Image

Obat untuk peradangan

Peradangan pelengkap pada wanita adalah kelompok gabungan dari penyakit menular dan inflamasi dengan pelokalan di ovarium dan / atau tabung rahim. Peradangan pelengkap pada wanita bisa tunggal atau bilateral.

Peradangan

Peradangan rahim (adnexitis atau salpingoophoritis) adalah penyakit radang ovarium dan saluran tuba. Dalam bahasa Latin, pelengkap adalah adnex, jadi peradangan, dengan awalan -it, menghasilkan adnexitis. Atau dalam bahasa Yunani: salpinx adalah tuba fallopi, dan oofron adalah ovarium; peradangan yang disebut salpingoophoritis.

Penyakit radang organ panggul, khususnya, pelengkap uterus, menempati tempat pertama di antara semua penyakit ginekologi. Frekuensi mereka mencapai 65%. Setiap wanita kelima yang mengalami radang pelengkap beresiko infertilitas, karena proses adhesi (adhesi) yang signifikan di daerah tuba falopii, yang dapat mengganggu paten mereka; dan gangguan fungsi ovarium, menghasilkan peradangan. Ini biasanya merupakan pelanggaran terhadap proses pematangan telur.

Di antara faktor-faktor yang berkontribusi terhadap peradangan pelengkap, itu harus disorot:

  • adanya beberapa pasangan seksual, risiko tinggi infeksi dengan IMS (infeksi menular seksual);
  • Kehadiran alat intrauterin, yang mengarah ke keadaan peradangan kronis di rahim dan pelengkap, menyebabkan pembentukan adhesi di dalam rahim dan tabung. Tidak ada kawat tembaga, perak, atau bahkan platinum yang dapat menyelamatkan Anda dari infeksi;
  • aborsi bedah, yang merupakan semacam "juara" dalam jumlah komplikasi inflamasi yang disebabkan oleh pelengkap uterus;
  • Faktor lain yang memprovokasi adalah operasi untuk menghilangkan usus buntu dan peradangan rekat berikutnya yang melibatkan pelengkap yang tepat.

Agen penyebab salpingoophoritis bukanlah mikroba individu, tetapi seluruh komunitas mikroorganisme. Di antara mereka, peran utama dimainkan oleh PMS, penyakit, terutama penyakit menular seksual. Infeksi ini sekarang telah menjadi salah satu masalah utama kebidanan dan ginekologi. Infeksi ini berbahaya, mereka berada di dalam sel alat kelamin, mata, mulut dan tenggorokan.

Parasitisme intraseluler membuat mereka hampir tidak mungkin untuk antibiotik dan, yang lebih penting, tidak dapat dibedakan untuk antibodi. Antibodi, musuh protein kuman dan virus, memiliki rentang hidup tertentu. Antibodi tidak dapat membunuh sel-sel tubuh mereka sendiri, tidak dapat menembus ke dalam sel, dan kematian besar antibodi terjadi, defisiensi imun secara bertahap terbentuk. Dan penurunan pertahanan tubuh seperti itu, memungkinkan mikroba patogen lainnya untuk menembus: stafilokokus, enterokokus, trichomonad, sariawan. Peradangan pelengkap - tahap kedua pengembangan PMS.

Ketika peradangan terjadi, pembengkakan tuba falopii segera terbentuk, itu menebal dan memanjang. Mikroba yang berlipat ganda, bersama dengan cairan inflamasi, tumpah keluar dari tabung, menginfeksi ovarium dan membran peritoneum. Cairan inflamasi memiliki kandungan perekat yang tinggi. Mereka “merekatkan” ujung tabung yang berumbai, membentuk adhesi dengan ovarium, usus, dinding panggul, yang mengubah tabung dan ovarium menjadi satu kompleks tunggal. Bergantung pada isinya, itu bisa berupa tumor air (hidrosalpinx) atau purulen (piosalpinx). Pengembangan lebih lanjut dari proses inflamasi dapat menyebabkan pecahnya tas dengan nanah dan terjadinya peradangan pada panggul.

Gejala kolpitis kandida di sini

Apa yang harus diobati?

Pertama-tama, seorang wanita yang didiagnosis dengan peradangan pada pelengkap harus menyesuaikan kehidupan seksnya, tidak termasuk hubungan seksual promiscuous dan seks tanpa kondom. Anda juga harus memperhatikan kedamaian fisik dan mental yang lengkap, menormalkan nutrisi. Bagaimana cara mengobati radang pelengkap, saran dokter? Arah utama dalam perang melawan proses inflamasi adalah:

  • Untuk menghilangkan rasa sakit - obat antiinflamasi nonsteroid (ibuprofen, intometasin, dan lain-lain);
  • Untuk memperkuat sistem kekebalan - vitamin kelompok B, C dan E;
  • Fisioterapi - Darah UFO (detoksifikasi darah, aktivasi imunitas dan efek bakterisida), elektroforesis.

Tempat terpisah dalam pertanyaan tentang bagaimana mengobati radang pelengkap adalah terapi antibiotik. Berdasarkan fakta bahwa flora bakteri adalah penyebab utama dari proses inflamasi, antibiotik paling efektif mempengaruhi infeksi. Saat ini, kelompok obat berikut ini banyak digunakan:

  • Penisilin yang resisten-inhibitor, sefalosporin generasi ketiga, makrolida yang memengaruhi flora aerob;
  • Derivatif nitroimidazole dalam flora anaerob;
  • Obat antijamur.

Efektivitas antibiotik ini dievaluasi pada hari pertama masuk. Jika efek positif tidak tercapai, dokter dapat mengganti antibiotik dengan obat lain, dan kemudian meresepkan operasi bedah.

Lilin

Mereka digunakan untuk menghilangkan penyakit virus dan bakteri, kursus tidak lebih dari 10 hari. Waktu pemberian yang paling efektif adalah malam hari, lilin diberikan pada waktu tidur, berbaring, disarankan untuk tidak bangun dari tempat tidur setelah pemberian. Mengandung obat yang mudah larut dan diserap melalui mukosa.

  • Terzhinan. Pengobatan penyakit menular, memiliki efek antimikroba dan antiinflamasi. Ini memiliki efek samping hebat yang mempengaruhi mikroflora..
  • Polygynax. Ini memiliki efek bakterisida, antimikroba dan antijamur. Efek sampingnya juga bagus..
  • Klion-D. Ini memberikan pengobatan cepat dan efektif untuk penyakit menular yang bersifat inflamasi, ditambah efek antibakteri dan antijamur. Tidak mempengaruhi mikroflora vagina.
  • Pimafucin. Mereka digunakan untuk pengobatan antijamur, misalnya, mikosis, kandidiasis (sariawan). Obat ini termasuk obat rendah racun, tetapi tetap sangat efektif dan tidak memberikan overdosis. Itu tidak menyebabkan alergi, tidak ada kontraindikasi untuk ibu hamil dan menyusui.
  • Betadine. Mereka memiliki konten yodium, yang memiliki efek aktif dalam pengobatan pelengkap. Ini digunakan sebagai pengobatan antijamur, serta pencegahan sebelum dan sesudah operasi.
  • Ketoconazole Obat antijamur, membantu mengatasi penyakit jamur.
  • Livarol. Untuk memerangi infeksi antijamur. Sangat cocok untuk penggunaan pertama kali, memperlakukan mikroflora dengan lembut.
  • Travogen. Obat spektrum luas yang mengobati infeksi jamur dan infeksi campuran.
  • Heksikon. Supositoria dengan isinya diresepkan untuk memerangi infeksi pelengkap, infeksi menular seksual (SPT). Dianjurkan untuk menggunakannya juga untuk profilaksis setelah hubungan seks tanpa kondom.
  • Tidak ada kontraindikasi selama kehamilan.
  • Movalis. NSAID, memiliki efek antiinflamasi, analgesik, antipiretik.
  • Supositoria dengan indometasin. Ada dubur dan vagina. Mereka adalah obat anti-inflamasi non-steroid..

Zat aktif aktif yang merupakan bagian dari sediaan vagina yang berbeda untuk perawatan pelengkap.

  • Klotrimazol.
  • Nistatin.
  • Natamycin.
  • Ketoconazole.
  • Metronidazole.

Lilin dubur
Supositoria rektal pada dasarnya semua penggunaan sistemik (non-lokal), karena obat lebih baik diserap melalui usus ke dalam darah, sehingga proses penyembuhan akan datang lebih cepat. Dalam pengobatan masalah ginekologis, supositoria dubur, tidak seperti yang vagina, tidak boleh keluar dan mengeluarkan mikroba melalui cairan. Obat harus larut dengan baik dan masuk melalui dinding usus ke dalam aliran darah dan, dengan demikian, ke dalam alat kelamin.

Supositoria rektal yang paling populer untuk perawatan pelengkap termasuk dalam kategori NSAID - zat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), melawan proses inflamasi, menurunkan suhu dan sindrom nyeri yang tumpul.

Untuk sistem reproduksi wanita, supositoria antiinflamasi non-steroid diresepkan, zat aktif:

Obat antiinflamasi non-steroid tidak hanya memiliki efek literal (pengangkatan inflamasi), tetapi juga merupakan analgesik dan antipiretik yang baik..

Antibiotik

Dalam kasus peradangan, dokter meresepkan pengobatan dengan Cefazolin - ini adalah antibiotik beta-laktam, kelompok sefalosporin yang memiliki spektrum luas antimikroba, aksi bakterisida.

Pengobatan dengan penggunaan antibiotik ini dilakukan hanya jika peradangan pelengkap diprovokasi oleh stafilokokus, mikroorganisme gram negatif, pneumokokus, dll. Obat ini tidak aktif dalam kaitannya dengan virus, jamur dan rickettsia yang paling sederhana, dan turunan strain Proteus P.

Tindakan alat ini adalah menghambat sintesis sel membran dinding bakteri.

Antibiotik "cefazolin" diresepkan setelah tes, selama patogen ditentukan. Dosis obat tergantung pada kepekaan bakteri terhadap aksinya. Pengobatan dengan antibiotik ini dilakukan ketika diberikan secara intravena (tetesan atau aliran). Durasi tergantung pada keparahan radang pelengkap.

