Image

Komplikasi yang mengerikan dari infeksi pernapasan: laringitis stenotik

Musim sepi adalah periode tradisional meningkatnya insiden infeksi virus pernapasan. Agen patologis dapat mempengaruhi semua komponen saluran pernapasan: nasofaring, sinus paranasal, laring, trakea, bronkus, dan paru-paru. Proses peradangan pada organ-organ ini dapat disertai dengan komplikasi yang mengancam jiwa. Penyakit-penyakit tersebut termasuk laryngitis stenosis akut..

Definisi suatu konsep

Laring adalah salah satu komponen saluran pernapasan bagian atas. Ini memberikan udara dari faring ke trakea dan kemudian ke bronkus dan paru-paru. Organ terdiri dari sejumlah formasi kartilaginosa elastis yang dihubungkan ke satu keseluruhan oleh ligamen dan otot. Laring memiliki fungsi pembentukan suara yang sangat penting. Komponen anatomi utama laring, yang bertanggung jawab untuk implementasi fungsi ini, adalah pita suara. Mereka membagi laring menjadi dua bagian - atas dan bawah. Pada tingkat lokasi pita suara, ada tempat tersempit di laring yang disebut glottis, di bagian bawah terdapat jaringan lemak longgar, yang memiliki suplai darah berlimpah..

Struktur anatomi laring normal dan disertai laringitis

Laringitis stenosis akut adalah konsep medis yang menyiratkan proses inflamasi di laring diikuti oleh pelanggaran fungsi menghantarkan udara ke bagian yang mendasarinya (stenosis laring).

Sinonim dari penyakit: stenosis akut laring, radang stenotik akut laring, croup palsu.

Kelompok risiko terdiri dari anak-anak berusia 5-6 tahun, anak laki-laki sakit 3 kali lebih sering daripada anak perempuan.

Klasifikasi laringitis stenosis akut

Bentuk laringitis dibagi menjadi beberapa jenis.

  1. Karena terjadinya penyakit ini dibagi menjadi:
    • bakteri, di mana penyebab peradangan adalah efek patologis dari bakteri (streptococcus, Staphylococcus aureus, basil hemofilik, pneumococcus);
    • virus, berjalan di bawah pengaruh agen infeksi virus (patogen influenza, parainfluenza, adenovirus dan jenis infeksi pernapasan lainnya);
    • alergi, yang didasarkan pada reaksi peradangan berlebihan pada sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap aksi zat asing secara genetik (alergen);
    • traumatis, yang merupakan konsekuensi dari dampak pada laring faktor traumatis (termasuk menelan benda asing);
  2. Berdasarkan jenis peradangan dibagi:
    • laringitis edematous-infiltratif, ketika proses patologis mempengaruhi tidak hanya jaringan integumen (selaput lendir), tetapi juga jaringan di bawahnya - tulang rawan, perichondrium, otot dan ligamen, yang mengarah ke penyempitan celah dengan kepala dan pembentukan stenosis;

Laringitis infiltratif edematous: gambaran glotis dengan laringoskopi tidak langsung

Laringitis submandibular: pandangan glotis dengan laringoskopi tidak langsung

Penyebab infeksi - galeri foto

Alasan dan faktor pengembangan

Dasar dari laringitis stenosis akut adalah proses inflamasi. Jaringan pita suara, dan terutama jaringan lemak di laring bagian bawah, sangat baik disuplai darah. Di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, kondisi diciptakan untuk pembentukan kebanyakan vena, yang mencegah penyebaran lebih lanjut dari agen patologis. Faktor utama mekanisme pertahanan kekebalan tubuh, leukosit (sel darah putih), bermigrasi ke area fokus inflamasi. Kombinasi dari fenomena ini menyebabkan pembengkakan parah pada jaringan laring, penyempitan lumen. Hasilnya adalah stenosis diikuti oleh gangguan pernapasan..

Faktor-faktor untuk pengembangan laringitis stenosis akut meliputi:

  • penurunan mekanisme pertahanan kekebalan tubuh;
  • penyakit kronis bersamaan yang parah (diabetes mellitus, penyakit radang ginjal, penyakit jaringan ikat);
  • kebutuhan bersamaan untuk minum obat yang menekan kekebalan (hormon, sitostatik);
  • kerusakan kronis pada sistem paru-paru (asma bronkial, pneumonia kronis);
  • penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas (radang amandel faring - tonsilitis, sinus - sinusitis);

Pada bayi baru lahir dan bayi, faktor predisposisi tambahan termasuk:

  • prematuritas;
  • cedera lahir;
  • kerusakan pada sistem saraf pusat;
  • pneumonia intrauterin dan infeksi lainnya;
  • ketidakdewasaan mekanisme imunitas;

Aspek klinis laringitis stenosis akut - video

Gambaran klinis penyakit

Gejala penyakit terdiri dari manifestasi klinis dari proses inflamasi di laring dan tingkat keparahan stenosis akut..

Perbedaan dalam gambaran klinis dengan berbagai jenis proses inflamasi di laring

GejalaBentuk infiltratif edematousBentuk phlegmonBentuk lapisan
DemamKhasDiekspresikan dengan intensKhas
Suara serakKhasDiekspresikan dengan intensKhas
Batuk menggonggongBukan karakteristikBukan karakteristikDiekspresikan dengan intens
Radang tenggorokan saat menelanKhasDiekspresikan dengan intensBukan karakteristik
Kesulitan menelanKhasMenyatakanBukan karakteristik
Pembentukan stenosis laringMungkinSangat mungkinKemungkinan besar

Derajat gangguan pernapasan pada stenosis laring memengaruhi gambaran klinis penyakit.

Perbedaan gejala stenosis laring tergantung pada derajat kegagalan pernapasan

GejalaStenosis laring tahap 1Stenosis laring stadium 2Stenosis laring 3 tahapStenosis laring 4 tahap
DispneaSelama aktivitas fisikSaat istirahat, di bawah beban itu menguatkanSering bernafas dangkalSering bernafas dangkal dengan jeda panjang
Warna kulitTidak berubahPucat, dengan memuat sianosis segitiga nasolabialSianotik pucatSianosis berat
KesadaranBersihBersihBersihTertekan
Aktivitas jantungTidak berubahDenyut jantung saat berolahragaDetak jantung saat istirahatDetak jantung teratur, denyut nadi jarang, henti jantung
Dimensi Glottis6-8 mm4-5 mm2-3 mm1 mm

Pada pasien dari segala usia, serta wanita hamil, gambaran klinisnya serupa..

Metode Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, langkah-langkah berikut ini diperlukan:

  • pemeriksaan oleh otorhinolaryngologist untuk mengklarifikasi semua detail penyakit;
  • laringoskopi tidak langsung - pemeriksaan bagian atas laring dan glotis menggunakan cermin khusus untuk menentukan derajat penyebaran proses inflamasi dan menentukan derajat stenosis;

Laringoskopi tidak langsung - pemeriksaan glotis menggunakan cermin khusus

Tes darah untuk oksigen dan karbon dioksida - cara utama untuk menentukan tingkat stenosis laring

Pencitraan resonansi magnetik laring digunakan untuk memvisualisasikan struktur laring.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

  • tonsilitis laring - peradangan akumulasi jaringan limfoid yang terletak di laring;
  • kerusakan laring terhadap difteri;
  • abses faring - akumulasi nanah yang terbatas karena radang kelenjar getah bening faring;
  • serangan asma bronkial;

Langkah-langkah terapi

Seorang pasien dengan laringitis stenosis akut harus diberikan pertolongan pertama sebelum kedatangan dokter:

  • memberikan akses ke udara segar;
  • bebas dari pakaian ketat (kerah, dasi);
  • minum air mineral alkali hangat;

Pengobatan laringitis stenosis akut dilakukan di departemen THT di rumah sakit dan tergantung pada jenis peradangan dan tingkat stenosis laring..

