Ahli onkologi bedah, kandidat ilmu kedokteran.
Ahli bedah dari Departemen Bedah Atletik Lembaga Penelitian Ilmiah Anggaran Negara Federal Toracic untuk Onkologi dinamai N.N. Blokhin dari Kementerian Kesehatan Rusia.
Anggota Asosiasi Internasional untuk Studi Kanker Paru-paru (IASLC), Perhimpunan Onkologi Medis Eropa (ESMO), Komite Ahli Onkologi Muda dari Perhimpunan Onkologi Klinis Rusia (RUSSCO).
Bidang minat profesional: intervensi bedah invasif minimal dan terbuka untuk tumor paru-paru, pleura, mediastinum, esofagus, lambung.
Cairan mengalir melalui pembuluh sistem limfatik melalui kelenjar getah bening (sinonim: pasoka). Organ ini membersihkannya dari "kontaminan" - alergen, dinetralkan oleh kekebalan agen patogen, "sampah" lainnya yang dikumpulkan dari jaringan terdekat. Kemudian getah bening murni mengalir kembali, dan "limbah" dibuang ke dalam darah untuk penarikan lebih lanjut. Peradangan kelenjar getah bening supraklavikular (banyak alasan) menunjukkan adanya infeksi di leher, kepala, tubuh bagian atas.
Pembesaran organ pada 90-95% kasus secara langsung tergantung pada infeksi tubuh oleh patogen patogen. Seiring bertambahnya usia, peradangan organ di atas klavikula terjadi lebih sering karena kanker daripada karena alasan lain..
Lebih dekat ke leher, di kanan dan kiri di fossa supraklavikula, node dengan nama yang sama berada, yang termasuk dalam kelompok serviks. Mereka memiliki fungsi penghalang-filtrasi (pemurnian) yang sama dengan organ lain dari sistem limfatik. Dengan aktivitas normal kelenjar endokrin, pertahanan kekebalan dan limfatik - pada orang dewasa, simpul di leher dan di samping klavikula tidak pernah teraba.
Terlepas dari lokalisasi (lokasi) organ penghalang-penyaringan, dengan gejala pertama - peningkatan ukuran atau pembengkakan, kemerahan, nyeri - Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Ini adalah spesialis THT, terapis, mammologist dan endokrinologis, karena organ supraklavikula terletak di sebelah area tersebut, dan, kemungkinan besar, penyebab penyakit di salah satu dari mereka. Spesialis dapat merujuk ke ahli imunologi, alergi, ahli kanker dan dokter lain.
Leukemia, limfoma, AIDS, onco, sifilis, tuberkulosis, dan penyakit mematikan lainnya menyebabkan peningkatan umum kelenjar getah bening di seluruh tubuh atau terlokalisasi. Biopsi, sitologi - tes akhir, setelah itu pasien akan dikonfirmasi tidak adanya kanker, jika dokter mencurigai kanker.
Dengan peradangan unilateral dari nodus supraklavikula, para ahli menyarankan tumor kanker, yang mungkin telah terbentuk di dada atau saluran pencernaan (saluran pencernaan), dan metastasis mencapai organ penyaringan.
Gejala radang kelenjar getah bening di kanan atau kiri:
Mereka bergabung (atau didahului) oleh tanda-tanda penyakit yang mendasari yang menyebabkan peradangan pada simpul tersebut. Gejala di atas mungkin akut atau ringan. Itu tergantung pada tahap perkembangan limfadenitis (resep). Kanker dan AIDS tidak menunjukkan gejala.
Penyakit yang sifatnya kronis yang timbul akibat infeksi oleh bakteri atau jamur juga tidak menyebabkan gejala akut peradangan pada nodus, hanya ukurannya yang berubah, sering timbul rasa tidak nyaman di daerahnya..
Penyebab umum limfadenitis (radang nodus) di leher:
Karena neoplasma ganas, simpul tersebut dapat memengaruhi melanoma, neuroblastoma, seminoma, sarkoma Kaposi..