Ceftriaxone memiliki efek bakterisidal karena menghambat sintesis membran sel. Pada peradangan kronis pelengkap, ceftriaxone diberikan secara intravena (mis., Injeksi) sekali sehari. Durasi pengobatan dengan ceftriaxone adalah 7 hari. Selanjutnya, dokter dapat membatalkan ceftriaxone dan melanjutkan perawatan dengan obat lain.

Mengambil ceftriaxone dapat menyebabkan malaise, mual.

Azitromisin dan Sumamed
Antibiotik "azitromisin" dengan radang pelengkap dengan aksi aktif dalam fokus infeksi, memiliki efek bakterisida dalam konsentrasi tinggi. Pengobatan dengan obat ini tidak diresepkan jika peradangan pelengkap dipicu oleh bakteri gram positif yang resisten terhadap erotromisin..

Obat ini dapat menyembuhkan infeksi sistem genitourinari, seperti uretritis non-kronis gonore atau servisitis (ini adalah peradangan serviks). Sebelum mengobati peradangan, perlu untuk menentukan sensitivitas bakteri terhadap komponen-komponennya. Jika bakteri mati di bawah tindakannya, maka azitromisin diresepkan. Pengobatan adalah sebagai berikut: obat harus diminum satu jam sebelum makan atau 2 jam kemudian, sebagai aturan, ini adalah dua tablet per hari dalam dosis 0,5 g.

Antibiotik "Sumamed" juga memiliki efek bakterisidal dalam fokus peradangan. Sumamed diresepkan untuk radang uretra dan untuk radang serviks. Sumamed diambil secara oral pada 10 mg per 1 kg berat sekali sehari. Untuk menyembuhkan penyakitnya, tiga hari minum obat "Sumamed" sudah cukup.

Amoksiklav dan amoksisilin
Amoxiclav adalah obat antibakteri gabungan. Komposisi obat "amoxiclav" adalah amoxicillin, yang merupakan antibiotik dari kelompok penecillin, dan asam klavulanat adalah penghambat mikroorganisme beta-laktamase. Amoxiclav (khususnya amoxilicin) hanya efektif untuk bakteri yang sensitif terhadapnya..

Amoxiclav diresepkan di hadapan infeksi saluran kemih, di hadapan infeksi genital pada wanita.

Anda dapat menyembuhkan radang dengan obat amoxiclav jika Anda menggunakan tablet sebagai berikut: Anda perlu melarutkan satu tablet dalam setengah gelas air, dan kemudian mencampurnya dalam gelas sampai larut. Anda juga bisa mengonsumsi amoxiclav - kunyah dan minum tablet.

Sebagai aturan, dosis harian obat yang diminum Amoxiclav tidak melebihi 375 mg, artinya, Anda perlu minum 1 tablet setiap 8 jam (atau tiga kali sehari). Perlu dicatat bahwa pada peradangan akut dengan derajat yang parah, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 625 - 2000 mg per hari. Asupan harian maksimum untuk orang dewasa tidak lebih dari 6000 mg.

Anda dapat mengobati penyakit ini jika Anda memberikan obat secara intravena, untuk tujuan mana amoxiclav dilarutkan dalam air untuk injeksi (untuk 600 mg obat - 10 ml air). Konten disuntikkan perlahan selama 4 menit.

Juga, obat itu memiliki nama "Amoxiclav quitcab." Sebelum digunakan, baca instruksi.

Pengobatan dapat dilakukan jika Anda minum obat "amoksisilin", yang juga memiliki efek bakterisidal. Sebelum meresepkan pengobatan dengan obat "amoksisilin", pasien melewati tes yang diperlukan untuk menentukan tingkat sensitivitas flora, yang memicu penyakit..

Dosis obat "amoksisilin" diberikan kepada setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan tingkat kepekaan patogen. Itu sebabnya, sebelum minum "amoxicillin", Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Doxycycline - antibiotik tetrasiklin
Doksisiklin - tersedia dalam kapsul, aktif melawan berbagai bakteri, memiliki efek bakteriostatik. Doksisiklin diresepkan dalam kasus penyakit radang organ panggul pada wanita (dengan endometritis), dengan infeksi saluran kemih dengan klamidia, mikoplasmosis, sifilis, gonore.

Obat dapat diminum setelah makan, dan kemudian meminumnya dengan banyak air. Dosis harian - 2 tablet (masing-masing 100 atau 200 mg), yang harus diminum setiap 12 jam.
Juga, obat ini diberikan secara intravena, dimana isi ampul dicampur dengan air untuk injeksi.

Tablet

Metronidazole termasuk dalam kelompok obat antiprotozoal dan antimikroba. Obat ini efektif melawan trichomonads, gardnerella, giardia dan bakteri anaerob (bakteri yang hidup dan berkembang biak di lingkungan yang bebas oksigen). Metronidazole tidak praktis untuk diresepkan dalam isolasi tanpa penambahan pengobatan antibiotik, karena tidak mempengaruhi mikroorganisme lainnya. Dalam pengobatan peradangan ovarium, metronidazole dalam kombinasi dengan antibiotik bertindak secara sinergis (yaitu, efek destruktif pada anaerob ditingkatkan).

Metronidazole tersedia dalam larutan infus intravena, supositoria, dan tablet. Paket berisi sepuluh tablet, masing-masing mengandung 0,25 mg zat aktif. Dengan peradangan ovarium, metronidazole diresepkan satu hingga dua tablet tiga kali sehari selama tujuh hingga sepuluh hari.

Penggunaan obat pada trimester pertama kehamilan tidak diperbolehkan. Pada kehamilan kemudian dan selama menyusui, metronidazole diresepkan dengan hati-hati.

Efek samping dari obat termasuk mual, muntah, sakit kepala, kram, pingsan, dan reaksi lain dari sistem saraf pusat.

Saat meminum metronidazole, Anda harus menahan diri dari minum alkohol..

Nitrofuran sering digunakan dalam pengobatan peradangan ovarium dalam kombinasi dengan antibiotik. Dibandingkan dengan antibiotik, nitrofuran kurang efektif, tetapi mereka memiliki efek merugikan pada protozoa (trichomonad), bakteri dan virus besar. Mekanisme kerja nitrofuran didasarkan pada pelanggaran respirasi seluler mikroorganisme dan penekanan sintesis asam nukleat. Obat-obatan dari kelompok nitrofuran aktif melawan bakteri gram negatif (E. coli) dan gram positif, serta beberapa anaerob dan jamur dari genus Candida..

  • Furadonin diresepkan 0,1-0,15 gram tiga hingga empat kali sehari. Kursus pengobatan adalah sepuluh hari..
  • Furazolidone diminum setelah makan, 0,1-0,15 gram empat kali sehari. Durasi perawatan adalah tujuh hingga sepuluh hari.
  • Furazolin diresepkan pada 0,1 gram 15-20 menit setelah makan tiga hingga empat kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung sepuluh hari..

Obat-obatan dari kelompok nitrofuran tidak digunakan pada trimester ketiga kehamilan dan di hadapan reaksi alergi. Efek samping nitrofuran termasuk mual, muntah, pusing, sakit kepala, lemah, kantuk, dan reaksi alergi (ruam).

Suntikan

Biasanya suntikan untuk peradangan rahim diresepkan dalam kasus gejala penyakit yang parah. Di rumah sakit, suntikan untuk radang pelengkap diberikan secara intravena untuk menghilangkan infeksi dengan cepat.

Obat tradisional

Jika keputusan dibuat untuk dirawat di rumah sakit, dokter akan meresepkan obat. Jika wanita itu tidak hamil, maka dia akan diberi resep antibiotik. Dokter mungkin meresepkan perawatan tambahan - fisioterapi. Untuk menghilangkan infeksi tambahan di rahim dan vagina, lilin ditentukan.

Ada obat tradisional. Mereka tidak menimbulkan rasa sakit dan juga menghilangkan gejala peradangan. Anda dapat mengobati penyakit ini dengan obat tradisional hanya bersama dengan antibiotik. Mereka harus menghancurkan agen penyebab penyakit, dan obat tradisional akan menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi berkembang..

Obat tradisional merekomendasikan minum ramuan dan infus peradangan ovarium. Mereka akan meredakan peradangan dan mengurangi rasa sakit..

  • Peradangan ovarium bilateral dapat diobati dengan infus buah juniper. Untuk melakukan ini, isi 15 buah beri dengan segelas air dan biarkan diseduh selama empat jam. Infus diambil dalam satu sendok makan tiga kali sehari..
  • Dua sendok makan angsa cinquefoil dituangkan dengan dua gelas air mendidih dan bersikeras jam. Ambil setengah gelas setengah jam sebelum makan. Seharusnya ada empat kali makan.
  • Campurkan 20 g semanggi manis, centaury, bunga coltsfoot. Tuangkan air mendidih pada satu sendok makan koleksi ke dalam segelas air dan biarkan diseduh selama satu jam. Ambil sepertiga gelas untuk sebulan 6 kali sehari.
  • Infus yang paling lezat adalah dari pinggul mawar dan beri blackcurrant. Mereka perlu dicampur dalam proporsi yang sama dan menuangkan segelas air mendidih berdasarkan 20 g campuran. Bersikeras selama satu jam, lalu saring dan tambahkan satu sendok teh gula. Ambil setengah gelas 3-4 kali sehari.
  • Giling satu sendok makan daun kenari kering. Tuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 4 jam. Bagilah menjadi 5 porsi dan minum sepanjang hari..
  • Menyeduh dan minum seperti daun teh pir berdaun bulat. St. John's wort dapat ditambahkan ke St. John's wort dan diseduh dengan teh hitam polos. Anda perlu minum selama beberapa bulan, 3-4 gelas sehari. Teh seperti ini dikonsumsi untuk peradangan ovarium kronis..
  • Giling satu sendok makan ortilium satu sisi dan tuangkan segelas air mendidih. Biarkan diseduh selama dua jam, lalu ambil sepertiga gelas setengah jam sebelum makan.
  • Batu feminin mengatasi dengan baik masalah perempuan. Satu sendok makan paha dituangkan dengan satu liter air dan direbus selama 10 menit. Tambahkan madu dan minum sepanjang hari. Buat rebusan seperti itu setiap hari selama seminggu. Maka istirahat diperlukan, dan jika rasa sakit masih mengganggu, lanjutkan saja.
  • Giling 50 g akar marin dan tuangkan setengah liter vodka. Tempatkan tingtur dalam botol atau botol yang gelap dan biarkan selama 10 hari di tempat yang kering. Ambil 40 tetes tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.
  • Labu adalah obat yang bagus. Itu harus dimasukkan dalam diet. Tetapi lebih bermanfaat untuk minum jus segar. Untuk mengobati peradangan, ini paling baik dilakukan di pagi hari dengan perut kosong..
  • Douching bukan cara terbaik untuk menyembuhkan penyakit: cairan tidak akan mencapai ovarium, tetapi mikroflora vagina akan terasa sakit. Ini juga berlaku untuk tampon yang dicelupkan ke dalam ramuan - dalam kasus terbaik, efeknya tidak akan.
  • Tidak disarankan untuk duduk di atas kaldu: uap "penyembuhan" tidak akan mencapai peradangan, tetapi luka bakar pada vagina dan rahim dapat dengan mudah diperoleh. Dan masalahnya bukan hanya ginekologis.

