hernia lateral diskus, osteofit, eksostosis () dari proses artikular dan pergantian vertebra serviks. Selain itu, kompresi vaskular otot-otot leher dimungkinkan, serta terjadinya vasospasme refleks. Pusing vertebrogenik terjadi di pagi hari, setelah tidur, ketika Anda memiringkan kepala ke depan atau memiringkannya kembali. Pasien sering mengalami sakit kepala, lebih banyak di pagi hari.
• Sindrom psikovegetatif. Pusing dicatat dengan sindrom hypochondriac, neurosis histeris, kecemasan, ketakutan dan kerinduan. Dalam kondisi kecemasan, hiperventilasi terjadi (pernapasan cepat), yang menyebabkan pusing. Dalam hal ini, pusing lebih terkait dengan pengalaman subjektif pasien dan dengan mereka manifestasi yang lebih otonom dan neurotik.
Mengapa suara yang berdenyut terdengar di telingaku? Kebisingan memperoleh karakter ini ketika:
Malformasi arteriovenosa (arteriovenous aneurysm) adalah kelainan pembuluh darah bawaan. Aneurisma arteri terdiri dari pembuluh arteri terkemuka, sekumpulan arteri dan vena yang saling terkait yang membentuk pirau arteriovenosa, vena keluar yang melebar tajam (mungkin ada beberapa). Aneurisma lebih sering terletak jauh di dalam otak. Darah dari arteri segera memasuki pembuluh darah, yang menyebabkan suara berdenyut di kepala, ditransmisikan ke telinga.
Dengan aneurisma arteriovenosa, suara terdengar di daerah frontotoparietal. Bahaya dari patologi ini adalah bahwa dinding kumparan dari arterieurous aneurysm tipis, dan aliran darah yang meningkat tajam di dalamnya sering menyebabkan pecahnya aneurisma. Terjadi perdarahan intrakranial. Juga, dengan aneurisma, otak "dicuri" - darah mengalir ke anastomosis, dan suplai darah menderita di bagian otak sekitarnya. Hipoksia permanen menyebabkan atrofi struktur otak dan perkembangan kejang epilepsi.
Arteriosinus anastomoses, yang dibentuk oleh cabang-cabang arteri karotid (eksternal dan internal) dan sinus kavernosa otak (kolektor vena yang terletak di antara daun dura mater), juga termasuk dalam patologi pembuluh darah otak. Sinus menerima darah dari vena otak, dan dari sini ia memasuki vena jugularis interna. Sinus kavernosa dipasangkan, berisi: arteri karotid internal dan saraf (penculikan, okulomotor, blok dan okular).
Insiden arteriosinus anastomosis adalah 15% -40%, dan penyebab kejadiannya adalah: hipertensi, trauma, aterosklerosis, proses infeksi, trombosis sinus, faktor hormonal. Dengan patologi ini, terjadi pelepasan patologis dari darah arteri ke sinus kavernosa, yang menyebabkan pelanggaran aliran darah vena dari orbit mata dan berbagai gangguan mata. Bunyi angiogenik dalam anastomosis patologis antara arteri karotis dan sinus kavernosa didengar oleh phonendoscope di daerah frontotemporal, dekat orbit dan di daerah reses di rahang atas (canine fossa), berdenyut, berdesis, sinkron dengan karakter nadi..
Dengan pembentukan anastomosis antara arteri oksipital dan sinus sigmoid, suara akan terdengar di daerah belakang telinga. Sinus sigmoid terletak di sulkus pada tulang parietal, temporal, dan oksipital dan berakhir di pangkal tengkorak (di area foramen jugularis), di mana ia mengalir ke vena jugularis interna..
Dengan hipertensi intrakranial, tinnitus bilateral terjadi, dan malformasi arteri dan tumor vaskular lebih sering memiliki lokalisasi unilateral dan kebisingan unilateral. Kebisingan vena disebabkan oleh pusaran darah yang bergolak di dalam vena. Seringkali terjadi pada bohlam vena jugularis interna (ini adalah perluasan v. Jugularis, yang terletak di fossa jugularis tulang temporal). Suara dari sini ditransmisikan melalui proses mastoid ke telinga tengah. Kebisingan vena seperti bernapas, lambat dan tenang.
