Image

Kanker amandel

Kanker amandel adalah penyakit onkologis sebagai hasil mutasi sel-sel sehat di kelenjar dan pertumbuhan selanjutnya, reproduksi. Secara eksternal, jenis kanker ini mirip dengan luka bengkak. Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Oleh karena itu, onkologi terdeteksi pada tahap selanjutnya, ketika prognosis untuk bertahan hidup berkurang. Menurut frekuensi kematian mengambil tempat kedua. Untuk mendeteksi fokus tumor ganas pada tahap awal, perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya dengan ketidaknyamanan pada kelenjar..

Deskripsi penyakit

Di bawah pengaruh berbagai faktor, sel-sel sehat dari jaringan limfoid bermutasi, tumbuh, dan berkembang biak dengan cepat. Hasil dari proses ini adalah jenis pembentukan ganas pada jaringan limfoid. Dalam keadaan sehat, lapisan limfoid laring berfungsi sebagai perlindungan bagi sistem pernapasan. Kanker amandel (amandel) adalah bagian dari kelompok penyakit onkologis rongga mulut.

Tenggorokan terdiri dari amandel: lingual, faring (adenoid), 2 trompet, 2 palatine. Paling sering, lesi kelenjar palatin didiagnosis dengan karsinoma sel skuamosa, tetapi terkadang limfoma dapat didiagnosis. Penyakit ini mempengaruhi kelenjar getah bening yang terletak di tonsil palatine. Tingkat perkembangan menentukan agresivitas kanker amandel: dalam waktu singkat, penyakit ini berpindah dari tahap awal ke terminal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tahap awal kanker tidak menunjukkan tanda-tanda ketidaknyamanan, yang memungkinkan sel kanker untuk berkembang secara bebas..

Dulu kanker amandel berkembang pada pria yang lebih tua dari 50 tahun. Tetapi penyakit ini semakin muda, semakin sering kanker kelenjar didiagnosis pada wanita.

Simtomatologi

Alasan untuk keterlambatan deteksi tumor ganas, dokter mempertimbangkan kemiripannya dengan tonsilitis, infeksi virus pernapasan akut, dan flu. Penting untuk mengetahui gejala-gejala tumor ganas amandel:

  • Saat menelan, koma terasa.
  • Sakit tenggorokan. Dengan perkembangan penyakit, rasa sakit itu permanen.
  • Penganiayaan dan batuk, kadang disertai darah. Gejala ini menunjukkan adanya masalah pada saluran pernapasan..
  • Amandel dan kelenjar getah bening membesar baik di sisi kanan atau di sisi kiri. Di sisi mana pertumbuhan terjadi, di sisi lain adalah situs tumor.
  • Pembengkakan leher.
  • Perubahan suara.

Gejala pada tahap awal penyakit ini menyerupai tanda-tanda sakit tenggorokan, flu, sinusitis. Pasien potensial tidak memasang gejala, membiarkan penyakit berkembang.

Tahap-tahap selanjutnya diindikasikan dengan hilangnya berat badan, kelemahan, batuk terus menerus, menyebabkan nyeri dada, memotong sakit tenggorokan, dianiaya oleh rasa sakit di telinga, daerah para-temporal, pipi.

Gejala proliferasi fokus tumor:

  • Air liur mengandung cairan bernanah dan berdarah.
  • Kesulitan bernafas melalui hidung.
  • Sakit tenggorokan yang persisten. Menelan mengintensifkan rasa sakit, dan itu diberikan ke telinga dari sisi di mana fokus penyakit berada..
  • Rasanya seperti benjolan di tenggorokan saya.
  • Kelenjar asimetris. Amandel yang terkena lebih besar.
  • Pemeriksaan independen kelenjar menunjukkan luka.
  • Kelenjar getah bening membesar dan sakit.

Otitis media yang sedang berlangsung dengan sindrom nyeri parah berbicara tentang pertumbuhan sel kanker ke dalam jaringan mukosa orofaring. Sebagai akibat dari penyebaran tumor ke orofaring, tuli dapat terjadi..

Ketika tumor memasuki tengkorak, kompresi otak dan saraf terjadi. Ini ditandai oleh tanda-tanda seperti:

  • gangguan penglihatan tanpa sebab;
  • kehilangan fungsi otot, yang menyediakan fungsi motorik dari bola mata;
  • penyakit trigeminal;
  • kesulitan menelan;
  • kerusakan langit-langit lunak;
  • hilangnya orofaring dan sensitivitas lidah.

Metastasis sel kanker ke organ lain dibuktikan dengan gejala umum pada semua jenis tumor:

  • penurunan berat badan;
  • nafsu makan yang buruk, muntah, mual yang disebabkan oleh keracunan produk limbah sel kanker;
  • penurunan hemoglobin;
  • kelemahan;
  • masalah dengan gigi;
  • demam;
  • sakit gusi.

Untuk alasan apa muncul?

Ahli onkologi tidak dapat menyetujui apa yang menyebabkan kanker pada saluran pernapasan. Dokter berspekulasi tentang faktor-faktor penyebab kanker amandel:

  • Komposisi kimia, resin yang terkandung dalam tembakau, menyebabkan perubahan struktur jaringan limfoid. Perubahan menyebabkan atyping sel sehat. Kombinasi alkohol dengan tembakau meningkatkan kemungkinan keganasan. Jika seorang pria merokok dan minum alkohol untuk waktu yang lama, risiko keganasan meningkat.
  • Penyakit Epstein-Barr, ditandai oleh sakit tenggorokan, pembesaran kelenjar getah bening, mungkin merupakan prekursor onkologi.
  • Pengobatan yang tidak terkontrol berkepanjangan dengan imunosupresan.
  • Kemoterapi yang ditransfer, radiasi.
  • Papillomavirus manusia onkogenik meningkatkan risiko kanker amandel sebesar 30 kali.
  • Kondisi kerja yang berbahaya, adanya kontak yang konstan dengan klorin, benzena, arsenik.
  • Melemahnya fungsi pelindung tubuh.
  • Situasi lingkungan yang merugikan.

Tahapan Kanker Amandel

Menurut tanda-tanda khas lesi, 4 tahapan tumor ganas dibedakan.

Tahap pertama didiagnosis jika kanker belum menyebar di luar kelenjar. Selaput lendir terlibat dalam proses ini. Ukuran fokus tidak lebih dari 2 sentimeter. Pada tahap ini, kelenjar getah bening tidak terpengaruh, metastasis ke organ jauh tidak terjadi. Gejala khas kanker tidak ada. Deteksi lesi dimungkinkan selama pemeriksaan medis.

Saat pindah ke tahap kedua, pasien mencatat adanya rasa sakit di tenggorokan. Volume neoplasma mencapai 4 sentimeter. Dokter mendiagnosis lesi tonsil, peningkatan ukuran kelenjar getah bening di sisi lokalisasi fokus tumor.

Dengan penyebaran sel kanker ke lidah dan bagian nasofaring, tahap ketiga didiagnosis. Pembesaran kelenjar getah bening secara unilateral atau bilateral dicatat. Metastasis ke organ lain dimulai. Gejala muncul, ditandai dengan rasa sakit saat menelan, adanya darah dan nanah dalam sekresi saliva, bau mulut.

Tahap keempat ditandai dengan metastasis di tulang rahang, saluran telinga, nasofaring, dan laring. Kelenjar getah bening di dekatnya terlibat dalam proses lesi. Ada pemisahan 4 tahap menjadi tahap-tahap berikut:

  • Diameter lesi kurang dari 6 sentimeter. Tidak ada metastasis.
  • Kehadiran metastasis. Sel-sel kanker berkembang ke organ-organ terdekat.
  • Metastasis serviks, tempurung kepala.

Pemulihan tergantung pada tahap di mana penyakit terdeteksi dan pengobatan dimulai. Penentuan tahap diperlukan untuk meresepkan pengobatan yang memadai untuk menghindari kekambuhan, untuk meningkatkan kelangsungan hidup.

Dengan trauma reguler pada amandel, tubuh memulai proses perbaikan jaringan amandel. Pertama, satu sel atipikal muncul, yang mulai berkembang dengan cepat. Fokus tumor ganas muncul.