2.4.1. Obat antiinflamasi

Peradangan adalah reaksi universal tubuh sebagai respons terhadap aksi berbagai faktor perusak eksogen dan endogen (mikroorganisme, virus, radiasi, efek suhu tinggi dan rendah, bahan kimia, dll.).

Tanda-tanda klasik dari reaksi inflamasi adalah hiperemia (kemerahan), pembengkakan (swelling), demam, pegal dan gangguan fungsi. Kemerahan disebabkan oleh ekspansi pembuluh darah, edema merupakan konsekuensi dari peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah dan keluarnya aliran darah dari aliran darah, nyeri berhubungan dengan iritasi ujung saraf dengan eksudat dan aksi mediator inflamasi.

Dengan peradangan, semua jenis metabolisme diaktifkan, pH menurun menjadi 6,8-6,0, tekanan osmotik meningkat, yang berkontribusi pada pembengkakan koloid. Mediator inflamasi (prostaglandin, histamin, serotonin, bradikin, asetilkolin, dll.) Meningkatkan respons inflamasi, berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah dan meningkatkan permeabilitasnya, meningkatkan jumlah eksudat, dan tingkat pirogen endogen. Karena fungsi penghalang membran lisosom terganggu, enzim proteo- dan hidrolitik yang agresif yang mengintensifkan proses inflamasi memasuki sitosol.

Secara biologis, peradangan adalah reaksi defensif tubuh. Namun, reaksi inflamasi, biasanya menyertai patologi infeksi dan non-infeksi, bisa berlebihan, yang mengarah ke gangguan morfologis dan fungsional organ dan jaringan..

Untuk melakukan perawatan rasional dari proses inflamasi, perlu ada gagasan tentang mekanisme kerja obat yang digunakan, fitur efeknya pada berbagai fase inflamasi, adanya efek lain.

Glukokortikoid memiliki aktivitas antiinflamasi yang terkuat (lihat bagian "Hormon korteks adrenal. Glukokortikoid"), yang memengaruhi semua fase peradangan: perubahan, eksudasi, dan proliferasi. Harus diingat bahwa mereka menghambat perkembangan proses proliferatif, menghambat pembentukan poros inflamasi (granulasi), yang dapat menyebabkan penyebaran infeksi dari fokus peradangan. Oleh karena itu, dengan peradangan infeksi, mereka digunakan bersama dengan obat antibakteri. Glukokortikoid mengubah patogenesis proses inflamasi tanpa menghilangkan penyebabnya, dan setelah penarikan, kekambuhan penyakit dapat diamati.

Efek antiinflamasi glukokortikoid disebabkan oleh efek langsung pada fokus peradangan dan sepenuhnya dipertahankan dengan aplikasi lokal dari bentuk sediaan mereka (salep, krim, pasta, dll) pada kulit dan selaput lendir. Namun, dengan penggunaan obat-obatan lokal dalam waktu lama (terutama yang mengandung fluor), epidermis, dermis, dan jaringan subkutan dapat mengalami atrofi, titik perdarahan, striae muncul. Reaktivitas imunobiologis dari jaringan tersebut berkurang, yang dapat menyebabkan pioderma dan kandidiasis.

Glukokortikoid sangat efektif dalam peradangan alergi, serta dalam peradangan yang terkait dengan proses autoimun, karena mereka menekan hipersensitivitas baik tindakan segera maupun yang tertunda. Mencegah pemecahan fosfolipid dan pelepasan asam arakidonat, mereka mengurangi tidak hanya prostaglandin, yang merupakan mediator peradangan, tetapi juga leukotrien, termasuk zat anafilaksis (MPC-A) yang bereaksi lambat. Selain itu, mereka mengurangi pelepasan mediator alergi dari sel mast, mengurangi jumlah histamin bebas dalam darah. Dalam dosis besar, glukokortikoid menghambat jaringan limfoid, mengurangi jumlah T-limfosit, membatasi efek T-helper pada limfosit B dan produksi imunoglobulin, mengurangi produksi antibodi, menghambat sintesis dan pelepasan monokin (interleukin-1), dan limfokin (interleukin-2), yang mencegah perkembangan reaksi alergi otomatis.

Di dalam dan injeksi, mereka digunakan sebagai agen desensitisasi dan anti-inflamasi dalam pengobatan radang sendi dan arthrosis, osteomielitis, pemfigus, lichen planus, eritema multiforme, dan penyakit serius lainnya. Kelompok obat ini memiliki efek anti-inflamasi yang jelas dan dapat diandalkan, tetapi memberikan banyak komplikasi (bahkan dengan aplikasi topikal).

NSAID mengurangi keparahan peradangan hiperergik, tingkat kerusakan jaringan, yang berkontribusi pada aktivasi proses reparatif. Persiapan kelompok ini dicirikan oleh tindakan yang tidak spesifik, mis. efek anti-inflamasi diekspresikan dengan peradangan pada genesis dan lokalisasi apa pun. Obat individu berbeda satu sama lain dalam kekuatan efek anti-inflamasi, antipiretik dan analgesik. Secara umum, NSAID memiliki toleransi yang relatif baik, diangkut dengan albumin, tidak terakumulasi, dan dengan cepat dikeluarkan dari tubuh, menyebabkan efek samping yang lebih sedikit dibandingkan dengan obat antiinflamasi steroid. Ketika meresepkan obat dari kelompok ini, perlu untuk secara individual menyesuaikan dosis dan rejimen yang diterapkan.

Mekanisme kerja obat antiinflamasi non-steroid dikaitkan dengan penghambatan siklooksigenase (prostaglandinsintetase), yang mengakibatkan penurunan produksi endoperoksida, prostaglandin, dan tromboxan (Tx A2) Mereka bertindak terutama pada fase inflamasi eksudatif dan proliferatif dan tidak secara signifikan mempengaruhi proses perubahan. Beberapa NSAID dapat menonaktifkan radikal bebas, menghilangkan efek proinflamasinya..

Mekanisme efek analgesik dan antipiretik NSAID dijelaskan secara lebih rinci dalam bab "Analgesik non-narkotika".

Dari efek samping NSAID, alergi, kerusakan pada mukosa gastrointestinal (ulcerogenisitas), edema dan bronkospasme merupakan karakteristik. Sebagian besar manifestasi disebabkan oleh aksi obat antiprostaglandin.

NSAID diresepkan untuk proses inflamasi akut: rematik, poliartritis, miokarditis infeksi, bronkitis, pneumonia, serangan asam urat, flebitis, tromboflebitis, neuralgia, neuritis, serta sistemik lupus erythematosus dan skleroderma. Obat nonsteroid dapat digunakan dalam pengobatan peradangan ginjal kronis (indometasin dalam perjalanan kronis glomerulonefritis). NSAID banyak digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. khususnya, gigi, kepala, saraf. Selain itu, mereka sering dikombinasikan dengan agen lain (anestesi lokal, antihistamin, obat tidur, obat penenang, antipsikotik, dll.).

Dalam pengobatan proses inflamasi, astringen dan agen pembungkus dapat digunakan secara lokal (lihat bagian yang sesuai), dimetil sulfoksida (dimexide). Yang terakhir, memiliki efek anti-inflamasi, analgesik sedang, dan antimikroba. Ini dengan mudah menembus melalui kulit yang utuh dan selaput lendir, mengurangi pembengkakan jaringan dan rasa sakit di lokasi aplikasi. Dimexide meningkatkan penetrasi ke dalam jaringan obat yang digunakan dengannya. Namun, ini tidak hanya meningkatkan aktivitas mereka, tetapi juga toksisitas.

Untuk mempengaruhi fase eksudatif peradangan, preparat kalsium dapat digunakan, yang mengurangi permeabilitas jaringan, termasuk dinding pembuluh darah, mengurangi pembentukan eksudat, meningkatkan pembekuan darah, dan membantu menghentikan pendarahan kapiler. Untuk tujuan ini, kalsium klorida diresepkan, tetapi jelas mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan. Sebaliknya, kalsium glukonat - garam asam lemah, karena itu, terdisosiasi perlahan dan tidak lengkap - praktis tidak mengiritasi selaput lendir.

Fase eksudatif inflamasi juga dipengaruhi oleh heparin (lihat "Antikoagulan"): ia mengurangi permeabilitas pembuluh darah (distimulasi oleh bradikinin, histamin, dll.), Mengurangi aktivitas hyaluronidase, melebarkan pembuluh darah, mengurangi viskositas darah, adhesi dan agregasi trombosit, mempercepat aliran darah. Salep heparin digunakan sebagai anti-inflamasi, dekongestan, agen perbaikan trofik jaringan dalam pengobatan penyakit pada selaput lendir hematoma traumatis, infiltrasi bekas luka pasca operasi.

