Image

Kelenjar getah bening aksila dan kelenjar susu: di mana hubungannya?

Halo pembaca yang budiman. Apakah Anda melakukan USG payudara dan apakah Anda memiliki kelenjar getah bening aksila dengan ukuran tertentu? Apakah ini norma atau penyakit? Kata "aksila" mengkhawatirkan. Mari kita bersama-sama.

Kelenjar getah bening aksila atau aksila: apa bedanya?

Apakah Anda ingin membuka rahasia kecil? Tidak ada perbedaan, hanya ketiak (aksila) dalam bahasa Latin disebut fossa (cavi) axillaris, yaitu aksila. Oleh karena itu, kelenjar getah bening yang terletak di area fossa aksila memiliki nama yang sama.

Kehadiran fisik mereka di tubuh Anda adalah norma! Kecuali, tentu saja, kelenjar getah bening ini tidak meradang, tidak membesar, dan beberapa tumor ganas belum melepaskan "akarnya" di dalamnya - metastasis. Tetapi kelenjar getah bening aksila yang sehat tidak divisualisasikan dengan diagnostik perangkat keras! Jika kartu Anda mengatakan "kelenjar getah bening divisualisasikan", ini bukan lagi norma.

Sepatah kata untuk ahli fisiologi. Cara kerja kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh. Dalam organ-organ ini, limfosit matang, dan getah bening dan darah dibersihkan dari bakteri, virus, fragmen DNA mereka dan produk limbah mereka. Kelenjar getah bening aksila atau aksila (aksila) bening bening mengalir dari payudara dan lengan.

Kata untuk ahli anatomi. Di mana mencari kelenjar aksila sistem limfatik

Ada cukup banyak kelenjar getah bening seperti itu.

Nama kelompok kelenjar getah beningApikalPusatLateral (lateral)PayudaraSubscapular
jumlahAda hingga sepuluh dari mereka2 hingga 12 buahNode tunggal1 hingga 9 buah1 hingga 11 buah
LokasiTersebar satu per satu di bagian atas ketiakTerletak di tengah fossa aksilaTerletak di bagian luar ceruk aksilaTerletak di bagian dalam alur aksilaTerletak di belakang fossa aksila
Dengan badan apa mereka bekerjaTerkait dengan kelompok lain dari kelenjar getah bening di jaringan pembuluh darah lengan dan area payudaraAmbil getah bening dari dada, ekstremitas atas, dan punggungKetiak berpartisipasi dalam aliran limfatik dan membersihkan getah bening dari pembuluh yang dalam dan dangkal lenganAmbil getah bening yang bersirkulasi di kelenjar susuIni adalah simpul regional sistem limfatik untuk permukaan lateral dada, serta area bahu
Ketertarikan praktis dari dokter (ketika kelenjar getah bening membengkak, meradang, sakit)
  • luka pembuluh darah dan saraf di rongga aksila;
  • seringnya terjadi metastasis neoplasma ganas;
  • proses inflamasi di dada (mastitis), lengan, leher, dan dada;
  • Kanker payudara (kanker payudara) dan lesi lain pada organ ini (pada wanita);
  • kanker bibir atau rahang bawah;
  • mastopati
  • kebocoran isi implan jika terjadi kerusakan pada cangkangnya setelah mammoplasty.
Ukuran normal5 hingga 10 mm (0,5-1,1 cm)

Apa yang dianggap normal dan apa itu patologi?

Biasanya, kelenjar getah bening memiliki ukuran tertentu. Pahlawan kita, sebagaimana ditunjukkan dalam tablet, harus dari setengah sentimeter ke satu sentimeter. Selain itu, struktur kelenjar getah bening juga penting:

  • konsistensi (elastis);
  • mobilitas (seluler);
  • bentuk (berbentuk kacang).

Jika kelenjar getah bening menyatu ke jaringan di sekitarnya, membesar atau sakit - ini bukan norma! Dan Anda perlu bergegas ke dokter. Apa maksud dari peningkatan kelenjar getah bening, Anda ingin bertanya? Organ-organ ini membantu tubuh melawan penyakit, jadi peningkatannya adalah bukti patologi..

4 kemungkinan penyebab kerusakan kelenjar getah bening

  • peradangan;
  • cedera
  • oncoprocess di daerah "dilayani" oleh mereka;
  • defisiensi imun.

Pembesaran kelenjar getah bening disebut limfadenopati. Itu bisa jinak dan ganas, tergantung pada proses yang menyertainya. Pada orang muda (hingga 30 tahun), limpoadenomapia adalah tanda 80% dari proses jinak, tetapi pada orang yang lebih tua dari 50, dalam 60% kasus, adenopati ini ganas. Jika node dipadatkan, jaringan mereka tumbuh, tetapi tidak sakit - ini adalah hiperplasia I (tanda proses tumor).

Cara mendiagnosis perubahan jaringan limfoid?

Harap dicatat bahwa hiperplasia awal dan limfadenopati awal dapat terlewatkan. Biasanya didiagnosis:

Dokter mungkin, jika perlu, meresepkan jenis pemeriksaan lain. Tidak mungkin merasakan sedikit peningkatan kelenjar getah bening yang dalam. Terutama ketika datang ke node intramammary. Di mana letak kelenjar getah bening ini? Node intramammary, bagian dari kelompok kelenjar getah bening aksila yang terletak di kuadran luar atas kelenjar susu. Biasanya, mereka tidak teraba..

Tetapi melalui formasi ini, aliran utama getah bening dari payudara diarahkan. Oleh karena itu, kelenjar getah bening dianggap sebagai pengawas untuk patologi kanker payudara (kanker payudara) dan lesi lain pada payudara. Ini berarti bahwa mereka mulai membengkak dan tumbuh di tempat pertama, jika payudara rusak. Peran khusus, sebagai penjaga, ditugaskan pada simpul Zorgius.

Axillography digunakan untuk menentukan simpul sentinel untuk kanker payudara, bahkan dokter yang berpengalaman tidak dapat menentukan palpasi kelenjar getah bening metastasis di dalam kelenjar. Aksilografi (pemeriksaan X-ray pada nodus sistem limfatik) membantu menentukan proses tumor primer (sekunder), dan karenanya prognosisnya.

Diagnosis dan penyebab tambahan penyakit

DiagnosaKelenjar getah beningLokasiinformasi tambahan
Mastopati (neoplasma kistik jinak di dada)
  • bulat
  • padat;
  • meningkat.
Rahasia mungkin menonjol dari puting susu.
Di daerah ketiak lesi10% wanita dengan mastopati
Kanker payudara (kanker payudara)
  • padat;
  • tanpa rasa sakit (ini membuat diagnosis sulit!);
  • disolder ke jaringan di sekitarnya.
Kondisi ini ditambah dengan apatis, keringat malam, penurunan berat badan. Sekresi keruh atau pembekuan darah mungkin dikeluarkan dari puting susu.
Di kuadran atas kelenjar susuPatologi umum dalam perkembangan kanker (limfadenopati sekunder)
Mastitis
  • padat;
  • menyakitkan.
Di zona aksila
Limfadenitis
  • padat;
  • bulat (seperti bola yang ketat);
  • menyakitkan
  • akhirnya giliran cherry.
Limfadenitis dapat disertai dengan pelanggaran kondisi umum dan suhu, berkeringat.
Di ketiakDapat berkembang karena infeksi dari dada, leher, dan wajah lebih jarang
Phlegmon aksila
  • padat;
  • bengkak;
  • disolder menjadi satu konglomerat;
  • kulit di atas kelenjar getah bening adalah hiperemis;
  • simpulnya sangat sakit;
  • fungsi tangan terganggu.
"Benjolan" merah terbentuk, demam, kondisi umum dapat terganggu, sakit kepala, mual dan demam hingga 38-39 ° C dapat mengganggu.
Di ketiakMungkin dengan infeksi primer pada ekstremitas atas atau zona aksila

Limfadenopati aksila (radang kelenjar di ketiak) dapat menyertai:

  • HIV
  • Mononukleosis menular;
  • melanoma;
  • limfoma
  • penyakit awal kucing atau lymphoreticulosis jinak;
  • brucellosis.

Limfadenitis atau limfadenopati, terlepas dari penyebabnya, memerlukan saran spesialis dan perawatan yang tepat.

Pengobatan

Garis terapi akan berbeda tergantung pada penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan perubahan kelenjar getah bening. Bagaimanapun, pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit primer, dan, tentu saja, untuk menghentikan gejala limfadenopati..

Dengan peradangan, antibiotik digunakan, dengan phlegmon, drainase fokus peradangan digunakan, ketika kelenjar getah bening abses, abses dibuka, kantong bernanah dibersihkan, dan antiseptik lokal diresepkan, antibiotik di dalam. Dengan mastopati, obat anti-inflamasi dan obat-obatan diresepkan untuk menormalkan latar belakang hormonal. Ketika kanker payudara terdeteksi, ini adalah operasi, kemoterapi dan terapi radiasi.

Pertanyaan dan jawaban

Apa yang bisa Anda katakan tentang limfadenopati dengan menopause?

Selama periode waktu ini, involusi terkait usia dari kelenjar susu terjadi, fungsi reproduksi mati, produksi hormon seks menurun. Ini disertai dengan ketidaknyamanan. Tetapi peningkatan kelenjar getah bening di daerah aksila adalah patologi yang menunjukkan masalah yang sama seperti biasa (tumor, peradangan, gangguan kekebalan, cedera).

Kalsifikasi dan simpul intramammary yang divisualisasikan adalah satu dan sama?

Tentu saja tidak. Lalu apa itu? Kalsifikasi adalah situs kalsifikasi di jaringan lunak payudara. Mereka tidak menyakitkan, biasanya ditentukan oleh mamografi atau pemeriksaan perangkat keras lainnya.

Sendiri, mereka tidak berbahaya jika mereka tidak mencapai proporsi raksasa, dan mereka tidak menekan jaringan di sekitarnya. Tetapi penampilan mereka membutuhkan perhatian mammologist. Kalsifikasi pada payudara bisa menjadi tanda proses keganasan..

Jika Anda masih memiliki pertanyaan dan saran untuk teks artikel, kami akan senang mengetahui pendapat Anda. Atau mungkin Anda memiliki pertanyaan tentang topik yang akan kami bantu ungkapkan? Silakan bertanya di komentar.

Ukuran normal kelenjar getah bening di leher pada anak-anak dan orang dewasa

Orang-orang yang peka terhadap kesehatan mereka sendiri segera melihat perubahan kecil dalam ukuran dan struktur organ mereka. Peningkatan volume leher biasanya terkait dengan modifikasi kelenjar getah bening. Perubahan morfologis pada organ-organ ini bisa sangat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan. Untuk menilai kondisi umum secara adekuat, perlu diketahui ukuran normal kelenjar getah bening. Informasi ini akan membantu Anda memulai perawatan tepat waktu dan menghindari komplikasi..