Dengan tanda-tanda eksternal, kanker amandel ada tiga jenis:

  • Bentuk tumor papillomatous mirip dengan polip. Koneksi dengan jaringan mukosa disebabkan oleh adanya kaki.
  • Kanker ulkus peptikum tampak seperti kerusakan pada selaput lendir dengan berbagai ukuran. Perbedaannya adalah tepi yang dihancurkan.
  • Tumor infiltratif ditandai oleh pemadatan node, ujung-ujungnya menyerupai tuberkel.

Sebagai hasil dari analisis histologis, kanker amandel dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • sarkoma mempengaruhi jaringan ikat kelenjar;
  • dengan limfosarkoma, sel-sel jaringan ikat dan limfoid terlibat dalam proses;
  • tipe karsinoma skuamosa mempengaruhi lapisan atas jaringan;
  • sel mukosa dipengaruhi oleh epitel;
  • lymphoepithelioma mempengaruhi tipe jaringan lendir dan limfoid;
  • dengan reticulosarcoma, reticulocytes menjadi peserta dalam proses.

Setiap jenis kanker membutuhkan perawatan segera. Semakin cepat dimulai, semakin besar peluang pemulihan.

Apa yang mengarah?

Kanker limfoid tidak lulus untuk seseorang tanpa jejak. Ini menyebabkan kehilangan pendengaran sebagian atau seluruhnya. Pembedahan di rongga mulut dapat menyebabkan gagal napas. Fokus tumor di laring menyebabkan gangguan bicara. Produk vital sel bermutasi menyebabkan keracunan, kesehatan buruk, mengurangi daya tahan tubuh.

Jika penyakit terdeteksi pada tahap pertama, komplikasi dapat dihindari atau efek destruktifnya berkurang. 2-3 tahun pertama masih ada peningkatan risiko kambuh. Fokus dapat terjadi di tempat sebelumnya atau di bagian terpencil. Tidak mungkin untuk mencegah kekambuhan, tetapi mungkin untuk mengenalinya pada tahap awal. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur, melakukan tes kontrol. Kanker berulang lebih agresif daripada penyakit primer. Karena itu, dokter menggunakan terapi kompleks untuk menghancurkan tumor yang berulang.

Kelompok risiko

Kelompok risiko termasuk orang di atas 50 tahun yang merokok dan menyalahgunakan alkohol. Probabilitas tumor ganas amandel meningkatkan virus human papilloma dari tipe onkogenik, yang ditularkan melalui kontak seksual..

Orang-orang yang secara genetis cenderung terkena kanker diperlihatkan kunjungan rutin ke dokter. Ini berkontribusi pada diagnosis dini dan perawatan tepat waktu, yang meningkatkan prognosis untuk pemulihan dan kelangsungan hidup..

Diagnosa

Mendiagnosis penyakit pada tahap awal memungkinkan Anda memulai perjuangan melawan fokus kanker secara tepat waktu, dan meningkatkan kelangsungan hidup. Mendiagnosis pada tahap awal sulit karena tidak adanya atau gejala yang tidak terekspresikan. Pada resepsi, dokter memeriksa pasien, akibatnya gambaran klinis terungkap dan diagnosis awal disuarakan. Kemerahan amandel, peningkatan volume kelenjar getah bening, nyeri saat palpasi, pembengkakan leher, deformasi memungkinkan kita untuk menilai keberadaan proses tumor. Dokter meresepkan berbagai studi yang bertujuan mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis.

  • Laringoskopi - pemeriksaan rongga mulut - menentukan kondisi amandel, selaput lendir.
  • Tes darah biokimiawi umum mengungkapkan anemia, suatu proses inflamasi.
  • Analisis penanda tumor mengkonfirmasi atau membantah adanya proses onkologis.
  • Bronkoskopi, esofagoskopi mengungkapkan adanya fokus yang telah menyebar ke saluran pernapasan, saluran pencernaan. Studi-studi ini memungkinkan kita untuk menilai stadium penyakit, ukuran lesi.
  • Biopsi - mengambil elemen tumor untuk analisis histologis. Ini memberikan informasi tentang struktur sel, tingkat pembelahan, jenis tumor.
  • MRI (magnetic resonance imaging) memvisualisasikan fokus peradangan pada layar. Prosedur ini memungkinkan untuk menilai ukuran, batas-batas neoplasma, keberadaan metastasis.
  • Tomografi emisi positron menginformasikan tentang kualitas neoplasma. Metode ini digunakan untuk mendeteksi kanker pada tahap awal..
  • Ultrasound memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan fokus kanker yang terletak di lapisan dalam jaringan, memberikan informasi tentang metastasis.

Pengobatan

Kursus pengobatan dipilih tergantung pada jenis, tahap penyakit, tingkat keterlibatan dalam proses kelenjar getah bening, keberadaan metastasis dalam tubuh.

  1. Intervensi bedah melibatkan pengangkatan bagian orofaring yang terkena. Jenis intervensi ditentukan oleh ukuran fokus tumor:
  • Jika formasi kecil, operasi laser diindikasikan. Operasi semacam itu meminimalkan komplikasi dan tidak menyebabkan cedera pada rongga mulut..
  • Penghancuran fokus oleh suhu ultra-rendah disebut cryodestruction. Nitrogen cair membunuh sel kanker. Metode ini efektif pada tahap awal..
  • Elektro-reseksi melibatkan pengangkatan fokus tumor ganas menggunakan pisau bedah listrik.
  • Selama operasi klasik, dokter mengangkat tumor dan jaringan di sekitarnya. Digunakan jika ada area jaringan yang luas.

Dalam kasus yang sangat lanjut, dokter mengangkat rahang bawah, yang selanjutnya akan digantikan oleh implan. Operasi klasik penuh dengan edema di saluran pernapasan, membuat sulit bernafas, gangguan suara. Lubang dibuat di trakea untuk memfasilitasi pernapasan selama periode pemulihan..

  1. Selama kemoterapi, pasien diberi resep obat yang menghambat pertumbuhan sel kanker. Dosis dipilih dengan mempertimbangkan kondisi pasien. Sebagai metode pengobatan independen digunakan pada tahap awal penyakit. Dengan kerusakan yang luas, kemoterapi mengurangi ukuran neoplasma. Pada tahap termal, kemoterapi dapat menunda kematian.
  2. Iradiasi digunakan jika ukuran tumor kecil. Terapi radiasi ajuvan digunakan setelah operasi untuk menyingkirkan pertumbuhan kembali sel tumor. Perawatan gigi dianjurkan sebelum iradiasi, yang mengurangi risiko komplikasi selama terapi..
  3. Metode baru dalam pengobatan kanker adalah terapi fotodinamik, yang memperkenalkan zat-zat tertentu ke dalam tubuh manusia yang terakumulasi dalam fokus kanker. Di bawah pengaruh sinar cahaya tertentu, zat mulai menghancurkan sel yang bermutasi..
  4. Dokter tidak menyetujui pengobatan sendiri dengan bantuan obat tradisional, karena metode pengobatan dengan obat tradisional belum dipelajari oleh ilmu pengetahuan. Selama waktu yang dihabiskan untuk pengobatan sendiri, kanker dapat berkembang menjadi bentuk yang tidak bisa dioperasi.
  5. Perawatan psikologis untuk segala bentuk kanker adalah penting. Diagnosis kanker menyebabkan situasi stres, depresi berkepanjangan. Mereka mengambil kekuatan pasien, yang diperlukan untuk memerangi penyakit. Dukungan untuk orang yang dicintai, bantuan psikologis profesional memungkinkan pasien untuk mencapai keseimbangan psikologis.

Jenis perawatan tergantung pada stadium kanker. Dua tahap pertama penyakit onkologis memungkinkan penggunaan intervensi bedah atau terapi radiasi. Pilihan perawatan ini dikaitkan dengan lesi kecil. Menggabungkan metode perjuangan, dokter berusaha mengurangi risiko kekambuhan dan meningkatkan tingkat efektivitas.

Pada tahap ketiga dan keempat, rejimen pengobatan berbeda. Intervensi bedah digunakan setelah menggunakan radio dan kemoterapi untuk mengurangi area neoplasma.