Perawatan obat-obatan

  • obat antibakteri spektrum luas - Amoxiclav, Flemoclav, Clarithromycin, Acithromycin, Ceftriaxone;
  • untuk tujuan antiinflamasi, obat hormonal - prednison, hidrokortison;
  • dengan antihistamin tujuan anti-alergi - Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Zodak;
  • untuk diuretik dekongestan - Lasix, Furosemide;

Operasi

Dengan bentuk laryngitis stenosis akut phlegmonous, ukuran utama adalah pembukaan abses. Intervensi dilakukan dengan anestesi umum menggunakan alat khusus..

Pada stenosis laring tahap ketiga dan keempat, trakeostomi diindikasikan. Operasi berlangsung dalam kondisi anestesi umum, tujuannya adalah untuk membuat pesan trakea dengan lingkungan eksternal dan menyediakan akses udara untuk memotong bagian stenotik laring. Akses adalah melalui sayatan di sepanjang bagian depan leher, diikuti oleh pemasangan kanula trakeostomi - tabung khusus yang menyediakan udara.

Trakeostomi - metode radikal untuk pengobatan stenosis laring 3 dan 4 derajat

Metode Fisioterapi

Fisioterapi adalah komponen penting dan integral dari perawatan laringitis stenosis akut:

    inhalasi menggunakan obat-obatan dilakukan untuk memberikan zat aktif langsung ke tempat peradangan;

Inhalasi - metode pengiriman obat langsung ke fokus peradangan

Prognosis dan komplikasi

Dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang memadai, prognosis untuk pengobatan laringitis stenosis akut menguntungkan. Kursus perawatan adalah dari dua hingga tiga minggu.

Komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • koma hipoksia;
  • edema serebral;
  • kerusakan pada kelenjar tiroid selama trakeostomi;
  • transisi proses akut menjadi bentuk kronis;

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan meliputi:

    vaksinasi influenza dan infeksi lainnya;

Vaksinasi adalah cara utama untuk menghindari penyakit

Laringitis stenosis akut adalah penyakit berat yang, pada stadium lanjut, sangat mengancam jiwa. Tindakan perawatan yang dimulai tepat waktu akan memungkinkan pasien untuk menyelamatkan hidup dan kualitasnya yang layak.

Laringitis obstruktif akut (croup) pada anak-anak: diagnosis dan perawatan (berdasarkan rekomendasi klinis)

* Faktor dampak untuk 2018 menurut RSCI

Jurnal ini dimasukkan dalam Daftar publikasi ilmiah peer-review Komisi Pengesahan Tinggi.

Baca di edisi baru

Laryngitis obstruktif akut (croup) menyatukan sekelompok penyakit yang mirip dengan gejala, di antaranya anak-anak muda dalam posisi terdepan stenosing laryngotracheitis (SLT). Penyebab croup paling sering adalah infeksi virus yang disebabkan oleh virus influenza atau parainfluenza, adenovirus, kadang-kadang virus, pneumonia mycoplasma, serta hubungan. Namun, faktor etiologi yang berlaku menentukan proses inflamasi di laring dan trakea, yang disertai dengan perkembangan sindrom croup, adalah virus influenza paraprippa [4]. Laringitis bakteri sangat jarang. Bakteri flora, diaktifkan selama infeksi akut (ARVI) atau bergabung sebagai akibat dari infeksi nosokomial, sangat penting dalam pengembangan kursus laryngotracheobronchitis yang merugikan (parah dan / atau rumit).

Prevalensi croup dalam periode usia yang berbeda tidak sama: pada anak-anak usia 2-3 tahun, croup sering berkembang (lebih dari 50% kasus), sedikit lebih jarang pada masa bayi (6-12 bulan) dan pada usia satu tahun, dan jarang pada usia di atas 5 tahun. Tanda klinis dari kondisi patologis ini adalah gejala SARS dan SLT. Dengan tidak adanya tanda-tanda infeksi virus pernapasan akut, diagnosis banding harus dibuat dengan penyakit lain yang disertai dengan stenosis laring..

Croup mengacu pada penyakit yang mengancam jiwa pada saluran pernapasan bagian atas dan, terlepas dari etiologi, ditandai dengan stenosis laring dengan berbagai tingkat keparahan, disertai dengan batuk "menggonggong", disfonia, inspirasi, atau sesak napas campuran. Dalam beberapa kasus, perkembangan obstruksi saluran pernapasan bagian bawah. Menurut klasifikasi penyakit internasional (), penyakit ini dikodekan: J05.0 - laringitis obstruktif akut (croup). Sebagian besar anak-anak dengan SLT pulih tanpa perawatan khusus, tetapi sekitar 15% pasien perlu dirawat di rumah sakit, di antaranya 5% anak-anak mungkin perlu intubasi.

Faktor predisposisi untuk perkembangan croup adalah fitur laring dan trakea anak-anak:

  • diameter kecil, kelembutan dan kekenyalan kerangka tulang rawan;
  • ruang sempit pendek dan laring berbentuk corong;
  • lipatan vokal sangat pendek dan tidak proporsional;
  • rangsangan hiper, menutup glotis;
  • ketidakmatangan fungsional zona refleksogenik dan hiperparasimpatikotonia.

Peradangan dan pembengkakan selaput lendir laring dan trakea, dan kadang-kadang bronkus yang disebabkan oleh infeksi, dapat dengan cepat menyebabkan obstruksi jalan napas. Kelimpahan jaringan limfoid pada anak-anak muda dengan sejumlah besar sel mast, pembuluh darah, perkembangan serat elastis yang buruk pada membran mukosa dan basis submukosa berkontribusi terhadap edema ruang subklavia dan pengembangan SLT akut (ALT). Faktor predisposisi untuk perkembangan croup juga adalah: fenotipe atopik, alergi obat, kelainan pada struktur laring, disertai dengan stridor bawaan, paratrofi, kerusakan perinatal pada sistem saraf pusat, prematuritas, dll. [5].

Sumber infeksi adalah orang yang sakit, terutama dengan sindrom catarrhal yang parah. Isolasi patogen pada pasien berlanjut selama 7-10 hari, dan dengan infeksi berulang berkurang 2-3 hari. Pembawa virus tidak menimbulkan risiko epidemi yang besar karena tidak adanya fenomena catarrhal.

Croup biasanya ditandai dengan musiman (periode). Namun, kasus parainfluenza terjadi sepanjang tahun, dengan peningkatan insiden di periode dingin (parainfluenza dan jenis di musim gugur, seperti di musim semi). Parainfluenza ditandai dengan frekuensi tertentu 2 tahun untuk penyakit yang disebabkan oleh virus tipe 1-2 dan 4 tahun untuk infeksi virus tipe. Penyakit dicatat sebagai kasus sporadis atau wabah kelompok dalam kelompok anak-anak.

Croup dimulai dengan manifestasi infeksi virus pernapasan akut, disertai dengan reaksi suhu tingkat subfebrile atau febrile dan gejala catarrhal selama 1-3 hari. Timbulnya penyakit tiba-tiba, terutama di malam hari atau di malam hari. Anak itu terbangun karena batuk "gonggongan" batuk yang berat, pernapasan yang berat dan bising. Manifestasi klinis OSLT bersifat dinamis dan dapat berkembang dalam waktu dari beberapa menit menjadi 1-2 hari, dari tahap kompensasi hingga keadaan sesak napas. Suara serak dan perubahan suara (disfonia) meningkat seiring dengan perkembangan edema di ruang subglotis. Ditandai dengan penampakan pernapasan inspiratif atau stridor - stenotik, karena sulitnya udara yang dihirup melalui lumen yang menyempit pada laring. Penghirupan (atau penghirupan dan pernafasan) memanjang dan sulit, pernapasan menjadi bising, pembengkakan sayap hidung dan inklusi otot-otot pernapasan secara berurutan dengan retraksi tempat-tempat yang sesuai pada dada (fossa supraklavikula dan jugularis, wilayah epigastrik dan ruang interkostal) dicatat. Secara obyektif, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi penyempitan lapisan laring dengan bantuan x-ray leher dan proyeksi lateral (Anda dapat menemukan "gejala puncak menara" atau "gejala piramida"). Alasan utama untuk pemeriksaan X-ray adalah pengecualian penyebab lain stridor dalam perjalanan atipikal croup.

