Image

Limfadenopati

Limfadenopati adalah kondisi patologis yang ditandai dengan pembengkakan kelenjar getah bening dan salah satu gejala utama dari banyak penyakit..

Pada sekitar 1% pasien dengan limfadenopati persisten, neoplasma ganas terdeteksi selama pemeriksaan medis.

Kelenjar getah bening adalah organ perifer dari sistem limfatik. Mereka memainkan peran semacam filter biologis yang membersihkan getah bening yang masuk dari anggota tubuh dan organ internal. Di dalam tubuh manusia, ada sekitar 600 kelenjar getah bening. Namun, hanya kelenjar getah bening inguinal, aksila dan submandibula yang dapat diraba, yaitu yang berlokasi di permukaan..

Penyebab

Penyakit menular menyebabkan pengembangan limfadenopati:

  • bakteri [wabah, tularemia, sifilis, limforetikulosis jinak (penyakit awal kucing), infeksi bakteri piogenik];
  • jamur (coccidiomycosis, histoplasmosis);
  • mikobakteri (kusta, TBC);
  • klamidia (limfogranuloma kelamin);
  • virus (HIV, hepatitis, campak, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr);
  • parasit (filariasis, tripanosomiasis, toksoplasmosis).

Perkembangan limfadenopati dapat menyebabkan terapi dengan obat-obatan tertentu, termasuk sefalosporin, sediaan emas, sulfonamid, kaptopril, atenolol, allopurinol, carbamazepine, fenitoin, penisilin, hidralazin, quinidine, pyrimethamine.

Limfadenopati yang paling umum diamati dengan latar belakang penyakit-penyakit berikut:

Pembesaran kelenjar getah bening di daerah supraklavikula kanan sering dikaitkan dengan proses ganas di kerongkongan, paru-paru, mediastinum.

Infeksi ortofaringeal sering menyebabkan limfadenopati serviks. Biasanya kondisi ini berkembang pada anak-anak dan remaja dengan latar belakang penyakit menular masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan ketidakmatangan fungsional sistem kekebalan tubuh, yang tidak selalu cukup menanggapi iritan infeksi. Risiko tertinggi terkena limfadenopati serviks pada anak-anak yang belum menerima vaksinasi tepat waktu terhadap difteri, gondong, campak, rubela.

Terjadinya limfadenopati aksila disebabkan oleh:

Jenis limfadenopati berikut dibedakan tergantung pada jumlah kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses patologis:

  • terlokalisasi - peningkatan satu kelenjar getah bening;
  • regional - peningkatan beberapa kelenjar getah bening yang terletak di satu atau dua daerah anatomi yang berdekatan, misalnya, limfadenopati aksila;
  • kelenjar getah bening yang diperbesar secara umum terlokalisasi di beberapa area anatomi yang tidak berdekatan, misalnya, adenopati inguinal dan serviks.

Limfadenopati terlokalisasi jauh lebih umum (pada 75% kasus) daripada regional atau umum. Pada sekitar 1% pasien dengan limfadenopati persisten, neoplasma ganas terdeteksi selama pemeriksaan medis.

Bergantung pada faktor etiologis, limfadenopati adalah:

  • primer - disebabkan oleh lesi tumor primer pada kelenjar getah bening;
  • sekunder - infeksi, obat, metastasis (proses tumor sekunder).

Pada gilirannya, limfadenopati infeksius dibagi menjadi spesifik (karena TBC, sifilis dan infeksi spesifik lainnya) dan tidak spesifik.

Infeksi menular seksual biasanya mengarah pada pengembangan limfadenopati inguinal, dan penyakit awal kucing disertai dengan limfadenopati aksila atau serviks.

Limfadenopati akut dan kronis dibedakan berdasarkan lamanya perjalanan klinis..

Tanda limfadenopati

Dengan limfadenopati serviks, inguinal atau aksila, peningkatan kelenjar getah bening diamati di daerah yang sesuai, dari sedikit menjadi nyata sampai mata telanjang (dari kacang polong kecil hingga telur angsa). Palpasi bisa menyakitkan. Dalam beberapa kasus, di atas kelenjar getah bening yang membesar, kemerahan pada kulit dicatat.

Tidak mungkin secara visual atau dengan palpasi mendeteksi limfadenopati dari kelenjar visceral (mesenterika, rebronkial, kelenjar getah bening dari gerbang hati), hal ini ditentukan hanya selama pemeriksaan instrumental pasien..

Selain pembesaran kelenjar getah bening, ada juga sejumlah tanda yang dapat menyertai perkembangan limfadenopati:

  • penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • keringat berlebih, terutama di malam hari;
  • hati dan limpa membesar;
  • infeksi saluran pernapasan atas berulang (tonsilitis, faringitis).

Diagnostik

Karena limfadenopati bukan merupakan patologi independen, tetapi hanya merupakan gejala keracunan pada banyak penyakit, diagnosisnya ditujukan untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening. Pemeriksaan dimulai dengan anamnesis menyeluruh, yang dalam banyak kasus memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis awal:

  • makan daging mentah - toksoplasmosis;
  • kontak dengan kucing - toksoplasmosis, penyakit awal kucing;
  • transfusi darah baru-baru ini - hepatitis B, sitomegalovirus;
  • kontak dengan pasien dengan TB - limfadenitis tuberkulosis;
  • pemberian obat intravena - hepatitis B, endokarditis, infeksi HIV;
  • hubungan seksual acak - hepatitis B, sitomegalovirus, herpes, sifilis, infeksi HIV;
  • bekerja di rumah jagal atau peternakan - erisipeloid;
  • memancing, berburu - tularemia.

Dalam kasus limfadenopati terlokalisasi atau regional, sebuah penelitian dilakukan pada daerah tempat keluarnya getah bening melalui kelenjar getah bening yang terkena, untuk adanya tumor, lesi kulit, dan penyakit radang. Kelompok lain dari kelenjar getah bening juga sedang diperiksa untuk mengidentifikasi kemungkinan limfadenopati umum..

Di dalam tubuh manusia, ada sekitar 600 kelenjar getah bening. Namun, hanya kelenjar getah bening inguinal, aksila dan submandibula yang dapat diraba..

Dengan limfadenopati terlokalisasi, lokalisasi anatomi kelenjar getah bening yang membesar dapat secara signifikan mempersempit jumlah dugaan patologi. Sebagai contoh, infeksi menular seksual biasanya mengarah pada pengembangan limfadenopati inguinalis, dan penyakit cakar kucing disertai dengan limfadenopati aksila atau serviks..

Pembesaran kelenjar getah bening di daerah supraklavikula kanan sering dikaitkan dengan proses ganas di kerongkongan, paru-paru, dan mediastinum. Limfadenopati supraklavikula kiri menandakan kerusakan yang mungkin terjadi pada kandung empedu, lambung, prostat, pankreas, ginjal, ovarium, vesikula seminalis. Proses patologis di rongga perut atau panggul dapat menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening paraumbilikalis.

Pemeriksaan klinis pasien dengan limfadenopati generalisata harus ditujukan untuk menemukan penyakit sistemik. Temuan diagnostik yang berharga adalah deteksi peradangan sendi, selaput lendir, splenomegali, hepatomegali, berbagai jenis ruam.

Untuk mengidentifikasi penyebab limfadenopati, berbagai jenis penelitian laboratorium dan instrumen dilakukan sesuai dengan indikasi. Skema pemeriksaan standar biasanya meliputi:

Jika perlu, biopsi dari kelenjar getah bening yang membesar dapat dilakukan, diikuti oleh pemeriksaan histologis dan sitologis dari sampel jaringan yang diperoleh..

Risiko tertinggi terkena limfadenopati serviks pada anak-anak yang belum menerima vaksinasi tepat waktu terhadap difteri, gondong, campak, rubela.

Pengobatan limfadenopati

Pengobatan limfadenopati adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Jadi, jika pembesaran kelenjar getah bening dikaitkan dengan infeksi bakteri, ditunjukkan terapi antibakteri, pengobatan limfadenopati etiologi TB dilakukan sesuai dengan rejimen DOTS + khusus, pengobatan limfadenopati yang disebabkan oleh kanker, terdiri dari terapi antitumor.

Pencegahan

Pencegahan limfadenopati bertujuan mencegah penyakit dan keracunan yang dapat memicu peningkatan kelenjar getah bening.

Apa itu limfadenopati? Gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan patologi

Limfadenopati adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening.

Kelenjar getah bening adalah organ sistem kekebalan tubuh. Mereka berada di seluruh tubuh manusia, merupakan bagian dari sistem limfatik. Limfatik adalah jenis jaringan ikat yang membersihkan tubuh manusia dari bakteri dan zat berbahaya dan memindahkannya ke kelenjar getah bening, yang menyaring unsur asing. Dalam organ-organ sistem limfatik ini, sel-sel khusus terkonsentrasi yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan zat dan virus berbahaya..

