Image

Ukuran mantoux - apa yang seharusnya menjadi papule

Tes Mantoux adalah sejenis vaksin diagnostik yang membantu menentukan ada atau tidaknya bakteri TBC dalam tubuh manusia (anak). Tes Mantoux dapat mengukur respons kekebalan tubuh terhadap pemberian tuberkulin subkutan.

Tuberkulin adalah bakteri tuberkulosis yang disterilkan secara termal dan diobati dengan fragmen khusus..

Terdiri dari:

  • Fragmen bakteri tuberkulosis yang telah menjalani perawatan kimia dan termal.
  • Stabilizer disebut twin-80.
  • Fenol - Pengawet.
  • Sodium Phosphate dan Potassium Phosphate.
  • Sodium Klorin.
  • Air yang dimurnikan.

Tes ini (tes Mantoux untuk tuberkulosis) berhasil digunakan di berbagai negara di dunia. Berkat metode ini, Anda dapat menentukan apakah seseorang terinfeksi Koch bacillus (tubercle bacillus) atau tidak. Melakukan reaksi Mantoux di masa kanak-kanak berarti mendefinisikan tujuan lain. Tentang ini lebih lanjut.

Apa itu reaksi Mantoux??

Reaksi Mantoux adalah respons imun khas terhadap ada atau tidak adanya bakteri tuberkulosis. Tetapi agar tubuh memberikan "sinyal" tentang invasi mikrobiologis, ada baiknya "membiasakan diri" dengan ancaman-ancaman ini. Jika tubuh sudah terbiasa dengan benda asing, jika tertelan, sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap mereka, sambil melakukan reaksi yang sesuai..

Catatan! Tes mantoux bukan vaksin. Itu tidak diberikan untuk mencegah penyakit, dan reaksinya tidak dapat menjadi kesempatan untuk diagnosis tuberkulosis atau penyakit lainnya..

Dalam kasus di mana bakteri tuberkulin sudah dikenal dengan sistem kekebalan tubuh, antibodi yang diciptakannya mulai aktif menyerang tuberkulin yang disuntikkan. Ini menentukan reaksi lokal dalam bentuk kemerahan pada lokasi injeksi.

Bagaimana vaksinasi Mantoux dibuat??

Vaksin Mantoux diberikan secara subkutan. Untuk ini, perawat menusuk kulit anak dengan jarum khusus dan sedikit mengangkatnya. Setelah ini, TBC secara perlahan diberikan dalam jumlah tertentu. Tempat suntikan adalah bagian tengah lengan bawah.

2 TE (2 unit tuberkulosis). Dosis ini ditunjukkan kepada anak. Setelah melakukan manipulasi, di tempat injeksi dibuat, limfosit mulai menumpuk, dan penebalan dan kemerahan kulit di sekitar injeksi terbentuk. Sebagai aturan, kekuatan respons Mantoux dan ukuran segel, serta kemerahan, secara langsung bergantung pada apakah tubuh sebelumnya bersentuhan dengan bacillus Koch atau tidak..

Ada dua jenis reaksi setelah injeksi:

  1. Tubuh itu sebelumnya akrab dengan basil tuberkel, sebagai akibatnya ia mengembangkan antibodi. Sebagai konsekuensi dari ini, kemerahan dan pembentukan "tombol" di tempat injeksi.
  2. Tubuh sebelumnya tidak bersentuhan dengan basil tuberkel, respon imunnya negatif, tempat suntikan sembuh tanpa bekas..

Apa yang menentukan reaksi Mantoux positif pada anak-anak?

Reaksi positif setelah Mantoux pada anak-anak biasanya didiagnosis setelah BCG pertama kali diperkenalkan pada anak di rumah sakit.

BCG adalah bakteri "hidup" yang menyebabkan reaksi serupa dan berkat itu, kekebalan terhadap basil tuberkel mulai terbentuk. Itulah sebabnya norma Mantoux sesuai dengan jadwal anak berusia satu tahun (yaitu, 12 bulan setelah pengenalan vaksin BCG) adalah dari 10 milimeter. Ini normal untuk anak-anak modern.!

Setelah waktu tertentu, tubuh anak mulai menangkal infeksi, sehingga "tombol" mulai berkurang secara bertahap menjadi 4 atau 6 milimeter..

Itu terjadi ketika pada anak-anak reaksi sepenuhnya menghilang. Kemudian tentukan hasil negatifnya. Jika fenomena serupa terjadi sebelum usia 7 tahun - dokter menunjukkan vaksinasi ulang BCG. Dan dalam setahun harus ada reaksi Mantoux yang besar - berdiameter 10 milimeter.

Catatan! Hasil reaksi Mantoux bersifat sementara dan lulus 3 hari setelah tes.

Pertanyaan jawaban

Mengapa melakukan tes Mantoux?

  • Untuk memilih semua anak yang tidak terinfeksi yang tidak kebal terhadap sampel. Dalam kasus seperti itu, pemberian kembali vaksin BCG diindikasikan sampai usia tujuh tahun..
  • Analisis hasil dalam dinamika selama beberapa tahun.
  • Identifikasi reaksi yang jelas terhadap sampel, di mana analisis tambahan diperlukan.

Untuk usia berapa itu biasa melakukan Mantoux?

Tes untuk tuberkulin mulai dilakukan sejak tahun pertama kehidupan dan terus dilakukan setiap tahun hingga usia lima belas tahun.

Apakah saya perlu persiapan?

Tidak, tidak perlu pelatihan. Tetapi tes tersebut tidak dilakukan jika anak tersebut baru-baru ini sakit atau melakukan kontak dengan orang sakit.

Seberapa sering Mantoux ditunjukkan kepada anak-anak?

Tes mantoux dilakukan tidak lebih dari 1 kali per tahun.

Norma Mantoux pada anak-anak

Sebagai aturan, kekebalan anti-TB bertahan selama tujuh tahun setelah vaksinasi pertama, dan ditentukan oleh bekas luka yang tersisa setelah vaksinasi di bahu kiri.

Tabel pelestarian kekebalan anti-TB tergantung pada diameter bekas luka

Diameter bekas lukaDurasi kekebalan
Bekas luka hingga 2 mmKekebalan 3 tahun
Bekas luka hingga 4 mmKekebalan 4 tahun
Bekas luka hingga 6 mmKekebalan hingga 5 tahun
Scar 8 dan lebih milimeterKekebalan hingga 7 tahun

Jika tidak ada bekas luka sama sekali, maka vaksinasi belum dilakukan, dan karenanya, anak tidak memiliki kekebalan. Selain itu, setelah tes Mantoux, tergantung pada usia, tentukan reaksi mana yang normal dan mana yang tidak.

Norma mantoux untuk anak-anak dalam 1 tahun:

Ukuran mantoux dari 6 hingga 10 dan di atas milimeter.

Reaksi selalu positif atau lemah positif..

Ukuran mantoux adalah norma dalam dua dan tiga tahun:

Papule setelah Mantoux lebih dari 8 milimeter.

Norma - berdiameter hingga 16 milimeter.

Pada tahun kedua kehidupan, ukuran papula dapat mencapai nilai tertinggi.

Setelah tiga tahun, kekebalan terhadap tuberkulin mulai berangsur-angsur memudar. Tetapi meskipun demikian, pada usia empat atau lima tahun reaksi terhadap tes ini positif atau diragukan.

Ukuran papula 4-6 tahun:

Hingga 10 mm - ini dianggap norma.

Untuk membuatnya lebih mudah dinavigasi dalam ukuran dan norma yang relevan, sebuah tabel khusus telah dibuat, yang menunjukkan rasio ukuran normal dari bekas luka dengan ukuran papula pada anak-anak dari 3 hingga 5 tahun..