Kehadiran dahak tebal di lumen saluran pernapasan, pembengkakan dan perubahan inflamasi pada selaput lendir lapisan laring, dan di daerah lipatan vokal, menyebabkan pelanggaran penutupan pita suara selama fonasi dan eksaserbat disfonia. Dengan peningkatan stenosis laring, warna kulit berubah, pucat, sianosis perioral muncul, yang meningkat selama serangan batuk. Akibatnya, hipoksemia berkembang, yang disertai dengan reaksi sistem saraf pusat (kelesuan atau agitasi muncul) [5].

Tingkat stenosis berikut, yang menentukan tingkat keparahan croup, dibedakan

Tingkat I secara klinis ditandai oleh suara serak ringan dengan pelestarian suara, batuk "gonggongan" berkala. Dengan kecemasan, aktivitas fisik, tanda-tanda stenosis laring muncul (bising, pernapasan stridor). Dengan upaya kompensasi, tubuh mempertahankan komposisi gas darah pada tingkat normal. Durasi stenosis laring derajat pertama - dari beberapa jam hingga 1-2 hari.

Dengan derajat II, ada peningkatan semua gejala klinis OSLT. Pernafasan stenotik khas, yang jelas terdengar di kejauhan, dicatat saat istirahat. Dyspnea inspirasi konstan. Pekerjaan otot-otot pernafasan meningkat dengan retraksi tempat-tempat yang sesuai dada saat istirahat, yang meningkat dengan ketegangan. Anak itu secara berkala bersemangat, gelisah, tidur terganggu. Kulit pucat, ada sianosis perioral, tumbuh selama serangan batuk, takikardia. Karena hiperventilasi paru-paru, komposisi gas darah mungkin normal. Asidosis respiratorik terjadi hipoksemia. Fenomena stenosis laring derajat II dapat bertahan untuk waktu yang lebih lama (hingga 3-5 hari).

Dengan grade III, kondisi umum parah. Hal ini ditandai dengan tanda-tanda dekompensasi respirasi dan kegagalan sirkulasi, peningkatan tajam dalam kerja otot-otot pernapasan dengan perkembangan hipoksemia, hipoksia, hiperkapnia, tingkat proses oksidatif dalam jaringan menurun, dan asidosis campuran muncul. Kecemasan yang diungkapkan memberi jalan bagi kelesuan, kantuk. Suara itu sangat serak, hingga aphonia. Batuk, pada awalnya kasar, keras, ketika lumen laring berkurang, menjadi sunyi, dangkal. Dispnea adalah konstan, bersifat campuran. Ketika stenosis menumpuk, pernapasan menjadi aritmia, dengan kedalaman yang tidak merata dan kunjungan yang paradoksal pada dada dan diafragma. Bising, napas dalam memberi jalan ke yang tenang, dangkal. Saturasi Oksigen - Sastra

Laringitis pada anak-anak

Laringitis pada anak-anak adalah peradangan pada saluran pernapasan bagian atas (laring), disertai dengan kerusakan pada alat vokal dan gangguan pernapasan. Dengan radang tenggorokan pada anak-anak ada batuk “gonggongan”, suara serak, demam, kesulitan bernapas, kadang-kadang timbulnya croup palsu. Diagnosis laringitis pada anak-anak dilakukan oleh otolaringologi anak berdasarkan gambaran klinis, laringoskopi, pemeriksaan virologis atau bakteri pada apusan. Perawatan laringitis pada anak-anak melibatkan kepatuhan dengan mode suara; mengambil antihistamin, antivirus atau obat antibakteri; inhalasi, fisioterapi.

Informasi Umum

Laringitis pada anak-anak adalah proses inflamasi yang melibatkan selaput lendir laring dan pita suara. Insiden laringitis sangat rentan terhadap anak-anak usia dini dan usia prasekolah. Pada pediatri, laringitis terdeteksi pada 34% anak-anak dengan infeksi pernapasan akut di bawah usia 2 tahun. Laringitis pada anak-anak jarang diisolasi dan biasanya terjadi dengan trakeitis dan bronkitis dalam bentuk laryngotracheobronchitis. Terhadap latar belakang laringitis, anak-anak dapat mengalami obstruksi akut pada saluran pernapasan bagian atas, yang membutuhkan perawatan darurat. Dari penjelasan di atas dapat disimpulkan bahwa laringitis pada anak-anak jauh dari penyakit yang tidak berbahaya dan memerlukan sikap serius dari orang tua, dokter anak dan ahli THT.

Penyebab

Perkembangan laringitis pada anak-anak dapat dikaitkan dengan faktor-faktor infeksi, alergi, konstitusional, psiko-emosional dan lainnya. Paling sering, laringitis pada anak memiliki sifat virus dan disebabkan oleh parainfluenza, influenza, herpes simpleks, campak, virus PC, dan adenovirus. Laringitis etiologi bakteri kurang umum pada anak-anak, tetapi jauh lebih sulit. Dalam hal ini, agen penyebab utama adalah hemophilus influenzae tipe b, staphylococcus, pneumococcus, streptococcus hemolitik kelompok A (agen penyebab demam berdarah), tongkat Bordeaux-Zhangu (agen penyebab pertusis), dll. Karena vaksinasi wajib terhadap difteri, difteri jarang terjadi pada anak-anak..

Puncak kejadian laringitis pada anak-anak diamati pada musim dingin. Ini difasilitasi oleh hipotermia, gangguan pernapasan hidung, hipovitaminosis, kekebalan yang melemah, eksaserbasi rinitis, faringitis, adenoiditis, radang amandel pada anak. Anak-anak dengan diatesis limfatik-hipoplastik lebih rentan terhadap perkembangan laringitis.

Laringitis etiologi alergi pada anak-anak dapat terjadi ketika uap pernis yang dihirup, cat, bahan kimia rumah tangga; partikel debu rumah, bulu binatang; irigasi selaput lendir nasofaring dan rongga mulut dengan aerosol obat; penggunaan alergen makanan. Kadang-kadang penyebab laringitis pada anak-anak adalah tekanan berlebihan pada alat vokal (dengan tangisan yang kuat, nyanyian paduan suara, dll.), Guncangan psiko-emosional yang parah yang menyebabkan spasme laring, trauma laring, aspirasi benda asing, refluks isi asam dari lambung selama GERD (refluks -radang tenggorokan).

Patogenesis

Kekhususan perjalanan laringitis pada anak-anak dikaitkan dengan fitur anatomi dan fisiologis terkait usia dari struktur saluran pernapasan, yaitu, sempitnya lumen dan bentuk laring yang berbentuk seperti corong; kerapuhan selaput lendir dan jaringan ikat, kecenderungan mereka untuk bengkak; fitur persarafan laring, kelemahan otot pernapasan. Itulah sebabnya dengan laringitis pada anak-anak sering terjadi obstruksi akut pada saluran pernapasan bagian atas dan gagal napas akut.

Perlu dicatat bahwa dengan pembengkakan mukosa dan peningkatan ketebalannya hanya 1 mm, lumen laring pada anak berkurang setengahnya. Selain itu, dalam genesis obstruksi, kecenderungan untuk refleks kejang otot dan penyumbatan mekanik lumen laring oleh sekresi inflamasi atau benda asing juga memainkan peran. Penyempitan lumen laring dan gagal pernapasan biasanya terjadi pada malam hari karena perubahan getah bening dan sirkulasi darah laring, penurunan kedalaman dan frekuensi gerakan pernapasan saat tidur..