Apa itu kelenjar getah bening?

Nodus limfa adalah organ perifer dari sistem vaskular yang bertindak sebagai filter getah bening. Ini adalah kacang atau formasi mirip rona abu-abu muda, terletak di sepanjang pembuluh limfatik dekat dengan arteri dan vena dan di sinus permukaan fleksi lengan dan kaki. Mereka ditempatkan dalam kelompok, kadang-kadang beberapa lusin, totalnya ada sekitar 460 orang.

Ukuran normal dari panjang kelenjar getah bening adalah 1-22 mm, berat total semua organ perifer adalah 500-1000 g (ini sekitar 1% dari berat badan). Mereka mencapai massa maksimalnya 25 tahun, setelah 50 tahun, filter alami tubuh manusia mulai berkurang.

Fungsi kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening adalah organ limfositopoiesis - suatu kompleks proses diferensiasi, proliferasi dan pengembangan sel limfoid, yang mengarah pada pembentukan komponen sistem kekebalan yang terlibat dalam produksi antibodi. Kelenjar getah bening melakukan beberapa fungsi.

  • Filtrasi penghalang. Dalam lumens sinus node, mikropartikel asing, sel tumor, yang tiba dengan getah bening, tertunda.
  • Fungsi perlindungannya adalah ketika mikroorganisme asing masuk, organ perifer sistem vaskular mulai memproduksi makrofag yang ditujukan untuk penghancurannya. Ukuran normal kelenjar getah bening tidak lebih dari 2,2 cm, dengan peradangan, mereka dapat meningkat beberapa kali. Hal ini disebabkan oleh respons imun, yang ditandai oleh perluasan area perikortikal organ perifer.
  • Imunologis Hal ini diekspresikan dalam pembentukan plasmosida pada kelenjar dan produksi imunoglobulin.
  • Memesan. Kelenjar getah bening bertindak sebagai depot getah bening dengan redistribusi selanjutnya ke darah.

Ukuran normal kelenjar getah bening di leher pada orang dewasa

Semua kelompok kelenjar getah bening terletak sehingga menjadi hambatan bagi patogen infeksi dan kanker dalam perjalanan ke organ dan jaringan. Serviks terlibat dalam proses kekebalan dan bertanggung jawab atas kesehatan saluran pernapasan, merespons penyakit rongga mulut dan gigi..

Ukuran normal kelenjar getah bening pada orang dewasa adalah 5-7 mm, pada orang besar - hingga 10 mm. Pada orang yang sehat, mereka harus memiliki batas yang jelas, merata, struktur lunak, dan bergerak. Kulit di atas mereka harus tanpa perubahan yang terlihat: tidak memiliki kemerahan, tanda-tanda mengelupas.

Apa yang mengindikasikan peningkatan kelenjar getah bening serviks?

Dari semua organ perifer dari sistem vaskular, sebagian besar terlokalisasi di persimpangan kepala dengan batang. Ukuran normal dari kelenjar getah bening di leher adalah 0,5-0,7 cm Dengan perubahan ke sisi yang lebih besar, dapat dikatakan bahwa tubuh sedang mengalami proses inflamasi..

Di daerah leher ada beberapa kelompok kelenjar getah bening, mereka berbeda dalam ukuran, lokasi dan fungsi pelindung.

  • Serviks depan bertanggung jawab atas kondisi dinding posterior tenggorokan, amandel cincin Waldeyer dan kelenjar tiroid..
  • Peningkatan kelenjar getah bening serviks posterior dapat menunjukkan proses inflamasi pada bronkus, meningitis.
  • Peradangan kelenjar submandibular adalah tanda penyakit periodontal, stomatitis, penyakit kelenjar ludah dan lidah, sinusitis, radang amandel, otitis media.
  • Peningkatan kelenjar getah bening di belakang telinga menunjukkan cedera atau patologi daerah oksipital dan parietal.
  • Submental bertanggung jawab atas imunitas pipi dan bibir bawah..
  • Perubahan ukuran organ perifer supraklavikular dari sistem limfatik adalah tanda penyakit paru-paru, jantung, dan kerongkongan..

Kelenjar getah bening pada anak-anak

Pada anak yang sehat, pada akhir tahun pertama kehidupan, beberapa kelompok organ perifer dari sistem vaskular dapat diraba. Biasanya itu inguinal, aksila, submandibular, dan serviks. Ukuran normal kelenjar getah bening pada anak-anak adalah 1-10 mm. Tentu saja, perlu memperhitungkan usia anak, misalnya, pada bayi baru lahir, volume organ perifer harus dalam 1-3 mm..

Ketika anak tumbuh, jumlah node teraba meningkat. Pemeriksaan fisik memberikan perhatian khusus pada ukuran dan struktur kelenjar getah bening. Biasanya, mereka tidak boleh melebihi ukuran kacang polong dan memiliki konsistensi yang lembut. Pada palpasi, organ limfatik harus bergerak (bergerak sedikit ke samping) dan dalam kasus apa pun mereka tidak akan terluka saat meraba.

Ketika memeriksa anak, dokter anak memperhitungkan topografi organ yang membesar, diagnosis tergantung pada hal ini. Sebagai aturan, pada masa kanak-kanak, peningkatan kelenjar serviks dikaitkan dengan penyakit THT dari etiologi infeksi, toksoplasmosis, atau limfadenitis..

Dimensi kelenjar getah bening serviks pada tumor dan patologi infeksi

Lesi tumor pada organ perifer awalnya mungkin berasal dari itu, dan mungkin merupakan hasil dari metastasis. Ukuran normal kelenjar getah bening pada penyakit tersebut meningkat 2-3 kali lipat. Organ itu sendiri menjadi padat dan menyakitkan. Paling sering, neoplasma adalah konsekuensi dari limfoma Hodgkin dan limfosarkoma..

Penyakit menular adalah penyebab paling umum dari pembengkakan kelenjar getah bening..

  • Ketika dicerna bakteri piogenik, terjadi limfadenitis akut. Hal ini ditandai dengan peningkatan kelenjar getah bening menjadi 3-4 cm, rasa sakit, kemerahan pada kulit di tempat peradangan.
  • Penyakit cakaran kucing adalah penyebab umum pembesaran organ limfatik pada anak-anak. Agen penyebab penyakit adalah Bartonella, pembawa adalah kucing. Tanda khas infeksi adalah luka bernanah yang panjang dan tidak sembuh serta kelenjar getah bening membesar.
  • Dengan infeksi virus pernapasan akut pada anak-anak, beberapa kelompok organ perifer dari sistem vaskular meningkat sekaligus. Ini disebabkan oleh respon imun terhadap virus.
  • Perubahan signifikan yang berkepanjangan dalam ukuran ke sisi yang lebih besar dari organ sistem limfatik dapat menjadi gejala patologi serius: listeriosis, brucellosis atau bahkan infeksi HIV.

Cara mengobati kelenjar getah bening serviks?

Modifikasi organ perifer dari sistem vaskular menunjukkan adanya penyakit pada seseorang. Tetapi, meskipun mengetahui ukuran kelenjar getah bening normal, patologi apa yang ditunjukkan perubahannya, lebih baik untuk mempercayakan dokter dengan diagnosis dan penunjukan terapi.

Proses inflamasi biasanya dihilangkan dengan metode konservatif..

  • Setelah mengidentifikasi patogen, resep obat antibakteri diresepkan. Pengobatan ditentukan berdasarkan resistensi flora mikroba.
  • Terapi UHF dilakukan. Metode ini memiliki efek antiinflamasi, regeneratif, antispastik (anti kram), meningkatkan sirkulasi getah bening dan darah.
  • Terapi vitamin.
  • Dengan limfadenitis purulen, otopsi, drainase dan pengobatan lesi diindikasikan.
  • Pengobatan limfadenitis spesifik dilakukan dengan mempertimbangkan proses primer.

Perawatan bedah diindikasikan untuk abses. Terapi kanker melibatkan penggunaan teknik spesifik: kemoterapi, imunomodulator.

Kelenjar getah bening submandibular

Kelenjar getah bening submandibular terletak di jaringan subkutan dagu, tidak teraba. Mereka memainkan peran filter biologis, menunda sel-sel ganas, dan memastikan transportasi protein dan elektrolit ke dalam darah..

Ukuran normal kelenjar getah bening submandibular adalah 0,5 cm, memiliki kontur yang jelas, bergerak, tidak menyatu dengan jaringan subkutan. Peningkatan node paling sering karena penyakit THT. Patologi lain juga dapat memengaruhi ukuran:

  • Penyakit gigi.
  • Penyakit darah.
  • Neoplasia jinak dan ganas di daerah kepala.
  • Penyakit rematik.
  • Luka rahang yang terinfeksi.

Kelenjar getah bening aksila

Nama-nama kelenjar getah bening adalah karena lokalisasi mereka. Fungsi utama kelenjar getah bening aksila adalah pembersihan getah bening. Mereka menghasilkan imunoglobulin yang melawan patogen dan sel agresif..

Ukuran normal kelenjar getah bening aksila adalah 0,5-1,5 mm. Peningkatan mereka mungkin merupakan tanda penyakit pada payudara, dada atau lengan. Selain itu, modifikasi node dapat menjadi konsekuensi dari faktor lain:

  • Berkeringat meningkat dengan pembentukan sejumlah besar patogen pada kulit di rongga otot.
  • Alergi.
  • Peradangan folikel rambut.
  • Neoplasia.

Pembesaran kelenjar getah bening bukan penyakit, tetapi tanda klinis dari beberapa jenis patologi, pengobatan yang harus dilakukan oleh dokter.

Kelenjar getah bening Hilar: lokasi dan fungsi, penyebab peradangan

Kelenjar getah bening adalah bagian integral dari sistem kekebalan tubuh, dan oleh karena itu mereka adalah yang pertama merespons aktivitas berbagai agen patogen. Formasi-formasi ini didistribusikan secara tidak merata ke seluruh tubuh, yang memungkinkan sistem limfatik menutupi setiap organ, mencegah penetrasi mikroflora patogen ke dalamnya. Nodus limfa toraks merupakan bagian penting dari sistem ini, karena melindungi terhadap infeksi sejumlah organ vital.

Gambaran kelenjar getah bening intrathoraks

Kelenjar getah bening adalah formasi kecil yang membersihkan getah bening, mengidentifikasi sel asing dan melawannya. Berkat kerja mereka, tubuh terlindung dari infeksi. Oleh karena itu, sedikit peningkatan kelenjar getah bening dapat diamati bahkan dengan flu biasa, yang menunjukkan bahwa saat ini tubuh sedang berjuang melawan mikroflora patogen.