Kanker amandel di masa kanak-kanak, melahirkan anak, orang tua

Kanker kelenjar pada anak jarang didiagnosis. Di masa kanak-kanak, diagnosis dini penyakit ini dikaitkan dengan seringnya mengunjungi dokter. Identifikasi penyakit pada tahap awal, pengobatan yang memadai dapat mencapai efektivitas memerangi kanker jenis ini.

Jenis patologi ini lebih umum pada orang tua. Oleh karena itu, kasus kanker amandel pada wanita selama kehamilan dan menyusui jarang dicatat. Dokter percaya bahwa radang kronis seperti radang tenggorokan dan radang amandel memicu atipisan sel-sel sehat. Dalam kebidanan, peradangan ini dianggap sebagai pintu gerbang ke mikroorganisme patogen. Untuk alasan ini, radang amandel wanita hamil dirawat tepat waktu. Dalam kasus mendiagnosis tumor amandel pada wanita hamil, ginekolog dan ahli onkologi mengembangkan taktik memerangi penyakit bersama-sama, dengan mempertimbangkan usia kehamilan, karakteristik individu pasien.

Pria yang lebih tua adalah kelompok risiko utama untuk kanker ini. Pada wanita, risiko ini berkurang 10 kali lipat. Gejalanya sama. Deteksi dini memungkinkan perkiraan kelangsungan hidup yang optimis.

Periode pemulihan

Setelah perawatan, periode rehabilitasi diperlukan. Efektivitas perang melawan penyakit tergantung pada bagaimana pemulihan berjalan. Efektivitas kemoterapi dicapai melalui penghancuran sel kanker. Tindakan bahan kimia tidak selektif, seiring dengan perusakan sel kanker, sel-sel sehat juga dihancurkan. Hasil kemoterapi adalah tubuh yang melemah, penurunan fungsi pelindung.

Pasien menghabiskan jam pasca operasi pertama di tempat tidur tanpa makan. Setelah satu hari, obat penghilang rasa sakit diperkenalkan, diizinkan untuk minum dan mengkonsumsi makanan cair, yang suhunya sama dengan suhu tubuh manusia. Ini untuk mencegah cedera pada area operasi. Proses parut berakhir dalam 3 minggu. Pada saat ini, jaringan lendir akan terbentuk di lokasi operasi. Pada awalnya, aktivitas fisik, stres, perjalanan panjang tidak diperbolehkan. Setelah masa penyembuhan, ahli onkologi melakukan pemeriksaan kedua dan menentukan tes kontrol.

Rekomendasi utama periode pemulihan:

  • nutrisi yang baik dengan karbohidrat, protein, lemak, vitamin yang cukup;
  • tidak termasuk kunjungan ke sauna, mandi;
  • hindari paparan sinar ultraviolet;
  • jangan mengonsumsi suplemen makanan tanpa nasihat medis.

Diet untuk periode pemulihan harus dipikirkan. Menu yang direhabilitasi termasuk sayuran, buah-buahan, sereal, minyak sayur. Penggunaan antioksidan alami - bawang putih, bawang merah - membantu mengurangi risiko kanker sekunder. Untuk mengembalikan energi yang dihabiskan, mereka menggunakan jus alami: bit, wortel, birch, maple. Untuk memberi tubuh protein nabati dan lemak tak jenuh ganda, penggunaan kacang-kacangan dan biji-bijian dianjurkan. Minum air bersih dalam jumlah yang diperlukan (minimal 2 liter per hari) membantu menghilangkan racun.

Lemak yang berasal dari hewan, kaviar, kacang-kacangan, produk perlebahan, produk yang mengandung glukosa, dan kue kering termasuk dalam larangan total..

Makanan disiapkan dengan memasak, merebus, menghindari penambahan cuka, rasa buatan, rempah-rempah. Untuk menghindari iritasi rongga mulut, makanan panas didinginkan hingga mencapai suhu tubuh manusia.

Anda harus mematuhi rekomendasi tentang nutrisi ini pada tahap perawatan dan pemulihan. Dengan saran itu, lakukan diet yang sesuai dengan seumur hidup.

Cara mencegah penyakit?

Mencegah lebih mudah daripada mengobati. Ada sejumlah langkah pencegahan yang dapat mengurangi kemungkinan penyakit:

  • Bahan kimia yang termasuk dalam minuman beralkohol mengiritasi jaringan lendir amandel. Tembakau tar terus-menerus melukai jaringan limfoid. Trauma yang teratur pada kelenjar mendorong mutasi sel sehat. Kesimpulan - menghilangkan kebiasaan buruk.
  • Kebersihan pribadi.
  • Kunjungan yang sering ke spesialis spesialis: otolaryngologist, dentist.
  • Menghilangkan atau mengurangi paparan sinar ultraviolet, karsinogen, ion.
  • Merevisi kehidupan seks, tidak termasuk sering berganti pasangan.

Perkiraan kelangsungan hidup

Prognosis kelangsungan hidup diperparah dengan keterlambatan deteksi penyakit. Jika kanker amandel terdeteksi pada tahap awal, prognosis untuk kelangsungan hidup 5 tahun adalah 100%. Ketika terdeteksi pada tahap 2, 83% pasien bertahan hidup hingga 5 tahun. Indikator ini berkurang hingga 58% jika penyakit terdeteksi dalam 3 tahap. Identifikasi pada tahap terminal memberikan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 19%. Statistik kelangsungan hidup ini membuktikan bahwa semakin cepat pengobatan dimulai, semakin lama hidup pasien!

Penting untuk diingat bahwa kanker amandel, seperti kanker lainnya, bukan akhir dari dunia. Taktik yang tepat untuk memerangi penyakit ini, sikap positif akan mengarah pada pemulihan total.

Kanker amandel

Kanker amandel nama "populer" untuk kanker orofaringeal, karena amandel adalah bagian strukturalnya pada transisi rongga mulut ke faring. Lebih tepatnya, tonsil palatine adalah bagian dari dinding lateral orofaring. Kanker tidak berkembang dari jaringan limfoid pembentuk amandel, tetapi dari selaput lendirnya.

Statistik hanya memperhitungkan proses ganas seluruh orofaring, di mana amandel terhitung kurang dari 70%. Penyakit ini terutama menyerang pria, di antara pasien ada lima kali lebih banyak. Sekitar 1900 orang Rusia didiagnosis menderita penyakit ini setiap tahun, biasanya sedikit di atas 40.

Penyebab Kanker Amandel Palatine

Belum lama ini, disarankan bahwa peran utama dalam etiologi adalah penggunaan minuman beralkohol yang kuat dalam kombinasi dengan merokok agresif atau tradisi mengunyah tanaman psikoaktif campuran tanaman - nasa dan sirih oleh beberapa orang timur..

Dalam beberapa tahun terakhir, telah dipastikan bahwa aktivitas manusia dari human papillomavirus tipe 16 dan 18 mengarah pada proses ganas, mirip dengan karsinoma serviks..

Faktor risiko termasuk bahaya pekerjaan - ketegangan alat vokal dan proses inflamasi kronis - radang amandel, radang amandel.

Gejala Kanker Amandel

Sangat mudah untuk mendeteksi penyakit - lihat saja ke dalam mulut. Merupakan suatu paradoks bahwa pada tahap 1-2 proses terdeteksi hanya pada 17%, dan tahap 4 dengan metastasis didiagnosis pada 45% kasus. Benar-benar visual - dapat diakses oleh harian dan, jika Anda mau, pemeriksaan per jam, wilayah anatomi dengan terampil menyembunyikan penyakitnya untuk jangka waktu lama tanpa adanya gejala apa pun.

Tumor kanker tidak sakit, seseorang tidak melihat pendarahan dari ulkus, karena dia menelan darah dengan air liur, ada cukup ruang untuk perjalanan makanan. Amandel yang membesar dapat memblokir setengah dari lumen faring, hanya setelah itu pemiliknya memperhatikannya, karena itu mengganggu jalannya bagian makanan yang keras..

Tanda klinis utama adalah tumor padat, sangat sering dengan luka tidak sembuh dengan tepi kasar, bagian bawah ditutupi dengan lapisan putih-kuning, dan semuanya tidak menimbulkan rasa sakit. Tumor amandel dapat menyebar jauh ke dalam tengkorak wajah dan bahkan dasarnya, menangkap arteri karotis.

