Peradangan kelenjar getah bening di leher: penyebab, pengobatan dan gejala limfadenitis serviks, apa yang harus dilakukan jika mereka sakit, pembesaran kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening adalah filter kecil tubuh. Cairan yang kaya protein, getah bening, melewati mereka, ke mana darah menghilangkan mikroorganisme dan racun, yang berbahaya bagi tubuh, serta sel-sel yang bermutasi. Terletak satu demi satu, mereka memeriksa kembali getah bening sehingga, sementara kekebalan mengumpulkan kekuatannya, proses patologis tidak melampaui area ini..

Sebaliknya, kelenjar getah bening adalah organ yang pertama kali menemukan sesuatu yang berpotensi berbahaya dan memberi sinyal untuk mengaktifkan perlindungan. Segera, tanpa menunggu respon dari organ-organ sentral mereka, mereka "menjaga" agen berbahaya di dalam dan mulai menyerang sendiri, sambil mengirim limfosit ke sumber masalah. Serangan seperti itu menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening.

Yaitu, limfadenitis - dan inilah yang mereka sebut ukuran mencapai ketika mereka divisualisasikan atau dapat diraba - hampir selalu berarti bahwa ada masalah di tempat dari mana formasi ini dikumpulkan. Nama penyakit ini bisa berupa infeksi virus pernapasan akut, dan peradangan pada gigi-geligi, dan bahkan kanker - penyebabnya hanya dapat ditentukan oleh dokter..

Oleh karena itu, setelah memperhatikan satu atau sejumlah kelenjar getah bening serviks yang meradang, alasan untuk ini tidak boleh dicari secara independen, tetapi dalam kerja sama yang erat dengan para profesional medis.

Kelenjar getah bening di leher terasa sakit - kemungkinan penyebabnya

Limfadenitis serviks pada orang dewasa adalah respons organisme terhadap agen infeksius yang masuk ke dalamnya: virus, jamur, atau bakteri. Yang terakhir mungkin:

• tidak spesifik: stafilokokus, protea, klostridia, Pseudomonas aeruginosa, stafilokokus;
• spesifik: mycobacterium tuberculosis, agen penyebab sifilis, gonococcus, brucella, jamur actinomycete, bakteri yang menyebabkan tularemia.

Pada anak-anak 1-3 tahun, limfadenitis sering menyertai patologi seperti infeksi virus pernapasan akut, rubela, demam berdarah, dan mononukleosis menular. Ini dapat terjadi selama "kenalan" dengan basil tuberkel, tidak harus dalam kasus penyakit, tetapi dalam kasus vaksinasi BCG. Pada usia sekolah dasar, kelenjar getah bening menjadi meradang dengan lacunar angina, ketika abses ditemukan di amandel.

Peningkatan jumlah besar kelenjar getah bening dapat disertai dengan penyakit langka seperti histioplasmosis atau coccidiomycosis.

Hingga tiga tahun, dan kemudian pada 6 - 10 tahun, peningkatan sejumlah besar kelenjar getah bening tanpa adanya gejala penyakit dapat menjadi gejala dari fenomena fisiologis yang disebut "limfatikisme" jika:

• pertumbuhan anak yang cepat dicatat,
• jika protein hewani mendominasi dalam makanannya.

Perawatan limfadenitis serviks jenis ini tidak diperlukan, tetapi pengawasan dokter anak diperlukan: ini tidak harus limfisme, tetapi merupakan manifestasi dari hipersensitivitas. Jika, selain limfadenopati, kelenjar timus meningkat secara signifikan (ini adalah organ sistem kekebalan yang sama dengan kelenjar getah bening), ini merupakan sinyal berbahaya.

Klasifikasi

Pada orang-orang dari segala usia, limfadenitis dibagi menjadi:

• Akut, disebabkan oleh flora yang sangat menular atau muncul ketika kelenjar getah bening langsung terluka.
• Kronis, yang berkembang ketika mikroflora yang virulen lemah menembus ke dalam simpul, dengan proses akut yang tidak diobati. Kursus kronis segera memperoleh proses spesifik: TBC, brucellosis, sifilis.

Berdasarkan sifat proses yang terjadi di dalam kelenjar getah bening, limfadenitis terjadi:

• Catarrhal. Tahap ini adalah karakteristik dari penyakit menular awal. Di sini, kelenjar getah bening jenuh dengan plasma darah.
• Hiperplastik, timbul pada tahap akhir proses. Nodus limfa tumbuh karena reproduksi sel imun yang melimpah di dalamnya..
• Bernanah. Ini berkembang hanya selama proses bakteri, ketika kelenjar getah bening diisi dengan sejumlah besar mikroflora piogenik, atau kelenjar getah bening terluka dengan bahan yang terinfeksi. Ketika diisi dengan sejumlah besar nanah, yang terakhir dapat menyerap situs jaringan sekitarnya. Dan jika tubuh tidak memutuskan untuk menutupinya dengan kapsul, maka nanah dapat "merayap" di seluruh leher (phlegmon), tetapi jika fokus nanah dikelilingi oleh kapsul, abses dapat berkembang..

Tanda Limfadenopati Serviks

Gejala-gejala berikut menunjukkan bahwa ada peradangan pada kelenjar getah bening di leher:

• Di tempat leher sakit, Anda bisa merasakan "kacang" dari sifat elastis yang lembut, bergerak relatif terhadap kulit di atasnya dan otot-otot yang berdekatan. Dengan peradangan parah, tidak lagi didefinisikan sebagai "kacang", tetapi formasi dengan diameter hingga 5 cm (lebih jarang, yang lebih besar), yang sudah terlihat dengan mata telanjang. Ini adalah peradangan di leher kelenjar getah bening, dan pengobatannya adalah anti-inflamasi. Jika struktur seperti itu padat, konturnya kabur, bergelombang, Anda tidak bisa memindahkannya ke samping, itu bisa menjadi kelenjar getah bening, tetapi mengandung sel-sel abnormal. Ini disebut limfadenopati..
• Struktur itu menyakitkan
• Menjadi menyakitkan ketika melewatkan makanan di tempat kelenjar getah bening membesar.
• "Bola" yang menyakitkan bisa jadi kemerahan pada kulit.
• Gejala dari seluruh tubuh juga berkembang: lemah, demam ringan 37.2 - 37.6 ° C, kelelahan, sakit kepala ringan.

Seringkali, gejala-gejala tersebut didahului oleh tanda-tanda proses infeksi yang berfungsi sebagai faktor pemicu limfadenitis serviks. Ini adalah sakit tenggorokan dengan infeksi pernafasan akut, ruam dengan campak dan rubella, demam tinggi dengan demam scarlet atau lacunar angina, nyeri hebat di rahang dengan perubahan kondisi umum - dengan dahak jaringan lunak atau osteomielitis, dll..

Tanda limfadenopati pada anak-anak

Peradangan kelenjar getah bening di leher seorang anak. Jika kondisi ini disebabkan oleh peradangan kepala dan leher yang lamban, atau sistem kekebalan tubuh tidak cukup kuat untuk dengan cepat mengatasi infeksi, limfadenitis serviks kronis terjadi. Ini memanifestasikan dirinya hanya oleh kelenjar getah bening membesar yang terdeteksi secara tidak sengaja, yang hampir tanpa rasa sakit untuk dirasakan. Pada saat yang sama, bayi merasa baik, suhunya tidak naik.

Jika limfadenitis berkembang karena proses akut - bakteri atau virus yang terlokalisasi di rongga mulut, jaringan lunak kepala atau leher, gejala berikut terdeteksi:

• kenaikan tajam suhu ke angka tinggi;
• pembengkakan leher;
• penolakan makanan. Anak-anak yang lebih tua berkata, sambil menunjuk ke leher, bahwa menjadi sulit untuk minum;
• gangguan tidur;
• mual, lesu, kelemahan pada bayi dapat berkembang.