Mengingat sifatnya saja, laringitis pada anak-anak dapat bersifat akut dan kronis; rumit dan tidak rumit. Sesuai dengan kriteria endoskopi dalam otolaringologi, laringitis catarrhal akut, edematous, dan phlegmonous dibedakan; radang selaput lendir kronis, hipertrofi dan atrofi. Dengan laringitis catarrhal, peradangan hanya menangkap selaput lendir laring; dengan phlegmonous - submucosal, lapisan otot, ligamen dan perichondrium. Dengan laringitis hipertrofik, proliferasi dan hiperplasia mukosa laring dicatat; atrofi - penipisannya. Anak-anak biasanya menderita laringitis katarak dan hipertrofi.

Laringitis sublingual, laringitis difus pada anak-anak, laryngotracheobronchitis dibedakan tergantung pada penyebaran reaksi inflamasi..

Gejala radang tenggorokan pada anak-anak

Manifestasi klinis laringitis akut pada anak-anak biasanya berkembang 2-3 hari setelah infeksi pernapasan akut. Anak itu mengeluh malaise, sakit saat menelan, sakit tenggorokan. Mungkin ada peningkatan suhu (hingga 37,5 ° C), sakit kepala, pernapasan cepat, dan kesulitan bernapas..

Dengan laringitis pada anak-anak, suara berubah secara dramatis: menjadi tuli, serak, lemah atau tanpa suara - dysphonia atau aphonia berkembang. Batuk kering, kasar, superfisial muncul, yang setelah 3-4 hari digantikan oleh lembab, dengan keluarnya dahak lendir. Laringitis akut tanpa komplikasi pada anak-anak biasanya berlangsung 5-10 hari.

Progresi laringitis yang cepat pada anak kecil sering disertai dengan penyempitan spastik laring dan perkembangan laryngotracheitis stenosis akut atau croup palsu. Lebih sering, croup palsu terjadi pada anak usia 6 bulan hingga 6 tahun. Perjalanan klinis croup palsu pada anak-anak ditandai oleh tiga serangkai gejala: batuk menggonggong, suara serak, dyspnea inspirasi (stridor). Serangan croup palsu dengan latar belakang laringitis pada anak-anak biasanya berkembang di malam hari atau di pagi hari. Anak itu terbangun dari batuk yang tajam dan sesak napas; kecemasan dan kegembiraan meliputi dirinya. Mengi yang dipaksakan, takipnea, takikardia, sianosis segitiga nasolabial, akrosianosis, berkeringat, dan lain-lain terdeteksi secara obyektif..

Laringitis kronis diamati pada anak yang lebih besar. Ini ditandai dengan disfonia sementara atau persisten, kelelahan dengan beban vokal, nyeri dan sakit tenggorokan, batuk refleks. Dengan eksaserbasi laringitis pada anak-anak, fenomena ini diperkuat.

Diagnosis laringitis pada anak-anak

Untuk menegakkan diagnosis laringitis, ahli THT biasanya memiliki data riwayat dan gambaran klinis yang cukup. Pemeriksaan otolaringologi khusus anak meliputi faringoskopi, rinoscopy, otoscopy, palpasi kelenjar getah bening serviks.

Peran utama dalam diagnosis instrumental laringitis pada anak-anak adalah milik laringoskopi, di mana hiperemia, edema, peningkatan pola vaskular atau perdarahan petekie pada mukosa laring terdeteksi; penebalan dan penutupan lipatan vokal yang tidak lengkap selama fonasi. Untuk mengidentifikasi agen penyebab laringitis pada anak-anak, dilakukan studi swab bakteriologis, virologi atau PCR dari saluran pernapasan atas..

Gangguan suara yang persisten pada anak-anak akibat radang tenggorokan memerlukan konsultasi dengan seorang foniatris, ahli terapi wicara dan ahli fonopedis; melakukan penelitian fungsi suara.

Croup palsu pada anak-anak harus dibedakan dari difteri laring (croup sejati), benda asing laring, abses faring, papillomatosis laring, edema laring alergika, epiglottitis, stridor kongenital karena laringomomata, spasme lumbar karena spasme lumbar karena spasme laring..

Pengobatan laringitis pada anak-anak

Terapi laringitis pada anak-anak melibatkan pengaturan tindakan medis dan perlindungan: istirahat di tempat tidur, istirahat suara, kenyamanan suhu, kelembaban yang cukup. Pola makan anak harus lembut, tidak termasuk makanan dingin, panas, mengiritasi, minuman berkarbonasi. Efek terapi yang baik untuk laringitis adalah minuman alkali hangat, panas kering di leher (dressing, pemanasan kompres), terapi nebulizer, inhalasi obat, bank, plester mustard.

Dengan laringitis, anak-anak diberi resep prosedur fisioterapi (UHF, elektroforesis laring, terapi gelombang mikro, fonoforesis, radiasi ultraviolet di bagian depan leher). Dengan gangguan suara yang persisten, sesi terapi wicara untuk koreksi disfonia ditunjukkan..

Terapi obat untuk laringitis pada anak-anak termasuk penggunaan obat antivirus atau antimikroba, NSAID, antihistamin, obat antitusif atau ekspektoran. Dengan laringitis pada anak-anak, obat antiseptik lokal banyak digunakan - aerosol, tablet hisap; jika perlu, pemberian obat endolaring.

Dalam kasus pengembangan croup palsu, perlu untuk segera memulai terapi yang bertujuan mengurangi atau menghilangkan edema dan kejang pada laring, dan memulihkan pernapasan normal. Sebelum kedatangan ambulans, anak harus ditempatkan tegak; memberikan akses ke udara segar dan lembab; melakukan inhalasi alkali, prosedur yang mengganggu (mandi umum atau kaki panas). Di rumah sakit, anak menjalani terapi oksigen dan inhalasi; antispasmodik, hormonal, antihistamin diperkenalkan. Dengan tingkat stenosis laring, intubasi atau trakeostomi yang ekstrem, ventilasi mekanik.

Prakiraan dan Pencegahan

Dengan laringitis tanpa komplikasi pada anak-anak, prognosisnya baik. Sebagian besar anak-anak di usia sekolah "mengatasi" penyakit, tetapi dengan episode peradangan yang sering, hasil dalam laringitis kronis mungkin terjadi. Dengan perkembangan croup palsu, prognosis sangat ditentukan oleh kecukupan pertolongan pertama; dengan stenosis laring yang kritis, kematian akibat asfiksia mungkin terjadi.

Serangkaian langkah-langkah pencegahan yang ditujukan untuk mencegah radang tenggorokan pada anak-anak termasuk meningkatkan kekebalan nonspesifik, perawatan penyakit organ-organ THT yang tepat waktu, vaksinasi terhadap infeksi-infeksi utama anak-anak, menghilangkan kontak dengan alergen potensial, dan mengamati mode suara yang rasional.

Laringitis pada anak-anak

Semua konten iLive diperiksa oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Sistem pernapasan anak paling rentan terhadap penyakit radang. Perubahan musim, infeksi memicu mekanisme patogen di nasofaring. Mikroorganisme berbahaya dengan bebas turun ke laring, trakea, kadang-kadang di bronkus.

Proses peradangan di laring atau laringitis pada anak-anak dimulai dengan hidung berair dangkal, batuk, dan perasaan tidak nyaman di tenggorokan. Edema laring di masa dewasa hanya menimbulkan ketidaknyamanan sementara, dan pada anak-anak berbahaya karena serangan mati lemas. Sayangnya, stenosis (penyempitan lumen laring) yang bersifat virus atau bakteri adalah kejadian umum pada usia tiga hingga tujuh tahun. Dalam hal ini, orang tua harus dapat mengenali gejala yang mengkhawatirkan dan memberikan perawatan medis darurat..