Seringkali tanda pertama adalah pembesaran kelenjar getah bening di leher karena metastasis atau pelanggaran menelan. Kelenjar getah bening yang diperbesar oleh metastasis cukup terlihat, sangat padat seiring waktu mereka melekat erat pada jaringan otot dan menumbuhkan kulit, sementara kompresi nyeri bundel saraf muncul. Di bagian tengah kelenjar getah bening, nutrisi jaringan tumor terganggu, mereka mulai hancur, menyebabkan perdarahan..

Bakteri dan jamur flora, yang menyebabkan peradangan dengan bau busuk, mudah melekat pada lesi tumor rongga mulut, fokus perdarahan jaringan yang membusuk muncul, menyebabkan keracunan dan reaksi inflamasi sistemik. Nutrisi pasien terganggu, kelelahan dan peningkatan sindrom cachexia-anorexia.

Tahapan penyakitnya

Pementasan tumor berbeda dengan dan tanpa inklusi intraseluler DNA dari virus human papilloma type 16 (16HPV).

Dengan tumor virus-negatif, semuanya sederhana:

  • Tahap 1 - pembentukan lokal hingga 2 cm, tanpa metastasis di kelenjar getah bening;
  • 2 sdm. - tumor kurang dari 4 cm dan kolektor limfatik tanpa tanda-tanda kanker;
  • 3 sdm. - neoplasma lebih dari 4 cm dengan kelenjar getah bening "bersih" atau kurang dan ada simpul hingga 3 cm;
  • 4 sdm. melibatkan tumor primer ukuran apa pun dengan metastasis jauh, atau lesi orofaring yang sangat umum dengan konglomerat besar kelenjar getah bening di sisi yang sama, atau nodus kanker yang tidak terlalu besar dengan kelenjar getah bening di sisi berlawanan leher.

Ketika melakukan stadium kanker papillomavirus pada stadium 1 dan 2, kelenjar getah bening metastatik mungkin terjadi, dan stadium 4 - hanya dengan metastasis jauh untuk tumor dan kelenjar getah bening.

Pengobatan kanker tonsil palatine

Untuk prevalensi apa pun, tidak termasuk tahap metastatik 4, perawatan bedah direkomendasikan pada tahap pertama - pengangkatan tumor dan kelenjar getah bening metastasis.

Jika operasi tidak memungkinkan, iradiasi dilakukan dalam kombinasi dengan kemoterapi atau kemoterapi berturut-turut, dan kemudian terapi radiasi, dan sekali lagi masalah manfaat bedah diselesaikan. Tetapi dengan regresi kanker lengkap sebagai hasil dari tindakan konservatif, ini dapat dihentikan, dengan sisa-sisa kanker di zona iradiasi, pengangkatan.

Proses metastasis tunduk pada pengobatan sistemik - sitostatik dalam kombinasi dengan obat-obatan imunokardiologis. Spektrum sitostatik cukup luas, 4 antibodi monoklonal telah menunjukkan efektivitas..

Prognosis kanker tonsil palatine

Dengan stadium 1-2 tanpa kerusakan pada pengumpul limfa, prognosis seumur hidup menguntungkan jika memungkinkan untuk melakukan operasi.

Terapi radiasi tidak menjamin hasil seumur hidup bahkan dalam kasus regresi lengkap - probabilitas tinggi kambuh, namun, mereka juga mencoba untuk beroperasi di atasnya dan kemudian prognosisnya tidak memburuk..

Prognosis ke arah negatif mengubah proses yang awalnya umum, tidak menjadi sasaran terapi radikal.

limfoma sel b-besar difus dari tonsil kiri

Cari Forum
Pencarian Lanjutan
Temukan semua posting terima kasih
Pencarian Blog
Pencarian Lanjutan
Ke halaman.
Timko
Tampilkan profil
Temukan semua posting oleh Timko

Itu tidak wajib. Node pada leher juga bisa diraba, ukuran nilai khusus mereka tidak masalah. Meskipun diinginkan untuk melihat struktur node USG.

Dari volume pemeriksaan yang diperlukan, Anda tidak menyebutkan trepanobiopsi sumsum tulang. Itu juga baik untuk melakukan studi imunokimia darah dan urin harian (di tempat yang sama dengan dinamo).

Dalam kasus yang dijelaskan oleh Anda, menunda memulai terapi tidak terlalu penting. ketika, untuk alasan yang sama, perpanjangan interval antara kursus dimulai, itu akan lebih buruk. Ngomong-ngomong, Anda bisa meneteskan R-CHOP dalam mode rumah sakit hari: mereka datang, mereka menggali, mereka pulang ke rumah.

Jika Anda ingin - posting pemindaian kesimpulan IHC dengan Dynamo.

anikaa
Tampilkan profil
Temukan semua posting oleh anikaa
Timko
Tampilkan profil
Temukan semua posting oleh Timko

Memindai IHC tidak berfungsi, pemindai rusak. Saya mencetak ulang:

Pemeriksaan mikroskopis:
Infiltrasi besar-besaran oleh sel limfoid, yang berukuran besar, mencakup sel tunggal dan multinukleasi di antara spesimen biopsi tonsil. Seiring dengan ini, ada bagian dari amandel, di mana folikel limfoid dengan pusat reaktif dan tanpa mereka terlihat. Fibrosis diekspresikan.
02/22/2012, tanda tangan dokter

Kesimpulan patologis:
ig328 / 12
Sebuah studi imunohistokimia dengan CD20, CD3, CD23, CD38, PAX5, BCL6, MUM1, BCL2, CD10, CD30, ALK, CD44, Ki67 dalam sampel biopsi amandel terhadap latar belakang pengawetan fokus folikel mengungkapkan infiltrasi masif oleh sel CD20 yang positif (reaksi membran ditandai). Menghamburkan banyak sel positif CD3 kecil. Sel limfoid besar CD23, CD38, CD10 negatif (ada kontrol positif internal). Mereka adalah PAX5 (ras nuklir cerah), BCL2, MUM1 positif. Hampir semua sel CD30 besar positif (reaksi membran) dengan pewarnaan ALK negatif. Sel Ki67 positif terdeteksi pada 85-90%.

KESIMPULAN: Gambaran limfoma sel B-besar difus (CD30 positif, ALK negatif), dengan aktivitas proliferatif tinggi.
03/02/2012, tanda tangan dokter

Dan ini adalah hasil MRI - jaringan lunak leher:

Pada serangkaian MRI tomogram jaringan lunak leher ditangguhkan oleh T1 dan T2 dalam tiga proyeksi dengan penekanan lemak:
Posisi tulang belakang leher benar..
Tanda-tanda perubahan destruktif tulang tidak divisualisasikan..
Sumsum tulang belakang pada tingkat visualisasi tidak berubah.
Anatomi rongga mulut dan orofaring tanpa gambaran.
Ventrikel laring mengalami deformasi.
Trakea tidak cacat.
Jaringan lunak leher dan dagu simetris.
Penebalan selaput lendir asimetris (lebih ke kiri) dari supraklavikula (epiglotis) dan bagian lipatan laring (asimetri lipatan vestibular).
Amandel Palatine diperbesar, kanan - 3.6x2.2x1.5 cm, kiri - 4.1x2.7x2.3 cm, dengan kontur tidak jelas dan tidak rata (sedikit hipertensif pada T2 dan intensif iso pada T1). Strukturnya homogen, tidak melorot, tidak ada abses..
Ada peningkatan kelenjar submandibular, pada kedua soron, kanan - 3,2x2,5x2,4 cm, kiri - 3,3x2,5x2,3 cm.
Pembuluh leher tanpa kelainan tampak.
Otot leher tidak berubah.
Pembesaran kelenjar getah bening submandibular, supraklavikular.
Sumsum tulang belakang adalah struktural, sinyal darinya (sepanjang T1 dan T2) tidak berubah.
Amandel cerebellar terletak pada level foramen oksipital besar.