Algoritma untuk mendeteksi satu / beberapa pembesaran kelenjar getah bening di leher

Jika Anda merasa (atau anak mengeluh pada Anda) rasa sakit di leher atau di bawah rahang:

• Periksa area ini. Cedera jaringan lunak atau bisul dapat dideteksi di sana..
• Dengan lembut, dengan dua jari, selidiki dan “gulung” jaringan di bagian yang sakit: dengan limfadenitis, Anda akan merasakan “bola”. Jika itu myositis, tidak ada formasi lokal yang akan dirasakan.
• Jika Anda merasakan "bola", perhatikan fakta-fakta berikut untuk diri Anda: rasa sakit saat ditekan, perpindahan formasi ini relatif ke kulit di atas dan otot-otot di samping, suhu kulit di atasnya.
  • • Jika kelenjar getah bening kecil, tidak sakit, “bergulung” dengan jari-jari Anda, ada banyak sekali, ini menunjukkan patologi kekebalan. Konsultan yang akan membantu Anda menangani patologi adalah spesialis penyakit menular.
    • Kontur yang tidak rata, teraba "bukit-bukit", mobilitas formasi yang buruk dan rasa sakitnya adalah tanda-tanda serius. Anda perlu mengunjungi ahli onkologi yang akan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan..
    • Jika kita berbicara tentang proses purulen dari kelenjar getah bening itu sendiri, itu bisa menjadi sangat menyakitkan dan panas. Spesialis Anda adalah ahli bedah.
    • Patologi radang tenggorokan, rongga mulut dan leher akan ditandai dengan meningkatnya rasa sakit saat palpasi, sedikit "bergulir" di bawah jari. Di sini Anda perlu mengunjungi dokter THT, dokter umum (untuk anak-anak - dokter anak), kadang-kadang dokter gigi.
• Poin berikutnya dari "program" adalah pemeriksaan diri. Anda perlu melihat gigi, gusi dan tenggorokan Anda di cermin sehingga selaput lendir bersih, tanpa plak dan abses, dan gigi Anda tanpa tanda-tanda kerusakan. Anda juga perlu memeriksa jaringan lunak wajah dan leher - untuk bisul, luka, area nyeri yang pekat. Jika semua ini ada, maka kemungkinan besar Anda telah menemukan penyebab limfadenitis. Tetap menghubungi spesialis yang sesuai dan menjalani perawatan.

Kelenjar getah bening secara jelas dibagi menjadi beberapa kelompok tidak mudah: setiap orang mengumpulkan getah bening dari area kepala dan leher yang terpasang, sehingga Anda dapat menemukan fokus infeksi atau sel atipikal. Tetapi ada "tetapi": dengan proses inflamasi yang jelas, serta penyakit sistemik (mereka mempengaruhi banyak organ sekaligus) atau kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, beberapa kelompok terpengaruh sekaligus, yang membuat diagnosis sulit.

Kami menentukan lokalisasi penyakit dengan simpul yang membesar

Di mana kelenjar getah bening meradang?	Konsistensi, rasa sakit, mobilitas	Kemungkinan penyakit
Di bawah rahang	Nyeri, gesit, lembut	SARS, campak, radang amandel, radang kelenjar ludah sublingual atau submandibular, karies dalam, periodontitis, abses paratonsillar
	Tuberous, menyatu ke kulit, tidak menimbulkan rasa sakit	Kanker mulut, rahang, atau kelenjar ludah
Dekat telinga	Naik di bawah jari, menyakitkan, elastis lunak	Otitis, bisul atau bisul terletak di wilayah temporal, radang jaringan lunak daun telinga, termasuk yang terkait dengan penindikan
	Tanpa rasa sakit, disolder	Kanker kulit wilayah temporal atau parotis, daun telinga
Pembesaran kelenjar getah bening serviks di belakang	Bergerak, menyakitkan	Karbohidrat, didihkan, dahak di bagian belakang kepala, kurap atau penyakit jamur lainnya di daerah ini
	Tanpa rasa sakit, berbonggol, disambung dengan kulit	Proses neoplastik di bagian belakang kepala
Di belakang bagian bawah telinga	Berkuda, menyakitkan	Otitis, mastoiditis, proses kulit bernanah di daerah ini
	Tanpa rasa sakit, tidak bergerak	Kanker kulit atau metastasis di daerah ini
Kelenjar getah bening di leher teraba di depan	Lembut elastis, menyakitkan saat ditekan	Ulkus dagu, herpes, stomatitis, pulpitis, kista bernanah pada akar gigi, proses peradangan gusi, osteomielitis rahang bawah, radang jaringan kelenjar tiroid, TBC
	Disolder, berbonggol, tidak sakit	Tumor bibir, rongga mulut, rahang bawah, kelenjar tiroid
Sejumlah besar kelenjar getah bening membesar - tetapi hanya di leher	Bicara peradangan parah:

• jaringan lunak kepala atau leher;
• supurasi hematoma subperiosteal (jika ada cedera kepala);
• telinga
• tulang tengkorak (misalnya, osteomielitis rahang);
• kelenjar ludah,
• sinus saluran napas dari tengkorak;
• nanah kista akar gigi;
• sakit tenggorokan;
• toksoplasmosis;
• kelenjar tiroid;
• dan juga limfogranulomatosis, tetapi kekambuhan limfadenitis adalah ciri khasnya.

Banyak kelenjar getah bening pada saat bersamaan, dan tidak hanya di leherKarakteristik untuk brucellosis, infeksi mononukleosis, proses sistemik seperti lupus erythematosus, Wissler-Fanconi subsepsis, reticulohistiocytosis, HIV.

Nodus limfa yang membesar setelah pemulihan infeksi pernapasan akut atau penyakit bernanah yang diobati dari rongga mulut tidak memerlukan kepanikan, tetapi pengamatan, karena itu biasanya merupakan tanda tubuh melawan infeksi, dan harus menghilang dalam seminggu. Jika ini tidak terjadi, konsultasikan dengan dokter Anda. Dia akan memberi tahu Anda cara mengobati limadenitis serviks..

Ini tidak bisa dikatakan tentang tumor yang dirawat. Di sini, bahkan jika bertahun-tahun telah berlalu sejak operasi, kemoterapi atau perawatan radiasi, Anda perlu segera mengunjungi ahli onkologi.

Diagnosis dan perawatan

Seperti disebutkan di atas, limfadenopati bukan penyakit independen, tetapi merupakan reaksi tubuh terhadap beberapa jenis proses infeksi. Oleh karena itu, untuk meresepkan pengobatan yang benar, perlu untuk menetapkan alasan mengapa kelenjar getah bening di leher sakit. Untuk ini, perlu bagi terapis untuk memeriksa orang tersebut (jika anak memiliki penyakit, maka dokter anak), yang akan merujuk Anda ke ahli THT, dokter gigi, dokter kulit, ahli onkologi, spesialis penyakit menular atau ahli hematologi. Spesialis khusus ini akan meresepkan tes untuk membantu memperjelas diagnosis. Bisa jadi:

• analisis darah umum;
• Ultrasonografi kelenjar getah bening;
• Tes darah PCR untuk genom berbagai virus dan bakteri;
• biopsi kelenjar getah bening;
• tusukan sternum.

Pengobatan limfadenitis tergantung pada apa yang menyebabkan patologi:

• Penyakit jamur pada kulit dan rambut kepala diobati dengan lokal, lebih jarang dengan obat antijamur sistemik. Jadi, krim Ketoconazole atau Clotrimazole digunakan.
• Limfadenitis yang disebabkan oleh sariawan pada rongga mulut juga diobati dengan antibiotik antijamur, hanya dalam kasus ini "Diflucan", "Clotrimazole" atau "Voriconazole" diambil dalam bentuk tablet atau suntikan..
• Jika limfadenitis disebabkan oleh penyakit gigi, perawatan diperlukan pada dokter gigi yang akan melakukan sanitasi fokus patologis. Dimungkinkan untuk melengkapi terapi dengan bantuan metode fisioterapi: UHF, galvanisasi, terapi laser.
• Jika limfadenitis disebabkan oleh flora bakteri, termasuk spesifik, radang kelenjar getah bening di leher akan diobati dengan antibiotik (hanya dokter yang dapat memilih obat yang tepat). Jadi limfadenitis diobati dengan angina, osteomielitis, carbuncle, nanah kista pada akar gigi, erysipelas, endophthalmitis, furunculosis, otitis media purulen, dan patologi bakteri lainnya. Ini diindikasikan dan jika nanah dari kelenjar getah bening dicatat. Dengan perkembangan komplikasi seperti abses atau adenoflegmon, selain antibakteri, perawatan bedah diperlukan.
• Penyakit virus menular (demam berdarah, campak, rubela) yang menyebabkan limfadenitis serviks tidak dikenai terapi khusus.
• Ketika limfadenopati disebabkan oleh infeksi mononukleosis, persiapan interferon ditentukan: Viferon, Sikloferon, program imunoglobulin spesifik pada dosis usia diberikan.
• Dalam kasus infeksi herpes, yang menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening, obat tablet Acyclovir diresepkan.
• Jika penyakit onkologis telah menjadi faktor etiologis dalam pembesaran kelenjar getah bening, hanya ahli onkologi yang akan dapat memilih taktik yang sesuai untuk perawatannya: apakah hanya akan menghilangkan fokus atypia, atau radiasi atau kemoterapi diperlukan.
• Penyakit sistemik dirawat oleh ahli reumatologi. Ia akan memilih kombinasi obat yang akan menekan aktivitas abnormal sistem kekebalan tubuh.