Kode ICD-10

Penyebab laringitis pada anak-anak

Laringitis pada anak-anak dapat bersifat akut dan kronis. Faktor-faktor yang menyebabkan penyakit akut termasuk virus atau bakteri. Tempat utama dalam proses akut adalah difteri bacillus, streptococci, staphylococci, virus parainfluenza. Suatu bentuk kronis dari penyakit ini diprovokasi - batuk terus-menerus, pita suara berlebih, tinggal lama di ruangan berdebu, sering masuk angin, dll. Peradangan mukosa pada masa kanak-kanak bisa menjadi alergi.

Penyebab laringitis pada anak-anak berikut ini akan dibedakan:

  • infeksi virus / bakteri;
  • komplikasi setelah campak, demam berdarah;
  • tubuh yang lemah (kerja fisik yang berlebihan);
  • hipotermia;
  • menghirup udara dingin, berdebu, dan kering dengan tenggorokan;
  • infeksi di rongga mulut;
  • minuman panas / dingin yang berlebihan;
  • melatih alat vokal yang berlebihan (berteriak, menyanyikan lagu paduan suara, dll.);
  • kontak dengan alergen (cat, pernis, debu rumah, hewan, dll.);
  • adanya diatesis limfatik-hipoplastik - resistensi bawaan lemah pada saluran pernapasan atas;
  • penggunaan aerosol dan semprotan - mereka sering mengiritasi ujung saraf laring, yang dapat memicu kontraksi refleks ligamen;
  • faktor-faktor psiko-emosional yang menyebabkan kejang pada laring (perasaan kuat, guncangan).

Laringitis virus pada anak-anak

Faktor umum yang mempengaruhi penampilan laringitis pada anak-anak adalah infeksi virus pernapasan. Proses peradangan laring yang akut pada masa kanak-kanak terjadi sebagai akibat dari infeksi virus influenza, parainfluenza, infeksi badak-syncytial.

Viral laryngitis pada anak-anak pada awalnya memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan umum, hidung tersumbat, keluarnya saluran hidung, suhu, dan tenggorokan merah. Gejalanya diikuti oleh perubahan suara, batuk yang menyakitkan karena sifatnya yang kering, tidak produktif, dan "menggonggong". Perjalanan virus penyakit sering terjadi dengan latar belakang rubella, cacar air, campak.

Peradangan dari daerah mukosa meluas ke pita suara, ruang subglotis, mencegah udara memasuki paru-paru.

Gejala radang tenggorokan pada anak-anak

Perjalanan klasik laringitis pada bayi dimulai dengan keluarnya sinus dan batuk kering, suara sering mengi, lebih jarang menghilang sama sekali. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam satu serangan mati lemas atau, sebagai penyakit berulang, dengan keadaan sesak napas berulang secara berkala..

Laringitis pada anak-anak selalu terjadi secara tiba-tiba, lebih sering pada waktu fajar. Situasi ini diperparah oleh ketakutan seorang anak yang benar-benar sehat sebelum tertidur. Kegembiraan saraf anak-anak berhubungan langsung dengan fungsi pernapasan, jadi orang tua harus meyakinkan bayi terlebih dahulu.

Gejala-gejala laringitis berikut pada anak-anak dibedakan:

  • kenaikan suhu (tidak lebih dari 39 C);
  • nafas berat dan dangkal;
  • pada saat inhalasi, peluit terdengar;
  • suara serak atau kehilangan suara (sering dengan difteri);
  • jenis batuk kering, "menggonggong";
  • bayi itu khawatir dan takut;
  • ketidaknyamanan, terbakar di laring;
  • rasa sakit saat menelan;
  • tanda pertama mati lemas - kulit di sekitar mulut memperoleh warna kebiruan.

Gejala-gejala berikut melekat dalam bentuk kronis laringitis:

  • proses katarak - suara serak yang parah, kelelahan, pemisahan dahak saat batuk;
  • perjalanan penyakit hipertrofi - suara serak dapat berkembang menjadi kehilangan suara total, batuk terjadi dengan latar belakang eksaserbasi;
  • atrophic laryngitis - bersamaan dengan suara serak dan batuk kering dalam dahak, kadar darah kecil diamati karena batuk parah.

Pada bayi, penyakit ini disertai pembengkakan pada laring yang disebut croup palsu. Napas pendek, perkembangan cepat kekurangan oksigen karena penyempitan lumen laring membutuhkan perhatian medis segera.

Berapa lama laringitis pada anak-anak bertahan??

Efek terapeutik ditentukan sesuai dengan hasil diagnosis, tergantung pada sifat dan keparahan penyakit. Jika Anda tidak memulai dan mengobati laringitis dengan benar pada anak-anak, maka pelepasan dahak sudah diamati pada hari ketiga. Untuk mengatasi proses akut dengan kontak tepat waktu dengan dokter dan penerapan semua rekomendasinya, termasuk mode suara, mungkin dalam seminggu..

Berapa lama laringitis pada anak-anak dengan bentuk kronis bertahan? Itu semua tergantung pada karakteristik individu dari tubuh anak dan tingkat keparahan penyakit itu sendiri. Jadi laringitis derajat kedua, ketiga dan keempat dirawat di rumah sakit. Beberapa kasus memerlukan perawatan intensif dengan melakukan trachiostomy - di unit perawatan intensif, sayatan dibuat di bawah area kelenjar tiroid, di mana tabung pernapasan dimasukkan.

Prognosis medis untuk pasien muda yang menderita laringitis optimis pada sebagian besar situasi. Setelah pembentukan terakhir dari sistem saraf, hilangnya lapisan submukosa longgar, penyakit itu surut. Artinya, ada saatnya "terlalu banyak" penyakit.

Batuk dengan laringitis pada anak-anak

Batuk dengan radang tenggorokan pada anak-anak dari jenis "menggonggong" kering memungkinkan ibu yang berpengalaman untuk menentukan penyakit apa yang mereka hadapi. Perubahan suara disebabkan oleh peradangan pada ruang ligamen. Batuk yang kuat dan menyakitkan melekat dalam bentuk penyakit yang atrofi, di mana pelepasan kerak kering dengan bercak darah diamati.

Serangan batuk menggonggong pada malam hari disertai demam, napas pendek, napas bising, sianosis, henti napas, dan kehilangan kesadaran menunjukkan kondisi under-laryngitis akut (croup palsu). Daerah segitiga nasolabial dalam kasus ini memperoleh warna kebiruan.

Jenis catarrhal (bentuk paling sederhana) dari penyakit ini ditandai dengan batuk ringan.

Serangan laringitis pada anak

Manifestasi laringitis pada anak-anak adalah batuk “gonggongan”. Peradangan dari selaput lendir menyebar ke daerah ligamentum, zona subglotis, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan lumen laring. Pembengkakan lapisan mukosa, akumulasi dahak kental dan munculnya kerak pengeringan semakin menghambat penetrasi udara ke dalam tubuh. Kondisi yang disebut sindrom croup palsu ini diramalkan oleh tiga komponen - jenis batuk “gonggongan” yang tidak produktif, suara serak yang meningkat, dan suara saat menghirup. Otot-otot sternum sering terlibat dalam proses pernapasan: selama inspirasi, struktur otot interkostal, serta rongga jugularis, ditarik kembali..

Croup palsu atau serangan laringitis pada anak muncul tiba-tiba pada malam hari atau sebelum fajar. Orang tua harus ingat bahwa perkembangan gejala selalu cepat - beberapa jam sudah cukup untuk memperburuk proses yang penuh sesak napas. Karena itu, ketika mendeteksi tanda-tanda pertama dari pernapasan "terbatas", perhatian medis darurat harus dipanggil. Untuk mengantisipasi spesialis, Anda harus meyakinkan bayi yang ketakutan, memberikan udara segar, meletakkan plester mustard pada area laring.