Peningkatan terkecil pada kelenjar getah bening menandakan perkembangan proses patologis. Kelenjar getah bening "melaporkan" pelanggaran terhadap kondisi umum tubuh. Penetrasi mikroba patogen ke dalamnya menstimulasi sintesis aktif limfosit, akibatnya ukuran kelenjar getah bening meningkat..

Perkembangan proses patologis di kelenjar getah bening dapat memicu peradangan. Keadaan patologis dapat berkembang dalam satu atau beberapa organ sistem limfatik. Sebagai akibatnya, patologi yang nampak berkembang menjadi eksplisit.

Penyebab adenopati kelenjar getah bening dapat disembunyikan dalam banyak penyakit, tetapi hanya spesialis yang dapat menentukannya secara akurat. Perubahan pada organ-organ ini dapat menunjukkan patologi yang parah, termasuk kanker. Limfadenopati dapat terbentuk di mana saja di tubuh, seringkali mempengaruhi organ-organ internal..

Etiologi

Berdasarkan studi yang relevan, akar penyebab kondisi patologis dapat diidentifikasi. Dalam kebanyakan kasus, faktor-faktor yang memicu peningkatan node adalah:

  • Lesi infeksi;
  • Penyakit virus;
  • Cedera dan kerusakan;
  • Konsekuensi dari pengobatan yang berkepanjangan.

Limfadenopati perut paling sering terjadi pada anak. Ini disebabkan oleh penetrasi infeksi virus dan bakteri. Kondisi ini memerlukan intervensi segera dari spesialis, karena dapat menandakan infeksi serius pada tubuh.

Gejala limfadenopati

Gejala utama limfadenopati adalah pembesaran kelenjar getah bening. Selain peningkatan ukuran organ-organ sistem limfatik, tanda-tanda yang menyertainya adalah:

  • Ruam pada kulit;
  • Panas dingin;
  • Meningkatkan suhu tubuh
  • Keringat berlebihan (paling sering di malam hari);
  • Peningkatan ukuran limpa, hati;
  • Penurunan tajam dalam indikator bobot yang tajam dan tanpa sebab;
  • Pembengkakan;
  • Kelenjar getah bening adalah tanda penting lainnya dari limfadenopati..
untuk isi ↑

Penyebab limfadenopati

Perkembangan kondisi patologis dapat dipicu oleh banyak alasan, termasuk:

  • Kerusakan infeksi pada kelenjar getah bening;
  • Kekalahan bersifat bakteri. Alasan ini khas untuk pasien dengan tuberkulosis, sifilis, brucellosis;
  • Penyakit virus (hepatitis, HIV, sitomegalovirus);
  • Jamur (coccidiomycosis, histoplasmosis, actinomycosis);
  • Lesi parasit (trypanosomiasis, giardiasis, toksoplasmosis, filariasis, toxocaro);
  • Limfogranuloma kelamin (klamidia);
  • Metastasis ke kelenjar getah bening dengan penyakit onkologis;
  • Sarkoidosis, artritis reumatoid, endokrinopati;
  • Penggunaan jangka panjang sejumlah obat.

Bergantung pada lokasi organ yang meradang pada sistem limfatik, kita dapat berbicara tentang adanya penyakit tertentu pada pasien.

Limfadenopati perut dapat mengindikasikan perkembangan infeksi yang digeneralisasi dalam tubuh.

Limfadenopati submandibular menunjukkan kemungkinan proses tumor, lesi karies atau penyakit pada organ THT.

Berdasarkan sifatnya saja, limfadenopati dibagi menjadi 2 jenis: akut dan kronis. Dalam bentuk patologi akut, organ-organ sistem limfatik terasa nyeri, suhu tubuh naik dengan sangat cepat, pembengkakan muncul..

Limfadenopati kronis ditandai dengan gejala ringan dan perjalanan yang berkepanjangan. Manifestasi meningkat dengan melemahnya tubuh dan munculnya eksaserbasi penyakit kronis, dan menghilang setelah timbulnya remisi penyakit. Limfadenopati inguinal sering mengambil bentuk kronis, sering terjadi karena penyakit menular seksual. Infeksi ini dapat diobati untuk waktu yang lama atau mungkin tidak mengalami koreksi sama sekali, sehingga kelenjar getah bening akan terus membesar.

Keadaan patologis dapat spesifik dan non-spesifik. Limfadenopati nonspesifik, suatu kondisi ketika pada pasien dengan limfadenitis lokal, perubahan nonspesifik pada nodus diamati, memiliki sifat proses inflamasi.

Klasifikasi

Bentuk limfadenopati dapat terdiri dari 3 jenis, dibagi tergantung pada lokasi, sifat manifestasi patologi:

  • Tipe umum;
  • Reaktif;
  • Lokal.

Limfadenopati menyeluruh

Limfadenopati menyeluruh adalah salah satu jenis kondisi patologis yang paling sulit. Jenis penyakit ini dapat memengaruhi area tubuh mana pun, ditandai oleh perubahan status 3 atau lebih kelompok organ limfa. Patologi dapat menjadi konsekuensi dari alasan berikut:

  • Gangguan autoimun;
  • Reaksi alergi;
  • Lesi infeksi dan inflamasi bersifat akut.
untuk isi ↑

Limfadenopati reaktif

Limfadenopati reaktif adalah patologi yang berkembang sebagai akibat dari lesi infeksi pada tubuh manusia. Spesies ini dapat mempengaruhi jumlah kelenjar getah bening yang berbeda. Kondisi ini hampir tanpa gejala, rasa sakit tidak diamati.

Lokal

Bentuk lokal ditandai oleh kekalahan sekelompok organ limfa tertentu dan merupakan jenis penyakit yang paling umum (lebih dari 70% kasus).

Tahap perkembangan

Dalam perkembangannya, limfadenopati dapat melalui tahapan tertentu:

  • Bentuk akut patologi;
  • Perjalanan penyakit kronis;
  • Perubahan organ limfatik berulang.

Masing-masing varietas limfadenopati dapat berubah menjadi bentuk tumor dan membawa bahaya serius bagi pasien.

Limfadenopati Perut

Limfadenopati perut adalah patologi yang ditandai dengan pembesaran pembuluh limfatik.

Dalam kebanyakan kasus, limfadenopati bentuk lokal berkembang di rongga perut ketika salah satu node mengalami perubahan.

Patologi yang bersifat regional mempengaruhi daerah ini jauh lebih jarang. Bentuk regional dari penyakit ini ditandai oleh perubahan keadaan (pembesaran) beberapa kelenjar getah bening yang terkonsentrasi di satu area atau memengaruhi node yang berlokasi di 2 situs anatomi yang berdekatan..

Manifestasi klinis yang menjadi ciri kekalahan organ limfa perut adalah:

  • Hati membesar, limpa;
  • Keringat berlebihan, paling parah di malam hari;
  • Suhu tinggi.
untuk isi ↑

Limfadenopati Payudara

Pembesaran kelenjar getah bening pada payudara dapat menandakan perkembangan proses berbahaya, termasuk kanker.

Dalam kebanyakan kasus, pembesaran organ getah bening di daerah atas payudara jinak. Lebih berbahaya adalah peningkatan node di daerah dada bagian bawah - ini mungkin menunjukkan perkembangan proses onkologis.

Limfadenopati mediastinum paru-paru

Mediastinum adalah ruang yang terbentuk di rongga dada. Di depan, wilayah anatomi ini dibatasi oleh dada, dan di belakang oleh tulang belakang. Rongga pleura terletak di kedua sisi struktur ini..

Limfadenopati kelenjar getah bening mediastinum menandakan penyakit latar belakang saat ini. Bersamaan dengan proses patologis di daerah paru-paru, perubahan dalam keadaan kelenjar getah bening di daerah serviks dapat terjadi..

  • Mantra batuk;
  • Kesulitan dan rasa sakit saat menelan;
  • Pelanggaran fungsi pernapasan (kesulitan menghirup, menghembuskan napas);
  • Indikator suhu meningkat;
  • Sindrom nyeri terlokalisasi di sternum.

Perkembangan proses patologis di paru-paru dapat memicu penyakit serius yang bersifat infeksius (sarkoidosis, tuberkulosis), trauma. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap timbulnya kondisi dapat menjadi kebiasaan buruk: merokok, alkoholisme.

Limfadenopati mediastinum memiliki gejala berat. Perkembangan proses patologis disertai dengan manifestasi berikut:

  • Sindrom nyeri akut intensitas tinggi, terlokalisasi di sternum;
  • Retraksi bola mata;
  • Serangan sakit kepala, sensasi bising di kepala;
  • Pelanggaran suara timbre (suara serak);
  • Gangguan menelan;
  • Dalam beberapa kasus, sianosis pada wajah, pembengkakan vena leher dapat diamati..

Dalam perjalanan patologi kronis, gejalanya dimanifestasikan lebih luas:

  • Indikator suhu meningkat;
  • Pembengkakan tangan dan kaki;
  • Kelemahan parah, kelelahan;
  • Gangguan irama jantung;
  • Penyakit menular pada organ THT (tonsilitis, faringitis);
  • Ukuran limpa yang membesar, hati.