Dilarang memanaskan kelenjar getah bening yang membesar, menggambar "jaring" yodium pada mereka, memijat mereka: tubuh secara khusus "menjaga" agen berbahaya di dalam dirinya sendiri, dan Anda dapat menyebarkannya ke seluruh tubuh. Bersama dengan dokter, menentukan penyebab patologi, menghilangkannya dan pulih!

Pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati)

Gambaran

Pembesaran kelenjar getah bening bisa dirasakan di bawah kulit dalam bentuk kerucut atau kacang polong, yang sering terjadi dengan pilek. Namun, ada alasan lain yang menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening. Beberapa dari mereka memerlukan kunjungan wajib ke dokter.

Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh dan mengandung sel darah putih - sel pelindung tubuh. Node-node tersebut berada dalam kelompok beberapa puluh, lebih jarang - sendirian dan saling berhubungan oleh pembuluh limfatik. Biasanya, kelenjar getah bening terasa di bawah dagu atau leher, di ketiak atau pangkal paha, di lipatan siku atau poplitea - di tempat-tempat ini mereka berada dangkal di bawah kulit. Akumulasi utama kelenjar getah bening yang tersedia untuk pemeriksaan sendiri dapat dilihat pada gambar..

Melalui kelenjar getah bening, seperti melalui filter, cairan interstitial mengalir dari organ internal dan kulit. Kelenjar getah bening menunda dan menetralkan agen infeksi (bakteri, virus, jamur dan protozoa), partikel asing yang masuk ke dalam tubuh, serta sel-sel yang rusak (termasuk sel kanker).

Ukuran normal dari kelenjar getah bening dapat sangat bervariasi tergantung pada lokasi mereka dalam tubuh, usia orang tersebut, keadaan kekebalan, jumlah penyakit, jenis aktivitas dan karakteristik individu. Misalnya, kelenjar getah bening di leher atau di bawah rahang bawah hampir selalu terasa. Dan simpul yang terletak di siku atau fossa poplitea biasanya sangat kecil sehingga sulit ditemukan.

Selama infeksi atau penyakit menular, kelenjar getah bening dapat meningkat beberapa sentimeter atau lebih. Nama medis untuk fenomena ini adalah limfadenopati. Dengan peningkatan ukuran yang cepat, rasa sakit terjadi ketika meraba kelenjar getah bening. Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala ini tidak berbahaya dan hilang dalam beberapa hari, tetapi kadang-kadang memerlukan perawatan..

Tanda-tanda yang mengkhawatirkan, yang harus selalu mengkhawatirkan, adalah perubahan berikut pada kelenjar getah bening:

• node tetap diperbesar untuk
  beberapa minggu;
• pembengkakan kelenjar getah bening hanya dengan satu
  Para Pihak;
• peningkatan beberapa kelompok limfatik
  simpul segera (misalnya, serviks dan inguinal);
• limfadenopati adalah satu-satunya gejala,
  tidak ada tanda-tanda lain dari penyakit ini;
• simpul kehilangan elastisitas dan menjadi sulit disentuh;
• simpulnya tampaknya disolder ke jaringan di sekitarnya,
  tidak mungkin menentukan batas-batasnya;
• sulit untuk memindahkan kulit melewati kelenjar getah bening;
• kulit di atas simpul berubah warna, menjadi panas, bisul muncul.

Dalam kasus ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan terapis.

Pembesaran kelenjar getah bening pada anak-anak dan orang dewasa dengan berbagai penyakit

Rasa sakit yang tajam dan peningkatan ukuran satu kelenjar getah bening biasanya merupakan tanda peradangannya - limfadenitis. Penyebab limfadenitis adalah bakteri yang masuk ke kelenjar getah bening. Ini terjadi, misalnya, ketika mencoba untuk memeras komedo (jerawat), pustula pada kulit, dll. Lebih sering, limfadenitis menghilang dalam beberapa hari sendiri, tetapi kadang-kadang komplikasi berbahaya berkembang: nanahnya nodus, infeksi pada aliran darah dan penyebarannya ke seluruh tubuh. Oleh karena itu, dengan rasa sakit yang parah pada kelenjar getah bening, peningkatan ukuran dan rasa tidak enak pada umumnya, disarankan untuk berkonsultasi dengan terapis..

Penyebab paling umum dari peningkatan kelompok kelenjar getah bening di satu bagian tubuh adalah infeksi lokal. Contohnya:

• Pembesaran kelenjar getah bening di dekat telinga, di leher, di bawah rahang bawah sering terjadi dengan pilek, flu, otitis media eksternal atau tengah, radang amandel, sinusitis.
• Peningkatan kelenjar getah bening di ketiak dapat mengindikasikan luka atau jahitan pasca operasi di lengan. Limfadenopati ketiak pada wanita menyusui dengan gejala stagnasi ASI dapat mengindikasikan perkembangan mastitis.
• Kelenjar getah bening di pangkal paha mengambil cairan getah bening dari alat kelamin, menurunkan ekstremitas dan memantau urutan di daerah ini, sehingga mereka meningkat dengan infeksi genital.

Sebagai aturan, pembesaran kelenjar getah bening dalam semua kasus ini bukan keluhan utama, karena gejala yang paling mencolok adalah: demam, nyeri, malaise umum yang parah. Jika penyakit yang mendasarinya disembuhkan, kelenjar getah bening akan berkurang ke ukuran biasa.

Penyebab langka tetapi sangat berbahaya pembesaran kelenjar getah bening individu adalah kanker. Misalnya, dengan tumor ganas pada perut, peningkatan kelenjar getah bening supraklavikula sering ditemukan. Alasannya adalah bahwa kelenjar getah bening yang mengambil pukulan pertama selama pembusukan tumor dan perkembangan metastasis. Sel-sel kanker pertama mengendap di kelenjar getah bening yang paling dekat dengan tumor, membuatnya keras seperti batu. Node yang terkena metastasis biasanya membesar hanya di satu sisi tubuh. Jika Anda menemukan diri Anda suatu formasi padat dan tidak nyeri di bawah kulit, menyatu dengan jaringan di sekitarnya, konsultasikan dengan ahli onkologi.

Limfadenopati umum atau umum sedikit kurang umum ketika beberapa atau semua kelompok kelenjar getah bening dalam tubuh meningkat. Ini terjadi ketika:

• Campak, rubela, infeksi adenovirus, mononukleosis infeksiosa, infeksi HIV, hepatitis B dan hepatitis C dan beberapa penyakit virus lainnya.
• Chlamydia, brucellosis, toksoplasmosis, leptospirosis, demam berdarah, ensefalitis, borreliosis, dan infeksi bakteri atau parasit lainnya. Banyak dari mereka dapat terinfeksi di luar negeri dengan memakan daging liar yang tidak diproses dengan benar atau jika digigit kutu..
• Rheumatoid arthritis, lupus dan penyakit autoimun lainnya - penyakit ketika sistem kekebalan tubuh sangat terganggu dan tubuh menolak sel dan jaringannya sendiri.
• Leukemia dan limfoma - penyakit ganas pada darah dan sistem limfatik. Gejala lain mungkin tidak spesifik dan dapat terjadi sedikit: kelelahan, kelemahan, kehilangan nafsu makan dan berat badan, kelelahan, pilek sering. Dalam hal ini, hubungi ahli hematologi.