Namun, jika sistem limfatik tidak mampu mengatasi agen patogen, ini dapat menyebabkan peningkatan simpul dan peradangan selanjutnya. Dalam hal ini, ada dua kondisi di mana ada peningkatan kelenjar getah bening:

  1. Limfadenitis Ini melibatkan pengembangan proses inflamasi langsung di simpul itu sendiri. Dengan kurangnya terapi yang memadai, terapi ini dapat berkembang menjadi bentuk yang kronis dan bernanah. Yang terakhir penuh dengan komplikasi serius yang mungkin memerlukan pengangkatan kelenjar getah bening..
  2. Limfadenopati Kondisi ini ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Dalam hal ini, tidak ada perkembangan peradangan.

Anatomi dan fisiologi

Kelenjar getah bening intrathoracic pada orang yang sehat tidak terlihat dan tidak dapat dipalpasi

Semua kelenjar getah bening yang ada di tubuh manusia dapat ditemukan di luar, tepat di bawah kulit, dan dalam, membersihkan getah bening yang masuk ke organ dalam..

Dilihat dari namanya, kelenjar getah bening terletak di dalam dada. Mereka disajikan dalam bentuk kelompok kelompok dan memiliki klasifikasi berikut:

  1. Parietal. Terletak di dinding dada. Jenis kelenjar getah bening termasuk periosternal dan interkostal.
  2. Organ. Mereka terletak di dekat organ dada. Jenis ini diwakili oleh kelenjar getah bening bronkopulmonalis dan peresofagus.
  3. Nodus limfa toraks dari mediastinum. Menurut lokasi mereka, mereka dibagi menjadi tengah, depan dan belakang.

Ke daerah mediastinum adalah pembuluh dan organ yang terletak di antara paru-paru. Ada beberapa jenis kelenjar getah bening:

  • paratracheal;
  • retrosternal;
  • trakeobronkial;
  • kelenjar getah bening bifurkasi;
  • paraaortik;
  • bronkopulmoner;
  • paraesophageal.

Ukuran normal dan alasan peningkatan

Dengan pneumonia, kelenjar getah bening intrathoracic selalu terpengaruh.

Biasanya, kelenjar getah bening intrathoracic berukuran antara 5-30 mm. Ini adalah formasi kecil dan elastis yang terdiri dari jaringan lunak yang diisi dengan getah bening..

Pembesaran kelenjar getah bening tidak bisa karena alasan fisiologis. Proses ini terjadi karena adanya kerusakan jaringan patologis dan dapat dari dua jenis:

  1. Etiologi mirip tumor. Dalam kasus ini, limfadenitis ganas. Metastasis ke paru-paru atau sistem limfatik, serta kanker dengan lokalisasi di organ pernapasan dapat menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening..
  2. Etiologi infeksi atau non-onkogenik lainnya. Salah satu alasan utama untuk pengembangan patologi tersebut adalah penggunaan obat jangka panjang. Juga, penyebab limfadenitis dari etiologi ini adalah penyakit infeksi, virus, dan bakteri.

Pada penyakit seperti TBC, sarkoidosis, bronkitis, pneumonia, dan kanker, kelenjar getah bening intrathoracic selalu terpengaruh. Karena perkembangan proses patologis, ada peningkatan produksi limfosit.

Penyebab kanker paru-paru:

  • merokok (menurut statistik, merokok pasif berkontribusi terhadap perkembangan kanker paru-paru lebih besar daripada aktif);
  • bekerja dengan karsinogen;
  • sering kontak dengan radon, produk dekomposisi uranium;
  • tinggal di daerah dengan ekologi yang buruk;
  • kecenderungan bawaan.

Selain peningkatan kelenjar getah bening intrathoracic di paru-paru, gejala onkologi adalah:

  • tidak lewat suara serak;
  • nyeri dada;
  • napas pendek yang parah bahkan dengan aktivitas pendek;
  • malaise umum (sakit kepala, demam, fotosensitifitas);
  • penurunan berat badan darurat.

Peningkatan kelenjar getah bening intrathoracic di paru-paru juga dapat menunjukkan perkembangan sejumlah patologi lainnya:

  1. Bronkopneumonia. Ini menunjukkan peradangan pada bronkiolus dan jaringan paru-paru, yang terjadi sebagai akibat dari aktivitas streptokokus dan pneumokokus. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berkembang dengan latar belakang pilek baru-baru ini. Dengan perkembangan bronkopneumonia, ukuran kelenjar getah bening sedikit meningkat. Kemajuan, proses inflamasi meliputi sistem vaskular dan limfatik, sebagai akibatnya pasien mengembangkan limfadenopati.
  2. Sarkoidosis Penyakit autoimun, penyebabnya belum sepenuhnya dipahami. Dengan perkembangan penyakit ini, pasien memiliki peningkatan kelenjar getah bening trakeobronkial dan bronkopulmonalis secara unilateral.
  3. TBC Penyakit berbahaya yang bersifat menular, agen penyebabnya adalah basil Koch (Mycobacterium tuberculosis). TBC paru dalam banyak kasus mengarah pada pengembangan proses inflamasi pada kelenjar getah bening bifurkasi. Pasien mengalami malaise umum, nyeri hebat di daerah dada dan pengeluaran darah bisa diamati. Dengan TBC, kelenjar getah bening menyatu satu sama lain dan dengan jaringan di sekitarnya. Dalam hal ini, node dapat mewakili tonjolan besar yang tidak berbentuk. Dengan perkembangan proses yang purulen, jaringan kelenjar getah bening yang sehat digantikan oleh jaringan ikat, terjadi proses parut.

Alasan kunjungan ke dokter

Peningkatan kelenjar getah bening intrathoracic menyebabkan sesak napas parah, bahkan dengan aktivitas pendek.

Kelenjar getah bening yang membesar dan nyeri di dada sendiri merupakan kesempatan untuk kunjungan ke dokter. Namun, peningkatan mereka terkadang ditemukan secara tidak sengaja. Alasan kunjungan ke dokter mungkin adalah gejala klinis yang menyertai fenomena ini..

Simtomatologi

Perlu dicatat bahwa dengan berbagai jenis penyakit, tidak hanya ukuran perubahan kelenjar getah bening, tetapi juga indikator perkiraan lainnya:

  • perubahan permukaan: dari keadaan halus menjadi umbi;
  • konsistensi berubah (kelenjar getah bening intrapulmoner yang lunak pada dasarnya menjadi keras);
  • dengan perkembangan proses inflamasi, kelenjar getah bening dapat bergabung satu sama lain, yang menyebabkan hilangnya mobilitas;
  • rasa sakit yang dapat terjadi saat istirahat dan selama gerakan.

Selain tanda terakhir, semua hal di atas hanya ditentukan oleh studi instrumental.

Nyeri adalah gejala klinis utama peradangan kelenjar getah bening di paru-paru. Perlu dicatat bahwa peningkatan formasi ini dapat terjadi tanpa rasa sakit yang sesuai.

Sebagai aturan, dalam kasus kerusakan pada kelenjar intratoraks, pasien mengeluh nyeri akut di bagian atas atau tengah dada. Paling sering, sensasi tidak menyenangkan seperti itu memiliki lokalisasi satu sisi. Jika rasa sakit terjadi di sisi kiri, mereka sering bingung dengan sakit jantung.

Ketidaknyamanan dapat terjadi baik ketika batuk, dengan gerakan tangan, dan terus-menerus, tanpa berhenti bahkan di malam hari. Rasa sakit seperti itu secara signifikan merusak kualitas hidup pasien..

Diagnostik

X-ray dari kelenjar getah bening intrathoracic memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembesaran kelenjar getah bening di paru-paru dan untuk melacak perubahan utama pada organ internal.

Diagnosis penyakit yang akurat membutuhkan diagnosis yang cermat. Pertama, pasien beralih ke terapis, yang mendengarkan keluhannya dan melakukan pemeriksaan awal. Jika Anda mencurigai pengembangan penyakit tertentu, pasien dirujuk untuk masuk ke salah satu spesialis berikut:

  • Spesialis TB;
  • spesialis penyakit menular;
  • ahli onkologi;
  • ahli paru;
  • ahli hematologi, dll..

Diagnosis lebih lanjut didasarkan pada dua perangkat tindakan:

  1. Penelitian laboratorium. Mereka mengungkapkan adanya proses patologis dalam tubuh.
  2. Diagnostik instrumental. Memungkinkan Anda menetapkan lokalisasi fokus patologis, tingkat kerusakan jaringan, dan nuansa lainnya.

Studi laboratorium meliputi:

  • tes darah klinis;
  • Analisis urin;
  • pemeriksaan sel-sel kelenjar getah bening yang diperoleh dengan biopsi;
  • kultur darah bakteriologis.

Diagnostik instrumental melibatkan pasien yang melewati prosedur berikut:

  1. Roentgenografi. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi pembesaran kelenjar getah bening di paru-paru dan untuk melacak perubahan utama pada organ internal.
  2. Ultrasonografi Ini adalah teknik yang lebih informatif dimana spesialis dapat memperoleh informasi lebih lanjut tentang tingkat perkembangan penyakit.
  3. CT dan MRI. Saat ini, metode ini adalah dasar untuk diagnosis lesi nodus limfa. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan terkecil dalam struktur jaringan dari kedua node dan organ internal, memberikan gambaran lengkap dari penyakit ini.

Pengobatan

Jika peradangan kelenjar getah bening intrathoracic bersifat onkologis, kemoterapi diresepkan

Metode pengobatan tergantung pada akar penyebab pembesaran kelenjar getah bening intrathoracic. Karena limfadenitis adalah gejala sekunder, pengobatan harus ditujukan bukan untuk mengurangi ukuran kelenjar getah bening, tetapi untuk memerangi infeksi, yang telah menjadi akar penyebab peningkatan mereka. Dalam kedokteran modern, metode berikut digunakan untuk ini:

  1. Terapi obat. Ini digunakan dalam sebagian besar kasus. Paling sering, pasien diresepkan antibiotik kelompok yang ada kerentanan dalam mikroflora patogen yang diidentifikasi..
  2. Limfadenitis tuberkulosis diobati dengan pengaturan rawat inap. Terapi melibatkan mengambil obat anti-TB, diet.
  3. Dengan sifat onkologis penyakit, pasien menjalani kemoterapi dan terapi radiasi. Pembedahan lebih lanjut dimungkinkan.
  4. Jika pasien mengalami limfadenitis purulen, maka nodus yang bernanah harus diangkat..

Kelenjar getah bening paraaortik: normal, alasan peningkatan ukuran, di mana

Pembesaran kelenjar getah bening adalah gejala dari banyak penyakit dengan berbagai penyebab dan manifestasi terkait. Kadang-kadang kelenjar getah bening yang membesar adalah satu-satunya yang ditemukan dokter ketika memeriksa pasien, dan kadang-kadang cocok dengan gambaran paling berwarna dari beberapa penyakit biasa, misalnya campak atau rubela..