Di antara sisa 5-10% kasus pengobatan dengan peradangan kelenjar getah bening di leher, hipotermia (penurunan tajam dalam suhu eksternal) dan draft dipertimbangkan. Dan juga: penurunan imunitas (karena penyakit yang lama atau kronis), gangguan saraf, sistem saraf pusat yang kewalahan atau situasi stres, kekurangan vitamin, anemia, alergi terhadap obat.
Pengobatan diresepkan hanya pada akhir pemeriksaan, membandingkan gaya hidup pasien dengan kemungkinan faktor eksternal, internal yang memicu patologi. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter di awal proses inflamasi, sampai limfadenitis di leher mulai berkembang. Lalu ada peluang untuk pulih dalam 7-14 hari.
Selain penyakit traumatis, infeksi dan onkologis, biang keladinya memperbesar kelenjar getah bening adalah reaksi sistem kekebalan terhadap masuknya antigen ke dalam tubuh. Yaitu: pertahanannya “menghasilkan” proporsi sel lain (makrofag, limfosit) untuk melawan agen asing. Ini berarti bahwa gejala pertama dari penyakit apa pun hanyalah peningkatan kecil dalam satu atau lebih node.
Limfadenitis regional akibat menggaruk kulit di atas klavikula kucing yang sakit, muncul 2 minggu setelah masa inkubasi.
Ketika mendiagnosis, analisis PCR dan sampel untuk menabur patogen patologis diperlukan - analisis bac.
Gejala limfadenitis dengan infeksi:
Perawatan memakan waktu sekitar 14-28 hari. Jika tidak ada kecenderungan untuk mengurangi ukurannya, pasien diberikan biopsi, pemeriksaan histologis.
Gejala limfadenitis akut (purulen):
Tahap selanjutnya dalam perkembangan patologi dianggap radang jaringan yang berdekatan dengan node. Kemudian abses dimulai dengan pembentukan fistula. Memiliki gejala seperti itu, pasien segera dirawat di rumah sakit di departemen bedah, perawatan berlangsung lebih dari 3 minggu.
Dengan peradangan bahkan pada satu kelenjar getah bening, dokter harus meraba semua lokasi mereka. Bagaimanapun, alasan untuk pembesaran organ di satu tempat tidak berarti bahwa mereka berada di bagian tubuh yang berdekatan. Perawatan (taktik, durasi) akan tergantung pada penyakit yang ditemukan atau faktor lain.
Dokter mendiagnosis peningkatan organ penyaringan dalam tubuh anak-anak sebagai penyakit hanya dengan gejala dan penyebab tambahan. Hingga usia 5 tahun, kelenjar getah bening pada bayi seringkali lebih besar dari 0,5 mm. Ini karena adaptasi tubuh terhadap lingkungan pada tahun-tahun pertama kehidupan mereka.
Alasan peningkatan kelenjar supraklavikula pada anak-anak:
Jika terjadi pembengkakan, pembesaran, atau perubahan lain pada kelenjar getah bening pada anak di mana pun - Anda harus menunjukkan kepada dokter anak untuk mendiagnosis penyakit secara tepat waktu. Anak-anak dapat terinfeksi campak, rubella, dan gondong (gondong) dari orang, dan kutu yang terinfeksi akan menularkan penyakit Lyme. Tanpa tes laboratorium dan peralatan medis (USG, fluorografi, dan sebagainya), alasannya tidak dapat ditemukan, yang berarti sulit untuk meresepkan perawatan yang memadai..
Nodus limfa supraklavikula memproses cairan (pasoku) yang mengalir dari jaringan di kepala, leher, dan di bagian atas paru-paru. Struktur sistem limfatik ini memudahkan dokter untuk mencari penyebab peradangan. Dia sengaja menentukan diagnosis bidang tertentu.
Pasien menjalani perawatan segera setelah mereka menemukan penyebab berbaring di bagian tubuh ini. Ini termasuk infeksi virus atau bakteri pada organ-organ THT, pneumonia, bronkitis, disfungsi tiroid, dan patologi lainnya..
Dianjurkan untuk mengamati istirahat di tempat tidur, minum cukup air, jus, ramuan herbal (30-45 ml cairan per kilogram berat seseorang). Obat herbal dimulai dengan persetujuan dokter, karena bahan tanaman dapat bertentangan dengan obat-obatan. Dalam kasus intervensi bedah yang mendesak, perawatan akan dilakukan dengan menggunakan teknik yang berbeda..