Dalam kasus ini, pembesaran kelenjar getah bening secara simultan di berbagai bagian tubuh sering menjadi gejala pertama dan kriteria utama untuk penyakit serius. Oleh karena itu, limfadenopati menyeluruh adalah alasan kunjungan wajib ke dokter.

Penyebab limfadenopati umum yang relatif tidak berbahaya adalah penggunaan obat-obatan (beberapa jenis antibiotik, obat untuk tekanan, asam urat, dll.). Pembesaran kelenjar getah bening pada anak-anak dapat dikaitkan dengan reaksi alergi, kelemahan bawaan dari sistem kekebalan tubuh - defisiensi imun, reaksi terhadap vaksinasi.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk limfadenopati?

Untuk diagnosis dan pengobatan limfadenopati, Anda mungkin memerlukan bantuan beberapa spesialis, yang mudah ditemukan dengan menggunakan layanan NaPravka:

• dokter umum / dokter anak (untuk anak-anak);
• spesialis penyakit menular - jika dicurigai adanya infeksi serius;
• ahli onkologi - untuk menyingkirkan keganasan.

Bagian "Siapa yang memperlakukan ini" akan membantu Anda menentukan pilihan spesialis yang cocok. Jika ragu, berkonsultasilah dengan dokter. Ia akan melakukan diagnosa awal dan merujuk Anda ke konsultasi dengan dokter mengenai profil yang diinginkan. Diagnosis standar limfadenopati biasanya terdiri dari tes darah, serta pemeriksaan kelenjar getah bening menggunakan ultrasound, MRI atau CT. Dalam beberapa kasus, biopsi simpul mungkin diperlukan - tusukan dengan jarum tebal dan pengambilan sampel isi kelenjar getah bening untuk analisis.

Penyebab pembesaran kelenjar getah bening di leher dan apa yang harus dilakukan jika membesar di satu atau kedua sisi?

Kelenjar getah bening (LU) - organ sistem kekebalan tubuh manusia yang merupakan yang pertama merespons infeksi apa pun yang masuk ke tubuh.

Reaksi memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan kelenjar getah bening di leher, dalam kasus-kasus lanjut, kelenjar mulai sakit, menjadi lebih padat dan mengeras, memberikan pasien rasa tidak nyaman yang serius dan memicu perkembangan patologi lainnya. Pada saat yang sama, organ-organ yang paling dekat dengan tempat pengenalan patogen akan meningkat.

Peningkatan kelenjar getah bening serviks menunjukkan bahwa fokus infeksi adalah pada saluran pernapasan bagian atas atau organ lain yang terletak di dekat mereka. Tetapi kadang-kadang alasan untuk pembesaran kelenjar getah bening di leher pada wanita atau anak-anak mungkin berbeda - untuk secara akurat membangunnya dan memulai perawatan, Anda akan memerlukan bantuan spesialis.

Anda perlu tahu: jika kelenjar getah bening di leher membesar, penyebabnya paling sering pada infeksi adenovirus atau flu biasa. Tetapi kadang-kadang ini adalah gejala penyakit yang lebih serius yang mengancam kesehatan dan bahkan kehidupan manusia. Rubella, campak, toksoplasmosis, mononukleosis - inilah mengapa kelenjar getah bening di leher meningkat.

Bagaimana memahami bahwa kelenjar getah bening di leher membesar?

Orang tua dari anak kecil sering tertarik pada dokter anak, bagaimana memahami apakah kelenjar getah bening membesar di leher anak yang sedang flu, misalnya. Ya, dan orang dewasa yang sakit juga tidak akan salah untuk mengetahui gejala utamanya.

Jika kelenjar getah bening di leher dan di belakang telinga membesar, ini biasanya memanifestasikan dirinya sebagai benjolan lunak di bawah dagu dan di bagian atas leher. Mereka mungkin sedikit menyakitkan atau tidak mengganggu pasien sama sekali. Dalam kasus yang parah, ketika kelenjar getah bening di leher sangat besar, anjing laut mengeras, menyolder, mereka terlihat jelas - ukurannya mencapai telur ayam.

Berikut cara memahami bahwa kelenjar getah bening di leher membesar sendiri jika dokter belum tersedia:

• kelenjar getah bening yang membesar di leher terlihat secara visual sebagai tonjolan berbagai diameter - dari 1,5 hingga 5-7 cm;
• konsistensi dan struktur organ berubah, menjadi tuberosa, perlengketan dengan jaringan di sekitarnya sering diperhatikan - kemudian simpul kehilangan mobilitas;
• integumen di atas LU dapat memerah, membengkak, menjadi ditutupi dengan ruam;
• ketika kelenjar getah bening serviks posterior membesar, pasien merasa tidak nyaman dan bahkan sakit saat menelan;
• jika kelenjar getah bening di leher belakang membesar secara signifikan, rasa sakit sering terjadi ketika memutar kepala atau memiringkan.

Ketika kelenjar getah bening serviks membesar, biasanya gejala lokal ditambahkan oleh gejala umum, yang sebenarnya tergantung pada agen penyebab penyakit, bentuk dan keparahannya. Ini biasanya tanda-tanda klasik pilek:

• peningkatan suhu tubuh;
• kelemahan dan kantuk;
• kurang nafsu makan;
• sendi dan sakit kepala;
• lebih jarang mual dan gangguan dispepsia lainnya.

Pembesaran asimptomatik pada organ-organ sistem limfatik tidak berarti bahwa tidak ada alasan untuk dikhawatirkan - Anda dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan mencoba menentukan penyebab dari fenomena ini..

Penyebab pembesaran kelenjar getah bening serviks

Dalam tubuh manusia, tidak ada yang terjadi tanpa hasil. Kelenjar getah bening adalah semacam pos jaga, jika mereka berubah, ini berarti bahwa suatu penyakit berkembang, sistem kekebalan meresponsnya, melawannya. Untuk membantunya, dia perlu mencari tahu apa sebenarnya yang berfungsi sebagai dorongan untuk pengembangan patologi.

Infeksi tidak spesifik

Infeksi nonspesifik adalah infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme oportunistik, yaitu streptokokus, Escherichia coli, jamur dan sebagainya. Biasanya ini:

• tonsilitis;
• faringitis dalam bentuk dan derajat apa pun;
• penyakit rongga mulut - gingivitis, kandidiasis, periodontitis.

Pada saat yang sama, limfadenitis adalah komplikasi dari penyakit yang mendasarinya, satu simpul terpengaruh, LNS berpasangan atau sekelompok dari mereka yang terletak di satu bagian tubuh. Ini berkembang dalam tiga tahap: catarrhal, purulent, lymphadenoma. Sebagai pengobatan dan penghapusan penyakit utama, yang menyebabkan peradangan LU, pengembangan limfadenitis berhenti pada tahap pertama. Saat bernanah, Anda harus melakukan otopsi mekanik, membersihkan dan meresepkan antibiotik dan antiseptik lokal.

Ingat: cedera mekanis atau cedera langsung ke LU atau jaringan yang berdekatan, luka kulit kepala yang terinfeksi juga dapat menyebabkan peningkatan dan perubahan dalam struktur organ. Limfadenitis sering berkembang dengan latar belakang furunculosis, dengan bisul dan abses.

Patogen spesifik

Peningkatan dan pemadatan LU yang terus-menerus adalah salah satu tanda utama penyakit tersebut:

Pada saat yang sama, tidak hanya organ serviks yang membesar, aksila, inguinal, ulnar juga berubah. Dengan tidak adanya pengobatan, kelenjar getah bening disolder dan segel yang luas terbentuk, yang kemudian mulai menumpuk nanah dan diubah menjadi fistula. Jika kelenjar getah bening serviks membesar, penyebab pada orang dewasa mungkin pada penyakit menular seksual. Pada pasien-pasien dengan sifilis, LUs agak membesar, tidak selalu menyakitkan, tanpa komisura.

Dalam beberapa kasus, limfadenitis berkembang pada anak-anak setelah vaksinasi - tidak diperlukan perawatan khusus, hanya pengawasan oleh dokter anak. Pada wanita dan anak perempuan, kadang-kadang organ-organ ini menjadi lebih besar sebelum timbulnya menstruasi, selama kehamilan, setelah melahirkan atau dengan timbulnya menopause. Setelah beberapa waktu, situasi menjadi stabil dengan sendirinya, perawatan obat juga tidak diperlukan, tetapi pemantauan medis tidak akan merugikan.