Diameter bekas lukaNorma papula
Hingga 2 milimeterTidak ada reaksi yang diamati (sama sekali tidak ada)
Sudah termasuk hingga 4 dan 6 tahun5 atau 6 milimeter
6 dan lebih tuaNorma papula mencapai 10 milimeter

Ukuran mantel pada 6 dan 7 tahun:

Sebagai aturan, pada enam hingga tujuh tahun reaksi setelah tes negatif atau diragukan. Fenomena ini menunjukkan bahwa kekebalan dari tuberkulosis secara bertahap menghilang..

Jika pada usia berapa pun reaksi sama sekali tidak ada, maka anak tersebut akan divaksinasi ulang.

Vaksinasi ulang yang dijadwalkan sesuai dengan jadwal biasanya dilakukan untuk anak usia 7 tahun.

Norma papula pada anak-anak 7-14 tahun

Biasanya, antara usia tujuh dan empat belas tahun, reaksi Mantoux menjadi meragukan atau negatif..

Semua ukuran papula di atas dianggap standar. Namun, seringkali, bahkan organisme yang paling sehat pun dapat menunjukkan bentuk papula yang tidak khas. Dalam kasus seperti itulah diagnostik tambahan diperlukan.

Catatan! Jika seorang anak berusia dua tahun tidak mengubah diameter infiltrat dibandingkan dengan tahun pertama kehidupan, Anda tidak perlu terlalu khawatir tentang hal ini. Norma Mantoux pada anak di usia 2 tahun dapat sesuai dengan indikator yang berlaku untuk bayi 12 bulan. Ini karena kekebalan pada usia ini..

Kontraindikasi

Tes mantoux diindikasikan untuk semua orang. Namun, jika anak sakit, baru-baru ini sakit, atau telah kontak dengan pasien, tes harus dilakukan 30 hari setelah pemulihan. Juga, itu tidak boleh dimasukkan:

  1. dengan lesi kulit inflamasi dan purulen;
  2. pada penyakit akut atau kronis;
  3. dengan intoleransi individu;
  4. dengan epilepsi;
  5. dengan SARS, rinitis.

Evaluasi hasil

Setelah Mantoux, untuk penilaian hasil yang akurat, setidaknya tiga hari (72 jam) harus berlalu. Maka Anda harus mengambil penggaris transparan dan mengukur diameter segel.

  1. Reaksi negatif menunjukkan tidak adanya pemadatan total, atau ketika ukurannya terlalu kecil (hingga 1 milimeter).
  2. Diragukan - ketika ukuran segel 2 sampai 4 milimeter atau hiperemia dan kemerahan diamati.
  3. Positif - ditandai dengan adanya segel 5 milimeter atau lebih. Selain itu, sudah lazim untuk mengklasifikasikan jenis reaksi ini menjadi: lemah positif (diameter lima hingga sembilan milimeter), sedang (dari sepuluh hingga empat belas milimeter), diucapkan (dari 15 hingga 16 mm).
  4. Reaksi yang nyata dapat diamati dalam kasus di mana diameter infiltrat adalah 17 milimeter atau lebih.

Kesimpulan

Ingat, tes Mantoux pada 80% kasus memberikan hasil positif dan hanya 0-1,5% yang mengkonfirmasi keberadaan penyakit. Juga telah terbukti bahwa setelah tes beberapa efek samping dapat terjadi, tetapi mereka bukan alasan untuk menolak vaksinasi..

Ada kriteria yang sangat tepat dimana penilaian terhadap hasil reaksi dilakukan. Sebagai hasilnya, Anda dapat menentukan secara akurat apakah dimensi Mantoux normal atau tidak..

Tonton video yang merinci reaksi Mantoux dan ukuran papula

Bagikan artikel yang menarik dengan teman Anda di jejaring sosial.

Norma ukuran Mantoux yang diperbolehkan pada anak-anak

Tes Mantoux - studi diagnostik yang memungkinkan Anda mengidentifikasi tingkat sensitivitas tubuh terhadap tuberkulosis. Ini dilakukan untuk mendiagnosis penyakit secara tepat waktu..

Ada norma ukuran tertentu untuk Mantoux pada anak-anak. Dengan diameter segel, seseorang dapat menilai hasil tes. Dengan reaksi keras, tes tambahan.

Fitur dan tahapan prosedur

Sebelum bayi mulai pergi ke taman kanak-kanak atau sekolah, tes dilakukan di ruang perawatan klinik anak-anak. Kondisi penting sebelum melakukan penelitian adalah mengunjungi dokter anak setempat. Ia harus memeriksa bayi dan memberikan arahan yang sesuai. Orang tua harus memberikan persetujuan tertulis untuk prosedur ini. Pada hari yang sama, bersama dengan arah dan peta, Anda harus mengunjungi kantor tempat manipulasi dilakukan.

“Di lembaga prasekolah dan pendidikan, diagnostik biasanya dilakukan secara massal. "Suatu hari dipilih untuk ini, pertama semua orang tua harus mengkonfirmasi persetujuan mereka secara tertulis."

Anak itu duduk di kursi dan TBC disuntikkan di bawah kulit menggunakan jarum suntik khusus dengan jarum tipis. Suntikan dibuat di sepertiga tengah lengan dari dalam. Diizinkan menggunakan tangan apa pun. Segel putih dengan diameter 10 mm dapat segera muncul di lokasi tusukan. Seharusnya tidak mengkhawatirkan orang tua, karena dianggap sebagai fenomena yang diizinkan..

Kurangnya perawatan yang tepat untuk papula dapat merusak hasil, jadi sangat penting untuk tidak melanggar aturan. Segel tidak boleh digosok, dibasahi, dirawat dengan peroksida dan dilem dengan perekat. Jika setelah 2-3 hari setelah injeksi kulit mulai terasa gatal, penting untuk mentolerir dan tidak menyisirnya, agar tidak menyebabkan infeksi..

Sebelum memeriksa, disarankan untuk tidak menyentuh segel. Jika muncul pust atau kerak, tunggu sampai hasilnya dievaluasi dan baru kemudian rawat luka yang dihasilkan dengan menggunakan metode klasik.

Pertama kali tes dilakukan dalam setahun, setelah itu dilakukan setiap 12 bulan hingga remaja. Banyak orang tua sering tertarik pada reaksi Mantoux seperti apa pada anak-anak berusia 1 tahun yang merupakan norma. Yang paling jelas, informasi tersebut disajikan dalam tabel khusus, dari situ Anda bisa mengetahui norma Mantoux pada anak per tahun.

"Memahami seperti apa segel itu setelah injeksi, orang tua dapat membuat kesimpulan yang tepat."

Deskripsi Ukuran

Bahkan dengan kecurigaan kecil tuberkulosis, anak tersebut dikirim ke apotik TB, di mana ia diperiksa lagi. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, bayi perlu mematuhi diet yang biasa. Ini juga akan berguna untuk memeriksa alergen pada anak Anda..

Beberapa waktu setelah injeksi, papula terbentuk di kulit, seringkali berwarna merah, yang benar-benar normal. Komarovsky berpendapat bahwa ada hubungan langsung antara ukuran segel ini dan bekas luka setelah BCG. Menurut diameternya, para ahli menilai hasilnya.

Harus dipahami bahwa tubuh anak berusia satu tahun belum dapat sepenuhnya melawan infeksi, sehingga reaksi terhadap Mantoux harus diekspresikan. Jika tidak ada, ini juga merupakan hasil yang normal. Diameter segel tidak boleh lebih dari 1 mm. Hasil negatif menunjukkan bahwa bayi itu tidak pernah berinteraksi dengan tongkat Koch dan kebal.

“Jika“ tombol ”kecil setinggi 8 mm terbentuk, ini merupakan indikator hasil yang positif. Dalam hal ini, Anda tidak perlu mencari bantuan. "

Reaksi yang meragukan memanifestasikan dirinya dalam ukuran papula yang agak meningkat. Pembengkakan dan kemerahan memiliki batas yang jelas. Jika ukurannya 2-4 sentimeter, maka dokter mulai mencari pasien di lingkungan terdekat anak. Bayi seperti itu harus diperiksa oleh dokter TB.