Dalam proses menilai pembesaran kelenjar getah bening, semuanya penting - satu atau lebih kelenjar getah bening membesar, apakah ada keluhan dan manifestasi lain dari penyakit, durasi peningkatan, derajat dan banyak lainnya..

Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut sedetail dan dapat diakses mungkin:

  • apa itu kelenjar getah bening dan di mana mereka berada dalam tubuh manusia?
  • pemeriksaan kelenjar getah bening yang membesar
  • alasan peningkatan
  • penyebab paling umum pembesaran kelompok kelenjar getah bening tertentu

Sebelum membaca artikel ini, perhatikan fakta bahwa itu murni informatif dan tidak dapat digunakan sebagai panduan untuk diagnosis dan perawatan. Juga, kita akan berbicara tentang peningkatan kelenjar getah bening pada orang dewasa, dan bukan pada anak.

Perlu juga disebutkan bahwa pada 95% kasus, kelenjar getah bening meningkat akibat infeksi lokal (!).

Apa itu kelenjar getah bening??

Nodus limfa adalah formasi kecil berbentuk kacang yang terletak di sepanjang pembuluh limfatik.

Ia melakukan dua fungsi utama - memompa getah bening dari perifer tubuh ke pusat dan melakukan penyaringan imunologis untuk melindungi terhadap zat asing (bakteri, virus, racun).

Di kelenjar getah bening limfosit matang dan berdiferensiasi untuk memenuhi fungsi tertentu..

Mengetahui fungsi kelenjar getah bening, seseorang juga dapat menentukan alasan peningkatannya sebagai struktur anatomi.

Jadi, alasan utama untuk memperbesar kelenjar getah bening adalah kelebihannya sebagai filter dengan zat biologis asing - virus, bakteri, racunnya.

Sel-sel ganas juga memasuki kelenjar getah bening, tempat mereka menetap dan terus membelah. Dalam hal ini, kelenjar getah bening juga bertambah besar ukurannya, tetapi bukan karena peningkatan beban, tetapi karena multiplikasi sel kanker..

Dalam pemindaian ultrasound (ultrasound), kelenjar getah bening menyerupai oval atau kacang, dengan rasio aspek 1: 2, area pencerahan terlihat di tengah. Pada penyakit menular, ia mempertahankan bentuknya, hanya ukurannya yang diperbesar, dalam kasus tumor dengan tumor, kelenjar getah bening kehilangan pencerahan di dalam, dan konturnya bulat (sisi 1: 1).

Lokasi kelenjar getah bening

Biasanya, pada orang dewasa, hanya kelenjar getah bening inguinalis dan aksila yang teraba (teraba), ukurannya tidak melebihi 1,0-1,5-2 cm, mereka tidak nyeri, tidak menyatu dengan struktur yang berdekatan, kulit di atasnya tidak berubah. Semua kelenjar getah bening lainnya pada orang yang sehat tidak dapat diraba.

Secara lokalisasi, kelenjar getah bening dibagi menjadi dua kelompok:

  1. mereka yang dapat diraba dengan pembesaran terletak dekat dengan permukaan tubuh
  2. mereka yang tidak dapat diraba bahkan dengan peningkatan, karena mereka "tersembunyi" di dalam dada dan rongga perut, dikelilingi oleh tulang panggul, sama sekali tidak dapat diakses oleh tangan dokter

Lokasi kelenjar getah bening yang membesar atau kelenjar getah bening memberikan informasi diagnostik kepada dokter. Mengetahui di mana kelenjar getah bening yang diperbesar menerima getah bening menunjukkan tempat untuk pengembangan proses patologis.

Misalnya, dengan faringitis, kelenjar getah bening serviks membesar, dengan kanker ginjal - paraarterial, dengan patologi umum - kelenjar getah bening seluruh organisme meningkat (campak, limfoma Hodgkin, sarkoidosis).

Survei

Saat mencari kelenjar getah bening, dokter meraba mereka di area berikut:

  1. leher - aurikularis oksipital, anteroposterior dan posterior, anteroposterior, submandibular, sepanjang otot sternokleidomastoid, supraklavikula (tidak ada kelenjar getah bening di wajah!)
  2. aksila
  3. inguinal - di atas dan di bawah kanal inguinal
  4. ulnar dan poplitea - teraba jika setidaknya satu dari kelompok di atas membesar

Pada palpasi kelenjar getah bening, evaluasi:

  1. lokalisasi
  2. kuantitas - satu atau seluruh kelompok
  3. ukuran
  4. konsistensi - lunak, kencang, keras
  5. rasa sakit
  6. mobilitas dalam kaitannya dengan kulit dan struktur di sekitarnya
  7. perubahan kulit pada kelenjar getah bening
  8. radang pembuluh limfatik yang berdekatan (lymphangitis)

Kelenjar getah bening yang tidak teraba:

  1. di mediastinum
  2. sekitar trakea
  3. dekat masuknya bronkus ke paru-paru (gerbang paru-paru)
  4. di rongga perut di sekitar aorta (paraaortic)
  5. di panggul di sepanjang arteri ileum dan pembuluh usus

Kelenjar getah bening yang terletak di dada dan rongga perut tidak dapat dievaluasi dengan palpasi, mis. palpasi dengan tanganmu. Tetapi, mereka dapat diakses untuk penelitian dengan metode berikut:

  • Ultrasonografi - ultrasonografi - terjangkau, tidak menyakitkan, informatif untuk mengevaluasi kelenjar getah bening yang tidak teraba
  • computed tomography (CT) - lebih kompleks, tetapi sangat informatif untuk menilai kelenjar getah bening organ dalam (paru-paru, hati, panggul)
  • Pemeriksaan X-ray - seringnya pembesaran kelenjar getah bening mediastinum merupakan temuan yang tidak disengaja pada rontgen dada.
  • thoracoscopy, mediastinoscopy, laparoscopy
  • biopsi

Suatu titik dalam pencarian diagnostik untuk penyebab pembesaran kelenjar getah bening adalah biopsi. Metode lain memberikan informasi tentang "penampilan" daripada "karakteristik internal." Hanya dengan melihat struktur kelenjar getah bening di dalam mikroskop, setelah melakukan kultur bakteriologis, analisis PCR yang paling andal dapat menyatakan alasan peningkatannya..

Penyebab utama pembesaran kelenjar getah bening

  1. infeksi bakteri - stafilokokus dan streptokokus (radang amandel, demam scarlet, erysipelas), salmonellosis, listeriosis, tularemia, yersiniosis, sifilis
  2. infeksi virus - hepatitis virus (terutama hepatitis C), mononukleosis, infeksi sitomegalovirus, HIV, rubela, campak
  3. infeksi jamur - coccidiomycosis, histoplasmosis
  4. klamidia - limfogranuloma venereum, trachoma
  5. mikobakteri - TBC, mikobakteriosis atipikal
  6. parasitic - toksoplasmosis, demam awal kucing
  1. tumor sistem darah - penyakit Hodgkin, limfoma non-Hodgkin, leukemia limfositik kronis, leukemia myelogenous kronis, limfoblastik akut dan leukemia myeloid
  2. karsinoma (tumor asal epitel) - kanker paru-paru, payudara, kelenjar tiroid, prostat, ginjal, kepala dan leher, saluran pencernaan
  3. tumor lain - malanoma, sarkoma Kaposi, neuroblastoma, seminoma

Tapi, hampir semua kondisi dapat menyebabkan peningkatan sementara (!) Pada kelenjar getah bening (penyakit jaringan ikat, otoimun, kelainan aliran darah).

Penyebab langka pembesaran kelenjar getah bening

  1. penyakit kekebalan tubuh - rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, demam, edema angioblas, sarkoidosis
  2. penyakit endokrin - hipertiroidisme (peningkatan produksi hormon tiroid)
  3. ketika menggunakan obat-obatan tertentu, secara teori dimungkinkan untuk meningkatkan kelenjar getah bening setelah minum obat apa pun, tetapi paling sering ketika mengambil antikonvulsan, allopurinol, besi, andometasin, sulfonylamides, penisilin, gentamicin, griseofulvin, halotan, asilpiram, eritromisin, tetrasiklin Vaksin BCG, methyldopa dan levodopa
  4. lipidosis - Penyakit Gaucher, Nyman-Peak
  5. setelah implantasi silikon, silikon digunakan sebagai fiksatif dalam prostesis tulang dan untuk pembesaran payudara; frekuensi pembesaran sementara kelenjar getah bening yang disebabkan oleh silikon adalah 15% (dari jumlah total manipulasi dengan penggunaannya)
  6. amiloidosis
  7. histiositosis
  8. sindrom kawasaki
  • Jika hanya satu kelompok kelenjar getah bening yang membesar (misalnya, di gerbang paru-paru), maka mereka berbicara tentang limfadenopati terlokalisasi, jika semua kelompok kelenjar getah bening (inguinal, aksila, serviks) terpengaruh - digeneralisasikan.
  • Penyebab paling umum dari limfadenopati terlokalisasi adalah infeksi lokal (radang tenggorokan, radang amandel, otitis media), infeksi virus Epstein-Barr, limfoma ganas, tuberkulosis, sifilis dan toksoplasmosis, tumor metastasis.
  • Pembesaran kelenjar getah bening di lebih dari satu area terjadi dengan infeksi mononukleosis, tumor darah, toksoplasmosis, HIV / AIDS, rubella, campak, infeksi cytomegalovirus, difteri, demam tifoid dan demam paratifoid, sarkoidosis, penyakit Still and Felty's.
  • Jika setidaknya satu kelompok kelenjar getah bening membesar, palpasi limpa dan penentuan ukuran hati dilakukan, karena banyak penyakit darah disertai dengan trias: peningkatan kelenjar getah bening, hati dan limpa.
  • Jika satu kelompok kelenjar getah bening membesar, mereka cukup sakit pada palpasi, lunak, bergerak, tanpa mengubah kulit dan pembuluh getah bening, mereka menyarankan asal menular.
  • Jika kelenjar getah bening elastis dan tidak nyeri, maka ada baiknya mencari tumor, dan jika padat, limfoma Hodgkin.

Alasan peningkatan kelompok kelenjar getah bening tertentu

  1. Peningkatan kelenjar getah bening serviks terjadi dengan infeksi pada leher dan kepala, penyakit umum: faringitis, infeksi gigi, otitis media, mononukleosis infeksius, faringitis gonokokus, infeksi sitomegalovirus, toksoplasmosis, hepatitis virus, dan infeksi adenovirus.
  2. Penyebab onkologis dari peningkatan kelenjar getah bening serviks - limfoma, metastasis tumor dari kepala dan leher.
  3. Pembesaran leher terisolasi kelenjar getah bening terjadi dengan rubella dan toksoplasmosis.