Proses autoimun

Dengan patologi yang berasal dari autoimun, sistem kekebalan tubuh manusia, di bawah pengaruh berbagai faktor, mulai menganggap sel-sel dari satu organ atau lainnya sebagai benda asing dan menghancurkannya. Dapat menderita:

• jaringan sendi;
• kelenjar endokrin;
• hati dan sistem pembentuk darah;
• organ pencernaan;
• sel-sel saraf.

Sekelompok penyakit yang dipicu oleh mutasi gen somatik atau herediter yang bertanggung jawab atas apoptosis klon T-limfosit berbahaya disebut sindrom limfoproliferatif autoimun. ALS selalu disertai oleh limfadenopati, kondisi patologis yang bersamaan - sitopenia dan splenomegali.

Pelanggaran bisa bersifat bawaan - dalam hal ini, ia memanifestasikan dirinya pada 14-16 hari kehidupan bayi. Atau somatik spontan, maka pelanggaran terdeteksi pada anak-anak usia prasekolah, sekolah atau remaja. Baik anak laki-laki maupun perempuan menderita frekuensi ALS yang sama, prognosis patologinya tidak pasti atau tidak menguntungkan. Pengobatan bermuara pada penggunaan obat-obatan penekan dan sitotoksik.

Juga, pembengkakan kelenjar getah bening serviks biasanya ditemukan pada orang dengan HIV dan AIDS..

Perlu diketahui: perlu dicatat bahwa lebih sering kelenjar getah bening di leher sebelah kanan orang dewasa diperbesar dengan kecenderungan kelebihan berat badan dan lembek. Kelebihan berat badan juga memiliki alasan, dan selalu disertai dengan setidaknya gangguan dalam proses metabolisme dan pencernaan, yang tidak bisa tidak mempengaruhi keadaan organ-organ sistem kekebalan tubuh. Seseorang yang tidak memonitor berat badan dan nutrisi secara otomatis masuk dalam kelompok risiko, ini harus diingat.

Penyakit onkologis

Tumor ganas di organ internal apa pun juga menyebabkan peningkatan LN. Ini terjadi ketika sel-sel kanker telah meninggalkan situs pembentukan dan menyebar bersama dengan aliran limfatik..

Saat menyaring getah bening, LU mengeluarkan dan menumpuk sel kanker, yang mengarah pada peningkatannya. Proliferasi kelenjar getah bening digunakan oleh ahli onkologi sebagai salah satu kriteria diagnostik. Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu, selain standar, untuk melakukan studi tersebut:

• tes darah terperinci untuk penanda tumor;
• biopsi.

Dengan limfosarkoma, bukan organ tetangga yang terpengaruh, tetapi kelenjar getah bening itu sendiri, patologi semacam itu jauh lebih jarang terjadi. Ini memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan tajam dan nyata dalam LN, sementara mereka tetap tidak menyakitkan untuk disentuh untuk waktu yang lama jika tumor tidak menekan ujung saraf dan pembuluh darah. Penyebab perkembangan - transformasi maligna sel bermutasi, faktor pemicu mutasi belum ditetapkan.

Cara menentukan mengapa kelenjar getah bening meningkat?

Untuk menetapkan alasan peningkatan LU, tes darah rinci diperlukan. Sebelumnya, mereka dapat ditentukan dengan memeriksa pasien, mewawancarainya dan menilai kondisi umum.

Di satu sisi (kiri atau kanan)

Nodus limfa yang membesar di sebelah kanan leher paling sering ditemukan pada tonsilitis yang menetap atau akut. Jika kelenjar getah bening di leher sebelah kiri membesar, kemungkinan besar, fokus infeksi terlokalisasi di tonsil kiri. Nodus limfa yang membesar di leher sebelah kiri juga dapat menunjukkan patologi gigi:

• adanya gigi karies;
• pulpitis;
• periodontitis.

Penting: ditemukan bahwa kelenjar getah bening di leher membesar di satu sisi? Penyebabnya mungkin goresan pada hewan peliharaan, khususnya kucing. Kucing membawa banyak infeksi pada cakarnya, salah satu yang paling berbahaya adalah toksoplasmosis. Mereka sendiri tidak jatuh sakit pada saat yang sama, tetapi mereka dapat dengan mudah menginfeksi tuannya. Itulah sebabnya semua goresan dan luka harus segera didesinfeksi dengan larutan alkohol, dan jika Anda mengalami goresan dan meningkatkan LU, segera konsultasikan dengan dokter.

Di kedua sisi

Jika kelenjar getah bening di leher membesar pada orang dewasa, penyebabnya bisa sangat berbeda. Dalam kebanyakan kasus, ini merupakan konsekuensi dari infeksi kronis dalam tubuh, stres, kekurangan vitamin, gangguan metabolisme yang kurang umum. Jika node tidak kembali ke ukuran normal, tetapi pada saat yang sama tetap mobile dan tidak menimbulkan rasa sakit, ada alasan untuk mencurigai perkembangan proses onkologis.

Dibelakang

Nodus limfa servikal posterior membesar dengan proses patologis seperti rubella. Dalam hal ini, pada awalnya, LN meningkat, dan kemudian ruam khas muncul di belakang leher, gejala-gejala lain dari penyakit bergabung.

Jika kelenjar getah bening serviks posterior membesar, penyebabnya mungkin juga cedera pada kepala, leher, anggota badan atas, dada atau punggung..

Di belakang telinga

Di belakang telinga atau di belakang dua telinga, LU sering membengkak setelah hipotermia atau dengan otitis media akut atau kronis. Otitis terutama sering didiagnosis pada anak kecil, ditandai dengan gejala seperti:

• sakit parah di saluran telinga;
• peningkatan suhu tubuh - kadang-kadang hingga 39-40 derajat;
• keluarnya cairan dari telinga (mungkin tidak ada).

Eksaserbasi terjadi pada sore dan malam hari. Manifestasi rubella atau cacar air adalah penjelasan lain mengapa kelenjar getah bening di leher meningkat.

Apa yang harus dilakukan?

Jika kelenjar getah bening di leher membesar, apa yang harus dilakukan harus diputuskan secara eksklusif oleh dokter. Dalam hal ini, lebih berguna untuk mencari tahu apa yang tidak boleh dilakukan: jangan melakukan diagnosa diri dan pengobatan sendiri. Tanpa pemeriksaan dan analisis khusus, tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat mengapa kelenjar getah bening di leher membesar. Jadi, memilih perawatan yang memadai juga akan gagal.

] Ingat: kadang-kadang tidak mungkin untuk menetapkan penyebab pembesaran kelenjar getah bening di leher, di satu sisi, mereka hanya menjadi lebih besar, dan setelah jangka waktu tertentu mereka kembali normal. Pemeriksaan dalam kasus ini tidak mengungkapkan adanya pelanggaran dan patologi tersembunyi. Jika kelenjar getah bening di leher membesar, tetapi tidak ada gejala mengganggu lainnya, terus-menerus memantau kondisi kelenjar dan tubuh. Anda perlu menemui dokter segera ketika nodus membesar untuk waktu yang lama dan mulai menyebabkan ketidaknyamanan.

Video yang bermanfaat

Informasi yang berguna tentang kelenjar getah bening manusia dapat ditemukan di video berikut:

Kelenjar getah bening di leher membesar

Peradangan kelenjar getah bening di daerah leher disebut limfadenitis serviks. Penyakit ini hampir tidak pernah terjadi dengan sendirinya, dan paling sering merupakan konsekuensi dari patologi lain. Dalam kasus apa pun, bahkan jika Anda merasa bahwa kelenjar getah bening meningkat karena ISPA biasa, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani pemeriksaan. Kadang-kadang gejala yang sama berkembang dengan latar belakang penyakit kronis yang serius..

Peradangan pada kelenjar getah bening menunjukkan perkembangan dari proses infeksi. Berbahaya membuang situasi dengan sendirinya dan tidak bertindak, karena otak terletak di dekatnya dan infeksi dapat menyebar dengan bebas ke struktur dan membrannya..

Penyebab peradangan kelenjar getah bening serviks

Alasan utama untuk pengembangan limfadenitis serviks adalah mikroorganisme patogen. Paling sering, agen penyebab penyakit adalah stafilokokus, streptokokus, yang mengeluarkan racun yang menembus kelenjar getah bening dengan darah, getah bening atau melalui kontak.