Tanda reaksi Mantoux positif pada anak adalah adanya tubercle scarlet setinggi 5 mm. Untuk memastikan bahwa ini bukan kesalahan, setelah menerima hasil positif, satu tes lagi dilakukan. Reaksi positif berarti seseorang sudah memiliki kekebalan terhadap bakteri. Dengan kata lain, di antara lingkungannya, seseorang sakit.

Jika segel mencapai diameter lebih dari 17 mm, atau luka muncul di tempat suntikan dan nanah dilepaskan, pasien kecil didiagnosis dengan respons hiperergik. Reaksi yang serupa menandakan keberadaan sejumlah besar bakteri dalam tubuh. Sangat mungkin bahwa anak tersebut terinfeksi. Untuk mengetahui penyebabnya, dokter melacak reaksinya untuk waktu yang lama..

Hasil positif palsu dapat diperoleh jika seseorang mengabaikan aturan untuk merawat tempat tusukan. Anak-anak di bawah 3 tahun memiliki kulit yang sangat halus dan sensitif, sehingga sampel tidak dapat dinyatakan..

Komplikasi dan kelainan

Terkadang tes tersebut menimbulkan konsekuensi negatif, bisa jadi karena berbagai faktor. Kesulitan yang paling umum adalah:

  1. Mendapatkan hasil yang salah. Agar kesimpulannya benar, Anda harus menghindari keringat dan cairan di tempat suntikan. Dilarang memperlakukan daerah ini dengan warna hijau, yodium, dan krim yang cemerlang. Masalah utama adalah bahwa setelah manipulasi seperti itu, metode diagnostik tambahan harus digunakan. Ini termasuk fluorografi, dan prosedur semacam itu menimbulkan ancaman bagi tubuh bayi yang rapuh. Jika diagnosisnya salah, pengobatan yang tidak perlu mungkin diresepkan..
  2. Fitur organisme tertentu. Terkadang tuberkulin dapat memicu reaksi alergi. Dalam kasus seperti itu, hasilnya tidak dapat dianggap andal..

Aman untuk melakukan tes hanya ketika anak benar-benar sehat. Namun, terkadang lebih baik menunda prosedur. Tidak perlu mengambil risiko dalam kasus-kasus berikut:

  • adanya penyakit kulit pada bayi;
  • reaksi alergi;
  • ARVI;
  • kejang epilepsi;
  • karantina di taman kanak-kanak dan sekolah (batuk rejan, cacar air, campak);
  • kekambuhan penyakit kronis.

Secara resmi, kedokteran tidak mengakui bahwa Mantou dapat memicu komplikasi, tetapi kadang-kadang efek samping membuat diri mereka terasa. Manifestasi seperti itu biasa terjadi, klinik independen terlibat dalam penelitian mereka..

Di antara komplikasi dapat diidentifikasi:

  • kehilangan nafsu makan, apatis, dan lesu;
  • kenaikan suhu;
  • ruam kulit;
  • kegagalan dalam sistem pencernaan;
  • batuk 5-7 hari setelah pengambilan sampel.

Penelitian tambahan

Hasil tes tidak cukup untuk menyimpulkan ada tidaknya infeksi. Jika timbul kecurigaan, metode diagnostik tambahan untuk mendeteksi TBC digunakan:

  1. Fluorografi (dilakukan sejak 15 tahun).
  2. Roentgenografi.
  3. Computed tomography adalah cara paling informatif untuk mempelajari kondisi paru-paru. Prosedur ini memungkinkan Anda mengidentifikasi fokus penyakit yang sangat kecil dan melihat lokasinya.
  4. X-ray memungkinkan untuk mendeteksi udara atau cairan di pleura.
  5. MRI - studi yang didasarkan pada aksi medan magnet.
  6. Untuk mengidentifikasi agen penyebab, sampel cairan dapat diambil dari pleura, darah, dahak, urin, dan feses.

“Jika seorang anak memiliki bentuk akut penyakit menular dan demam tinggi, tes ini dilarang. Tidak ada kontraindikasi lain. Tidak ada pelatihan khusus yang diperlukan sebelum prosedur. "

Mengabaikan Mantoux

Seringkali orang tua menolak memberikan vaksinasi kepada anak-anak mereka, semua orang memiliki alasan sendiri untuk ini. Baru-baru ini, semakin banyak ibu dan ayah seperti itu, tetapi dokter tidak memiliki hak untuk memaksa mereka untuk berubah pikiran. Pertanyaan lain adalah seberapa tepat. Misalnya, penyakit seperti TBC dianggap sangat berbahaya. Dari tahun ke tahun hanya tumbuh lebih muda dan semakin maju. Jika orang tua benar-benar tidak ingin Mantoux melakukan remah-remah mereka, mereka harus mengetahui instruksi untuk langkah selanjutnya..

Di masing-masing institusi medis, Anda dapat menemukan contoh informasi di stand informasi untuk menolak sampel. Misalkan orang tua sangat yakin bahwa putra atau putri mereka tidak akan pernah berhubungan dengan pasien dengan tuberkulosis. Dalam kasus seperti itu, mereka harus menulis pernyataan berdasarkan sampel dan memberikannya kepada dokter anak setempat.

Hanya orang tua yang berhak memutuskan yang terbaik untuk anak-anak mereka. Selain itu, kedokteran modern dapat mendiagnosis agen penyebab penyakit berbahaya ini menggunakan metode lain. Misalnya, Anda dapat mengambil tes darah yang sesuai atau menggunakan Diaskintest. Metode serupa dipraktikkan di klinik swasta..

Seorang anak tanpa Mantoux memiliki hak untuk menghadiri TK. Jika dokter tidak memberikan izin masuk ke prasekolah, Anda perlu memahami bahwa tindakannya ilegal. Namun, ada beberapa nuansa. Apakah orang tua ingin membimbing anaknya ke dalam kelompok yang terdiri dari 28 orang, di antaranya, kemungkinan besar, ada anak yang terinfeksi. Anak-anak semacam itu tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit, tetapi merupakan pembawa.

Grading

Orang tua sering tertarik pada ukuran apa Mantoux dianggap norma pada anak-anak. Saat mengukur sampel di rumah, mereka dapat membuat beberapa kesalahan dan mendapatkan hasil yang menakutkan. Spesialis medis menggunakan penguasa tuberkulin, yang sepenuhnya transparan. Ini diterapkan pada tangan di sepanjang garis di mana situs tusukan. Terkadang Anda dapat mengevaluasi hasilnya secara visual. Kita berbicara tentang kasus-kasus di mana sudah jelas bahwa "tombol" kecil.

Namun jika ada kebutuhan untuk menggunakan penggaris khusus, dokter hanya mengukur tempat pemadatan, tanpa mempengaruhi daerah yang memerah. Sayangnya, sering ada kasus ketika hasil positif palsu dicatat. Kesalahan yang paling umum adalah kurangnya memperhitungkan usia bayi. Makin muda anak, semakin besar segel yang bisa dijangkau setelah injeksi. Adalah penting bahwa ukuran papula berkurang selama proses tumbuh dewasa..

Melihat segel besar setelah Mantoux, jangan panik. Ada kemungkinan bahwa ini adalah reaksi alergi terhadap TBC. Jika diameternya benar-benar besar, maka kemungkinan besar Anda harus melalui studi berulang. Kesimpulan akhir dibuat hanya setelah beberapa percobaan..

Mungkin ada banyak alasan untuk reaksi Mantoux positif. Salah satunya adalah ekologi yang buruk. Emisi beracun dari perusahaan meracuni tubuh, yang memicu peradangan lokal. Merekalah yang dapat menyebabkan reaksi positif yang jelas dan menakuti orang tua.