Limfadenopati mediastinum paru-paru adalah salah satu patologi yang jarang dan sulit didiagnosis. Kondisi patologis ini bukan penyakit yang terpisah, mewakili gejala yang menandakan perkembangan patologi latar belakang yang serius.

Pada awal pengembangan dengan sedikit pembesaran kelenjar getah bening, jenis limfadenopati ini praktis tidak terwujud. Perkembangan patologi, sebagai akibatnya pembesaran organ limfatik mulai memberi tekanan pada organ dan jaringan di sekitarnya, ditandai dengan gejala berikut:

  • Nyeri di dada;
  • Kompresi akar saraf laring menyebabkan suara serak;
  • Serangan batuk, gagal napas;
  • Kompresi kerongkongan menyebabkan gangguan menelan;
  • Kompresi vena memicu pembengkakan pada wajah, leher, bahu.

Manifestasi seperti itu dapat menyertai tidak hanya limfadenopati, tetapi juga sejumlah patologi lainnya. Untuk alasan ini, pasien dengan gejala ini ditugaskan pemeriksaan diagnostik komprehensif. Hal ini diperlukan untuk melakukan computed tomography of the chest, pemeriksaan ultrasound, radiografi, tes darah, urin.

Dalam kasus penentuan nodus mediastinum yang membesar, diperlukan spesimen biopsi (biopsi). Prosedur ini akan memungkinkan untuk menentukan secara rinci sifat patologi: proses infeksi dan inflamasi, sarokidosis, kanker.

Limfadenopati pada akar paru-paru cukup umum. Perubahan unilateral di daerah ini adalah karakteristik bronkoadenitis TB, dalam kasus lesi bilateral, kita dapat berbicara tentang perkembangan awal sarkoidosis. Tahap 2 Penyakit Behnier ditandai dengan penyebaran proses inflamasi ke paru-paru, limfadenopati radikal tetap ada, tetapi perkembangan patologi secara bertahap mereda.

Pembesaran unilateral dari akar paru-paru dapat memberi sinyal metastasis ke kelenjar getah bening di daerah ini. Dalam kebanyakan kasus, metastasis menyebar dari organ yang sesuai. Peningkatan akar paru-paru dapat menyertai limfoma ganas ketika simpul akar organ terpengaruh.

Limfadenopati paraaorta adalah penyakit di mana ada pembengkakan pembuluh darah yang mengangkat getah bening dari jaringan dan organ yang terletak di ruang retroperitoneal. Patologi serupa berkembang karena perkembangan cepat dari penyakit serius dalam tubuh manusia. Dalam kebanyakan kasus, kondisi tersebut menandakan perkembangan kanker. Untuk secara akurat mengidentifikasi akar penyebab patologi paraaortik, perlu dilakukan serangkaian penelitian laboratorium dan instrumental.

Limfadenopati submandibular

Limfadenopati submandibular adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan organ sistem limfatik di ruang submandibular.

Karena kelenjar getah bening di daerah ini terletak cukup dekat dengan daerah berbagai infeksi, jenis patologi ini ditandai oleh perkembangan tanpa gejala..

Penyebab utama dari perubahan keadaan kelenjar di daerah submandibular adalah lesi infeksi. Dalam hal penentuan patologi tepat waktu, limfadenopati kelenjar getah bening submandibula berhasil diobati, prognosis yang baik untuk pemulihan penuh adalah mungkin. Perjalanan penyakit yang tidak terkontrol, diagnosis dan terapi yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan konsekuensi serius dan komplikasi..

Limfadenopati aksila

Jenis kondisi patologis ini dapat merupakan hasil dari lesi infeksi, cedera pada daerah aksila. Peningkatan kelenjar getah bening di daerah ini dapat menandakan proses inflamasi di kelenjar susu, termasuk kanker. Karena itu, bahkan dengan sedikit peningkatan kelenjar getah bening di bawah lengan, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Limfadenopati kelenjar getah bening serviks

Limfadenopati kelenjar getah bening serviks adalah perubahan keadaan, pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di daerah serviks: dagu, oksiput, palatum, submandibular, ruang parotis. Spesialis menentukan tingkat kerusakan dan pembesaran node di area ini.

Penyebab adenopati kelenjar getah bening serviks dapat bersifat berbeda. Yang paling umum adalah:

  • Lesi jamur;
  • Penetrasi parasit;
  • Infeksi bakteri;
  • Lesi virus pada jaringan dan organ leher;
  • Campak;
  • Sitomegali;
  • Mononukleosis menular;
  • AIDS dan HIV;
  • Toksoplasmosis;
  • Sarkoidosis;
  • Kanker darah.

Adenopati kelenjar getah bening serviks dapat berkembang karena berbagai alasan, oleh karena itu, terlepas dari gejala dan tingkat ketidaknyamanan, pada kecurigaan sekecil apa pun, Anda harus segera menghubungi dokter Anda. Ini akan membantu menghentikan penyakit dengan cepat dan mencegah patologi yang lebih serius..

Limfadenopati serviks pada kebanyakan kasus disertai dengan sensasi yang menyakitkan, tetapi bahkan tidak adanya sindrom nyeri yang diucapkan tidak berarti tidak adanya proses inflamasi. Mungkin ada alasan lain untuk ini..

Prosedur diagnostik

Dokter mengumpulkan anamnesis untuk mengidentifikasi proses patologis yang dapat berfungsi sebagai akar penyebab kerusakan pada organ sistem limfatik. Kondisi serupa dapat disertai oleh banyak penyakit. Oleh karena itu, untuk menentukan secara akurat akar penyebab perubahan node, tingkat perkembangan patologi, sifat penyakit yang mendasarinya, perlu untuk melakukan sejumlah tindakan diagnostik.

Metode diagnostik utama menggabungkan:

  • Tes HIV dan hepatitis;
  • Tes darah terperinci;
  • Pemeriksaan ultrasonografi abdomen, rongga dada, kelenjar getah bening yang terkena;
  • Pemeriksaan histologis spesimen biopsi;
  • Roentgenografi;
  • Pemeriksaan pada tomograph (CT, MRI).
untuk isi ↑

Pengobatan limfadenopati

Pilihan arah pengobatan menentukan diagnosis. Ketika meresepkan kursus terapi, spesialis memperhitungkan faktor-faktor berikut:

  • Umur dan karakteristik individu pasien;
  • Adanya penyakit kronis;
  • Gaya hidup (kebiasaan buruk);
  • Hasil survei.

Peresepan obat sendiri dan pengobatan limfadenopati dengan obat tradisional sangat dilarang, tindakan seperti itu dapat memperburuk kondisi tersebut, mengarah pada pengembangan komplikasi dan konsekuensi serius..

Terapi primer ditujukan untuk menghilangkan penyakit, yang merupakan akar penyebab perkembangan perubahan pada organ-organ sistem getah bening.

Terapi antibiotik untuk pengobatan limfadenopati kelenjar getah bening serviks, diindikasikan pada kasus infeksi purulen, lesi bakteri. Dalam beberapa kasus, pembentukan purulen akut dihilangkan melalui pembedahan atau drainase..

Obat antivirus dan imunomodulator diresepkan untuk lesi virus pada tubuh.

Di hadapan rasa sakit, antibiotik diresepkan untuk meringankan gejala.

Dalam kebanyakan kasus, ketika akar penyebab patologi dihilangkan, kondisi node dapat menjadi normal dalam waktu 4-6 minggu. Pelestarian limfadenopati setelah pengobatan yang diresepkan adalah alasan untuk biopsi dan penunjukan rencana perawatan baru, setelah hasil prosedur.

Pencegahan Limfadenopati

Perkembangan limfadenopati adalah tanda perkembangan proses patologis dalam tubuh. Kondisi ini dapat menandakan berbagai gangguan - dari infeksi virus pernapasan akut, hingga penyakit yang lebih serius, hingga formasi ganas. Setiap perubahan keadaan kelenjar getah bening: peningkatan ukuran, pengetatan, pegal, adalah alasan untuk kunjungan segera ke dokter.

Langkah-langkah pencegahan utama adalah:

  • Memperkuat sistem kekebalan: aktivitas fisik yang memadai, nutrisi seimbang yang tepat, penolakan kebiasaan buruk, kondisi psiko-emosional yang stabil. Sistem kekebalan yang kuat mampu menahan banyak penyakit dan kondisi patologis, termasuk limfadenopati;
  • Kunjungan yang dijadwalkan ke terapis untuk mengendalikan penyakit yang ada, mencegah patologi baru;
  • Kunjungan segera ke dokter jika perubahan keadaan organ sistem limfatik terdeteksi, yang akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi akar penyebab dan menyembuhkan patologi pada waktunya..
untuk isi ↑

Kemungkinan komplikasi dari kondisi patologis

Pengobatan yang tidak tepat waktu, kondisi yang tidak terkontrol untuk waktu yang lama, dapat memicu komplikasi serius:

  • Pelunakan purulen, pembubaran nodus yang terkena, perkembangan abses, saluran fistula;
  • Pendarahan karena perkecambahan dinding pembuluh darah;
  • Obstruksi pembuluh darah di daerah yang terkena;
  • Gangguan aliran limfatik di daerah yang terkena, mengakibatkan pengembangan limfostasis;
  • Keracunan darah.