Wilayah supraklavikula

Peningkatan kelenjar getah bening supraklavikular (juga disebut simpul Virchow) terjadi pada kanker rongga perut dan dada - kanker payudara, karsinoma bronkogenik, limfoma ganas, tuberkulosis, aktinomikosis. Infeksi jamur kronis juga dapat menyebabkan peningkatan kelompok kelenjar getah bening ini.

Kelenjar getah bening delfiano (di fossa jugularis) meningkat dengan penyakit pada kelenjar tiroid dan faring.

Ketiak

Tumor darah ganas, kanker payudara, melanoma, infeksi stafilokokus dan streptokokus di tangan, tularemia, dan jamur tangan menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening di ketiak (lebih dari 1,5 cm).

Kunci paha

Pada orang dewasa, di daerah inguinalis, kelenjar getah bening mencapai norma 2 cm Jika kelenjar getah bening lebih besar dari kacang polong, Anda perlu mencari penyebabnya.

Limfoma ganas, melanoma, kanker organ genital dan kanker kolorektal, infeksi genital dan penyakit infeksi pada kaki (erysipelas, misalnya, tromboflebitis) menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening inguinalis. Jika kelenjar getah bening yang dalam membesar di dekat kanal inguinalis (simpul Kloet), diperlukan pemeriksaan untuk adanya hernia inguinalis..

Organ dalam

Penyebab pembesaran kelenjar getah bening di gerbang paru-paru adalah infeksi bakteri pada bronkus dan paru-paru (pneumonia, tularemia, psitacosis, batuk rejan), TBC, sarkoidosis, beriliosis, silikosis; proses ganas - karsinoma bronkogenik, metastasis kanker payudara, tumor dari saluran pencernaan, limfoma.

Kelenjar getah bening pada mediastinum meningkat dengan timoma, teratoma, karsinoma germinal, fibroma, hemangioma. Perluasan difus dari mediastinum terjadi pada peradangan akut mediastinum (proses purulen), perdarahan mediastinum, fibromatosis, kista bronkogenik dan pleuroperikardial.

Alasan utama peningkatan kelenjar getah bening di rongga perut adalah penyakit onkologis - limfoma, adenokarsinoma dari organ saluran pencernaan dan sistem kemih (lambung, usus, hati, ginjal, kandung kemih). Adenokarsinoma lambung dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening di sekitar pusar (pusar). Di antara penyebab infeksi untuk peningkatan kelompok kelenjar getah bening di tempat pertama adalah tuberkulosis.

Yang paling penting!

  • sebagian besar penyebab pembesaran kelenjar getah bening adalah infeksi lokal biasa
  • ukuran kelenjar getah bening normal - hingga 1-1,5 cm (hingga 2 cm di pangkal paha)
  • semakin besar usia pasien, semakin tinggi kemungkinan sifat ganas dari peningkatan kelenjar getah bening
  • jika kelenjar getah bening yang membesar tidak menurun selama sebulan, biopsi dan pemeriksaan histologis dilakukan
  • penggunaan antibiotik tanpa menentukan penyebab pasti limfadenopati adalah taktik terapi yang salah (pertama diagnosis, kemudian pengobatan; tidak ada diagnosis - tidak ada pengobatan yang tidak perlu)
  • pembesaran kelenjar getah bening dalam kombinasi dengan demam, rasa sakit di daerah drainase kelenjar getah bening - mungkin penyakit menular
  • pembesaran kelenjar getah bening dan limpa - pencarian diagnostik untuk penyakit darah (jika ada angina - mononukleosis infeksi)
  • dianjurkan untuk melakukan biopsi kelenjar getah bening dari daerah aksila atau leher, kelenjar getah bening di daerah inguinal sering tidak spesifik dan tidak cocok untuk diagnosis
  • aspirasi kelenjar getah bening yang membesar (jarum biopsi) tidak membawa informasi penting secara diagnostik, karena tidak memberikan gambaran tentang perubahan strukturalnya

Pembesaran kelenjar getah bening terakhir diubah: 26 Desember 2017 oleh Maria Bodyan

Kelenjar getah bening dari rongga perut dan ruang retroperitoneal: lokasi, kelompok dan ukuran

Sistem limfatik manusia adalah pleksus kompleks dari jaringan dan organ khusus. Anatomi kompleks mengungkapkan kepada manusia beberapa misteri pembentukan berbagai penyimpangan dalam proses kehidupan. Mengetahui lokasi kelenjar getah bening ruang retroperitoneal dan rongga perut akan membantu dalam memahami penyebab penyakit, karakteristik sindrom nyeri yang terjadi dengan peradangan.

Fitur Struktur

Sistem memasuki jaringan kardiovaskular. Ini membentuk aliran getah bening - suatu zat yang membawa cairan ke seluruh jaringan dan organ, menyediakan nutrisi lengkap dan tepat. Ini terdiri dari pembuluh limfatik, saluran dan kapiler, serta kelenjar getah bening yang mengalir dan disaring.

Limfatik adalah "air jernih" tanpa rona. Tanpa cairan ini, mustahil untuk memberi makan jaringan sepenuhnya dengan air dan zat tidak berguna yang berguna. Limfe berhubungan erat dengan aliran darah, tetapi tidak bergerak secepat cairan arteri.

Node yang termasuk dalam sistem diklasifikasikan sebagai organ imun, fungsi utamanya adalah untuk melindungi seseorang melalui penyaringan cairan. Di kelenjar getah bening, sel kekebalan berlipat ganda - limfosit. Mereka bertanggung jawab atas penghancuran mikroorganisme patogen, bakteri, virus. Jika ada kerusakan dalam produksi flora ini, defisiensi imun berkembang parah, termasuk HIV atau AIDS.

Di ruang perut dan retroperitoneal, seperti di kompartemen lain dari tubuh manusia, simpul-simpul tersebut ditempatkan satu per satu atau dalam kelompok..

Biasanya, mereka memiliki warna merah muda dan struktur lunak, sambil mempertahankan elastisitas dan bentuk ginjal yang rata. Di usia tua, perluas sedikit, menjadi tersegmentasi atau seperti pita.

Ini terjadi karena penggabungan kelenjar getah bening di sekitarnya, tetapi proses patologis tidak dipertimbangkan.

Node terbesar dari rongga perut mencapai ukuran 15 mm, sedangkan diameter kecil konglomerat tidak melebihi 0,5 mm. Dengan bertambahnya usia, kelompok yang terbentuk dapat mencapai ukuran besar - hingga 50 mm. Pada anak-anak, unit imun kurang.

Klasifikasi kelompok

Sistem limfatik terletak pada arah pembuluh darah, bercabang dari masing-masing organ dan sangat luas. Node besar dan kecil terletak di sepanjang jalurnya, mencegah penyebaran infeksi dan membersihkan cairan tubuh setiap menit.

Ada dua jenis node: parietal berada di dinding rongga, dan visceral terletak di dekat organ. Seluruh sistem dapat dibagi menjadi beberapa subkelompok node:

  • tungkai atas;
  • dada
  • kepala;
  • leher
  • panggul;
  • rongga perut;
  • tungkai bawah.

Ukuran kelenjar getah bening dapat bervariasi, tetapi strukturnya biasanya identik. Posisi tergantung pada grup. Elemen serviks lebih jelas teraba. Dengan peradangan, rasa sakit di dalamnya ditentukan dengan cukup akurat, dan dengan bantuan visualisasi Anda dapat mengidentifikasi peningkatan - diagnostik tambahan tidak diperlukan.

Kelenjar getah bening di rongga perut lebih sulit divisualisasikan dan dapat didiagnosis. Untuk memperjelas peningkatan mereka, pemindaian ultrasound diperlukan, dengan dugaan proses kanker dan penyakit lain, CT, MRI dapat diresepkan. Rasa sakit pada elemen-elemen ini tidak dapat dideskripsikan secara akurat dan seringkali dikacaukan dengan appendicitis, penyakit perut..

Struktur kelenjar getah bening

Di luar, unit kekebalan ditutupi oleh membran tipis yang terdiri dari sel-sel ikat. Parenkim - ini adalah elemen dasar dari setiap organ sistem limfatik. Ini terdiri dari sel-sel reticular di mana ada beberapa struktur:

  • zat kortikal - terletak di pinggiran;
  • jaringan otak - terletak di tengah kapsul.

Wilayah kortikal meliputi zona permukaan yang mengandung folikel, serta wilayah korteks dalam (paracortical). Ini menghubungkan lapisan otak dan kortikal. Di daerah inilah limfosit T diproduksi, yang diperlukan untuk melawan semua penyakit dan virus..

Dari kapsul ke simpul, ke parenkim, kumpulan jaringan ikat - trabekula - pergi. Mereka terlihat seperti piring kecil dan partisi yang membentuk kerangka. Di daerah ini, cairan limfatik melewati sinus kortikal dan medula. Fungsi utama membran selaput ini adalah pemurnian air dari unsur asing.

Struktur tautan pelindung bukan dari kompleksitas yang sangat besar, tetapi kegagalan sekecil apa pun di dalamnya dapat menyebabkan proses autoimun yang parah. Kerusakan untuk menyaring membran - jalan menuju pengembangan imunodefisiensi fatal bagi manusia.

Anatomi sistem limfatik zona retroperitoneal

Untuk memudahkan diagnosis, perawatan dan studi sistem limfatik, semua node di rongga perut dibagi menjadi beberapa subkelompok:

  • Celiac. Ada 10 hingga 15 buah, yang terletak di pangkal batang celiac. Paling sering, ukurannya tidak melebihi 10 mm, tetapi tautan hingga 20 mm kadang-kadang ditemukan. Mereka disebut sebagai elemen visceral, meskipun beberapa penelitian abad ke-20 bersikeras pada klasifikasi yang berlawanan - parietal.
  • Lambung Unsur-unsur ini berada di garis lengkungan perut - besar dan kecil. Juga, kelompok unit kekebalan terletak di wilayah pilorus.
  • Pankreas atas dan bawah. Unit imun terletak di sekeliling pankreas, di atas dan di bawah.
  • Limpa. Elemen dikelompokkan di area gerbang organ..
  • Hati Mempengaruhi area kantong empedu dan gerbang hati.
  • Mesenterika. Terletak di antara daun mesentery usus kecil.
  • Usus besar. Terletak terutama di sebelah pembuluh limfatik, loop usus.
  • Pinggang Jarang dikelompokkan, diwakili oleh struktur tunggal yang terletak di sepanjang aorta.
  • Diafragmatik lebih rendah. Terlokalisasi di kaki diafragma.
  • Epigastrik lebih rendah. Terletak di awal arteri epigastrium.