Suhu untuk laringitis pada anak-anak

Laringitis pada anak-anak disertai, sebagai suatu peraturan, oleh peningkatan suhu hingga 39 ° C. Namun, nilai-nilai tingkat rendah pada termometer sering menyertai keadaan croup palsu.

Suhu dengan laringitis pada anak-anak sering terjadi dengan virus, bentuk bakteri dari penyakit dan tidak perlu dikhawatirkan. Suhu berarti bahwa tubuh anak “melawan” infeksi dengan mengaktifkan pertahanan. Peningkatan suhu membantu mengurangi durasi penyakit, dan juga meningkatkan efek antibiotik. Minuman hangat dan istirahat di tempat tidur dapat membantu bayi.

Laringitis akut pada anak-anak

Laringitis akut pada anak-anak (croup palsu) berkembang sebagai komplikasi setelah campak, demam berdarah, dengan infeksi pernapasan. Faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan penyakit:

  • hipovitaminosis anak;
  • nutrisi buruk;
  • penurunan pertahanan tubuh akibat hipotermia, terlalu banyak pekerjaan, dll.
  • efek lingkungan yang merugikan (dingin, debu, dll.);
  • kecenderungan bawaan.

Manifestasi klinis laringitis akut adalah suara serak yang parah, batuk yang bersifat "gonggongan". Perjalanan penyakitnya tidak parah. Bahayanya adalah pembengkakan mukosa, karena sempitnya laring pada bayi, yang dapat memicu stenosis..

Karena daya tahan tubuh yang rendah, radang tenggorokan pada anak-anak berkembang dengan cepat - dalam satu hingga dua hari. Ada rasa tidak enak, demam, terbakar di tenggorokan, batuk. Perburukan terjadi di malam hari atau di pagi hari, yang terutama menakutkan bagi anak-anak dan meningkatkan kegugupan. Sianosis kulit segitiga nasolabial menunjukkan peningkatan tersedak.

Penyakit ini berlangsung beberapa hari, dan prognosis pada kebanyakan kasus menguntungkan.

Laringitis kronis pada anak-anak

Proses kronis didahului dengan serangkaian peradangan laring akut berulang. Campak atau laringitis influenza pada anak-anak mampu berubah menjadi bentuk kronis. Penyakit ini juga disebut penyakit "screamers" karena terlalu banyak melatih ligamen selama teriakan yang sistematis dan berkepanjangan..

Mempengaruhi perjalanan laringitis kronis:

  • cincin limfadenoid yang membesar di faring, mencegah pernapasan hidung;
  • kerusakan saluran pernapasan dengan batuk terus-menerus, seperti pada bronkitis kronis, mengiritasi selaput lendir laring;
  • penyakit pada saluran pencernaan atau sistem kardiovaskular.

Laringitis kronis pada anak-anak diamati pada usia yang lebih tua. Proses ini menyebabkan perubahan patologis pada mukosa: infiltrasi sel skuamosa, hipertrofi jaringan, vasodilatasi, restrukturisasi kelenjar sekretori.

Suara serak pada anak-anak dapat menunjukkan adanya hipertrofi yang terbatas atau bentuk laringitis terbatas dengan nodul zona pita suara. Jenis terbatas radang tenggorokan kronis pada anak-anak jarang terjadi.

Tanda utama dari proses kronis adalah perubahan suara (disfonia), yang memiliki berbagai corak - dari sedikit perubahan hingga suara serak yang ditandai dengan jelas, serta aphonia. Sindrom nyeri, sebagai suatu peraturan, tidak diamati. Keluhan anak-anak berhubungan dengan kesemutan, ketidaknyamanan pada trakea atau laring. Tidak ada masalah pernapasan atau disfagia. Saat batuk, dahak dipisahkan. Laringitis kronis dapat berlanjut tanpa batas.

Laringitis alergi pada anak-anak

Laringitis alergi pada anak-anak adalah pembentukan edema, sebagai reaksi tubuh terhadap alergen apa pun. Zona bengkak dapat menutupi seluruh laring, bagian yang terpisah. Proses berkembang dengan gangguan fonasi, kesulitan menelan dan stenosis.

Edema laringitis alergi memberikan suara serak, sering terjadi dalam gelap dengan gejala croup - kondisi gelisah anak, batuk “gonggongan”, kesulitan bernapas, sianosis bibir dan segitiga nasolabial.

Empat derajat penyakit ini dibedakan:

  • Yang pertama ditandai dengan serangan jangka pendek, bisa dikatakan tidak menyakitkan;
  • 2 ditandai dengan kejang yang lebih lama dan gangguan fungsi jantung;
  • 3 dijelaskan oleh sesak napas parah, manifestasi sianosis lokal;
  • 4 - hilangnya kesadaran, henti jantung.

Dalam pengobatan laringitis alergi, penting tidak hanya untuk menghilangkan gejala, tetapi juga untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab - alergen pembawa. Prognosis kondisi dengan tingkat keparahan pertama adalah menguntungkan, sisanya tergantung pada kebenaran pengobatan yang ditentukan.

Stenosis laringitis pada anak-anak

Stenosis laringitis pada anak-anak adalah peradangan akut laring yang dapat menyebar ke bronkus dan trakea. Ini berkembang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut, dengan penambahan faktor bakteri, sebagai komplikasi setelah flu. Pada bayi, sindrom croup palsu sering diamati bersama dengan diatesis alergi, parah dan memiliki karakter bergelombang. Mukosa dalam keadaan meradang, edematous, dan lumen sempit laring pada anak-anak menyebabkan pelanggaran fungsi pernapasan, yang diperburuk oleh spasme refleks..

Serangan stenosis laringitis akut, pada malam hari. Pendahulunya adalah batuk “gonggongan”, ketidaknyamanan di tenggorokan, suara serak. Tingkat keparahan kondisi penyakit ditentukan oleh derajat stenosis dan gangguan fungsi pernapasan. Dengan stenosis derajat 1, nafas jangka pendek atau ringan diamati. Napasnya berisik, suaranya kasar, batuknya jenis kering, penyempitan lumen tidak signifikan. Stenosis derajat 2 dapat bertahan hingga lima hari. Kondisi anak gelisah, ditandai dengan meningkatnya batuk dan seringnya mati lemas, suara napas terdengar dari kejauhan. Pucat pada kulit dan sedikit sianosis pada area bibir juga diperhatikan. Tingkat ketiga laryngitis stenosis diekspresikan oleh kesulitan yang konstan dalam pernapasan dan retraksi fossa jugularis, area di atas dan di bawah tulang selangka, wilayah epigastrium. Anak itu bergegas di tempat tidur, keringat muncul, tanda-tanda gagal jantung dan hipoksemia muncul. Tahap keempat penyakit - asfiksia.

Laringitis pada bayi baru lahir

Laringitis pada anak-anak adalah fenomena umum yang lebih sulit untuk ditoleransi daripada di masa dewasa. Sistem kekebalan anak belum sepenuhnya terbentuk, dan faring jauh lebih sempit daripada pasien dewasa.

Kondisi berbahaya yang mematikan dianggap laringitis pada bayi baru lahir karena kemungkinan mati lemas. Selaput lendir bayi longgar, dan edema laring dapat mencapai tingkat yang menghalangi akses oksigen ke paru-paru..

Tanda-tanda perhatian adalah:

  • batuk menyerupai gonggongan anjing;
  • sulit bernafas.

Kulit bayi bisa pucat, sianosis. Kondisi umum didefinisikan sebagai lesu atau sebaliknya gelisah. Terkadang ada peningkatan suhu. Apa pun pertanda tidak langsungnya, orang tua tidak perlu ragu meminta bantuan medis..

Laringitis pada bayi baru lahir berkembang dengan kecepatan kilat. Munculnya stridor (napas kotor terdengar dari kejauhan) menunjukkan tahap parah penyakit, diikuti oleh sesak napas.