Dalam pengobatan kompleks proses inflamasi, persiapan vitamin juga digunakan. Vitamin C (asam askorbat) dan P (rutin), menyegel dinding pembuluh darah, mengurangi eksudasi, mendorong regenerasi jaringan.

Asam askorbat terlibat dalam sintesis prokolagen, pembentukan jaringan pendukung dan. Selain itu, meningkatkan produksi hormon korteks adrenal meningkatkan resistensi tubuh terhadap infeksi dan dingin, meningkatkan fungsi mikrosomal hati detoksifikasi.

Seringkali, vitamin C diresepkan bersama dengan vitamin P (ascorutin) untuk stomatitis, radang gusi, penyakit periodontal, penyembuhan luka borok, erosi, infeksi dan keracunan..

Vitamin C dosis besar (1 g atau lebih) dapat menyebabkan komplikasi: iritasi selaput lendir saluran pencernaan dan epitel ginjal, stimulasi alat insular pankreas, kecenderungan tekanan darah tinggi dan trombosis..

Vitamin E (tokoferol), yang memiliki sifat antioksidan, terlibat dalam respirasi jaringan, mengurangi konsumsi oksigen, mencegah perkembangan proses degeneratif dalam jaringan, dan mempromosikan penyembuhan borok dan aphthae..

Oleskan secara oral (setelah makan) dan secara eksternal.

Tersedia dalam tablet 0,15 g; Salep 5%.

Oleskan di dalam (setelah makan).

Tersedia dalam tablet 0,25; 0,35 dan 0,5 g.

Diterapkan secara lisan (selama dan setelah makan).

Tersedia dalam tablet 0,01 g dan kapsul 0,02 g.

Diterapkan secara eksternal dalam bentuk aplikasi dari solusi 10-50%.

Cara mengobati radang pelengkap pada wanita

Peradangan pada pelengkap pada wanita adalah salah satu penyakit yang paling umum dari organ panggul. Penyebabnya adalah mikroorganisme patogen yang aktif berkembang biak, sehingga menyebabkan proses inflamasi dan rasa sakit yang parah. Tindakan pencegahan yang hilang atau sebelum waktunya dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya. Itu sebabnya perlu untuk mengetahui gejala penyakit dan cara mengobati radang pelengkap.

Penyebab radang pelengkap pada wanita

Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi pada saluran tuba atau indung telur, yang mengakibatkan pembentukan mikroflora patogen. Penelanannya terjadi dalam tiga cara:

Infeksi yang meningkat

Dalam hal ini, mikroorganisme patogen di vagina mulai berkembang biak secara aktif, sehingga menggantikan mikroflora yang bermanfaat. Jumlah besar mereka mengarah pada fakta bahwa mereka melampaui vagina dan mulai menjajah pelengkap, yang mengarah ke peradangan mereka. Anda dapat membuat infeksi jika Anda tidak mengikuti aturan kebersihan intim, sering berganti pasangan seksual dan hubungan seks tanpa kondom.

Infeksi limfogenik

Peradangan pada pelengkap terjadi karena proses peradangan pada organ-organ di sekitarnya, dan melalui getah bening itu menembus pelengkap.

Infeksi hematogen

Penyakit ini menyebar melalui darah jika ada fokus peradangan, seperti radang amandel, radang amandel, TBC, sifilis, dll..

Sejumlah faktor predisposisi dapat menyebabkan perkembangan peradangan:

  • tidak ada atau pengobatan penyakit organ panggul yang tidak tepat;
  • menemukan alat kontrasepsi lebih dari periode yang ditentukan;
  • intervensi bedah tanpa sanitasi saluran genital;
  • banyak pasangan seksual;
  • penyakit menular seksual yang ada;
  • awal aktivitas seksual setelah melahirkan atau aborsi;
  • hubungan seks tanpa kondom;
  • kekurangan gizi, sering stres, hipotermia;
  • imunitas melemah.

Gejala peradangan

Penyakit ini dapat terjadi dalam dua bentuk: akut dan kronis. Pada infeksi akut, gejala-gejala berikut dibedakan:

  • tajam, sakit tajam di perut bagian bawah;
  • demam, menggigil;
  • kembung;
  • kelemahan, kantuk, dan tanda-tanda keracunan lainnya;
  • purulen atau keluarnya lendir dari vagina.

Penting! Tahap akut penyakit menjadi kronis setelah dua minggu dengan pengobatan yang tidak tepat atau tidak ada.

Jika Anda tidak memulai perawatan yang benar dan tepat waktu, penyakit ini mengambil bentuk kronis, di mana gejala-gejala berikut ditambahkan:

  • siklus haid yang tidak teratur, lama absen;
  • sakit parah selama menstruasi;
  • nyeri di perut bagian bawah, meluas ke rektum;
  • ketidaknyamanan dengan keintiman.

Catatan! Penyakit ini dapat didiagnosis pada anak perempuan. Dalam hal ini, infeksi melewati getah bening atau darah.

Apa konsekuensi penyakitnya

Pengobatan yang salah atau hilang dari penyakit apa pun menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Dalam hal ini, mereka termasuk:

Infertilitas. Alasan untuk ini adalah pelanggaran saluran tuba dan indung telur. Dalam hal ini, pembentukan adhesi dalam tuba falopi adalah mungkin, yang mencegah telur yang telah dibuahi memasuki rahim. Itu sebabnya kehamilan tidak mungkin.

Kehamilan ektopik. Dalam hal ini, sel telur yang telah dibuahi melekat pada tuba fallopi, dan bukan di rahim.

Dengan peradangan pelengkap atau penyembuhan yang tidak lengkap, kemungkinan kehamilan ektopik meningkat beberapa kali.

  1. Pendarahan rahim atau anemorea (tidak adanya menstruasi selama lebih dari enam bulan).
  2. Proses purulen di dalam rahim. Mereka disertai dengan rasa sakit yang hebat dan sangat berbahaya bagi kehidupan wanita. Jika
  3. Nanah akan memasuki daerah perut, infeksi peritoneum mungkin terjadi.
  4. Gangguan hormonal.
  5. Kekebalan menurun.
  6. Gangguan tidur, gangguan saraf.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis dan meresepkan perawatan dengan benar, perlu menjalani pemeriksaan:

  1. Tes darah dan urin. Di sini kita memperhitungkan tingkat leukosit dan limfosit, yang, jika ada infeksi, melebihi normal. HIV dan penyakit menular seksual lainnya juga diuji..
  2. Ultrasonografi panggul.
  3. Dengan komplikasi dalam diagnosis, resep laparoskopi ditentukan. Untuk ini, panduan cahaya dimasukkan ke dalam rongga perut, yang menunjukkan kondisi panggul dan rongga perut. Metode ini memungkinkan Anda untuk secara cepat dan akurat mendiagnosis dan memulai perawatan..

Cara mengobati radang pelengkap

Perawatan penyakit ini sering dilakukan di rumah sakit. Pasien diberi resep antibiotik, obat penghilang rasa sakit, imunostimulan, antihistamin dan vitamin. Untuk mencegah perkembangan dysbiosis vagina, obat antimycotic digunakan.

Probiotik diresepkan dalam bentuk supositoria, serta mandi dengan antiseptik dan obat anti-inflamasi. Setelah hilangnya gejala utama, fisioterapi dapat diresepkan. Untuk mengembalikan siklus menstruasi, obat hormonal diresepkan. Semua konsekuensi dari penyakit ini diobati hanya setelah menghilangkan penyebabnya..

Antibiotik untuk radang pelengkap

Penggunaan antibiotik dianggap sebagai cara paling efektif untuk pulih. Yang paling populer adalah: Metronidazole, Ampisilin, Tetrasiklin, Erythromycin, dll. Dosis ditentukan oleh dokter, berdasarkan stadium dan gejala penyakit..

Jika penyakit berlanjut dalam bentuk akut atau kronis, suntikan diresepkan untuk pasien. Dalam hal ini, rawat inap penuh, atau rumah sakit sehari, diperlukan. Suntikan dibuat menjadi vena atau jaringan otot dan memiliki hasil instan. Setelah gejala utama penyakit berlalu dan pasien pulih, suntikan dibatalkan, dan obat yang tepat diresepkan sebagai gantinya.

Di antara obat-obatan utama yang diberikan sebagai suntikan dapat berupa: Ampisilin, Klindamisin, Metronidazole, Cefazolin dan lain-lain. Jumlah, rejimen dan lamanya ditentukan oleh dokter yang hadir. Obat antiinflamasi non steroid (Diclofenac, Ibuprofen, dll.) Harus ditambahkan ke antibiotik..

Tablet

Selain pengobatan utama, wanita itu diresepkan obat antiinflamasi. Mereka ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, peradangan, serta meningkatkan aliran darah di organ panggul. Obat-obatan ini termasuk Diclofenac, Indomethacin, Voltaren.

Sifat anti-inflamasi dan anti-iklim dimiliki oleh obat-obatan seperti Remens, Calcium gluconate. Mereka membantu memulihkan tubuh lebih cepat..

Lilin

Di antara jenis supositoria, dengan radang pelengkap, mereka paling sering menggunakan:

  1. Terzhinan adalah agen antiinflamasi dan anti infeksi yang cepat dan mudah melawan patogennya.
  2. Pimafucin - obat ini memiliki efek antijamur, anti-inflamasi.
  3. Betadine - supositoria anti-inflamasi yang dapat digunakan untuk mencegah infeksi, serta sebelum dan sesudah operasi.