Ketika orang dewasa telah pulih, ia tidak memiliki semua gejala, kecuali untuk ukuran besar kelenjar getah bening (0,5-1,5 cm), ini dianggap sebagai norma. Nilai ini harus menurun secara bertahap. Namun, harus diperhatikan apakah nodul lain tumbuh.
Peradangan pada kelenjar getah bening yang terletak di leher, kepala, di samping klavikula (di atas mereka dan / atau di bawah) sangat berbahaya bagi kehidupan. Jika Anda melewatkan momen dan tidak memulai pemeriksaan tepat waktu, pengobatan - limfadenitis akan memberikan komplikasi dalam bentuk nanah, phlegmon, abses atau sepsis (bakteremia). Seseorang, mengabaikan gejala dan menolak pergi ke dokter, dapat memberikan waktu untuk pertumbuhan dan metastasis tumor kanker, jika ada patologi yang sama.
Kelenjar getah bening infraklavikular atau subklavia adalah organ regional sekunder dari sistem limfatik. Tugas mereka adalah untuk mengumpulkan cairan limfatik dari paru-paru, dinding dada anterior dan otot-otot dada individu, menyaring dan mengangkut ke saluran toraks.
Kelenjar getah bening subklavia adalah kelompok kecil (sekitar 17-24 mm) formasi yang berbentuk kacang. Setiap node terdiri dari dua bagian: korteks dan kapsul jaringan ikat. Di dalam korteks adalah zat otak yang mengandung sel plasma aktif. Bagian eksternal dari simpul - gerbang masuk dan keluar dirancang untuk menyaring cairan limfatik.
Sebagian besar kelenjar getah bening di tubuh manusia tidak teraba dalam keadaan normal (aksila dan inguinal - pengecualian). Kemungkinan palpasi kelenjar getah bening subklavia menunjukkan adanya proses patologis. Jika palpasi formasi menyebabkan nyeri sedang hingga sedang, kulit di bawah klavikula terasa panas saat disentuh, dan nodul memiliki konsistensi elastis yang lunak, kemungkinan besar, peningkatan visual disebabkan oleh penyakit menular..
Jika kelenjar getah bening subklavia membesar, padat dan tidak nyeri sama sekali saat ditekan, penyebabnya mungkin tumor kanker:
Gejala tambahan patologi di mana kelenjar getah bening membesar di bawah klavikula:
Ada banyak penjelasan mengapa kelenjar getah bening di bawah tulang selangka membesar atau meradang. Jadi, itu bisa menjadi pilek biasa, dan tumor kanker paru-paru atau pleura.
Penyebab pembesaran kelenjar getah bening subklavia:
Pada resepsi, dokter melakukan pemeriksaan visual dan manual pasien. Palpasi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi ukuran dan kondisi kelenjar: kepadatan, tekstur, keberadaan adhesi dengan jaringan yang berdekatan, warna dan suhu kulit di sekitarnya.
Jika, menurut diagnosis awal, peradangan kelenjar getah bening subklavia terjadi sebagai akibat dari lesi infeksi, pasien harus lulus:
Jika diduga penyakit autoimun dan kanker, diperlukan studi tambahan:
Pada gejala pertama peningkatan kelenjar getah bening infraklavikular, Anda perlu mencari bantuan medis. Terapis akan memilih metode diagnostik yang diperlukan dan merujuk ke spesialis untuk penyakit tertentu:
Kelenjar getah bening supraklavikular, membesar beberapa kali, menunjukkan kerusakan serius pada tubuh. Dan sebelum memberi tahu Anda penyakit apa yang memicu patologi semacam itu, Anda harus mencari tahu apa organ-organ ini secara umum.
Kelenjar getah bening adalah kelenjar kecil yang menyerupai kacang dalam bentuknya. Seperti yang Anda tahu, mereka berada di seluruh tubuh manusia dan merupakan bagian integral dari sistem limfatik, mempromosikan getah bening dan nutrisi, serta menghilangkan zat yang tidak perlu ke dalam aliran darah.