Suara berdenyut satu sisi di telinga kanan atau suara berdenyut di telinga kiri dikombinasikan dengan gangguan pendengaran adalah karakteristik dari tumor glomus telinga tengah dan tumor glomus vena jugularis. Yang pertama berasal dari sel-sel pleksus timpani (timpani), yang kedua dari ganglion vagal atas.
Glomus timpani adalah pembengkakan paling umum pada telinga tengah. Ketika diperiksa oleh otoskop, tumor didefinisikan sebagai massa kebiru-biruan di belakang gendang telinga. Saat tumbuh, kemerahan pada membran timpani muncul dan tonjolan (lebih banyak di bagian bawah), menghaluskan batas antara membran timpani dan saluran telinga. Ketika berkecambah dalam meatus auditori, itu adalah pembentukan merah-abu-abu bulat, mudah berdarah. Gambaran klinis ditandai dengan gangguan pendengaran, dering di telinga dan pusing yang terjadi ketika saraf pendengaran dan telinga bagian dalam terlibat dalam proses tersebut..
Ketika tumor tumbuh melalui pembukaan jugularis ke fossa kranial posterior, saraf kranial dipengaruhi dan gejala hipertensi intrakranial terjadi. Kekalahan saraf wajah disertai dengan hilangnya selera. Ketika berkecambah di labirin, pusing terjadi, gangguan koordinasi.
Glomus jugularis ditandai oleh suara berdenyut frekuensi rendah di telinga, dan gangguan pendengaran dan perubahan di telinga muncul jauh kemudian ketika tumor tumbuh ke dalam rongga timpani. Paraganglioma jugularis aktif secara rahasia, oleh karena itu, di samping keluhan ini, pasien akan meningkatkan tekanan, berkeringat, takikardia, tangan gemetar, mual dan bronkospasme..
Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa penyebab kebisingan di telinga kiri sama dengan di kanan. Kebisingan di telinga kanan terjadi dengan frekuensi yang sama seperti di sisi lain. Dengan suara unilateral di telinga kiri atau kanan, patologi organ pendengaran tidak termasuk:
Bilateral, seragam, yang terjadi secara berkala tidak berbahaya, namun demikian, patologi vaskular otak harus disingkirkan. Kebisingan di telinga air, disertai dengan rasa sakit di telinga dan sakit kepala, diperburuk oleh perubahan posisi tubuh - ini adalah kesempatan untuk perhatian medis yang mendesak.
Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah:
Semua hal di atas menentukan perlunya pemeriksaan komprehensif pasien untuk menentukan penyebab kebisingan, dering atau autophony. Kadang-kadang pasien didiagnosis dengan tinnicus idiopatik. Tinitus idiopatik - apa itu? Ini adalah suara yang penyebab sebenarnya tidak dapat ditentukan. Kondisi ini juga disebut "tinitus primer.".
Tidak ada perawatan khusus yang telah dikembangkan, tetapi metode dan pendekatan diusulkan yang mengurangi efek kebisingan pada kualitas hidup manusia.
Untuk menggambarkan suara yang didengar pasien, mereka menggunakan "dering", "mengklik", "suara berdenyut", "dengung", "dengung", "mencicit", "berderak". Dari total jumlah pasien, mereka yang sangat terganggu oleh kebisingan (disebut "maladaptive tinnitus") dan mereka yang tidak terganggu oleh kebisingan dipisahkan. Tinitus disadaptif mempengaruhi kapasitas kerja, tidur, komunikasi dengan orang lain dan kualitas hidup secara umum. Oleh karena itu, selalu ternyata bagaimana seseorang merasakan kebisingan dan apa reaksi psiko-emosionalnya terhadapnya. Pasien dengan reaksi negatif perlu mendapat perhatian khusus - kecemasan dan depresi. Dengan tinitus persisten yang berlangsung lebih dari 6 bulan, perbaikan diri jarang diamati.