Obat-obatan tersebut harus diresepkan oleh dokter yang hadir, mereka diberikan dosis yang dianjurkan, durasi, dll. Semua supositoria yang dapat digunakan untuk peradangan pelengkap dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Dengan aksi yang dapat diserap. Obat ini ditujukan untuk menipiskan nanah dan pembekuan darah, serta berbagai jamur. Supositoria harus diberikan 2-3 kali sehari selama seminggu. Jenis-jenis ini termasuk: Dalacin, Betadine, Iodoxide, dll..
  2. Efek antiseptik. Ini adalah terutama supositoria ichthyol, yang diambil 1-2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 10 hari..
  3. Efek imunomodulator. Obat-obatan semacam itu ditujukan untuk memerangi virus dan meningkatkan kekebalan tubuh. Yang paling populer adalah: Viferon, Genferon, dll..

Jenis obat ini digunakan secara rektal..

Untuk menormalkan mikroflora vagina. Untuk menghindari dysbiosis, Flagil, Terzhinan, Atzilakt ditunjuk. Jenis obat ini digunakan sekali sehari, sebelum tidur. Durasi rata-rata kursus adalah 10 hari..

Metode pengobatan alternatif

Pengobatan dengan metode alternatif tidak boleh menggantikan pengobatan. Ini dapat digunakan sebagai suplemen yang akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Tetapi ini harus dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Sagebrush. Untuk melakukan ini, ambil 2 liter air, rebus, dan tambahkan sedikit rumput apsintus. Campur semuanya, angkat dari api. Tempatkan wadah dengan rumput di lantai, dan jongkok di atas uap panas selama 20 menit. Setelah enam kali perawatan, gejalanya menjadi kurang jelas..

Ortilia adalah satu sisi, atau, ramishia. Ramuan ini digunakan untuk mengobati banyak penyakit pada organ genital wanita. Untuk melakukan ini, cincang 1 sdm. bumbu, dan tuangkan dengan 1 gelas air mendidih. Biarkan diseduh selama dua jam, lalu saring semuanya, dan ambil 1/3 gelas per oral sebelum makan..

Alkohol tingtur Orthalia. Untuk melakukan ini, Anda perlu 50 gram rumput dan 0,5 liter alkohol, campur semuanya. Biarkan diseduh di tempat gelap selama dua minggu, lalu saring. Ambil infus 3 kali sehari, 35 tetes sebelum makan.

Douching

Prosedur douching dilakukan di kamar mandi. Untuk melakukan ini, Anda perlu:

  1. Pilih posisi yang nyaman, kaki ke dinding.
  2. Tenang, jika tidak maka akan sulit masuk ke dalam vagina.
  3. Memperkenalkan alat suntik dengan obat sehingga tidak ada yang rusak. Untuk ini, 200-300 ml kaldu sudah cukup.
  4. Semua gerakan harus hati-hati, cairan harus disuntikkan ke dalam vagina perlahan-lahan, jika tidak dapat memasuki rahim.
  5. Yang terbaik adalah melakukan douche di pagi dan sore hari setiap hari sampai kondisinya membaik..

Diet hypoallergenic untuk radang pelengkap

Diet adnexitis diresepkan untuk setiap pasien. Berkat itu, tubuh meningkatkan fungsi perlindungan dan meningkatkan proses metabolisme di tempat-tempat peradangan. Diet hypoallergenic menyediakan penolakan permen, telur, garam, jamur, dan karbohidrat. Selama sehari, pasien harus mengkonsumsi tidak lebih dari 100 gram. protein, 70 gr. - lemak, 300 gr. - karbohidrat. Rasio perkiraan kkal adalah sekitar 2300. Makanan perlu direbus atau dikukus.

Pertanyaan jawaban

Apakah mungkin untuk menyembuhkan radang pelengkap tanpa masuk ke bentuk kronis? Peradangan pada pelengkap pada wanita dapat disembuhkan sebelum menjadi kronis. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi dokter.

Biasanya, pasien diberi resep antibiotik. Jika mereka tidak memberikan hasil, penetes yang diresepkan bertujuan untuk menghilangkan racun, serta mendapatkan vitamin dan mineral oleh tubuh. Ini mempromosikan pemulihan cepat..

Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita menjalani perawatan di rumah. Namun, dengan perjalanannya yang parah, serta adanya komplikasi, diperlukan rezim yang diam. Dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan peradangan, pembedahan diperlukan. Pada dasarnya, ini diresepkan untuk pecahnya abses atau ancamannya. Dalam kasus lain, antibiotik diresepkan..

Jika Anda menemukan salah ketik atau tidak akurat, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter.

Obat antiinflamasi

saya

obat yang menekan proses inflamasi, mencegah mobilisasi atau transformasi asam arakidonat. Kepada P. s. tidak termasuk obat yang dapat memengaruhi proses inflamasi melalui mekanisme lain, khususnya sitostatika, obat anti-rematik "dasar" (garam emas, D-penicillamine, sulfasalazine), agen anti-asam urat (colchicine), turunan quinoline (chloroquine).

Ada dua kelompok utama P. s: Glukokortikosteroid dan obat antiinflamasi non-steroid.

Glukokortikosteroid (glukokortikoid) - hormon alami atau sintetis dari korteks adrenal - memiliki mekanisme aktivitas antiinflamasi yang paling universal. Hal ini terkait dengan kemampuan mereka untuk mengaktifkan sintesis lipocortin, protein yang mencegah mobilisasi asam arakidonat dari fosfolipid membran dengan menghambat hidrolisisnya oleh fosfolipase A2. Hal ini menyebabkan penurunan sintesis eikosanoid: prostasiklin, tromboksan, leukotrien, yang memainkan peran utama dalam pengembangan peradangan (Peradangan).

Indikasi untuk penggunaan glukokortikosteroid sebagai P. s. sebagian besar merupakan peradangan pathoimun. Mereka banyak digunakan dalam fase akut penyakit sistemik dari jaringan ikat (jaringan ikat), radang sendi, sarkoidosis, alveolitis, penyakit kulit inflamasi non-infeksi.

Diberikan efek glukokortikosteroid pada banyak fungsi tubuh (lihat hormon kortikosteroid) dan kemungkinan pembentukan ketergantungan dari perjalanan sejumlah penyakit (asma bronkial, dll.) Pada keteraturan penggunaan obat-obatan ini (manifestasi berbahaya penarikan) hingga pengangkatannya sebagai P. s. mereka diperlakukan dengan hati-hati dan berupaya mengurangi durasi penggunaan berkelanjutan mereka. Di sisi lain, di antara semua P. s. glukokortikosteroid memiliki efek antiinflamasi yang paling menonjol, oleh karena itu, indikasi langsung untuk penggunaannya adalah lokalisasi proses inflamasi, yang berbahaya bagi kehidupan pasien atau kapasitas kerja (dalam hal, dalam sistem konduksi jantung, di mata, dll.).

Efek samping glukokortikosteroid tergantung pada dosis harian, durasi penggunaan, rute pemberian (lokal, pengobatan sistemik), serta pada sifat obat itu sendiri (keparahan aktivitas mineralokortikoid, efek pada metabolisme lemak, dll). Dengan aplikasi lokal mereka, penurunan resistensi lokal terhadap agen infeksi dengan pengembangan komplikasi infeksi lokal adalah mungkin. Dengan penggunaan sistemik glukokortikosteroid, sindrom Cushing, diabetes steroid, bisul lambung steroid, steroid vasculitis, perkembangan osteoporosis, hipertrikosis, retensi natrium dan air, kehilangan kalium, hipertensi arteri, distrofi miokard, distorsi infeksi (terutama tuberkulosis), perkembangan psikosis mungkin terjadi dengan sejumlah penyakit (eksaserbasi gejala yang tajam setelah penghentian pengobatan), insufisiensi adrenal (setelah penggunaan glukokortikosteroid yang lama).

Kontraindikasi untuk penggunaan sistemik glukokortikosteroid: TBC dan penyakit menular lainnya, diabetes mellitus, osteoporosis (termasuk dalam periode pascamenopause), ulkus peptik lambung dan duodenum, hipertensi arteri, kecenderungan trombosis, gangguan mental, kehamilan. Ketika diterapkan secara lokal (kulit, saluran pernapasan, sendi), kontraindikasi utama adalah adanya proses infeksi pada area tubuh yang sama..

Bentuk utama pelepasan glukokortikosteroid yang digunakan sebagai halaman P., diberikan di bawah ini.

Beclamethasone - bubuk terukur (beclometh-ischeiler) dan aerosol dosis terukur untuk inhalasi dalam kasus asma bronkial (aldecin, beclacone, beclometort, beclofort, beclofort, becotide) atau untuk penggunaan intranasal pada rinitis alergi (beconase, serangga) pada 0,05, 0,01, serangga) dan 0,25 mg dalam dosis tunggal. Pada asma bronkial, dosis harian berkisar 0,2-0,8 mg. Untuk mencegah perkembangan kandidiasis rongga mulut dan saluran pernapasan bagian atas, dianjurkan untuk membilas rongga mulut dengan air setelah setiap inhalasi obat. Pada awal pengobatan, kadang-kadang suara serak, sakit tenggorokan, batuk, yang biasanya hilang selama minggu pertama, muncul..

Betametason (celestone) - tablet 0,5 mg dan larutan dalam ampul 1 ml (4 mg) untuk pemberian intravena, intraarticular, subkonjungtiva; bentuk depot (persiapan diprospan) - 1 ml larutan dalam ampul (2 mg betametason disodium fosfat dan 5 mg betametason dipropionat yang diserap perlahan) untuk injeksi intramuskuler dan intraartikular.

Untuk penggunaan kulit, krim dan salep dalam tabung dengan nama "Betnovate" (0,1%), "Diprolen" (0,05%), "Cuteride" (0,05%), "Celestoderm" (0,1%).

Budesonide (tungau budesonide, budesonide forte, pulmicort) - meteran aerosol 0,05 dan 0,2 mg per dosis, serta bubuk meteran 0,2 mg (turbuhaler pulmik) untuk inhalasi pada asma bronkial (dosis terapi 0,2 —0,8 mg / hari); Salep 0,025% ("apulein") untuk penggunaan luar dalam kasus dermatitis atopik, eksim, psoriasis (1-2 kali sehari diterapkan dengan lapisan tipis pada area kulit yang terkena).