Terapi tepat waktu yang memadai akan membantu menyingkirkan kondisi patologis, akan mencegah kemungkinan konsekuensi dan komplikasi serius.

381082 kolega sedang menunggu Anda di MirVracha.

Recommendations Rekomendasi klinis untuk limfadenopati dewasa Versi singkat

LIHAT REKOMENDASI ​​KLINIS LAINNYA

Tahun Disetujui 2017

Asosiasi profesional

  • Masyarakat Hematologi Nasional

Daftar Isi

1. Informasi singkat

1.1. Definisi

Limfadenopati (LAP) - pembengkakan kelenjar getah bening apa pun.

1.2. Etiologi dan patogenesis PAP

Tergantung pada penyebab limfadenopati.

1.3. Epidemiologi

Prevalensi tidak diketahui.

1.4. ICD 10 coding:

D36.0 - Neoplasma jinak pada kelenjar getah bening;

D47.9 - Neoplasma limfoid, hematopoietik, dan jaringan terkait yang tidak pasti atau tidak diketahui, tidak spesifik;

D76 - Penyakit individual yang terjadi dengan keterlibatan jaringan limforetikular dan sistem reticulohistiocytic;

D86.1 - Sarkoidosis kelenjar getah bening;

I88.1 - Limfadenitis kronis, kecuali mesenterika;

C96 - Neoplasma ganas limfoid, hematopoietik, dan jaringan terkait lainnya yang tidak spesifik dan tidak spesifik.

1.5. Klasifikasi limfadenopati:

Dengan sifat peningkatan: bentuk tumor dan non-tumor.

Prevalensi proses:

  • PAP lokal - peningkatan satu atau lebih kelompok dalam satu atau dua wilayah anatomi yang berdekatan;
  • PAP umum - peningkatan dalam dua atau lebih zona yang tidak berdekatan.

Menurut durasi:

  • PAP pendek - kurang dari 2 bulan;
  • LAP berlarut-larut - lebih dari 2 bulan.

Dengan sifat kursus: akut; kronis berulang.

2. Diagnosis limfadenopati

2.1. Keluhan dan riwayat medis

  • PAP lokal atau umum;
  • Gejala-B: penurunan berat badan, berkeringat, demam ringan;
  • sindrom nyeri;
  • perubahan lokal pada kulit;
  • penampilan PAP dan infeksi sebelumnya, kontak dengan hewan, perjalanan ke fokus endemik, penggunaan obat-obatan, dll.
  • dinamika keluhan: pengubahan ukuran dan rasa sakit;
  • gaya hidup, pekerjaan, profesi pasien.

Data epidemiologis, faktor pekerjaan yang penting dalam diagnosis PAP:

  • Kontak dengan kucing: penyakit gores kucing, toksoplasmosis;
  • Makan daging tanpa perlakuan panas yang cukup: toksoplasmosis, brucellosis;
  • Kontak dengan pasien tuberkulosis, tuberkulosis yang ditransfer: tuberkulosis;
  • Penggunaan susu, keju: brucellosis, tuberculosis;
  • Transfusi darah, transplantasi, hemofilia: sitomegalovirus (CMV), infeksi HIV, hepatitis virus;
  • Hubungan seksual, homoseksualitas: infeksi HIV, sifilis, HSV, CMV, hepatitis B, hepatitis C
  • Kecanduan: infeksi HIV, sepsis dan endokarditis, hepatitis B, hepatitis C;
  • Epilepsi: PAP dengan penggunaan jangka panjang dari fenitoin, karbamazepin;
  • Infeksi pada anak yang sering: Kelainan imunodefisiensi variabel bawaan.

Bahaya pekerjaan:

  • Pembuatan perhiasan: sarkoidosis;
  • Bekerja di industri daging dan susu, kedokteran hewan: brucellosis, toxoplasmosis;
  • Berburu, kehutanan, berpakaian, bekerja dengan tikus: tularemia;
  • Memancing, bekerja di rumah jagal: erisipeloid;
  • Berkebun, perdagangan bunga: sporotrichosis;
  • Tick ​​bite: tick-borne rickettsioses, penyakit Lyme (borreliosis), tularemia;
  • Bekerja dengan mineral, tanah: nocardiosis;
  • Mandi di waduk negara tropis, kolam: mycobacterioses atipikal (granuloma pemandian)

Obat-obatan yang dapat menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening (hipersensitif):

  • Antimetabolite (allopurinol)
  • Antihipertensi (atenolol, kaptopril, hidralazin)
  • Antikonvulsan (carbamazepine, fenitoin, primidon)
  • Obat antibiotik (penisilin, sefalosporin, sulfonamid)
  • Antimalaria (pirimetamin, kina)
  • NSAID dan obat antirematik (sulindac, sediaan emas)

Distribusi geografis infeksi endemik utama yang disertai oleh PAP:

  • Demam Marseilles: pantai Mediterania dan Laut Hitam;
  • Tifus ruam tick-borne dari Asia Utara: Novosibirsk, wilayah Tyumen, Wilayah Krasnoyarsk;
  • Tickick borick rickettsiosis Timur Jauh: Khabarovsk dan Primorsky Krai, Oblast Amur, Daerah Otonomi Yahudi;
  • Demam Tsutsugamushi: Asia Tenggara, Wilayah Primorsky;
  • Rickettsiosis Vesicular: Moldova, Donetsk.

Penyakit menular lainnya:

  • Leishmaniasis: Asia Tengah dan Barat Daya, Timur Tengah, India, Turki, Yunani;
  • Melioidosis: Vietnam, Thailand, Malaysia;
  • Wabah: Cina, Amerika Selatan, India, Kongo, Malawi, Aljazair, Zambia;
  • Tularemia: Asia Tengah, AS, Timur Jauh, Cina, Wilayah Rostov.

2.2. Pemeriksaan fisik

  • pengukuran tinggi dan massa, suhu;
  • penilaian kulit dan selaput lendir yang terlihat (warna, ruam dan formasi, jejak goresan dan gigitan serangga serangga, implan dan tato, peradangan);
  • palpasi kelenjar getah bening perifer (lokalisasi, ukuran, kerapatan, perlekatan pada jaringan di sekitarnya, rasa sakit, warna kulit di atas kelenjar getah bening);
  • penilaian sistem osteoarticular;
  • hepato- dan / atau splenomegali;
  • tanda-tanda disfungsi jantung, paru-paru, hati, organ sistem endokrin.

Di wilayah serviks, bedakan kelenjar getah bening dari proses lain:

  • kista lateral dan median leher;
  • penyakit kelenjar ludah;
  • tortuosity (kinking syndrome) dan aneurisma arteri karotis;
  • konsekuensi dari myositis;
  • osifikasi atau sklerosis otot sternokleidomastoid setelah cedera,
  • meganophysis VII vertebra serviks,
  • densifikasi jaringan ikat di tuberkel oksipital;
  • lipoma.

Di daerah aksila, bedakan kelenjar getah bening dari proses lain:

  • lobulus tambahan kelenjar susu;
  • hidradenitis;
  • kebiasaan dislokasi sendi bahu.

Pentingnya tanda-tanda klinis pada limfadenopati:

  • Mononukleosis menular
  • tumor limfatik
  • leukemia akut dan kronis
  • artritis reumatoid
  • Mata uang keras
  • hepatitis kronis dengan manifestasi sistemik
  • sarkoidosis
  • sepsis
  • Mononukleosis menular
  • infeksi sitomegalovirus
  • artritis reumatoid
  • Mata uang keras
  • sarkoidosis
  • tumor limfatik
  • penyakit serum
  • rickettsioses
  • borreliosis
  • tularemia dan infeksi lainnya
  • Infeksi HIV
  • sipilis
  • leishmaniasis

Uveitis, chorioretinitis, konjungtivitis

  • sarkoidosis
  • toksoplasmosis
  • penyakit awal kucing
  • Tularemia
  • infeksi virus herpes
  • sipilis

Kerusakan pada paru-paru dan pleura

  • sarkoidosis
  • TBC
  • kanker paru-paru
  • Mata uang keras
  • infeksi virus herpes
  • tumor limfatik
  • leukemia akut dan kronis
  • artritis reumatoid
  • Mata uang keras
  • sarkoidosis
  • penyakit serum
  • hepatitis virus kronis
  • Infeksi HIV
  • brucellosis
  • yersiniosis

Demam yang resisten terhadap antibiotik

  • Mononukleosis menular
  • tumor limfatik
  • artritis reumatoid
  • Mata uang keras
  • sepsis (termasuk endokarditis bakteri)
  • Infeksi HIV
  • TBC, leishmaniasis

2.3 Diagnostik laboratorium

  • tes darah umum dengan formula leukosit;
  • analisis urin umum;
  • digunakan LHC (protein total, albumin, elektroforesis globulin, bilirubin total dan fraksi, aktivitas aminotransferase, alkaline phosphatase, γ-HGTP, urea, kreatinin, kolesterol, trigliserida, glukosa);
  • tes darah untuk HIV;
  • analisis untuk sifilis;
  • penanda virus hepatitis B dan C.
  • diagnosa serologis dan molekuler infeksi virus herpes (antibodi dan DNA cytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes simplex;
  • diagnosis serologis toksoplasmosis, bartonellosis, brucellosis, rickettsiosis, borreliosis dan infeksi lainnya;
  • Tes Mantoux, ELISA kuantitatif untuk antibodi anti-TB;
  • diagnosis spesifik SLE dan rheumatoid arthritis;
  • studi imunokimia protein serum dan urin pekat.