KESIMPULAN: MR tanda-tanda perubahan hipertrofik di amandel, kelenjar submandibular, penebalan asimetris mukosa laring. Limfadenopati.

rek-no: cons. ahli hematologi.
03/31/2012, tanda tangan dokter

Katakan, tolong, apakah saya memiliki masalah dengan laring? Atau apakah yang satu berasal dari yang lain? Mungkin Anda perlu pemeriksaan tambahan? Dan satu hal lagi: bagaimana cara menghubungi langsung dengan hematologis di Dynamo? Terima kasih sebelumnya atas jawaban Anda..

Apakah kanker limfoma atau tidak? Apa penyakit ini dan siapa yang melakukannya

Limfoma / Foto: sosud-ok.ru

15 September diperingati di seluruh dunia sebagai Hari melawan limfoma. Penyakit ini sedikit berbeda dengan tumor ganas lainnya. Di satu sisi, hanya 5% pasien kanker yang menderita itu. Pada tahun 2018, di wilayah tersebut, dokter mengkonfirmasi diagnosis kanker pada 12,4 penduduk di wilayah tersebut, dan limfoma hanya ditemukan pada 592 orang. Di sisi lain, kematian dari beberapa jenisnya adalah yang tertinggi. Penyakit ini tertutup untuk waktu yang lama, sangat sulit untuk mengidentifikasi itu. Dengan apa yang terhubung, apakah mungkin untuk menyembuhkannya dan gejala apa yang harus mengingatkan Anda, kepala rumah sakit hari No 3 dari Altai Regional Oncological Dispensary, ahli kemoterapi, kandidat ilmu kedokteran Elena Rossokha mengatakan kepada Amic.ru portal.

Limfoma adalah seluruh kelompok penyakit pada jaringan limfatik. Ini adalah patologi ganas di mana limfosit, sel darah, mulai membelah tak terkendali dan menumpuk di kelenjar getah bening dan organ internal, secara patologis mengganggu pekerjaan mereka. Ya, sayangnya, limfoma adalah neoplasma ganas dengan semua konsekuensi selanjutnya..

Ada dua jenis penyakit: limfogranulomatosis, juga disebut limfoma Hodgkin, dan apa yang disebut limfoma non-Hodgkin.

Limfoma Hodgkin ditandai oleh penampakan di jaringan limfatik sel-sel besar yang spesifik patologis (hingga 20 mikron). Ini adalah tipe yang agak jarang, lebih sering pria sakit. Nilai puncak adalah antara 25 dan 30 tahun dan antara 50 dan 55 tahun. Tetapi tingkat kelangsungan hidup limfoma Hodgkin tinggi, terutama pada stadium I dan II.

Limfoma non-Hodgkin dibagi menjadi banyak subtipe. Pertama-tama, mereka dibagi sesuai dengan jenis limfosit dari mana tumor berasal: sel-B atau sel-T.

Klasifikasi lain didasarkan pada karakteristik proses. Tumor indolen berkembang dengan lambat dan relatif tenang, misalnya, ini adalah limfoma folikel, limfoma dari zona marginal. Tetapi limfoma yang agresif ditandai dengan perjalanan cepat, progresif, dan prognosis yang sangat tidak menguntungkan. Ini termasuk, misalnya, limfoma Burkit atau limfoma sel besar sel-B..

Limfoma tertutup untuk waktu yang lama. Pada 45-55% kasus, pasien memiliki pembesaran kelenjar getah bening dari kelompok yang berbeda, lebih sering - serviks-supraklavikula, aksila, inguinal. Namun, mereka tetap tidak sakit, dan ukurannya tidak berkurang seiring waktu.

Dengan perkembangan, gejala keracunan dapat muncul:

  • penurunan berat badan tanpa sebab yang signifikan (hingga 10% dari berat badan dalam enam bulan);
  • kelemahan yang tumbuh;
  • keringat berat di malam hari;
  • lonjakan suhu yang tak terduga hingga 38 derajat ke atas tanpa alasan yang jelas;
  • kulit yang gatal;
  • mual, muntah, sesak napas untuk waktu yang lama.

"Sayangnya, pasien sering pergi ke klinik ketika prosesnya sudah terlalu jauh dan menjadi sangat sulit untuk membantu mereka. Kita perlu belajar untuk memahami tubuh kita dan tidak mengabaikan" keluhannya. "Semakin awal diagnosis dibuat, semakin besar peluang keberhasilan pengobatan," Elena Rossokha menekankan.

Selama bertahun-tahun, dokter telah berusaha mencari tahu dari mana kanker berasal. Penyebab limfoma juga tidak diketahui. Hanya ada teori dan asumsi.

Sebagai contoh, secara umum diterima bahwa infeksi dan virus tertentu (virus Epstein-Barr, herpes tipe 8, mononucleosis menular) dapat memicu munculnya penyakit. Defisiensi imun primer dan sekunder dapat berperan. Itulah sebabnya limfoma sering ditemukan pada pasien TB dan pasien yang terinfeksi HIV..

Faktor lingkungan juga penting, misalnya, bekerja dengan senyawa kimia berat, pestisida.

Karena tidak adanya gejala pada awal penyakit dan manifestasi beragam penyakit pada tahap selanjutnya, limfoma bisa sulit didiagnosis. Analisis utama adalah pemeriksaan mikroskopis dari sampel jaringan limfoid yang diperoleh dengan biopsi. Menggunakan diagnostik radiasi menentukan tahap proses. Ultrasonografi diperlukan untuk mempelajari ukuran kelenjar getah bening, menentukan tingkat kerusakan, ada tidaknya metastasis di organ. Computed tomography dan PET CT memungkinkan Anda untuk mempelajari secara terperinci tempat di mana tumor berada, komposisinya, serta menilai keadaan tubuh secara keseluruhan. Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) dan tusukan sumsum tulang dilakukan untuk menentukan prevalensi limfoma..

"Kadang-kadang pasien marah jika mereka diresepkan metode penelitian tambahan, menganggap mereka berlebihan. Tetapi dokter membutuhkan diagnosa terperinci untuk memilih taktik yang tepat untuk perawatan lebih lanjut. Semakin baik kita tahu" musuh ", semakin efektif kita dapat merencanakan perang melawannya," kata sumber itu..

Seperti semua pasien dengan penyakit onkologis, mereka dikontraindikasikan untuk paparan sinar matahari yang lama, penyamakan kulit, fisioterapi, efek umum suhu tinggi, misalnya, mandi, serta pijatan selama perawatan.

Pada pasien dengan limfoma, nutrisi harus disesuaikan. Penting untuk mengecualikan daging merah berlemak, pengawet, produk dengan bahan tambahan kimia, daging asap, minuman berkarbonasi, alkohol.

Selama terapi obat dan segera setelah itu, karena pengobatan melibatkan penggunaan obat agresif, Anda harus mencoba makan makanan yang baru disiapkan dan minum lebih banyak cairan. Pada saat yang sama, kandungan kalori makanan harus mencakup, tetapi tidak melebihi konsumsi energi tubuh. Paling bermanfaat adalah buah-buahan segar, sayuran dan sayuran yang kaya vitamin C, daging diet, sereal, produk susu dan makanan tinggi fosfor dan zat besi..

Kebutuhan orang sehat, dan bahkan orang sakit, berjalan di udara segar dan aktivitas fisik yang layak. Tetapi yang paling penting, pasien harus berusaha mendapatkan emosi positif. Seseorang suka membaca, seseorang menonton film, dan bagi seseorang senang berkomunikasi dengan keluarga dan teman.

Menurut dokter, metode utama untuk mengobati limfoma dari semua jenis adalah terapi obat. Dalam kebanyakan kasus, dengan bantuan obat-obatan, remisi yang stabil dicapai, ketika tumor tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

Selain terapi obat dan cara mengkonsolidasikan hasilnya, pengobatan radiasi juga digunakan. Dalam beberapa kasus, transplantasi sumsum tulang, dimiliki, dimurnikan dan disiapkan, atau donor, mungkin diperlukan..

Rencana perawatan untuk limfoma juga termasuk terapi bertarget sasaran yang ditujukan untuk target tumor. Dalam beberapa tahun terakhir, obat-obatan yang sangat efektif telah muncul yang memprogram ulang sistem kekebalan tubuh seseorang untuk mencari dan menghancurkan tumor. Di klinik onkologi, ada obat-obatan ini, dan sesuai indikasi, pasien menerimanya, kata Elena Rossokha..