Ingin mengerti berapa milimeter adalah norma Mantoux pada 1 tahun, orang dewasa harus bertanya kepada dokter tentang hal ini atau melihat meja khusus. Jangan terlalu khawatir tentang ukuran besar sampai setelah studi berulang.

Reaksi mantoux: norma dan penyimpangan, gejala yang mengkhawatirkan

Apa yang seharusnya reaksi Mantoux normal, apakah penyimpangan dari norma selalu menunjukkan infeksi pada anak dan apakah perlu menolak untuk melakukan tes - jawaban untuk pertanyaan mendesak orang tua dalam artikel kami.

Mantoux - vaksinasi atau tes alergi?

Tes Mantoux dinamai nama dokter Prancis S. Mantoux yang mengusulkan suntikan subkutan sebagai metode untuk diagnosis TB.

Sebelum ini, tes Pirke digunakan. Untuk perilaku mereka, sayatan kecil dibuat di daerah lengan bawah, kemudian tuberculin diaplikasikan pada "luka".

Tuberculin - antigen yang diperoleh dari basil Koch (agen penyebab tuberkulosis).

Adalah kesalahan untuk menyebut tes Mantoux sebagai vaksin, obat tidak menyebabkan produksi antibodi, reaksi terhadapnya menunjukkan apakah tubuh berinteraksi dengan infeksi. Orang yang sehat harus memiliki hasil tes negatif.

Bagaimana dan kapan sampel

Sampel ditempatkan di bagian dalam lengan bawah, di bagian tengahnya. Dosis obat ini 0,1 mililiter. Injeksi hanya dilakukan secara intradermal..

Mantoux pertama dilakukan pada usia 12 bulan, ketika waktu yang cukup telah berlalu setelah BCG dan kekebalan terhadap tongkat Koch seharusnya berkembang..

Kemudian tes diulang setahun kemudian sampai anak mencapai usia enam belas tahun.

Berapa banyak sampel yang akan dibuat tergantung pada reaksi tubuh, anak-anak dari kelompok risiko dapat melakukannya dari dua hingga empat kali setahun.

Apakah ada kontraindikasi?

Kita semua ingat bagaimana cara menempatkan Mantoux di sekolah. Setelah Anda datang ke kelas, maka mereka sehat, dan Anda dapat melakukan tes. Dari ini, banyak orang tua mendapat kesan bahwa Mantoux dapat diberikan kepada anak dalam kondisi apa pun.

Ini tidak benar. Untuk hasil yang dapat diandalkan, penting bahwa anak itu sehat, penyimpangan dari norma tidak dapat diterima.

Mantoux adalah tes alergi, reaksi tubuh terhadapnya dapat berubah karena adanya alergen lain di dalamnya, proses inflamasi.

Oleh karena itu, kontraindikasi untuk Mantoux adalah:

  • segala penyakit menular, termasuk infeksi virus pernapasan akut atau pilek;
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • penyakit kulit, ruam kulit;
  • epilepsi.
  • asma, rematik.

Juga, tes ini tidak dianjurkan untuk pilek atau batuk. Penting untuk menunggu pemulihan penuh anak.

Idealnya, setelah menderita infeksi virus pernapasan akut atau pilek, minimal 7-10 hari harus berlalu. Dengan infeksi yang lebih parah, setidaknya sebulan.

Tes mantoux tidak dilakukan jika karantina diumumkan di taman kanak-kanak atau sekolah.

Hasil dan interpretasi mereka

Hasil mantoux dievaluasi setelah tiga hari. Sangat penting untuk tidak melanggar kerangka waktu untuk mendapatkan data yang andal.

Saat menentukan reaksi tubuh, keberadaan dan ukuran segel diperhitungkan. Tingkat kemerahan, sebagai suatu peraturan, tidak diperhitungkan.

Jenis reaksi berikut dibedakan:

  1. Negatif. Tidak ada segel atau ukurannya tidak lebih dari satu milimeter. Ini menunjukkan bahwa tubuh itu tidak bersentuhan dengan tongkat Koch sama sekali..
  2. Diragukan. Ada sedikit kemerahan, papula tidak lebih dari empat milimeter.
  3. Positif. Ukuran "tombol" adalah 15-16 milimeter. Dia mengatakan bahwa tubuh telah mengembangkan kekebalan terhadap agen penyebab TBC..
  4. Hiperergik. Pada anak-anak, ukuran papula adalah 17 milimeter atau lebih. Ini menunjukkan infeksi TBC.

Reaksi Mantoux juga memiliki gradasi, pada anak-anak kecil ukuran papula diperbolehkan, penting agar mereka masuk ke dalam norma. Ini karena BCG (vaksinasi ulang).

Papul diukur secara transversal menggunakan penggaris transparan. Penting untuk menerapkannya dengan mengacu ke tepi kiri "tombol".

Misalnya, pada anak berusia 1 tahun, Mantoux normal harus memiliki meterai 5 hingga 11 milimeter.

Norma dan penyimpangan

Dokter anak atau perawat dapat menafsirkan hasilnya dengan benar. Orang tua hanya dapat memperkirakan secara kasar kondisi sampel.

Norma dan penyimpangan reaksi Mantoux pada anak diberikan dalam tabel. Ini hanya untuk referensi dan tidak membatalkan konsultasi dengan profesional medis..

UsiaUkuran segel mmDiperlukan pemeriksaan tambahanRisiko infeksi tinggi
15-11Ukuran "tombol" dari 12 hingga 16 milimeter.Ukuran "tubercle" dari 17 milimeter.
25-11 atau kurangPeningkatan papula 2 - 3 mm dibandingkan dengan kerusakan sebelumnya.Papula meningkat dibandingkan dengan tes sebelumnya sebesar 5 milimeter.
35-8, harus kurang dari tahun laluKompaksi meningkat 3-5 mm dibandingkan dengan tes sebelumnya.

Ukuran "tombol" tidak berubah selama bertahun-tahun.

Peningkatan tombol 6 mm dibandingkan dengan sampel sebelumnya
4
5
61-4 atau tidak adaSegel ukuran 5 dan lebih milimeter.
7

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya

Tes untuk TBC dalam waktu tiga hari setelah melakukan membutuhkan perawatan khusus.

Batasan berikut berlaku:

  • tempat suntikan tidak boleh tergores atau digosok;
  • tidak dapat diterima untuk menempelkan tambalan kulit dengan sampel;
  • sabun, sampo, alkohol, dan cairan lain tidak diperbolehkan.

Dalam beberapa tahun terakhir, dokter anak setuju bahwa mendapatkan sedikit air di tempat injeksi tidak memengaruhi hasil tes. Sangat penting untuk membuatnya cepat basah dengan kain lembut atau kapas.

Penderita alergi rentan terhadap reaksi positif palsu terhadap tes keberadaan basil Koch di dalam tubuh..

Biasanya, dokter merekomendasikan mengambil antihistamin (Suprastin, Zirtec dan lain-lain) pada malam hari dan setelah tes. Anda juga perlu memantau nutrisi anak untuk mengecualikan alergen yang mungkin sebanyak mungkin. Jika anak tidak rentan terhadap dermatitis atopik, pemantauan ketat terhadap diet tidak diperlukan.

Apa yang harus dilakukan jika tesnya positif

Jika hasil tes TBC berada di luar kisaran normal, konsultasi dengan dokter TB diperlukan. Rujukan ke apotek khusus dapat diberikan oleh dokter anak setempat, seorang perawat di taman kanak-kanak, sekolah.

Spesialis akan meresepkan ujian tambahan. Misalnya, rontgen dada, Diaskintest. Yang terakhir ini dilakukan mirip dengan tes Mantoux..

Persiapan khusus disuntikkan di bawah kulit dan setelah tiga hari reaksi tubuh dievaluasi. Zat aktifnya adalah protein sintetis, mirip dengan protein dalam komposisi basil Koch. Tes ini memberikan jawaban yang pasti untuk pertanyaan apakah ada sejumlah besar agen penyebab TB dalam tubuh atau tidak..