2.4. Diagnostik instrumental

Ultrasonografi kelenjar getah bening:

  • membedakan kelenjar getah bening dari formasi lain;
  • pemetaan warna Doppler memungkinkan Anda untuk membedakan proses baru dari masa lalu;
  • memungkinkan Anda mencurigai proses tumor dengan probabilitas tinggi.

CT dengan kontras atau MRI dada, abdomen dan ruang retroperitoneal, dan panggul.

2.5. Nasihat seorang ahli

2.6. Penelitian tambahan

Indikasi untuk konsultasi ahli hematologi dengan limfadenopati:

  • tidak dijelaskan selama lebih dari 2 bulan;
  • dengan keracunan parah tanpa tanda-tanda klinis infeksi;
  • dengan peningkatan hati dan limpa;
  • dengan perubahan jumlah darah tepi;
  • tanpa adanya efek terapi antibiotik empiris.

Biopsi eksisi atau biopsi kelenjar getah bening berulang:

  • dengan kemungkinan tinggi kerusakan tumor sesuai dengan hasil pemeriksaan non-invasif;
  • dengan tidak adanya diagnosis setelah semua studi non-invasif dan PAP persisten;
  • dengan limfadenopati persisten;
  • dengan dugaan genesis tumor pada kelenjar getah bening reaktif yang berdekatan dengan tumor;
  • dengan perubahan reaktif sebelum deteksi tumor limfatik (sinus histiocytosis);
  • reaksi paracortical dengan banyak sel plasma dan makrofag;
  • perubahan sklerotik / reaksi vaskular (tidak termasuk LN inguinal);
  • nekrosis kelenjar getah bening menurut morfologi.

Tidak ada kriteria dimensi yang memerlukan biopsi, tetapi pada orang dewasa, LU lebih dari 3 cm tanpa ada hubungan dengan infeksi - indikasi potensial untuk biopsi.

Biopsi kedua diperlukan jika kelenjar getah bening tidak dipilih dengan benar, oleh karena itu aturan berikut diamati:

  • nodus limfa yang diperbesar dan dimodifikasi secara maksimal, yang muncul pertama kali;
  • dengan konglomerat - reseksi parsial konglomerat lebih disukai;
  • untuk beberapa kelompok, urutan pilihan: supraklavikular - serviks - aksila - inguinal;
  • Sebelum biopsi, diagnosis awal diformulasikan untuk menentukan volume studi biopsi;
  • bahan biologis yang dibedah dikirim ke laboratorium dalam saline atau formalin buffer 10% dengan fiksasi 8 hingga 24 jam.

Indikasi untuk tusukan kelenjar getah bening:

  • peningkatan soliter tanpa pembentukan konglomerat tanpa adanya data tidak langsung untuk proses limfoproliferatif;
  • karakter cair pendidikan dengan USG;
  • fluktuasi palpasi.

Pemeriksaan morfologis kelenjar getah bening biopsi dengan alokasi kelompok diagnostik diferensial.

3. Pengobatan limfadenopati

3.1. Perawatan konservatif

Jenis terapi tergantung pada diagnosis akhir..

Tidak ada standar tunggal untuk pengobatan limfadenopati.

Perawatan konservatif - dalam kasus LAP non-tumor terbukti.

Terapi antibakteri - dengan adanya fokus infeksi yang jelas di zona regional.

Indikasi untuk terapi empiris dengan antibiotik spektrum luas tanpa adanya fokus:

  • pembesaran inflamasi kelenjar getah bening serviks lateral
  • usia - di bawah 30 tahun
  • infeksi UDT baru-baru ini
  • hasil negatif dari studi serologis pada patogen yang paling mungkin
  • kurangnya tanda-tanda reaksi fase akut (peningkatan ESR, CRP, LDH, beta2-microglobulin).

3.2. Operasi

Operasi radikal pengangkatan kelenjar getah bening yang membesar adalah standar perawatan untuk penyakit Castleman versi lokal (limfadenopati jinak).

4. Rehabilitasi untuk limfadenopati

Bergantung pada etiologi dan prevalensi limfadenopati, diagnosis akhir.

5. Pencegahan limfadenopati

Eliminasi faktor-faktor yang menyebabkan PAP:

  • melaksanakan vaksinasi pencegahan;
  • pemutusan kontak dengan hewan;
  • penolakan untuk menggunakan produk hewani tanpa perlakuan panas;
  • kepatuhan dengan aturan epidemi sebelum bepergian ke negara dan wilayah lain;
  • kebersihan pribadi, dll..

Pengamatan klinis setiap 3, 6, 12 bulan.

  • standar perawatan medis untuk limfadenitis abses dan adenophlegmon di pusat operasi rawat jalan dengan rumah sakit satu hari;
  • dapat digunakan pada tahap pemulihan setelah limfadenitis purulen;
  • tidak direkomendasikan untuk limfadenopati yang asalnya tidak diketahui.

Limfadenopati

Selamat sore! Sebulan yang lalu, saya menemukan pembesaran kelenjar getah bening serviks. Dibuat biokimia ek, semuanya normal. Ultrasonografi mengungkapkan sejumlah besar lu di semua area dengan kulit yang menebal. Yang terbesar adalah submandibular 6 x 19,6 x 15, axillary 31 x 9,23 x 8. Pada pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan tambahan pada ahli onkologi direkomendasikan. Dia, pada gilirannya, mengatakan untuk minum dipanggil, dan kemudian kita akan melihat)) Rongga mulut dibersihkan, SARS tidak sakit. Tolong beritahu saya mungkin perlu melakukan beberapa tes lagi.?

Pada layanan Tanya Dokter, konsultasi ahli onkologi tersedia untuk masalah apa pun yang Anda khawatirkan. Dokter ahli memberikan konsultasi sepanjang waktu dan gratis. Ajukan pertanyaan Anda dan dapatkan jawabannya segera!

Sumamed sudah minum?
Ada perubahan setelahnya?
Pembesaran kelenjar getah bening tidak didahului oleh penyakit apa pun.?

Sebagian besar kelenjar getah bening memiliki ukuran dan struktur yang normal. Ada perubahan pada kelompok kelenjar getah bening aksila dan sedikit meningkat submandibular.
Tidak ada data untuk proses onkologis pada saat penelitian. Gambar akan dijelaskan secara berbeda.
Apakah kelenjar susu normal? Tiroid?
Adapun infeksi virus - virus Epstein-Barr, virus herpes, lebih jarang cytomegalrvirus dapat memberikan perubahan seperti pada kelenjar getah bening. Dalam hal ini, mungkin tidak ada stptomatika. Mengenai virus ini - tes darah untuk mendeteksi IgM, IgG untuk masing-masing virus.

Dokter mana yang merawat limfadenopati

Peradangan pada kelenjar getah bening menyertai setidaknya selusin penyakit yang terkait tidak hanya dengan sistem kekebalan tubuh, tetapi juga dengan sistem tubuh lainnya. Dokter mana yang harus saya hubungi dengan peningkatan kelenjar getah bening, dan apa kata kelenjar getah bening yang meradang?.

Siapa yang harus dihubungi

Jawaban untuk pertanyaan dokter mana yang harus dihubungi untuk peradangan kelenjar getah bening tergantung pada penyebab peradangan, tetapi pertama-tama, Anda harus mengunjungi spesialis penyakit menular, ahli onkologi, ahli endokrinologi, ahli bedah dan TB. Pertimbangkan dokter mana yang merawat kelenjar getah bening, dan mengapa pilihannya sangat luas.

Kelenjar getah bening adalah struktur kecil dalam bentuk kacang yang terletak di sebelah pembuluh limfatik. Di tubuh manusia ada sekitar enam ratus kelenjar getah bening, mereka berada di leher, di bawah ketiak, ada juga kelenjar getah bening di pangkal paha. Di tempat-tempat ini mereka dapat dirasakan dengan tangan, seluruh kelompok limfatik terbentuk. Beberapa ada di lengan, kaki, dan dada..

Limfatik adalah cairan yang menghilangkan bakteri dari tubuh, mengangkut lemak dari usus kecil dan limfosit ke dalam darah, setelah mereka matang di sumsum tulang.