Kebisingan yang paling intens dan menyakitkan terjadi pada pasien dengan kerusakan pada tingkat koklea. Jika ada pelanggaran konduksi suara (radang telinga luar dan tengah, disfungsi tabung pendengaran), gangguan pendengaran konduktif terjadi (sulit untuk melakukan gelombang suara). Kehilangan pendengaran yang dilakukan ditandai dengan noise frekuensi rendah dengan penurunan pendengaran dan obstruksi simultan pada telinga yang terpengaruh. Ini karena pembengkakan tuba Eustachius dan penutupan lumennya. Dalam hal ini, tekanan dalam rongga timpani menurun, dan membran timpani ditarik kembali, menciptakan perasaan kemacetan. Dengan disfungsi tubular, suara berubah: dengan pipa yang menganga - “meniup” hingga henti nafas, dan ketika “menempel” dinding tabung Eustachian menyerupai retakan dan “semburan gelembung”.
Tinnitus dengan gangguan pendengaran sensorineural (ini terkait dengan kerusakan atau kematian sel-sel rambut di koklea) dapat bervariasi dari intensitas, nada suara, bilateral atau satu sisi (misalnya, suara di telinga kanan atau dering di telinga kanan hanya di sisi gangguan pendengaran). Kebisingan dan pusing sering mendahului gangguan pendengaran.
Dengan tumor intrakranial, intensitas tinitus bervariasi: meningkat pada puncak serangan sakit kepala dan berkurang dengan manipulasi yang menurunkan tekanan intrakranial. Tumor fossa kranial posterior ditandai oleh perubahan intensitas kebisingan telinga dengan perubahan posisi tubuh atau kepala. Dengan tumor sudut serebelar serebelar dan ventrikel keempat otak, suara terdengar oleh pasien di daerah oksipital atau telinga di sisi lesi.
Ritme berdenyut dalam irama denyut nadi dan nada suara rendah "mendesis" tentang etiologi vaskular tinnitus. Jika sifat kebisingan tetap konstan dan tidak berubah - ini adalah patologi arteri vertebralis. Jika kompresi bundel neurovaskular pada leher disertai dengan hilangnya atau pengurangan kebisingan, patologi dalam sistem arteri utama leher dapat dicurigai. Keluaran jantung yang besar selama latihan, anemia, kehamilan atau tirotoksikosis disertai dengan tinitus berdenyut. Ketika vena jugularis dikompresi (nodul kelenjar tiroid, kista, pembesaran kelenjar getah bening, otot-otot leher yang mengalami hipertrofi dengan osteochondrosis serviks, fraktur klavikula, phlegmon leher, bekas luka pasca operasi yang kasar), tinnitus vena muncul.
Cacat bising adalah gejala khas pada penyakit Meniere, yang juga ditandai oleh: gangguan pendengaran dan pusing yang hebat. Pada lebih dari setengah pasien, penyakit ini dimulai dengan gangguan pendengaran. Pada tahap awal, satu telinga terpengaruh (suara muncul di telinga kiri atau dering di telinga kiri atau fenomena ini di sisi yang berlawanan) dan penyakitnya seperti gelombang. Mungkin ada peningkatan pendengaran, penurunan kebisingan dan sesak di telinga, yang meningkat sebelum serangan, mencapai maksimum selama serangan, dan setelah itu berkurang lagi.
Di masa depan, pendengaran terus memburuk, hingga tuli. Pusing sangat kuat, berlangsung beberapa jam, disertai dengan manifestasi vegetatif (takikardia, berkeringat, mual, ekstremitas dingin, peningkatan tekanan, kurangnya udara, sesak napas, nyeri di jantung). Muntah saat serangan membawa kelegaan sementara.
Karakter monoton khas untuk kebisingan dengan neuroma saraf pendengaran atau gangguan serebral, dan pada tingkat koklea (lesi, otosklerosis, penyakit Meniere) kompleks.
Selain apa yang terjadi (atau di sisi lain), gangguan sirkulasi vena ditandai dengan sakit kepala di pagi hari, pusing, yang tergantung pada perubahan posisi, gangguan penglihatan (photopsies), gangguan tidur, kekentalan wajah dan kelopak mata di pagi hari, hidung tersumbat, kegelapan pada hidung, dan kemerahan di pagi hari. mata dan pingsan. Gejala-gejala ini meningkat setelah tidur dengan sandaran kepala rendah dan saat mengenakan kerah ketat.