Setiap node memiliki fungsi unik yang bertanggung jawab untuk pemurnian cairan memasuki organ atau struktur terdekat. Jika seseorang menderita penyakit, seperti perut, maka kelenjar lambung meradang terlebih dahulu. Tetapi dengan perjalanan penyakit yang panjang dan akut, kerusakan pada mata rantai yang jauh adalah mungkin.

Kelenjar getah bening paraaorta yang terletak di rongga perut dekat perut, usus dan pankreas paling sering terkena pertumbuhan sel kanker. Metastasis ditemukan di dalamnya. Pada kelenjar paraaortik, formasi patologis yang muncul dari prostat, ovarium, uterus, dan kandung kemih dapat muncul.

Penyebab peradangan pada kelenjar perut

Jika ukuran elemen limfatik meningkat, ini menunjukkan perkembangan penyakit dan peradangan. Proses patologis dapat dimulai dengan produksi aktif limfosit, yang dikaitkan dengan aktivasi sistem kekebalan tubuh untuk memerangi penyakit organ yang terletak di dekatnya. Peningkatan unit pelindung adalah karakteristik dari banyak penyakit dan infeksi:

  • limfadenitis - radang purulen pada nodus, disertai nyeri, kemerahan pada kulit;
  • TBC - mata rantai atas yang membentuk jaringan sistem limfatik perut mungkin menderita;
  • Unsur-unsur HIV meningkat di perut, di daerah pusar, di bagian atas tubuh;
  • penyakit menular seksual - tidak hanya bagian inguinal yang terpengaruh, tetapi juga kelenjar getah bening pada sistem perut;
  • penyakit onkologis - mata rantai peritoneum meningkat dan sakit dengan kerusakan pada organ yang terletak di rongga ini;
  • penyakit menular - salmonella, disentri, shigellosis;
  • penyakit dan infeksi autoimun - mononukleosis, histiositosis;
  • radang intra-abdominal, yang dapat mempengaruhi organ-organ sistem reproduksi, - penyakit pelengkap, rahim, prostat.

Tidak mungkin untuk menentukan adanya penyakit hanya dengan kondisi kelenjar. Untuk mengonfirmasi diagnosis, sejumlah pemeriksaan harus ditentukan.

Pembesaran kelenjar getah bening tidak pernah spontan dan membutuhkan perhatian dokter. Penyakit berbahaya dan tidak dapat disembuhkan tidak selalu tersembunyi di balik kondisi ini. Pemeriksaan tepat waktu membantu mengidentifikasi tahap awal pelanggaran dan dengan cepat menghilangkannya.

Diagnostik sistem

Selain USG dan MRI, dalam kasus yang diduga infeksi, virus dan proses onkologis, metode pemeriksaan tambahan ditentukan:

  • tes laboratorium darah, urin;
  • X-ray - dengan bantuannya, peritonitis di rongga perut dapat dikecualikan;
  • laparoskopi - ditentukan dengan tidak adanya informasi yang cukup dari pemeriksaan lain. Dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat mengambil bahan biologis dan mengirimkannya untuk pemeriksaan histologis untuk mengecualikan keberadaan sel kanker.

Penguraian data dilakukan oleh dokter yang menangani - ahli onkologi, spesialis penyakit menular, ahli bedah, atau semua spesialis bersama-sama.

Sistem limfatik adalah jaringan kompleks yang bercabang di seluruh tubuh.

Hal ini diperlukan untuk berfungsinya semua organ, karena ia melakukan fungsi pembersihan, menjadi bagian dari pertahanan kekebalan tubuh manusia..

Rongga perut terdiri dari beberapa puluh node, berbeda dalam ukuran dan fungsinya. Studi mereka membantu dokter menentukan diagnosis secara lebih akurat dan meresepkan pengobatan yang memadai..

Kelenjar getah bening paraaorta: di mana mereka berada, ukuran dan alasan untuk peningkatan

  • Ahli endokrinologi dari kategori tertinggi Anna Valerevna
  • 50743
  • Tanggal Pembaruan: Oktober 2019

Nodus limfa paraaorta - organ perifer dari sistem limfatik, yang terletak di ruang retroperitoneal, di sepanjang bagian perut aorta.

Peningkatan atau rasa sakit pada kelenjar getah bening ini dapat mengindikasikan penyakit menular yang tidak berbahaya dan neoplasma ganas..

Penyebab peradangan atau pembesaran kelenjar getah bening diidentifikasi menggunakan data pemeriksaan fisik, pemeriksaan histologis dan metode diagnostik instrumental.

Fitur kelenjar getah bening paraaortik

Kelenjar getah bening paraaortik adalah kelenjar rongga perut dan ruang retroperitoneal yang membersihkan tubuh dari infeksi

Sistem limfatik memainkan peran penting dalam membersihkan sel-sel tubuh dari sisa metabolisme. Lemak, metabolit, dan zat lain diangkut bersama getah bening ke kelenjar getah bening, di mana ia disaring.

Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh manusia dan menyaring benda asing - bakteri, virus, jamur dan sel kanker. Mereka berada di mana-mana di tubuh: di belakang telinga, di dagu, di ketiak, di rongga dada dan di selangkangan.

Kelenjar getah bening berbentuk almond, berukuran sekitar 0,5-1 cm. Tubuh manusia mengandung sekitar 700 kelenjar getah bening.

Anatomi dan fisiologi

Istilah "paraaortic" berarti "berbaring di sebelah aorta".

Aorta adalah pembuluh darah terbesar di tubuh manusia, arteri yang datang langsung dari jantung. Ini membawa darah ke kepala, dada, dan perut.

Banyak kelenjar getah bening terletak di sepanjang seluruh aorta.

Kelenjar getah bening, dalam kombinasi dengan limpa, amandel, kelenjar gondok dan plak Peyer, adalah pusat sel imun yang sangat teratur yang menyaring getah bening.

Ukuran normal

Ukuran kelenjar getah bening paraaortik tergantung pada usia orang tersebut dan penyakit imunologis sebelumnya. Ukuran normal kelenjar getah bening paracaval dan paraaortic bervariasi dari 1 hingga 1,5 cm.

Peningkatan kelenjar getah bening lebih dari 2 cm menunjukkan penyakit dengan berbagai tingkat keparahan.

Alasan kunjungan ke dokter

Nyeri pada kelenjar getah bening menandakan penyakit menular pada tubuh

Kelenjar getah bening adalah “pusat penyaringan” penting dari tubuh. Biasanya, kelenjar getah bening paraaortic tidak terlihat dan tidak nyeri. Pembengkakan kelenjar getah bening adalah tanda penyakit - paling sering menular atau tumor. Dengan peningkatan yang kuat pada kelenjar getah bening dan munculnya rasa sakit, disarankan untuk mencari saran dokter.

Pembengkakan kelenjar getah bening

Pembesaran kelenjar getah bening sering disebabkan oleh penyebab yang tidak berbahaya, seperti infeksi virus pernapasan akut dan infeksi lainnya. Neoplasma jinak dan ganas jauh lebih kecil kemungkinannya untuk memperbesar simpul.

Kemungkinan penyebab pembesaran kelenjar getah bening paraaorta:

  • penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem kemih (pielonefritis, glomerulonefritis, sistitis, dll.);
  • abses daerah lumbar;
  • penyakit kulit berjerawat dari lokalisasi yang sama;
  • aneurisma aorta;
  • metastasis ke kelenjar getah bening dari kanker ginjal, lambung, usus, rahim pada wanita dan kelenjar prostat pada pria, dll..

Metastasis terutama mempengaruhi kelenjar getah bening mesenterika dan seliaka, dan pembentukan limfoid paraaorta menderita pada tahap akhir dari perkembangan tumor ganas..

Dimungkinkan untuk mendeteksi peningkatan kelenjar getah bening lokalisasi ini hanya dengan bantuan metode penelitian perangkat keras (USG, MRI), karena mereka terletak cukup dalam dan palpasi tidak tersedia.

Nyeri dan gejala lainnya

Nyeri pada kelenjar getah bening adalah tanda yang menguntungkan yang menunjukkan penyakit radang atau infeksi. Dengan penyakit ganas, kelenjar getah bening, sebagai suatu peraturan, tidak sakit.

Nyeri pada kelenjar getah bening di sepanjang aorta tidak memiliki lokalisasi yang jelas; pasien mengeluh sakit perut bagian bawah atau punggung bawah yang disebabkan oleh kompresi batang saraf dengan pembesaran kelenjar getah bening.

Gejala umum yang khas dari limfadenopati paraaorta:

  • kelemahan parah;
  • demam persisten;
  • keringat berlebih;
  • penurunan berat badan;
  • muntah, diare;
  • nafsu makan menurun.

Pemeriksaan dapat menunjukkan pembesaran hati dan limpa.

Gejala lain bervariasi tergantung pada penyakit yang menyebabkan limfadenopati..

Diagnosis: metode untuk mengidentifikasi penyebab peradangan atau pembesaran kelenjar getah bening

Untuk mengidentifikasi patologi, perlu dilakukan USG rongga perut

Pemeriksaan kelenjar getah bening paraaorta tidak dimungkinkan. Dari anamnesis, dokter hanya menerima informasi yang paling umum.

Diagnostik didasarkan pada studi laboratorium dan instrumental:

  • tes darah (tes darah umum, tes imunologi);
  • Ultrasonografi rongga perut;
  • pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi;
  • Studi kontras sinar-X;
  • pemeriksaan histologis sampel jaringan yang diambil dengan menusuk kelenjar getah bening atau diperoleh selama operasi.

Cara mengobati kelenjar getah bening?

Dalam banyak kasus, pembesaran kelenjar getah bening, termasuk yang paraaortic, tidak memerlukan terapi khusus.

Jika penyebab pembesaran kelenjar getah bening adalah flu, dianjurkan untuk hanya menggunakan obat simtomatik - antipiretik, obat penghilang rasa sakit. Kelenjar getah bening dengan pilek berkurang sendiri setelah pemulihan.

Jika penyakit serius ada di belakang kelenjar getah bening yang bengkak, dokter akan meresepkan terapi. Rejimen pengobatan tergantung pada alasan utama:

  • dengan infeksi bakteri (pielonefritis, adneksitis), antibiotik mungkin diperlukan;
  • untuk neoplasma ganas, kemoterapi dan radioterapi, perawatan bedah.

Prakiraan dan Pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, perlu untuk menyingkirkan kebiasaan buruk.

Prognosis tergantung pada jenis penyakit dan kondisi pasien. Jika penyebab pembesaran kelenjar getah bening adalah infeksi, biasanya hilang dengan sendirinya setelah 7-14 hari. Dengan penyakit menular, kelenjar getah bening berkurang saat pasien pulih. Jika penyebab pembesaran kelenjar getah bening adalah tumor ganas, prognosis tergantung pada tahap di mana penyakit itu terdeteksi.