Fokus utama infeksi dengan limfadenitis dapat terlokalisasi pada jaringan yang dipengaruhi oleh proses purulen (luka, bisul). Juga, kelenjar getah bening mampu mengobarkan terhadap latar belakang erisipelas, osteomielitis, tromboflebitis, karies. Anak-anak sering menderita limfadenitis serviks: penyakit mereka berkembang setelah eksaserbasi penyakit THT (otitis media, sinusitis, radang amandel, radang tenggorokan), karena perkembangan eksim, dermatitis atopik, demam scarlet, gondong, difteri. Limfadenitis spesifik berkembang karena sifilis, gonore, TBC.

Gejala radang kelenjar getah bening di leher

Tanda-tanda utama limfadenitis serviks adalah:

• suhu tubuh tinggi;
• nyeri kelenjar getah bening selama palpasi;
• sakit kepala, kehilangan nafsu makan, kelemahan dan tanda-tanda keracunan lainnya;
• kontur kabur dari kelenjar getah bening dan leher;
• penampilan menyusup;
• pembengkakan jaringan.

Pada limfadenitis non spesifik spesifik, kelenjar getah bening terasa nyeri, kencang bila disentuh, keracunan adalah karakteristik, yang terjadi karena pelepasan racun oleh patogen infeksius. Jika tidak ada langkah-langkah yang diambil pada tahap ini, maka fusi jaringan purulen terjadi dan kesejahteraan pasien memburuk. Nanah bisa keluar, seringkali infiltrat yang sangat menyakitkan terbentuk, sementara suhu tubuh naik, tanda-tanda takikardia dan keracunan parah muncul.

Pada masa kanak-kanak, limfadenitis serviks pada kebanyakan kasus terjadi dengan demam, kelemahan, dan air mata yang parah. Orang tua harus waspada - limfadenitis pada anak-anak dapat dipersulit dengan sepsis.

Komplikasi umum lainnya dari peradangan kelenjar getah bening serviks:

• fistula dan infiltrat;
• tromboflebitis;
• mediastinitis;
• terobosan nanah di jaringan sekitarnya dengan pembentukan fistula internal.

Jika peradangan kronis, ada penggantian bertahap dari jaringan limfoid dari jaringan ikat, seringkali proliferasi patologis mengarah pada pelanggaran aliran keluar getah bening, munculnya edema yang terlihat atau pembentukan karakteristik gajah..

Limfadenitis spesifik paling sering berkembang dengan latar belakang gonore, sifilis dan infeksi serupa lainnya. Tetapi kelenjar getah bening serviks meradang di sepanjang rantai, dan timbulnya limfadenitis dari etiologi ini berasal dari kelenjar getah bening inguinalis. Pada TBC, peradangan biasanya satu sisi..

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk peradangan pada kelenjar getah bening?

Penyakit kelenjar getah bening berada dalam kompetensi spesialis THT. Dokter mengatur pemeriksaan, memeriksa kondisi rongga mulut dan hidung untuk mendapatkan informasi tentang jaringan yang terletak di dekat fokus peradangan..

Seorang spesialis THT memiliki teknik inovatif yang memungkinkan untuk waktu singkat untuk memperoleh data maksimum tentang kondisi pasien dan memilih rejimen pengobatan yang efektif..

Diagnosis limfadenitis serviks

Lokasi kelenjar getah bening di leher yang Anda lihat di foto di sebelah kanan.

Dengan radang kelenjar getah bening yang terletak di leher, pemeriksaan komprehensif dilakukan. Tugas dokter adalah menemukan akar penyebab pelanggaran untuk mulai memeranginya. Keakuratan pemilihan taktik medis dan pemilihan obat tergantung pada keakuratan diagnosis..

Selama pemeriksaan, dokter harus mempertimbangkan anamnesis, keluhan, manifestasi klinis, hasil diagnostik dan prosedur laboratorium. Studi-studi berikut mungkin diresepkan:

• biopsi tusuk kelenjar getah bening yang meradang;
• Ultrasonografi pembuluh limfatik;
• limfografi radiopak;
• MRI, CT;
• lymphoscintigraphy;
• radiografi dada.

Peradangan kelenjar getah bening di leher: pengobatan

Taktik untuk pengobatan limfadenitis serviks dipilih dengan mempertimbangkan usia, kondisi pasien, hasil pemeriksaan dan jenis agen infeksius yang memicu timbulnya proses inflamasi. Penting untuk mengikuti rekomendasi medis dan mencari bantuan medis tepat waktu, karena peningkatan kelenjar getah bening selalu merupakan tanda yang mengkhawatirkan yang seharusnya mengingatkan Anda dan membuat Anda berkonsultasi dengan dokter THT.

Paling sering, kelenjar getah bening yang meradang di leher diobati dengan metode konservatif (jika tidak ada risiko infeksi dan keganasan jaringan). Pasien ditunjukkan patuh dengan tirah baring. Anda tidak bisa berjalan untuk waktu yang lama, berada jauh dari angin atau panas terik, bermain olahraga, atau aktif berjalan di sekitar kamar. Antibiotik yang dianjurkan, dipilih dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen infeksius, istirahat mental dan fisik.

Stres, stres, ketidakpatuhan terhadap diet dan rutinitas sehari-hari - semuanya dapat memperburuk situasi pasien dan memicu munculnya komplikasi. Makanan dan minuman berikut harus dikecualikan dari diet:

• bumbu, rempah-rempah;
• makanan pedas;
• bumbu, saus;
• makanan berlemak dan digoreng;
• alkohol, minuman berkarbonasi;
• makanan keras dan kering.

Seorang pasien dengan limfadenitis serviks membutuhkan nutrisi berkalori tinggi, tetapi makanan harus sesederhana mungkin untuk tenggorokan. Tidak ada rasa pedas, acar piring, minuman yang mengandung alkohol. Berhentilah merokok dan bernyanyi dengan nyaring. Anda perlu menyisihkan tenggorokan, karena peradangan tambahan dapat memperburuk situasi. Minuman harus hangat dan diinginkan - diperkaya dengan vitamin.

Anda diperlihatkan bubur dan sup lendir, ramuan herbal hangat, sayuran tumbuk dan buah-buahan (lebih disukai dalam bentuk rebus). Dari hidangan daging Anda bisa memancing, irisan daging kukus, unggas tumbuk atau daging sapi muda. Jika limfadenitis berkembang dengan latar belakang infeksi virus, maka perlu untuk memperkuat kekebalan dengan bantuan multivitamin dan agen imunostimulasi.

Dengan bentuk limfadenitis purulen, fokus yang dihasilkan dibuka, dikeringkan, dan terapi antibakteri yang ditingkatkan diperlukan. Pasien seperti itu biasanya dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan spesialis yang berkualifikasi. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan prosedur fisioterapi yang membantu meringankan pembengkakan, mengurangi keparahan rasa sakit, menghilangkan segel dan infiltrat. Tetapi fisioterapi harus digunakan dengan peradangan pada kelenjar getah bening dengan sangat hati-hati. Prosedur medis semacam itu harus diresepkan hanya oleh dokter yang berpengalaman dan setelah memeriksa pasien. Pengobatan sendiri tidak diizinkan.!

Apa yang tidak bisa dilakukan dengan peningkatan kelenjar getah bening serviks?

Upaya untuk menyembuhkan limfadenitis serviks sendiri dengan menggunakan resep obat tradisional dapat berakhir dengan sangat buruk. Anda tidak bisa bercanda dengan kelenjar getah bening! Jika Anda melihat pengetatan, rasa sakit telah muncul, jangan sampai menghangatkan leher! Ketika dipanaskan, patogen infeksi mulai menyebar lebih cepat dengan aliran getah bening dan darah ke organ tetangga, dan bahkan dapat mencapai otak.

Selain itu, paparan termal meningkatkan risiko metastasis neoplasma ganas, dan peningkatan kelenjar getah bening kadang-kadang menunjukkan pertumbuhan sel kanker yang ditinggalkan dari fokus utama. Jika Anda tidak mencari bantuan tepat waktu, proses inflamasi akut dapat masuk ke tahap kronis, yang disertai dengan generalisasi proses, jaringan parut limfoid dan penggantiannya dengan elemen ikat yang tidak dapat melakukan fungsi pelindung dasar.