Limfosit dan kelenjar getah bening membentuk bagian integral dari sistem kekebalan tubuh, menghilangkan mikroba patogen dan bakteri berbahaya dari tubuh. Node adalah sel imun.

Kelenjar getah bening dirancang untuk menyaring darah, mengeluarkan mikroba darinya dan memasok limfosit segar. Darah dikirim ke kelenjar getah bening melalui pembuluh atau pembuluh darah organ, dan dari sana darah kembali ke aliran darah. Bahkan, kelenjar getah bening bertindak sebagai filter.

Mengapa mereka meningkat

Jika kelenjar getah bening meradang, itu berarti jumlah limfosit di dalamnya sebagai respons terhadap infeksi atau mikroorganisme patogen meningkat tajam. Jumlah sel-sel kekebalan respon menjadi begitu besar sehingga menyebabkan peningkatan dan pembengkakan kelenjar getah bening.

Dalam beberapa kasus, mereka meningkat langsung dari kontak dengan infeksi. Pada orang dengan tonsilitis atau faringitis, kelenjar getah bening di leher bagian atas dapat meradang dan membesar. Dalam kasus lain, ini menunjukkan cedera, penyakit menular, onkologi, AIDS.

Itu sebabnya dengan radang kelenjar getah bening aksila dan lainnya yang ada di dalam tubuh dan teraba saat disentuh, Anda perlu menghubungi dokter spesialis dan Anda tidak dapat mengobati sendiri.

Gejala

Dengan peningkatan kelenjar getah bening di bawah ketiak dan di bagian tubuh lain, gejala tambahan dapat diamati, menunjukkan bahwa Anda perlu pergi ke dokter. Gejala tambahan ini termasuk:

  • Proses peradangan jangka panjang yang berlangsung lebih dari 14 hari;
  • Penurunan berat badan;
  • Berkeringat saat tidur;
  • Kelelahan cepat;
  • Meningkatkan ukuran node;
  • Kemerahan karena bintik-bintik sakit;
  • Sulit bernafas.

Dalam kondisi normal, ukuran struktur berbentuk kacang tidak boleh lebih dari satu sentimeter. Tetapi mereka harus meradang sebagai respons terhadap patogen eksternal yang memasuki aliran darah - ini adalah fungsi integral dari sistem kekebalan tubuh..

Diagnostik

Inguinalis atau nodus lain yang meradang bukanlah penyakit independen, tetapi muncul sebagai gejala penyakit lain. Sindrom ini disebut limfadenopati, dan dapat disamaratakan atau dilokalisasi..

  • Limfadenopati menyeluruh adalah peradangan beberapa kelenjar di seluruh topik..
  • Yang terlokalisasi adalah pembengkakan satu simpul, seringkali dekat dengan lokasi penyakit.

Penyebab pembengkakan dapat ditentukan dengan terlebih dahulu mencari tahu apa sifat limfadenopati..

  • Dokter akan memeriksa ukuran, nyeri jaringan yang meradang, konsistensi dan lokasinya.
  • Selanjutnya, gejala tambahan dan riwayat pasien diperiksa..
  • Orang yang menjalani pemeriksaan tempat-tempat utama dari susunan gugus node - ini, khususnya, leher, ketiak, selangkangan.
  • Setelah itu, pasien dikirim untuk tes darah laboratorium khusus untuk penyakit yang diduga.
  • Jika analisis tidak memberikan informasi yang komprehensif, biopsi dari simpul yang paling abnormal dan besar dilakukan untuk mengidentifikasi mikroorganisme patologis di dalamnya..

Limfadenopati terlokalisasi

Dengan peradangan pada satu struktur, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan akar penyebab pembengkakannya. Ini khususnya:

  • Konjungtivitis;
  • Penyakit saluran pernapasan atas;
  • Tonsilitis;
  • Lumut;
  • Mononukleosis;
  • Faringitis;
  • Chlamydia
  • Peradangan setelah menggaruk kucing dan menularkan infeksi.

Seperti yang Anda lihat, hampir semua penyakit ini terkait dengan infeksi yang memiliki efek merusak lokal dan banyak ditemukan dalam praktik medis, terutama selama periode eksaserbasi penyakit - di musim semi dan musim gugur.

Limfadenopati menyeluruh

Peradangan beberapa struktur di seluruh tubuh adalah gejala yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera. Reaksi tubuh ini dapat berbicara tentang:

  • Mononukleosis menular;
  • Toksoplasmosis;
  • HIV
  • Hepatitis B;
  • TBC;
  • Reumatik;
  • Limfoma atau leukemia;
  • Penyakit Lyme ditularkan melalui gigitan kutu;
  • Campak;
  • Brucellosis
  • Demam tifoid;
  • Amiloidosis;
  • Rubella.

Penyakit-penyakit ini cukup berbahaya dan semakin cepat mereka didiagnosis, semakin tinggi peluang untuk membangun perawatan yang tepat dan efektif.

Kesimpulan

Proses peradangan dalam sistem tubuh apa pun bersifat patologis dan berbicara tentang masalah kesehatan dalam satu skala atau lainnya. Perhatian khusus harus diberikan pada proses-proses semacam itu dalam sistem kekebalan tubuh, karena harus melindungi tubuh dari penetrasi patogen.

Kelenjar getah bening adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh, dan tubuh secara keseluruhan menderita gangguan pada sistem limfatik. Banyak yang mengacaukan tanda-tanda limfadenitis dan limfadenopati, yang dapat menyebabkan interpretasi yang salah terhadap kondisinya..

Dalam kasus apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter (spesialis penyakit menular, terapis, ahli bedah) untuk mengetahui penyebab peradangan kelenjar getah bening atau peningkatannya. Fokus penyakit yang berkembang mungkin bukan kelenjar getah bening itu sendiri, tetapi organ lain mana pun. Pembesaran kelenjar getah bening dapat mengindikasikan masalah serius..

Baca tentang perbedaan antara tanda-tanda limfadenopati dan limfadenitis, serta penyebab peradangan kelenjar getah bening..

Limfadenopati: manifestasi dan apa yang disertai

Limfadenopati adalah pembesaran kelenjar getah bening yang dipicu oleh berbagai proses patologis dalam tubuh. Limfadenopati mungkin primer atau sekunder.

Limfadenopati primer adalah peningkatan kelenjar getah bening karena penyebaran mikroba dari fokus infeksi lain (kanker, karies, radang kelenjar ludah).

Limfadenopati sekunder adalah hasil dari permulaan proses inflamasi dalam sistem limfatik dan berlanjut dengan latar belakang limfadenitis. Tidak semua kelenjar getah bening meningkatkan ukuran sekaligus, limfadenopati lokal biasanya diamati: submandibular, aksila, inguinal atau abdominal.

Adalah pembesaran kelenjar getah bening di rongga perut yang sulit didiagnosis karena area lesi yang tersembunyi, ketidakmungkinan palpasi membuatnya sulit untuk membuat diagnosis. Kelenjar getah bening serviks, inguinal atau aksila mudah teraba dan ketika meningkat, pasien segera melihat pembengkakan dan ketidaknyamanan.

Tanda-tanda limfadenopati (gejala):

  • pembesaran kelenjar getah bening;
  • penurunan berat badan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • peningkatan berkeringat;
  • hati membesar dan limpa.

Dalam beberapa kasus, perkembangan limfadenopati dapat diindikasikan dengan kekambuhan ARVI yang sering dan penyakit nasofaring lainnya..

Alasan untuk pengembangan limfadenopati:

  • infeksi dengan infeksi jamur (histoplasmosis);
  • bakteri memasuki jaringan kelenjar getah bening dalam kasus penyakit cakar kucing, sifilis, TBC;
  • infeksi parasit (giardiasis, toksoplasmosis);
  • infeksi klamidia;
  • metastasis kanker;
  • artritis reumatoid.

Limfadenitis: tanda dan penyebab peradangan kelenjar getah bening

Limfadenitis adalah peradangan kelenjar getah bening, disertai dengan akumulasi nanah. Agen peradangan adalah mikroba piogenik yang menembus kelenjar getah bening dengan aliran darah dan getah bening dan menetap di satu atau beberapa kelenjar getah bening. Patogen dari fokus akumulasi nanah masuk, yang mungkin berupa luka atau dahak, mendidih, erisipelas.

Limfadenitis sangat sering terjadi bersamaan dengan limfadenopati, tetapi pada dasarnya ia berbeda dalam perkembangan proses inflamasi dalam sistem limfatik dengan nanah..

Gejala limfadenitis:

  • pembengkakan kelenjar getah bening dan jaringan di sekitarnya dengan latar belakang peradangan;
  • rasa sakit di lokasi kelenjar getah bening;
  • kemerahan dan gatal-gatal pada kulit;
  • ruam di daerah yang terkena;
  • suhu tubuh naik terus;
  • masalah pernapasan - kesulitan atau cepat;
  • takikardia.