Kemampuan diagnostik modern (immunophenotyping, MRI, diagnosa CT PET), sejumlah besar molekul obat baru memungkinkan ahli onkologi di Wilayah Altai untuk merawat pasien tersebut pada tingkat standar dunia modern.

"Sebagian besar ahli sepakat bahwa dalam waktu dekat, limfoma, termasuk yang agresif, tidak akan lagi dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Ketika pasien kami menciptakan keluarga mereka dan melahirkan bayi yang sangat sehat - bukankah itu bahagia?! Dan setiap tahun ada lebih banyak pasien seperti itu ", - dokter merangkum.

Untuk bantuan dalam mempersiapkan materi, kami berterima kasih kepada sekretaris pers pusat kanker Julia Korchagina.

Kanker amandel - foto, tahapan penyakit, gejala, metode pengobatan, pencegahan dan prognosis

Kanker amandel (amandel) adalah proses onkologis berbahaya yang berkembang di tenggorokan. Penyakit ini memiliki tingkat agresivitas yang tinggi, dan juga mulai bermetastasis sangat awal. Selain itu, kanker kelenjar merupakan ancaman serius bagi kehidupan manusia yang terkait dengan transiensi dan perjalanan asimptomatik pada tahap awal, ketika ada peluang besar untuk sembuh..

Konsep kanker amandel atau amandel, bagaimana perkembangannya?

Tumor ganas amandel bukanlah satu penyakit, tetapi konsep kolektif. Ini termasuk beberapa varietas penyakit berbahaya yang rentan terhadap perkembangan yang cepat, ditandai dengan keganasan akumulasi jaringan limfoid langit-langit, kelenjar dan akar lidah yang membentuk cincin faring.

Kanker amandel berkembang dan berkembang sebagai berikut:

  1. Limfosit, yang merupakan bagian dari selaput lendir kelenjar, di bawah pengaruh faktor negatif mulai merosot (laju mutasi dapat berkisar 1-2 bulan hingga beberapa tahun);
  2. Penyelesaian proses degenerasi sel ditandai dengan hilangnya kemampuan untuk mati secara alami dan awal pembelahan yang tidak terkendali, yang memicu pertumbuhan tumor yang cepat..

Seperti apa bentuk kanker amandel? Pada tahap permulaan proses patologis, struktur tumor yang berkembang pada kelenjar adalah massa radang umbi kecil yang naik di atas permukaannya. Seiring waktu, proses patologis masuk ke tahap perkembangan aktif, dan tumor mulai terlihat seperti struktur yang cukup besar berbintik-bintik dengan beberapa bisul.

Penyebab kanker amandel

Sangat akurat untuk mengatakan mengapa dalam tubuh orang yang sehat degenerasi sel epitel ganas dari permukaan kelenjar dimulai, tidak ada spesialis yang dapat melakukannya. Namun, ada baiknya mempertimbangkan bahwa kanker amandel tidak dapat dilahirkan tanpa alasan, oleh karena itu, para ilmuwan yang mempelajari onset dan pengembangan proses onkologis menyoroti sejumlah faktor negatif yang memicu dan mempercepat keganasan sel limfoid yang membentuk cincin faring..

Pada dasarnya, kanker amandel terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • penetrasi ke dalam tubuh papillomavirus manusia dan Epstein-Barr;
  • riwayat merokok yang lama dan sering menggunakan roh;
  • penyakit lamban, terus-menerus berulang, penyakit pada nasofaring - radang tenggorokan, faringitis atau radang amandel;
  • pekerjaan berbahaya dengan emisi bahan kimia dan debu industri yang konstan dengan partikel asbes atau logam.

Perlu diketahui! Degenerasi ganas sel-sel yang membentuk jaringan limfoid dari cincin faring juga dapat dimulai setelah kerusakan mekanis pada epitel integumen tonsil, misalnya, dengan menelan potongan-potongan makanan keras dengan tepi tajam atau kebersihan mulut yang tidak akurat..

Siapa yang berisiko?

Dari alasan di atas, jelas bahwa kanker kelenjar adalah penyakit variabel, tergantung pada sejumlah besar faktor pemicu. Namun, spesialis mengidentifikasi "kelompok risiko" yang termasuk orang yang paling rentan terhadap terjadinya proses patologis ini.

Ini termasuk:

  • perokok jangka panjang;
  • penduduk kota dengan ekologi yang buruk;
  • pria dan wanita dengan kebiasaan buruk lebih dari 60 tahun;
  • orang yang lebih suka makan makanan dan minuman yang sangat panas;
  • pasien ahli THT dengan riwayat penyakit THT kronis;
  • pekerja berbahaya yang tidak mematuhi peraturan keselamatan.

Kategori warga yang terdaftar harus lebih memperhatikan kesehatan mereka dan mengunjungi ahli onkologi setidaknya setahun sekali untuk pemeriksaan diagnostik.

Jenis dan jenis neoplasma

Menurut struktur histologis, limfoma lokalisasi ini paling sering mewakili karsinoma sel skuamosa tonsil, salah satu bentuknya: keratinisasi, dengan tingkat agresi yang tinggi dan mulai bermetastasis awal, atau non-keratinisasi, ditandai dengan jalan yang tenang dan hampir tidak pernah menyebar metastasis.

Menurut struktur histologis, limfoma skuamosa amandel dibagi menjadi beberapa subspesies:

  1. Sel-B. Bentuk onkologi faring yang paling umum terdeteksi pada 50% kasus klinis. Asal mula proses patologis terjadi pada limfosit B dewasa.
  2. Sel NK. Formulir ini terdeteksi pada 35% kasus. Ledakan, elemen seluler yang tidak matang, sel progenitor limfosit B dan limfoblas T ganas.
  3. Sel T. Bentuk paling langka didiagnosis pada 15% pasien dengan kanker laring. Sel-sel pembunuh besar mengalami degenerasi abnormal.

Menurut karakteristik morfologis, karsinoma sel skuamosa amandel dibagi menjadi 3 jenis utama:

  1. Kanker amandel dari tonsil. Neoplasma memiliki jenis polip, yaitu, struktur tumor pada batang tipis..
  2. Infiltratif. Secara lahiriah memanifestasikan dirinya sebagai anjing laut yang memiliki struktur umbi yang naik di atas permukaan epitel.
  3. Ulseratif. Permukaan mukosa neoplasma ditutupi dengan bisul yang memiliki tepi yang padat.

Di lokasi lokalisasi di cincin faring, karsinoma sel skuamosa amandel juga dibagi menjadi beberapa jenis. Paling sering, kanker amandel didiagnosis dengan kode ICD 10 - C09. Proses tumor lokalisasi ini dapat timbul pada satu dan kedua kelenjar. Yang kurang umum adalah kanker tonsil lingual, yang memiliki kode ICD 10 CO2, kanker nasofaring (adenoid) dan akumulasi tuba dari jaringan limfoid..

Selain karsinoma sel skuamosa, amandel, reticulosarcoma, sarkoma, limfosarkoma juga dapat timbul pada amandel, tetapi penampilan mereka sangat jarang..

Klasifikasi tumor TNM

Sistem internasional ini, dirancang untuk menggambarkan lokasi yang tepat dan ukuran fokus tumor primer, serta prevalensi elemen abnormal di seluruh tubuh, termasuk kriteria berikut:

  1. T adalah ukuran fokus tumor primer. Mereka dilambangkan dengan indeks digital dari 1 sampai 4, di mana 1 adalah tumor tidak melebihi 2 cm, 2 adalah kanker kelenjar dengan diameter 2 hingga 4 cm, 3 adalah struktur ganas dengan volume lebih dari 4 cm, dan 4 adalah pembentukan tumor dengan ukuran apa pun, secara aktif berkecambah jaringan sehat.
  2. N - ada atau tidak adanya lesi kelenjar getah bening regional. Kriteria ini juga memiliki indeks numerik dari 0 hingga 3: 0 - tidak ada sel abnormal di kelenjar getah bening, 1 - elemen ganas terdeteksi dalam 1 simpul dari sisi yang terkena, 2 - beberapa mutasi kelenjar getah bening yang terdeteksi terdeteksi, sel-sel bermutasi 3 terdapat di semua simpul serviks.
  3. M - metastasis. Huruf alfabet Latin ini dapat disertai dengan indeks numerik 0, menunjukkan tidak adanya metastasis, dan angka 1 di samping huruf M menunjukkan bahwa kanker amandel tenggorokan telah berkecambah fokus sekunder pada organ dalam yang jauh..
untuk isi ↑

Tahap perkembangan

Ketika membuat diagnosis kanker amandel, spesialis harus memperhitungkan tahap perkembangan proses onkologis.