Juga, semua anggota keluarga yang tinggal bersama anak tersebut harus menjalani fluorografi yang tidak dijadwalkan. Dan berikan hasilnya ke apotik. Biasanya, anak diresepkan tes Mantoux kedua dalam sebulan.

Sebagai aturan, hasil positif palsu dikaitkan dengan reaksi alergi. Diagnosis tuberkulosis yang akurat dapat dibuat dalam dinamika. Artinya, ketika dari tahun ke tahun sampel melampaui norma dan ukuran papula terus meningkat.

Bagaimana saya bisa mengganti tes Mantoux

Untuk anak-anak dengan kontraindikasi untuk tes TB, penggunaan diaskintest, rontgen dada dapat diterima. Anda dapat mengambil tes darah untuk TBC dengan PCR. Itu dilakukan di klinik medis swasta. Tetapi perlu diingat bahwa itu kurang informatif..

Orang tua tidak boleh mengabaikan diagnosa TB anak. Karena ini adalah kasus yang sama ketika lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit daripada merawatnya untuk waktu yang lama.

Adakah komplikasi setelah tes?

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi merugikan berikut dapat terjadi dengan latar belakang Mantoux:

  • ruam alergi;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kelemahan, kelesuan;
  • gangguan tinja.

Juga, anak mungkin menolak makan, berubah-ubah. Jika gejala ini muncul, berkonsultasilah dengan dokter..

Perselisihan seputar tes TBC

Selama beberapa tahun, perdebatan sengit telah berkobar di sekitar Mantoux dan vaksinasi. Untuk melakukan atau tidak melakukannya, pada akhirnya, orang tua memutuskan. Tetapi perlu diingat bahwa seorang anak tanpa tes Mantoux dapat diskors dari mengunjungi taman kanak-kanak atau sekolah selama karantina..

Jika Anda menolak tes tuberkulosis standar, jangan abaikan metode diagnosis dan pencegahan tuberkulosis lainnya..

Kesimpulan

Indikator bahwa anak tidak terinfeksi TBC adalah reaksi Mantoux negatif. Reaksi positif juga akan memberikan kesaksian tentang hal ini, jika tidak melampaui norma umur.

Mungkin dan perlu untuk mentransfer tes ke TBC hanya jika anak merasa tidak enak badan, ada kecurigaan pilek atau memperburuk penyakit kronis. Tidak disarankan untuk sepenuhnya mengabaikan tes.

Apakah perlu khawatir jika ukuran mantu adalah 10 mm

Setiap tahun, lembaga pendidikan melakukan reaksi Mantoux. Saat memeriksa hasilnya, petugas medis memperhatikan ukuran papula yang terbentuk di tempat injeksi.

Mantel 10 mm pada anak dapat berupa norma atau penyimpangan. Itu semua tergantung pada usia bayi, karena tingkat Mantoux pada 7 tahun, pada 2 tahun dan pada 14 sangat berbeda.

Yang menentukan ukuran papule

Saat memeriksa reaksi setelah mantel, tidak banyak faktor kunci yang memperhatikan.

Itu:

  1. adanya kemerahan;
  2. ukuran papula;
  3. adanya perubahan nekrotik.

Dalam hal ini, sebagian besar perhatian diberikan pada ukuran papula.

Diyakini bahwa ukuran mantel pada anak atau orang dewasa terutama dipengaruhi oleh antibodi terhadap tuberkulin. Jika pasien pernah kontak dengan orang yang terinfeksi atau saat ini terinfeksi, tubuhnya akan menghasilkan lebih banyak antibodi dan papula akan berukuran besar. Jika orang itu "bersih", maka ukurannya akan kecil.

Tetapi pada kenyataannya, reaksi mantoux yang meragukan, yaitu keadaan transisi di mana ada kemungkinan kecil infeksi, terjadi tidak hanya dalam kontak dengan orang yang terinfeksi..

Penyimpangan dalam mantel dari norma dapat terjadi karena beberapa hal berikut:

  1. Vaksinasi BCG - vaksin memberikan kekebalan terhadap TBC;
  2. alergi
  3. adanya mikosis kulit;
  4. sisir papula;
  5. penyakit pernapasan atau penyakit apa pun yang ditandai oleh demam.

Karena masalah ini, reaksi tubuh dapat meningkat dan, ketika dievaluasi, tampak positif (sesuai dengan standar yang ada untuk ukuran mantel pada usia yang berbeda). Tes ini disebut false positive..

Faktanya, tesnya negatif, artinya, pasien tidak terinfeksi. Tetapi pada saat yang sama, norma pada orang dewasa atau norma mantel pada anak-anak terlampaui. Hasil seperti itu membuat diagnosis sulit, pasien sering dirujuk untuk diagnosis ulang..

Penyimpangan dari norma sangat mungkin terjadi ketika mereka membuat mantra pada usia 3 tahun. Kenapa, dibahas di bawah.

Efek BCG pada tingkat mantoux

Tes pertama dilakukan dalam satu tahun. Pada usia ini, mantoux hingga 10 mm dapat terjadi - ini adalah papula yang sangat besar, di mana sampel dianggap positif (ada risiko infeksi). Tapi nyatanya, mantou seperti itu dianggap norma pada anak-anak yang baru saja divaksinasi BCG.

BCG adalah vaksin untuk melawan TBC, yang diberikan dua kali pada masa kanak-kanak: pada 1 tahun dan pada 7 tahun. Setelah vaksinasi, tanda bulat tetap ada di bahu. Semakin besar, semakin baik kekebalan yang muncul setelah vaksinasi.

Vaksinasi pertama untuk bayi ditandai dengan fakta bahwa ia selalu memicu reaksi mantel yang kuat. Ini normal. Setelah pengenalan vaksin, antibodi terhadap TBC muncul dalam tubuh untuk melindungi anak jika terjadi infeksi..

Tetapi manti membaca antibodi ini sebagai tanda-tanda infeksi dan “membunyikan alarm.” Tetapi orang tua tidak perlu khawatir: mantel besar, bahkan hingga 11 mm, berusia 1 tahun di mana-mana dan bukan merupakan tanda infeksi. Nekrosis jaringan di tempat suntikan mungkin menyarankan ide masalah nyata..

Secara bertahap, kekebalan didapat setelah BCG berkurang.

Jika pada usia tiga tahun, tidak lama setelah vaksinasi, norma mantoux adalah hingga 6 mm, maka pada usia 5 tahun sudah sekitar 5 mm. Norma pada anak-anak berusia 5 tahun dengan jejak vaksinasi yang besar mungkin lebih tinggi - hingga 8 mm, kadang-kadang bahkan mantel 12 mm.

Setelah tiga tahun berikutnya, pada usia 7-8 tahun, vaksinasi ulang dilakukan, karena kekebalan awal melemah. Setelah vaksinasi ulang, mantel selama 2 atau 3 tahun tetap meningkat, yang tidak menunjukkan adanya penyakit.

Kekebalan dan, oleh karena itu, papula besar bertahan hingga 10 tahun, setelah itu indikator ini mulai berkurang.

BCG memiliki fitur utama: semakin besar jejak vaksin, semakin besar reaksi yang akan terjadi selama tes. Perbedaan antara ukuran jejak vaksin dan papula mantel adalah 1-2 milimeter. Jadi, seorang anak yang memiliki parut berdiameter 7 mm, sesuai urutan normalnya, dapat memperlihatkan papula dengan ukuran 8 mm.

Norma mantoux pada anak usia 1-15 tahun

Ketika memvaksinasi mantel, perwakilan dari kelompok umur yang berbeda menunjukkan reaksi yang berbeda.