Untuk setiap manifestasi peradangan pada kelenjar getah bening, Anda tidak dapat mengobati sendiri dan Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Untuk diagnosis dan diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan oleh spesialis penyakit menular, ahli bedah, ahli onkologi dan melakukan semua tes laboratorium yang diperlukan. Penyebab peradangan pada kelenjar getah bening bisa sangat berbeda.

Penyebab infeksi radang kelenjar getah bening:

  • HIV
  • mononukleosis;
  • TBC;
  • dikalahkan oleh staphylococcus atau streptococcus;
  • virus saluran napas.

Penyebab non-infeksi peradangan kelenjar getah bening:

  • limfoma (kanker kelenjar getah bening);
  • pukulan benda asing;
  • metastasis kanker.

Untuk mengetahui penyebab dari setiap proses patologis dalam sistem limfatik, pemeriksaan lengkap harus dilakukan. Dengan menghilangkan faktor kerusakan sejati peradangan pada kelenjar getah bening atau peningkatannya.

Pengobatan dilakukan baik di rumah sakit (dengan limfadenitis) dan di rumah (dengan limfadenopati). Metode perawatan dipilih oleh spesialis tergantung pada penyebab peradangan..

–Tag

–Kategori

  • SOS (19)
  • Alkoholisme, merokok (18)
  • Alergi (11)
  • Mandi (13)
  • Penyakit (195)
  • atherosclerosis (22)
  • debit (7)
  • helminthiasis (9)
  • flu (8)
  • stroke (16)
  • flu biasa (20)
  • jiwa (3)
  • kanker (56)
  • stres (31)
  • sistitis (17)
  • Diabetes (17)
  • Untuk wanita (90)
  • Untuk pria (23)
  • Pengetahuan Spiritual (220)
  • kebanggaan, kebanggaan (8)
  • afirmasi (1)
  • bidang tanah dan jimat (6)
  • tentang belas kasihan (5)
  • penyebab penyakit (114)
  • Pengampunan (50)
  • malu (16)
  • Makanan dan Minuman (72)
  • kosong (2)
  • resep (39)
  • etiket di meja (13)
  • Penyakit Wanita (42)
  • Kue Minyak (24)
  • Health by Stars (12)
  • Kesehatan! (355)
  • vitamin dan mineral (19)
  • kekebalan (10)
  • obat-obatan (37)
  • obat (21)
  • elemen jejak (2)
  • bijaksana (35)
  • pemurnian (18)
  • psikologi (16)
  • tips (119)
  • Enzim / Kvass (17)
  • pendidikan jasmani (69)
  • Visi (24)
  • Kulit (66)
  • kutil, papiloma, polip (7)
  • keriput (6)
  • pigmentasi (3)
  • jerawat (5)
  • mol (2)
  • bekas luka (2)
  • Kompres (7)
  • Sirkulasi darah (72)
  • tekanan (20)
  • darah (17)
  • kapal (34)
  • Buah dan Pengobatan Herbal (85)
  • Getah Bening (26)
  • Wajah (32)
  • akupresur (3)
  • Teknik Penyembuhan (316)
  • B.V. Bolotov (84)
  • Gennady Onishchenko (3)
  • D.V. Naumov (86)
  • I. Vasilieva (85)
  • Yoga (1)
  • N.V. Lyubimova (5)
  • Pavel Trannua (14)
  • S.M. Bubnovsky (10)
  • Yaroslav Govorka (35)
  • Penyakit Pria (17)
  • Pria dan wanita (172)
  • Anak-anak (81)
  • keluarga (21)
  • Muscle (18)
  • Kaki (49)
  • lutut (18)
  • Tentang Tuhan, doa, jimat, perumpamaan, dll. (40)
  • doa (2)
  • perumpamaan (4)
  • Pernafasan (36)
  • Organ pencernaan (213)
  • 12 ulkus duodenum (21)
  • perut (51)
  • perut (27)
  • sembelit (12)
  • hati (43)
  • penulis (13)
  • pankreas (19)
  • usus besar (22)
  • usus halus (7)
  • Tulang Belakang (96)
  • tulang (26)
  • osteochondrosis (22)
  • persendian (28)
  • Menurunkan berat badan atau menjadi lebih baik (106)
  • diet (13)
  • Ginjal (36)
  • Peraturan dan regulasi (11)
  • Nutrisi yang tepat (128)
  • Garam (11)
  • gula (4)
  • Contoh kehidupan (91)
  • Orangtua (10)
  • Mulut (46)
  • gusi (4)
  • gigi (14)
  • penyakit periodontal (6)
  • bahasa (1)
  • Tangan (16)
  • kuku (3)
  • jari (5)
  • Hati (82)
  • infark miokard (12)
  • Tips (25)
  • rambut (2)
  • kosmetik (10)
  • Usia lanjut dan lanjut usia (133)
  • Ketakutan (24)
  • Telinga, Hidung, Tenggorokan (84)
  • tenggorokan (21)
  • hidung (13)
  • telinga (33)
  • Teachings of L. Viilm (413)
  • Chakra (21)
  • Terak (11)
  • Tiroid (11)
  • Saran hukum (12)

–Cari dengan buku harian

–Langganan Email

- Statistik

Rabu, 24 Februari 2016 01:06 + di lembar kutipan

Limfopati atau Limfadenopati adalah daya tarik dengan ukuran kelenjar getah bening di lokasi yang paling beragam. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini hanya merupakan manifestasi dari penyakit yang mendasarinya. Dengan tidak adanya bantuan yang diperlukan, pembesaran kelenjar getah bening yang tidak terkendali dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam kesehatan dan kehidupan pasien..

Apa itu kelenjar getah bening? Apa itu limfadenopati??
Sebelum mengajukan pertanyaan seperti itu, Anda harus memahami apa itu getah bening dan mengapa tubuh membutuhkannya.

Lympha (dari lat. Lympha - air murni, uap air) adalah komponen dari lingkungan internal tubuh manusia, sejenis jaringan ikat, yang merupakan cairan bening di mana tidak ada sel darah merah, tetapi banyak limfosit. Menonjol dari luka kecil pada getah bening secara sehari-hari disebut sukrosa. Aliran limfatik terjadi dari bawah ke atas, dari ujung jari tangan dan kaki ke saluran limfatik toraks. Cairan limfatik bergerak karena kontraksi otot-otot di sekitarnya dan adanya katup di saluran limfatik yang mencegah pengembalian limfatik.

Fungsi getah bening adalah mengembalikan protein, air, garam, racun, dan metabolit dari jaringan ke darah. Tubuh manusia mengandung 1-2 liter getah bening. Sistem limfatik terlibat dalam penciptaan kekebalan, dalam perlindungan terhadap mikroba dan virus patogen. Dalam pembuluh limfatik selama dehidrasi dan penurunan umum dalam pertahanan kekebalan tubuh, dimungkinkan untuk menyebarkan parasit: protozoa, bakteri, virus, jamur, dll., Yang disebut rute infeksi, invasi atau metastasis limfogenik..

Fungsi utama getah bening:
- kembalinya elektrolit, protein, dan air dari ruang interstitial ke dalam aliran darah;
- pembentukan limfosit normal memberikan pembentukan urin yang paling pekat;
- getah bening membawa banyak zat yang diserap dalam organ pencernaan, termasuk lemak;
- Enzim individu (misalnya, lipase atau histaminase) dapat masuk ke dalam darah hanya melalui sistem limfatik (fungsi metabolisme);
- getah bening mengambil sel darah merah dari jaringan yang menumpuk di sana setelah cedera, serta racun dan bakteri (fungsi pelindung);
- ini menyediakan koneksi antara organ dan jaringan, serta sistem limfoid dan darah;
- mempertahankan lingkungan mikro sel yang konstan, mis., fungsi homeostatis. pembersihan getah bening

Dalam perjalanannya, getah bening melewati titik kontrol - kelenjar getah bening, yang sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme. Kelenjar getah bening secara inheren merupakan filter biologis yang mencegah agen berbahaya memasuki organ dan jaringan. Getah bening yang melewati kelenjar getah bening dibersihkan dari bakteri dan zat asing lainnya, diperkaya dengan antibodi dan dengan demikian melindungi seluruh tubuh.

Kelenjar getah bening bekerja secara konstan. Saat memeriksa pasien, dokter pertama-tama meraba kelenjar getah bening dari berbagai lokasi. Menurut keadaan organ-organ ini, kesimpulan dapat ditarik tentang fungsi seluruh organisme, serta waktu untuk memperhatikan perkembangan banyak penyakit berbahaya..

Melakukan fungsi kolektor pelindung, kelenjar getah bening dipaksa untuk mengumpulkan semua zat berbahaya yang masuk ke dalam tubuh, tetapi cepat atau lambat fungsi kelenjar getah bening bisa terganggu. Kegagalan ini disebut limfadenopati kelenjar getah bening..