Faktor lain adalah seberapa baik pasien merespons terhadap pengobatan dan jenis kanker apa yang menjadi penyebabnya. Prognosisnya tidak menguntungkan untuk beberapa jenis kanker, karena banyak dari mereka hanya ditemukan pada tahap terakhir.

Tidak ada tindakan langsung untuk mencegah peradangan atau pembesaran kelenjar paraaortik. Dalam praktik klinis, metode pencegahan tidak langsung digunakan. Pasien harus meninggalkan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup sehat, mengunjungi dokter untuk tujuan pemeriksaan pencegahan.

Nasihat! Dengan peningkatan kelenjar getah bening yang cepat dan progresif, pengobatan sendiri tidak dianjurkan.

Jika ada penurunan berat badan, nafsu makan, atau keringat malam yang parah, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, karena ini mungkin mengindikasikan kanker.

Diagnosis yang tepat waktu dan inisiasi perawatan membantu mencegah perkembangan komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Tidak disarankan untuk menunda kunjungan ke dokter.

Kelenjar getah bening paraaorta

Limfadenopati kelenjar getah bening paraaortik

Kondisi di mana ada peningkatan kelenjar getah bening disebut limfadenopati, yang melibatkan perubahan ukuran kelenjar mesenterika dan paraaorta dalam ukuran.

Penyebab utama pengembangan limfadenopati dibedakan:

  • Penyakit menular
  • HIV
  • Penyakit onkologis;
  • Alergi terhadap pengobatan;
  • Penyakit pada organ internal;
  • Cidera jaringan ikat.

Hiperplasia tidak diklasifikasikan sebagai penyakit - itu adalah gejala klinis. Perkembangan hiperplasia dapat berfungsi sebagai indikator munculnya kegagalan dalam tubuh.

Hiperplasia tentunya membutuhkan terapi yang tepat untuk mencegahnya berkembang menjadi produksi onkologis yang independen.

Untuk informasi lebih lanjut tentang patologi dalam ulasan, Hiperplasia kelenjar getah bening - mengapa penyakit ini dapat berkembang?

Cukup sering, limfadenopati perut terdeteksi pada masa kanak-kanak, yang dipicu oleh bakteri atau virus. Tidak mungkin untuk mengabaikan fenomena seperti itu dan perlu untuk menjalani diagnosis dan perawatan untuk mencegah perkembangan konsekuensi serius.

Jenis penyakit kelenjar getah bening pada ruang retroperitoneal

  1. Lokal
  2. Regional
  3. Disamaratakan.

Patologi umum kelenjar getah bening dianggap sebagai bentuk yang paling parah, karena penyebaran patologi memengaruhi kelenjar dari berbagai area regional tubuh, bahkan mungkin tidak berpasangan satu sama lain..

Selama perkembangan penyakit, penyakit ini dapat berbentuk patologi tumor dan non-tumor. Tergantung pada sifat dan lamanya kursus, itu dibagi menjadi:

Dalam banyak kasus, perubahan ukuran diambil sebagai konsekuensi dari pilek dan dianggap normal, yang pasti terjadi, tetapi jika fenomena ini berulang secara teratur, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosis. Semakin cepat suatu patologi ditemukan, semakin besar kemungkinan untuk menghilangkannya.

Mengapa ada peningkatan pada kelompok kelenjar getah bening ini?

Alasan peningkatan kelenjar getah bening paraaortik dari ruang retroperitoneal bisa berbeda, limfadenopati ini jarang bertindak sebagai fenomena independen dan lebih merupakan konsekuensi dari patologi lain:

  1. Penyakit ginjal menular, sistitis, lesi bernanah pada kulit dan otot-otot daerah lumbar;
  2. Peningkatan ukuran organ dalam, aneurisma aorta;
  3. Metastasis onkologi. Sumber metastasis yang paling umum di kelenjar getah bening paraaortik adalah tumor lambung, sistem reproduksi, dan ginjal..

Perkembangan onkologi saluran gastrointestinal dominan agresif, dan dalam hampir setengah kasus, metastasis memasuki kelenjar getah bening paraaorta.

Metastasis kelenjar paraaortik paling sering terjadi pada 3-4 tahap kanker, setelah celiac dan kelenjar getah bening mesenterika superior dipengaruhi oleh metastasis.

Ketika sel-sel kanker memasuki kelenjar getah bening, mereka mulai aktif membelah dan berkembang biak, mengganggu fungsi stabil dari sistem perlindungan, yang mengarah pada peningkatan ukuran kelenjar getah bening.

Gejala patologi

Tanda utama dari perkembangan patologi yang mempengaruhi sistem limfatik tubuh adalah peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Dengan pengaturan node yang dangkal, perubahan mungkin terlihat secara visual, tetapi dalam beberapa kasus, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis.

  • Kelemahan umum tubuh;
  • Mual dan muntah secara teratur;
  • Demam;
  • Berkeringat di malam hari;
  • Penurunan berat badan;
  • Kurang nafsu makan;
  • Pembesaran patologis organ internal.

Namun, gejala-gejala ini adalah karakteristik dari jenis penyakit lain, termasuk kanker. Bergantung pada penyebab pembesaran kelenjar getah bening, gejalanya dapat ditambah dengan manifestasi spesifik, seperti ruam kulit, yang menunjukkan perkembangan mononukleosis dan bahkan HIV pada tahap awal..

Gejala yang jelas tidak akan membantu menegakkan diagnosis yang akurat, tetapi akan membantu menjalani pemeriksaan yang berbeda tepat waktu. Ini akan mengecualikan sejumlah penyakit dengan gejala yang identik dan membuat diagnosis yang akurat..

Cara mengobati penyakit kelenjar paraaortik pada ruang retroperitoneal?

Pengobatan penyakit kelenjar getah bening paraaorta tergantung pada sumber patologi. Tergantung pada diagnosis awal, spesialis di berbagai bidang (spesialis penyakit menular, ahli onkologi, ahli urologi, dan lainnya) mungkin terlibat dalam perawatan lebih lanjut dan akan memilih terapi yang sesuai:

  1. Jika penyebabnya menular (misalnya, tonsilitis), maka agen antibakteri digunakan;
  2. Jika onkologi organ perut terdeteksi, kemoterapi dan radioterapi ditentukan. Seringkali resor untuk menghilangkan kelenjar getah bening yang terkena, jika tahap perkembangan penyakit memungkinkan.
  • Penting untuk dicatat bahwa penyakit ganas pada saluran pencernaan, khususnya kanker pankreas, memiliki persentase kekambuhan yang tinggi setelah operasi pengangkatan fokus pengembangan sel kanker..
  • Bergantung pada tingkat perkembangan limfadenopati kelenjar getah bening ruang retroperitoneal dalam praktik medis, biasanya dipandu oleh gambar-gambar berikut:
  • Pada derajat pertama, ukuran kelenjar getah bening adalah 50-150 mm;
  • Patologi derajat kedua ditandai dengan simpul berukuran 150-250 mm;
  • Derajat ketiga sesuai dengan diameter kelenjar getah bening lebih dari 250 mm.

Limfadenopati kelenjar paraaortik itu sendiri akan hilang jika ada kemungkinan untuk menyingkirkan penyebab utamanya. Untuk melakukan ini, Anda harus waspada dengan keadaan tubuh Anda dan mencegah perkembangan patologi yang lama dan tidak terkendali..

Kelenjar getah bening paraaorta: ukuran normal, pembesaran, pengobatan

Kelenjar getah bening paraaortik terletak di rongga perut, di ruang retroperitoneal. Mereka juga ditemukan di sepanjang aorta bagian anterior punggung bawah. Fungsi utama kelenjar getah bening dari spesies ini, seperti yang lain, adalah untuk menghilangkan racun dan produk metabolisme dari tubuh manusia setelah diproses..

Di mana ukuran optimal

Koneksi paraaortik termasuk dalam kelompok parietal atau parietal, yang menerima nama mereka untuk lokasi mereka di sepanjang vena cava inferior dan di sepanjang aorta utama. Selain itu, kelenjar getah bening paracaval yang terletak di kelompok yang sama dan mewakili kelompok berbagai ukuran terletak di rongga.

Biasanya, ukuran setiap simpul tidak boleh melebihi 1,5 cm, meskipun untuk beberapa varian akumulasi sistem limfatik, diameter 1 cm dianggap meningkat. Kelenjar getah bening paraaortic termasuk dalam kategori cluster, yang ukurannya tidak boleh lebih dari 1,5 cm.

Alasan kenaikannya

Jika pasien didiagnosis mengalami peningkatan nodus paraaortik dan paracaval, ini menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh. Limfadenopati adalah diagnosis independen dalam kasus yang jarang terjadi..

Peningkatan node paraaortik terjadi karena alasan berikut:

  1. Proses inflamasi. Jika kelenjar getah bening paraaortic retroperitoneal secara signifikan membesar, ini menunjukkan adanya infeksi di daerah ini. Penyebab paling umum: pielonefritis, nefritis, sistitis dan lesi lain pada organ ekskretoris.
  2. Penyakit bernanah di kulit, ruang subkutan dan rongga otot. Peningkatan node paling aktif diamati dengan abses.
  3. Jika perubahan dimensi didiagnosis dalam ruang di mana kelenjar getah bening paraqual dan paraaortik berada, ini dapat menunjukkan adanya kanker. Tanda-tanda limfadenopati yang jelas terjadi dengan metastasis langsung ke sistem limfatik. Metastasis biasanya berasal dari organ di dekatnya. Namun, tidak jarang sel kanker berpindah dari tempat yang jauh..
  4. Reaksi alergi terhadap penggunaan jenis obat tertentu sering menyebabkan tanda-tanda limfadenopati yang jelas, yang hilang ketika alergen dihilangkan..
  5. Kerusakan mekanis yang menyebabkan trauma pada jaringan ikat adalah alasan mengapa kelenjar paraaortik membesar.
  6. Suatu penyakit seperti aortic aneurysm dapat menyebabkan pembengkakan yang signifikan pada sistem limfatik dan menyebabkan fluktuasi ukuran nodul..
  7. Tingkat kelenjar getah bening paraaortik berubah jika pasien memiliki penyakit pada sistem kekebalan tubuh, khususnya HIV.

Menentukan penyebab pembesaran kelenjar getah bening adalah peristiwa penting, diagnosis yang benar dan penunjukan rejimen terapi yang memadai tergantung pada kebenaran pelaksanaannya..

Metode Diagnostik

Limfografi panggul. Klik untuk memperbesar

Langkah-langkah diagnostik awal adalah survei pasien untuk mendapatkan gambaran perkiraan penyakit. Dokter akan memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • kelemahan dan kelemahan umum;
  • demam dengan peningkatan suhu hingga 39-40 ºС;
  • tunjukkan nyeri yang tidak nyaman atau nyeri saat palpasi daerah lumbal dan perut.