Pemeriksaan pasien dengan tinitus meliputi:
Wajib adalah studi klinis umum dan analisis biokimia darah, koagulogram dan status hormonal.
Di hadapan berdenyut tinitus, gangguan pendengaran di satu sisi atau gejala neurologis fokal, studi hemodinamik pada pembuluh leher dan kepala dilakukan.
Untuk mengecualikan osteochondrosis tulang belakang leher dan proses volumetrik otak:
Dalam diagnosis penyakit pembuluh darah otak, USG dopplerografi sangat penting. Keandalan metode ini sebanding dengan angiografi serebral. Efisiensi tinggi dari metode ini telah terbukti untuk penyumbatan pembuluh utama kepala, klarifikasi lokalisasi dan tingkat stenosis. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis perubahan arteri karotis, internal dan eksternal. Dalam 90% kasus, stenosis dan penyumbatan pembuluh terdeteksi, di masa depan, masalah angiografi.
Apa yang harus dilakukan jika ada tinitus? Ketika memilih metode pengobatan, pertimbangkan: penyebab dan waktu timbulnya penyakit, tingkat gangguan pendengaran, pengalaman perawatan sebelumnya dan data pengujian psikologis. Di antara metode pengobatan adalah:
Metode yang dikenal tidak memberikan penyembuhan lengkap dan hasil yang baik adalah untuk mencapai kontrol atasnya - mengurangi keparahan dan meringankan kondisi pasien. Satu-satunya jalan keluar adalah membiasakan diri dan tidak fokus pada kebisingan. Kelas autotraining membantu dalam hal ini. Terapi "pelatihan ulang", yang dirancang untuk mengubah respons perilaku terhadap kebisingan (penilaian yang memadai) dan untuk mengajarkan relaksasi, lebih luas..
Tinnitus dan tinnitus diobati dengan metode yang sama, tetapi seringkali tidak menanggapi koreksi medis. Tidak ada terapi etiotropik yang 100% efektif dalam kondisi ini, tetapi beberapa obat mengurangi manifestasi tinitus dan agen berikut sering diresepkan dalam situasi seperti itu..
Mereka paling efektif untuk gangguan koklea vaskular. Efeknya muncul beberapa minggu setelah dimulainya pengobatan. Obat-obatan memiliki efek samping minimal. Grup ini termasuk:
Penggunaan antikonvulsan (carbamazepine, finlepsin, diphenin, lamotrigine canon) untuk pengendalian kebisingan memiliki indikasi yang ketat:
Pemilihan pasien untuk pengobatan dengan antikonvulsan dilakukan sesuai dengan hasil uji lidokain: 20 ml larutan lidokain 1% diberikan secara intravena dan efeknya diamati. Respons positif dalam bentuk pengurangan atau hilangnya kebisingan akan memberikan efisiensi tinggi dalam perawatan dengan carbamazepine. Pengobatan harus berlangsung setidaknya 3-4 bulan - pertama, obat ini diresepkan dalam dosis tinggi, kemudian dalam dosis pemeliharaan. Sayangnya, penghapusan carbamazepine sering menyebabkan kembalinya kebisingan setelah 2-3 minggu. Efektivitas diphenin dalam kaitannya dengan penghapusan kebisingan kurang dari carbamazepine.
Beberapa penulis menganggap kekurangan seng sebagai salah satu penyebab gangguan pendengaran dan kebisingan dalam kaitannya dengan frekuensi tinggi, yang diamati pada orang tua. Penggunaan preparat seng dengan kadar plasma yang dikurangi menyebabkan penurunan kebisingan dan peningkatan pendengaran pada sepertiga pasien. Untuk memperbaiki kekurangan unsur ini dalam tubuh, asupan harian dari sediaannya (seng oksida, sulfat atau aspartat) dengan dosis 90-150 mg seng murni diperlukan.
Perlu dicatat bahwa efek "pembatalan kebisingan" vitamin tidak dikonfirmasi dalam penelitian. Beberapa pengurangan kebisingan dan ketajaman pendengaran yang meningkat dapat diamati pada pasien yang awalnya mengalami kekurangan nutrisi vitamin.