Hydrocortisone (solu-cortef, copolcort H) - 5 ml suspensi untuk injeksi dalam botol (25 mg dalam 1 ml), serta 1 ml larutan injeksi dalam ampul (25 mg) dan 100 mg bubuk lyophilized untuk injeksi dengan terpasang pelarut. Digunakan untuk pemberian intravena, intramuskuler dan intraartikular (25 mg obat disuntikkan ke dalam sendi besar, 5 mg ke dalam sendi kecil). Untuk penggunaan eksternal, tersedia dalam bentuk 0,1% krim, salep, lotion, emulsi (dengan nama "Laticort", "Locoid") dan 1% salep ("Cortade").

Dengan pemberian intraartikular, obat ini dapat menyebabkan perkembangan osteoporosis dan perkembangan perubahan degeneratif pada sendi. Oleh karena itu, obat ini tidak boleh digunakan pada sinovitis sekunder pada pasien dengan deformasi arthrosis..

Desonide (prenacid) - larutan 0,25% dalam 10 ml botol (tetes mata) dan salep mata 0,25% (10 g dalam tabung). Glikokortikoid bebas halogen yang larut dalam air dengan efek antiinflamasi yang nyata. Ini diindikasikan untuk iritis, iridocyclitis, episclera, konjungtivitis, scaly blepharitis, kerusakan kimia pada kornea. Di siang hari gunakan tetes (1-2 tetes 3-4 kali sehari), di malam hari - salep mata.

Dexamethasone (decdan, dexabene, dexaven, dexazone, dexamed, dexon, detazone, fortecortin, fortecortin mono) - tablet 0,5, 1,5 dan 4 mg; solusi dalam ampul 1 ml (4 mg), 2 ml (4 atau 8 mg) dan 5 ml (8 mg / ml) untuk pemberian intramuskular atau intravena (pada larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%); Larutan 0,1% dalam botol 10 dan 15 ml (tetes mata) dan 0,1% suspensi mata dalam botol 10 ml. Glukokortikoid sintetik yang mengandung fluorin dengan efek antiinflamasi dan anti alergi yang nyata. Penggunaan parenteral obat dalam terapi sistemik tidak boleh lama (tidak lebih dari seminggu). Di dalam menunjuk 4-8 ​​mg 3-4 kali sehari.

Clobetasol (dermovate) - 0,05% krim dan salep dalam tabung. Digunakan untuk psoriasis, eksim, discoid lupus erythematosus. Oleskan lapisan tipis pada area kulit yang terkena 1-2 kali sehari sampai terjadi perbaikan. Efek samping: atrofi kulit lokal.

Mazipredone adalah turunan sintetis prednisolon yang larut dalam air: larutan injeksi dalam ampul 1 ml (30 pcs.) Untuk injeksi intravena (lambat) atau intramuskuler, serta salep emulsi (deperzolone) 0,25% untuk penggunaan eksternal pada dermatitis, eksim, ruam popok, lichen planus, lupus erythematosus, psoriasis, otitis eksterna. Salep dioleskan ke kulit dengan lapisan tipis (di telapak dan telapak tangan - di bawah balutan kompresi) 2-3 kali sehari. Hindari kontak dengan salep! Dengan penggunaan jangka panjang, efek samping sistemik mungkin terjadi..

Methylprednisolone (medrol, metipred, solu-medrol, urbazone) - tablet 4, 16, 32 dan 100 mg; bahan kering 250 mg dan 1 g ampul dengan pelarut terlampir untuk pemberian intravena; bentuk depot ("depot-medrol") adalah suspensi untuk injeksi dalam botol 1, 2 dan 5 ml (40 mg / ml), ditandai dengan penekanan yang lama (hingga 6-8 hari) dari aktivitas sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal. Mereka terutama digunakan untuk terapi sistemik (status asma, penyakit sistemik dari jaringan ikat, sarkoidosis, leukemia, berbagai jenis syok, insufisiensi adrenal, dll.). Depot-medrol dapat diberikan secara intraartikular (20-40 mg pada sendi besar, 4-10 mg pada sendi kecil). Efek sampingnya sistemik.

Methylprednisolone aceponate ("Advantan") - 15 g salep dalam tabung. Digunakan dalam berbagai bentuk eksim. Obat ini diterapkan pada area kulit yang terkena 1 kali per hari. Dengan penggunaan jangka panjang, gatal-gatal, eritema, atrofi kulit, elemen seperti jerawat mungkin terjadi.

Mometazone - aerosol dosis terukur (1 dosis - 50 mcg) untuk penggunaan intranasal dalam kasus rinitis alergi (obat nazonex); 0,1% krim, salep (dalam tabung), lotion digunakan untuk psoriasis, dermatitis atopik dan lainnya (obat "Elokom").

Dihirup 2 dosis intranasal di setiap saluran hidung 1 kali per hari. Salep dan krim dioleskan dalam lapisan tipis pada area kulit yang terkena 1 kali sehari; lotion digunakan untuk kulit kepala (beberapa tetes digosokkan sehari sekali). Dengan penggunaan jangka panjang, efek samping sistemik mungkin terjadi..

Prednisone (apo-prednisone) - tablet 5 dan 50 mg. Penggunaan klinis terbatas.

Prednisolon (dextin N, medopred, prednisolon) - tablet 5, 20, 30 dan 50 mg; solusi untuk injeksi dalam ampul 1 ml yang mengandung 25 atau 30 mg prednison atau 30 mg mazipredone (lihat di atas); suspensi untuk injeksi dalam ampul 1 ml (25 mg); 5 ml bubuk terliofilisasi dalam ampul (25 mg); suspensi mata dalam botol 10 ml (5 mg / ml); Salep 0,5% dalam tabung. Untuk terapi sistemik, digunakan dalam kasus yang sama dengan metilprednisolon, tetapi dibandingkan dengan itu menunjukkan aktivitas mineralokortikoid yang lebih besar dengan perkembangan efek samping sistemik yang lebih cepat..

Triamcinolone (azmacort, berlicort, kenacort, kenalog, nazacort, polcortolone, triacort, tricort, fluorocort) - 4 mg tablet; aerosol dosis terukur untuk inhalasi jika asma (1 dosis - 0,1 mg) dan untuk penggunaan intranasal dalam kasus rinitis alergi (1 dosis - 55 mcg); larutan dan suspensi untuk injeksi dalam botol dan ampul 1 ml (10 atau 40 mg); 0,1% krim, 0,025% dan salep 0,1% untuk penggunaan kulit (dalam tabung); 0,1% pasta untuk penggunaan topikal dalam kedokteran gigi (persiapan "Kenalog Orabase"). Digunakan untuk terapi sistemik dan lokal; aplikasi lokal dalam oftalmologi dilarang. Dengan pemberian intra-artikular (pada persendian besar, 20-40 mg, persendian kecil - 4-10 mg), durasi efek terapeutik dapat mencapai 4 minggu. dan lainnya. Di dalam dan kulit, obat ini digunakan 2-4 kali sehari.

Flumetazone (lorinden) - lotion 0,02%. Glukokortikoid untuk penggunaan eksternal. Termasuk dalam salep kombinasi. Ini digunakan untuk psoriasis, eksim, dermatitis alergi. Oleskan lapisan tipis pada area kulit yang terkena 1-3 kali sehari. Hindari kontak dengan mata! Dengan lesi kulit yang luas, hanya digunakan untuk waktu yang singkat..

Flunisolid (ingakort, sintaris) - aerosol dosis terukur untuk inhalasi jika asma bronkial (1 dosis - 250 mcg) dan untuk penggunaan intranasal dalam kasus rinitis alergi (1 dosis - 25 mcg). Ditugaskan 2 kali sehari.

Fluocinolone (Sinalar, Sinaflan, Flucort, Flucinar) - 0,025% krim, gel, salep dalam tabung. Ini diterapkan dengan cara yang sama seperti flumethasone.

Fluticasone (cutivet, flixonase, flixotide) - aerosol dosis terukur (1 dosis - 125 atau 250 mikrogram) dan bubuk dalam rotadisks (dosis: 50, 100, 250 dan 500 mikrogram) untuk inhalasi jika asma bronkial; semprotan air dosis untuk penggunaan intranasal pada rinitis alergi. Oleskan 2 kali sehari.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) adalah zat dari berbagai struktur kimia yang memiliki, selain antiinflamasi, juga, sebagai aktivitas analgesik dan antipiretik. Kelompok NSAID terdiri dari turunan asam salisilat (asam asetilsalisilat, mesalazin), indol (indometasin, sulindac), pirazolon (fenilbutazon, clofeson), asam fenil asetat (diklofenak), asam propionat (ibuprofen, naproxen, flurbicenfurbfenfenfenfen), tenoxicam) dan kelompok kimia lainnya (benzidamine, nabumetone, niflumic acid, dll.).

Mekanisme anti-inflamasi NSAID dikaitkan dengan penghambatan mereka terhadap enzim siklooksigenase (COX), yang bertanggung jawab untuk transformasi asam arakidonat menjadi prostaglandin, prostasiklin, dan tromboxana. Ada dua isoform siklooksigenase. COX-1 - enzim konstitusional, "berguna", yang terlibat dalam pembentukan tromboksan A2, prostaglandin E2, prostasiklin COX-2 adalah enzim "yang diinduksi" yang mengkatalisis sintesis prostaglandin yang terlibat dalam proses inflamasi. Kebanyakan NSAID sama-sama menghambat COX-1 dan COX-2, yang menyebabkan, di satu sisi, menekan proses inflamasi, dan di sisi lain, mengurangi produksi prostaglandin pelindung, yang melanggar penghalang mukosa, proses reparatif di perut dan mendasari perkembangan. gastropati. Yaitu, mekanisme pengembangan aksi "sisi" utama mereka, yang lebih tepat disebut tidak diinginkan untuk tujuan penggunaannya sebagai P..