Dalam praktik klinis, 4 tahap kanker amandel digunakan untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal:

  1. Pada tahap ini, proses patologis dimulai. Struktur tumor yang muncul pada permukaan cincin faring tidak menunjukkan aktivitas dan tidak tumbuh melalui kapsul yang menutupnya ke jaringan sehat terdekat. Tahap awal kanker amandel tidak disertai dengan gejala apa pun dan tidak menyebabkan perasaan negatif pada pasien, oleh karena itu, proses onkologis terdeteksi secara kebetulan..
  2. Kanker amandel stadium 2. Struktur tumor menyebar ke seluruh permukaan epitel lendir kelenjar, tetapi sampai tumbuh di dalamnya, gejala nonspesifik menyerupai flu biasa muncul, dan kelenjar getah bening di satu sisi leher mulai meradang..
  3. Kanker amandel tahap 3. Elemen sel bermutasi tumbuh ke jaringan limfoid dan seterusnya. Kelenjar getah bening serviks membesar dari 2 sisi, dan pasien memiliki keluhan peningkatan rasa sakit saat menelan, penampilan bau mulut dan inklusi berdarah dalam air liur.
  4. Kanker amandel tahap ke-4 adalah periode paling sulit dalam perkembangan penyakit ini. Struktur abnormal berperilaku sangat aktif, tumbuh ke laring dan nasofaring, mempengaruhi tuba Eustachius dan tulang-tulang pangkal tengkorak, kelenjar getah bening serviks meningkat sedemikian rupa sehingga pasien kanker tidak dapat memalingkan kepalanya, dan fokus sekunder neoplasia ditemukan di organ yang jauh..

Perlu diketahui! Proses patologis mengungkapkan tahap kanker amandel, efektivitas langkah-langkah terapi dan prognosis untuk pemulihan tergantung pada.

Gejala pertama kanker kelenjar

Kasih sayang onkologis berbahaya dari jaringan limfoid cincin faring terletak pada kefanaannya dan tidak adanya gejala pada tahap awal terapi yang merespons terapi dengan baik. Tanda-tanda pertama dari kanker amandel sulit dibedakan dari pilek atau sakit tenggorokan, sehingga tidak menimbulkan kecemasan pada orang yang sakit dan ia tidak terburu-buru untuk mencari nasihat dari seorang spesialis.

Nyeri, gelitik, dan benjolan di tenggorokan

Untuk memperhatikan perkembangan kanker laring secara tepat waktu, dokter merekomendasikan untuk mengingat gejala non-spesifik berikut dari kanker amandel pada tahap awal, dan ketika itu terjadi, segera konsultasikan dengan dokter THT untuk saran:

  • kesulitan menelan dan mulut kering yang konstan;
  • perasaan di tenggorokan benda asing;
  • batuk kering persisten;
  • sering tinnitus.

Setelah inisiasi neoplasia faring, semua pasien juga memiliki gejala umum kanker tonsil palatine yang menyertai setiap proses onkologis. Tanda-tanda seperti itu yang mengindikasikan kemungkinan pengembangan onkologi meliputi: demam ringan tingkat tinggi, keringat berlebih, kelemahan umum, kelelahan yang tidak masuk akal bahkan saat istirahat, kehilangan nafsu makan dan timbulnya kekebalan terhadap hidangan daging..

Ini menarik! Gejala awal kanker amandel pada wanita dan pria adalah sama, tetapi seks yang kuat jarang memperhatikan mereka dan berkonsultasi dengan dokter. Fakta ini mengarah pada fakta bahwa di antara populasi pria ada kematian yang lebih tinggi dari penyakit ini.

Tanda-tanda kanker amandel pada stadium 3 dan 4

Ketika proses patologis berlangsung, gejala negatif meningkat dan memperoleh sejumlah tanda negatif tambahan.

Gejala utama kanker amandel tahap akhir diekspresikan dalam manifestasi klinis berikut:

  • inklusi berdarah atau purulen-mukosa muncul dalam saliva;
  • ukuran kelenjar getah bening leher sangat meningkat;
  • sulit bernafas.

Jika proses patologis mulai menyebar ke atas, pasien mungkin memiliki tanda-tanda tambahan kanker amandel, yang meliputi penghancuran struktur tulang di pangkal tengkorak, gejala neurologis yang parah dan kelumpuhan ujung saraf dari aparatus visual, yang menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya..

Diagnostik

Ketika pasien memiliki keluhan spesifik dari gejala kanker amandel atau secara tidak sengaja mengidentifikasi lesi patologis pada amandel, ia diresepkan serangkaian studi diagnostik yang dapat mengkonfirmasi atau membantah perkembangan neoplasia pada permukaan cincin faring..

Kanker amandel terdeteksi menggunakan prosedur diagnostik berikut:

  • tes darah klinis dan biokimia umum, serta identifikasi penanda tumor tertentu dalam serumnya;
  • laringoskopi dengan biopsi untuk pemeriksaan histologis dan penentuan sifat neoplasma ganas;
  • Sinar-X, ultrasonografi, CT, PET, MRI, memungkinkan untuk menentukan sejauh mana proses onkologis dan adanya lesi metastatik jauh organ dalam..

Hanya setelah hasil tes diagnostik mengkonfirmasi perkembangan neoplasma ganas pada permukaan amandel, pasien akan secara individual diresepkan pengobatan untuk kanker amandel.

Pengobatan

Menyembuhkan sepenuhnya karsinoma sel skuamosa amandel atau mencapai remisi jangka panjang hanya mungkin dengan penggunaan terapi kompleks.

Meskipun setiap pasien perawatan memiliki protokol perawatan individual, semuanya termasuk langkah-langkah terapi tertentu:

  1. Operasi. Untuk kanker amandel (amandel), operasi dianggap sebagai standar emas.
  2. Kursus kemoterapi adjuvant dan neoadjuvant dan radiasi.
untuk isi ↑

Perawatan bedah

Jika pasien didiagnosis menderita kanker tonsil palatine, operasi, seperti yang telah disebutkan, akan menjadi pilihan perawatan terbaik baginya. Intervensi bedah dilakukan untuk sepenuhnya menghapus lesi ganas, serta jaringan sehat di sekitarnya, yang memberikan pencegahan maksimum kambuh.

Pembedahan untuk kanker amandel (amandel) dapat dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

  • dengan ukuran kecil neoplasma, perawatan bedah kanker kelenjar dilakukan dengan sepenuhnya menghilangkan amandel yang terkena;
  • dengan tumor besar, reseksi lengkap pada area yang terkena jaringan limfoid dan struktur jaringan sehat di sekitarnya harus dilakukan;
  • ketika sel-sel abnormal tumbuh ke bagian laring lain, dilakukan laringektomi - pengangkatan total kanker kelenjar dengan memotong laring dan cincin faring.

Perlu diketahui! Bedah laser laser, metode invasif minimal dan non-traumatis untuk perawatan bedah tumor ganas, telah diakui sebagai metode intervensi bedah terbaik untuk penyakit ini. Namun, operasi dengan kanker kelenjar seperti itu, sayangnya, dilakukan sangat jarang, karena proses patologis biasanya terdeteksi pada tahap akhir, ketika reseksi lengkap dari amandel dan laring diperlukan..

Kemoterapi

Kemoterapi untuk kanker amandel (amandel) memiliki tujuan sebagai berikut:

  • pengurangan ukuran tumor primer;
  • pencegahan risiko kambuh;
  • pengobatan simtomatik.

Kanker amandel diobati dengan obat antikanker yang sangat efektif seperti Cetuximab, Cisplatin dan 5-fluorouracil. Kombinasi mereka menunjukkan efisiensi tinggi, karena berkat skema seperti itu, jumlah remisi jangka panjang meningkat dan masa hidup diperpanjang pada pasien dengan riwayat kanker amandel stadium 4 yang tidak dapat dioperasi..