Setelah mengumpulkan anamnesis, dokter mulai memeriksa pasien, di mana kehadiran abses, phlegmon, peningkatan ukuran organ internal, serta kemungkinan radang kulit, terdeteksi.

Tes perangkat keras dan laboratorium berikut diperlukan untuk diagnosis yang akurat:

  • tes urin dan darah;
  • menguji keberadaan penanda tumor;
  • computed tomography
  • MRI (jika mungkin);
  • Ultrasonografi organ peritoneum.

Bergantung pada penyebab utama limfadenopati, pasien dirujuk ke spesialis yang sangat terspesialisasi. Jika ukuran normal kelenjar getah bening paraaorta terganggu akibat lesi bakteri pada tubuh atau virus, spesialis penyakit menular harus membuat rejimen pengobatan. Jika diduga ada tumor ganas, bantuan onkologis akan diperlukan..

Limfadenopati yang disebabkan oleh virus dan infeksi bakteri paling sering didiagnosis pada anak-anak. Perlu untuk mengobati penyakit secara tepat waktu untuk menghindari komplikasi serius lebih lanjut..

Terapi

Metode pengobatan kelenjar getah bening paraaortik secara langsung tergantung pada penyebab penyakit. Peningkatan visual terhadap infeksi memerlukan rejimen antibakteri, yang akan mencakup cara khusus untuk mengurangi efek antibiotik.

Eksisi neoplasma dengan diagnosis kanker yang akurat dilakukan dengan metode limfadenektomi. Tidak hanya node yang terpengaruh dihapus, tetapi juga yang terdekat.

Inisiasi pengobatan yang tepat waktu membantu mencapai tahap remisi dan secara signifikan memperpanjang usia pasien. Sulit untuk memprediksi hasil lebih lanjut dari limfadenopati, terutama jika itu disebabkan oleh metastasis kelenjar getah bening. Masa depan pasien tergantung pada lokasi tumor dan sifat agresifnya.

Pembesaran paraaortic node dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Paling sering terkait dengan infeksi virus dan bakteri, tumor kanker di tubuh pasien.

Pembesaran kelenjar getah bening paraaorta

Rongga perut manusia mengandung sejumlah besar organ, yang masing-masing memainkan peran dalam mempertahankan homeostasis.

Ini termasuk struktur berongga dan parenkim tubuh, kelenjar, dan juga pembuluh darah, termasuk aorta abdominalis dan vena cava inferior.

Agar fungsi formasi ini memadai, mereka perlu dibersihkan terus-menerus dari racun, mikroorganisme, produk metabolisme, dll. Ini dilakukan dengan menggunakan kelenjar getah bening dari rongga perut, salah satunya adalah kelenjar getah bening paraaorta.

Anatomi kelenjar getah bening paraaortik dan paracaval dari rongga perut

Lokasi anatomi kelenjar getah bening paraaortik (foto: www.commons.wikimedia.org)

Sistem limfatik adalah salah satu komponen yang menentukan stabilitas imunitas tubuh. Terdiri dari kelenjar getah bening, pembuluh besar dan kapiler kecil. Formasi yang disajikan memenuhi fungsi drainase organ dengan membersihkan getah bening di kelenjar getah bening. Selain itu, sistem limfatik memberikan pematangan akhir faktor pertahanan kekebalan tubuh (B-limfosit).

Kelenjar getah bening dari rongga perut dibagi menjadi dua kelompok: parietal dan visceral. Kelompok pertama terletak di sekitar dan di seluruh bagian perut aorta dan vena cava inferior. Kelenjar getah bening visceral pada gilirannya dibagi menjadi:

  • Node yang terletak di sepanjang cabang-cabang dari celiac trunk.
  • Node di sepanjang arteri mesenterika.

Kelenjar getah bening parietal terletak di daerah lumbar, maka nama lumbar. Tergantung pada bagaimana kelenjar getah bening terletak dalam kaitannya dengan aorta dan inferior vena cava, mereka dibagi menjadi 5 kelompok:

  • Kelenjar getah bening lumbalis kiri. Ini termasuk kelenjar getah bening yang terletak di sisi kiri bagian perut aorta (lateral, pre-, dan postaortic).
  • Lumbar kanan. Kelompok ini termasuk kelenjar getah bening paracaval (dekat vena cava inferior) (lateral, pra-dan pasca-kaval).
  • Kelenjar getah bening menengah terletak di antara aorta dan vena cava inferior.
  • Diafragma bawah - berjalan di sepanjang bagian perut aorta ke lubang yang sesuai diafragma.
  • Epigastrik bawah - adalah bagian dari arteri epigastrium bawah awal.

Bukan kebetulan bahwa kelenjar getah bening dari rongga perut memiliki anatomi topografi yang disajikan. Susunan ini dijelaskan oleh fakta bahwa setiap organ atau pembentukan morfologis lainnya harus disediakan oleh kelenjar getah bening untuk pembersihan cepat..

Fisiologi kelenjar getah bening parietal dari rongga perut

Biasanya, ukuran kelenjar getah bening tidak boleh mencapai 1,5 cm. Namun, angka ini relatif, karena untuk beberapa kelompok diameter kelenjar getah bening 1 cm sudah menjadi patologi. Dalam kasus struktur limfatik paraaortik dan paracaval, dimensi normal adalah 1,5 cm.

Fisiologi sistem limfatik daerah yang disajikan terdiri dari aliran getah bening, pembuluh dan kapiler yang ada di ruang retroperitoneal, serta di daerah lumbar.

Area ini termasuk lumbar, bujur sangkar, latitudinal, otot, dan fasia. Aliran keluar juga dilakukan dari tulang belakang lumbar dan dinding pembuluh darah aorta abdominalis dan vena cava inferior.

Elemen penting dari kelenjar getah bening parietal adalah partisipasi dalam penyediaan fungsi drainase limfatik dari ginjal, kelenjar adrenal dan kandung kemih. Ini sangat penting dalam diagnosis gangguan struktur ini, misalnya, dengan peradangan atau kanker.

Mengapa ada peningkatan pada kelompok kelenjar getah bening ini

Limfadenopati ruang retroperitoneal, yaitu, kelenjar getah bening paraaortik dan paracaval, jarang merupakan penyakit independen. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini merupakan konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya..

Tentang limfadenopati, kata mereka ketika kelenjar getah bening bertambah besar. Selain itu, dengan sindrom ini, rasa sakit atau tidak nyaman terjadi di area kelenjar getah bening yang terkena.

Alasan lain untuk peningkatan kelenjar getah bening paraaortik adalah adanya limfadenitis (peradangan).

Alasan paling umum mengapa limfadenopati terjadi:

  • Proses inflamasi di daerah lumbar, tulang belakang, ruang retroperitoneal. Ini terjadi sebagai akibat penyakit infeksi pada ginjal (nefritis, pielonefritis), kandung kemih (sistitis). Juga, kelenjar getah bening akan membesar dengan penyakit bernanah, kulit, otot, lemak subkutan. Kondisi semacam itu ditemukan pada abses, phlegmon, dll..
  • Penyakit onkologi - memiliki sejumlah besar varietas, limfadenopati dalam kondisi seperti itu dicapai dengan adanya metastasis sel kanker dari fokus utama ke kelenjar getah bening. Dalam hal ini, lesi primer dapat diamati di daerah lain, misalnya, di mediastinum. Namun, paling sering metastasis berasal dari organ di dekatnya. Selain itu, kelompok yang disajikan termasuk limfoma dan leukemia. Dalam kasus pertama, kelenjar getah bening membesar karena lesi primer jaringan limfoid.
  • Penghalang mekanis - kondisi yang ada dapat menyebabkan peningkatan dan pembengkakan pada node, karena pelanggaran aliran keluar cairan yang terus-menerus terbentuk. Alasannya adalah tumor, ukuran organ-organ tetangga yang membesar, aneurisma aorta.

Penting! Diagnosis yang tepat tergantung pada penentuan tepat waktu dari penyebab utama limfadenopati, yang memungkinkan dokter untuk mempersempit kisaran metode diagnostik dan meresepkan terapi yang memadai.

Diagnosis limfadenopati kelenjar getah bening parietal rongga perut

Computed tomogram: radang kelenjar getah bening paraaorta pada TBC perut (foto: www.scielo.br)

Tentukan penyebab limfadenopati kelenjar getah bening parietal dari rongga perut akan membantu dengan pengumpulan keluhan, anamnesis, pemeriksaan umum, pemeriksaan obyektif. Setelah itu, diagnostik laboratorium dan instrumental bersifat informatif..

Keluhan pasien yang paling umum adalah:

  • Nyeri di tempat tertentu atau menyebar di daerah lumbar.
  • Kelemahan umum.
  • Demam.

Sejarah menemukan tanggal timbulnya gejala, dinamika, kehadiran gambar yang serupa di kerabat atau orang yang dihubungi lainnya.

Pemeriksaan obyektif dan ujian umum memungkinkan Anda untuk menentukan:

  • Perubahan radang pada kulit.
  • Adanya abses.
  • Dahak.
  • Adanya organ yang membesar, seperti ginjal.

Sebagai penilaian laboratorium, tes darah umum digunakan, di mana jumlah leukosit dan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) sangat penting dalam patologi ini. Selain itu, tingkat protein C-reaktif selama pemeriksaan biokimia dapat ditingkatkan. Tes laboratorium lain untuk mengkonfirmasi tumor ganas adalah tes penanda tumor..

Standar emas dalam diagnosis limfadenopati paraaorta dan paracaval adalah computed tomography (CT). Metode ini paling akurat memberikan informasi tentang keadaan rongga di mana kelenjar getah bening internal berada. Pemeriksaan ultrasonografi dan pencitraan resonansi magnetik juga digunakan untuk mengevaluasinya..

Apa yang dokter tangani dengan masalah ini

Dokter yang akan menangani masalah ini ditentukan berdasarkan data diagnostik, alokasi penyakit yang mendasarinya.

Misalnya, jika peningkatan kelenjar getah bening paraaortik disebabkan oleh limfadenitis, maka pasien tersebut dirujuk ke spesialis penyakit menular.

Setelah ini, pasien harus dikonsultasikan oleh ahli bedah untuk menyelesaikan masalah intervensi bedah. Setelah normalisasi, pemantauan dan pemantauan pasien dilakukan oleh dokter keluarga.

Dengan mengesampingkan limfadenitis dan kecurigaan tumor ganas, pasien dikirim ke klinik onkologi ke ahli onkologi. Di sana pasien adalah seluruh periode diagnosis dan perawatan tambahan.