Namun demikian, vitamin B neurotropik dapat digunakan dalam pengobatan yang kompleks, mereka memiliki efek positif pada perubahan inflamasi dan degeneratif pada saraf, karena mereka memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, protein dan lemak, dan sintesis ATP. Vitamin B mempotensiasi aksi satu sama lain, secara positif mempengaruhi sistem neuromuskuler. Vitamin B12 berperan dalam sintesis selubung saraf myelin, menstimulasi metabolisme asam nukleat dan mengurangi rasa sakit pada saraf perifer..
Perawatan untuk pulsating tinnicus tergantung pada penyebabnya. Jika ia muncul dengan latar belakang hipertensi, obat antihipertensi dan diuretik diresepkan. Semua obat di atas yang meningkatkan sirkulasi serebral relevan. Mengingat bahwa patologi vaskuler sering menyebabkan pusing, tinnitus dan kebisingan kepala, obat-obatan dengan zat aktif betahistin dihidroklorida efektif (Betaserk, Vestibo, Westinorm). Obat-obatan ini memiliki efek samping minimal dan dapat ditoleransi dengan baik pada segala usia..
Mengobati tinitus persisten adalah masalah yang lebih serius. Obat-obatan di atas harus diminum setidaknya tiga bulan, setelah itu efektivitasnya dievaluasi. Dalam kasus seperti itu, semua pasien direkomendasikan pelatihan autologus, yoga, pelatihan otomatis, latihan fisioterapi, latihan relaksasi, latihan pernapasan, dan penggunaan masker tinnitus (dimasukkan ke saluran telinga).
Sejumlah penulis, di hadapan kecemasan dan gangguan afektif, menganggap penggunaan obat-obatan psikotropika efektif dalam pengobatan tinitus persisten. Perlu dicatat bahwa pada orang dengan depresi, persepsi tinnitus asing lebih akut daripada orang lain. Efek positif dari obat-obatan psikotropika dinyatakan dalam meningkatkan toleransi dan mengurangi intensitasnya.
Dengan labilitas emosional yang parah, lekas marah dan gangguan tidur, program pengobatan terapis diindikasikan. Psikoterapi adalah salah satu tempat terkemuka dalam perawatan pasien tersebut. Saat ini, dua area digunakan: terapi pelatihan ulang (TRT) dan psikokrasi kognitif-perilaku. Terapi pelatihan ulang adalah penggunaan jangka panjang masker audio (generator pita lebar pita lebar) dan pelatihan pasien paralel yang bertujuan untuk membuat suara menjadi akrab bagi tubuh dan pasien tidak lagi memperhatikannya..
Kebisingan di telinga dan kepala dapat menyebabkan pelanggaran aliran keluar vena di kolam vertebrobasilar dan penurunan pasokan arteri otak. Jika pelanggaran aliran keluar vena dalam sistem kolam vertebrobasilar terdeteksi, kebisingan di telinga dan kepala dapat dihilangkan dengan penunjukan venotonik - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Actovegin memberikan efek yang baik sebagai korektor gangguan sirkulasi mikro dan kursus hirudoterapi (2 kali seminggu, 7-10 sesi). Nyeri di kepala sering terjadi setelah aktivitas karena peningkatan tonus otot leher, memburuknya aliran vena, dan peningkatan tekanan intrakranial. Obat pilihan dalam kasus ini adalah pelemas otot (menghilangkan kejang otot) dan diuretik.
Di hadapan gangguan sirkulasi vena kronis, tidak hanya tablet, tetapi gaya hidup tertentu memiliki efek: latihan untuk meredakan ketegangan pada otot leher, berjalan, aktivitas fisik sedang, penurunan berat badan - semua langkah ini meningkatkan sirkulasi darah.
Dengan osteochondrosis serviks, ensefalopati discirculatory, dan arteriosclerosis serebral, terjadi penurunan sirkulasi darah di otak. Pada tahap awal, pasien mengeluh pusing, sakit kepala, kebisingan di kepala dan gangguan memori. Dengan perkembangan proses (dengan iskemia serebral kronis), ketidakstabilan dalam berjalan dan kecacatan ditambahkan. Pada penyakit ini, obat yang meningkatkan sirkulasi otak diresepkan, yaitu, arah pengobatan yang utama adalah penekanan pada faktor "vaskular".