Terapi radiasi

Kanker tonsil palatine secara efektif dihancurkan oleh radiasi. Metode terapi ini paling efektif untuk struktur tumor besar dan banyak metastasis. Pilihan terbaik, yang menjamin minimalisasi efek samping, dianggap terapi radiasi yang ditargetkan. Pada kanker amandel, prosedur iradiasi seperti itu dilakukan di bawah kendali tomograf, yang memungkinkan mengarahkan sinar destruktif langsung ke lesi ganas, tanpa merusak jaringan sehat yang berdekatan dengannya..

Teknik tambahan

Dalam onkologi modern, untuk lebih efektif menyembuhkan karsinoma sel skuamosa amandel, beberapa metode inovatif digunakan:

  1. Terapi fotodinamik. Kekhasan prosedur ini terdiri dari melakukan sesi radiasi khusus - obat tertentu disuntikkan ke dalam tubuh pasien, yang cenderung terakumulasi dalam sel-sel abnormal, dan setelah beberapa waktu kanker amandel terpapar radiasi..
  2. Antibodi monoklinal. Mengobati kanker kelenjar dengan bantuan mereka mirip dengan imunoterapi, tetapi menunjukkan hasil yang lebih baik..

Kedua metode saat ini sedang menjalani uji klinis, yang efektivitasnya memberi kita harapan bahwa segera akan ada cara untuk sepenuhnya menyembuhkan kanker.

Rehabilitasi

Setelah pengobatan untuk kanker kelenjar selesai, pasien harus menjalani masa pemulihan..

Periode rehabilitasi pasca operasi memberikan sejumlah rekomendasi:

  • perawatan rawat inap dengan antibiotik dan obat aseptik lokal sampai luka bedah sembuh;
  • koreksi nutrisi;
  • menghilangkan stres, stres saraf dan fisik dalam waktu satu bulan setelah perawatan.
untuk isi ↑

Nutrisi dan Diet

Kanker amandel adalah penyakit yang cukup spesifik, yang membutuhkan koreksi nutrisi secara wajib. Pasien dengan stadium kanker amandel diresepkan diet hemat dan aturan memasak dan makan yang optimal direkomendasikan untuk penyakit ini..

Rekomendasi utama untuk koreksi diet adalah sama untuk semua pasien:

  • nutrisi fraksional - harus sering dimakan, 5-6 kali sehari, tetapi dalam porsi yang sangat kecil;
  • piring disiapkan hanya dengan merebus dalam air atau mengukus dan membuat kue tanpa kerak emas;
  • semua makanan harus ditumbuk dan didinginkan sampai suhu kamar sebelum digunakan.

Hidangan utama dalam menu sehari-hari harus berupa sereal semi-cair, sup berlendir pada kaldu rendah lemak, dan pure sayuran atau buah. Pengasingan lengkap tunduk pada hidangan goreng, pedas dan asin, serta makanan kasar. Alkohol juga tidak bisa diterima..

Perawatan pada anak-anak, ibu hamil dan menyusui

Pada pasien muda, kanker kelenjar diperlakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Mereka menghancurkan kanker amandel pada anak dengan cara terapi yang diterima secara umum - reseksi bedah, kemoterapi dan radiasi. Tetapi dalam kasus deteksi proses patologis pada wanita hamil, masalah alami muncul dengan terapi - melakukan radiasi dan kimia secara ketat dikontraindikasikan, karena kursus ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada janin yang sedang berkembang..

Jika kanker kelenjar terdeteksi pada trimester 1 atau 2, penghentian kehamilan dan memulai terapi akan optimal. Jika seorang wanita menolak aborsi, kursus perawatan ditunda sampai janin cukup matang dan akan mungkin untuk memiliki kelahiran buatan, dan selama ini mereka melakukan pengamatan yang dinamis. Pengobatan kanker amandel pada ibu menyusui menyediakan transfer awal anak ke pemberian makanan buatan, yang akan memastikan keamanannya.

Pengobatan Kanker Kelenjar di Rusia, Jerman dan Israel

Perawatan kanker amandel paling baik dilakukan di pusat-pusat kanker di Israel, Jerman.

Negara-negara ini memiliki tingkat kelangsungan hidup tertinggi karena sejumlah manfaat:

  • keberadaan peralatan diagnostik presisi tinggi, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis pada tahap awal pengembangan;
  • kemampuan untuk melakukan operasi pelestarian organ invasif minimal;
  • adanya sitostatika terbaru, dengan efek samping minimum;
  • perangkat radiasi ultra-modern modern;
  • pendekatan individual kepada pasien.

Harga untuk penghancuran lesi ganas yang terlokalisasi dalam cincin faring di Israel adalah:

  1. Operasi terbuka mulai $ 12.000.
  2. Pisau nano atau reseksi listrik mulai dari $ 9.000.
  3. Ablasi laser mulai dari $ 6.000.
  4. Kemoterapi hingga $ 4.000 / kursus.
  5. Cryodestruction mulai dari $ 1.500.

Di Jerman, biaya tindakan terapeutik hari ini adalah sebagai berikut:

  1. Operasi hemat organ dari 15 000 €.
  2. Kemoterapi mulai € 4.000.
  3. Iradiasi dari 8000 €.

Di Rusia, harga operasi pengawet organ dimulai dari 25.000 rubel, kemoterapi dengan obat-obatan dari 90.000, dan radioterapi dari 10.000. Pasien dengan kebijakan OSM dapat menerima kuota pengobatan dan menjalani semua prosedur gratis. Namun, saat ini di Rusia ada kekurangan klinik onkologi yang memenuhi persyaratan internasional, obat-obatan terbaru dan peralatan modern yang memungkinkan operasi presisi tinggi yang efisien di wilayah laring. Itu sebabnya pasien yang didiagnosis dengan kanker amandel lebih suka dirawat di klinik asing.

Metastasis dan kambuh

Kanker kelenjar adalah penyakit serius dengan metastasis dini dan sering kambuh. Seperti dicatat dalam praktik klinis, kembalinya proses patologis biasanya terjadi dalam 2-3 tahun pertama setelah perawatan. Fokus baru neoplasia dapat terjadi baik di lokasi struktur tumor yang direseksi dan di organ internal lain di mana sel-sel ganas telah menyebar.

Ramalan cuaca

Prognosis yang paling baik dicatat jika seseorang didiagnosis dengan stadium awal kanker amandel. Tetapi, sayangnya, deteksi dini penyakit ini karena transiensi dan kurangnya gejala spesifik pada tahap nukleasi cukup sulit. Biasanya, kanker amandel tenggorokan terdeteksi pada tahap akhir, ketika pemulihan penuh menjadi tidak mungkin, dan remisi berkepanjangan terjadi dalam jumlah minimum kasus..

Dalam statistik jangka panjang klinis, prognosis kanker tonsil berikut dicatat:

  • awal prosedur terapeutik pada tahap pertama penyakit ini mengarah pada pemulihan 100%;
  • pada 2 tahap, 83% pasien tetap dapat hidup 5 tahun atau lebih;
  • Tahap 3 hanya pada 50% kasus yang berakhir dengan kekambuhan yang lama;
  • pada 4 tahap, perpanjangan hidup dimungkinkan hanya dalam 17% kasus.

Penting! Jika pasien memperhatikan gejala nonspesifik kanker amandel pada tahap awal, ia memiliki peluang nyata untuk sembuh total. Itulah sebabnya para ahli sangat menyarankan bahwa ketika gejala pilek biasa muncul, jangan mengobati sendiri, tetapi mencari nasihat dari dokter yang berkualitas.

Pencegahan

Saat ini tidak ada langkah-langkah khusus untuk mencegah kanker kelenjar. Namun, para ahli merekomendasikan untuk mengingat sejumlah peraturan yang dapat secara signifikan mengurangi risiko perkembangan proses patologis.

Langkah-langkah pencegahan untuk membantu mencegah perkembangan penyakit adalah sebagai berikut:

  • kebersihan dan sanitasi rutin rongga mulut;
  • penghentian merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • koreksi diet dengan pengecualian makanan yang tajam dan kasar dan hidangan yang terlalu panas.