Penyebab patologi ini dapat menjadi beberapa faktor: penyakit menular (flu, stomatitis, rubella, tuberkulosis dan banyak lainnya); human immunodeficiency virus (HIV); penyakit onkologis; cedera mekanis; reaksi alergi; penyakit pada organ internal.

Tergantung pada tingkat kerusakan pada kelenjar getah bening, opsi berikut untuk limfadenopati dibedakan:
- terlokalisasi (peningkatan lokal dalam satu kelenjar getah bening);
- regional (kerusakan pada kelenjar getah bening di dua daerah yang berdekatan);
- umum (perubahan kelenjar getah bening di lebih dari tiga kelompok).

Bentuk terlokalisasi terjadi pada 70% kasus dan biasanya dikaitkan dengan proses infeksi atau trauma terbatas. Limfadenopati kelenjar getah bening serviks ditandai oleh lesi regional mereka, dan peradangan umum menunjukkan pelanggaran serius pada status kekebalan manusia..

Terlepas dari lokalisasi, patologi kelenjar getah bening memiliki sejumlah tanda serupa yang memungkinkan untuk mengenalinya di antara penyakit lain. Gejala: kelenjar getah bening yang terkena membesar, panas dan nyeri saat disentuh. Mungkin ada sensasi yang tidak menyenangkan di area lokalisasi proses, terutama ketika mengubah posisi tubuh.

Gejala umum termasuk demam, lemah, kedinginan. Pada periode akut, peningkatan hati dan limpa mungkin terjadi. Dengan lesi infeksi, tanda-tanda penyakit yang memicu peningkatan kelenjar getah bening muncul ke permukaan. Seorang dokter yang berpengalaman akan dapat membuat diagnosis pada pemeriksaan awal dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut dari pasien. Mengetahui dengan tepat bagaimana getah bening bergerak melalui tubuh, adalah mungkin untuk mengetahui tidak hanya lokalisasi, tetapi juga penyebab proses patologis.

Limfadenopati serviks dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Paling sering, kondisi ini berkembang ketika infeksi virus atau bakteri (flu atau infeksi pernapasan akut lainnya) memasuki tubuh. Yang paling khas adalah limfadenitis serviks untuk anak-anak yang belum sepenuhnya membentuk sistem kekebalan tubuh. Pada usia dini, bahkan stomatitis atau gingivitis biasa dapat menyebabkan peningkatan tajam pada kelenjar getah bening submandibular, yang disertai dengan demam dan kedinginan.

Limfadenopati serviks dapat dikaitkan dengan berbagai neoplasma ganas, yang membuat dokter memberikan perhatian khusus pada gejala ini. Dalam hal ini, pasien memerlukan konsultasi tidak hanya dengan terapis, tetapi juga dengan ahli onkologi.

Dengan sifilis dan TBC, peningkatan kelenjar getah bening juga merupakan salah satu gejala yang paling umum. Pembesaran kelenjar getah bening di area dada. Limfadenopati mediastinum dianggap di antara dokter sebagai salah satu gejala yang paling berbahaya. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini berkembang pada pasien setelah usia 40 tahun dan menunjukkan adanya neoplasma ganas. Ini bisa berupa tumor paru-paru atau jantung, atau metastasis dari rongga perut atau panggul. Dalam kasus apa pun, patologi semacam itu memerlukan diagnosis operatif, yang meliputi pemeriksaan ultrasonografi organ internal, pencitraan resonansi magnetik, dan biopsi jaringan yang terkena..

Limfadenopati mediastinum dapat terjadi pada berbagai penyakit pada organ internal. Paling sering kita berbicara tentang patologi kelenjar tiroid, disfungsi yang mengarah pada perubahan arus limfatik.

Beberapa penyakit pada jaringan ikat (systemic lupus erythematosus, scleroderma, dan lainnya) juga dapat menjadi penyebab langsung dari limfadenitis..

Peradangan pada kelenjar getah bening paru sering dideteksi dengan radiografi. Limfadenopati adalah kasus kerusakan khusus kelenjar getah bening mediastinum. Gejala serupa mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit berbahaya seperti kanker paru-paru. Biasanya patologi ini ditemukan pada orang tua, perokok atau bekerja di perusahaan yang berbahaya. Perkembangan tuberkulosis atau sarkoidosis tidak dikesampingkan - dalam kedua kasus, limfadenopati adalah salah satu gejala pertama.

Dengan pneumonia dan bronkitis, perubahan kelenjar getah bening juga terjadi. Untuk diagnosis yang lebih akurat, Anda harus mengambil gambar organ yang terkena dalam dua proyeksi, dan pastikan untuk mengunjungi dokter TB atau ahli onkologi.

Kelenjar getah bening aksila sangat sensitif terhadap sedikit perubahan dalam status kekebalan tubuh dan dapat meningkat bahkan dengan flu biasa atau SARS. Dalam hal ini, limfadenopati aksila tidak memerlukan perawatan khusus dan hilang dengan sendirinya ketika pulih dari penyakit yang mendasarinya.

Dengan cedera serius pada ekstremitas atas, kelenjar getah bening lokalisasi ini juga terlibat dalam proses patologis. Perhatian yang dekat layak untuk gejala yang sama pada wanita dari segala usia. Limfadenopati aksila mungkin merupakan salah satu tanda pertama kanker payudara. Jika kelainan tersebut ditemukan dalam dirinya, seorang wanita harus segera membuat janji dengan mammologist.

Istilah limfadenopati umum dalam pengobatan adalah peningkatan dalam tiga atau lebih kelompok kelenjar getah bening, yang berlangsung lebih dari satu bulan. Pada anak-anak dan remaja, penyebab paling umum dari kondisi ini adalah infeksi mononukleosis, penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Dalam beberapa situasi, gejalanya dihaluskan, dan proses patologis berlangsung dengan kedok flu biasa.

Kadang-kadang, peningkatan sejumlah besar kelenjar getah bening terjadi dengan rubela dan campak. Yersiniosis dan infeksi saluran pencernaan lainnya juga dapat menyebabkan limfadenopati. Bakteri yang menyebabkan perkembangan yersiniosis tidak hanya menyebabkan kerusakan pada usus kecil, tetapi juga peningkatan inguinal dan kelompok kelenjar getah bening lainnya. Gejala serupa juga dapat terjadi pada demam tifoid, brucellosis, dan penyakit Lyme..

Limfadenopati menyeluruh pada orang dewasa dapat mengindikasikan perkembangan infeksi HIV. Dalam kasus ini, proses tersebut mempengaruhi tiga atau lebih kelompok kelenjar getah bening dan berlangsung setidaknya tiga bulan. ELISA akan membantu mengkonfirmasi diagnosis - analisis untuk menentukan antibodi dari virus imunodefisiensi dalam darah tepi.

Diagnosis limfadenopati. Pada pemeriksaan awal, palpasi kelenjar getah bening yang terkena dilakukan. Dokter menentukan lokalisasi proses, konsistensi dan rasa sakit dari organ yang berubah. Dalam kebanyakan kasus, teknik sederhana ini memungkinkan Anda untuk menentukan arah pemeriksaan lebih lanjut dan membuat diagnosis awal..

Setelah mengumpulkan anamnesis dan mengidentifikasi faktor risiko, dokter meresepkan pemeriksaan laboratorium, di antaranya pasti akan ada tes darah dan urin umum. Jika perlu, USG organ internal, sinar-X paru-paru, serta pencitraan resonansi magnetik dilakukan. Semua manipulasi ini memungkinkan untuk mengetahui penyebab limfadenitis dan menentukan taktik perawatan..

Dalam beberapa kasus, tusukan kelenjar getah bening yang terkena mungkin diperlukan, diikuti oleh biopsi - tusukan dibuat dengan jarum tipis di bawah anestesi lokal, dan sepotong jaringan yang diinginkan diambil. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi metastasis di kelenjar getah bening yang membesar, mendeteksi proses purulen atau perubahan patologis lainnya.

Perlu mempertimbangkan fakta, bahwa dengan sendirinya pembesaran kelenjar getah bening bukan penyakit yang terpisah. Itulah mengapa sangat penting untuk menemukan alasan mengapa limfadenopati berkembang. Pengobatan akan tergantung pada diagnosis yang mendasarinya dan identifikasi faktor-faktor yang memicu munculnya masalah yang sama..

Jika limfadenitis disebabkan oleh infeksi, pasien dikirim di bawah pengawasan dokter. Dengan sebagian besar penyakit virus dan bakteri, pengobatan khusus tidak diperlukan: setelah pemulihan, kelenjar getah bening akan kembali ke keadaan normal dengan sendirinya.

Setiap kenaikan yang tidak masuk akal kelenjar getah bening memerlukan pemeriksaan menyeluruh oleh spesialis. Sekalipun limfadenopati bukan merupakan tanda penyakit serius, limfadenopati dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan menyebabkan penurunan kesejahteraan secara keseluruhan. Diagnosis yang tepat waktu tidak hanya dapat mencegah perkembangan proses patologis, tetapi juga membantu pasien mengatasi ketakutan mereka sendiri mengenai situasi saat ini.