NSAID digunakan terutama dalam reumatologi. Indikasi untuk penggunaannya adalah rematik dan penyakit sistemik lainnya dari jaringan ikat: penyakit radang akut dan kronis pada sendi; sinovitis sekunder pada penyakit sendi degeneratif; radang sendi mikrokristalin (asam urat, kondrosalisinosis, artropati hidroksiappatit); rematik ekstraartikular. Sebagai bagian dari terapi NSAID yang kompleks, mereka juga digunakan untuk proses inflamasi lainnya (adnexitis, prostatitis, sistitis, flebitis, dll.), Serta untuk neuralgia, mialgia, dan cedera pada sistem muskuloskeletal. Sifat antiplatelet dari asam asetilsalisilat (itu secara ireversibel menghambat siklooksigenase, dalam obat lain efek ini reversibel dalam waktu paruh obat) menyebabkan indikasi untuk penggunaannya dalam kardio dan angiologi untuk mencegah trombosis..

Dosis tunggal NSAID apa pun hanya memberikan efek analgesik. Efek anti-inflamasi dari obat memanifestasikan dirinya setelah 7-10 hari penggunaan rutin. Pengendalian efek antiinflamasi dilakukan sesuai dengan data klinis (pengurangan pembengkakan, keparahan nyeri) dan data laboratorium. Jika tidak ada efek dalam 10 hari, obat harus diganti dengan yang lain dari kelompok NSAID. Dalam kasus proses inflamasi lokal (myositis, bursitis, tendonitis, enthesitis, monoartritis dengan ekspresi sedang), pengobatan harus dimulai dengan bentuk sediaan lokal (salep, gel) dan hanya dengan tidak adanya efek terapi sistemik harus digunakan (secara oral, dalam supositoria, parenteral). Pasien dengan artritis akut (misalnya, gout) - menunjukkan pemberian obat parenteral. Dengan artritis kronis yang diucapkan secara klinis, terapi sistemik NSAID harus segera diresepkan, secara empiris memilih obat yang efektif dan dapat ditoleransi.

Semua NSAID memiliki efek antiinflamasi yang sebanding, kira-kira sama dengan efek aspirin. Perbedaan kelompok terutama berkaitan dengan efek samping yang tidak terkait dengan NSAID..

Efek samping yang umum terjadi pada semua NSAID termasuk, pertama-tama, apa yang disebut gastropati NSAID dengan kerusakan pada antrum yang dominan (eritema pada membran mukosa, perdarahan, erosi, bisul); mungkin pendarahan lambung. Dari efek samping gastrointestinal lainnya, diare dan sembelit dijelaskan. Penghambatan cyclooxygenase ginjal dapat dimanifestasikan secara klinis dengan retensi cairan (kadang-kadang dengan hipertensi arteri dan gagal jantung), perkembangan akut atau perkembangan dari gagal ginjal yang ada, hiperkalemia. Dengan mengurangi agregasi trombosit, NSAID dapat berkontribusi untuk perdarahan, termasuk dari bisul pada saluran pencernaan, dan dapat memperburuk perjalanan gastropati NSAID. Dari manifestasi lain dari efek samping NSAID, kulit (gatal, ruam) dicatat, dari sisi peneliti senior - sakit kepala (lebih sering ketika menggunakan indometasin), pusing, tinitus, gangguan penglihatan, kadang-kadang gangguan mental (halusinasi, kebingungan, depresi), serta efek samping yang terkait dengan hipersensitivitas individu terhadap obat (bronkospasme, urtikaria, edema Quincke).

Kontraindikasi untuk penggunaan NSAID: usia hingga 1 tahun (untuk obat-obatan tertentu - hingga 12 tahun); Asma "Aspirin"; tukak lambung perut dan duodenum; gagal ginjal atau hati, edema; peningkatan perdarahan, pembedahan yang akan datang, intoleransi individu terhadap NSAID dalam sejarah (serangan asma, rinitis, urtikaria), trimester terakhir kehamilan, menyusui.

NSAID yang dipilih tercantum di bawah ini..

Lisin asetilsalisilat (aspizol) - 0,9 g bubuk untuk injeksi dalam botol dengan pelarut yang disertakan. Ini diberikan secara intramuskular atau intravena, terutama dengan demam, dengan dosis 0,5-1 g; dosis harian - hingga 2 g.

Asam asetilsalisilat (aspilayt, aspirin, aspirin UPSA, asesal, asilprin, bufferin, magnesium, novandol, plidol, salorin, kapur sirih, dll.) - tablet 100, 300, 325 dan 500 mg, tablet effervescent dari 325 dan 500 mg Sebagai P. halaman. menunjuk 0,5-1 g 3-4 kali sehari (hingga 3 g / hari); untuk pencegahan trombosis, termasuk infark miokard berulang digunakan dalam dosis harian 125-325 mg (lebih disukai dalam 3 dosis). Dalam kasus overdosis, mual, pusing, tinitus terjadi. Pada anak-anak, penggunaan aspirin dapat menyebabkan perkembangan sindrom Reye..

Benzidamine (tantum) - tablet 50 mg; 5% gel dalam tabung. Berbeda dalam penyerapan yang baik pada aplikasi kulit; Ini digunakan terutama untuk flebitis, tromboflebitis, setelah operasi pada vena ekstremitas. Di dalam menunjuk 50 mg 4 kali sehari.; gel dioleskan ke kulit di atas area yang terkena dan gosok dengan lembut sampai terserap (2-3 kali sehari).

Untuk digunakan dalam kedokteran gigi (gingvitis, glositis, stomatitis, periodontitis) dan untuk penyakit pada organ THT (radang tenggorokan, radang tenggorokan, radang amandel), obat "tantum verde" dilepaskan - tablet resorpsi 3 mg; Larutan 0,15% dalam 120 ml botol dan aerosol dosis terukur (1 dosis - 255 mcg) untuk aplikasi topikal.

Dalam ginekologi, obat "tantum rose" digunakan - larutan 0,1% untuk pemberian topikal 140 ml dalam jarum suntik sekali pakai dan zat kering untuk persiapan larutan tersebut dalam kantong yang mengandung 0,5 g benzidamin hidroklorida dan bahan lainnya (hingga 9, 4 g).

Ketika tertelan dan efek resorptif dari obat yang diterapkan secara lokal, efek samping mungkin terjadi: mulut kering, mual, takikardia, pembengkakan, gangguan tidur, halusinasi. Kontraindikasi: usia hingga 12 tahun, kehamilan dan menyusui, fenilketonuria, hipersensitif terhadap obat.

Diklofenak (veral, voltaren, votrex, diclogen, diclomax, naklof, naklofen, ortofen, rumafen, dll.) - tablet 25 dan 50 mg; tablet retard 75 dan 100 mg; 50 mg tablet kapsul dan kapsul perlambatan (masing-masing 75 dan 100 mg); 2,5% larutan untuk injeksi dalam ampul 3 dan 5 ml (75 dan 125 mg); supositoria rektal 25, 50 dan 100 mg; 0,1% larutan dalam 5 ml botol - tetes mata (obat "naklof"); 1% gel dan 2% salep dalam tabung. Di dalam, orang dewasa diresepkan 75-150 mg / hari. dalam 3 dosis (bentuk retardasi dalam 1-2 dosis); intramuskuler - 75 mg / hari. (sebagai pengecualian, 75 mg 2 kali sehari.). Pada juvenile rheumatoid arthritis, dosis yang tepat tidak boleh lebih dari 3 mg / kg. Gel dan salep (kulit di atas daerah yang terkena) digunakan 3-4 kali sehari. Obat ini ditoleransi dengan baik; efek samping jarang terjadi.

Ibuprofen (Brufen, Burana, Ibusan, Ipren, Markofen, Perofen, Solpafleks, dll.) - tablet 200, 400 dan 600 mg; 200 mg tablet 300 mg kapsul rilis panjang; Sirup 2% dan suspensi 2% dalam botol 100 ml dan suspensi dalam botol 60 dan 120 ml (100 mg dalam 5 ml) untuk pemberian oral. Dosis terapeutik pada orang dewasa adalah 1200-1800 mg / hari. (maksimum - 2400 mg / hari.) Dalam 3-4 dosis. Obat "Solpafleks" (aksi berkepanjangan) diresepkan 300-600 mg 2 kali sehari. (dosis harian maksimum 1200 mg). Dalam kasus overdosis, disfungsi hati mungkin terjadi.

Indometasin (indobene, indomine, methindole) - tablet dan dragee 25 mg; 75 mg tablet retard kapsul 25 dan 50 mg; supositoria rektal 50 dan 100 mg; solusi untuk injeksi dalam ampul 1 dan 2 ml (30 mg per 1 ml); 1% gel dan salep 5% untuk aplikasi kulit dalam tabung. Dosis terapeutik pada orang dewasa adalah 75-150 mg / hari. (dalam 3 dosis terbagi), maksimum adalah 200 mg / hari. Lilin digunakan 1 kali sehari. (untuk malam). Pada serangan gout akut, dianjurkan untuk minum obat 50 mg setiap 3 jam. Dalam kasus overdosis, sakit kepala dan pusing yang tajam (kadang-kadang dikombinasikan dengan peningkatan tekanan darah) dimungkinkan, serta mual, disorientasi, kantuk. Dengan penggunaan jangka panjang, retino- dan keratopati dicatat sehubungan dengan pengendapan obat di retina dan kornea..

Ketoprofen (actron, ketonal, knavon, oruvel, prontoket spray) - 50 mg kapsul, 100 mg tablet dan tablet retard 150 dan 200 mg; 5% larutan (50 mg / ml) untuk pemberian oral (tetes); solusi untuk injeksi (50 mg / ml) dalam 2 ml ampul; bahan kering yang diliofilisasi untuk injeksi intramuskular dan sama untuk pemberian intravena 100 mg dalam botol dengan pelarut yang disediakan; 100 mg supositoria; 5% krim dan 2,5% gel dalam tabung; 5% larutan (50 mg / ml) untuk penggunaan eksternal 50 ml dalam botol semprot. Tetapkan dalam 50-100 mg 3 kali sehari; tablet lambat - 200 mg 1 kali sehari. dengan makanan atau 150 mg 2 kali sehari.; lilin, serta krim dan gel digunakan 2 kali sehari. (di malam hari dan di pagi hari). Pemberian 100 mg secara intramuskuler 1-2 kali sehari; pemberian intravena hanya dilakukan di rumah sakit (dalam kasus ketika pemberian intramuskular tidak mungkin), dalam dosis harian 100-300 mg selama tidak lebih dari 2 hari. kontrak.