Pencegahan peradangan kelenjar getah bening pada leher terdiri dari perawatan tepat waktu dari penyakit menular, memperkuat kekebalan dan akses dini ke perawatan medis yang berkualitas.

Pembesaran kelenjar getah bening serviks

Peningkatan kelenjar getah bening serviks (limfadenopati serviks) adalah adanya di sisi dan belakang leher dari pembentukan jaringan limfoid yang lebih besar dari 5 mm dengan tekstur elastis atau padat. Gejala tersebut diamati dengan infeksi virus dan bakteri pada organ THT, proses inflamasi di orofaring, pembentukan tumor pada leher dan kepala. Untuk menentukan penyebab limfadenopati, USG, biopsi tusukan, limfografi, tes laboratorium ditentukan. Gejalanya dihentikan dengan obat antiinflamasi non-steroid, analgesik, agen antiseptik.

Penyebab pembesaran kelenjar getah bening serviks

Kelompok kelenjar getah bening ini mengeringkan kepala, leher, dada atas, tungkai atas proksimal. Dengan demikian, pembesaran kelenjar getah bening paling sering menunjukkan adanya penyakit tiroid, proses inflamasi pada orofaring, infeksi bakteri dan virus. Gejalanya adalah patognomonik untuk rubella, berkembang dengan campak, dapat dideteksi dengan patologi infeksi yang lebih jarang - ornithosis, demam Ebola dan Marburg, infeksi mikoplasma.

Kanker tiroid

Neoplasia tiroid membentuk sekitar 1,5% dari semua neoplasma ganas dan, dalam banyak kasus, tidak menunjukkan gejala. Pilihan paling umum adalah kanker papiler. Tumor folikuler cukup umum. Dengan formasi volumetrik ini, peningkatan kelenjar getah bening serviks selalu terjadi, yang menunjukkan peningkatan proliferasi tirosit ganas, metastasis sel tumor. Biasanya, kelenjar getah bening tetap lunak dan bergerak untuk waktu yang lama, karena prosesnya tidak mempengaruhi kapsul dan jaringan di sekitarnya..

Pasien, sebagai aturan, melihat dokter tentang simpul yang ditemukan secara tidak sengaja di kelenjar tiroid ketika mencapai 1 cm atau lebih. Ketika tumor tumbuh, manifestasi lain bergabung: batuk, suara serak, terkait dengan kompresi struktur anatomi yang berdekatan. Neoplasma besar dapat menekan saluran udara, menyebabkan sesak napas dan sesak napas. Dengan penyebaran kanker di luar kapsul organ, ada perluasan jaringan vena subkutan, deformasi kontur leher. Pada pasien usia lanjut, cachexia meningkat.

Limfadenopati serviks adalah salah satu tanda limfoma tiroid - neoplasia agresif, yang ditandai dengan pertumbuhan intensif dan keterlibatan organ tetangga dalam proses patologis. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang tiroiditis autoimun. Tumor tumbuh dengan cepat, menempati sebagian kecil dari organ. Pasien sering sendiri menemukan blok kepadatan berkayu, yang dikombinasikan dengan peningkatan dan densifikasi kelenjar getah bening serviks di sisi yang terkena. Kompresi jaringan di sekitarnya memicu disfagia, paresis pita suara, menggeser esofagus dan trakea..

Penyakit Tiroid Organik

Dengan lesi lain dari kelenjar endokrin, peningkatan kelenjar getah bening disebabkan oleh peningkatan aliran darah sebanyak 10-15 kali, peningkatan produksi dan diferensiasi limfosit normal sebagai respons terhadap stimulasi oleh antigen asing. Ukuran kelenjar getah bening lebih dari 1 cm, mereka elastis, tidak menyatu dengan jaringan di sekitarnya, kadang-kadang mereka peka terhadap palpasi. Gejala ini merupakan karakteristik dari proses inflamasi akut, namun juga terjadi pada neoplasma jinak, tiroiditis autoimun kronis. Limfadenopati serviks menyebabkan:

• Tiroiditis akut. Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba dengan rasa sakit yang tajam di kelenjar tiroid, yang menjalar ke rahang bawah, telinga. Kelenjar getah bening meningkat di kedua sisi, menjadi sangat sakit, kemerahan pada kulit dicatat. Tiroiditis purulen berlanjut dengan peningkatan suhu ke angka demam, gejala keracunan parah. Mungkin ada keluhan perasaan tertekan dan kenyang di leher, peningkatan gejala batuk.
• Simpul dan kista. Menurut statistik, berbagai formasi tiroid jinak terdeteksi pada 10% populasi, tetapi lebih sering tanpa gejala. Peningkatan kelenjar getah bening di daerah serviks terjadi dengan peradangan atau bernanahnya kista, neoplasias yang aktif secara hormon. Kelenjar getah bening itu elastis, hampir tidak sakit, kulit di atasnya tidak berubah. Gambaran klinis yang diperluas dari kerusakan tiroid diamati dengan hiperproduksi hormon - tirotoksikosis.

Rubella dan campak

Limfadenopati serviks yang melibatkan nodus serviks dan oksipital posterior merupakan gejala penting dari rubella. Kelenjar getah bening membesar, tidak nyeri, tidak disolder ke kulit di sekitarnya. Untuk anak-anak, penampilan kelenjar getah bening "berbentuk kartu" - banyak formasi kecil di leher - adalah khas. Seiring dengan limfadenopati, ruam terjadi - ruam kecil atau papular terlokalisasi pada permukaan ekstensor anggota tubuh, di bagasi dan kepala. Ruam menghilang setelah beberapa hari tanpa meninggalkan peeling dan pigmentasi.

Limfadenitis dengan peningkatan kelenjar getah bening serviks berkembang pada tahap catarrhal campak. Limfadenopati dikombinasikan dengan rinitis, konjungtivitis, hiperemia faring, dan wajah bengkak. Pada orang dewasa, manifestasi dari periode catarrhal kurang jelas. Tanda patognomonik campak adalah bintik Belsky-Filatov-Koplik pada mukosa pipi. Setelah 4-5 hari, gelombang demam kedua dimulai, yang bertepatan dengan munculnya ruam makulopapular. Pada hari pertama, ruam terletak di wajah dan leher, pada akhir hari pertama mereka menyebar ke bagasi, pada hari ketiga ruam melewati ke anggota tubuh.

Penyakit menular lainnya

Limfadenopati serviks terdeteksi pada berbagai infeksi yang terjadi di rongga mulut, organ THT. Gejala dapat terjadi dalam kasus lesi bakteri dan protozoa sistemik - bentuk angina-bubonik dari tularemia, penyakit tidur, difteri. Pembesaran kelenjar getah bening berhubungan dengan penetrasi primer dan multiplikasi mikroorganisme patogen, proliferasi intensif dan akumulasi klon limfosit spesifik di zona folikel dan paracortical. Dengan kekalahan pembentukan limfoid serviks melanjutkan:

• Listeriosis bawaan. Patologi infeksi berkembang dengan infeksi transplasental atau intranatal pada bayi dan muncul pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Kerusakan pada nodus serviks dikombinasikan dengan suhu tubuh yang demam, ruam roseolous atau hemoragik, granuloma pada mukosa mulut. Bentuk terlambat disertai dengan tremor otot, sindrom kejang, pembesaran hati dan limpa.
• Sipilis. Setelah konsumsi, treponema pucat berkembang biak di kelenjar getah bening regional, menyebabkan peningkatan mereka. Limfadenopati serviks sering diamati dengan penetrasi patogen melalui selaput lendir rongga mulut atau bibir, di mana pengaruh utama terlokalisasi - suatu chancre yang keras. Sebulan kemudian, chancre menghilang dengan sendirinya, kemudian ruam polimorfik muncul, yang menunjukkan generalisasi infeksi dan pengembangan sifilis sekunder..
• Brucellosis. Pada periode prodromal, pasien mengeluh mialgia, artralgia, sakit kepala. Kemudian demam terjadi, berlangsung dari beberapa hari hingga 3 minggu dan berganti-ganti dengan keringat berat. Pada suhu tinggi, hiperemia wajah, peningkatan kelenjar getah bening serviks dan aksila, yang dapat terasa menyakitkan saat palpasi, dicatat. Dalam bentuk akut, formasi fibrosa kecil muncul di sepanjang tendon.
• Limfogranulomatosis inguinal. Peningkatan kelenjar getah bening leher dan daerah submandibular dicatat pada periode sekunder dengan lokalisasi pengaruh primer (borok) di daerah mukosa mulut dan faring. Ketika penyakit berkembang, formasi limfoid berubah menjadi tumor berbonggol besar, kehilangan mobilitasnya. Di masa depan, kelenjar getah bening, demam, keracunan bergabung, bentuk fistula.
• Tonsilitis, faringitis. Reaksi kelenjar getah bening serviks terdeteksi dengan tonsilitis, yang disebabkan oleh stimulasi antigenik dari formasi limfoid. Gejala ini disertai dengan sakit tenggorokan, kemerahan pada faring dan amandel, dan demam. Pada permukaan kelenjar, Anda bisa melihat titik-titik kekuningan atau plak yang umum. Kelenjar getah bening yang membesar juga terdeteksi dengan faringitis herpes, yang ditandai dengan ruam vesikular pada mukosa faring..