Tabel tersebut memberikan gambaran tentang apa yang seharusnya menjadi reaksi pada anak-anak (berdasarkan tahun):

UsiaIndikator normal (dalam mm., Diameter)
1-3 tahunHingga 16
4-5 tahunKe 10
6-7 tahun4-6
7-10 tahunHingga 16
10-12 tahunSampai 6
13-14 tahunHingga 4

Data diberikan dengan mempertimbangkan bahwa vaksin anti-TB yang tepat diberikan. Mantoux pada tahun vaksinasi, seperti dapat dilihat dari data, sangat besar, dan kemudian diameter, yang dianggap sebagai norma untuk mantu, menjadi lebih kecil.

Norma pada orang dewasa

Pasien dewasa tidak boleh menunjukkan reaksi yang lebih besar dari 6 mm. Jika papula lebih besar, artinya (satu dari tiga):

  1. kemungkinan infeksi;
  2. reaksi alergi;
  3. fakta adanya jamur kulit.

Namun, ada data lain yang menurutnya diameter normal adalah 16 mm pada pasien dewasa.

Masalahnya ada pada metode pengukuran: beberapa dokter hanya mengukur bagian yang menonjol, yaitu papula itu sendiri, sementara yang lain memperhitungkan titik merah muda di sekitarnya. Jika Anda memperhitungkannya, maka kemerahan hingga 16 mm benar-benar normal. Artinya, jika kemerahan telah mencapai 20 mm dan terutama 2 cm, Anda harus segera menghubungi apotek. Mantel 15 mm masih dianggap sebagai norma.

Perkembangan mantoux di siang hari

Reaksi tidak mencapai "kekuatan penuh" segera, hanya secara bertahap mengambil bentuk akhirnya. Pada pasien yang berbeda, periode perkembangannya bisa dua hari, pada orang lain tingkat reaksi kekebalan lebih rendah, dan mereka muncul hanya setelah 3 hari..

"Standar" yang ditetapkan untuk pengembangan reaksi terhadap sampel adalah 3 hari. Selama 2 hari pertama, formasi hanya akan dipompa. Kebanyakan orang pertama-tama memiliki tombol kecil dengan kemerahan, kemudian bercak merah muda menyimpang di luar papula. Baik papula dan tempat di sekitarnya mulai tumbuh dengan mantap dan merata.

Pada hari keempat, mereka menghentikan perkembangan mereka, dan kemudian mulai menghilang secara bertahap. Biasanya setelah tujuh hari reaksi sudah hilang.

Tetapi setiap pasien adalah individu, sehingga reaksinya dapat terjadi tanpa papula atau tanpa bercak merah.

Dalam kedua kasus, tidak ada pelanggaran. Sebaliknya, kurangnya reaksi menunjukkan bahwa seseorang belum lama bersentuhan dengan agen penyebab penyakit.

Dalam beberapa kasus, kerusakan yang tajam dalam pengembangan tombol dapat terjadi. Muncul saat menyisir luka, hipotermia, demam, dengan penyakit virus. Setiap situasi di mana kekebalan berkurang meningkatkan kesalahan pengambilan sampel.

Dalam kasus gangguan kekebalan, paling sering reaksinya tidak dimulai sama sekali. Ini juga merupakan penyimpangan - harus ada setidaknya beberapa respons terhadap pengenalan bakteri yang berpotensi berbahaya dari tubuh. Jika tidak ada di sana, kita dapat berbicara tentang defisiensi imunitas atau adanya penyakit serius, yang diperlukan oleh semua kekuatan tubuh untuk melawan.

Peningkatan tajam pada tombol selama 2-3 hari adalah khas untuk alergi dan menyisir.

Pasien, terutama jika itu adalah anak kecil, dapat menyisir formasi dan membawa infeksi ke dalamnya. Kemudian kemerahan tidak akan merujuk pada reaksi terhadap tuberkulin, tetapi pada permulaan proses inflamasi. Penting untuk secara ketat memonitor kepatuhan terhadap aturan untuk menangani mantu, untuk mencegah hasil tes positif palsu.

Pada orang yang hipersensitif, reaksi dapat berkembang sangat cepat, dalam waktu 24 jam, dan kemudian jatuh dengan tajam: tubuh akan berhenti alergi terhadap zat baru, dan papula akan berkontraksi sedikit, sebelum mulai larut.

Mantoux 10 mm: apa artinya tergantung pada usia dan ketersediaan vaksinasi

Pada usia dini, jika anak berusia 1-3 tahun, ini merupakan pilihan normal. 10 mm bukan batas ekstrim tes: papula bisa mencapai 16 mm, yang juga bukan alasan untuk mendiagnosis TB.

Pada usia 4-5 tahun, ukuran ini sudah menunjukkan kemungkinan penyimpangan. Jika anak telah divaksinasi, maka 10 mm adalah norma. Jika tidak, pendidikan sebesar ini adalah alasan untuk mengekspos bayi ke pemeriksaan tambahan..

Jika diameter 0,1 cm diamati pada 7 atau 6 tahun, sebelum vaksinasi ulang, sangat perlu mengunjungi dokter. Dalam kasus yang jarang terjadi, diameter ini menunjukkan adanya kekebalan yang sangat kuat setelah vaksinasi. Tetapi bahkan jika Anda yakin bahwa bayi itu tidak menghubungi pasien, dan Anda berpikir bahwa "tombol" besar adalah hasil dari alergi atau penyakit yang terjadi selama hari-hari tes, lebih baik bermain aman.

Kemudian, dari usia 7 hingga 10 tahun, Anda juga tidak perlu khawatir dengan kesehatan anak dengan papula 0,1 cm. Anda perlu ke dokter jika, pada usia 12, reaksi seperti itu tetap ada. Jika tombol masih 10 mm pada usia 14, ada dua pilihan - anak memiliki alergi kronis terhadap tuberkulin atau komponennya, atau terinfeksi..

Sejak usia 14, ukuran papula harus secara bertahap berkurang menjadi 4-6, dan idealnya, parameter yang lebih kecil. Jika seorang dokter mendeteksi pembentukan dewasa 0,1 cm pada orang dewasa, ia akan segera mengarahkannya ke pemeriksaan fisik tambahan.

Pada usia berapa pun, mantu 0,1 cm akan menimbulkan kecurigaan jika papula jauh lebih kecil di masa lalu. Peningkatan diameter yang tajam hanya diperbolehkan jika vaksinasi ulang telah dilakukan baru-baru ini (tahun ini). Dalam kasus lain, infeksi tubuh harus dicurigai..

Reaksi apa yang harus saya hubungi apotek

Penyedia layanan kesehatan akan menentukan apakah pasien perlu pergi ke apotek atau memeriksa ulang. Jika, karena beberapa alasan, karyawan tidak dapat memeriksa papula (seorang perawat sakit di sekolah, dll.), Perlu untuk menghubungi klinik setempat.

Tindakan ini sangat penting jika pendidikan jelas di atas norma..

Indikasi untuk menghubungi apotik:

  1. peradangan purulen sudah terbentuk pada hari kedua, tanda-tanda reaksi alergi muncul;
  2. diameter papula pada anak lebih dari 10 mm;
  3. diameter papula pada orang dewasa lebih dari 6 mm;
  4. antara indikasi sebelumnya dan sekarang ada perbedaan 6 mm (misalnya, terakhir kali anak memiliki pembentukan 3 mm, dan setelah satu tahun meningkat menjadi 9).

Secara umum, setiap peningkatan tajam dalam inspektur menyebabkan kekhawatiran. Jadi, dengan peningkatan "tombol" dari tiga menjadi tujuh milimeter, mereka juga dapat dikirim untuk pengujian tambahan, bahkan jika diketahui penyimpangan mana yang dapat memicu reaksi semacam itu (alergi, jamur, penyakit).

Saat melakukan tes mantoux, Anda perlu memonitor ukuran papula dengan hati-hati. Namun, lebih baik untuk mempercayakannya ke dokter yang berkualitas daripada melakukannya sendiri. Perhatikan bahwa bahkan reaksi positif tidak menunjukkan adanya penyakit, dan Anda tidak boleh panik ketika terdeteksi.