Menurut para ahli, kelenjar getah bening supraklavikula dan seluruh sistem limfatik secara keseluruhan adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh manusia, yang melindungi tubuh dari berbagai penyakit..
Kelenjar getah bening bisa tunggal atau berkelompok. Ukurannya bervariasi dari kecil hingga agak besar. Dalam keadaan meradang, kelenjar getah bening supraklavikula terasa di daerah fossa supraklavikula. Selain itu, kelenjar tersebut dapat terlihat di daerah ketiak dan selangkangan, namun memiliki nama yang berbeda..
Dengan peningkatan kelenjar getah bening, termasuk supraklavikula, harus diingat bahwa:
Peningkatan kelenjar getah bening supraklavikula di sebelah kiri atau di kanan dalam 90-95% kasus berkembang dengan latar belakang infeksi oleh patogen patogen. Jika kita berbicara tentang orang dewasa atau orang tua, maka dalam kasus ini, penyebabnya paling sering adalah proses ganas di tubuh bagian atas..
Di leher di fossa supraklavikula, ke kiri dan ke kanan itu adalah simpul dengan nama yang sama termasuk dalam kelompok serviks. Mereka melakukan fungsi pembersihan, seperti elemen lain dari sistem limfatik. Jika semuanya normal di dalam tubuh, maka kelenjar getah bening, sebagai aturan, tidak teraba di leher dan di klavikula..
Nodus limfa supraklavikula diraba dalam kasus-kasus berikut:
Hanya dokter yang bisa menentukan penyebab sebenarnya pembengkakan kelenjar getah bening di klavikula. Harap dicatat bahwa jika tidak dihilangkan, maka tidak ada gunanya dalam pengobatan simtomatik. Setelah beberapa waktu, kelenjar getah bening akan membesar lagi.
Mengapa kelenjar getah bening supraklavikular membesar? Alasan untuk pengembangan patologi semacam itu dapat disembunyikan dalam berbagai masalah. Seringkali, kelenjar getah bening tunggal terluka dan membengkak karena berbagai cedera, serta tumor atau infeksi yang berkembang secara langsung di dalamnya atau di organ-organ yang terletak di dekatnya.
Sebagai contoh, kelenjar getah bening supraklavikula menjadi meradang karena tumor atau infeksi di dada, paru-paru, perut, atau leher. Karena itu, dengan patologi seperti itu, pertama-tama organ-organ ini diperiksa.
Mengapa kelenjar getah bening supraklavikular meradang? Peningkatan kelenjar ini dapat terjadi bersamaan dengan peradangan kelenjar lain di area lain dari tubuh. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang limfadenopati umum. Kondisi patologis ini biasanya disebabkan oleh:
Jalur berikut untuk penyebaran tumor ganas dikenal dengan pengobatan modern:
Metastasis limfogen ditandai oleh penetrasi sel tumor pertama kali ke pembuluh limfatik, dan kemudian ke kelenjar getah bening di dekatnya atau jauh, termasuk supraklavikula. Paling sering, kanker epitel (seperti melanoma) menyebar dengan cara ini..
Metastasis di kelenjar getah bening di atas klavikula sangat sering berkembang pada kanker paru-paru atau payudara, serta pada neoplasma ganas di daerah peritoneum..
Metastasis ke organ seperti kelenjar getah bening supraklavikula paling sering menyebar karena:
Manifestasi tergantung pada tingkat keparahan dan bentuk proses inflamasi. Di antara yang utama, bentuk akut harus dibedakan ketika datang ke adanya penyakit akut dalam tubuh. Juga, limfadenopati dapat terjadi dalam bentuk kronis. Dalam hal ini kita berbicara tentang kasus berjalan.
Harap dicatat bahwa jika terjadi peradangan, maka kita berbicara tentang limfadenitis. Dengan limfadenopati, kita berbicara tentang peningkatan struktur limfatik dengan latar belakang proses alami produksi limfosit, dalam hal ini tidak ada proses inflamasi.
Bentuk penyakit ini sangat penting ketika meresepkan pengobatan. Secara independen mereka hanya dapat dibedakan dengan tanda seperti rasa sakit. Dalam kasus pertama, itu ada, dan yang kedua, sebagai suatu peraturan, tidak.