Sebagai pilihan, Anda dapat mempertimbangkan tidak hanya Vinpocetine, yang telah dibahas di atas, tetapi Vinpotropil (dalam komposisi Vinpocetine dan Piracetam). Ini adalah tablet untuk pusing dan kebisingan, yang disebabkan oleh zat aktif yang menyusun komposisi mereka. Efek utama vinpocetine adalah vasodilatasi dan normalisasi metabolisme otak. Piracetam meningkatkan aliran darah otak, oleh karena itu, mengurangi keparahan pusing dan bahkan sepenuhnya menghentikannya pada beberapa pasien. Cinnarizine juga banyak digunakan untuk penyakit pembuluh darah otak dalam kombinasi dengan gangguan cochleovestibular..
Kombinasi cinnarizine dan dimenhydrinate (obat Arlevert) direkomendasikan untuk pasien dengan tinitus dan pusing, penggunaannya selama 2 bulan memberikan pengurangan yang signifikan dalam gejala vestibular dan tinitus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dimenhydrinate mempengaruhi struktur pusat dan menghilangkan gangguan sirkulasi mikro, dan cinnarizine bekerja pada link perifer (labirin), meningkatkan aliran darah arteri di dalamnya, mencegah kematian sel-sel rambut dan mendukung fungsi labirin. Obat ini juga berhasil digunakan pada penyakit Meniere..
Obat berikutnya yang secara efektif menghilangkan pusing dan tinitus tanpa menekan fungsi labirin adalah Betaserk. Kerjanya pada aliran darah koklea dan alat vestibular (pusat dan perifer). Ini membantu meningkatkan sirkulasi darah di telinga bagian dalam, oleh karena itu efektif untuk gangguan koklea. Menemukan penggunaan yang lebih besar pada penyakit Meniere.
Obat yang telah digunakan untuk waktu yang lama untuk meningkatkan sirkulasi otak adalah Tanakan. Ini adalah ekstrak dari bahan tanaman ginkgo biloba. Mengandung glikosida flavonoid yang memengaruhi aliran darah otak.
Menurut data percobaan, ginkgolides mengurangi viskositas darah, meningkatkan reologi (fluiditas) dan mikrosirkulasi. Obat mengatur nada arteriol, meningkatkan nada vena, memiliki efek antioksidan. Secara umum, itu menormalkan sirkulasi darah (otak dan perifer) dan metabolisme di neuron otak. Indikasi untuk pengangkatan Tanakan adalah: pusing, gangguan pendengaran sensorineural, ensefalopati disirkulasi, tinitus dan berbagai jenis angiopati.
Di antara olahan gingko biloba bisa disebut Bilobil. Keuntungannya adalah tersedia dalam dosis 40 mg dan 80 mg, yang membuatnya mudah untuk memvariasikan dosis. Nicergoline efektif untuk mengendalikan kebisingan..
Dengan hipertensi arteri dan aterosklerosis arteri utama kepala, di samping obat-obatan yang terdaftar yang meningkatkan sirkulasi otak, perlu untuk meresepkan agen antiplatelet dan obat penurun lipid. Efek antiplatelet diberikan oleh: asam asetilsalisilat (dosis 75-300 mg per hari) dan clopidogrel (dosis 75 mg per hari). Peningkatan kadar lipid membutuhkan penggunaan obat penurun lipid. Kelompok statin yang paling umum digunakan (Simvor, Zokor, Rovakor, Medostatin, Simgal).
Seperti yang kami temukan dalam setiap kasus, perawatannya berbeda. Dengan suara dingin, sementara, dering dan telinga pengap terjadi. Ini karena Eustacheitis (radang tabung Eustachius). Kondisi ini dapat diobati dan dalam 7-10 hari (tergantung pada tingkat keparahannya), fenomena kebisingan, kemacetan dan autofoni menghilang. Jika telinga tersumbat, tetes vasokonstriktor (dekongestan) harus digunakan dan ditanamkan ke dalam hidung. Dengan rinosinusitis dan tinitus terkait dengan disfungsi tubular, dekongestan digunakan selama 3-5 hari. Carbocysteine (obat Bronchobos) efektif, yang digunakan dalam 2 kapsul tiga kali dalam 10 hari. Juga diperlukan untuk melakukan latihan terapi untuk mengembalikan fungsi tabung pendengaran 4-5 kali sehari.