Ukuran dan norma Mantoux yang diizinkan pada anak-anak, tergantung pada usia

Mantoux: ukuran dan norma pada anak-anak tergantung pada usia dan reaksi tubuh. Tes ini dilakukan sejak kecil sejak 1 tahun. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk mendiagnosis TB..

Cara mendekripsi hasilnya sendiri

Untuk prosedur ini, jarum suntik dan obat sekali pakai (Tuberculin) digunakan. Ini terdiri dari air, fragmen bakteri dan beberapa komponen lainnya. Zat ini aman untuk kesehatan anak-anak. Ini diberikan dalam dosis minimum (0,1 mg). Injeksi dimasukkan ke dalam lapisan atas epidermis.

Tes ini tidak meningkatkan kekebalan TBC, itu bukan vaksinasi dan tidak menggantikan BCG. Meskipun vaksinasi, anak dapat terinfeksi, tetapi kekebalan yang didapat mengurangi kemungkinan ini beberapa kali. Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara. Anda dapat menemukan orang yang terinfeksi di mana saja: di transportasi umum, di jalan, di lembaga mana pun. Untuk mendiagnosis penyakitnya, prosedur ini dilakukan setiap tahun sejak 1 tahun kehidupan.

Menurut aturan, sampel ditempatkan di tangan yang berbeda setiap tahun. Tempat untuk injeksi adalah permukaan bagian dalam lengan bawah, sepertiga tengahnya.

Pada hari ketiga setelah injeksi, reaksi tubuh diperiksa. Pengukuran dilakukan oleh spesialis menggunakan penggaris transparan. Reaksi terdiri dari 2 jenis:

  1. Kemerahan. Kulit menjadi merah muda.
  2. Menyusup. Di tempat injeksi, kulit mengencang dan naik di atas permukaan lainnya. Di dalam papula ada antibodi yang melawan penyakit. Intensitas reaksi tergantung pada kuantitasnya..

Anda bisa mengetahui hasilnya sendiri. Ini akan membutuhkan penggaris atau pita pengukur. Ini tegak lurus dengan lengan. Dengan tidak adanya papula, diameter kemerahan diukur. Disarankan untuk menguraikan tepi dengan pegangan, karena ketika ditekan, situs kemerahan akan meningkat.

Jika hanya meterai yang diukur, area di sekitarnya tidak diperhitungkan..

Saat menentukan hasil, Anda harus tahu nilai apa yang dianggap norma untuk usia ini. Ukuran mantoux pada anak tergantung pada banyak faktor, oleh karena itu hanya spesialis yang dapat memberikan penilaian objektif terhadap hasilnya.

Faktor apa yang memengaruhi hasil

Untuk penilaian objektif atas hasil, disarankan untuk mempertimbangkan beberapa faktor. Misalnya, penyakit menular baru-baru ini dapat memengaruhi efektivitas penelitian. Patologi kronis juga memainkan peran penting dalam masalah ini. Faktor utama adalah keseimbangan diet. Kekurangan nutrisi berpengaruh negatif terhadap kondisi umum pasien.

Pengukuran dilakukan 2 hari setelah injeksi. Kunjungan berulang ke institusi medis dijadwalkan setelah 72 jam. Periode maksimum untuk mengevaluasi hasil adalah satu minggu..

Orang tua memiliki hak untuk menulis penolakan untuk melakukan tes, tetapi dalam hal ini mereka harus memeriksa anak dengan metode yang berbeda. Misalnya, Anda dapat menyumbangkan darah untuk analisis di klinik swasta. Anak yang sakit tidak diberikan suntikan.

Prosedur harus ditunda hingga pemulihan penuh..

Transfusi darah atau mengonsumsi obat-obatan dengan isinya adalah dasar untuk menunda penelitian selama 2 minggu.

Vaksinasi lainnya

Sampel tersebut kebal, karena sepenuhnya tergantung pada keadaan sistem pertahanan tubuh. Untuk mendapatkan hasil yang lebih andal, disarankan untuk melakukannya secara terpisah dari vaksinasi lain. Minimal 6 minggu harus dilakukan setelah vaksinasi terakhir..

Reaksi alergi tubuh

Kecenderungan tubuh terhadap alergi dapat mempengaruhi hasilnya. Jika dermatitis sudah diamati selama injeksi, dokter harus diperingatkan terlebih dahulu. Kekebalan manusia tergantung pada usia. Pada anak-anak di bawah usia 1 tahun, fungsi perlindungan kurang berkembang, oleh karena itu, studi tidak dilakukan selama periode ini.

Jika Anda rentan terhadap alergi selama seminggu selama periode pengujian (4 hari sebelum prosedur dan dalam 3 hari setelahnya), anak harus diberi antihistamin.

Gangguan flora usus dan infeksi cacing

Kehadiran cacing dalam tubuh memberikan jawaban positif. Cacing mengeluarkan produk limbah ke dalam sistem pencernaan. Pelanggaran flora usus menyebabkan kurangnya penyerapan makanan. Reaksi alergi dapat terjadi..

Pengujian tinja di laboratorium tidak selalu dapat mendeteksi keberadaan cacing. Paling sering, parasit terdeteksi ketika mereka meninggalkan tubuh.

Dengan diameter papula yang besar, disarankan untuk mengambil kursus pencegahan dengan bantuan obat antiparasit.

Faktor penting adalah kepekaan individu kulit. Spesialis dapat membingungkan reaksi alergi tubuh dengan kehadiran basil Koch. Akibatnya, anak akan dirujuk untuk pemeriksaan dan perawatan tambahan..

Ekologi yang merugikan

Ini termasuk situasi lingkungan di mana anak itu hidup: polusi udara dan air, serta latar belakang radiasi. Emisi dari perusahaan metalurgi dan kimia, serta dari kendaraan membentuk keracunan kronis pada tubuh. Keracunan toksik menyebabkan munculnya proses inflamasi yang merupakan penyebab reaksi positif.

Perawatan Tombol yang Tidak Benar

Kegagalan untuk mengevaluasi hasil mengarah pada ketidakpatuhan dengan aturan sederhana:

  • selama 3 hari pertama jangan basahi tempat injeksi;
  • Jangan merekatkan area ini dengan plester, jangan membalutnya dengan perban, jangan membuat kompres dan lotion;
  • Jangan menggaruk atau menggosok papula;
  • dalam cuaca panas, pakaian anak dalam pakaian dengan lengan panjang (keringat dan gesekan dari bahan dapat memberikan jawaban yang salah);
  • jangan gunakan yodium, salep, dan obat antiseptik;
  • tidak termasuk produk yang berpotensi menimbulkan alergi dalam menu (buah jeruk, coklat, sayuran dan buah merah).

Semua kesalahan perawatan harus dilaporkan kepada perawat selama pengukuran..

Ukuran apa yang harus Mantoux dan bagaimana tampilannya normal

Setelah injeksi, spesialis memeriksa reaksi Mantoux: norma pada anak-anak ditentukan tergantung pada usia. Pilihan terbaik adalah penampilan titik kecil atau titik kecil.

Dalam 1 tahun

Mantoux diberikan kepada anak berusia satu tahun 12 bulan setelah vaksinasi. Laju reaksi adalah nilai dari 5 hingga 11 mm. Nilai-nilai tersebut menunjukkan keberhasilan prosedur dan pembentukan kekebalan. Jika bekas luka setelah BCG lebih dari 7 mm, perlindungan akan bertahan sampai vaksinasi berikutnya. Bayi berusia satu tahun dapat mengalami pemadatan dan kemerahan. Gejala-gejala ini menunjukkan manifestasi imunitas pasca-vaksinasi..