Kasus tonsilitis yang parah dapat dipersulit dengan abses faring - peradangan purulen pada jaringan faring. Selain limfadenopati kelenjar getah bening serviks bagian atas dan oksipital, pasien prihatin dengan sakit tenggorokan yang tajam, kesulitan menelan, dan masalah pernapasan mungkin terjadi dengan abses yang besar. Kondisi umum terganggu, suhu tubuh naik menjadi 39-40 ° C. Peningkatan kelenjar getah bening, dikombinasikan dengan kerusakan pada vena jugularis dan septikemia, bersifat patognomonik untuk sindrom Lemierre. Pada anak-anak, limfadenopati serviks sering menunjukkan adenoiditis.

Tumor kepala dan leher

Limfatik dari wajah dan leher masuk langsung ke kelenjar getah bening serviks, oleh karena itu, dengan berbagai formasi ganas zona ini, mereka adalah situs metastasis yang khas. Kelenjar getah bening biasanya kepadatan kayu, terhubung erat ke kulit dan serat sekitarnya, kurang menyakitkan. Limfadenopati pada jenis tumor tertentu adalah tanda awal penyakit, ketika neoplasma primer belum menyebabkan gejala klinis. Peningkatan kelenjar getah bening diamati dengan neoplasias ganas seperti:

• Neoplasma rahang. Tumor dapat ditandai oleh pertumbuhan eksofitik dengan pembentukan simpul yang menonjol dengan ulserasi. Mungkin perjalanan dari jenis borok penyembuhan jangka panjang dengan purulent-sacred discharge. Kerusakan tulang (osteosarkoma) diindikasikan oleh nyeri penembakan, melonggarkan dan kehilangan gigi. Kelenjar getah bening membesar di kedua sisi, memiliki kepadatan berbatu, menyatu ke kulit, jaringan subkutan.
• Kanker lidah. Meskipun dengan neoplasias lokalisasi ini, peningkatan kelenjar getah bening submandibular lebih sering dicatat, kadang-kadang metastasis juga terjadi pada kelompok serviks. Neoplasia lidah terlihat seperti kompaksi difus dari organ dengan pembentukan ulkus atau pertumbuhan jaringan lokal. Nyeri muncul lebih awal, gangguan makan diekspresikan, kekurusan semakin berkembang.
• Neoplasma organ THT. Limfadenopati serviks adalah gejala tumor epitel nasofaring, yang juga dimanifestasikan oleh mimisan, sesak napas. Gejala ditentukan dengan estesioneuroblastoma dan dikombinasikan dengan anosmia, hidung tersumbat, sekresi lendir. Kadang-kadang pembesaran satu sisi dan densifikasi kelenjar getah bening mengindikasikan neoplasia telinga (karsinoma sel basal, epitel, sarkoma).
• Tumor mata. Node yang membesar diamati dengan stadium lanjut dari neoplasma konjungtiva, ketika sel-sel ganas tumbuh ke jaringan di sekitarnya, disebarkan oleh jalur limfogen dan hematogen. Pembesaran kelenjar getah bening di daerah submandibular dan leher terjadi dengan melanoma mata - suatu neoplasma sel pigmen yang agresif, yang dengan cepat berkembang seiring dengan perkembangan metastasis jauh..
• Timoma. Peningkatan struktur limfoid serviks terdeteksi pada tumor jinak dan ganas kelenjar timus. Pertumbuhan neoplasma yang invasif menyebabkan sindrom kompresi dengan nyeri dada yang hebat, batuk kering, napas pendek. Dengan kompresi saraf perifer, sindrom Horner, suara serak, disfagia terjadi. Sekitar 30% kasus disertai oleh myasthenia gravis..

Lesi jaringan limfoid sistemik

Pembesaran kelenjar getah bening pada leher bisa menjadi tanda pertama limfogranulomatosis - hiperplasia ganas jaringan limfoid dengan pembentukan granuloma spesifik. Penyakit ini ditandai dengan munculnya kelenjar yang padat dan tidak nyeri yang tersusun dalam sebuah rantai. Dalam bentuk lokal lesi, peningkatan satu kelompok kelenjar getah bening terjadi, dalam bentuk umum, limfadenopati total berkembang dengan kerusakan pada organ internal. Kelenjar getah bening leher dipengaruhi oleh leukemia limfositik kronis, sindrom limfoproliferatif autoimun.

Survei

Peningkatan kelenjar getah bening serviks, yang tidak disertai dengan gejala lain, merupakan indikasi untuk berkonsultasi dengan ahli hematologi. Dengan kombinasi limfadenopati dengan tanda-tanda kerusakan pada organ pernapasan, sistem pencernaan, konsultasi dengan spesialis lain mungkin diperlukan. Diagnosis melibatkan menilai kondisi kelenjar getah bening yang diubah secara patologis dan mengidentifikasi penyebab kondisi tersebut. Yang paling berharga adalah:

• Prosedur ultrasonografi. Ultrasonografi kelenjar getah bening dilakukan untuk mempelajari struktur morfologis dari jaringan yang terkena, metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi zona hyperechoic dan hypoechoic. Ultrasonografi tiroid dan sonografi timus juga direkomendasikan untuk menentukan akar penyebab limfadenopati.
• Tes darah. Penyakit menular dan hematologi, di mana peningkatan kelenjar getah bening serviks mungkin terjadi, ditandai dengan perubahan jumlah darah. Pasien diberi resep analisis umum standar, penelitian biokimia, penentuan tingkat indikator fase akut.
• Biopsi kelenjar getah bening. Pengumpulan bahan sitologis dari organ yang terkena, diikuti oleh pemeriksaan histologis, direkomendasikan untuk verifikasi diagnosis. Metode ini terutama digunakan untuk diagnosis banding tumor ganas jaringan limfoid dan metastasis dengan penyakit lain.
• Limfografi Sebuah studi radionuklida dari sistem limfatik dengan memperkenalkan radiofarmasi khusus diresepkan untuk mempelajari jalur keluar getah bening dan pengecualian oncopathology. Metode ini banyak digunakan untuk daerah leher, karena radiografi standar sulit.

Daftar studi lebih lanjut dibentuk dengan mempertimbangkan keluhan pasien. Seringkali, pemeriksaan saluran pernapasan bagian atas diperlukan - pharyngoscopy, rhinoscopy, laryngoscopy. Reaksi serologis spesifik (RIF, ELISA, PCR) dilakukan untuk mengkonfirmasi etiologi proses infeksi. Jika ada kecurigaan hubungan antara kerusakan struktur limfatik serviks dan patologi tiroid, tes darah dilakukan untuk triiodothyronine dan tiroksin, dan skintigrafi dengan yodium radioaktif.

Terapi simtomatik

Dalam kasus penyakit menular dengan faring, berkumur dengan larutan antiseptik dianjurkan untuk meredakan gejala lokal, menghirup dan banyak minuman hangat bermanfaat. Untuk menghilangkan rasa sakit di leher dan organ THT, obat anti-inflamasi non-steroid dan analgesik diresepkan. Perawatan etiotropik dipilih hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Dengan kombinasi limfadenopati serviks dengan demam demam, formasi teraba kepala, leher, penurunan kondisi umum yang cepat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.