Jika disfungsi tabung pendengaran dikaitkan dengan rinitis kronis yang bersifat alergi, kondisi ini dapat diobati dengan kortikosteroid. Kortikosteroid inhalasi (budesonide) membantu menyingkirkan kebisingan di telinga kiri atau kanan, tergantung pada sisi mana terdapat peradangan pada tabung Eustachius. Budesonide disuntikkan dalam 2 dosis di setiap setengah hidung 2 kali sehari untuk waktu yang lama (selama sebulan). Kemudian, selama dua minggu, rasionya dikurangi menjadi satu kali di pagi hari, menyemprotkan 2 dosis di setiap setengah hidung. Penggunaan kortikosteroid inhalasi mengurangi intensitas, dan kadang-kadang sepenuhnya menghilangkan kebisingan telinga.
Pada penyakit radang atau alergi kronis organ-organ THT dengan gangguan ventilasi pada telinga tengah, yang menyebabkan kebisingan, penggunaan antihistamin juga diindikasikan. Antihistamin, selain meningkatkan pernafasan hidung dan fungsi tuba Eustachius, juga mengurangi pembentukan endolymph di telinga, yang pada akhirnya mengarah ke ventilasi yang memadai pada telinga. Kehadiran efek sedatif dalam antihistamin bermanfaat untuk kecemasan, yang selalu menyertai kebisingan subjektif. Di antara antihistamin dengan efek psikotropika yang nyata dapat disebut Pipolfen dan Hydroxysin (Atarax, Hydroxysin-asli).
Dengan sindrom Meniere selama periode kejang, penggunaan efektif: Betaserka, Cinnarizine dan diuretik. Pasien diberi resep diet rendah garam (garam 1 g / hari), dengan kadar gula rendah dan makanan terbatas kaya kolesterol. Pada periode interiktal, preparat homeopati dapat digunakan (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).
Pada penyakit Meniere, perawatan ditujukan untuk memfasilitasi toleransi rasa pusing, tetapi tidak mempengaruhi jalannya proses dan tidak mencegah perkembangan gangguan pendengaran secara bertahap. Di peri interiktal, pasien ditunjukkan rehabilitasi vestibular - satu set latihan khusus. Ada pendapat bahwa obat penenang seri benzodiazepine tidak boleh digunakan untuk penyakit Meniere karena mereka melanggar fungsi organ keseimbangan dan mempersulit rehabilitasi vestibular..
Meninjau ulasan tentang pengobatan tinitus, kita dapat menyimpulkan bahwa Betaserk banyak membantu jika pusing dan kebisingan dikaitkan dengan peralatan koklea, dan beberapa menggunakan Vinpocetine jika pusing dan kebisingan berasal dari pembuluh darah. Jangan mencoba untuk dirawat sendiri, karena hanya dokter yang dapat mengetahui penyebab kebisingan subjektif.
Sedangkan untuk persiapan ginkgo biloba, efeknya paling sering tidak diucapkan dan terjadi setelah pengobatan yang lama (setidaknya 3-4 bulan). Beberapa pasien lebih suka obat Ginkoum Evalar atau Bilobil. Dalam ulasan mereka, pasien berbagi pengamatan bahwa kebisingan muncul atau menguat selama saat-saat sulit latihan yang berlebihan - kerja keras tujuh hari seminggu, terus-menerus kurang tidur, kelelahan. Asupan alkohol juga mempengaruhi penampilan kebisingan, meningkatkannya.
Dari penjelasan di atas, pengobatan tinnitus dan kebisingan kepala adalah tugas yang sulit, membutuhkan pendekatan yang terintegrasi, tetapi meskipun demikian, efeknya tidak selalu tercapai. Oleh karena itu, pengobatan dengan obat tradisional harus dianggap sebagai metode yang tidak efektif untuk menghilangkan kebisingan subjektif..