Laringitis pada anak-anak hingga satu tahun

Tubuh anak-anak di bawah usia satu tahun ditandai dengan resistensi rendah terhadap virus, bakteri, jamur, serta faktor lingkungan yang merugikan (berdebu, dingin, udara kering, dll.). Perjalanan laringitis akut atau kronis pada bayi terjadi akibat pendinginan, penyakit menular (campak, rubela, flu, dll.), Proses inflamasi yang berkepanjangan di nasofaring atau sinus.

Mukosa tenggorokan kering, batuk tumbuh, suara serak - semua ini menunjukkan laringitis pada anak-anak hingga satu tahun, yang dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya dalam bentuk croup palsu. Pucatnya, sesak napas, kegelisahan bayi Anda adalah gejala yang mengkhawatirkan ketika Anda tidak bisa ragu selama satu menit. Setelah memanggil perawatan medis darurat, berlutut, minum susu hangat atau air dengan soda (itu akan membantu meringankan pembengkakan). Masuk akal jika membuat soda inhalasi, menempelkan plester mustard di dada.

Laringitis pada bayi

Pada bulan-bulan pertama kehidupan, laringitis pada anak-anak dapat berkembang, sebagai komplikasi setelah virus, penyakit catarrhal atau di bawah pengaruh alergen. Struktur alat pernapasan bayi tidak sempurna, dan sistem kekebalan tubuh belum siap untuk mengatasi patogen.

Yang paling penting adalah mengenali radang tenggorokan pada bayi selama waktu itu dan mencari bantuan medis. Orang tua akan dipicu oleh keadaan bayi yang malas dan gelisah, keluarnya cairan dari hidung dan batuk. Jeritan dalam kombinasi dengan mengi, kebisingan dan bersiul saat bernafas, kulit kebiruan dari segitiga nasolabial adalah ciri khas dari penyakit progresif.

Mempersempit laring akibat edema dapat menyebabkan mati lemas, sehingga bayi harus dijaga tegak dan diberi minuman hangat sampai ambulans tiba.

Laringitis pada anak 1 tahun

Gambaran anatomis dari struktur tenggorokan pada anak-anak kecil ditandai oleh lumen sempit laring, kecenderungan pembengkakan mukosa, dan kejang otot refleks. Pembengkakan milimeter pada selaput lendir laring mempersempit lumen hampir setengahnya, sehingga laringitis pada anak 1 tahun sering menyebabkan stenosis. Faktor infeksi, alergi, dan cedera menyebabkan penyakit.

Pemulihan akan difasilitasi oleh udara segar dan lembab di dalam ruangan, minuman mineral hangat yang masih berlimpah, buah rebus, susu dengan madu, ramuan herbal (jika tidak ada alergi). Sejak tahun berikutnya, laringitis pada anak-anak membutuhkan pemantauan terus-menerus oleh orang tua terhadap fungsi pernapasan dan kepatuhan terhadap instruksi dokter anak.

Laringitis pada anak 2 tahun

Laringitis pada anak-anak di atas dua tahun dalam gambaran klinis memiliki gejala yang sama seperti pada usia muda - batuk, keluar dari saluran hidung, rasa tidak nyaman dan pembengkakan tenggorokan, perubahan suara atau hilangnya itu. Untuk penyebab virus, bakterisidal, alergi, traumatis dari permulaan penyakit, kemungkinan pita suara yang berlebih ditambahkan..

Laringitis pada anak 2 tahun membutuhkan pernapasan melalui hidung, menjaga keheningan, mengapa orang tua harus terus memantau. Pada usia ini, kambuh dalam bentuk laringitis akut di bawah laryngitis (croup palsu) dan mati lemas mungkin terjadi..

Laringitis pada anak berusia 3 tahun

Pada masa kanak-kanak, radang tenggorokan lebih sering terjadi pada musim dingin, ketika tubuh paling rentan terhadap mikroorganisme. Masalahnya mungkin disebabkan oleh ketegangan suara (tangisan yang berkepanjangan dan parah), suatu reaksi alergi. Gejalanya selalu sama - suara serak, batuk, keluhan nyeri saat menelan.

Ini bisa sulit, tetapi perlu menyampaikan kepada bayi pemikiran tentang pentingnya menjaga keheningan, sebagai kondisi utama untuk pemulihan yang cepat. Laringitis pada anak 3 tahun dapat dikalahkan dalam beberapa hari dengan deteksi penyakit yang tepat waktu dan perawatan yang tepat. Minum hangat, iklim mikro dalam ruangan yang baik, inhalasi, istirahat di tempat tidur dan diet seimbang akan membantu menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan..

Jika anak sering mengalami laringitis?

Laringitis pada anak-anak karena imunitas yang melemah, kecenderungan turun temurun, sering masuk angin dapat terjadi sangat sering (beberapa kali dalam sebulan). Dengan radang tenggorokan yang sering, penting bahwa penyakit ini tidak mendapatkan bentuk kronis, yang cukup sulit untuk diobati. Itu terjadi bahwa gejala laringitis menghilang dengan bertambahnya usia, ketika pertahanan tubuh anak menjadi mampu melawan infeksi.

Jika anak sering menderita radang tenggorokan, maka itu harus:

  • selama perawatan, tidak memulai penyakit;
  • berjalan dalam cuaca apa pun, dengan mempertimbangkan kesejahteraan umum bayi;
  • marah anak (jangan bungkus, jangan gunakan linen sintetis);
  • jangan merokok pada bayi.

Pengembangan kekebalan kadang membutuhkan waktu yang lama, termasuk masa adaptasi di taman kanak-kanak, yang berlangsung setidaknya enam bulan. Untuk membantu anak Anda tumbuh lebih kuat, bersabarlah dan jangan panik dalam kasus penyakit berikutnya.

Pemilihan obat yang efektif untuk laringitis dapat didasarkan pada metode coba-coba, karena setiap organisme adalah individu. Beberapa resep bantuan, yang lain membantu homeopati, dan yang lain membantu obat-obatan. Penting bagi orang tua untuk melakukan kesabaran dan perawatan, dengan jelas menerapkan langkah-langkah untuk mencegah penyakit.

Dimana yang sakit?

Diagnosis laringitis pada anak-anak

Laringitis pada anak-anak diakui cukup sederhana - dengan pengamatan visual terhadap perilaku dan kondisi bayi. Anak-anak kecil yang tidak dapat membuat keluhan tentang kesehatan kehilangan minat dalam permainan, menjadi lesu, pasif, murung. Seringkali, bayi, tidak memahami apa yang terjadi pada mereka, menunjukkan kegugupan yang berlebihan, panik, dan bisa tergesa-gesa di tempat tidur. Semua perubahan ini tidak akan diketahui oleh orang tua, yang harus merespons tepat pada waktunya dengan memanggil dokter.

Gejala laringitis pada anak-anak dimulai dalam bentuk pilek, suara serak dengan perubahan suara yang tajam. Bayi yang menangis juga berubah menjadi serak, berisik, bersiul. Dalam gambaran klinis penyakit, kesulitan khas terungkap dalam penerapan inspirasi. Membedakan penyakit membantu dengan mengintensifkan serangan batuk tampilan "menggonggong", yang setelah beberapa hari berubah menjadi basah dengan pemisahan dahak.

Diagnosis laboratorium laringitis pada anak-anak tidak selalu diindikasikan mengingat rasa sakit atau ketidakmungkinan penggunaan karena karakteristik fisiologis laring bayi. Untuk menegakkan diagnosis yang benar dan mengevaluasi kualitas perawatan yang diresepkan oleh dokter, teknologi baru memungkinkan: spirometri, kapnografi, oksimetri nadi, dll. Instrumen modern untuk mempelajari fungsi pernapasan bersifat non-invasif, informatif, dan digunakan dalam dinamika, yang memungkinkan Anda mengamati dinamika pemulihan anak selama terapi..