Dari 2 hingga 6 tahun

Norma Mantoux untuk anak-anak disajikan dalam tabel berikut:

Umur tahunUkuran yang diijinkan
2-35-14
48
5-65-6

Reaksi terhadap Mantoux pada usia 3 tahun paling sering positif atau diragukan. Selama periode ini, kepunahan respon imun dimulai. Rata-rata papula pada anak di usia 3 tahun lebih dari 8 mm. Diameter Mantoux hingga empat belas mm dianggap sebagai norma pada anak-anak usia ini. Hingga tiga tahun, nilai ini dapat mencapai nilai tertinggi..

Mantoux pada anak-anak pada usia 4 tahun diselidiki dengan mempertimbangkan beberapa indikator. Tanda-tanda infeksi:

  • adanya peradangan bernanah;
  • papula memiliki batas yang jelas;
  • pembengkakan berlangsung lebih dari 7 hari;
  • luka kecil muncul.

Dalam studi Mantoux, norma pada anak-anak di usia 5 tahun adalah 5-6 mm. Kemerahan diamati, tetapi segel tidak terbentuk. Pada usia 6 tahun, tubuh berhenti merespons patogen, oleh karena itu, pada usia 7 tahun, vaksinasi ulang dijadwalkan dimulai..

Berusia 6-7 tahun

Norma Mantoux pada usia 7 tahun tidak boleh melebihi 0,4 sentimeter. Dalam hal ini, hasil negatif terdeteksi. Dalam hal ini, kulit tidak berubah warna.

Dari 7 hingga 15 tahun

Ukuran normal Mantoux dari 7 hingga 9 tahun bervariasi dari 10 hingga 16 mm. Dari 8 hingga 10 tahun, ketegangan maksimum sistem imun dicatat. Mantoux 10 mm pada anak 10 tahun adalah reaksi positif. Indikator ini menunjukkan adanya infeksi pada tubuh seorang remaja. Selama periode ini, respons tubuh terhadap patogen menjadi kurang jelas. Dalam 10-12 tahun, 0,5-0,6 cm adalah Mantoux.

Pada usia 13, studi tambahan ditentukan jika indikator melebihi 4 mm. Jika seorang gadis di usia 12 atau 14 tahun memiliki papula yang berdiameter lebih dari 18-20 mm, kita dapat menyatakan perkembangan penyakitnya. Pada usia 15, reaksi menjadi negatif.

Kemungkinan hasil

Ukuran mantoux pada anak-anak sangat bervariasi. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor. Untuk penilaian gambar yang lebih akurat, pemeriksaan tambahan dilakukan.

Negatif

Reaksi Mantoux yang normal harus menunjukkan hasil negatif. Indikator semacam itu menunjukkan bahwa badan tersebut belum menemukan patogen atau telah mengatasinya. Dalam situasi ini, vaksinasi ulang dilakukan. Secara visual ada kekurangan reaksi total terhadap zat yang dimasukkan. Segel dan kemerahan tidak terbentuk di tempat injeksi.

Diragukan

Hasilnya dianggap diragukan dengan tidak adanya pemadatan. Di tempat injeksi, hanya kemerahan yang diamati, ukurannya juga sangat penting. Jika hasil tes Mantoux berada dalam 2-4 milimeter, bacillus Koch tidak ada dalam tubuh.

Positif

Hasil dari reaksi tergantung pada bagaimana Mantoux terlihat seperti dengan TBC. Kemungkinan reaksi:

  • lemah diekspresikan (5-9 mm);
  • sedang (10-14 mm);
  • diucapkan (15-16 mm);
  • berlebihan (lebih dari 17 mm).

Ini menunjukkan perang melawan penyakit..

Hiperergik

Peradangan parah diamati, ukuran segel mencapai 17 mm, kelenjar getah bening membesar. Kehadiran dalam tubuh patogen diekspresikan dalam gejala berikut:

  • tempat injeksi menjadi merah jenuh;
  • papula memiliki batas yang jelas;
  • seminggu setelah vaksin Mantoux, infiltratnya menjadi gelap;
  • dari papula ke siku, ada strip merah;
  • nanah diamati.

Jika gejala tersebut muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, tetapi gejala tersebut tidak membuktikan adanya infeksi..

Salah positif

Reaksi semacam itu terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • kontak dengan orang yang terinfeksi;
  • adanya mikobakteri non-TB di dalam tubuh;
  • baru-baru ini divaksinasi:
  • kekebalan sudah menemui patogen;
  • seseorang baru-baru ini memiliki penyakit menular.

Dalam hal ini, kemerahan tanpa pemadatan diamati, tidak melebihi 4 mm.

Benar-benar negatif

Kondisi ini ditandai dengan tidak adanya reaksi alergi. Papula tidak terlihat, atau ukurannya tidak melebihi 1 mm. Penyebab:

  1. Menggunakan obat yang berkualitas buruk.
  2. Pelanggaran aturan untuk pengenalan solusi.
  3. Menemukan penyakit pada tahap inkubasi.

Diagnosis tambahan ditugaskan untuk memperjelas gambaran klinis..

Putar dan efek blister

Merupakan kebiasaan untuk menyebut perubahan hasil reaksi yang jauh melebihi nilai dari prosedur sebelumnya. Ini termasuk:

  • transisi dari tes negatif atau ragu-ragu ke tes positif tanpa vaksinasi;
  • peningkatan papule sebesar 6 mm dalam 1 tahun pada bayi yang divaksinasi;
  • mempertahankan nilai dalam 12 mm selama 3 tahun atau lebih;
  • adanya reaksi hipergerik, terlepas dari waktu vaksinasi.

Dengan efek blister, dokter mencurigai tuberkulosis pada pasien. Untuk diagnosis yang akurat, rujukan ke apotik dikeluarkan.

Reaksi yang merugikan

Reaksi setelah Mantoux pada anak-anak dapat memanifestasikan gejala-gejala berikut:

  1. Demam dan menggigil. Penurunan kesehatan diamati pada malam hari setelah injeksi atau keesokan paginya. Suhu naik sedikit (hingga 37,5-38 ° C). Terkadang mual dan pusing muncul. Dengan normalisasi suhu, kondisi anak membaik.
  2. Ruam kulit dan gatal-gatal. Kemerahan dapat terjadi di bagian tubuh mana saja. Beberapa anak mengalami pembengkakan pada wajah dan selaput lendir nasofaring. Fenol, yang merupakan bagian dari injeksi, terkadang menyebabkan alergi. Jika pasien memiliki intoleransi terhadap beberapa komponen sampel, obat alternatif diresepkan. Untuk pengobatan ruam, Anda bisa menggunakan salep Dimexin.
  3. Nafsu makan berkurang, sakit di perut. Diare berat mungkin terjadi. Dalam hal ini, anak harus diberikan lebih banyak cairan..
  4. Kelesuan dan kantuk.
  5. Sakit kepala yang kuat. Seringkali gejala ini disertai oleh batuk, pilek dan tanda-tanda masuk angin lainnya. Dianjurkan untuk memberikan teh dengan madu untuk malam itu..
  6. Mual dan muntah.
  7. Papula berwarna biru. Pembuluh darah rusak saat injeksi.

Jika kesehatan Anda tidak membaik dalam 3 hari, disarankan untuk mencari bantuan medis..

Apa yang harus dilakukan dengan penyimpangan

Penyakit ini berkembang agak lambat: dalam beberapa bulan (atau bahkan bertahun-tahun). Penyakit ini dirawat dengan baik pada tahap awal, jadi Anda harus secara teratur melakukan tes tubuh.

Kapan saya harus menghubungi dokter TB?

Rujukan ke spesialis TB dikeluarkan jika hasil positif ditetapkan. Tetapi indikator tersebut belum mengindikasikan adanya penyakit. Jika ada kecurigaan suatu penyakit, dokter mengeluarkan rujukan untuk rontgen dan tes. Jika hasilnya negatif, pemeriksaan tindak lanjut dapat dilakukan setelah beberapa saat. Kemoterapi mengobati penyakit ini.