Clofeson (perclusone) adalah senyawa equimolecular dari clofexamide dan phenylbutozone dalam kapsul, supositoria dan dalam bentuk salep. Bertindak lebih lama dari fenilbutazon; 200-400 mg 2-3 kali sehari diresepkan. Obat tidak dapat dikombinasikan dengan turunan pirazolon lainnya.

Mesalazine (5-AGA, salosinal, salofalk), asam 5-aminosalisilat - tablet dragee dan tablet salut enterik 0,25 dan 0,5 g; supositoria rektal 0,25 dan 0,5 g; suspensi untuk digunakan dalam enema (4 g per 60 ml) dalam tangki sekali pakai. Ini digunakan untuk penyakit Crohn, kolitis ulserativa, sindrom iritasi usus, anastomositis pasca operasi yang dipersulit oleh wasir. Pada fase eksaserbasi penyakit ini, mereka mulai 0,5-1 g 3-4 kali sehari.Untuk terapi pemeliharaan dan pencegahan eksaserbasi - 0,25 g 3-4 kali sehari..

Meloxicam (movalis) - tablet 7,5 mg; supositoria dubur 15 mg. Ini menghambat terutama COX-2, oleh karena itu ia memiliki efek ulserogenik yang kurang menonjol dibandingkan NSAID lainnya. Dosis terapeutik untuk peradangan sekunder pada pasien dengan arthrosis adalah 7,5 mg / hari; dengan rheumatoid arthritis, dosis harian maksimum digunakan - 15 mg (dalam 2 dosis terbagi).

Nabumeton (relafen) - tablet 0,5 dan 0,75 g dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit aktif yang memiliki T 1 / 2 sekitar 24 jam. Sangat efektif untuk rheumatoid arthritis. Ini ditentukan 1 kali per hari. dalam dosis 1 g, jika perlu hingga 2 g / hari. (dalam 2 dosis). Efek samping, selain NSAID: kemungkinan mengembangkan pneumonia eosinofilik, alveolitis, nefritis interstitial, sindrom nefeotik, hiperurisemia.

Naproxen (apo-naproxen, apranax, daprox, nalgesin, naprobene, naprosin, noritis, pronaxen) - tablet dari 125, 250, 275, 375, 500 dan 550 mg; suspensi untuk pemberian oral (25 mg / ml) dalam 100 ml botol; supositoria rektal 250 dan 500 mg. memiliki efek analgesik yang jelas. Tetapkan 250-550 mg 2 kali sehari; dalam kasus serangan gout akut, dosis pertama adalah 750 mg, kemudian setiap 8 jam, 250-500 mg selama 2-3 hari (sebelum menghentikan serangan), setelah itu dosis dikurangi.

Asam niflumic (donalgin) - kapsul 0,25 g. Dengan eksaserbasi penyakit rematik, tunjuk 0,25 g 3 kali sehari. (maksimum 1 g / hari.), setelah mencapai peningkatan, dosis dikurangi menjadi 0,25-0,5 g / hari. Pada serangan gout akut, dosis pertama 0,5 g, setelah 2 jam - 0,25 g, dan setelah 2 jam - 0,25 g.

Piroxicam (apo-piroxicam, Brexic-DT, Movon, Pyrocam, Remoxicam, Roxicam, Sanica, felden, Hotemin, Erazon) - tablet dan kapsul 10 dan 20 mg; 20 mg tablet larut; 2% larutan (20 mg / ml) untuk injeksi dalam ampul 1 dan 2 ml; supositoria rektal 10 dan 20 mg; 1% krim, 1% dan 2% gel dalam tabung (untuk penggunaan kulit). Setelah terserap, ia menembus dengan baik ke dalam cairan sinovial; T 1 / 2 dari 30 hingga 86 jam. Tetapkan di dalam, secara intramuskular dan dalam supositoria 1 kali per hari. dengan dosis 20-30 mg (dosis maksimum - 40 mg / hari.); dengan serangan gout akut pada hari pertama, 40 mg sekali, dalam 4-6 hari berikutnya - 20 mg 2 kali sehari. (untuk pengobatan gout jangka panjang, obat ini tidak dianjurkan).

Sulindak (Clinoril) - 200 mg tablet. Tetapkan 2-3 kali sehari. Dosis terapeutik adalah 400-600 mg / hari.

Tenoxicam (teniki, tenoctyl, tilcotil, tobitil) - tablet dan kapsul 20 mg; supositoria dubur 10 mg. Menembus dengan baik ke dalam cairan sinovial; T 1 / 2 60-75 jam, diresepkan 1 kali sehari. rata-rata 20 mg. Pada serangan gout akut dalam dua hari pertama mereka memberikan dosis harian maksimum 40 mg. Efek samping khusus: pembengkakan di sekitar mata, gangguan penglihatan; kemungkinan nefritis interstitial, glomerulonefritis, sindrom nefrotik.

Phenylbutazone (butadione) - tablet 50 dan 150 mg, 200 mg tablet; Larutan injeksi 20% (200 mg / ml) dalam 3 ml ampul; Salep 5% dalam tabung. Ini diberikan secara oral dengan 150 mg 3-4 kali sehari. Salep diterapkan dalam lapisan tipis (tanpa menggosok) pada kulit di atas sendi yang terkena atau situs lesi lainnya (dengan dermatitis, luka bakar kulit, gigitan serangga, tromboflebitis superfisial, dll.) 2-3 kali sehari. Dengan tromboflebitis dalam, obat ini tidak digunakan. Dari NSAID lain, mereka lebih cenderung mengembangkan anemia aplastik dan agranulositosis.

Flurbiprofen (flugalin) - tablet 50 dan 100 mg, kapsul retard 200 mg; supositoria rektal 100 mg. Dosis terapeutik adalah 150-200 mg / hari. (dalam 3-4 dosis), dosis harian maksimum 300 mg. Perlambat kapsul yang digunakan sekali sehari.

II

Kemampuan untuk melemahkan proses inflamasi dimiliki oleh obat-obatan dari berbagai struktur kimia. Hormon-hormon korteks adrenal dan penggantinya sintetik, yang disebut glukokortikoid (prednisolon, deksametason, dll.), Yang, di samping itu, memiliki efek anti-alergi yang kuat, paling aktif dalam hal ini. Dalam perjalanan pengobatan dengan glukokortikoid, efek sampingnya sering dimanifestasikan: gangguan metabolisme, retensi natrium dan air dalam tubuh dan peningkatan volume plasma darah, peningkatan tekanan darah, ulserasi mukosa lambung dan duodenum, penekanan imunitas, dll. Dengan penggunaan glukokortikoid yang lama, sintesis alami. hormon-hormon di kelenjar adrenal, yang akibatnya, ketika Anda berhenti minum obat-obatan ini, tanda-tanda fungsi korteks adrenal yang tidak memadai dapat berkembang. Dalam hal ini, perawatan dengan glukokortikoid harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang konstan, penggunaannya tanpa resep dokter berbahaya. Glukokortikoid juga merupakan bagian dari sejumlah salep dan suspensi (misalnya salep prednisolon, salep "Fluorocort", "Sinalar", "Lokacorten", "Lorinden C", "Celestoderm V", dll.), Digunakan secara eksternal untuk penyakit radang kulit dan selaput lendir. kerang. Penggunaan bentuk sediaan ini tanpa resep dokter juga tidak boleh, karena Namun, eksaserbasi penyakit kulit tertentu dan komplikasi serius lainnya dapat terjadi.

Sebagai P. halaman. beberapa obat penghilang rasa sakit dari apa yang disebut analgesik non-narkotika digunakan, misalnya, asam asetilsalisilat, analgin, amidopyrine, butadione dan obat-obatan yang serupa dengan sifat-sifatnya (indometasin, ibuprofen, ortofen, dll.). Mereka lebih rendah daripada glukokortikoid dalam aktivitas anti-inflamasi, tetapi juga memiliki efek samping yang kurang jelas, yang memungkinkan mereka digunakan secara luas untuk pengobatan penyakit radang sendi, otot dan organ dalam..

Astringents juga memiliki efek antiinflamasi sedang (tanin, tanalbine, rebusan kulit kayu ek, romazulon, bismut nitrat dasar, dermatol, dll.), Yang digunakan terutama secara lokal untuk lesi inflamasi pada kulit dan membran mukosa. Membentuk film pelindung dengan zat protein dari jaringan, mereka melindungi selaput lendir dan permukaan yang terkena dari iritasi dan mencegah perkembangan lebih lanjut dari proses inflamasi.

Dalam proses peradangan saluran pencernaan, terutama pada anak-anak, meresepkan agen pembungkus, seperti lendir dari pati, biji rami, kaldu beras, dll; mereka tidak memiliki efek anti-inflamasi, tetapi hanya melindungi permukaan selaput lendir dari iritasi. Agen pembungkus juga digunakan ketika meresepkan obat, yang, selain utama, juga memiliki efek iritasi..

Kelompok obat yang terdaftar tidak secara langsung mempengaruhi penyebab peradangan. Sebaliknya, obat kemoterapi - antibiotik, obat sulfonamid, dll. - memiliki sifat anti-inflamasi spesifik, yang ditentukan terutama oleh kemampuannya menekan aktivitas vital mikroorganisme tertentu, untuk mencegah perkembangan proses inflamasi pada penyakit menular. Mereka digunakan dalam proses inflamasi asal infeksi hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.

AKU AKU AKU

Anti-tidurdanmenikah khususedstva (antiphlogistica)

Obat-obatan yang digunakan untuk mengurangi respon inflamasi (glukokortikosteroid, salisiklik, dll.).