Biasanya, satu jenis penyakit sering masuk ke yang kedua. Artinya, jika pada penampakan kelenjar getah bening yang membesar, yang menunjukkan adanya perubahan patologis, tidak ada langkah yang diambil, maka pengembangan proses patologis yang menjadi penyebab peradangan.
Gejala utama tergantung pada jenis:
Setelah penyebabnya diklarifikasi dan tindakan diambil untuk menghilangkannya, terapi simtomatik ditentukan. Dengan masuk angin, agar sistem limfatik kembali normal, obat-obatan antibakteri dan agen antivirus diresepkan.
Jika kelenjar getah bening masih membesar, dokter meresepkan salep anti-inflamasi, seperti Ortofen atau Nimesulide. Untuk mengurangi pembengkakan dan rasa sakit, gunakan kompres menggunakan Dimexide mono.
Jika penyebabnya adalah tumor ganas, maka langkah-langkah berikut diambil:
Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan tanpa gagal, langkah-langkah berikut harus diperhatikan:
Jika kelenjar getah bening supraklavikular membesar, maka alasannya mungkin terletak pada flu biasa, serta dalam proses onkologis dalam tubuh. Jika Anda menemukan tumor dalam diri Anda, maka jangan ragu untuk mengunjungi dokter.
Di mana kelenjar getah bening supraklavikula? Lokasi kelenjar ini dalam keadaan sehat cukup sulit ditentukan. Jika organ-organ tersebut meradang, maka mereka mudah teraba di fossa supraklavikula..
Diagnosis peradangan kelenjar getah bening hanya harus dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Untuk melakukan ini, ia mengeksplorasi ruang supraklavikula dari jaringan sternokleidomastoid ke sendi acromioclavicular. Dalam hal ini, area antara kaki-kaki sternocleidomastias diperiksa dengan cermat. Di daerah ini, palpasi dilakukan dengan satu jari tengah atau telunjuk..
Dengan studi mendalam dan mendalam tentang fossa subklavia, daerah lateral mereka terasa langsung di tepi otot deltoid. Pada orang sehat, kelenjar getah bening supraklavikula tidak teraba.
Nodus limfa supraklavikular yang meradang di sebelah kiri atau di sebelah kanan dapat dideteksi dengan palpasi, yaitu dengan palpasi normal dengan tangan. Juga, kelenjar-kelenjar ini tersedia untuk penelitian dengan cara-cara berikut:
Poin terakhir dalam diagnosis dan pencarian penyebab pembesaran kelenjar getah bening adalah hasil biopsi. Metode penelitian lain hanya memberikan informasi tentang karakteristik eksternal kelenjar yang meradang. Dan hanya dengan menganalisis struktur organ ini di bawah mikroskop, serta dengan melakukan analisis PCR dan kultur bakteriologis, kita dapat dengan percaya diri berbicara tentang alasan sebenarnya untuk pembesaran kelenjar getah bening.
Bagaimana menyembuhkan kelenjar getah bening supraklavikula yang meradang di kanan atau kiri? Terapi kelenjar semacam itu adalah untuk secara langsung menghilangkan penyebab pembesaran, rasa sakit dan pembengkakan. Secara khusus, infeksi bakteri diobati dengan obat antibiotik, dan infeksi virus dapat hilang dengan sendirinya, tanpa menggunakan obat-obatan.
Kasus yang lebih serius dari peradangan pada kelenjar getah bening supraklavikula adalah tumor kanker. Jika ada alasan sekecil apa pun untuk mencurigai bahwa pembesaran organ ini berhubungan dengan kanker, maka biopsi harus dilakukan dan, tentu saja, pemeriksaan penuh oleh dokter yang berpengalaman..
Jadi, jika kelenjar getah bening supraklavikula yang membesar tidak lewat dalam satu bulan, dan ukurannya tidak berkurang, maka Anda harus segera mengunjungi spesialis yang berkualifikasi. Kita tidak bisa mengatakan bahwa kelenjar seperti itu bisa tetap bengkak untuk waktu yang lama setelah perjalanan penyakit menular. Terutama sering fenomena ini terjadi pada anak-anak.