Menurut tes darah, adalah mungkin untuk dengan cepat mengidentifikasi sifat infeksi dari penyakit dan memilih terapi yang efektif.

Apa yang perlu Anda periksa?

Cara survei?

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan laringitis pada anak-anak

Untuk menurunkan suhu pada anak, Anda bisa memberinya parasetamol, lebih disukai dalam bentuk lilin.

Dengan laryngitis stenosis, injeksi antispasmodik dibuat dengan noshpa, papaverine, diphenhydramine, analgin atau tavegil. Jumlah obat dibutuhkan pada tingkat 0,1 mg untuk setiap tahun kehidupan. Ingat bahwa injeksi adalah tindakan darurat terhadap pembengkakan laring dan saran medis tidak akan menggantikan.

Pengobatan obat laringitis pada anak-anak digunakan secara ketat seperti yang diarahkan oleh dokter anak. Terkadang dokter merekomendasikan untuk menggunakan obat-obatan tersebut:

  • antihistamin (suprastin, clarithin) - dengan sifat alergi penyakit;
  • antibiotik - di hadapan bakteri dan virus;
  • penekan batuk (biasanya bronkolitin). Ketika dahak muncul, obat-obatan dibatalkan;
  • dengan batuk basah, ekspektoran dan zat mukolitik diresepkan.

Dalam kebanyakan kasus, terapi memiliki regimen lembut menggunakan persiapan herbal dan metode fisioterapi. Misalnya, tonsipret adalah obat yang efektif untuk radang tenggorokan pada anak-anak. Benar-benar terdiri dari ekstrak tumbuhan, obat dalam bentuk tetes dan tablet digunakan dalam pengobatan bayi dari satu tahun, memiliki efek antivirus, meningkatkan kekebalan, antiviral. Tonsipret menyembuhkan laringitis kronis dan mencegah transformasi proses akut menjadi bentuk kronis.

Cara mengobati radang tenggorokan pada anak-anak?

Laringitis pada anak-anak dirawat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pada tahap pertama penyakit, perlu memberi anak istirahat lengkap dan tugas wajib di kamar orang dewasa. Sebagai prosedur yang mengganggu digunakan - mandi kaki, mustard plester. Menghangatkan salep yang berbau sangat kuat yang dapat meningkatkan gejala laringitis dikontraindikasikan. Efek yang baik diberikan melalui inhalasi dengan nebulizer. Susu dengan madu harus diberikan dengan sangat hati-hati untuk menghindari reaksi alergi. Untuk anak kecil, lebih baik memberikan kolak buah kering sebagai minuman, karena infus herbal (terutama multikomponen) dapat meningkatkan gejala penyakit..

Dalam kasus-kasus yang sifatnya infeksi laringitis, adalah tepat untuk minum antibiotik, dan untuk penyakit alergi, penting untuk menghilangkan akar penyebabnya, yaitu alergen..

Bagaimana cara mengobati radang tenggorokan pada anak-anak pada tingkat kedua dan ketiga? Bantuan medis dalam kasus-kasus ini disediakan di rumah sakit. Inspeksi paling baik dilakukan ketika anak tenang dan berada di pangkuan orang tua. Laringitis dapat berkembang menjadi tahap ketiga atau keempat dalam beberapa jam, oleh karena itu, terapi kompleks diresepkan - inhalasi, efek antipiretik, pengobatan antibakteri dan infus (pipet dengan aminofilin dan prednison).

Laringitis derajat keempat membutuhkan penempatan anak dalam perawatan intensif. Kasus glotis yang tumpang tindih antara lain adalah pementasan trachiostoma, ketika sebuah tabung dimasukkan melalui sayatan di leher di bawah kelenjar tiroid, memungkinkan pernapasan.

Antibiotik untuk radang tenggorokan pada anak-anak

Agen antibakteri, termasuk antibiotik untuk laringitis pada anak-anak, tidak diindikasikan karena kurangnya sensitivitas virus terhadap mereka. Efek obat antivirus diamati pada hari-hari awal penyakit dan dalam kasus pencegahan. Sebagian besar zat ini memiliki batasan usia untuk digunakan dan daftar panjang efek samping. Dengan sifat bakteri laringitis, semprotan antiseptik diresepkan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, antibiotik diresepkan, tetapi hanya setelah hasil tes darah untuk adanya infeksi bakteri, serta semua tanda-tanda perjalanan penyakit yang parah: keluarnya purulen, demam tinggi, menggigil. Dengan gejala seperti itu, sangat tepat untuk menggunakan antibiotik dari kelompok penisilin. Jika penisilin alami tidak terbukti efektif, maka dimungkinkan untuk menggunakan semi-sintetik atau antibiotik dari kelompok lain.

Sirup untuk laringitis untuk anak-anak

Masalah utama dengan radang tenggorokan adalah batuk, yang sirup membantu bayi mengatasinya. Seimbang, efektif dan tidak berbahaya adalah glikodin. Sirup ini dengan lembut mempengaruhi pusat batuk, memiliki efek perlindungan pada selaput lendir dan mengaktifkan fungsi sekresi epitel. Sirup gurih dari radang tenggorokan untuk anak-anak digunakan dalam proses akut atau kronis dengan batuk kering. Dosis: untuk anak-anak dari satu tahun hingga tiga tahun - seperempat sendok teh hingga tiga kali sehari, untuk anak-anak dari empat hingga enam tahun - seperempat sendok teh hingga empat kali sehari, untuk pasien dari tujuh hingga dua belas tahun - setengah sendok teh tiga hingga empat kali per hari. Obat jarang menyebabkan efek samping, tetapi dapat memiliki efek depresi pada sistem saraf pusat.

Laringitis pada anak-anak berusia dua tahun diobati dengan sirup ramuan, yang merupakan ekstrak rimpang pegas primrose dan rumput thyme. Ini memiliki efek antimikroba ekspektoran, anti-inflamasi, mengurangi viskositas dahak dan mempromosikan pelepasannya. Setengah sendok sirup yang diukur direkomendasikan tiga kali sehari untuk anak-anak berusia dua hingga lima tahun. Dari lima hingga empat belas tahun, dosis ditingkatkan menjadi sendok ukur (5 ml). Dalam kasus yang jarang terjadi, intoleransi obat individu diamati.

Menghirup laringitis pada anak-anak

Menghirup laringitis pada anak-anak dianggap sebagai metode yang aman dan efektif untuk menekan gejala penyakit. Inhaler khusus akan sangat diperlukan - nebuliser yang memecah larutan obat menjadi tetesan kecil yang menembus ke tempat-tempat yang tidak dapat diakses dari sistem pernapasan. Dengan perawatan ini, tidak ada iritasi pada ujung saraf sistem pernapasan dan kejang pita suara.

Sebagai solusi untuk inhalasi berlaku:

  • air mineral tanpa gas - Borjomi, Narzan (diperlihatkan khusus di pagi hari);
  • 0,5ml aminofilin dan 2ml NaCl 0,9% - solusinya membantu meredakan kejang;
  • prednison adalah zat antiinflamasi steroid yang dengan cepat dan mudah menghilangkan pembengkakan. Rasio dana sama dengan dalam kasus aminofilin.

Tentu saja, Anda bisa mengeluarkan uap yang menghirup kentang, chamomile, eucalyptus, sage atau St. John's wort, tetapi ini tidak selalu nyaman saat merawat bayi. Untuk inhalasi menggunakan uap, Anda perlu panci lebar di mana satu liter air dituangkan, dan kemudian tiga sendok makan rumput kering ditambahkan ke dalamnya dan direbus selama beberapa menit. Anda bisa memasukkan beberapa sendok teh soda ke dalam air. Tidak perlu untuk menjaga anak di atas uap (suhu harus nyaman, tidak terbakar), cukup untuk menutup pintu dengan rapat di kamar dan tinggal di sana bersama bayi.